Список анализов перед операцией по поводу цистаденома яичника

Содержание

1 Насколько опасна цистаденома яичника, возможно ли лечение без операции
2 Классификация
3 Причины развития
4 Симптоматика заболевания
5 Постановка диагноза
6 Лечебные манипуляции
- 6.1 Проведение лапароскопии
7 Лечение при беременности
8 Цистаденома яичника: всё о проявлениях и лечении кисты
9 Что такое цистаденома яичника
- 9.1 Что такое киста яичника — видео
10 Виды цистаденом
- 10.1 Муцинозные
11 Причины возникновения
12 Диагностика
- 12.1 Оперативное
- 12.2 Народные средства
13 Последствия хирургического удаления образования
14 Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции
15 Муцинозная цистаденома яичника: причины, симптомы, лечение
16 Муцинозная цистаденома яичника: лечение, операция, причины
17 Муцинозная цистаденома яичника и ее особенности
18 Насколько опасна цистаденома яичника, возможно ли лечение без операции

Насколько опасна цистаденома яичника, возможно ли лечение без операции

Цистаденома яичника представляет собой достаточно серьезное заболевание, для которого характерно появление опухоли в области яичника. Патологическое новообразование имеет четко выраженную капсулу. В отличие от кисты, данная патология способна к злокачественному перерождению.

Ранее в медицинской практике данная патология называлась кистомой, и требовало удаления обоих яичников. С течением времени были разработаны методы лечения, направленные на сохранение репродуктивных функций.

Цистаденомы оказывают негативное влияние на беременность, так как они являются серьезной помехой зачатию. Опухоли яичников могут появиться и в процессе вынашивания плода. Прогноз заболевания неутешительный. Подобного рода образования необходимо удалять в обязательном порядке.

Классификация

В соответствии со структурой эпителиальной выстилки и содержимым капсулы цистаденома бывает следующих видов:

Серозная – обычная киста, имеющая плотную эпителиальную оболочку, как правило, округлая и однокамерная. Появляются в 70% случаев и только на одном яичнике. Двухсторонние цистаденомы яичника возникают достаточно редко и требуют более квалифицированного подхода к лечению.
Папиллярная – имеет пристеночные разрастания, что является ее основным отличием от серозного вида новообразования. При большом скоплении опухолей происходит их объединение в кисту, что существенно усложняет диагностику. Папиллярная цистаденома яичника характеризуется наличием сосочков на эпителии. Симптоматика патологии схожа с признаками рака и тератомы.
Муцинозная – самая распространенная форма заболевания. В некоторых случаях образование достигает внушительных размеров и может весить около 15 кг. Муцинозная цистаденома яичника на УЗИ отличается наличием нескольких камер. В опухоли, как правило, содержится мукоз, который представляет собой плотный секрет с взвесью. Благодаря данным признакам распознать ее не составляет особого труда.

Серозная цистаденома яичника в свою очередь делится на простую и грубососочковую форму. Простая опухоль – доброкачественное образование, которое покрыто кубическим эпителием. Грубососочковая цистаденома яичника представляет собой морфологическую разновидность опухолей, для которых характерно наличие сосочковой вегетации, имеющей белесоватый цвет. Отличительная черта позволяет своевременно определить характер патологического процесса и принять наиболее эффективные для данного случая меры.

Серозная опухоль может иметь потенциально опасный характер из-за особенности к озлокачествлению. Для муцинозного образования характерно пограничное течение, то есть пограничная цистаденома яичника протекает совместно с уплощением капсулы опухоли. От муцинозного рака ее отличает отсутствие инвазии опухолевого эпителия.

Причины развития

В настоящее время причины появления цистаденомы в области яичника до конца не изучены. Существует несколько предрасполагающих факторов:

гормональные и эндокринные нарушения;
воспалительные и инфекционные процессы;
наличие фолликулярных и желтых кист.

Формирование кисты может произойти вследствие воспаления, которое происходит после проведения хирургического вмешательства в районе малого таза, включая роды и аборт. Сексуальные воздержания, неразборчивые половые акты и частые стрессовые ситуации являются предрасполагающим фактором, при наличии которого происходит образование цистаденомы яичника.

Следует отметить, что негативное влияние на женские половые органы может оказать и поднятие тяжестей, а также неправильно поставленные диеты.

Симптоматика заболевания

Признаки патологического процесса зависят напрямую от размера опухоли. Рост кисты сопровождается появлением ноющих болевых ощущений. Обычно дискомфорт возникает в области локализации цистаденомы яичника. Не исключено развитие поясничного болевого синдрома.

При достижении значительных размеров образования происходит увеличение размеров живота. Женщины часто ощущают инородный предмет в области брюшины. При папиллярной форме происходит скопление жидкости, что чревато развитием асцита. Увеличенный живот указывает на запущенную стадию патологического процесса. В данном случае возможно возникновение перекрута цистаденомы яичника и разрыв капсулы, что сопровождается излитием кистозного содержимого в область брюшины.

Боль может иррадиировать в лобковую область, а также сопровождаться выраженным давлением на мочевой пузырь. Характерной чертой является нарушение цикла менструации, дисфункция мочевыводящих органов и появление запоров.

Постановка диагноза

Среди основных диагностических мер при цистаденоме яичника можно выделить:

Осмотр гинеколога – оценка размера патологии, ее консистенции и степени подвижности, в обязательном порядке уточняется наличие связи с соседними органами.
УЗИ – позволяет не только определить область локализации и размер кисты, но и выявить степень разрастания поверхностного эпителия и плотность. Наиболее достоверным будет то исследование, которое проводится через неделю после менструального цикла.
КТ и МРТ – позволяет углубленно изучить структуру цистаденомы.
Анализ крови – необходим для выявления онкомаркера СА-125. Обычно возникают при наличии гнойного абсцесса или онкологического процесса.
ФГДС и ФКС – дополнительные эндоскопические исследуемые манипуляции, которые позволяют исследовать область толстой кишки и желудка.

Лечебные манипуляции

Удаляется цистаденома яичника только хирургическим путем. Лечение без операции в данном случае невозможно. Перед проведением хирургического вмешательства в обязательном порядке ставится окончательный диагноз для определения размера и вида опухоли. Для этого пациентка направляется на УЗИ брюшной полости. В обязательном порядке проводится лабораторное исследование крови для выявления белков-онкомаркеров.

Сроки и объемы операции определяются индивидуально для каждой пациентки. Как правило, опухоль удаляется вместе с яичником. При папиллярной форме заболевания и цистаденоме яичника в менопаузе необходимо удаления обоих половых желез вместе с придатками. Такой подход позволяет исключить процесс малигнизации.

Молодым пациентам, которые планируют беременность, врачи стараются сохранить яичник. Зачатие после операции вполне возможно. В реабилитационном периоде важно соблюдать рекомендации специалиста. Посещать врача следует не реже одного раза в 6 месяцев, а в некоторых случаях и чаще.

Проведение лапароскопии

Лечение цистаденомы яичника представляет собой операцию, которая проводится через небольшие проколы, проделываемые в области брюшины при помощи специального оборудования и инструментов. Данная методика пользуется большой популярностью, так как обладает минимальным травмирующим воздействием на ткани и органы, расположенные в области брюшины, если сравнивать с такой хирургической манипуляцией, как лапаротомия.

Лапароскопия цистаденомы яичника обладает целым рядом преимуществ:

минимальная травматизация;
сокращение периода реабилитации;
исключение послеоперационных спаек и рубцов.

Перед хирургическим вмешательством осуществляется определение области локализации цистаденомы. Для ее удаления осуществляется прокол капсулы и высасывание внутреннего содержимого. Далее кистозная оболочка отделяется от мягких тканей и удаляется.

Как правило, при лапароскопии, даже при иссечении больших образований, происходит удаление небольшого количества мягких тканей яичника. Это обусловлено тем, что при росте кисты происходит ее наполнение секретом, за счет чего оболочка растягивается. Лапароскопия осуществляется по краю образования, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани.

Лапароскопическое удаление кисты (более подробно можно прочесть здесь) состоит из следующих этапов:

коагуляция сосудистых структур и остановка кровотечения;
соединение поврежденных мягких тканей;
отправка извлеченного материала на гистологию.

В соответствии с формой образования определяется время проведения операции. Преимущественно процедура не превышает 40 минут. Одновременно осуществляются такие хирургические манипуляции, как проверка проводимости маточных труб, разделение спаек, удаление миом. Для полного восстановления функционирования яичника после операции проходит не менее одного месяца.

При озлокачествлении патологического процесса в обязательном порядке проводится экстирпация тела матки, которая представляет собой удаление придатков и ампутацию большого сальника. В этом случае специалисты прибегают к таким операциям, как цистэктомия, клиновидная резекция, овариэктомия или аднексэктомия.

Лечение при беременности

Серозная цистаденома может развиться и после зачатия, что требует принятия особых мер. При размере образования, не превышающим 3 см, никаких мер не предпринимается, — это не мешает процессу вынашивания плода.

Опасность для беременности представляют кисты больших размеров. В начале 3 триместра осуществляется опущение матки в брюшину. При этом, как правило, происходит перекрут ножки кисты. В данном случае для облегчения состояния женщины и исключения развития патологий плода проводится хирургическое вмешательство.

Цистаденома яичника: всё о проявлениях и лечении кисты

Яичники представляют собой половые железы, в которых образовываются и впоследствии созревают женские яйцеклетки. Данный элемент половой системы просто незаменим для реализации репродуктивной функции, поэтому очень важно тщательно реагировать на все тревожные симптомы. Одна из наиболее часто встречающихся проблем – кистозное образование, цистаденома. Распространённость проблемы объясняет актуальность получения о ней полной и детальной информации, дабы у каждой женщины была возможность вовремя среагировать на заболевание.

Что такое цистаденома яичника

Цистаденома – это так называемая истинная киста яичника, опухоль, носящая доброкачественный характер. По своей сути кистозное образование – это пузырь, заполненный жидкостью. Такой диагноз очень распространён у женщин в детородном возрасте. Согласно данным статистики, более трети случаев диагностики кист яичников приходятся на пациенток с регулярным менструальным циклом, и более половины – на пациенток с нарушениями цикла. В период менопаузы вероятность формирования кисты крайне мала.

Как выглядит цистаденома яичника

Цистаденома относится к эпителиальным опухолям, то есть она формируется из тканей эпидермиса, сама полость образования обязательно имеет эпителиальную выстилку. Данное образование носит доброкачественный характер, поэтому имеет ряд особенностей своего строения и развития:

не проникает в окружающие ткани, растёт раздвигая их и сдавливая;
клетки образования медленно растут;
не формирует метастаз, то есть не распространяется в другие органы и системы.

Что такое киста яичника — видео

Виды цистаденом

Различают несколько разновидностей цистаденом в зависимости от характера образования. Обычно цистаденома поражает яичник только с одной стороны, есть вероятность и двустороннего поражения, но в таком случае врачи сразу подозревают переход формирования в злокачественную форму.

Серозные цистаденомы могут быть двух видов:

простые или гладкостеночные;
папиллярные или сосочковые.

Гладкостеночное образование доброкачественное, чаще всего однокамерное, но встречаются и многокамерные случаи. Размеры могут быть самыми разными – от половины сантиметра до 35 сантиметров в диаметре. Содержимое водянистое, желтоватого цвета. Данное образование не препятствует наступлению беременности и вынашиванию младенца, если имеет размер до 3 см. Вынашивание малыша не даёт толчок к росту кисты, однако динамика её развития считается непредсказуемой и не может быть спрогнозирована.

Папиллярная опухоль имеет высокий риск перерастания в злокачественную форму (риск составляет 50%). Характерная особенность – формирование многочисленных разрастаний на стенках, имеющих разную форму. Встречаются и однокамерные, и многокамерные варианты. Содержимое – жидкой консистенции, имеет прозрачный цвет с оттенком коричневого или грязно-жёлтого.

Муцинозные

Цистаденома муцинозного типа отличается от простых форм тем, что её наполнение – это густая слизь. Этот тип опухоли быстро разрастается и может достигать очень больших размеров в короткие сроки (до 50 см в диаметре). Имеется высокий риск разрыва образования и распространения слизи (муцина) по всей брюшной полости. Риск перерастания муцинозной кисты в злокачественную форму составляет приблизительно 15%.

Замечание врача: из-за больших размеров и плотности содержимого данная киста имеет значительный вес. В медицинской практике встречались случаи, когда извлекаемое формирование достигало почти трёх десятков килограмм.

Причины возникновения

Конкретных причин формирования кист яичников на сегодняшний день установить не удалось. Многие исследователи склоняются к тому, что основная причина – это гормональные нарушения, но статистически данная теория подтверждения не получила. Можно выделить несколько основных факторов, под воздействием которых значительно возрастает вероятность формирования цистаденомы яичника:

нарушение нормальных функций яичников;
длительное сексуальное воздержание;
раннее начало первых менструаций (10-12 лет);
сильное нервное напряжение, стрессовые состояния;
гормональный дисбаланс;
некоторые половые инфекции, венерические болезни;
наличие прочих заболеваний в половой сфере (например, эндометрита или аднексита);
хирургическое вмешательство, аборты;
внематочная беременность;
постоянные и значительные физические нагрузки;
отягощённая наследственность.

Все типы цистаденом проявляют себя фактически одинаково. Типичным является длительное бессимптомное протекание процесса, образования не беспокоят до тех пор, пока не станут довольно большого размера. По мере роста кисты появляется чувство дискомфорта, тупые болезненные ощущения в нижней области живота. К числу возможных симптомов относятся нарушения стула, менструального цикла и расстройство мочеиспускания из-за давления кисты. Когда образование достигает больших размеров, появляются такие проявления:

сильное чувство тяжести в брюшной полости;
видимое увеличение живота;
ощущение наличия инородного тела внутри.

Папиллярный тип кисты часто сопровождается формированием асцита – области скопления жидкости в брюшной полости, что отражается на размерах живота пациентки. Появление острых болей соотносят с перекручиванием ножки или разрывом самой опухоли.

Диагностика

Диагностика цистаденомы обычно не является большой сложностью, для точного установления характера проблемы необходимы следующие мероприятия:

осмотр у гинеколога;
ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод, позволяющий не только определить факт наличия кисты, но и следить за её динамикой;
компьютерная томография или магнитно-резонансная томография – необходимы для уточнения всех деталей расположения и характера образования перед предстоящей операцией;
тест на беременность проводится для исключения вероятности внематочного развития плода, а анализ крови – для выявления факта кровопотери или воспалительного процесса.

Чтобы избавиться от цистаденомы, просто необходимо провести хирургическое вмешательство – только этим методом можно устранить новообразование и исключить все риски. Возможны несколько вариантов процедуры: лапароскопия (через несколько небольших надрезов) или лапаротомия (делается один большой разрез для полного доступа).

Оперативное

Специфика и объёмы хирургического вмешательства полностью зависят от конкретной картины заболевания. При наличии простой гладкостеночной или муцинозной цистаденомы диаметром до 3 см её пробуют вылущить, и яичник обычно не затрагивают. Если размеры превышают 3 см, то окружающие ткани яичника в большинстве случаев из-за сдавления преобразуются в капсулу самого кистозного образования, и в таком случае возникает необходимость удалить яичник целиком. Прогноз выздоровления благоприятный.

Интересное: Нормальное Давление У Беременной В 3 Триместре

При наличии опасной папиллярной цистаденомы всё решают результаты исследования тканей извлечённой кисты. Если образование злокачественное, то хирургами будет решаться вопрос об удалении обоих яичников и в некоторых случаях ещё и матки. Во многом исход зависит от того, насколько сложна ситуация и планирует ли пациентка в будущем заводить детей. При доброкачественном характере образования прогноз выздоровления благоприятный.

Народные средства

Народная медицина также применяется в рамках лечения цистаденомы яичника, однако только как поддерживающий, дополнительный метод. Единственный способ вылечить такой тип кист – это оперативное вмешательство, народные рецепты могут лишь помочь укрепить состояние организма до и после операции и немного замедлить рост опухоли. Итак, в рамках вспомогательной терапии заболевания используются следующие средства:

Спиртовая настойка акации. 4 ст. ложки цветков растения заливают 0,5 литра водки и оставляют на неделю в тёмном месте. Готовую настойку процеживают и в течение месяца пьют по чайной ложке трижды в день перед приёмом пищи;
Настой из корня одуванчика. Настой изготавливают на основе воды. Чайную ложку измельчённого корня заливают 200 мл крутого кипятка и накрывают крышкой. Через четверть часа настой процеживают и пьют по 70 мл утром и вечером за час до приёма пищи. Курс лечения составляет 5 дней в конце каждого менструального цикла;
Настойка из зелёных грецких орехов. Зелёные плоды тщательно промывают, разделяют на четвертинки, и наполняют ими литровую банку на четверть. Оставшееся пространство заполняют спиртом и плотно закрывают крышкой. Орехи настаиваются на протяжении месяца, после чего процеженный состав принимают по столовой ложке дважды в день в течение 3 месяцев, за исключением периода менструаций.
Сок лопуха. Листья лопуха тщательно вымыть, высушить, измельчить блендером и выжать сок. Пить по 1 чайной ложке 2 раза в сутки.

Средства народной медицины на фото

Последствия хирургического удаления образования

Учитывая специфику расположения цистаденомы, у каждой пациентки с таким диагнозом возникает вопрос касательно возможности иметь детей после операции. Ответ на него полностью зависит от конкретной ситуации. Так, если образование доброкачественное и небольшого размера, то яичник во время операции вообще не затрагивается, и репродуктивная функция полностью сохраняется. Даже если из-за больших размеров кисты врачам пришлось удалять яичник целиком, возможность родить ребёнка остаётся, ведь имеется второй, здоровый яичник. Обычно беременность после подобных операций рекомендуют планировать только после реабилитационного периода, который в большинстве случаев составляет два месяца.

Если образование имеет большие размеры и двустороннее расположение, или носит злокачественный характер, врачам приходится принимать решение о полном удалении яичников. В таком случае репродуктивная способность женщины утрачивается.

Диагноз цистаденома яичника однозначно заслуживает внимания со стороны пациентки и требует незамедлительного лечения. Если все процедуры были проведены вовремя, то прогноз выздоровления благоприятный. В том случае, если проблема игнорировалась, велик риск опасных осложнений – критического разрастания, разрыва, метастазирования при злокачественной форме.

Муцинозная цистаденома яичника лечение после операции

Муцинозная цистаденома яичника: причины, симптомы, лечение

Муцинозная цистаденома яичника это одно из доброкачественных яичниковых опухолей (кистом), по строению похожих на кисту – капсулу с оболочкой из клеток эпителия и внутренней полостью с вязким слизистым содержимым – муцином.

Клетки оболочки цистаденомы способны к пролиферации (разрастанию), что отличает ее от кисты, которая растет только из-за увеличения объема внутреннего секрета. Патология носит и другой, нередко встречающийся медицинский термин – псевдомуцинозная кистома.

не рассасывается под действием медикаментов и домашних средств, удаляется только путем операции;
капсула чаще состоит из нескольких камер;
способна быстро разрастаться до 40 – 50 см, а по массе достигать 10 – 15 кг;
имеет округлую форму, неровную поверхность, плотную структуру;
часто соединяется с яичником «ножкой», становится подвижным и легко смещается;
встречается у 15 – 20 пациенток из ста, имеющих кистому;
диагностируется у женщин старше 30 лет, но чаще в период постменопаузы;
способна малигнизироваться (перерождаться в раковую опухоль) у 3 – 8% женщин;
обычно образуется на одном яичнике, но при развитии ракового процесса поражает обе половые железы;
нередко сращивается со смежными органами.

Симптоматика

Муцинозная киста яичника долгое время может расти, не давая заметных симптомов даже при выраженном увеличении.

Небольшую болезненность в животе пациентки часто связывают с предменструальным синдромом, воспалением придатков, кишечными расстройствами и принимаются за самостоятельное лечение домашними средствами. Это усугубляет течение болезни, нередко вызывая тяжелые осложнения или раковые видоизменения тканей.

Симптомы на разных стадиях роста

Если псевдомуцинозная кистома 30 — 50 мм, могут наблюдаться:

небольшие тянущие боли по всей нижней части живота или на одной стороне;
болезненность в области поясницы, крестца;
общее недомогание, раздражительность.

При этом менструальный цикл и работа смежных органов не нарушается.

Увеличение образования приводит к таким проявлениям, как:

более интенсивные боли, тяжесть и ощущение инородного тела в животе;
расстройство мочеиспускания в форме частых позывов;
нарушение перистальтики кишечника в виде запоров (иногда – диареи);

Эти признаки вызваны увеличением псевдомуцинозной кисты яичника, смещением соседних органов, включая кишечник и мочеточники с мочевым пузырем.

Если муцинозная цистаденома продолжает расти, она пережимает крупные венозные и лимфатические сосуды, сдавливает нервные узлы, матку и половые железы.

Этот патологический процесс ведет:

к нарастанию болей по всей брюшине, в паху, крестце и пояснице;
к выраженному нарушению функции кишечника и мочевого пузыря, воспалительным процессам;
к расстройству работы яичников и менструального цикла;
к появлению отеков на ногах, набуханию и расширению вен;
к одышке и учащенному ритму сердца;
к увеличению объема брюшной полости и выпиранию стенки живота над пораженным яичником.

Чем опасна муцинозная кистома

Поскольку муцинозная цистаденома является опухолью, в ее клетках могут произойти злокачественные трансформации. Подозрение на развитие ракового процесса возникает, если она начинает быстро прогрессировать и диагностируется на обеих половых железах.

Как и другие виды кистом, муцинозная киста яичника может привести к критическим состояниям, угрожающим жизни. Осложнения могу наступить после нагрузок (спорт, таскание тяжелых сумок, активный секс).

Перекручивание «ножки» кистомы (даже небольшой), связывающей ее с половой железой. При этом отграниченный от кровотока участок начинает отмирать (некроз).
Ущемление или перфорация (разрыв) кистозной капсулы с излитием муцина в полость брюшины и ее воспалением.
Нагноение вследствие проникновения микробов из очагов воспаления с кровью или лимфой.
Кровоизлияние в камеры муцинозной кисты.

Базовые симптомы, характерные для этих неотложных состояний:

очень сильные, часто невыносимые боли;
рвотные приступы, повышение температуры до высоких цифр;
жесткость брюшной стенки;
учащение пульса, потливость, паника;
резкое падение давления, бессознательное состояние.

Без неотложной помощи развивается внутреннее кровотечение, перитонит (воспаление брюшины), шоковое состояние и кома.

Спасение жизни зависит от своевременно проведенной экстренной операции.

Следует понимать, что при небольшом угле перекрута ножки, симптомы выражены не так остро. После разрыва капсулы муцинозной кистомы боль на время может стихать, создавая ложное чувство облегчения. Нагноение и некроз могут не дать острой боли активно проявиться в виде тяжелой интоксикации с высокой температурой и рвотой.

Учитывая такие особенности, не следует приниматься за самолечение муцинозной кисты, а незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Точные причины зарождения и развития цистаденом, включая муцинозную форму, пока исследуются. Среди провоцирующих болезней, состояний и факторов медики выделяют следующие:

сбой в секреции половых гормонов, связанный с нарушениями функционирования яичников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы;
инфекционные и воспалительные процессы в репродуктивных органах;
венерические инфекции;
наследственная предрасположенность;
гинекологические и акушерские хирургические манипуляции;
аборты, выкидыши, осложненные роды;
ранние первые месячные, раннее и позднее наступление климакса;
период менопаузы, когда резко снижается выработка гормонов;
пониженная иммунная защита.

Диагностика

При разрастании псевдомуцинозная цистаденома легко определяется через брюшную стенку во время гинекологического обследования, как крупное, подвижное, бугристое образование.

Муцинозная цистаденома диагностируется следующими методами:

УЗИ органов малого таза, включая матку с придатками. Распознается достаточно легко по наличию перегородок, неровной поверхности, густоте внутреннего экссудата. Определяют размеры, структуру, длину ножки, связь с другими органами, наличие образования на другом яичнике.
КТ и МРТ (томография), позволяющая подтвердить тип кистомы, подробнее исследовать саму кисту и смежные органы, лимфатические узлы, выявить степень влияния опухоли на соседние ткани, исключить или подтвердить вероятность нагноения.
Анализ крови на уровень белка CA-125, являющегося маркером (сигнализатором) онкологических процессов. Нормальное содержание белкового соединения обычно не больше 35 Ед/мл.
При крупной муцинозной кистоме проводят гастроскопию и колоноскопию, чтобы исключить повреждение кишечника и желудочного тракта.

Лечение муцинозной кисты

В некоторых случаях при выявлении муцинозной цистаденомы назначают гормональные препараты, тормозящие ее рост. Но в большинстве случаев это затягивает процесс терапии, поскольку опухоль не реагирует на лечение лекарственными средствами, главный метод избавления от нее – хирургическое удаление.

Чем меньше муцинозная кистома, тем быстрее и легче проводится операция, которая не затрагивает половые железы и матку и не влияет на способность пациентки зачать и выносить ребенка.
Молодым пациенткам, желающих иметь детей (при условии доброкачественного характера опухоли) оставляют оба яичника.
Половые железы, придатки и матку удаляют вместе с кистомой только в случае злокачественного процесса.
Женщинам в менопаузе рекомендуется проведение двусторонней овариэктомии (удаление половых желез), чтобы максимально обезопасить пациентку от развития на них раковых опухолей.
Удаление муцинозной кисты при беременности стараются не делать до родов. Но если псевдомуцинозная цистаденома растет, она способна сдавить или сместить матку, нарушить развитие плода, поэтому после 16 недели гестации ее удаляют. Если же речь идет об экстренных осложнениях, то в этом случае спасают жизнь матери, выполняя иссечение кистомы на любом сроке.

Основные методы: лапароскопия (операция, проводимая через маленькие разрезы на брюшной стенке) и лапаротомия (полостная операция). Выбор определяется размером цистаденомы, наличием осложнений, объемом удаляемых тканей, характером опухоли (доброкачественная или раковая).

Муцинозная цистаденома яичника: лечение, операция, причины

Лечение муцинозной цистаденомы в крупнейшем и самом современном гинекологическом центре Москвы по доступным ценам: звоните!

Муцинозная цистаденома – это многокамерное доброкачественное яичниковое новообразование, содержащее гелеподобную жидкость и являющееся фактором риска по онкопатологии. По распространённости она занимает второе место после серозной цистаденомы. Муцинозная цистаденома составляет 30% всех доброкачественных опухолей яичника. Такая опухоль представляет собой кистозное образование, часто многокамерное. В полости кисты содержится муцин — густое прозрачное содержимое, напоминающее гель. Опухоль выстлана изнутри эпителием, похожим на эпителий канала шейки матки. По-видимому, поэтому она заполнена слизью, подобной той, которую выделяют железы канала шейки матки.

Опухоль может достигать гигантских размеров, до 30-50 см в диаметре.

Опухоль может образоваться в любом возрасте. Чаще в постменопаузальном периоде (когда у женщины заканчиваются менструации).

Причины возникновения опухолей яичника неизвестны.

Можно говорить о факторах, способствующих их возникновению. К ним относятся:

частые воспалительные процессы в области придатков;
выраженный эндокринный дисбаланс;
нездоровый образ жизни.

Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24

Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!

Получить консультацию можно через форму обратной связи.

Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.

Муцинозная цистаденома яичника: симптомы

Часто муцинозная цистаденома никак себя не проявляет. То есть протекает бессимптомно. Это характерно почти для всех доброкачественных опухолей яичника. Поэтому любой женщине необходимо регулярно обследоваться.

Итак, возможны симптомы:

увеличение живота;
чувство тяжести в нижних отделах живота;
боли разной степени интенсивности и выраженности в нижних отделах живота. Как правило, боли имеют тянущий характер и наступают периодически;
нерегулярный менструальный цикл;
бесплодие.

Иногда такая опухоль может вызвать неотложное состояние, которое требует экстренного оперативного лечения:

перекрут ножки кистомы с острым болевым синдромом, обусловленным нарушением кровотока в опухоли;
разрыв капсулы муцинозной кистомы с попаданием содержимого в брюшную полость;
нагноение опухоли.

Диагностика муцинозной цистаденомы яичника

Сбор жалоб и анамнеза.
Осмотр на гинекологическом кресле.
Инструментальные и лабораторные методы исследования:
- УЗИ органов малого таза;
- компьютерная томография органов малого таза и мочевых путей (мочевые пути нужно обследовать, когда опухоль имеет большие размеры, на предмет сдавливания и смещения их опухолью);
- исследование крови на онкомаркеры;
- ректороманоскопия или колоноскопия для исключения опухоли толстой кишки;
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для исключения рака желудка. Для рака желудка характерно метастазирование в яичник.

Муцинозная цистаденома яичника: лечение

Только хирургическое. Если дооперационные методы обследования показывают, что опухоль доброкачественная, то объём операции определяется в зависимости от возраста пациентки и её репродуктивных планов. У молодых женщин удаляется опухоль в пределах здоровых тканей яичника. Яичник сохраняется. У женщин в предклимактерическом возрасте и позже необходимо удалить придатки матки с обеих сторон. Во время операции хирург должен дополнительно убедиться в доброкачественности опухоли для выполнения того или иного объёма операции.

Сразу после удаления опухоли врач направит препарат на гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Если во время операции не было осложнений и обнаружена доброкачественная муцинозная кистома, то прогноз для женщины благоприятный: вполне достаточно продолжить наблюдение у гинеколога.

Муцинозная цистаденома яичника и ее особенности

Муцинозная цистаденома яичника является одной из наиболее распространенных патологий яичников на сегодняшний день. Согласно статистическим данным более 30% женского населения ежегодно регистрирует у себя данный тип недуга.

Что же такое муцинозная цистаденома яичника и как она проявляется? Эта опухоль является доброкачественным образованием, которое поражает ткани яичников и может провоцировать множество сопутствующих соматических недугов и заболеваний женской репродуктивной системы. Отличительной чертой цистаденомы является то, что ее капсула имеет жидкое содержимое с вкраплениями слизистых волокон. Название недуга происходит от греческого слова, которое в переводе дословно понимается как слизь, или вязкое вещество.

Основные характеристики муцинозной цистаденомы

Пограничная муцинозная цистаденома яичника имеет форму небольшой или средней по размерам капсулы, внутренние стенки которой выстланы специальным эпителиальным слоем, похожим на маточные ткани. Такая опухоль в процессе своего прогрессирования выделяет большое количество слизи, похожей на ту, которая выделяется из влагалища в процессе овуляционного процесса или менструаций. Опухоль такого типа может также содержать большое количество камер и дополнительных перегородок в своем теле, благодаря чему ее достаточно легко диагностировать и определить на УЗИ сканировании или при томографическом осмотре.

Интересное: Работа яичников при климаксе

Муцинозная цистаденома нередко прогрессирует в очень быстрых темпах и вырастает до больших размеров. Медицинские исследования и микробиологические анализы показали, что благодаря слизистому веществу и быстрому делению клеток, такая киста нередко поражает оба парных яичника уже через несколько месяцев после начала формирования первичных признаков. Муцинозная киста в запущенных формах без диагностики и профилактического лечения может вырасти до аномальных размеров в 30-40 сантиметров. Настолько огромная опухоль неминуемо вредит не только репродуктивной, но и мочеполовой системе, а также угнетает работу органов желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что такой вид недуга чаще всего регистрируется у женщин, достигших среднего или зрелого возраста (после 35-40 лет). Пример того, как выглядит муцинозная цистаденома яичника на фото, приведен выше.

Несмотря на то, что псевдомуцинозная цистаденома яичника является опасным заболеванием и регистрируется достаточно часто, она, как и многие другие доброкачественные образования в человеческом теле, не проявляет явных признаков и симптомов своего наличия до тех пор, пока значительно не увеличивается в размерах. Такие опухоли могут формироваться по целому ряду причин и поражать ткани парных репродуктивных органов с разной степенью патогенного воздействия и побочных воспалений. Нередко опухоль начинает прогрессировать и увеличиваться уже спустя 3-4 месяца с момента появления.

Как проявляется муцинозная цистаденома яичника

Когда капсула кисты вырастает более 6-10 сантиметров и начинает давить на соседние стенки и органы, женщина может наблюдать у себя следующие признаки недуга.

Муцинозная цистаденома ввиду своего большого размера поражает большие участки тканей яичников. Из-за этого в женском организме нарушается гормональный фон, сбивается менструальный ритм. Также могут наблюдаться небольшие кровавые или гнойные выделения, которые не связаны с месячными.
В процессе роста опухоль значительным образом влияет на мочеполовую систему. Из-за этого у женщины с таким недугом может нарушаться работа мочевого пузыря, мочеточников, почек и надпочечников. Нередко ощущения сдавленности и болей могут диагностироваться в период мочеиспускания или в процессе наполнения мочевого пузыря.

Помимо мочеполовой системы, муцинозная цистаденома яичника влияет на работу желудочно-кишечного тракта. У женщины с таким диагнозом могут диагностировать поражения тканей и нарушения работы органов брюшной полости:

запоры;
диареи;
приступы тошноты или спазмов в желудке;
приступы рвоты;
неприятные ощущения в процессе прима пищи;
быстрое насыщение или необъяснимое чувство голода.

Признаки осложнений

Растущая опухоль также значительным образом влияет на другие органы и системы малого таза. По этой причине одними из главных признаком появления недуга принято считать:

тянущие или резкие боли в нижней части живота и поясничного отдела;
ощущения сдавленности и тяжести в области таза при ходьбе.

Симптомом аномального развития кисты и перехода ее на окончательную стадию формирования является вздутый живот — увеличение брюшной полости. Этот факт говорит о том, что капсула опухоли переполнена слизистой жидкостью и может вызывать воспаления соседних тканей. Увеличенный живот в случае развития доброкачественной опухоли является крайне опасным симптомом, который должен стать обязательным поводом для визита к врачу и начала лечения муцинозной цистаденомы яичника.

Тянущие боли и покалывания в нижней части живота вкупе с увеличенным животом – это отличительные признаки того, что капсула опухоли находится в воспаленном состоянии и может разорваться при любых физических нагрузках или неосторожных движениях.

Помимо разрыва, ножка опухоли, с помощью которой она крепится к тканям яичников, может перекрутиться. Из-за этого женщина испытывает острые режущие боли в области пораженного яичника или пупка. Симптомы такого характера являются тревожным знаком. Женщина с признаками перекрута ножки кисты должна срочно обратиться к доктору.

Большой процент случаев с подобными симптомами заканчивается оперативным удалением кисты. Такая необходимость объясняется тем, что разрыв кисты является опаснейшим осложнением заболевания. Малейшее промедление в таком случае может привести к заражению тканей яичников, сепсису, воспалению репродуктивных органов и даже летальному исходу.

Как диагностируется муцинозная киста?

Основным и жизненно важным правилом любого диагностического процесса является своевременное обнаружение опухоли и ее лечение. К сожалению, большинство муцинозных кист обнаруживается уже тогда, когда капсула выросла до аномальных размеров и нуждается в срочном оперативном лечении. Этот феномен связан с тем, что большинство опухолей такого типа никак не проявляют своего наличия на ранних этапах развития и могут длительное время оказывать патогенное влияние на репродуктивную систему. Выявить вовремя кисту можно только в том случае, если женщина проходит плановые осмотры и регулярно наблюдается у доктора.

Диагностировать муцинозную кисту можно с помощью УЗИ сканирования органов репродуктивной системы или с помощью томографии. Оба эти метода позволяют максимально точно выявить место расположения и характер развития недуга. Однако в некоторых случаях киста может вырастать до огромных размеров и занимать настолько большую площадь внутреннего пространства, что выявить после УЗИ диагностики место ее прикрепления является крайне сложной задачей.

В таких случаях в качестве диагностики доктор может назначить дополнительную процедуру пункции или лапароскопии. Оба эти метода диагностики принято считать радикальными, поскольку обуславливают оперативное вмешательство в проблемные зоны и общий наркоз для пациентки.

Пункция – это взятие образца тканей или жидкости из капсулы кисты, которое осуществляется путем прорезывания небольших отверстий на тканях живота пациента. Пункция помогает выявить тип недуга, характер его патогенного вмешательства в организм, а также наличие других признаков и отличительных качеств, которые могут говорить о риске онкологии или разрыва.

Диагностика с помощью лапароскопии

Лапароскопия считается максимально радикальным способом диагностики, однако одним из наиболее действенных процедур оперативного лечения пограничной муцинозной цистаденомы яичника. В процессе лапароскопического лечения доктор также проделывает отверстия на тканях живота пациента, а затем проникает в проблемную зону с помощью хирургических инструментов и камеры.

Такой тип оперирования является максимально качественным и действенным, поскольку благодаря камере доктор имеет возможность увидеть всю область поражения, отсечь аномальное тело вместе с соединительными тканями, а также контролировать соседние места поражений, кровоизлияния или бактериальные заболевания соматического типа. Дополнительное лечение муцинозной цистаденомы яичника после операции такого плана практически не требуется.

Надо сказать, что лапароскопия сегодня применяется в крайних случаях: если опухоль выросла до больших размеров и имеет риск онкологии или разрыва. Если же капсула имеет средние или небольшие размеры, не выявляет патогенных симптомов и не поражает области брюшной полости или мочеполовой системы, ее могут лечить на протяжении нескольких месяцев с помощью средств народной медицины. Народное лечение помогает устранить не только отечность и воспаления, но и возможные бактериальные заражения, инфекции или скопления гноя у ножки опухоли.

В любом случае особенности лечения кисты необходимо согласовывать с доктором. Заниматься самолечением опасно!

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ: