Болит ли живот при климаксе как перед месячными

Климакс, или менопауза — это процесс естественного старения организма женщины, при котором начинается постепенное угасание половых функций. Обычно начинается в 49-50 лет.

В этот период происходит прекращение деятельности яичников, женщина не может иметь детей, исчезает менструация. Кардинальные изменения тяжело переносятся женщиной, вызывают депрессии, нервный срыв.

Среди многочисленных проявлений и симптомов климакса — боли внизу живота. Они могут появляться по разным причинам, но не стоит впадать в панику, так как это не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Характер симптомов

Подобные симптомы имеют тянущий, ноющий характер. Локализуются боли в животе, в основном в его нижней части; но часто болит не только живот, но также и поясница. Это может быть спровоцировано изменениями в костной ткани. Кости истончаются из-за повышенного вымывания кальция, низкий уровень эстрогена провоцирует боль в суставах, они теряют свою эластичность.

В этом случае боль в пояснице становится мучительной и тянущей, отдающей в ногу или плечо.

Зачастую болевые ощущения с нижней части спины распространяются на область желудка. Такое состояние свидетельствует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или почках.

Если женщина испытывает боль при мочеиспускании и в области лобка, это говорит о воспалении в мочевом пузыре.

При поликистозе боль локализуется внизу живота и в боку со стороны новообразования.

В период климакса значительно замедляется обмен веществ, поэтому многие пациентки набирают лишний вес. Увеличивается нагрузка на нижние конечности. В этом случае боли из области живота распространяются по ногам, что свидетельствует о начинающемся варикозе.

Одновременно с животом у женщины может болеть грудь. Любые прикосновения к молочным железам приносит неприятные ощущения. Это происходит вследствие сильных гормональных колебаний.

Срочная врачебная помощь требуется в случае, когда:

  • боль не прекращается даже после принятия анальгетиков;
  • боль имеет острый, пульсирующий характер;
  • на фоне болевого синдрома повышается температура. Это может быть признаком начавшегося воспаления;
  • повышается артериальное давление;
  • появляются признаки общего ухудшения состояния: тошнота, рвота, расстройство пищеварения, слабость;
  • наблюдается серьезное психо-эмоциональное расстройство.

Каким бы ни был характер боли, нельзя заглушать ее обезболивающими средствами. Необходимо полное обследование и консультация квалифицированного специалиста.

Лечение вздутия при менопаузе

В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.

Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:

  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита.

Причины вздутия:

  • болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
  • нарушения питания;
  • колебания гормонов;
  • задержка жидкости;
  • хронические заболевания (диабет).

Лечение начинается с корректировки питания:

  • из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
  • рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
  • употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
  • снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
  • придерживаться дробного питания.

Если симптомы не проходят и доставляют сильное беспокойство, врач назначает препараты, уменьшающие газообразование, например Эспумизан.

Снять болевые ощущения можно Но-шпой, Папаверином.

Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору помогают пробиотики и сорбенты:

  • Полисорб;
  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Лактофильтум.

Все лекарства должны назначаться доктором после тщательного обследования.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Интересное:  Психомоторное развитие детей до года

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Как избавиться от боли при климаксе

Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.

В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.

Симптоматическое лечение

Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.

Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.

Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Интересное:  Болят соски на 38 недели

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Спорт

Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.

Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.

Причины вздутия:

Боли внизу живота при климаксе обычно не являются патологией. Они могут носить физиологический или психосоматический характер. Но для того, чтобы однозначно убедиться, что неприятные ощущения не вызваны гинекологическими проблемами, все-таки стоит пройти диагностику. Гормональная перестройка провоцирует перепады настроения, тревожность и подавленное состояние в целом. А это благодатный фон для возникновения психосоматических болей и физиологических проблем. Поэтому в сложный период климакса женщине необходима не только квалифицированная медицинская помощь, но психологическая поддержка.

Причины и следствие

С приходом климактерия происходит дестабилизация в гармоничном функционировании всех органов женского тела. Наряду с приливами, постоянным недосыпом и проблемами с сердечно-сосудистой с системой, женщину мучают болевые ощущения в области спины. Позвоночник страдает от увеличенной нагрузки уже в период пременопаузы практически постоянно.

Почему в менопаузу болит поясница, зона лопаток и грудины:

  • организм испытывает недостаток кальция, что плохо влияет на позвоночный столб и сердечную мышцу;
  • дефицит эстрогена негативно влияет на органы выделительной системы, поэтому болеть могут почки;
  • из-за гормонального дисбаланса стремительно растет вес, соответственно, повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
  • нестабильная работа всех систем женского организма приводит к образованию межпозвоночных грыж;
  • в хрящах и тканях происходят возрастные изменения, которые становятся причинами развития артритов и остеохондроза;
  • низкий уровень женских гормонов негативно влияет на связки и мускулатуру, поэтому после тяжелой физической нагрузки, во время наклонной или после длительных прогулок пешком начинает болеть спина;
  • проблемы с пищеварением и нарушение флоры кишечника могут вызывать неприятные чувства в задней части туловища.

Определить точную причину болей может только врач. Визит к специалисту лучше не откладывать, чтобы вовремя выявить патологию и не усугублять ситуацию.

Перечень специалистов и анализов

Если женщина стала замечать, что у нее часто появляются болезненные ощущения в животе, необходимо пройти полное обследование. Врачи, которые смогут провести диагностику:

Для подтверждения или опровержения диагноза назначают:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища на флору и цитологию;
  • УЗИ малого таза и мочевого пузыря;
  • кал на скрытую кровь;
  • МРТ малого таза;
  • гистероскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • рентгенология или КТ поясничного отдела позвоночника;
  • кровь на онкомаркеры (СА-125, ХГЧ);
  • цистоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия.

Методы диагностики используются в каждом индивидуально в зависимости от симптомов и данных базовых методов обследования. Первым врачом должен стать гинеколог, который подберет необходимые исследования. Это помогает избежать гипердиагностики и найти патологию, которая стала причиной боли.

Что такое климакс

Физиологические изменения в организме женщины после 45-50 лет приводят к угасанию функции яичников, снижению выработки эстрогенов. Этот период называется климаксом. Все изменения являются запрограммированными и естественными. У большинства женщин менструации прекращаются в 50 лет. Если менопауза наступает до 45 лет, говорят о раннем климаксе. Прекращение месячных до 40 лет – это преждевременная менопауза.

У 60-80% женщин прекращение менструаций сопровождается появлением расстройств различного типа:

  • вегетативно-сосудистых;
  • нервно-психических;
  • обменных.

Это увеличивает риск обострения имеющихся заболеваний и появления новых.

Почему начинает болеть после 40

Основным женским половым гормоном является эстрадиол. Но с приближением климакса его выработка в яичниках снижается, несмотря на попытку гипофиза стимулировать их при помощи ФСГ. В перименопаузу менструации еще полностью не прекращаются, но наблюдается сбой менструального цикла. Они становятся ановуляторными, с длительными задержками или обильным кровотечением.

Колебания эстрогенов в крови сопровождается болезненными ощущениями в молочной железе, болью внизу живота, в пояснице. При климаксе нарушается регуляция сосудистого тонуса, это проявляется колебанием артериального давления в сторону гипотонии или гипертонии. Поэтому многие женщины чувствуют, что болит голова.

К 40 годам у многих женщин в анамнезе есть перенесенные воспалительные заболевания половых органов, аборты, операции в брюшной полости. Изменения, к которым они приводят, сопровождаются появлением боли в животе при приближении климакса.

Протоколы обследования женщин после 40 лет для профилактики нарушений

Предупредить развитие болезни легче, чем ее лечить, а выявленные изменения на ранней стадии предотвращают развитие осложнений. Чтобы для женщины после 40 лет боли внизу живота при наступлении климакса не стали неприятным сюрпризом, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Если нет хронических гинекологических заболеваний, необходимо приходить на прием раз в год для планового осмотра. Во время него врач:

  • берет мазок на микрофлору влагалища;
  • проводит PAP-тест;
  • осматривает молочные железы.

После 40 лет частота рака молочной железы увеличивается, особенно среди нерожавших женщин или оказавшихся от грудного вскармливания. Поэтому профилактический осмотр необходимо проводить самостоятельно после окончания каждой менструации. Маммографию выполняют раз в 2 года, но у женщин из групп риска ее рекомендуется делать каждый год.

Женщинам, которые перенесли лечение онкологических заболеваний, назначается индивидуальный план посещения врача для профилактики рецидива опухоли. Всем пациенткам гинекологов с миомой, эндометриозом рекомендуется раз в год проводить УЗИ органов малого таза, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Также, даме следует обратить внимание на еще один симптом – обильные и длительные менструации, до и после, которых наблюдаются мажущие кровянистые выделения. Диагноз ставит гинеколог после осмотра, а также результатов УЗИ и других исследований.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию