Цитомегаловирус У Детей Симптомы И Лечение Комаровский

Симптомы и лечение цитомегаловируса у детей

Причиной врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей становится внутриутробное заражение через плаценту. Инфицирование на первых месяцах беременности грозит гибелью плода, если же заражение происходит позднее, то плод может выжить, но его развитие будет нарушено.

По информации ВОЗ, в европейских странах цитомегаловирусом заражены примерно 2,5 % младенцев, для России этот показатель составляет 4 %. Здоровье большей части новорожденных при этом не страдает, в отдельных случаях дети становятся пассивными носителями инфекции.

Симптомы цитомегаловируса у детей

Только у 17 % зараженных малышей отмечаются различные симптомы цитомегаловирусной инфекции: желтуха, увеличение размеров внутренних органов (печени, селезенки), низкий гемоглобин, изменение биохимического состава крови. Симптомами цитомегаловируса у детей в тяжелых случаях могут стать нарушения со стороны ЦНС, поражение глаз и слухового аппарата. Чаще всего уже в первые часы или первые сутки после рождения у инфицированного младенца отмечается обильная сыпь на кожных покровах лица, туловища, рук и ног. Заболевание может сопровождаться кровоизлиянием под кожу или слизистые оболочки, кроме того, может кровоточить пупочная ранка и обнаруживаться кровь в кале. При поражении головного мозга болезнь проявляется дрожанием ручек, судорогами, повышенной сонливостью. Врожденная цитомегаловирусная инфекция сопровождается нарушением или полной потерей зрения, судорогами, отставанием в развитии.

Если мать на момент рождения ребенка страдает острой формой цитомегаловирусной инфекции, то кровь ребенка на наличие антител к возбудителю заболевания исследуется в первые недели или месяцы жизни малыша. При чтении результатов анализа принимается во внимание тот факт, что антитела IgG, обнаруженные в крови ребенка в первые три месяца после его рождения, не считаются признаком врожденного заболевания при условии скрытого носительства инфекции у его матери, спустя три месяца эти антитела исчезают сами по себе. Только наличие антител IgM может говорить об острой стадии инфекционного заболевания. Тем не менее, выявление у новорожденного в рамках лабораторной диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции ещё не означает, что развитие заболевания в острой форме неизбежно. Однако это может служить поводом для беспокойства, так как высока вероятность появления поздних проявлений инфекционного процесса. Поэтому таким малышам необходимо постоянное внимание со стороны специалистов для раннего выявления симптомов заболевания и проведения своевременного лечения. В некоторых случаях первые симптомы цитомегаловирусной инфекции могут появляться на третьем или пятом году жизни ребенка. Также доказан факт передачи цитомегаловирусной инфекции в дошкольных коллективах через слюну.

Симптомы цитомегаловируса у детей напоминают ОРЗ: повышение температуры, озноб, насморк, отек зева, увеличения в размере лимфатических узлов, повышенная сонливость. В некоторых случаях дальнейшее развитие заболевания грозит воспалением легких, заболеваниями ЖКТ и эндокринных желез (надпочечники, гипофиз). Скрытое течение болезни, протекающее без нарушений со стороны иммунной системы, считается достаточно распространенным явлением и в большинстве случаев не угрожает здоровью ребенка.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей

Лечение цитомегаловируса у детей проводится с применением противовирусных препаратов, которые переводят возбудителя заболевания в неопасную (пассивную) форму.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

Только у 17 % зараженных малышей отмечаются различные симптомы цитомегаловирусной инфекции: желтуха, увеличение размеров внутренних органов (печени, селезенки), низкий гемоглобин, изменение биохимического состава крови. Симптомами цитомегаловируса у детей в тяжелых случаях могут стать нарушения со стороны ЦНС, поражение глаз и слухового аппарата. Чаще всего уже в первые часы или первые сутки после рождения у инфицированного младенца отмечается обильная сыпь на кожных покровах лица, туловища, рук и ног. Заболевание может сопровождаться кровоизлиянием под кожу или слизистые оболочки, кроме того, может кровоточить пупочная ранка и обнаруживаться кровь в кале. При поражении головного мозга болезнь проявляется дрожанием ручек, судорогами, повышенной сонливостью. Врожденная цитомегаловирусная инфекция сопровождается нарушением или полной потерей зрения, судорогами, отставанием в развитии.

Доктор Комаровский о цитомегаловирусной инфекции

У ребенка обнаружен цитомегаловирус. Несмотря на широкое распространение этого агента по планете, знаний о нему обычных обывателей практически нет. В лучшем случае, кто-то что-то когда-то слышал, но что именно, уже не вспомнить. Доктор Евгений Комаровский в доступной форме рассказал, что это вирус, чем он опасен и что делать, если в анализах крови у ребенка нашли этого «страшного зверя». Предоставляем вам возможность ознакомиться с информацией от известного врача.

Цитомегаловирус относится к семейству герпесных вирусов пятого типа. Он довольно интересен при взгляде в микроскоп — его формы напоминают круглую колючую оболочку плодов каштана, а в разрезе он похож на шестеренку.

Поражая человека, этот вирус вызывает возникновение цитомегаловирусной инфекции. Впрочем, он не настолько агрессивен: после попадания в организм, он долгое время может вполне себе мирно существовать там, никак не обозначая своего присутствия. За эту «толерантность» его называют условно-патогенным вирусом, который переходит в размножению и вызывает заболевание только при определенных факторах. Главный из них — ослабленный иммунитет. Наиболее подвержены инфекции люди, принимающие много медикаментов по любому поводу, живущие в экологически-загрязненном районе, часто и в больших количествах пользующиеся бытовой химией.

Цитомегаловирус очень любит селиться в слюнных железах. Оттуда он путешествует по всему организму.

К слову, организм постепенно вырабатывает антитела к нему, и если их накопилось достаточно, даже ослабленный иммунитет уже не сможет стать причиной возникновения цитомегаловирусной инфекции.

Пути передачи

Если для взрослых основной путь инфицирования — половой, то для детей — это поцелуи, контакт со слюной зараженного вирусом человека, поэтому его иногда называют вирусом поцелуя.

Также мать, большая цитомегаловирусной инфекцией, передает ее плоду во время беременности, и это может вызвать довольно серьезные пороки в его развитии. Ребенок может инфицироваться во время родов при контакте со слизистыми оболочками родовых путей. Кроме того, малыш может получить инфекцию с материнским молоком в первые дни своей жизни.

Еще один путь передачи цитомегаловируса — кровь. Если у крохи были заменные переливания крови от донора, у которого есть такой вирус, а также операции по трансплантации органов от инфицированного донора, то ребенок обязательно станет носителей цитомегаловируса.

Евгений Комаровский приводит такой факт: на планете 100% людей пожилого возраста так или иначе имели контакт с цитомегаловирусом. Среди подростков обнаруживается около 15% тех, у кого уже есть антитела к этому агенту ( то есть заболевание уже перенесено). К 35-40 годам антитела к ЦМВ находят у 50-70% людей. К пенсии число имеющих иммунитет к вирусу еще выше. Таким образом, говорить о какой-то чрезмерной опасности вируса пятого типа довольно трудно, ведь многие переболевшие даже не знают о такой инфекции — она прошла для них совершенно незаметно.

Опасен вирус разве что для беременных и их еще нерожденных детей, но тоже при условии, что столкновение будущей мамы с ЦМВ во время вынашивания плода возникло впервые. Если женщина ранее болела, и в ее крови обнаружены антитела, то никакого вреда для ребенка нет. Но первичное инфицирование в период беременности опасно для малыша — он может погибнуть или велик риск врожденных пороков развития.

Если заражение малыша происходит во время беременности или сразу после родов, то медики говорят о врожденной цитомегаловирусной инфекции. Это — довольно серьезный диагноз.

Если ребенок подхватил вирус уже в собственной сознательной жизни, говорят о приобретенной инфекции. Ее удается преодолеть без особого труда и последствий.

Родители чаще всего обращаются с вопросом: что означает, если в анализе крови малыша нашли антитела к цитомегаловирусу (IgG) и напротив ЦМВ поставили +? Волноваться не о чем, говорит Евгений Комаровский. Это не означает, что ребенок болен, а говорит о том, что в его организме есть антитела, которые не дадут цитомегаловирусу сделать свое «черное дело». Они выработались самостоятельно, поскольку дитя уже имело контакт с этим вирусом.

Волноваться надо начинать, если у ребенка в результатах анализа крови стоит IgM+. Это означает, что вирус в крови есть, а антител еще нет.

Симптомы инфекции

Наличие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного определяют врачи детского отделения родильного дома. Они сразу после появления крохи на свет делают расширенный анализ крови.

В случае приобретенной инфекции родителям следует знать, что инкубационный период длится от 3 недель до 2 месяцев, а само заболевание может продолжаться от 2 недель по полутора месяцев.

Симптомы даже у очень внимательной мамы не вызовут ни малейшего сомнения и подозрения — они очень напоминают обычную вирусную инфекцию:

• повышается температура тела;
• появляются респираторные симптомы (насморк, кашель, который довольно быстро переходит в бронхит);
• заметны признаки интоксикации, у ребенка отсутствует аппетит, он жалуется на головную и мышечные боли.

Если у ребенка с иммунной системой все в порядке, то она даст мощный отпор вирусу, его распространение будет остановлено, а в крови у малыша появятся те самые IgG – антитела. Однако если собственной защиты карапузу не хватило, инфекция может «затаиться» и приобрести вялотекущую, но глубинную форму, при которой поражаются внутренние органы и нервная система. При генерализованной форме цитомегаловирусной инфекции страдают печень, почки и надпочечники, селезенка.

Лечить цитомегаловирусную инфекцию принято по аналогии с герпетической инфекцией, разве что выбирают препараты, которые воздействует не на герпесы в целом, а на цитомегаловирус в частности. Таких средств два — «Ганцикловир» и «Цитовен», оба достаточно дорогие.

Ребенку во время острой фазы болезни назначают обильное питье, прием витаминов. При неосложненной цитомегаловирусной инфекции антибиотики не нужны, поскольку противомикробные препараты не помогают против вирусов.

Антибактериальные средства могут быть назначены врачом при осложненном течении болезни, когда имеются воспалительные процессы со стороны внутренних органов.

Профилактика

Лучшая профилактика — укрепление иммунитета, полноценное питание, закаливание, занятия спортом. Если беременная женщина не болела цитомегалией и у нее при постановке на учет не выявят антител к этому вирусу, то она автоматически попадет в группу риска.

Вирус этот молодой ( его открыли только в середине 20 века), а потому малоизученный. На сегодняшний день эффективность экспериментальной вакцины равна примерно 50%, то есть половина из привитых беременных все равно заболеет ЦМВ.

Более подробно узнать о цитомегаловирусной инфекции вам поможет видео доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Симптомы даже у очень внимательной мамы не вызовут ни малейшего сомнения и подозрения — они очень напоминают обычную вирусную инфекцию:

Мнение доктора Комаровского о цитомегаловирусе

Опасность цитомегаловируса (ЦМВ) у детей часто бывает преувеличена. Одни врачи утверждают, что его несвоевременное лечение может привести к летальному исходу, другие успокаивают тем, что проблема легко диагностируется и быстро лечится. Прояснить ситуацию поможет доктор Комаровский, мнение которого считается на сегодняшний день наиболее авторитетным.

Что из себя представляет вирус?

Цитомегаловирусная инфекция у детей развивается вследствие проникновения в организм вируса, который относится к семейству герпесов. В первую очередь он поражает слюнные железы. При неблагоприятном течении инфекция быстро распространяется на все внутренние органы. Если организм малыша ослаблен и не способен сопротивляться болезни, образуются очаги внутреннего кровотечения, что опасно для жизни.

Особенностью цитомегаловируса становится его способность увеличивать размер клеток в несколько десятков раз. Такие гигантские образования имеют плотное внутриядерное включение. Из-за этого клетка внешне напоминает глаз совы.

Наиболее опасен цитомегаловирус, попадающий в организм плода через плаценту от материи. При этом нарушается формирование тканей и органов малыша. Такие дети могут рождаться с всевозможными пороками. В младшей возрастной группе и более позднем возрасте вирус передается ребенку от зараженного человека. Нередко вспышки такой инфекции наблюдаются в детских садах и школах. Это происходит из-за контакта здорового организма с биологическим материалом переносчика.

Цитомегаловирус долгое время дремлет в организме ребенка. Спровоцировать его активизацию может резкое снижение иммунитета, переохлаждение, смена климата или режима питания. Яркая симптоматика появляется и после длительного пребывания в стрессовой ситуации.

Разновидности болезни

Классифицируют заболевание, исходя из срока инфицирования. Выделяют следующие разновидности ЦМВ:

• Врожденный. Вирус проникает сквозь плацентарный барьер к плоду от инфицированной матери. Осложнения вплоть до полной потери слуха или задержки в развитии наблюдаются только у 10% от общего числа заболевших в этот период жизни детей. У остальных болезнь может никак себя не проявлять и протекать бессимптомно.
• Перинатальный. Цитомегаловирус передается при прохождении малыша по родовым путям или в период выкармливания грудью. Симптоматика часто не проявляется, так как ребенка оберегают антитела, которые содержатся в материнском молоке. Такая форма болезни не имеет за собой последствий неврологического характера.
• Постнатальный. Заражение происходит в позднем возрасте. Развитию инфекции способствует резкое снижение иммунитета. В инфекционный процесс могут быть одновременно включены несколько органов.

Чтобы исключить вероятность врожденного ЦМВ, будущим мамам показано регулярно проходить медицинское обследование и устранять все выявленные проблемы. Срезу после рождения малыша также необходимо обследовать на предмет наличия инфекции.

Клинические проявления

Симптоматика цитомегаловирусной инфекции у ребенка во многом будет определяться возрастом, в котором произошло инфицирование. Заражение на стадии внутриутробного развития проявляется в уменьшении размеров черепа, истончении коры головного мозга, неправильном формировании его извилин. В тяжелых случаях у новорожденных могут проявиться пороки развития несовместимые с жизнью.

Если инфицирование произошло уже после рождения малыша, то могут проявляться следующие симптомы:

• Пневмония.
• Увеличение размеров селезенки.
• Микроскопические кровоизлияния на коже.
• Желтушность.

В постнатальном периоде практически в 95% случаев цитомегаловирус протекает без проявления яркой симптоматики. В редких случаях проявляются:

• Повышенная температура тела.
• Потеря аппетита.
• Насморк.
• Увеличение размеров лимфатических узлов.
• Болевые ощущения в области живота.

У ребенка старшего возраста симптоматика ЦМВ может напоминать клиническую картину обычной простуды. Поэтому родители пытаются купировать ее самостоятельно. Делать это категорически запрещено. При первых же тревожных признаках нужно обращаться к врачам.

Что думает Комаровский по поводу опасности ЦМВ?

Свое мнение по поводу цитомегаловируса Комаровский озвучивал неоднократно. Он считает, что вирус перенесенный в раннем детстве намного безопасней, чем во взрослом возрасте. У новорожденных заболевание крайне редко протекает с осложнениями. При этом в организме вырабатывается стойкий иммунитет, которого хватает на всю жизнь.

Носителем такой инфекции признает 100% всех жителей земного шара. Но проявляется она далеко не у каждого. На активизацию вируса оказывает слияние множество факторов: снижение иммунитета, применение сильнодействующих медикаментов, нерациональное питание, контакт с химическими веществами.

Цитомегаловирус попадает в тело ребенка на стадии вынашивания. Появление осложнений и клинических симптомов будет зависеть от активности вируса. Беременным женщинам необходимо поддерживать состояние своей иммунной системы на должном уровне, избегать стрессовых ситуаций, психологических и физических перегрузок, правильно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе.

Как диагностируется проблема?

Разрабатывать методику лечения цитомегаловируса для новорожденных и детей старшего возраста можно только после постановки точного диагноза. Для этого специалисты применяют следующие методики:

• Исследование слюны, мочи или крови при помощи реализации полимеразной цепной реакции.
• Серологическое исследование биологического материала. Оно позволяет определить присутствие в образце антител.
• Общий анализ крови. Его используют только в дополнение к другим диагностическим методикам. О наличии воспалительного процесса говорят повышенное СОЭ и снижение уровня тромбоцитов.

Чем раньше будет диагностирован цитомегаловирус, тем больше вероятность быстрого излечения. В некоторых случаях, по мнению врачей, лечение может вообще не проводиться. Это определяется индивидуально для каждого пациента.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский утверждает, что полностью победить вирус невозможно. Он остается в организме навсегда. При резком снижении иммунитета и воздействии неблагоприятных факторов инфекция может вновь активизироваться. Поэтому основной методикой терапии становится укрепление иммунной системы грудничков и детей старшего возраста.

Внутриутробное лечение цитомегаловируса не представляется возможным. Поэтому все внимание в такой ситуации уделяется защитным функциям организма матери. Показано применение иммуностимуляторов, например, Цитотекта или Дибазола. В тяжелых случаях разрешено применение противовирусных средств.

Беременным женщинам категорически запрещено использовать какие-либо медикаменты и рецепты нетрадиционной медицины без рекомендации с врачом. Это может навредить ребенку.

Для младенцев показано применение интерферонсодержащих препаратов:

Дозировка таких медикаментов подбирается индивидуально для каждого малыша. Ее превышение или самовольное прекращение лечения может грозить негативными последствиями.

Детям старшего возраста в зависимости от проявляющихся симптомов цитомегаловируса могут назначаться сосудосуживающие средства для терапии насморка, антигистаминные препараты от зуда и кожных высыпаний, а также жаропонижающие.

После полного курса медикаментозного лечения показана физиотерапия. Назначают УВЧ, массаж, терапия грязями и некоторые другие методики. Они позволяют укрепить иммунную систему организма.

Вероятные осложнения

У младенцев чаще всего цитомегаловирусная инфекция проходит без последствий. В более позднем возрасте при отсутствии должного лечения могут развиваться сопутствующие заболевания:

• Пневмония, сопровождающаяся бронхитом или ларингитом.
• Гепатит.
• Энцефалит.
• Анемия.
• Злокачественная опухоль мозга.
• Спонтанные кровотечения в различных органах.
• Сепсис бактериальной природы.
• Цистит.
• Панкреатит.

Избежать таких осложнений можно при условии своевременной диагностики и соблюдении всех предписаний специалиста. Родителям необходимо следить за тем, чтобы дети соблюдали все правила профилактики.

Профилактические методики

Избежать активизации цитомегаловируса помогут профилактические мероприятия. Они в основном направлены на поддержание иммунной системы организма на должном уровне. Понадобится соблюдение следующих рекомендаций:

• Обеспечьте ребенку правильное сбалансированное питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество фруктов и овощей. Употребление вредных продуктов следует минимизировать.
• Каждое утро малыша должно начинаться с легких гимнастических упражнений.
• Необходимо соблюдение нормального баланса между трудом и отдыхом.
• Ребенок должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
• Следите за тем, чтобы малыш неукоснительно соблюдал все правила личной гигиены.

Детям с ослабленным иммунитетом не рекомендовано посещение мест большого скопления людей. Объясняйте им, что нельзя пользоваться чужими вещами. Ограждайте малыша от любых стрессовых ситуаций.

Так как цитомегаловирус часто протекает без проявления симптомов, крайне важно периодически проводить медицинское обследование ребенка. Только так можно будет избежать осложнений и сохранить здоровье малыша.

• Пневмония, сопровождающаяся бронхитом или ларингитом.
• Гепатит.
• Энцефалит.
• Анемия.
• Злокачественная опухоль мозга.
• Спонтанные кровотечения в различных органах.
• Сепсис бактериальной природы.
• Цистит.
• Панкреатит.

Страница 404

Такой страницы не существует. Возможно, Вы некорректно набрали адрес страницы или перешли по неправильной ссылке на наш сайт.

В любом случае не расстраивайтесь, у нас много полезной и актуальной информации. Посетите интересующий Вас раздел сайта:

Такой страницы не существует. Возможно, Вы некорректно набрали адрес страницы или перешли по неправильной ссылке на наш сайт.

Как обнаруживают цитомегаловирус у детей?

Цитомегаловирус у детей относится к категории заболеваний вирусной этиологии. Опасность патологии заключается в вероятности бессимптомного присутствия возбудителя в организме ребенка.

На состояние внутренних систем вирус не оказывает негативного воздействия на протяжении длительного времени.

При возникновении определенных факторов заболевание обостряется и приобретает ярко выраженную симптоматику. Лечение ребенка надо начинать как можно раньше. В противном случае возникнет риск осложнений.

Как лечить вирус Коксаки у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общие сведения

Цитомегаловирус относится к категории вирусов герпеса, присутствующих в организме большинства людей.

Заражение может произойти на этапе внутриутробного развития плода, при рождении ребенка или в процессе его жизни.

Активность вируса зависит от общего состояния организма. При возникновении сбоев в работе некоторых систем симптоматика становится ярко выраженной.

Если в организме ребенка выявляется присутствие цитомегаловируса, то ставится диагноз цитомегалия.

Причины возникновения

Цитомегаловирус присутствует в организме практически каждого человека, но симптоматика цитомегалии проявляется только при воздействии на детский организм определенных факторов, главным из которых является нарушенный иммунитет.

В некоторых случаях заражение ребенка происходит по вине взрослых (например, если делать инъекции нестерильными иглами).

Спровоцировать обострение симптоматики цитомегалии могут следующие факторы:

• недоношенность при рождении;
• врожденные пороки внутренних систем;
• последствия стрессовых ситуаций;
• снижение иммунной системы;
• последствия ВИЧ-инфицирования;
• перенесенные заболевания различной этиологии;
• хронические патологии (в том числе сахарный диабет);
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение режима питания и правильного рациона.

к содержанию ↑

Классификация и разновидности

Цитомегалия в медицинской практике классифицируется на несколько видов. Патология может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заражение происходит на этапе внутриутробного развития плода.

Врожденная форма представляет собой первичную цитомегалию. Приобретенный или вторичный вид заболевания провоцируется заражением ребенка после рождения.

Такой тип цитомегалии может развиваться в латентной, острой (напоминает ОРВИ) и генерализованной форме (максимальное проявление симптоматики).

Врожденная цитомегалия подразделяется на дополнительные виды:

• острый тип (симптоматика патологии проявляется в течение короткого промежутка времени после рождения ребенка);
• хроническая форма (признаки инфекции возникают у детей старшего возраста или у взрослых).

к содержанию ↑

Как происходит заражение?

Для заражения цитомегаловирусом обязательно необходим контакт с его носителем. Вирус может присутствовать на предметах общего пользования, в окружающей среде или в организме человека.

Дети могут заражать друг друга через грязные руки или игрушки.

Кроме того, вирус присутствует в любом виде биологического материала (слюна, пот, кровь, мокрота и пр.). Даже материнское молоко может стать причиной инфицирования новорожденного или ребенка грудного возраста.

Варианты заражения цитомегаловирусом:

• трансплацентарный;
• воздушно-капельный;
• парентеральный;
• контактный.

к содержанию ↑

Для кого наиболее опасен?

Наибольшую опасность цитомегаловирус имеет для новорожденных и грудных детей, иммунная система которых не способна самостоятельно справляться с патогенными микроорганизмами.

Вирус может оказать негативное воздействие на процесс формирования внутренних систем таких малышей и стать причиной серьезных отклонений.

Не менее опасно для детей заражение на этапе внутриутробного развития.

Особенности заражения новорожденных и грудных детей:

1. Если вирус попадает в организм ребенка на этапе внутриутробного развития, то могут возникнуть отклонения в формировании нервной, иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, а также головного мозга.
2. Заражение в первый год жизни ребенка создает угрозу задержек в развитии, склонности к различным заболеваниям, нарушении работоспособности головного мозга и нервной системы.
3. При наличии у ребенка хронических патологий, врожденных заболеваний и аутоиммунных отклонений вирус имеет особую опасность для детского организма.

к содержанию ↑

Как протекает?

На протяжении длительного времени цитомегаловирус присутствует в организме ребенка в бессимптомной форме. Как только возникает провоцирующий фактор, признаки наличия вируса обостряются.

Симптомы могут напоминать ОРЗ, ангину или другие заболевания со схожим проявлением. Выявить цитомегаловирус можно только путем лабораторных исследований, поэтому довольно часто самолечение ребенка приводит к осложнениям и отсутствию результата терапии.

Симптоматика цитомегалии сопровождается следующими состояниями:

• увеличение и уплотнение лимфоузлов в области шеи;
• склонность к кожным высыпаниям;
• судорожные состояния;
• отек гортани (признаки схожи с ангиной);
• подкожные кровоизлияния;
• отклонения в работе пищеварительной системы;
• нарушение двигательной функции;
• вялость, сонливость и общее слабое состояние;
• снижение процесса прибавления веса;
• суставные и мышечные боли;
• лихорадочное состояние;
• склонность к кровотечениям;
• озноб и повышенное потоотделение;
• внезапное повышение температуры тела.

Симптомы цитомегалии отличаются в зависимости от уровня иммунитета ребенка, локализации вируса и индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Например, при поражении дыхательной системы у ребенка возникает одышка, кашель и синюшность кожных покровов. При локализации вируса в почках меняется цвет и запах мочи. Если цитомегаловирус проникает в органы зрения, то может помутнеть хрусталик или измениться цвет радужной оболочки.

Осложнения и последствия

Цитомегаловирус причиняет существенный вред детскому организму.

Если иммунная система снижается, то повышается риск развития нарушений центральной нервной системы, малыш становится склонным к раздражительности, выявляются признаки двигательных отклонений.

Прогрессирование патологии может оказать негативное воздействие на формирование костной ткани и работу головного мозга.

Во взрослом возрасте цитомегаловирус может спровоцировать поражение глазного и слухового аппарата, а также ряд неврологических болезней.

Осложнениями цитомегалии могут стать следующие патологии:

• неврологические отклонения;
• пневмония;
• задержки в развитии;
• гепатит;
• патологии внутренних систем;
• заболевания головного мозга.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Цитомегаловирус в организме ребенка выявляется с помощью специального анализа. Дальнейшей задачей врача является определение природы заражения (врожденное или приобретенное носительство).

На основании общего осмотра маленького пациента и данных лабораторных исследований назначается конкретный курс терапии.

Способы выявления цитомегаловируса:

• биохимический анализ крови и мочи;
• повторное применение ИФА;
• анализы крови на антитела;
• скрининг-диагностика;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• УЗИ брюшной полости;
• КТ или МРТ головного мозга;
• ПЦР реакция;
• консультация профильных специалистов.

к содержанию ↑

Тактика лечения

Чем лечить малыша? Необходимость лечения возникает в большинстве случаев при врожденной форме заражения ребенка. Терапия проводится на основании проявившейся симптоматики с обязательным использованием антигерпетических средств.

При наличии осложнений применяются сильнодействующие медикаменты (в том числе антибиотики). Если присутствие цитомегаловируса в организме ребенка не вызывает отклонений в работе внутренних органов, то лечение будет направлено на укрепление иммунитета.

При лечении цитомегалии могут быть использованы следующие средства:

• антигерпетические препараты (Цитовен, Ганцикловир);
• противовирусные средства (Фоскарнет);
• препараты из группы интерферонов (Виферон, Лаферон, Циклоферон);
• дезинтоксикационные средства (Реополиглюкин, Рефортан);
• неспецифические иммуноглобулины (Сандоглобулин, Интраглобин);
• антибиотики (назначаются только врачом в индивидуальном порядке);
• иммуномодуляторы (Тактивин, Рибомунил, Иммунал);
• инфузионная терапия коллоидами (Ацесоль);
• антицитомегаловирусный иммуноглобулин (Цитотект).

Дополнительно ребенку могут быть назначены курсы восстановительной терапии с использованием поливитаминных комплексов, гепатопротекторов, пробиотиков, пребиотиков и фитопрепаратов.

Тактика лечения цитомегалии подбирается индивидуально и зависит от многочисленных факторов.

При необходимости маленькому пациенту назначаются профилактические курсовые приемы препаратов, укрепляющих иммунную систему организма.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует обратить внимание на специфичность цитомегаловируса. Данный вид вирусов не опасен для здоровья ребенка при наличии хорошего иммунитета.

Если в анализах обнаружили его присутствие в организме малыша, то не стоит путать такой фактор с постановкой диагноза цитомегалии.

Для подтверждения данного заболевания необходимо пройти комплексное обследование. Если вирус выявлен, то главной задачей родителей является приложение максимальных усилий к укреплению защитных функций детского организма.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на следующие нюансы:

1. Если цитомегалия подтверждена во время беременности, то вылечить патологию невозможно (заболевание создает серьезную угрозу плоду и может стать причиной его гибели).
2. При лечении цитомегалии у ребенка избежать приема иммуномодуляторов не получится (вирус наносит серьезный вред организму при низких защитных функциях, коррекция рациона питания и витаминотерапия повысят иммунитет, но в недостаточной степени).
3. Укрепление иммунитета малыша надо осуществлять с самого раннего возраста (достаточное пребывание на свежем воздухе, присутствие овощей и фруктов в рационе питания и пр.).
4. С самого раннего возраста ребенка надо приучать к личной гигиене (родители должны обеспечить максимальный уход за малышом, а условия его пребывания должны соответствовать санитарным нормам).

к содержанию ↑

Профилактика

Если цитомегаловирус попал в организм, то избавиться от него не получится. Вирус относится к категории ДНК-содержащих типов. Главной целью профилактики цитомегалии является максимальное снижение риска возникновения симптоматики патологии.

Начинать предотвращение осложнений необходимо с первых дней жизни ребенка. Организм новорожденного практически не защищен от вирусов и других патогенных микроорганизмов. Снизить вероятность развития цитомегалии можно только выполнением ряда важных правил.

Для предотвращения цитомегалии родители должны:

• не позволять целовать младенца;
• соблюдать противоэпидемиологический режим;
• ограничивать контакт новорожденного и грудного ребенка с детьми старшего возраста;
• мониторинг состояния иммунной системы ребенка до достижения совершеннолетнего возраста;
• обеспечить ребенку индивидуальные столовые приборы и предметы личной гигиены;
• до года каждые три месяца ребенка должен осматривать врач-инфекционист;
• соблюдать меры гигиены при контакте с ребенком.

Цитомегаловирус распространяется по организму с кровотоком, попадая в желудочно-кишечный тракт, почки, селезенку, головной мозг и дыхательную систему ребенка.

При снижении иммунитета, вирус может нарушить функционирование любого органа с максимальной его концентрацией. Последствия могут быть необратимыми. Несмотря на вероятность длительного бессимптомного носительства цитомегаловируса, пренебрегать его профилактикой нельзя ни в коем случае.

Как победить цитомегаловирус? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Прогрессирование патологии может оказать негативное воздействие на формирование костной ткани и работу головного мозга.