Вздутие живота и рвота у ребенка

Вздутие живота и рвота у детей

Наиболее часто газы у детей образовываются из-за того, что они глотают воздух («аэрофагия») во время кормления. Это никак не связано с качеством молока. Вы можете предотвратить вспучивание живота у ребенка, с помощью отрыжки.

Как заставить ребенка отрыгнуть

— поверх Вашего плеча

— сидя у Вас на коленях, лицом вперед или вбок

— лежа у Вас на коленях лицом вниз

Для тех, кто кормит ребенка из бутылочки

Чтоб избежать заглатывания воздуха, когда Вы кормите ребенка из бутылки, убедитесь, что по мере того как из бутылки выходит молоко, и она наполняется воздухом, воздух находится в верхней части бутылки и ребенок не может заглотнуть его вместе с молоком.

Постоянные газы у ребенка

Иногда, постоянные газы могут означать проблемы с пищеварением. Тогда необходимо:

Когда стоит волноваться из-за вздутия живота?

Если раздражительность ребенка – постоянное явление, то газы не могут быть главной причиной этого. Если ребенок не растет, то вздутие живота может сигнализировать о серьезных проблемах с пищеварением. Проконсультируйтесь у доктора.

Что делать при вздутии живота у детей

Метеоризм — повышенное газообразование и скопление газов в кишечнике — явление, распространенное и у взрослых, и у детей. Болезнью не является, но может быть симптомом какого-либо заболевания, либо состоянием, вызванным другой причиной. В норме образование газов происходит у взрослых и у детей, но в количествах, не вызывающих дискомфорта или болезненных ощущений — этот процесс незаметен для здорового организма. Но метеоризм у ребенка всегда сопровождается неприятной симптоматикой и является серьезной проблемой для родителей. Вздутие живота у ребенка вызывает особое беспокойство и требует повышенного внимания и быстрого выявления причины такого состояния.

Причины сильного газообразования

Особенно часто метеоризм встречается у грудного ребенка, хотя и в других возрастных категориях это не редкость. В детском возрасте повышенное газообразование происходит в связи с несовершенством развития и функционирования желудочно-кишечного тракта. Излишнее количество газа в кишечнике давит на его стенки, вызывая увеличение живота и резкий болевой синдром — кишечные колики. Они беспокоят младенца до 3 – 4 месяцев, затем часто самопроизвольно прекращаются.

Причины, приводящие к развитию у ребенка вздутия живота, многообразны, но в каждом возрасте имеют свои особенности.

Наиболее частая причина метеоризма у детей, когда лечение не требуется — не до конца сформировавшиеся пищеварительная и нервная системы.

У новорожденного ребенка и примерно до 5 — месячного возраста кишечник стерилен: в нем отсутствует нормальная кишечная микрофлора, которая принимает участие в процессе пищеварения и создает баланс совместно с условно — патогенной флорой при возникновении дисбактериоза или попадании патогенных микроорганизмов в кишечник. К этому же возрасту налаживается и ферментная система: несовершенство выработки ферментов у младенца также вызывает повышенное газообразование. Все это приводит к процессу брожения в кишечнике, животик у грудничка пучит, возникают сильные боли за счет спастических сокращений одних участков кишечника и растяжения других за счет метеоризма. Эти механизмы нужно понимать, чтобы знать, как помочь ребенку при вздутии живота.

Другие причины

Существуют и другие причины вздутия живота у младенца:

• погрешности в диете матери: острые приправы, грубая клетчатка (черный хлеб), свежие овощи (капуста, помидоры), бобовые, цельное молоко и др.;
• применение неадаптированных смесей при искусственном вскармливании;
• не соответствующий возрасту прикорм;
• переедание и нарушение режима питания;
• инфекционные заболевания;
• психогенный фактор: во время перевозбуждения или стресса под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, что затормаживает выведение и всасывание газов. Кроме того, стресс приводит к повышению тонуса кишечника, замедляя продвижение пищи, и к процессам ее брожения, гниения, а, значит, к повышенному газообразованию (при брожении образуются газы с запахом тухлых яиц).

У детей более старшего возраста причины метеоризма — гастриты, панкреатит, колит, различные гельминтозы. Большую роль у них играют неврозы.

Самолечение недопустимо

Чтобы знать, что делать, если у новорожденного пучит животик, появилась отрыжка воздухом, повысилась температура, бурлит в животе, необходимо обратиться к педиатру.

Самостоятельно лечить младенца, не зная точных причин этого состояния, опасно — можно пропустить серьезное заболевание, при котором метеоризм является одним из его проявлений (например, непроходимость кишечника, дисбактериоз, кишечная инфекция).

Клинические проявления

Основные клинические проявления метеоризма у новорожденного:

• неприятные ощущения и приступообразные боли в животе;
• отрыжка, икота без видимой причины;
• ощущение вздутия живота, отсутствие аппетита;
• иногда — тошнота, рвота, у грудничков — срыгивание;
• нарушения стула — могут быть чередующиеся запоры и поносы;
• груднички становятся капризными, у них нарушается сон;
• температура при этом остается нормальной.

Особенности клинических симптомов у грудных детей

В целом общее состояние не нарушается: малыш растет и развивается соответственно своему возрасту, отставания в физическом и психомоторном развитии малыша нет. Трудности возникают при появлении метеоризма у младенцев, которые не могут пожаловаться на свое состояние.

Наиболее характерным симптомом метеоризма у грудных детей является кишечная колика. Из-за спастической боли младенец отказывается от груди, быстро насыщается, если его удалось накормить, кричит, становится беспокойным, не спит.

В отношении колик существует правило «трех»:

• возникают на третьей неделе жизни;
• приступ может длиться до трех часов подряд;
• бесследно исчезают после трех месяцев.

О том, что это проявление кишечной колики, а не серьезной хирургической патологии, можно думать, если:

• приступы происходят каждый вечер или ночь приблизительно в одно и то же время;
• продолжаются 30–60 минут (иногда — и до 3 часов);
• после отхождения газов наступает улучшение (после этого животик у малыша перестает вздуваться);
• температура тела не повышается;
• изо рта младенца перестает неприятно пахнуть при отрыжках воздухом и срыгиваниях.

Заболевания, приводящие к повышенному газообразованию

Но если приступы кишечной колики у новорожденного длительные и частые, они могут быть проявлением:

• ферментопатии (лактазная недостаточность);
• кишечной инфекции;
• врожденной патологии пищеварительной системы.

В материнском молоке имеется молочный сахар — лактоза. Расщепляется он очень активным ферментом — лактазой, которая у новорожденного вырабатывается в огромных количествах. В некоторых ситуациях (например, при перекорме) у грудничка развивается относительная лактазная недостаточность: ребенок съел большое количество лактозы, на переработку которой ему не хватило лактазы. Ее клиническое проявление — бурлящий животик.

При кишечной инфекции, помимо того, что у малыша пучит животик, слышно бурленье в кишечнике при полном отсутствии аппетита — появляется отрыжка тухлым яйцом, повышается до высоких цифр температура. На фоне высокой температуры проявляются все признаки интоксикации: тошнота, рвота, отрыжка, жидкий стул, имеющие гнилой запах. Лечить ребенка при кишечной инфекции надо начинать немедленно, делать это должны опытные специалисты, иногда, в зависимости от тяжести состояния, в условиях стационара.

Профилактика и лечение проблемы

Чтобы успешно помогать ребенку избавляться от метеоризма, а, значит, и от колик, нужно приступать к профилактике задолго до появления вздутия живота у ребенка и бессонных ночей у мамы.

Так называемая фоновая коррекция позволяет избежать возникновения скопления газов в кишечнике у 15% грудничков. Фоновая коррекция — это:

• грудное вскармливание;
• диета при метеоризме у ребенка, которую обязательно должна соблюдать кормящая мать;
• укладывать на живот для укрепления передней брюшной стенки;
• давать укропную воду или Плантекс от вздутия живота;
• сделать массаж живота по часовой стрелке, если колика длится долго, не давая ребенку успокоиться и уснуть.

Второй этап профилактики и лечения

Если с помощью этих простых правил не удается справиться с повышенным газообразованием, можно перейти ко второму этапу мероприятий при коликах:

• Дать ребенку препарат, содержащий симетикон (Бебинос, Эспумизан, Инфакол). Это симптоматическое средство, выводящее из кишечника газы, но не излечивающее от колики.
• При проблемах с опорожнением кишечника можно ввести ребенку глицериновую свечу, чтобы избавить его от запора.
• В крайнем случае воспользоваться газоотводной трубкой.
• При сильных и болезненных спазмах можно дать ребенку спазмолитик — Риабал или Вибуркол. Но это возможно лишь после назначения педиатром.

Правильное питание — залог здорового кишечника

Диета при метеоризме у грудничка должна соблюдаться кормящей матерью неукоснительно, чтоб не усугубить состояние малыша. Необходимо исключить свежие овощи, кислая капуста, бобовые, газированные напитки. Но, помимо диеты, маме необходимо выпивать достаточное количество жидкости — до 2,5 л в день. И помнить, что метеоризм — не болезнь, а неприятный симптом. Тем не менее с ним нужно бороться, облегчая самочувствие ребенка. Необходимо проявлять повышенное внимание и замечать любые изменения в поведении малыша. Не во всех случаях младенец капризничает, иногда плач свидетельствует о проблеме со здоровьем.

Терпение, правильное понимание проблемы помогут избежать типичных ошибок, совершаемых родителями.

Рвота и боли в животе у ребенка

Симптоматика у детей в дошкольном периоде строится на поведенческой реакции малыша и описании взрослых. Сам ребенок пока не может рассказать о неблагополучии, пожаловаться на здоровье. Хотя уже в детском саду он привыкает к медицинским осмотрам и знает, где у него животик.

В старшем возрасте дети хорошо понимают, как чувствуется тошнота, а рвоту даже способны вызвать самостоятельно. Появление болей в животе со рвотой у ребенка — это не всегда признак патологии, разбираться должен педиатр. Мы разъясним только те отличия от взрослых, о которых должны знать родители.

Функциональные нарушения

Пищеварение ребенка очень чувствительно к изменению питания, режима. Боль в животе и рвота сопровождает любые отклонения:

• несвоевременное кормление;
• переход с грудного вскармливания на смеси;
• употребление жирного торта, газированной воды;
• перевозбуждение;
• повышение двигательной активности.

Психогенный характер болей в животе наблюдается у нервных, эмоциональных детей с гиперактивностью. Функциональные боли с рвотой могут возникать после перенесенного испуга, стресса. Часто повышенная тревожность и волнения, например, перед выступлением на утреннике или контрольной в школе, вызывают понос, рвоту, боли вокруг пупка.

Когда ребенка тошнит, то наблюдается повышенное выделение слюны, усиленные глотательные движения. Мамы знакомы со рвотой на фоне кормления неприятной для малыша пищей. Такую реакцию психиатры называют протестной. По-другому ребенок защититься и выразить несогласие не может.

Упрямство, отказ от еды присущи эмоциональным, ранимым, быстро возбудимым детям

Некоторые дети таким образом ищут чем можно привлечь к себе внимание, им хочется получать больше общения, чтобы их пожалели. Вырвавшего малыша нельзя ругать. Насильственные действия взрослых, наказание не помогут. Сетование на плохой характер у малыша только усложняет контакт.

Придется подстраиваться, объясняться играми, договариваться, консультироваться с психоневрологом. Набраться терпения родителям поможет мысль, что не все они делали правильно во время беременности.

Суть функционального сбоя, когда ребенка тошнит и болит живот, заключается:

• в нарушенной моторике желудка и сфинктеров;
• рефлюксном выбросе пищи обратно в пищевод и ротовую полость;
• задержке переваривания пищи в кишечнике;
• повышении газообразования;
• высокой чувствительности рвотного центра головного мозга.

Когда симптомы нужно считать тревожными?

Неотложная медицинская помощь может понадобиться маленькому пациенту, если:

• боль в животе возникла, судя по плачу и крику, внезапно;
• ребенок не дает притрагиваться к животу, возможно это усиливает болезненность;
• малыш не может стоять, упав поджимает колени к животу;
• повышается температура тела до 39 и выше;
• произвольно выделяется жидкий кал необычного запаха и цвета;
• отмечаются судороги в конечностях;
• нарастает апатия, теряется сознание;
• пациента рвет съеденной пищей, затем с примесью зеленой желчи;
• нарушается ритм дыхания;
• на коже появляется сыпь.

Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». Симптомы указывают на острую патологию. Мы разберем наиболее частые причины.

С вызовом скорой помощи временить не стоит

Отравление

Отравления вызываются попаданием в организм веществ, имеющих различную природу. Их делят на пищевые и непищевые. Признаки и химические вещества отличаются в зависимости от возраста ребенка.

У грудничков

Главный источник отравления — кормящая мама, которая не соблюдает диету, употребляет алкоголь, некачественные продукты, запрещенные медикаменты. Другими причинами могут быть: плохо обработанная бутылочка, соска, неподходящее качество прикорма (просроченная дата, самостоятельное неправильное приготовление, досрочное введение).

Из непищевых причин распространены:

• вредные краски, покрывающие дешевые игрушки;
• недостаточное полоскание пеленок и одежды малыша после стирки с применением синтетических моющих средств;
• укусы насекомых.

За отравление говорят следующие признаки:

• повышенное беспокойство малыша или заторможенность, сонливость;
• постоянный тихий плач;
• длительный сон при неудобной позе;
• повторная рвота у ребенка;
• примесь крови в рвотной массе;
• понос с необычным запахом;
• одышка;
• высокая температура или пониженная.

У дошкольников

Если у ребенка болит живот и тошнит в том возрасте, когда он самостоятельно ходит, интересуется окружающим, пробует на вкус все, что плохо спрятано, то возникает отравление. Чаще всего заболевают дети 1–5 лет. Они тянут в рот все, что можно достать: средства бытовой химии, баночки с кремом, таблетки, фантики, приправы, ягоды, цветы.

Почти ежедневно в токсикологические отделения поступают дети с отравлениями лекарствами

Наиболее частыми отравляющими веществами становятся кислоты и щелочи, входящие в состав моющих средств. При попадании в организм ребенка возникают ожоги слизистой рта и пищевода, болезненное трудное глотание, удушье из-за отека гортани, рвота с кровью и желчью.

Проводя лето на даче и отсутствии присмотра, дети наедаются ядовитыми растениями типа белены. Симптомы отравления возникают уже спустя 20–30 минут. В клинике характерны:

• значительная сухость во рту;
• боли в горле при глотании;
• боли в животе;
• расширение зрачков и светобоязнь;
• сухость кожи;
• повышение возбудимости;
• судороги в ногах;
• стертая речь;
• цианоз (посинение) губ;
• возможны галлюцинации и бредовое состояние.

Близкие замечают, что у ребенка сначала заболел живот, потом вырвало, но легче не стало, присоединились признаки действия яда на головной мозг. Пациента следует как можно скорее доставить в стационар. Если «Скорая помощь» сможет быстро промыть желудок зондом и начать дезинтоксикацию, то шансы на выздоровление повышаются.

Почему запор у детей вызывает боли в животе?

Запоры всегда связаны с нарушенной моторикой кишечника. У ребенка он вызывается сниженным тонусом, недостатком клетчатки в питании. Наиболее тяжело переносится грудничками. У них причины запоров кроются:

• в несоблюдении режима питания;
• приемом кормящей мамой жирных или жареных блюд, копчений, маринадов;
• недостатке поступления жидкости;
• переносимых мамой постоянных стрессах, волнениях, негативно воспринимаемых малышом;
• аномалиях развития кишечника.

Для малыша опасно отсутствие стула в течение дня

Признаки запора: вздутие живота от газов, повышенная упругость брюшной стенки, плач, боль по всему животу, внизу живота из-за давления газов, отказ от еды, повышенное срыгивание и рвота, возможно повышение температуры, у старших детей болит голова.

Обычно при запорах проверяют и корректируют диету мамы и ребенка. После трехмесячного возраста рекомендуется добавлять по чайной ложечке морковный сок, тертое яблоко, фруктовые пюре. Не забывать делать массаж и выкладывать малыша на живот. При необходимости клизму делают маленькой грушей с кипяченой водой температурой 30–32 градуса.

Воздействие солнца и жары

Проводя отпуск на морском побережье, родители забывают, что для ребенка вредна не только акклиматизация, но и непривычное жаркое солнышко. При высокой температуре воздуха организм перегревается, с потом выводится много солей.

Ребенок тяжело переносит потерю жидкости, ему необходимо постоянно пить воду. При недостаточной компенсации электролитов развивается тепловой удар. Дети жалуются, что сильно болит голова. Обморок может случиться в любое время. Перегревание на солнце без головного убора усиливает признаки.

После дня, проведенного на пляже, ночью наблюдаются:

• повышение температуры до 40 градусов;
• слабость, апатия;
• головные боли;
• носовое кровотечение;
• у ребенка болит живот, появляется рвота.

Рекомендуется до приезда «Скорой помощи» уложить ребенка в тень, приложить в область шеи и подмышек бутылки с холодной водой, накрыть его мокрой простыней. Дать пить слегка подкисленную воду.

Малыша можно удобно устроить под тентом

Может ли у ребенка образоваться гастрит?

Гастрит или воспаление желудка может стать причиной болей в животе у ребенка. Острая форма развивается при травматическом повреждении желудка от проглатывания инородных тел (булавок, пуговиц, стекла, мелких игрушек) или перекорме в праздничный день газированной водой, тортом, жареными блюдами, мороженным.

Симптоматика проявляется спустя 1,5–2 часа. Родители замечают, что ребенка вырвало и болит живот. В рвотных массах остатки непереваренной пищи, возможна кислота и горечь за счет повышенной выработки желудочного сока и рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки.

Боли максимально расположены в эпигастрии, отдают влево и вправо, к пупку. Иногда наблюдается небольшое повышение температуры, но чаще гастрит протекает без температуры. Хроническое течение характерно для детей школьного возраста, которые бесконтрольно покупают и едят фастфуд, чипсы, газированную воду, не соблюдают режим питания

Обострения наблюдаются при волнениях, напряженной ситуации. Иногда боли ощущаются в виде тяжести в желудке даже без еды. Боли в эпигастрии и рвота требуют обязательного осмотра врача, поскольку часто являются проявлением острого аппендицита.

Лечебные мероприятия для детей с гастритами строятся на соблюдении жесткой диеты, режима питания. Лекарственные препараты назначаются только после обследования, выявления типа кислотности, инфицированности хеликобактерией.

Любая газированная вода — удар по пищеварению ребенка

Дискинезия желчевыводящих путей

Нарушением управления выводом желчи по протокам из желчного пузыря в кишечник часто страдают дети. Это вызвано неправильным питанием, увлечением чипсами, кондитерскими изделиями, газировкой.

После подобной еды возникает боль и чувство тяжести справа в подреберье, тошнота, рвота горечью. Приступ прекращается с выходом желчи. В лечении очень важно соблюдение диеты и регулярности потребления теплой пищи.

Инфекция и боли в животе

Зачастую у ребенка болит живот, появляется рвота после еды на фоне инфекционных заболеваний: вирусных (грипп, ОРВИ), при кишечных инфекциях, вызванных ротавирусом, шигеллой (дизентерия), сальмонеллой (сальмонеллез). Наибольшее распространение вспышки заболеваний получают в местах скопления детей: в школах, детских садах, интернатах, летних лагерях.

Передача респираторных вирусов осуществляется путем чихания, кашля, попаданием частиц слюны от больного ребенка к здоровому. Кишечные инфекции имеют фекально-оральный пить заражения. Передаются через грязные руки, немытые овощи, мух, при неправильной тепловой кулинарной обработке пищи.

Заболевают сразу несколько детей. При гриппе нельзя исключать абдоминальную форму. Боли в животе сопровождают симптомы интоксикации, головные боли, чувство разбитости, насморк, кашель, ломота в суставах.

Рвота и боли в эпигастрии сопутствуют дизентерии, при этом воспаление локализуется в толстом кишечнике и максимально поражает сигмовидную кишку. Пациентов беспокоит понос, ложные позывы с отхождением слизи и крови. При пальпации живота определяется в левой нижней стороне валикообразное уплотнение, образованное спастически сокращенной кишкой.

Меры по лечению болезней рекомендует врач-инфекционист. Он совместно с эпидемиологом определяет, можно ли оставить ребенка дома или необходимо изолировать в инфекционное отделение стационара. Применяются противовирусные средства, антибактериальные, интоксикация снимается введением жидкости и витаминов.

Народные рекомендации

Для прекращения болей и тошноты народные целебники рекомендуют:

• перейти на голодную диету, разрешается только несоленый рисовый отвар, некрепкий чай с белыми сухариками;
• из травяных отваров подойдут дубовая кора, ромашка, ягоды крыжовника, календула, листья подорожника.

Отвары готовят в термосе, дают ребенку в разведении с водой или чайными ложками, хорошо снимают вздутие живота и боли

Ребенку нелегко быстро поставить диагноз. Тошнота и боли в животе — сложный симптом, требующий наблюдения, обследования. Если предлагается госпитализация, то родителям нужно согласиться с врачом.

В домашних условиях невозможно проверить необходимые анализы. Устранение или временное уменьшение болей — нерадостный признак, они могут перейти на другой более сложный этап патологии. Вместо ожидаемого облегчения, еще более спутать клинические проявления.

Источники: http://www.eurolab.ua/child/2120/2121/15813http://gastrolekar.ru/vzdutie-zhivota/u-rebenka.htmlhttp://jktguru.ru/diagnostika/rvota-boli-zhivote-rebenka