Симптомы Токсикоза При Беременности На Ранних Сроках

Почему бывает токсикоз у беременных, и как с ним бороться?

Период во время беременности является одним из самых запоминающихся и волнительных в жизни женщины. Весьма часто, ожидание ребенка сопровождается неожиданной тошнотой, чувствительным обонянием, что является первыми симптомами токсикоза.

Когда начинается токсикоз у беременных и сколько он длится?

С какой недели начинается токсикоз при беременности однозначно ответить нельзя. Первые симптомы токсикоза могут появиться в начале первых 3-х месяцев. В некоторых случаях токсикоз может возникнуть еще до выявления беременности. Его появление свидетельствует о сбое регуляции нейроэндокринной системы, протекающей в женском организме во время беременности. Токсикоз при беременности на ранних сроках проходит несколько стадий:

1. На первой стадии позывов рвоты может насчитываться до 5 раз в день и чаще всего это происходит после приема пищи или только после сна. На этой стадии возникает отсутствие аппетита, слабость и резкая смена настроения.
2. Вторая степень токсикоза предполагает увеличение количество рвоты до 10 раз за сутки.
3. Токсикоз третьей степени является весьма опасным, проявляется в виде постоянной рвоты. Если женщину беспокоит сильный токсикоз на ранних сроках беременности, первое что нужно делать — обязательно обратиться в медицинское учреждение. Полное и быстрое обезвоживание организма может привести к необратимым последствиям.

Как и на каком сроке начинается и когда заканчивается ранний токсикоз при беременности зависит от множества факторов и чувствительности женщины. Одни могут весь срок чувствовать себя отлично, другим наоборот приходится переживать это состояние до самих родов.

Следует отметить, что отсутствие токсикоза при беременности также возможно. Но если, он был, и резко по непонятной причине прошел сам по себе, стоит обратить на это внимание — это может быть признаком замершей беременности.

Причины и симптомы сильного токсикоза

К основным причинам возникновения токсикоза на ранних сроках при беременности, можно отнести следующие:

• Сбой нервной системы. Интоксикация может возникнуть в связи с тем, что женский организм не успевает подстроиться под новое состояние.
• Психологический фактор. В частых случаях, токсикоз проявляется тогда, когда беременность случается неожиданно и морально женщина не подготовлена. Особенно, оказавшись в состоянии нервного напряжения, стресса, чувства тревоги и беспокойства.
• Иммунологическая несовместимость. Женский организм не всегда сразу принимает частицы, полученные от отца ребенка. Связано это с тем, что организм женщины включает защитную функцию.
• Здоровье беременной женщины. Причинами токсикоза могут быть хронические заболевания (в том числе болезни пищеварительного тракта и почек), а также индивидуальные особенности организма.
• Гормоны. Гормональный всплеск, который появляется с началом развития плода, также служит причиной токсикоза на ранних стадиях.
• Излишний вес также может стать причиной токсикоза у беременных. Женщины, страдающие лишним весом, гораздо чаще подвержены токсикозу.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках беременности, также нельзя однозначно сказать, у каждой женщины это могут быть индивидуальные проявления, не схожие на ощущения у других беременных. Симптомы токсикоза при беременности на ранних сроках могут проявляться в зависимости от стадии и чувствительности будущей мамы. Чаще всего наблюдается следующие общие признаки токсикоза на ранних сроках беременности:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Головокружение и болевые ощущения в области головы.
3. Снижение веса, в связи с отсутствием аппетита.
4. Резкая смена настроения, подкрепленная нервозностью, раздражительностью и апатией.
5. Слабость и сонливость.
6. Преобладает низкое давление и учащенный пульс.
7. Кожа становится сухой.

Какими бы ни были симптомы, точный диагноз могут поставить только в медицинском учреждении, обычно с помощью анализа крови и общего анализа мочи. Необходимо помнить, что тяжелая степень токсикоза опасна для беременной женщины и её плода. Поэтому, если имеются такие признаки, стоит обязательно обратиться к врачу.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках: народные средства

Чтобы облегчить токсикоз или вовсе от него избавиться, можно воспользоваться помощью различных народных методов, но стоит понимать, что каждая женщина выбирает только то, что ей подходит в этот период.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности, и что помогает от него:

1. Сбить приступы тошноты можно с помощью отвара и чая из ромашки, шиповника и мяты. Мята эффективно освежает, а ромашковый чай является прекрасным успокоительным для беременных. К этому составу можно добавить мед или лимон.
2. Лучше всего употреблять достаточно много обычной чистой воды. Исключить из рациона воду с добавлением различных ароматов, красителей и газа.
3. Имбирь является одним из самых полезных растений, обладает множеством лечебных свойств. Имбирный чай, отлично помогает избавиться от токсикоза.
4. Некоторым женщинам помогает употребление сухофруктов, особенно кураги и чернослива.
5. Если имеется чувство тошноты, то стоит обязательно отказаться от употребления жареной, жирной и горячей пищи, а также стараться не злоупотреблять с острыми приправами.
6. С утра, перед завтраком можно выпить стакан тыквенного сока, с добавлением лимона.
7. Чаще употребляйте в пищу мед.
8. Рацион женщины в процессе беременности обязательно должен быть сбалансированным, включающий достаточно много белка и углеводов, овощей, фруктов и ягод. Мясо лучше брать нежирное, для этого отлично подойдет курица, рыба и кролик. Чаще употреблять каши и молочные продукты.
9. Ароматерапия. Есть множество ароматов, которые снижают тошноту и каждый выбирает индивидуально то, что ему нравится и помогает. Отлично подойдет использование специальной ароматической лампы, наполненной эфирными маслами.

Перед тем как избавиться от токсикоза при беременности на ранних сроках народными способами стоит убедиться, что у вас нет аллергии на используемые продукты.

О безопасных средствах от молочницы во время беременности здесь.

Таблетки и капельницы от токсикоза

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности должно быть в обязательном порядке, так как постоянный дискомфорт, даже малейший, может перечеркнуть все радости ожидания малыша. Предотвратить легкую степень токсикоза можно с помощью народных методов, но если чувствуется сильное недомогание, то обратиться к врачу нужно в обязательном порядке. Он пропишет соответствующие лекарства от токсикоза при беременности.

Чаще всего врач назначает церукал и спленин в виде уколов. Одно из действенных средств от токсикоза при беременности является поступление в организм глюкозы через капельницу, с добавлением противорвотных препаратов и витаминов. Кроме уколов и капельниц, токсикоз при беременности помогут остановить таблетки, обычно прописывают полифепан и эссенциале, хофитол. Если токсикоз вызван психологическими факторами, то прописывают валериану.

Не стоит покупать препараты от токсикоза при беременности самостоятельно, так у любого из них могут быть определенные противопоказания, а фармацевт не лечащий доктор, который знает ваш организм, и в курсе результатов последних анализов.

Эти методы являются одними из самых популярных, среди беременных женщин, позволяющие если не избавиться, то хотя бы уменьшить тошноту и другие симптомы. Помимо всего перечисленного, лучше всего пропить комплекс витаминов и минералов для беременных. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневные и регулярные и обязательно избавьтесь от вредных привычек. Обратите внимание на одежду, она не должна давить и пережимать тело. Режим и распорядок дня, полноценный сон, спокойствие являются одними из самых важных показателей в процессе беременности.

Еще лучше, чтобы не бороться с ранним токсикозом беременных, нужно еще задолго до зачатия начать вести здоровый образ жизни. Крепкий здоровый организм намного легче воспримет все изменения.

Что говорят врачи о токсикозе беременных? Об этом на видео:

1. Сбить приступы тошноты можно с помощью отвара и чая из ромашки, шиповника и мяты. Мята эффективно освежает, а ромашковый чай является прекрасным успокоительным для беременных. К этому составу можно добавить мед или лимон.
2. Лучше всего употреблять достаточно много обычной чистой воды. Исключить из рациона воду с добавлением различных ароматов, красителей и газа.
3. Имбирь является одним из самых полезных растений, обладает множеством лечебных свойств. Имбирный чай, отлично помогает избавиться от токсикоза.
4. Некоторым женщинам помогает употребление сухофруктов, особенно кураги и чернослива.
5. Если имеется чувство тошноты, то стоит обязательно отказаться от употребления жареной, жирной и горячей пищи, а также стараться не злоупотреблять с острыми приправами.
6. С утра, перед завтраком можно выпить стакан тыквенного сока, с добавлением лимона.
7. Чаще употребляйте в пищу мед.
8. Рацион женщины в процессе беременности обязательно должен быть сбалансированным, включающий достаточно много белка и углеводов, овощей, фруктов и ягод. Мясо лучше брать нежирное, для этого отлично подойдет курица, рыба и кролик. Чаще употреблять каши и молочные продукты.
9. Ароматерапия. Есть множество ароматов, которые снижают тошноту и каждый выбирает индивидуально то, что ему нравится и помогает. Отлично подойдет использование специальной ароматической лампы, наполненной эфирными маслами.

Ранний токсикоз при беременности (токсикоз беременных на ранних сроках)

Ранний токсикоз беременных (синоним — ранний гестоз) — это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

— хронические заболевания пищеварительной системы, болезни почек;
— стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;
— наследственная предрасположенность;
— инфекционные заболевания, интоксикации (отравления токсинами, в том числе токсинами паразитов);
— повышенное артериальное давление
— ожирение.

Симптомы раннего токсикоза при беременности

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных — рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных — неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

— клинический и биохимический анализ крови;
— общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

При токсикозе средней тяжести незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты — питаться часто и понемногу — по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят — рекомендуется сухая диета — крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну — лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры — эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены — экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

— полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
— несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
— своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
— отказ от абортов;
— здоровый образ жизни;
— психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота — по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

легкая степень раннего токсикоза беременных — рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных — неукротимая рвота до 25 раз в день.

Сколько длиться, и как проявляется токсикоз при беременности на ранних сроках

Резкое ухудшение самочувствия может быть первым сигналом о наступлении беременности. В первые месяцы наблюдается у многих женщин, связано явление с воздействием экзогенных ядов. Токсикоз при беременности на ранних сроках не представляет опасности, но приравнивается к небольшой патологии.

Провоцировать рвоту, озноб, тошноту могут разные, факторы как совершенно безобидное психологическое состояние, так и тревожный сигнал о возможных нарушениях. Этот вариант характерен для второго или третьего триместра, к этому сроку токсикоз должен пройти, а его симптомы являются следствием серьезных отклонений.

В медицине не существует единого мнения о причинах, приводящих к токсикозу. Существуют теории о воздействии нового состояния на центральную нервную систему, ее сбои приводят к нарушениям в работе пищеварительной системы. Психологи считают эту реакцию соматической – подобным образом выражается страх, неуверенность, опасения по поводу будущего материнства. Стимулирует процессы расстройства желудочно-кишечного тракта и образ жизни, вредные привычки женщины.

Прежде чем узнать, как бороться, нужно разобраться в причинах раннего токсикоза:

• может быть связано с формированием плаценты, это процесс очень истощает женский организм, требует определенных ресурсов, а пока главный орган, защищающий ребенка, только развивается, происходит самоочищение от токсинов с помощью рвоты, завершиться должно до 14 недели, когда плацента будет уже самостоятельно функционировать;
• подсознательная реакция женского организма на различные яды, продукты могут быть опасными для развития ребенка, особенно это касается мясных, рыбных блюд, сигаретного дыма, напитков с кофеином, таким способ беременная ограждается от попадания вредных элементов;
• возрастные особенности – после 30 лет считается, что вынашивание, особенно первое, проходит сложнее, и связано с риском возникновения различных отклонений;
• женщина не всегда уверенна в положительной реакции мужа о доброй вести, сомнения могут возникать и по поводу готовности к отцовству – справится ли он с новыми обязанностями, сможет обеспечить защиту и комфорт семьи;
• особенности генетики, если у родственниц беременной возникали подобные симптомы, увеличивается вероятность появления и у нее в те же сроки подобных дискомфортных явлений;
• изменения привычного образа жизни, отказ от опасных занятий для развития малыша – экстремальных увлечений, походов в клуб, любимой работы с утомительным графиком, подобная реакция на перемены может возникать еще до того как будущая мама узнает о зачатии, а организм уже бурно реагирует на неблагоприятные раздражители;
• неудачный предыдущий опыт – сложная беременность, роды, выкидыши, сохраняется память о пережитых событиях, и мозг начинает посылать сигналы о новой опасности, которая может привести к боли и неприятным ощущениям;
• такая реакция наблюдается, если эмбрион начинает восприниматься иммунной системой матери как чужеродный организм, и создаются некомфортные условия для подавления его жизнедеятельности, в норме гормон прогестерон должен предупредить эту ситуацию, снизив защитные свойства женщины.

Внимание! Провоцировать возникновение симптомов токсикоза могут психологические страхи – неуверенность в будущем, финансовые проблемы, сложности в семье. Со временем эти вопросы разрешаться, а в данный период нужно успокоиться, и максимально сосредоточиться на своем волшебном состоянии. Именно в первом триместре происходит закладка всех органов ребенка, и от состояния мамы зависит их правильное формирование.

Когда появляется токсикоз?

Если женщина подозревает наступление оплодотворения, она начинает внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Когда начинается, зависит от ее индивидуальных особенностей.

• в первые дни не наступившей менструации или попросту задержки, если будущая мама ведет календарь, ей проще будет проще понять, что это не пищевое отравление, а сигнал о беременности;
• сколько длиться будут основные симптомы, зависит от особенностей организма, средние сроки с 5 по 14 неделю, но все неприятные симптомы могут пройти значительно раньше;
• поздний токсикоз опасное состояние, как для ребенка, так и для матери, появление в середине второго триместра и в конце третьего триместра требует обязательной врачебной консультации.

Признаки токсикоза на ранних сроках

После того как произошло зачатие у будущей мамочки резко меняется гормональный фон, с каждым днем увеличивается количество прогестерона. Женщина может ощущать сонливость, усталость, стать раздражительной, характерны резкие смены настроения.

• чем раньше появился рвотный рефлекс, тем сильнее будут дискомфортные ощущения, обычно они должны завершиться к 13-14 недели, если тошнота, слабость продолжаются и после, это повод обратится к врачу;
• при легкой стадии наблюдается незначительная тошнота, позывы к выведению пищи случаются до 5 раз в день, характеризуются небольшим объемом, возможна потеря до 3 кг за весь первый триместр;
• при средней стадии могут происходить колебания артериального давления, рвота вне зависимости от приемов пищи доходит до 8-10 раз в сутки, за первые месяцы можно потерять от 5 до 7 кг, женщина периодически чувствует слабость и тошноту;
• сильный токсикоз характеризуется повышением температуры тела, ознобом, снижается артериальное давление, учащается пульс, самоочищение доходит до 20 раз, что опасно обезвоживанием, наблюдается резкая потеря веса (до 10 кг за 2 недели);
• дерматозные высыпания проявляются уже по окончанию на 13-14 недели, характеризуются зудом всего тела, раздражительностью, сменами настроения;
• длительный и сильный токсикоз опасен нарушением обмена фосфора и кальция, что приводит к размягчению костных тканей и риску возникновения переломов, обнаружить можно по судорогам в руках, реже наблюдается в ногах.

Многие женщины задаются вопросом — что делать при токсикозе на ранних сроках беременности? В первую очередь нужно пересмотреть свой образ жизни – достаточное время отводить отдыху, прогулкам на свежем воздухе, исключить вредные привычки.

Правила питания при токсикозе:

• нельзя отказываться от пищи, сидеть на диетах или голодать, эмбрион с первых дней жизни нуждается в комплексе витаминов и микроэлементов;
• разнообразие рациона позволит избежать возникновения в будущем аллергии у ребенка;
• исключаются только те продукты, которые провоцируют рвотный рефлекс, зачастую это молочные блюда, мясные или рыбные, позже они вернутся в рацион;
• вместо маринованных, пряных, а также копченых деликатесов, ввести творог, отварную рыбу и нежирные сорта мяса, это позволит восполнить нехватку белка;
• наличие соли желательно, неудивительно, если тянет на соленые огурчики и сельдь, главное соблюдать меру в порциях.

Обилие сезонных традиционных фруктов, овощей и ягод убережет от тяжелого течения токсикоза. Питание должно быть дробным не менее 5 раз в день.

Народные методы

У каждой женщины беременность протекает индивидуально. Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности? Можно использовать советы, которые снимут, или снизят дискомфортную симптоматику.

• справиться с утренней рвотой позволит мятный чай с долькой лимона и медом, вместо него можно съесть немного сухофруктов или сухого печенья, это поднимет уровень глюкозы к норме, перекус нужно устраивать сразу же после пробуждения;
• поддержать несколько минут во рту дольку любого цитрусового, конечно, если только фрукты не провоцируют тошноту, также натощак рекомендуется съедать чайную ложку меда;
• подобрать индивидуально напитки – отвар шиповника, травяной или зеленый чай, овощной бульон, чистая вода;
• ввести в рацион сочные фрукты и овощи – дыни, арбузы, огурцы, помидоры, яблоки, груши;
• после приема пищи должна присутствовать любая физическая активность, ложиться можно только через час после еды;
• все острые, пряные, жирные, копченые блюда стоит заменить на более полезные, отварные, тушенные или приготовленные на пару.

Лечение токсикоза на ранних сроках

Медикаментозное лечение включает ряд препаратов, которые не только снижают проявления, но и полностью убирают основные признаки. Стоит учитывать, что препараты не всегда безопасны как для материнского организма, так и для развития ребенка.

Основные способы лечения:

• прием медикаментов включает Но-шпу, валериану, витамины, облегчают проявления токсикоза, в некоторых случаях, при обезвоживании и проблемах с выделительной системой требуется комплексная терапия, включающая ряд препаратов, восстанавливающих нормальное состояние организма беременной;
• иммуноцитотерапия – женщине вводятся лимфоциты мужа, опасность заключается в возможности заражения инфекциями, поэтому супруг должен пройти соответствующее обследование;
• ароматерапия – подбирается в индивидуальном порядке эфирное масло, наиболее эффективными считаются апельсин, бергамот, грейпфрут, мята;
• также приносят облегчение фитотерапия, иглоукалывание, массажи.

Первые месяцы могут доставлять будущей маме множество неприятных, новых ощущений. Но стоит немного подождать, пока физиологические процессы нормализуются, и появится возможность наслаждаться беременностью. Поддержка близких и положительный настрой женщины, позволят справиться с любыми возникающими сложностями.

• в первые дни не наступившей менструации или попросту задержки, если будущая мама ведет календарь, ей проще будет проще понять, что это не пищевое отравление, а сигнал о беременности;
• сколько длиться будут основные симптомы, зависит от особенностей организма, средние сроки с 5 по 14 неделю, но все неприятные симптомы могут пройти значительно раньше;
• поздний токсикоз опасное состояние, как для ребенка, так и для матери, появление в середине второго триместра и в конце третьего триместра требует обязательной врачебной консультации.

Токсикоз на ранних сроках беременности – причины и лечение

Токсикоз – реакция организма на беременность, на формировании нового органа – плаценты, проходящая на фоне определенных проблем. То есть, если у женщины нет проблем с желудочно-кишечным трактом, она правильно питается, психически и эмоционально стабильна, у нее нормальный индекс массы тела, то на своем опыте познакомиться с этим неприятным явлением у нее шансов мало.

Но, учитывая современный образ жизни, особенно у молодых матерей, надеяться на теоретическое знакомство все же не стоит, а лучше всего будет подготовиться, осуществив ряд простых профилактических шагов. Чтобы понимать суть процесса и важность контроля над ним, следует рассмотреть вопрос токсикоза более глубоко.

Классификация и временные периоды

Разделяют токсикоз на ранних сроках беременности, который так и называют «ранний», и, соответственно, на поздних, получивший название «гестоз». Ранний токсикоз чаще всего наблюдается с восьмой недели беременности, когда из хориона начинает формироваться плацента. Но, бывает, что у женщин первый признак беременности – токсикоз, сопровождающийся утренней рвотой, появляется уже через пару недель после зачатия, когда еще даже фактически невозможно фиксировать задержку менструального цикла.

Правда, происходят такие случаи довольно редко, а ожидать неприятных последствий, сопровождающих женщину на ранних сроках, нужно все-таки в период, начинающийся с двух месяцев. На этот момент влияние прогестерона увеличивается, происходит дальнейшая инвазия – распространение в слизистую матки ворсинок хореона, из них начинает формироваться плацента, возникает сильный гормональный всплеск в организме женщины, активизация факторов роста и отсюда, как побочный эффект прелести под названием «беременность», – проявление токсикоза.

Для того чтобы различать происходящее в организме, нужно знать, какой и сколько длится токсикоз при беременности.

1. Ранний токсикоз заканчивается в первом триместре (до 14 недель) после того как полностью сформируется плацента.
2. Если симптомы после наступления этого периода остаются, то здесь уже следует говорить о том, что наступает поздний токсикоз при беременности, признаки его те же, но, как правило, начинается он с 20-й недели (5-го месяца) беременности и может наблюдаться непосредственно до самих родов.

Природа токсикоза

Многие женщины интересуются, а нормально ли это, когда появляется токсикоз при беременности. Тут следует понимать, что токсикоз и норма беременности тоже ходят где-то рядом. Если у женщины от одного до двух раз в день возникает рвота, которая присутствует в основном по утрам или натощак, то врачи не присваивают такому явлению термин – токсикоз. То есть это вполне естественная реакция на формирование плаценты. Если же рвота у женщины более трех раз в день, и она присутствует не только с утра, но и вечером, возникая, как на голодный желудок, так и после еды, то тут можно фиксировать наличие токсикоза.

Чем лечить насморк во время беременности Из этой статьи вы узнаете как лечить простуду при беременности народными средствами и не только, о видах насморка у беременных, о лечении ринита, о лечении насморка каплями и о многом другом.

Что влияет на здоровый образ жизни Узнайте, что такое здоровый образ жизни и его составляющие, кто в основном виноват в бедах, как обычно всё происходит в жизни человека, на что обращать внимание и чего остерегаться

Причины возникновения

Естественно, для того чтобы бороться с последствиями, нужно сначала узнать о том, почему возникает токсикоз при беременности. Это поможет сконцентрироваться на главном, устранив факторы, ответственные в первую очередь за появление неприятных моментов, а в целом, оказывающих влияние на весь организм матери и малыша.

В подавляющем числе случаев токсикоз проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом, астено-вегетативного синдрома, причинами которого выступает:

• небольшая масса тела;
• психологический фактор;
• усталость;
• сонливость;
• несоблюдение режима дня;
• погрешности в диете (фаст-фуд, отсутствие регулярного приема жидкой пищи, закуски на скорую руку вместо принятия внутрь полноценной здоровой еды).

Группа риска

В разговоре о том, почему и когда наступает токсикоз при беременности, нужно выделить один из важных моментов. Дело в том, что некоторые из женщин заранее занесены специалистами в группу риска. Для них избежать токсикоза будет весьма и весьма проблематично.

Тяжелые условия труда

Сейчас женщины в основном все активные, работающие, интеллектуальные. Они занимают ответственные должности, добиваясь роста по карьерной лестнице. Но вместе с тем, такие женщины находятся в группе повышенного риска. Основная проблема здесь состоит в отсутствии нормированного рабочего дня, что приводит к несоразмерным с физиологическими особенностями женского организма физическим нагрузкам.

Очевидно, что сюда также следует отнести тех матерей, чья профессиональная деятельность проходит на вредных производствах. Но, как оказалось, в зону риска входят вообще все женщины, работающие в промышленности. Причина – длительная хроническая интоксикация разными агентами:

• химическими;
• пылевыми;
• солями тяжелых металлов.

Вспомним о прошлом

Любопытно, что в Советское время специально для беременных при каждом предприятии существовали санитарные части, куда женщин переводили, чтобы облегчить им условия. Сейчас же, в условиях развитого капитализма и возросшей конкуренции сами женщины часто не хотят менять место работы, особенно, если оно выступает хорошим источником дохода.

Предрасположенность

Попасть в группу риска «помогает» и наследственность. Если у мамы или у сестры был токсикоз, то, скорее всего, его появления стоит ожидать и у себя. Плюс ко всему, причиной, по которой женщина может с высокой вероятностью ожидать токсикоза, является собственный анамнез. То есть, если ранее уже была беременность, сопровождающаяся токсикозом, то миновать его при следующей вряд ли удастся. Но, он не обязательно должен протекать в такой форме как был, поэтому, уделяя внимание здоровому образу жизни вполне можно облегчить себе участь, если, скажем, предыдущая беременность сопровождалась тяжелой формой протекания. По той же причине, нельзя и запускать себя.

Влияние возраста матери на проблемы с токсикозом

Сейчас, когда все больше женщин предпочитают рожать в среднем возрасте, очень многие интересуются тем, усугубляет ли этот момент протекание токсикоза. Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. В принципе, токсикоз на поздних сроках беременности, как и на ранних, напрямую не связан с возрастом организма.

Но, по мнению врачей, основная проблема позднего материнства состоит в состоянии здоровья. Дело в том, что с увеличением биологического срока, происходит обострение хронических заболеваний, ухудшается общее состояние организма, что и может спровоцировать среднюю и даже тяжелую форму токсикоза. Соответственно, на возможный риск появления определенных проблем влияет не сам возраст, а состояние здоровья.

Аллергия и токсикоз

В связи с особенностью организма остро реагировать на некоторые внешние раздражители, многие женщины-аллергики интересуются, не станет ли специфическая работа их иммунной системы преградой к вынашиванию плода. Как оказалось такой риск, действительно, существует, но современная медицина свела его к минимуму.

По большей части женщины с подобными особенностями прекрасно о них осведомлены, имеют специальные средства для того, чтобы «утихомирить» свой организм, да и врачи устраняют возможные препятствия на пути к нормальному протеканию беременности.

Влияет ли возраст матери на проблемы с токсикозом

Сейчас, когда все больше женщин предпочитают рожать в среднем возрасте, очень многие интересуются тем, усугубляет ли этот момент протекание токсикоза. Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Но, по мнению врачей, основная проблема позднего материнства состоит в состоянии здоровья. Дело в том, что с увеличением биологического срока нашего организма происходит обострение хронических заболеваний, ухудшается общее состояние, что и может спровоцировать среднюю и даже тяжелую форму токсикоза. Соответственно, на возможный риск появления определенных проблем влияет не сам возраст, а состояние здоровья.

Влияние токсикоза на здоровье малыша

Когда начинается токсикоз при беременности, возникает и страх относительно состояния плода. Как же чувствует себя плод у тех женщин, которые переживают последствия ярко выраженного токсикоза?

1. Если у женщины, токсикоз легкой или средней (рвота не чаще 8-ми раз в сутки) степени тяжести, идет постепенное снижение массы тела (1 кг в неделю), результаты анализов крови и мочи незначительны, то малыш в таких случаях абсолютно никак не реагирует на то, как себя чувствует мама, так как на его развитии и ощущении это никак не отображается.
2. При токсикозе тяжелой степени, когда активно снижается масса тела (до 2 кг в неделю) и более 10 раз на день происходит рвота, – существует большая опасность, которая может привести к погибели плода.

Несмотря на то, что ранний токсикоз легкой и средней формы тяжести не вредит малышу, он может выступать первым признаком того, что с увеличением срока у женщины проявится поздний токсикоз. А вот он уже протекает в более серьезной форме и способен оказать негативное влияние на естественное созревание малыша и его правильное формирование.

Как бороться с токсикозом

Ждать, когда пройдет токсикоз при беременности, конечно не вариант, поэтому нужно хотя бы ознакомиться с тем, что можно предпринять, чтобы облегчить участь. Медицина предлагает:

1. В первую очередь изменить режим дня, ввести больше прогулок на свежем воздухе.
2. Контролировать режим сна и отдыха. Ночной сон должен быть не менее 10 часов без перерыва и по возможности необходимо выделить хотя бы часок после обеда, чтобы прилечь днем.
3. Особое внимание следует уделить здоровому питанию и употреблению жидкости. Прежде всего, нужно перейти на дробное питание. То есть, кушать необходимо маленькими порциями, но каждые два-три часа. Пища должна быть охлажденной – не холодной из холодильника, но и не горячей. Оптимально – комнатной температуры. Кроме того, желательно много пить, употребляя до 3-х литров жидкости в день, уделяя особое внимание этому пункту хотя бы на протяжении первых трех месяцев беременности.

Кстати, все описанное выше, это еще и хороший метод профилактики токсикоза. Придерживаясь этих простых рекомендаций, можно снизить к нулю вероятность необходимости интересоваться тем, что же такое токсикоз на ранней стадии беременности.

Что и как пить при токсикозе

Помимо описанных действий, если токсикоз первой половины беременности уж сильно досаждает, помогут следующие рекомендации. Проснувшись сутра, не следует резко подниматься с кровати, а для начала нужно достать из прикроватной тумбочки заранее приготовленный напиток и сделать пару глотков, после которых еще минут 10 нужно будет спокойно полежать.

Наиболее полезно будет использовать не обычную питьевую воду, а различные травяные настои и другую помощь растительного мира, которая поможет исключить необходимость использования совсем уж «тяжелой артиллерии» – в виде каких-либо серьезных медицинских препаратов.

Наиболее полезными в таких случаях могут быть:

• тыквенный сок, обладающий замечательным противорвотным средством;
• черный чай (не крепкий);
• компоты из сухофруктов;
• клюквенный морс;
• воду с лимоном.

Обратите внимание

Последние две позиции из этого «фито-арсенала» следует применять осторожно, не используя их непосредственно сутра, и натощак. Дело в том, что на голодный желудок вода с лимоном и клюквенный морс могут оказать негативное влияние, способствуя повышению кислотности, что лишь усугубит те проблемы, за которые ответственен токсикоз.

Особо тяжелые случаи

Когда токсикоз средней степени уже граничит с тяжелым (9-12 позывов к рвоте в течение суток), то тут уже следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. В частности, назначают внутривенно капельные фузии. Обычно используются препараты для улучшения тканевого кровообращения, солевые, белковые, а также применяется парентеральное питание – белки с аминокислотами. Одновременно с этим создается режим, чтобы у женщины не было повода вставать с постели, нервничать, ходить на работу. В таких случаях, хотя бы на несколько недель нужно ее поместить в условия стационара. Параллельно с вышеописанными действиями применяют седативные (успокоительные) средства – травяные или синтетические.

Также, если не помогают растительные противорвотные средства, то приходится использовать серьезные медицинские препараты. В противном случае, токсикоз, сопровождающий женщину сутра, днем и вечером при беременности, несомненно, окажет негативное влияние на здоровье матери и малыша. Сейчас на рынке присутствует довольно большое количество лекарств, помогающих устранить имеющиеся проблемы. Все они в обязательном порядке должны проходить специальную сертификацию для того чтобы гарантировать отсутствие побочных эффектов в организме беременной женщины. Но, прибегать к ним без особой нужды все-таки нежелательно. Их «химия» крайне нежелательна в силу своего не природного происхождения.

Итог всей статьи

Ознакомившись с основными моментами, ответственными за возникновение и протекание токсикоза, можно существенно снизить риск его возникновения, а при наблюдающемся протекании этого «спутника» беременности, есть шанс хотя бы снизить его интенсивность. Команда «Marely» желает всем будущим матерям познакомиться с этим неприятным явлением только в теории. Пусть мама и малыш будут здоровы и счастливы!

Правда, происходят такие случаи довольно редко, а ожидать неприятных последствий, сопровождающих женщину на ранних сроках, нужно все-таки в период, начинающийся с двух месяцев. На этот момент влияние прогестерона увеличивается, происходит дальнейшая инвазия – распространение в слизистую матки ворсинок хореона, из них начинает формироваться плацента, возникает сильный гормональный всплеск в организме женщины, активизация факторов роста и отсюда, как побочный эффект прелести под названием «беременность», – проявление токсикоза.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: лечение, причины, симптомы, признаки

Под понятием «токсикоз беременных» подразумевают состояние ранних проявлений беременности, которые сопровождают каждую беременность, только в некоторых случаях данные проявления выражены чрезмерно, что уже рассматривается как патологический ранний период беременности.

Проявления, которые сопровождают первые три месяца беременности, представлены тошнотой, рвотой, слабостью, выраженным снижением давления и т. д. Токсикоз — состояние, возникающее именно в первую половину беременности.

Рассказы женщин о токсикозе во время беременности вызывают у некоторых людей сочувствие илиулыбку. Подшучивают чаще те, кто сам не испытал эти мучительные ощущения на себе. Действительно, токсикоз может серьезно осложнить жизнь будущей мамы и даже влиять на течение беременности. Поговорим об этом.

Токсикозы беременных — это осложнение беременности, проявляющееся наиболее часто в I триместре беременности и сопровождающееся диспепсическими расстройствами. Наиболее частое проявление — рвота беременных, которая обычно не приносит облегчения.

Достаточно часто тошноту и рвоту беременных относят к нормальным признакам беременности, но только если они не происходят более чем 2—3 раза в день и проходят к концу I триместра (12—14 недель).

• легкую степень токсикоза;
• среднюю степень токсикоза;
• тяжелую степень токсикоза.

Токсикоз второй половины беременности

В отличие от токсикоза первых месяцев беременности, который, конечно, портит настроение множеству будущих матерей, но чаще всего не представляет опасности для организма женщины и ее малыша, токсикоз второй половины беременности — это выраженное осложнение, при котором может произойти нарушение нормальной работы жизненно важных органов.

Первым признаком, считается появление отеков. Как правило, в первую очередь возникают отеки кистей рук, стоп и лодыжек.

Тяжелыми проявлениями гестоза становятся состояния, называемые преэклампсия и эклампсия.

Небольшие головокружения во время беременности — достаточно частое явление. Они могут быть вызваны резкой сменой положения тела или снижением уровня сахара в крови.

Если ваша сердечно-сосудистая система в порядке и вы не страдаете диабетом, вам не о чем беспокоиться. Старайтесь садиться и вставать плавно.

Но если у вас повысилось артериальное давление и при этом появились головные боли, чувство тяжести в затылочной части головы, тошнота, перед глазами мелькают мушки, то это повод для вызова врача на дом!

Это осложнение второй половины беременности может вызвать гипоксию плода и привести к преждевременным родам.

Причины, вызывающие такое состояние, в настоящее время недостаточно ясны. Нередко его связывают с изменениями, происходящими в плаценте и приводящими к нарушению работы этого органа.

Целый ряд причин вызывает спазм мелких сосудов в организме будущей матери, вследствие чего нарушается проницаемость капилляров, а также нормальный выход белков и жидкости в ткани (вот откуда берется белок в моче).

Для своевременного выявления начала позднего гестоза в женской консультации производятся постоянные обследования беременных женщин.

Полностью вылечить гестоз в настоящее время невозможно. Однако своевременно начатое лечение помогает не допустить развития тяжелых форм этого заболевания. Поэтому не пренебрегайте регулярными посещениями наблюдающего вас врача.

Причины токсикоза у беременных

Теории, пытавшиеся объяснить этиологию токсикозов беременности интоксикацией организма каким-то ядом (или ядами), образующимся вследствие нарушения обмена веществ в связи с беременностью или поступающим из плодного яйца, не подтвердились. Несостоятельными оказались и теории, пытавшиеся объяснить происхождение заболевания поступлением в организм беременной продуктов неполного расщепления белков, нарушениями минерального обмена и ионного равновесия между тканями и соками организма беременной, сенсибилизацией организма беременной к «чужеродным белкам» (аллергия), нарушением гормонального равновесия и др. Ошибочность всех этих предположений связана с тем, что их авторы принимали следствие за причину заболевания, а наблюдения, на основании которых они строили свои предположения, проводили без учета тех сложных связей и взаимодействий, которые имеют место в организме беременной. Наряду с этим недооценивалась, а нередко и вовсе игнорировалась роль центральной нервной системы беременной, на что уже давно имелись указания в русской литературе. Так, в 1878 г. В. Фаворский высказал правильную мысль о сходстве клинической картины токсикоза беременности с неврозами. На значение центральной нервной системы в развитии токсикозов беременности указывали также Ю. Чудовский (1871), И. П. Лазаревич (1892), В. И. Здравомыслов (1930), В. В. Строганов (1940) и др.

Некоторая ясность в представлении о происхождении и развитии токсикозов беременности внесена лишь в самое последнее время, когда подошли к изучению этого вопроса с позиций павловской физиологии.

При нормальном состоянии коры головного мозга, проводящих путей и периферического органа (или системы органов) реакция организма женщины на наступившую и развивающуюся беременность является физиологической, приспособительной. Беременность в таких случаях имеет физиологическое течение. При нарушениях же функции хотя бы одного из трех названных компонентов (кора головного мозга, проводящие пути, периферический орган) реакции организма на беременность могут извратиться, стать патологическими—развивается токсикоз.

Причин, которые вызывают нарушение функции коры, проводящих путей или периферического органа, очень много.

К ним в числе прочих могут быть отнесены:

1. различные патологические процессы, истощающие клетки коры головного мозга — переутомление, нервно-психические потрясения, перенесенное тяжелое заболевание и др.;
2. патологические процессы, нарушающие систему проводящих путей,— нарушение гормонального равновесия вследствие расстройства функции хотя бы одного из внутрисекреторных органов, особенно гипофиза (по К. М. Быкову, к проводящим путям должен быть отнесен не только путь: кора — вегетативная нервная система — периферический орган, но и нейрогуморальный);
3. патологические процессы, поражающие периферический орган,— функциональная недостаточность рецепторного аппарата периферического органа вследствие, его недоразвития, поражения воспалительным процессом или других причин.

Количество этих и других процессов весьма велико, так как следует учесть не только те из них, которые впервые возникли во время настоящей беременности, но и те, которые у данной женщины имелись в прошлом. Все изменения, происходящие в организме беременной, находятся под влиянием регулирующих систем, в первую очередь центральной нервной системы. При нарушении функции последней, что наблюдается при перечисленных выше состояниях, извращаются механизмы корковисцеральной регуляции, а это может привести к развитию токсикоза беременности. Однако и последняя точка зрения требует дальнейшей разработки.

Таким образом, токсикоз беременности может рассматриваться как проявление особой, извращенной реакции организма на беременность. Эта реакция начинается вследствие развития плодного яйца и отдельных его элементов. Решающее значение, по-видимому, имеют ворсинки хориона. За это, например, говорят случаи развития токсикоза беременности при пузырном заносе и хорионэпителиоме.

При токсикозе беременности наблюдаются разнообразные нарушения функций и морфологические (структурные) изменения в различных органах и системах. Наряду с множественностью поражений органов и их систем при большинстве токсикозов удается обнаружить преимущественное, более заметное поражение какого-нибудь одного из них. Причины этого недостаточно изучены. Можно думать, что при токсикозе беременности раньше и больше всего поражаются те органы и системы, которые в силу различных причин оказываются функционально недостаточными.

Более выраженное поражение одних органов или систем по сравнению с другими по понятным причинам влечет за собой более отчетливое проявление тех симптомов токсикоза, которые исходят от пораженного органа. Это дало возможность выделить отдельные клинические формы заболевания. В зависимости от того, какой орган или система каких органов подвергается в каждом случае токсикоза преимущественному поражению, говорят о нефропатии, дерматопатии, гепатопатии, гематопатии, артропатии, остеопатии, психопатии и др., учитывая в то же время, что все они проявляются на фоне общего заболевания.

Устанавливая ту или иную форму токсикоза беременности, нельзя основываться на каких-нибудь отдельных симптомах, как бы отчетливо они ни были выражены, так как один и тот же симптом может быть следствием различных явлений. Так, например, рвота может быть симптомом чрезмерной (тяжелой) рвоты беременных, острой дистрофии печени, эклампсизма и др., в основе же ее происхождения могут лежать спазм привратника, антиперистальтические движения желудка и кишок, раздражение рвотного центра, вызванное отеком головного мозга, и другие причины; головная боль может зависеть и от спазма сосудов головного мозга, и от его отека; гипотония наблюдается при ранней форме токсикоза — тяжелой рвоте, но она является симптомом и позднего токсикоза — тяжелой эклампсии; желтуха наблюдается и при гепатопатии, и при острой дистрофии печени, и при тяжелой рвоте, и при эклампсии и т. п.

Точные причины возникновения токсикоза беременных пока не установлены. Наибольшую роль в их появлении принято отдавать нарушениям взаимодействия нервной системы и работе внутренних органов.

Причины возникновения токсикозов современной медициной до конца не выяснены. Так, предполагается влияние систем рефлекторного аппарата (повышенная активность нервной системы во время беременности), наряду с этим не исключается изменение гормонального фона женщины. Очень много ведется дискуссий о влиянии повышенной аллергической настроенности, измененной иммунной реактивности организма, а также о сбое в работе кортиковисцеральной нервной системы на фоне беременности (чрезмерная активация отдельных участков коры головного мозга). Не следует, однако, забывать и о таких симптомах раннего токсикоза, как расстройство функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, тяжесть в желудке), что также связано с нарушениями связи нервной и пищеварительной систем организма. В данной ситуации срабатывает тесная связь рефлекторного аппарата желудочно-кишечного тракта (рецепторы пищевода, желудка и кишечника) с вегетативными центрами соответствующей области коры головного мозга. Именно из-за нарушения восприятия коры головного мозга поступающие с рецепторов желудочно-кишечного тракта импульсы могут носить извращенный характер (к появлению токсикоза также могут быть причастны также нарушения, связанные с самим рецепторным аппаратом матки или проводящими путями, передающими импульсы). В свою очередь непосредственные нарушения зоны коры головного мозга, отвечающей за анализ импульсов от органов половой системы и пищеварительной системы (диэнцефальная область), вызывают одни из самых характерных для беременности симптомы: потерю аппетита, тошноту, чрезмерное слюнотечение, извращение вкуса (тягу к необычным продуктам, преимущественное потребление сладкого или, наоборот, соленого и т. д.), рвоту. Вместе с изменениями в нервной системе в организме беременной женщины претерпевает выраженную перестройку и эндокринная система. Это в свою очередь ведет к изменениям обменных процессов в организме. Следует заметить, что первая беременность, как правило, протекает с более выраженным токсикозом, что связано с новой для организма ситуацией, на которую приходится вырабатывать новые адаптивные механизмы. В свою очередь последующие беременности протекают в большинстве случаев легче в отношении симптомов токсикоза на ранних сроках беременности. Интенсивность проявления симптомов раннего токсикоза во многом зависит от того генетического материала, который привносится в организм женщины, т. е. если беременности от разных мужчин, то и токсикоз может быть выражен в разной степени интенсивности. Первая беременность может протекать с меньшими, а вторая беременность — с более выраженными симптомами раннего токсикоза, или наоборот.

Важен также такой момент, что токсикозы на ранних сроках беременности в большей степени выражены при многоплодной беременности и при патологически протекающих беременностях, например в случае пузырного заноса. При этом беременность с ранним токсикозом может протекать неодинаково: с симптоматикой рвоты беременных и слюнотечением или в виде дерматоза беременных — одна из самых часто встречающихся форм, более редкие формы — с судорожными сокращениями отдельных групп мышц, размягчением структуры костей, с симптомами острой желтой атрофии печени, с бронхиально-астматическим компонентом.

Симптомы и признаки токсикоза при беременности

При всем разнообразии симптомов и множественности форм все известные формы токсикоза беременности объединяются общностью черт, к которым относятся:

1. несомненная связь заболевания с наличием в организме беременной развивающихся элементов ворсинок хориона;
2. изменение артериального давления (гипотония, гипертензия);
3. понижение всех выделительных функций;
4. неустойчивость температуры тела (от повышения на десятые доли градуса до выраженного лихорадочного состояния);
5. редкое повторение токсикоза при последующих беременностях, по-видимому, в силу выработки регуляторно-компенсаторных приспособлений (по сравнению с другими формами токсикоза чаще наблюдается повторение чрезмерной рвоты, что может иметь условнорефлекторное происхождение).

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения паренхиматозных органов, обнаруживаемые при тяжелых формах токсикозов беременности, носят выраженный дегенеративный характер. При всех формах токсикоза они имеют чрезвычайно много общего.
Наиболее характерными изменениями при тяжелых токсикозах беременности являются: некроз клеток паренхиматозных органов, в особенности печени и почек, с островным расположением участков некротической ткани; обилие тромбов в сосудах пораженных органов, особенно в печеночных венах; множественность очагов кровоизлияний в интерстициальную ткань печени, почек, сердца, головного мозга и других органов с поражением стенок питающих их сосудов; отек головного мозга и кровоизлияния в него (от точечных до обширных).

При начальных формах заболевания они слабо выражены и сравнительно легко поддаются лечению. Благодаря этому становится возможным не только сохранить беременность, но и восстановить функции пораженных органов. В далеко же зашедших случаях патологический процесс может оказаться необратимым и быть причиной стойкого нарушения функций органов.

Наиболее часто встречающееся проявление токсикоза беременных на ранних сроках — рвота, которая встречается в 50—60% случаев. Следует отметить, что рвоте предшествуют приступы тошноты, которые наиболее выражены по утрам, а также после поездок в транспорте или на определенные запахи. Подобные навязчивые приступы тошноты и приводят к возникновению рвоты. Отмечается, что, как правило, рвота бывает не каждый день и не сказывается на общем самочувствии беременной. Поэтому к токсикозу относят не периодически возникающие приступы рвоты, а лишь чрезмерную выраженность тошноты и частые приступы рвоты. Беспокоящие каждодневные и частые приступы рвоты приводят к физическому и психоэмоциональному истощению женщины и поэтому требуют корректирующего лечения. Токсикоз у беременных — это рвота, возникающая не только утром, а повторяющаяся по нескольку раз в день и даже после приема пищи. В связи с возможной степенью выраженности рвоты принято выделять 3 степени тяжести токсикоза раннего срока беременности.

Легкая степень — самая легкая рвота. Имеющиеся при этом изменения в организме беременной заключаются в незначительных переменах нервной системы (таких как усталость, повышенная раздражительность, нервозность, сменяющаяся апатией). На этом фоне отмечены понижение активности нервных процессов в коре большого мозга, а более выражено повышение возбудимости подкорковых центров, нарушения работы вегетативной нервной системы (отвечает за непроизвольные виды деятельности организма — потоотделение, слюноотделение, рефлекторную реакцию глаз, обоняние), значительных нарушений обмена и функций других органов и систем не происходит. В результате симптоматика легкого течения токсикоза подразумевает наличие рвоты 2— 4 раза в день, преимущественно после приема пищи. На фоне этого сильных опасений не должно быть, так как часть поступающей в организм пищи все же усваивается и активного похудения не возникает. Обычно страдает общее состояние, температура тела остается нормальной, несколько повышается сердцебиение (до 90 уд./мин), артериальное давление остается нормальным. Нередко беспокоят частая смена настроения, повышенная сонливость, упадок сил, плохая работоспособность. Количество выделяемой мочи остается прежним, хотя несколько учащается. В подавляющем большинстве случаев приступы рвоты продолжаются в среднем 2—3 первых месяца беременности, достаточно легко поддаются лечению, а во многих случаях самопроизвольно проходят.

Уменьшить слюнотечение помогает соблюдение покоя, для чего прибегают к средствам, регулирующим работу нервной системы, как то: валериана, пустырник, новопассит, психотерапия, гипноз. Выраженное обезвоживание требует проведения инфузионной терапии: раствор Рингера—Локка, 5%-ный раствор глюкозы с инсулином. С целью предотвращения повреждения кожи применяется смазывание кожи лица цинковой пастой или вазелином. Ранние токсикозы беременных могут проявлять себя и в виде редких форм. К ним относятся следующие проявления.

1. Дерматозы беременных.
2. Тетания беременных — токсикоз проявляется судорогами мышц верхних конечностей, реже — нижних конечностей, мышц лица. Основной причиной возникновения подобного течения токсикоза является нарушение или полное прекращение функции паращитовидных желез и нарушение кальциевого обмена. Тяжелое течение токсикоза с неоднократными обострениями является причиной для операции по прерыванию беременности. Лечение более легких форм заключается в применении кальция, дигидротахистерола и витамина D.
3. Остеомаляция беременных — заболевание костной ткани, размягчение костей. Это форма токсикоза, при которой от дальнейшего вынашивания беременности женщин предостерегают. В случае же наступления беременности все описанные выше процессы усугубляются, что чревато тяжелыми осложнениями. Важно заметить, что течение остеомаляции в большинстве случаев стертое. Основные симптомы, беспокоящие женщину, — это боли в ногах, костях таза, мышцах. Наряду с этим имеются слабость, повышенная утомляемость, ощущения покалывания и онемения в различных частях тела, в результате чего происходит изменение походки, что связано с повышением сухожильных рефлексов и болезненностью лобкового сочленения. В диагностике такого рода течения токсикоза помогают рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Благодаря данным методам обнаруживается расхождение костей лобкового сочленения, однако в отличие от истинной остеомаляции в костях нет структурных изменений. Лечение осуществляется приемом витамина Д рыбьего жира, прогестерона и ультрафиолетового облучения организма.
4. Острая желтая атрофия печени также может стать проявлением токсикоза первой половины беременности, при этом встречается крайне редко и может стать исходом чрезмерной рвоты беременных или возникать независимо от нее. Такого рода нарушения в организме являются следствием белкового и жирового перерождения печеночных клеток. При таком проявлении токсикоза происходит уменьшение размеров печени, появляется желтушное окрашивание кожи и склер. Вместе с этим могут наблюдаться тяжелые нервные расстройства: депрессия, нарушения сознания, бред. Позже общее состояние ухудшается и наступает кома, после — гибель беременной. Длительность течения процесса в этом случае занимает в среднем 2—3 недели. При возникновении первых симптомов подобного течения токсикоза целесообразно прервать беременность. Но иногда даже такие меры могут не дать положительного результата при адекватном лечении.
5. Бронхиальная астма беременных также представляется крайне редкой формой раннего токсикоза. Предполагаемая причина возникновения такого течения токсикоза — повышенная активность паращитовидных желез с нарушением кальциевого обмена. В качестве лечения токсикоза такой формы применяются препараты кальция, витамин Д седативные препараты. В случае подозрения на бронхиальную астму, возникшую еще до беременности, следует обследоваться и лечиться еще до предполагаемой беременности. Обострение бронхиальной астмы в период беременности указывает на необходимость длительного сохранения беременности, предотвращения преждевременных родов и проведения индивидуальной терапии.

С наступлением беременности организм женщины претерпевает сложную и многообразную перестройку. Нарушившееся с началом беременности равновесие между органами и системами организма быстро восстанавливается, и они приходят в состояние, которое наилучшим образом отвечает интересам организма как беременной, так и развивающегося плода.

Токсикоз — синдром, при котором у беременной женщины начинаются отеки, повышается артфиальное давление, количество белка в моче. Женщины с болезнями почек и предшествующим повышенным давлением больше других подвержены этому осложнению. Диабет также повышает риск. Токсикоз является основной причиной преждевременных родов и осложнений беременности. Если не принимать мер, он может привести к припадкам — состоянию, которое называется эклампсией. Никто точно не знает, что вызывает эклампсию, хотя существует множество теорий. В одном исследовании электроды были помещены на нервы, прилегающие к кровеносным сосудам, женщинам четырех разных типов: беременным женщинам с высоким артериальным палением, небеременным женщинам с высоким артериальным давлением, беременным женщинам с нормальным артериальным давлением и небеременным женщинам с нормальным артериальным давлением. У женщин с преэклампсией обнаружили высокую активность симпатических нервов, что привело к сужению у них кровеносных сосудов и последующему повышению артериального давления.

Хорошо известно, что симпатическая нервная система участвует в ответе на агрессию и связанных с ней стрессами. Одна из исследовательниц, участвовавших в исследовании, предположила, что причина подъема давления у женщин в преэклампсии состоит в том, что у них был «дефект в центральной системе, работающей с конфликтами», что может повысить уровни некоторых гормонов и способствовать подъему давления крови.

Другие исследования беременных женщин с токсикозом показали, что эти женщины чувствуют себя менее привлекательными, менее любимыми, более беспомощными, чем женщины, не страдающие токсикозом. Может быть, они излишне чувствительны к мнению других, стараются ориентироваться на то, чего от них ждут другие. Для таких женщин беременность становится еще одним кризисом и добавляет стрессы в их и гак переполненную стрессами жизнь. Хотя они воспринимают беременность как кризис, но не готовы справляться с эмоциями, которые связаны с ней. Зато их тело реагирует, повышая кровяное давление. У них часто бывают конфликты с работодателями: давление крови поднимается при попытках обсудить отпуск по беременности. Они стараются все приготовить для родов заранее. По сравнению с женщинами, не страдающими эклампсией, чувства этих женщин выражаются физически путем автоматической — бессознательной — реакции нервной системы: у них краснеют шея и лицо, они говорят быстро, у них подскакивает давление, кружится голова, возникает ускоренное сердцебиение. В одном исследовании показано, что у женщин, которые быстро набирают вес, слишком рано разрывается мембрана (одна из ведущих причин преждевременных родов); женщины, у которых наблюдается токсикоз, страдают повышенной тревожностью, социальной изоляцией, ипохондрией. Если женщина не хочет, чтобы ее ребенок попал в палату интенсивной терапии, она постепенно начнет рассматривать свое тело как самое лучшее место для интенсивной помощи ее ребенку, и, помимо прочего, самое дешевое.

Классификация токсикоза при беременности

Токсикозы беременности по сроку их возникновения принято подразделять на две группы: для первой характерно преимущественное расстройство пищевых рефлексов (тошнота, слюнотечение, рвота) и реже — расстройство функции сосудистой системы (гипо- или гипертония), для второй — преимущественное расстройство функции сосудистой системы: гипо- или гипертония, повышенная проницаемость стенок сосудов и их ломкость и др.

По принятой большинством акушеров классификации различают:

1. ранние токсикозы — рвота беременных, тяжелая рвота, птиализм, дерматозы и др.; они обнаруживаются в первые 1—4 месяца беременности;
2. поздние токсикозы — водянка беременных, нефропатия, эклампсизм, эклампсия; они наблюдаются обычно в последние 2—3 месяца беременности.

Особо должны быть выделены редкие формы токсикозов, к которым относится гепатопатия (токсическая желтуха), острая дистрофия печени, тетания беременных, хорея беременных, остеомаляция, артропатия и др.

Ранние токсикозы обычно характеризуются обезвоживанием организма, поздние, наоборот, чрезмерным накоплением жидкости.

Лечение токсикоза при беременности

Неосложненное течение токсикоза можно лечить дома. Если токсикоз достигает средней или тяжелой степени — женщине показана госпитализация.

Приемы пищи должны быть дробными — беременная женщина должна кушать часто и маленькими порциями.

Эффективно применение психотерапии, гомеопатии, иглоукалывания. Желательно на таких маленьких сроках обходиться без серьезных медикаментов.

Диету для каждой конкретной женщины может назначить только ее доктор, ведь несмотря на отсутствие медикаментов, и диета, и прием разных отваров, и прием гомеопатии являются лечением.

Уход за больными токсикозами беременности

Наряду с перечисленными выше специальными лечебными мерами для получения достаточно эффективных результатов проводится и надлежащий уход за больными.

Надо своевременно поместить больную токсикозом в родильный дом, в палату патологии беременности. Здесь необходимо строго соблюдать все правила лечебно-охранительного режима, направленного на нормализацию регуляторных функций организма. Достигается это правильным чередованием сна и бодрствования, регулярным приемом пищи, устранением всяких раздражителей, в частности яркого света и шума в палате, воздействием на психику больной словом врача (психотерапия) и доброжелательным, ласковым обращением всего персонала, удлиненным сном и другими способами.

В палате, в которой лежат больные токсикозами беременности, всегда должен быть чистый воздух. Для этого палату следует проветривать часто и подолгу. Больные хорошо спят в затемненной, хорошо проветриваемой прохладной палате. Поэтому в палатах, где лежат больные токсикозами беременности (кроме больных эклампсией), форточка может оставаться все время приоткрытой даже в зимнее время, но при непременном условии надежного закутывания больных в теплые одеяла и постоянного наблюдения за ними со стороны обслуживающего персонала.

Больным поздними токсикозами беременности, за исключением больных эклампсией и находящихся в преэклампсическом состоянии, необходим специальный уход за кожей, как за одним из основных выделительных органов. Ежедневный теплый душ с растиранием кожи усиливает дыхательную и выделительную функции кожи и играет существенную роль в комплексе терапевтических мероприятий.

Пища (молочно-растительная) должна даваться в строго определенные часы. Она должна быть богата сахаром и витаминами (особенно С и В!) и по возможности не содержать поваренной соли (бессолевая молочно-растительная диета). Прием жидкости в любом виде следует.ограничить до минимума, особенно при выраженных отеках. При водянке и нефропатии беременных 1—2 раза в неделю назначают разгрузочные дни, т. е. вся пища (и питье) ограничивается 1 кг фруктов (яблоки, виноград, мандарины или апельсины) или 0,5 кг подслащенного свежего творога.

При эклампсии и преэклампсии назначается голодная диета; при удовлетворительном же состоянии больной разрешается 1—2 стакана теплого сладкого чая с молоком.

Ежедневное опорожнение кишечника, самостоятельное или с помощью клизмы, а время от времени назначение сернокислой магнезии в качестве слабительного необходимы во всех случаях тяжелого токсикоза, за исключением больных эклампсией, находящихся в бессознательном состоянии.

В течение всего пребывания в стационаре больные токсикозом беременности ежедневно тщательно обследуются врачом (опрос, обследование функции и состояния органов и систем, анализы, взвешивание, определение диуреза и др.), причем в случае необходимости привлекают специалистов: терапевта, окулиста, невропатолога и др.

Профилактика токсикозов беременности

Профилактика заключается прежде всего в соблюдении всех правил — гигиенических, диететических и др., предусмотренных для беременных. Особое внимание должно быть обращено на беременную в первые и последние 3 месяца беременности, когда чаще всего появляются признаки токсикозов беременности, в первом случае — ранних, во втором — поздних.

Нельзя ограничиваться лишь узко специальным (акушерским) наблюдением; необходимо ознакомиться с состоянием всего организма, пользуясь в соответствующих случаях консультациями специалистов. Выявленные заболевания должны устраняться тщательным уходом и лечением.

В случае обнаружения начальных признаков токсикоза беременную берут под особое наблюдение, и если поликлиническое лечение не приводит в короткое время к излечению, ее направляют в палату патологии беременности, где проводится надлежащее стационарное лечение до полного восстановления здоровья. Показаниями к направлению беременных в стационар являются: наличие в моче белка (свыше 1%). максимальное артериальное давление свыше 135 мм ртутного столба, нарастающие отеки, ежедневное прибавление веса в конце беременности свыше 75 г. Последнее обстоятельство (патологическое нарастание веса) является весьма патогномоничным симптомом надвигающегося серьезного осложнения беременности; оно не должно ускользнуть от внимания врача, наблюдающего за беременной.

Правильное лечение ранних стадий заболевания является профилактикой дальнейшего прогрессирования токсикоза, представляющего в тяжелых случаях большую угрозу здоровью и даже жизни беременной и плода.

Тяжелыми проявлениями гестоза становятся состояния, называемые преэклампсия и эклампсия.