Урсосан при планировании беременности

Содержание

от беременности до родов

  • Главная
  • Здоровье
  • Урсосан при беременности отзывы

Урсосан при беременности отзывы

PRO.MED.CS Praha a.s.

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Противопоказан при почечной недостаточности.

Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, непрозрачные, размер №0; содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования — урсодеоксихолевая кислота.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Дозировки препарата УРСОСАН

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Применение УРСОСАН при беременности

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

УРСОСАН — побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко — кальцинирование желчных камней.

Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко — кальцинирование желчных камней..

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 4 года.

Показания к использованию УРСОСАН

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

— хронический активный гепатит;

— токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;

— алкогольная болезнь печени;

— первичный билиарный цирроз печени;

— первичный склерозирующий холангит;

— кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;

— атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);

— дискинезии желчевыводящих путей;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;

— билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);

— профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Особые указания

При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года

УРСОСАН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Передозировка

Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Беременность и лактация

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; редко — кальцинирование желчных камней.

Прочие:боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко — кальцинирование желчных камней..

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 4 года.

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

Интересное:  Размеры матки во время беременности

— хронический активный гепатит;

— токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;

— алкогольная болезнь печени;

Урсосан — инструкция, отзывы

Хорошо растворяет или уменьшает холестериновые камни в желчном пузыре после курса. Так же улучшает текучесть желчи.

Если камень в желчном пузыре не холестериновый, то после курса препарата динамики уменьшения камня может и не быть. Или если камень в желчном пузыре больше 8-9 мм, то есть риски того, что камушек попадет в проток. Так же если имеются эрозии или язвенная болезнь желудка, то препарат может ухудшить ситуацию.

Прекрасный профилактический эффект препарата при так называемом биллиарном сладже, конечно же в комплексе с препаратами других групп.

Препарат Урсосан. Отзывы о Урсосане

Препарат Урсосан содержит урсодеоксихолевую кислоту, и его в основном применяют для лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Что представляет собой препарат Урсосан?

Урсодеоксихолевая кислота содержится в небольшом количестве в желчи и считается менее токсичной, чем другие кислоты. Благодаря ей снижается синтез холестерина в печени и происходит абсорбация в кишечнике.

Кислота при взаимодействии с холестерином образует жидкие кристаллы, которые начинают активно воздействовать на камни и растворять их, попутно уменьшая литогенность желчи.

При заболеваниях печени препарат Урсосан может оказать весьма положительный эффект, особенно если болезнь не была запущена.

Преимущества Урсосана:

  • заменяет все токсичные желчные кислоты на нетоксичную урсодеоксихолевую кислоту
  • улучшает секреторную способность гепацитов
  • стимулирует иммунорегуляторные процессы

После приема Урсосана быстро абсорбируется и также легко выводится. В основном он больше всего аккумулируется в желчи, поскольку у больного человека происходит нехватка этой полезной кислоты, и препарат ее восполняет. Сам процесс метаболизма занимает от трех до шести дней и происходит в кишечнике и печени.

Обычно этот препарат назначают тогда, когда желчные камни не превышают 15 мм в диаметре. Именно на этой стадии растворение камней может произойти достаточно безболезненно.

Больные гастритом также могут почувствовать облегчение после приема Урсосана. Назначают его и при первичном биллиарном циррозе печени. Курс лечения может занять от шести до 24 месяцев. Правда, если в течение года явных улучшений нет, то прием обычно прекращают.

Принимать препарат лучше всего вечером, прямо перед сном. Капсулы просто запиваются водой. Еще в самом начале терапии следует особенно тщательно следить за уровнем активности печеночных ферментов.

Ведь иногда возникают побочные эффекты. Тем не менее, противопоказаний сравнительно немного. В первую очередь они касаются людей, у которых существует гиперчувствительность к кислоте, содержащейся в препарате.

При остром воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных камнях, непроходимости и коликах Урсосан не рекомендован.

Особенно осторожно следует применять препарат людям с циррозом печени и гепатитом, а также воспалительными заболеваниями кишечника.

Детям его обычно назначают с пятилетнего возраста. Хотя иногда дают и трехлетним малышам, правда только в виде суспензии.

Беременным можно будет принимать препарат только во втором или третьем триместре беременности.

При передозировке обычно появляется диарея. Поэтому нужно или снизить количество принимаемых капсул, или полностью прекратить лечение этим препаратом и постараться восстановить свой водно-солевой баланс.

Отзывы об Урсосане

Отзывы об Урсосане в основом достаточно положительные. Ведь за двадцать лет он стал популярен не только в Чехии, где его выпускают. Он активно продается во многих европейских государствах и уже 15 лет в России.

Кстати, свое название он получил от латинского слова «медведь». Ведь именно в медвежьей желчи была обнаружена урсодеоксихолевая кислота. Сегодня она успешно синтезирована, так что ни один медведь не пострадает.

По сути своей Урсосан является гепатопротектором. Именно поэтому он хорошо может защищать печень не только от воздействия токсинов, в том числе и алкоголя, но охраняет ее от неблагоприятного действия других лекарственных препаратов. При гепатитах и вирусных инфекциях он иногда бывает просто незаменим.

Желчекаменная болезнь и Урсосан

Казалось бы, появление камней в почках, которое происходит достаточно спонтанно, лучше всего начинать лечить сразу. Но многие пациенты оттягивают до последнего.

И тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но даже после удаления желчного пузыря нельзя считать себя полностью выздоровевшим. Боли могут сохраниться, также как и диспепсические расстройства.

Поэтому вовремя проведенное консервативное лечение с помощью того же препарата Урсосан и ряда других способно оказать гораздо большую помощь и уберечь от дальнейших неблагоприятных последствий.

Конечно во время лечения очень важно соблюдать определенную диету, которая касается запрета некоторых продуктов. И естественно следует категорически исключить алкоголь. Правда Урсосан может помочь при алкогольной интоксикации, но вот только стоит ли доводить до этого. Подводя некоторые итоги, хочется сказать только одно. Препарат Урсосан уже доказал свою нужность при лечении многих заболеваний и при этом его цена на сегодняшний день является достаточно небольшой и приемлемой для многих больных.

Урсосан — отзывы, инструкция, цена

На этой странице Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Урсосан, а также оставить свои отзывы. Вы можете поделиться опытом применения препарата, показаниями к его назначению. Отмечались ли у Вас побочные эффекты при приеме Урсосан, как Вы бы оценили удобность и кратность приема препарата, его дозировки? Удовлетворены ли Вы результатом лечения? Адекватна ли цена препарата? Информированы ли Вы о имеющихся аналогах (синонимах) данного препарата? Мы будем благодарны за любую полезную информацию о препарате, отзывы врачей будут особенно актуальны.

Инструкция по применению, противопоказания, состав

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

показать стоимость в аптеках

краткие показания: Урсосан назначают при Желчнокаменная болезнь особые примечания: Для эффективного растворения необходимо, чтобы камни были холестериновые и диаметр их не превышал 15 -20 мм показания: Желчнокаменная болезнь дозировка: назначают препарат Урсосан в дозе до 10 мг на кг в сутки, принимают однократно вечером. Длительность лечения определяется индивидуально. противопоказания:

Все про Урсосан | где купить, инструкция, отзывы, цена

Урсосан (Ursosan) твердые желатиновые капсулы, непрозрачные, белого цвета

Лекарство Урсосан — это препарат, выпускаемый в виде капсул, заключенных в блистеры по 10 штук. Упаковка может содержать 10 или 15 таких блистеров. Фармакологическое действие Урсосана обуславливается содержанием в капсулах урсодеоксихолиевой кислоты, которая содержится в печени, в небольших количествах, и является наименее гидрофильной среди всех прочих желчных кислот. Спектр действия препарата достаточно широк. Он может использоваться при дискинезиях и в качестве профилактического средства желчекаменной болезни. Кроме того Урсосан защищает печень от различных пагубных воздействий, усиливая растворительную способность желчи, стабилизируя состояние клеточных мембран и замедляя в целом протекание патологических процессов.

Урсосан: показания к применению

Урсосан прописывают пациентам с холестериновыми рентгеноконтрастными камнями в желчном пузыре (обязательным условием является нормальная функция желчного пузыря, а сами камни не должны превышать в диаметре 15 мм). Кроме того, препарат Урсосан используется в лечении гастритов с рефлюксом желчи, а также в симптоматической терапии пациентов с выявленным первичным биллиардным синдромом, в случае отсутствия у них декомпенсированного цирроза печени. Довольно часто лекарство назначают новорожденным при желтушке, поскольку Урсосан помогает печени перерабатывать повышенный билирубин.

Урсосан: противопоказания

Урсосан не назначается пациентам, гиперчувствительным к урсодеоксихолиевой кислоте и прочим ингредиентам, содержащимся в капсулах. Прием Урсосана противопоказан больным с острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, желчевыводящих путей и их непроходимостью, а также нарушением сократительной активности желчного пузыря. Лечение Урсосаном невозможно в случае нарушений функций почек, печени и для пациентов с желчными коликами и кальцинированными камнями.

С осторожностью следует применять Урсосан при гепатите С, циррозе печени, язвенной болезни, экстрапеченочном холестазе и различных воспалениях кишечника.

Согласно инструкции по применению Урсосан новорожденным и детям до 5 лет назначать не рекомендуется! Хотя некоторые врачи его выписывают маленьким пациентам, например при лечении желтушки.

Урсосан: побочные действия

Проведя ряд исследований, а также проанализировав отзывы об Урсосан выделают такие побочные эффекты:

  • В начале терапевтического лечения возможны аллергические реакции;
  • У пациентов, страдающих от первичного биллиардного цирроза печени возможна декомпенсация цирроза или ее частичный прогресс по окончанию терапии;
  • В отношении пищеварительного тракта и гепатобилиардной системы встречают такие проявления как: диарея, рвота, кальцификация желчных конкрементов, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, периодические боли в области печени.

Урсосан: инструкция по применению

Многие задаются вопросом, когда следует принимать Урсосан до еды или после? Рекомендуется принимать во время еды. А перед приемом, капсулы не следует разжевывать или измельчать. Суточная доза принимается, как правило, за один раз, непосредственно перед сном. Чтобы достичь желаемого в лечении эффекта, капсулы Урсосана необходимо принимать регулярно, запивая их водой. Способы применения Урсосана и продолжительность курса лечения определяются врачом.

Пациенты, у которых диагностированы холестериновые желчные камни, принимают препарат из расчета 10 мг на каждый килограмм массы тела ежесуточно.

Терапия длится в пределах 6-24 месяцев. Если спустя 12 месяцев размер холестериновых камней остаётся прежним, лечение Урсосаном следует прекратить.

После начала терапии очень важно каждый месяц осуществлять контроль активности ферментов печени. Также рекомендуется проводить холецистографию или исследования при помощи ультразвука, которые позволят выявлять изменения размеров конкрементов. Такие процедуры следует осуществлять как минимум раз в полгода. Важно проводить исследования, направленные на своевременное обнаружение кальцификации конкрементов и если будут обнаружены кальцинированные камни, терапию следует отменить.

Курс лечения для пациентов с гастритом, сопровождающимся желчным рефлюксом, составляет 10-14 дней, по одной капсуле ежедневно.

Для тех пациентов, у которых наблюдается первичный билиардный цирроз, урсодеоксихолиевая кислота прописывается из расчета 14 мг на 1 кг массы тела в сутки, и суточную дозу Урсосан 250 мг в начале терапии разделяют на 3 приема. После того, как показатели печени станут лучше, суточную дозу начинают принимать перед сном. Для таких пациентов продолжительность терапии не ограничивается, однако в самом начале приема Урсосана может отмечаться ухудшение клинических симптомов. Тогда суточную дозу уменьшают до одной капсулы в день и постепенно увеличивают каждую неделю ее на одну капсулу вплоть до достижения эффективной терапевтической дозы. Стоит отметить, что таблетки Урсосан не выпускаются!

Взаимодействие Урсосана с прочими лекарствами

Во время одновременного приема с колестиполом, колестирамином и антацидными препаратами, в составе которых имеются оксид или гидроксид алюминия или же силикат магния, может отмечаться снижение поглощения урсодеоксихолиевой кислоты. Поэтому, между приемами Урсосана и описанными выше лекарствами следует делать перерыв не менее двух часов.

В смешанном применении Урсосан способен повышать кишечную абсорбацию циклоспорина. Поэтому следует обязательно контролировать содержание этого вещества в плазме и при необходимости проводить корректировку используемых в лечении дозировок.

Эффективность терапии урсодеоксихолиевой кислотой может понижаться при одновременном приеме таких препаратов как: Безафибрат, Пробукол и Клофибрат. Менее эффективной становится терапия для пациентов, регулярно использующих эстрогены и пероральные контрацептивы. А также у больных, которые в силу причин используют диеты с высоким уровнем холестерина и низким содержанием в них клетчатки.

Урсосан и беременность

Многие пациентки часто спрашивают, как принимать Урсосан при беременности? Препарат не используется в лечении беременных в первом триместре, допускается лишь во втором и третьем триместре при наличии показаний. Женщина должна постараться исключить прием препарата при беременности, а на период лечения Урсосаном использовать проверенные методы контрацепции. Если возникает необходимость использования этого лекарственного средства в период лактации, то грудное вскармливание прерывается.

Что лучше Урдокса или Урсосан?

Большинство больных пытаются отыскать дешевые аналоги Урсосана. Следует понимать, что вопросы типа «что лучше урсосан или урсофальк?», «Урсолив или Урсосан что лучше?» относятся к категории риторических. Можно конечно почитать в Интернете форумы про Урсосан, где собрано немало отзывов о лечении Урсосаном и его аналогами. Только не следует принимать их, как руководство к действию и самостоятельно менять препараты без консультации с врачом.

Заметим, что Урсосан является эффективным лекарственным препаратом, тогда как все остальные — это всего лишь дженерики, и их качество будет несколько хуже. Например, в случае употребления Урдоксы отмечается примерно через месяц повышение трансаминазы, тогда как при приеме Урсосана такое повышение может возникнуть лишь спустя 3 месяца или полгода. Многие говорят о том, что подобный эффект выявляется и у всех остальных заменителей данного препарата.

Где купить Урсосан

Очень многих пациентов, которым врачи прописывают это лекарство, интересует, сколько стоит Урсосан. В Интернете можно найти много информации по этому препарату, включая сюда и цену Урсосана. Следует сказать, что стоимость Урсосана может варьироваться, в зависимости от количества капсул в упаковке. Есть возможность получить Урсосан намного дешевле, чем в аптеке или даже бесплатно. Для этого нужно подать объявление в Интернете, к примеру, «Куплю Урсосан». Сделать это можно и на нашем портале. Только при покупке лекарства с рук нужно соблюдать меры предосторожности. Посмотрите описание Урсосан и его состав, проверьте срок годности и целостность упаковки.

Прием урсосан во время планирования беременности

Врач прописал препарат Урсосан от дискинезии желчевыводящих путей

Можно ли его принимать при планировании беременности и во время беременности?

Ниже его состав:

Урсодезоксихолевая кислота* (Acidum ursodeoxycholicum)

Лекарственная форма и состав:

урсодезоксихолевая кислота 250 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг

оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг

Заранее благодарна за обратную связь!

Интересное:  Циклодинон и тайм фактор одновременно не нормализовали цикл

Похожие и рекомендуемые вопросы

Также не забывайте благодарить врачей.

терапевт 2015-08-13 12:04

Прием этого препарата нужно завершить за месяц до планируемой беременности.

Ничего страшного не будет, если одну таблетку всё таки приняла? Сегодня с утра. И буду планировать в этом месяце.

В дальнейшем тогда прекращу приём.

Если не сложно, скажите, можно ли планировать беременность при слегла повышенном билирубине?

в норме до 3,40 показатель должен быть, но у меня 6 (связываю это с тем, что принимала в прошлом году веторон (бета каротин) и превысила дозу)

Мой гинеколог сказала, что ничего криминального.

Как правильно принимать урсосан

Урсосан – гепатопротекторный препарат, основное действующее вещество которого – урсодезоксихолевая кислота. Данное лекарство относится к группе препаратов нового поколения, которые отличаются повышенной эффективностью при устранении патологических состояний организма. Отзывы пациентов, прошедших полный курс лечения Урсосаном, служат доказательством положительного результата терапии.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде капсул. Согласно инструкции от производителя, 1 таблетка препарата Урсосан имеет следующий состав:

  • Основное вещество (урсодезоксихолевая кислота) – 250 мг;
  • Коллоидный кремния диоксид – 5 мг;
  • Крахмал кукурузный – 49 мг;
  • Стеарат магния – 3,65 мг;
  • Вещества защитной оболочки – комбинация желатина и диоксида титана.

Даже после назначения врача, перед тем как принимать Урсосан, убедитесь, что вы купили оригинальный препарат. Проверить это можно, визуально и тактильно проанализировав содержимое капсул. Правильное лекарство должно содержать спрессованный порошок белого цвета, возможно, с незначительными отклонениями. При надавливании он должен распадаться на микрогранулы. В 1 упаковке находится 1 или 10 блистеров, в каждом из которых по 10 капсул.

Назначение

Показания к применению Урсосана охватывают широкий ряд заболеваний различной этиологии. В зависимости от клинической картины конкретного заболевания и продолжительности патологического процесса дегенерации клеток без положительной динамики, схема приема Урсосана будет указана непосредственно в карте больного и в инструкции препарата.

От чего помогает Урсосан:

  • Неосложненные формы желчнокаменной болезни;
  • Гепатиты различных штаммов хронической формы любого происхождения;
  • Патологическое состояние клеток печени;
  • Профилактика образования камней в желчном пузыре и протоках после оперативного вмешательства;
  • При склерозирующем холангите первичной формы и кистозном фиброзе печени;
  • Жировые наслоения в печени, которые не являются последствиями злоупотребления алкоголем;
  • Любые болезни, вызванные длительным употреблением алкоголя;
  • При дискинезии путей оттока желчи;
  • При гастритах и эзофагитах;
  • Способствует растворению камней в желчном пузыре до 15 мм в диаметре.

Урсосан, применение которого будет разниться в зависимости от характера заболевания, возраста, а также массы тела пациента, назначают только для внутреннего приема. Обязательное условие – запивать большим количеством воды комнатной температуры.

Инструкция по применению Урсосана

  • 10-15 мг на 1 кг веса человека курсом от полугода до года – при обнаружении камней в желчных протоках и пузыре, для их удаления нехирургическим путем. Прием осуществляется один раз в день в полном объеме перед сном;
  • Такая же доза, но с частотой до 3 раз в день, рекомендована для восстановления клеток печени при хронической форме гепатита, при алкогольной и неалкогольной жировой болезни ;
  • 12-15 мг на каждый кг массы тела с возможным увеличением суточного объема до 30 мг, используют при кистозных фиброзах, холангитах, билиарных циррозах. Курс лечения составляет полгода;
  • 250 мг дважды в день на протяжении 3-12 месяцев после холецистэктомии. В зависимости от состояния больного лечащий врач может подбирать индивидуальные пропорции;
  • 250 мг 1 раз в день для стабилизации работы ЖКТ при диагностике гастрита или эзофагита.

Дозировка подбирается только исходя из массы тела, то есть одинаково для взрослых и детей.

Фармакодинамика

Основное действующее вещество является нетоксичной и гидрофильной кислотой. При регулярном приеме происходит снижение синтеза холестерина, уменьшается объем его отложений, предотвращается всасывание молекул холестерина кишечником. Лекарство Урсосан также препятствует образованию камней и помогает расщепить уже существующие, чтобы безболезненно вывести их остатки из организма человека.

Результатом продолжительного курса станет также улучшение секреторной функции гепатоцитов.

Абсорбция действующего вещества происходит в тонкой кишке на 90%. С желчью из организма выводится до 70% лекарства. Незначительный остаток расщепляется бактериями в толстой кишке.

Противопоказания к применению Урсосана

  • Выявленная повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • Камни в желчном пузыре, в составе которых обнаружено большое содержание кальция;
  • Нестабильная работа или полная дисфункция желчного пузыря;
  • Декомпенсационный период при циррозе печени;
  • Выявленные сбои в работе поджелудочной железы или почек, а также самой печени;
  • Воспалительные процессы инфекционной природы острой формы в органах ЖКТ.

Не рекомендуется назначать Урсосан детям в возрасте до 5 лет. С осторожностью и при постоянном контроле состояния пациента следует применять при язвенной болезни кишечника.

Побочный эффект

Перед тем как купить этот гепатопротектор, ознакомьтесь не только с тем, сколько стоит Урсосан, но и с возможными побочными явлениями. Согласно отзывам и информации, предоставленной самим производителем, в первые дни терапии при циррозе возможно ухудшение состояния больного (крапивница, зуд). При соблюдении схемы приема такие симптомы вскоре исчезают.

Другие побочные проявления:

  • Повышение транзиторной активности трансаминаз печени;
  • Расстройства ЖКТ – жидкий стул, рвота, диарея;
  • Болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
  • Ощущение тошноты.

Наличие диареи может являться не реакцией организма на сам препарат, а результатом передозировки. В этом случае достаточно скорректировать схему приема и провести стандартные мероприятия по стабилизации водно-электролитного баланса.

Беременность

При вынашивании ребенка или при планировании беременности прием Урсосана недопустим. Возможно назначение в случае крайней необходимости, если беременность находится в стадии 2 или 3 триместров. При этом надо просчитать долю пользы и возможного вреда. При грудном вскармливании Урсосан также противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется принимать Урсосан одновременно:

  • С антацидами с алюминием или ионнообменными смолами, так как они снижают всасывание урсодезоксихолевой кислоты;
  • С неомицином, эстрогенами, прогестинами, клофибратом по причине риска повышения насыщенности холестерина и снижения эффективности Урсосана.

Урсодезоксихолевая кислота может повлиять на скорость абсорбции в кишечнике циклоспорина. Чтобы не допустить этого, назначают другое лекарство вместо Урсосана либо меняют дозировку.

Заменители Урсосана

В зависимости от необходимой продолжительности лечения, возможно возникнет вопрос о том, чем можно заменить это лекарство, ведь цена на Урсосан варьируется от 170 до 1470 руб. Также такая ситуация возникает, когда имеются патологические состояния, указанные в противопоказаниях или же эффективность препарата по каким-либо причинам ниже ожидаемой.

В данной ситуации можно рассмотреть следующие аналоги Урсосана:

Цена от 170 до 1470 рублей.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

Урсосан аналоги дешевле

Чешский препарат желчных кислот Урсосан, в капсулах, содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Аналогов с этим действующим веществом можно насчитать до полутора десятка. Цена на препараты для лечения заболеваний желчного пузыря зависит от состава, т.е. сколько миллиграмм урсодезоксихолевой кислоты в капсуле и страны производителя (российский, индийский или европейский). Например цена Урсосана в московском регионе составляет 1400 рублей за 100 капсул (конец года). Вот на этот показатель и ориентируйтесь.

Гепатопротекторное действие Урсосана сочетается также с желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действиями. С одной стороны это положительно сказывается на лечении желчного пузыря, а с другой — не всем препарат показан. Например, Урсосан противопоказан больным с холециститом, острым холангитом, циррозом печени, при почечной недостаточности и др. С одной стороны урсодезоксихолевая кислота защищает клетки от токсического воздействия желудочного рефлюктата и желчных кислот и растворяет холестериновые камни, а с другой — препарат может спровоцировать движение кальцинированных (рентгенположительных) желчных камней в проток и вызвать блокировку канала. Все эти факторы следует учитывать при выборе более дешевых аналогов Урсосана.

1) Урдокса капсулы (СПб, Россия 1200 руб. №100)

2) Урсодезоксихолевая кислота капсулы (Всеволжск, Россия №50 675 руб.)

3) Урсодекс таблетки (Индия №10 75 руб.)

4) Урсолив капсулы (Киров. Россия №10 — 120 руб; №100 — 1500 руб)

5) Урсором Ромфарм капсулы (Румыния, 250 мг — бывает редко)

6) Урсосан капсулы — Чехия, 1400 руб. №100

7) Урсофальк капсулы (Германия №10 — 180 руб; №100 — 1700 руб.)

8) Урсофальк суспензия для приема внутрь 250 мг/5мл (Германия-Швейцария — 1270 руб)

9) Холудексан капсулы (Великобритания, №20 350мг — 600 руб)

10) Эксхол капсулы (Россия №100 250 мг — 1505 руб.)

11) Ливодекса таблетки (Индия, №100 300 мг — 828 руб.)

12) Урсодез капсулы (Россия, №100 250 мг — 1300 руб.)

13) Урсором С капсулы (Россия, 250 мг №30 — 600 руб.)

14) Урсолит капсулы (Россия, Серпухов 250 мг №100 — 1600 руб.)

15) Эксхол таблетки (Россия №50 500 мг — 1322 руб.)

16) Гринтерол капсулы (Латвия, №100 250 мг — 1300 руб.)

Показания Урсосана (от чего помогает):

— растворение холестериновых камней в желчном пузыре;

— лечение хронического и острого гепатита;

— цирроз печени на фоне алкогольного и неалкогольного воздействия;

— дискинезии желчевыводящих путей;

— профилактика заболеваний печени и желчного пузыря.

Как правильно принимать Урсосан

Как принимать капсулы Урсосана (схема по неделям) и индивидуальную дозировку пациент узнает после консультации врача, но общие схемы указаны в инструкции к препарату.

Капсулу следует проглотить и запить достаточным количеством воды. Суточная доза колеблется в пределах 2-5 капсул. Длительность приема зависит от размеров камней, состояния желчного пузыря и протоков (от 2-х месяцев до нескольких лет до полного растворения).

При лечении печени капсулы принимаются вместе с едой (2-3 раза в день), а при лечении желчного пузыря вся суточная доза принимается одноразово перед сном на ночь.

Детям от 2-х лет суточную дозу препарата Урсосан устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг на кг массы.

Урсосан и Урсофальк в чем разница

По активному веществу разницы никакой, т.е. капсула у них содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а вот по вспомогательным веществам разница большая. Если Урсосан содержит необходимый минимум, то Урсофальк напичкан кислотами (лимонная, бензойная), пропиленгликолем, натриевыми солями. К тому же в состав ввели лимонный ароматизатор синтетического происхождения. Как это сказывается на эффективности лечения — трудно сказать, а вот на цене препарата Урсофальк сказывается внушительно.

Противопоказания у обоих препаратов аналогичны, а вот показания у Урсосана намного шире. По-видимому, немецко-швейцарский холдинг съэкономил на исследованиях.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

Урсосан : инструкция по применению

Описание препарата «Урсосан»

Данное лекарство и его основной компонент — урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — эффективно лечат заболевания печени и желчевыводящих путей, воздействуя на огромное количество разнообразных патогенетических механизмов. Действие урсодезоксихолевой кислоты является нетоксичным, поскольку она синтезируется в печени и представляет собой один из естественных компонентов желчи.

Применение «Урсосана» позволяет растворять холестериновые камни в желчном пузыре и предотвращать образование новых конкрементов.

Также лечение «Урсосаном» способствует успешному устранению заболеваний печени, сопровождаемых синдромом холестаза. Цена препарата не отличается дешевизной, однако его эффект в лечении соответствующих заболеваний доказан и сомнению не подлежит.

Лечебный эффект «Урсосана»

Клинические исследования препарата «Урсосан» показали, что он обладает следующими ярко выраженными свойствами, получившими отличный отзыв от многих пациентов, опробовавших лекарство на себе:

— антихолестатическое и холеретическое;

Таким образом, «Урсосан» стабилизирует мембраны печеночных клеток, делает их более устойчивыми, увеличивает пассаж желчи, выводит токсичные кислоты через кишечник и снижает иммунопатологические реакции. Помимо этого, препарат снижает уровень холестерина в желчи, а также уменьшает гибель клеток печени и синтез соединительной ткани в ней.

Показание к применению «Урсосана»

Препарат активно применяется в гепатологии при таких хронических активных гепатитах с синдромом холестаза, токсических поражениях печени алкогольного или иного происхождения, первичного биллиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита и дискинезии желчевыводящих путей. Также «Урсосан» назначают при гепатопатии беременных женщин, муковисцидозе и холестазах новорожденных.

Регулярное применение препарата при консервативном лечении желчнокаменной болезни позволяет улучшить реологические свойства желчи и растворить сформировавшиеся камни.

Желчнокаменная болезнь вызывается недостатком пищевых волокон в рационе, нарушением жирового обмена, атеросклерозом, сахарным диабетом, ожирением, гипотериозом, приемом гормональных контрацептивов, курением, алкоголизмом и малоподвижным образом жизни.

Конкременты в желчном пузыре и его протоках возникают в результате повышения уровня холестерина и снижения уровня желчных кислот, которые не могут удерживать холестерин в растворенной форме. Сниженная двигательная активность желчного пузыря вызывает формирование камней в нем, которые бывают:

«Урсосан» может растворить только холестериновые конкременты, которые составляют от 80 до 90% всех желчных камней.

Оперативное удаление крупных камней из желчного пузыря и желчевыводящих путей является скорее борьбой с последствиями, чем с причинами. После операции пациент приобретает постхолецистэктомический синдром, а также высокую вероятность формирования новых камней в желчных протоках.

Аннотация к препарату «Урсосан»

«Урсосан» применяют перорально. Капсула препарата не должна измельчаться или разжевываться. Лекарство желательно принимать перед сном, на протяжении срока, определямого лечащим врачом.

При холестериновых желчных камнях «Урсосан» назначается из расчета 10 миллиграммов на 1 килограмм массы тела в сутки.

В самом начале лечения препаратом рекомендуется держать под контролем активность ферментов печени и изменение размеров камней. Для этого следует проводить ультразвуковое исследование или холецистографию как минимум раз в полгода.

Побочный эффект при приеме «Урсосана» может представлять собой крапивницу, диарею, боль в печени, рвоту, кальцинирование желчных камней, а также транзиторное повышение активности ферментов печени и частичную декомпенсацию цирроза после окончания терапии.

Производитель препарата предупреждает, что «Урсосан» противопоказан при гиперчувствительности к урсодеоксихолиевой кислоте и дополнительным компонентам капсул, острых воспалениях желчного пузыря и его путей, почечной и печеночной недостаточности, а также при беременности и непроходимости желчных протоков. В число противопоказаний входят кальцинированные камни и иногда возраст детей менее пяти лет.

Осторожно применяют препарат при язвенной болезни, воспалительных заболеваниях кишечника и экстрапеченочном холестазе. Категорически запрещено принимать «Урсосан» пациентам с желчной коликой и желчным пузырем, не визуализируемым радиологическими и ультразвуковыми методами.

Источники: http://40ned.ru/zdorove/ursosan-pri-beremennosti-otzyvy-2.htmlhttp://03online.com/news/priem_ursosan_vo_vremya_planirovaniya_beremennosti/2015-8-13-99313http://kak-delatpravilno.ru/kak-pravilno-prinimat/kak-pravilno-prinimat-ursosan.html

Ссылка на основную публикацию