Средства при климаксе негормональные

Негормональные препараты при климаксе

Когда у женщины наступает такой период гормональной перестройки организма, как климакс, перед ней возникает ряд проблем, связанных как с физическим состоянием, так и с психологическими изменениями. И чаще всего для улучшения самочувствия, снижения негативных проявлений этого периода у женщин, врачи рекомендуют проводить заместительную гормональную терапию. Однако, лечение гормональными средствами имеет множество противопоказаний и подходит далеко не всем пациенткам.

Чтобы улучшить психо-эмоциональное состояние врач может порекомендовать использование различных антидепрессантов, седативных средств, чтобы смягчить перепады настроения, повышенную возбудимость, улучшить сон, чтобы снизить интенсивность приливов.

Для женщин, которые, имеют противопоказания к гормонозаместительной терапии, антидепрессанты при патологическом климаксе могут стать настоящим спасением. Среди всех антидепрессантов можно выделить венлафаксин, на фармацевтическом рынке этот действующее вещество представлено следующими лекарственными средствами:

А также Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флувал) и Пороксетин (Адепресс, Актапароксетин, Рексетин, Паксил, Плизил).

Шотландскими учеными было обнаружено, что современные лекарственные средства, используемые для лечения депрессии, обладают таким побочным эффектом, который при климаксе оборачивается своеобразным положительным воздействием.

Эти препараты нормализуют состояние сосудов, тем самым предотвращая или снижая частоту возникновения приливов, у 60% женщин, принимающих антидепрессанты во время менопаузы, значительно улучшается самочувствие.

Поэтому при ярко выраженном климактерическом синдроме прием антидепрессантов может быть целесообразным, однако, следует помнить, что и гормональные и негормональные препараты при климаксе следует принимать только по назначению врача.

Также обладают способностью снижать интенсивность приливов противоэпилептические препараты, к примеру, Габапентин. Он обладает противосудорожным действием, чем способствует снижению частоты приливов у женщин при климаксе. К лекарственным средствам, содержащим это действующее вещество относят:

Зачастую гипотензивные препараты, принимаемые для снижения артериального давления, такие как Клофелин, также могут оказывать положительное действие в борьбе с приливами, причем эффект от их применения сопоставим с действием антидепрессантов. Целесообразность применения этих средств обусловлена и тем, что в период климакса у большинства женщин уже начинают проявляться симптомы гипертонии.

Также к негормональным средствам при климаксе относят фитоэстрогены — это гомеопатичесие препараты и БАДы, которые по своему составу близки к естественным гормонам, недостаток которых наблюдается при климактерическом периоде у женщин. Среди этой группы средств можно выделить следующие:

в состав препарата входит цимицифуга рацемоза, экстракты крапивы, корня ямса, сои, витамины В6, Е, фолиевая кислота, органический бор, гидрокситриптофан, фенилаланин. Это БАД, способствующая повышению уровня эстрогенов, улучшению психологического состояния, снижению симптомов приливов, средство уменьшает вероятность развития остеопороза, обладает небольшим иммуномодулирующим действием. Средняя цена 300 руб.

Климадинон и Климадинон Уно

БАДы, в состав которых входит экстракт цимицифуги рацимозы. Эти средства также обладают свойством смягчения дефицита эстрогенов, диуретическим и противовоспалительным действием, нормализуют работу вегетативной системы. Средняя цена 280-330 руб.

Феминальгин

комплексный гомеопатический препарат, в состав его входит Цимицифуга рацемоза, Магния фосфат, Прострел луговой. Он регулирует психоэмоциональное состояние, обладает обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Феминал

это экстракт красного клевера, которые также устраняет дефицит эстрогенов. Средняя цена 450 руб.

Фемикапс

гомеопатическое средство, состоящее из экстрактов травы пассофлоры инкарнатной, плодов витекса, масла ослинника,оксида магния, витамина В6, альфа-токоферола, масла примулы вечерней. Основное действие компонентов препарата заключается в снижении потоотделение, стабилизации сердцебиения, нормализации эмоционального состояния. Цена 1200- 1300 руб.

Ци-Клим

поскольку это также экстракт цимицифуги рацимозы, он способствует снижению дефицита эстрогенов, и уменьшает выраженность приливов. Цена 150 руб.

Красная щетка

растительное средство, улучшающее работу иммунной системы. Также препарат нормализует гормональный баланс в женском организме, и особенно эффективно использовать его вместе с Боровой маткой по показаниям. Подробнее о полезных свойствах красной щетки. Цена 110 руб.

Иноклим

БАД, в состав которой входит экстракт и масло соевых бобов, соевый лицетин, рыбный желатин, диоксид титана, глицерин, подсолнечное масло. При длительном приеме средство способствует снижению частоты приливов, перепадов артериального давления, Иноклим стабилизирует сердцебиение, сон, настроение. Цена 600-650 руб.

гиполипидемический препарат, компонентом которого является сухой экстракт травы якорцев. Это средство содержит стероидные сапонины и поэтому улучшает работу половых желез женщины, к тому же обладает общеукрепляющим действием. Цена 1100 руб.

Менопейс

поливитаминный комплекс с минералами, он показан при гиповитаминозах при климаксе и в качестве лечения симптомокомплекса в период менопаузы. Цена 330-400 руб.

Бонисан

это БАД, состоящий из сухого экстракта изофлавонов соевых бобов, одна капсула препарата восполняет 58% потребности в изофлавонах в сутки. Цена 300-310 руб.

Клималанин

противоклимактерический препарат, действующим веществом которого является аминокислота β-аланин. Это средство оказывает непосредственное влияние на периферические кожные сосуды, способствуя насыщению рецепторов нейротрансмиттеров и снижению выраженности симптомов климакса. Цена 270-350 руб.

Фемивелл

Это БАД, который может использоваться для лечение климактерического синдрома, профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, поскольку в состав входят изофлавоноиды, выделенные из сои, они обладают гормоноподобным действием. Уникальность соевых изофлавоноиды в том, что они действуют избирательно, в зависимости от собственных эстрогенов женщины, проявляют как антиэстрогенную, так и эстрогенную активность.

Цена: 800-1000 руб.

Климадинон

Это препарат, в состав которого входит экстракт цимицифуги кистевидной корневищ экстракт, обладает эстрогеноподобным, седативным, антиклимактерическим действием. Устраняет вегето-сосудистые нарушения, психоэмоциональные в постменопаузном и пременопаузном периоде. Противопоказан при непереносимости лактозы, при наличии эстрогенозависимых опухолей, с осторожностью используется при эпилепсии, заболеваниях печени. Цена: 320-370 руб.

Ременс

гомеопатическое средство, в состав которого входят секрет железы каракатицы, цимицифуга кистевидная, пилокарпус, сангвинария канадская, яд змеи сурукуку. Ременс снижает интенсивность вегетативных и психоэмоциональных расстройств, улучшает обменные процессы, снижает риск набора веса и риск сердечно сосудистых нарушений. Цена: 450-500 руб.

Ледис формула Менопауза

В состав входят витамины Е, В3, В6, В1,В2, марганец, селен, бор, хром, магний, пантотеновая кислота. Используется в основном при нейровегетативной симптоматики во время менопаузы. А также для профилактики остеопороза, ИБС, атеросклероза. Для профилактики тяжелого протекания климакса с климактерической миокардиодистрофией. Цена: 570-600 руб.

Климактоплан

Гомеопатическое средство, в составе — цимицифуга рацемоза, сангвинария канаденсис, сепия оффициналис, стрихнос игнации.

Принимается для снятия симптомов климактерического периода у женщин. Снимает нервное напряжение, зуд, улучшает сон, снижает интенсивность приливов.

Климаксан

Гомеопатическое средство, показано при климактерическом синдроме, при повышенной потливости, приливах, головной боли, раздражительности, сердцебиении. Цена: 70 -100 руб.

Климакт-хель

Гомеопатия, производство Германия, в составе — сангвинария канаденсис, стрихнос игнатии, сепия оффициналис, симароуба цедрон, станнум металликум, лахезис мутус. Используется в составе комплексной терапии у женщин в климактерическом периоде при вегетативных расстройствах — головной боли ,приливах, повышенной нервной возбудимости. цена: 250 руб.

Овариамин

БАД, созданный из яичников коз ,свиней, КРС ,овец. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием, обладает эстрогенподобным свойством, служит средством для поддержки функциональной активности яичников при хроническом аднексите, при климактерическом периоде. Цена: 420 руб.

Эпифамин

БАД — это комплекс нуклеопротеидов и белков, которые выделены из шишковидной железы КРС. Это средство поддерживает функции иммунной системы, обладает иммуномодулирующим свойством, показано при нарушении эндокринной системы, в климактерический период у женщин. Цена: 950 руб.

Стоит помнить, что любой негормональный препарат при климаксе может вызывать различные побочные действия, индивидуальную непереносимость, аллергические реакции и пр., поэтому при выборе противоклимактерического средства стоит учитывать индивидуальные особенности организма женщины, сопутствующие хронические заболевания. Иногда одно средство, которое идеально подходит и помогает одной женщине, может оказаться совершенно не эффективно для другой. Поэтому перед применением БАД или гомеопатических средств от климактерического синдрома стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Препараты при климаксе от приливов — список. Гормональные и негормональные средства при менопаузе у женщин

После наступления менопаузы многие женщины отмечают неприятные симптомы. Это может быть потливость, внезапный озноб или жар. В медицинской терминологии явление получило название «приливы». Для того, чтобы почувствовать облегчение и, как прежде, наслаждаться жизнью, врачи рекомендуют принимать препараты от приливов во время климакса.

Что принимать при климаксе от приливов

Состояние, которое испытывает женщина в зрелом возрасте, объясняется тем, что начинается перестройка организма после прекращения менструаций. Проявления этого периода индивидуальны. В некоторых случаях применение препаратов не требуется. Решить, нужно ли пить таблетки при климаксе от приливов, должен лечащий врач после беседы с пациенткой. После этого назначаются дополнительные анализы или сразу выбирается подходящее лекарство при климаксе. Все препараты делятся на группы:

1. Негормональные. В их составе содержатся вещества, которые помогают снизить неприятные проявления – тахикардия, жар, головокружение.
2. Гормональные. Средства назначают в качестве заместительной терапии, когда яичники перестают вырабатывать женский гормон эстроген. Для появления эффекта эти средства от приливов при климаксе у женщин нужно принимать около месяца.
3. Гомеопатия. Помогают справиться с климактерическими симптомами за счет содержания фитоэстрогенов.
4. Сборы на травах. Включают растительные компоненты, которые вместе действуют как лекарства.
5. Витамины. Поддерживают организм, снабжая необходимыми веществами.
6. Успокоительные. Оказывают седативный эффект на вегето-сосудистую систему.

Гормональные препараты при климаксе

Для снятия климактерического синдрома назначают лекарственные средства, содержащие гормоны. Они оказывают помощь в нормализации естественных процессов женского организма. Могут быть в виде таблеток, пластырей и гелей как Эстрожель. Врач должен назначить обследование, прежде чем прописать гормональные таблетки для женщин при климаксе. В этот перечень входят препараты:

1. Климонорм – выглядит как драже коричневого и желтого цветов. В составе валерат эстрадиол и левоноргестрел. Упаковку принимают в течение 21 дня.
2. Дивина – в пачке 21 таблетка. Они разделены на белые с эстрадиолом и голубые, сочетающие эстрадиол с медроксипрогестероном. 11 дней нужно пить белые, затем 10 дней голубые.
3. Трисеквенс – покрытые оболочкой таблетки белого, голубого и красного цвета, которые принимают без перерыва. Компоненты — эстрадиол и норэтистерон.
4. Климен – гормональное лекарство, состоит из веществ: эстрадиола валерата, антиандрогена, ципротерона ацетата.
5. Фемостон – действующие компоненты дидрогестерон и эстрадиол.

Почти все противоклимактерические лекарства этого типа имеют в своем составе комбинацию эстрогена с прогестероном. Принимаются они по схеме, которая напоминает прием оральных контрацептивов. В пятидневный перерыв должно наступить кровотечение, похожее на менструальное. Препараты помогают от приливов, но имеет противопоказания:

• онкологические заболевания;
• гиперплазия эндометрия;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

Негормональные препараты при климаксе от приливов

В случае, когда лечение гормонами противопоказано или не дает результатов по каким-либо причинам, назначают препараты при климаксе негормональные. Они содержат растительные компоненты – фитогормоны, но сделаны в виде таблеток или капсул, что позволяет облегчить прием. Противопоказаний к применению у этих препаратов практически нет. Врачи рекомендуют следующие гормонозаменители:

• Иноклим – действенные таблетки при менопаузе от приливов нормализуют сон и снижают артериальное давление. Отзывы пациенток, которые его принимали, говорят о том, что это эффективный препарат. Состав — генистеин и даидзеин, вещества, полученные из соевых бобов, растительных масел.
• Феминал – укрепляет сердечную мышцу, устраняет приливы. Капсулы содержат экстракт красного клевера, богатого изофлавоноидами.
• Фемивелл – соединяет действующие вещества предыдущих препаратов – фитоэстрогены сои и клевера. Больные отмечают улучшение общего состояния.
• Эстровэл – содержит такие же действующие компоненты.

Гомеопатия при климаксе

Многие врачи не признают гомеопатию, но она приносит хорошие результаты в лечении болезней. Таблетки и гранулы содержат экстракт цимицифуги, прострела лугового, магний. Обладают мочегонным действием, снижают частоту сердцебиения и успокаивают нервную систему. Существуют эффективные гомеопатические средства при климаксе, способные снять неприятные признаки.

К препаратам нового поколения относятся:

Препараты при климаксе растительного происхождения

Самыми безопасными для применения признаны растительные препараты при климаксе у женщин. Это могут быть лекарственные травы или аптечные сборы, в которых травы специально подобраны по действующим компонентам. Спросом пользуются фитопрепараты:

• Лефем – в составе экстракт соевых семян.
• Менофорс содержит шалфей.
• Фитоседан – состоит из сбора трав: мелиссы, душицы, пустырника, тимьяна и корней валерианы.

Успокоительные препараты при климаксе у женщин

В этот период у женщины наблюдаются перепады настроения из-за изменения гормонального баланса. Может начаться депрессия. Для нормализации нервного состояния врач может назначить седативные лекарства. Часто они представляют собой экстракты лекарственных трав, таких как валериана, пион, пустырник, боярышник. В других, более тяжелых случаях, требуется курс антидепрессантов. К этой группе относятся:

Успокоительные препараты при климаксе у женщин на травах:

Лекарство от приливов и потливости

Большинство женщин жалуется на приступы жара, вплоть до повышения температуры. Эти проявления доставляют серьезные неудобства. В этом случае врачи назначают препараты от приливов и потливости, включающие бета-аланин. Популярностью пользуются:

Препараты кальция при климаксе

Одним из симптомов менопаузы является хрупкость костей из-за недостатка кальция. Возникает остеопороз, появляется риск переломов. Витаминные комплексы не помогают, поэтому нужно назначать препараты кальция при климаксе:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальций от Витрум;
• Кальций Д3 Компливит.

Рейтинг препаратов при климаксе

Выбирая, чем лечить приливы при климаксе, гинекологи составили свой список лекарств-фаворитов, которые быстро помогают. Использование этих средств помогло составить рейтинг препаратов при климаксе среди врачей:

Пациенты чаще ориентируются на отзывы в интернете и выбирают более дешевые аналоги или БАДы:

Цена на препараты при климаксе от приливов

Врач должен дать рекомендации по выбору лекарства. Цены на препараты при климаксе от приливов вполне приемлемые. Сравнить их можно в таблице.

Лучшие эффективные препараты негормональные при климаксе: список, описание, состав и отзывы

В жизни каждой женщины наступает время, когда ее способность к репродуктивной деятельности исчезает. Связано это с изменениями гормонального баланса и называется менопаузой, или климаксом. Начинается этот период после 40 лет, у кого-то раньше, у кого-то позже. Менопауза наступает не сразу, процесс идет несколько лет. И в это время женщина чувствует ухудшение физического и эмоционального состояния. Чтобы пережить его более или менее спокойно, нужно принимать различные лекарства, специально созданные для этого. В последнее время стали популярными препараты негормональные при климаксе. Они имеют много преимуществ перед гормонами и почти не дают побочных действий. Многие из них созданы на растительной основе и улучшают общее состояние организма.

Что такое климакс

Наступление менопаузы характеризуется постепенным уменьшением числа половых гормонов. Женщина постепенно теряет способность рожать детей. И выражается это не только в прекращении менструаций. В организме женщины наблюдаются различные вегетососудистые, эндокринные и психологические расстройства. Врачи называют комплекс этих симптомов «климактерический синдром» и назначают спеициальное лечение. В этот период у женщины наблюдаются следующие симптомы:

• головокружение, слабость, повышенная утомляемость;
• резкие перепады артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная раздражительность или бессонница;
• частые приливы крови к поверхности кожи, вызывающие ощущение накатывающегося жара.

Особенности лечения климакса

Данные симптомы связаны с изменением гормонального фона женщины. Поэтому основным направлением лечения всегда был дополнительный прием гормонов. Но последние исследования показали, что препараты, содержащие их, вызывают много побочных действий, в частности рак груди. Поэтому лучше найти другой способ лечения. Альтернативой этим лекарствам уже давно стали препараты негормональные. При климаксе женщины принимют их очень часто. Но выбор средства медикаментозного лечения должен быть за врачом. Кроме приема лекарств улучшить свое состояние женщина может и другими путями:

• соблюдать оспределенную диету;
• больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
• принимать витамины;
• для нормализации псиихологического состояния полезны занятия аутотренингом, йогой, дыхательными упражнениями.

Зачем принимать препараты негормональные при климаксе

Состояние, которое испытывает женщина при наступлении менопаузы, неизбежно и часто очень неприятно. Предотвратить его невозможно, но можно облегчить себе жизнь приемом специальных лекарств. Многие женщины предпочитают препараты на растительной основе. Это правильно, потому что именно они более полезны для женского организма. Лечение климакса негормональными препаратами проходит успешно. Женщины возвращаются к активной и спокойной жизни. Такие лекарства чаще всего содержат растительные компоненты, и многие из них относятся к БАДам. Но несмотря на это, они эффективно помогают справиться с бессонницей и перепадами настроения, возвращают женщине бодрость и спокойствие.

Преимущества негормональных препаратов

Так как климакс связан с уменьшением количества женских гормонов, для лечения его осложнений врачи назначают препараты, содержащие эстроген и прогестин. Но гормональные лекарства вызывают много побочных действий:

• расстройство пищеварения;
• появление отеков;
• образование тромбов;
• увеличение веса.

Поэтому многие женщины стараются заменять эти средства на препараты негормональные. При климаксе они действуют очень эффективно и не вызывают негативных последствий. Объяснить это можно тем, что они не только нормализуют гормональный баланс организма, но и оказывают общеукрепляющее действие. Какие негормональные препараты принимать при климаксе?

• Фитоэстрогены созданы на основе растительного сырья и поставляют в организм вещества, подобные гормонам человеческого организма.
• Селективные модуляторы стимулируют собственную выработку эстрогена.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Назначают антидепрессанты, противосудорожные и седативные средства, в также лекарства для снижения артериального давления.

Женщине нужно помнить, что нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения по отзывам подруг или по совету фармацевта. Только врач на основании обследования может подобрать наиболее эффективное лекарство. Ведь даже растительные, относительно безопасные препараты могут вызывать аллергические реакции и плохо переноситься женщиной.

Лекарства на основе фитоэстрогенов

Это самые эффективные негормональные препараты при климаксе. Они содержат растительные вещества, близкие к женским гормонам. Поэтому состояние женщины на фоне их приема значительно улучшается.

• «Феминал» на основе красного клевера является источником изофловоноидов. Эти вещества очень важны для здоровья женщины. Препарат устраняет приливы, улучшает сон и укрепляет сердечную мышцу.
• Жидкий экстракт красной щетки нормализует работу женской половой сферы. Он не только поставляет эстрогены, но и укрепляет иммунитет.
• «Иноклим» создан на основе соевых бобов. Содержит также растительные масла и рыбный желатин. Действие этих компонентов помогает нормализовать сон, сердцебиение и снизить давление.
• «Фемивел» — это комплексный препарат, содержащий два активных компонента: экстракт сои и красного клевера. Поэтому он не только снимает климактерические симптомы, но и снижает давление, уменьшает головные боли и предотвращает развитие остеопороза.

Гомеопатические препараты

• «Климадинон» кроме увеличения уровня эстрогенов в организме женщины оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Основным компонентом в его составе является экстракт цимицифуги рацимозы. Его действие дополнено микроэлементами и минералами.
• «Феминальгин» снимает спазмы и боли, обладает противовоспалительным действием и успокаивает. Содержит магний, экстракт прострела лугового и цимицифуги.
• «Фемикапс» — комплексный препарат на основе экстрактов лекарственных трав, растительных масел и витаминов. Действие этих компонентов в основном направлено на нормализацию психоэмоционального состояния и улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
• «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы.

Другие группы препаратов

1. Чаще всего при климаксе принимаются антидепрессанты. Такие препараты нормализуют состояние сосудов и значительно улучшают самочувствие женщины. Они снимают повышенную возбудимость, улучшают настроение и сон. Эффективны такие лекарства: «Эфевелон», «Велаксин», «Флувал», «Прозак», «Адепресс», «Паксил» и другие.
2. Хорошо помогают уменьшить интенсивность приливов при климаксе препараты с противосудорожным действием. Это «Габагамма», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин» и другие.
3. В период менопаузы у многих женщин повышается давление. Поэтому эффективен прием гипотензивных препаратов, например «Клофелина».
4. Витаминно-минеральные комплексы «Менопейс», «Ледис Формула Менопауза», «Алфавит 50+» обогащают организм женщины всеми необходимыми веществами.

Самые лучшие негормональные препараты

Выбор лекарства для лечения зависит от многих факторов. Обычно врач предлагает женщине несколько подходящих для нее средств на выбор. Какие-то могут ей не понравиться по стоимости, на другие будет аллергическая реакция. Но есть несколько лекарств, которые завоевали популярность своей эффективностью, невысокой ценой и хорошей переносимостью. Это лучшие негормональные препараты при климаксе:

• «Ци-Клим» содержит экстракт цимицифуги рацимозы. Он помогает справиться с неврозами.
• «Ременс» — это гомеопатический препарат, котрый улучшает обмен веществ, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и успокаивает.
• «Эстровэл» улучшает психоэмоциональное состояние, укрепляет иммунитет, снижает интенсивность приливов. В его состав входят витамины и микроэлементы, а также экстракты крапивы, ямса и сои.
• «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы. Он помогает справиться с раздражительностью и улучшает настроение.

Препараты от климакса негормональные: отзывы

Большинство женщин избегает приема гормонов. И для снятия симптомов климакса они стараются выбрать натуральные средства. Поэтому так популярны препараты от климакса негормональные. Цена их колеблется в больших пределах, но можно найти и относительно недорогие лекарства — 200-300 рублей за курс. Больше всего положительных отзывов завоевали препараты «Ци-Клим» (275 руб.) и «Климаксан» (100 руб.). Их удобно принимать, и они эффективно помогают справиться с приливами и перепадами настроения. У «Ременса» действие более эффективное, но он не всем подходит, так как может вызывать аллергические реакции. Негативно отзываются о таких препаратах те, кто ждет быстрого эффекта. Но растительные и гомеопатические средства нужно принимать длительное время, чтобы они подействовали.

Несмотря не то, что препараты при климаксе у женщин негормональные имеют натуральный состав и считаются безопасными, применять их без назначения врача не рекомендуется. Для того чтобы лечение подействовало, такие лекарства пьют курсами, длительность которых устанавливает специалист. Чтобы спокойно пережить этот неизбежный период в жизни женщины, нужно выполнять рекомендации врача, правильно питаться, хорошо высыпаться и больше двигаться.

Источники: http://zdravotvet.ru/negormonalnye-preparaty-pri-klimakse/http://sovets.net/10081-preparaty-pri-klimakse-ot-prilivov.htmlhttp://fb.ru/article/242650/luchshie-effektivnyie-preparatyi-negormonalnyie-pri-klimakse-spisok-opisanie-sostav-i-otzyivyi