Как сдавать мочу на стерильность при беременности

Для чего делают анализ мочи на стерильность

Бактериологический анализ мочи на стерильность — это непосредственный метод выделения культуры микроорганизма, в условиях специализированной лаборатории и на определенную питательную среду. Анализ сложный, поэтому результат можно получить только через десять дней. В этот период в лаборатории, в специальном инкубаторе, выращивают взятый у пациента образец.

В инкубаторе размножают бактерии, после чего помещают их в чашку Петри и заново выращивают на новой питательной среде. Второй этап — это разделение бактерий и выращивание в отдельных питательных средах. В дальнейшем каждая группа бактерий проходит тест на восприимчивость к антибиотикам, после чего итоги сводят в таблицу и получают общий результат анализа мочи на стерильность.

Цели анализа на стерильность и расшифровка его параметров

Анализ мочи на стерильность проводят при плохом результате общего анализа мочи, в связи с чем назначают повторное исследование. При частом мочеиспускании у пациентов возникают периодические или частые поясничные боли. Это вызывает подозрение на воспаление или инфекцию в мочевом пузыре, и потому назначается анализ мочи на стерильность. Кроме того, назначается плановый анализ: в период беременности женщины, после проведенного лечения инфекции, для определения восприимчивости микрофлоры к антибиотикам и оценки кишечника.

Детям назначают анализ для выявления инфекции в мочеполовой системе. При этом проводят исследование флоры. В грудном возрасте от 2-4 месяцев назначается плановый анализ.

Мужчинам анализ мочи на стерильность назначают для обнаружения скрытых заболеваний, которые проявляются бессимптомно.

Норма показателей у здоровых женщин с отсутствием беременности и здоровых мужчин:

  1. Цвет мочи при обследовании должен быть строго соломенно-желтым.
  2. Моча должна быть прозрачной.
  3. Концентрация мочи не должна превышать показатели 1008-1026 грамм/миллилитр.
  4. Реакция мочи в норме считается как нейтральная, слабокислая или слабощелочная.
  5. Белок: допустимая норма — 0,033 моль/литр, но глюкоза должна отсутствовать.
  6. Эритроциты, как для женщины, так и для мужчины — 0-1 в поле зрения.
  7. Эпителий — в норме от 3-5 в поле зрения.
  8. Бактерии — допустимо только до 10*4 в 1 миллилитре.
  9. Кристаллы — не обнаруживаются.
  10. Слизи в моче присутствовать не должно.
  11. Лейкоциты у здоровых мужчин — 0-3 в поле зрения, а у здоровой женщины (при отсутствии беременности) — 0-6 в поле зрения.

Основные правила забора мочи

Собирать мочу для анализа следует утром, перед этим нужно тщательно помыть половые органы. Для забора следует использовать только специальный стерильный контейнер для мочи. На нем нужно указать ФИО пациента, возраст (число, месяц год рождения), дату сдачи, номер кабинета.

Собранная моча годна при комнатной температуре только один час. Стерильную мочу можно хранить при температуре +4..+8 градусов (холодильная камера) не более 5-6 часов.

В день обследования не рекомендуется кушать красящие продукты, пить много жидкости. От алкогольных напитков стоит отказаться за двое суток до сдачи анализа на стерильность.

Обследование мочи на стерильность при беременности и расшифровка анализа

Исследование мочи беременным женщинам проводят при постановке на учет в женскую консультацию. Беременная женщина должна знать, как правильно сдавать анализ на стерильность.

В анализе только врач-лаборант или специализированный лаборант может выявить значительное увеличение кишечной палочки, золотистый стафилококк — Enterococcus faecalis, или же грибы типа Candida.

Перед сдачей мочи на анализ нельзя употреблять: свеклу, морковь и иные красящие продукты.

Также за сутки до обследования необходимо отказаться от мочегонных препаратов. Беременная женщина в день обследования должна исключить все физические упражнения, так как физические нагрузки сильно влияют на концентрацию белка в анализе.

Для сбора мочи следует приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Собирать мочу нужно утром, примерный объем — 70 мл. Анализ годен только 2 часа, поэтому важно как можно быстрее сдать его в лабораторию.

Если в женской консультации гинеколог говорит беременной женщине о плохом анализе, это значит, что пациентке придется сдать его повторно. При выявлении различного рода заболеваний врач обязан назначить беременной женщине соответствующее лечение, после которого обследование на стерильность снова повторяют. Сдают этот анализ до тех пор, пока моча не станет стерильной.

В норме цвет мочи — насыщенно-желтый или соломенный. Мутная моча говорит о наличии большого количества фосфатов. Плотность — от 1010 до 1030 грамм на литр, увеличенная плотность говорит о заболеваниях почек. При беременности считается в норме: белок — до 0,075 грамм на литр, лейкоциты — не более 5 единиц. Повышенный показатель белых телец говорит о присутствии воспалительного процесса. Недопустимо наличие у беременной женщины кетоновых тел, глюкозы и цилиндров. Титр в данном анализе не должен превышать норму этого показателя — 104 колониеобразующей единицы на один миллилитр.

В результатах посева мочи наблюдается наличие «положительных» или отсутствие «отрицательных», а также возможное увеличение всех вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий, микроорганизмов в организме беременной женщины выявлен, то лаборант срочно проводит исследование на восприимчивость чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков, то есть — анализ на антибиотикограмму. Исследование можно повторить дважды для достижения нужного результата.

Все данные записываются на бланк, в лабораторный журнал (в случае утери анализа) и вклеиваются в карту беременной женщины.

Расшифровка анализа мочи у ребенка по возрасту

Маленьким детям мочу собрать трудно. Родители в аптеке должны приобрести специальные мочеприемники. Мальчикам мочеприемник приклеивают на область полового органа. Для девочек приклеить мочеприемник труднее. Необходимо захватить полностью половые губы, при этом верхняя клейкая полоска должна плотно прилегать к лобковой части, а нижняя клейкая лента должна располагаться ближе к анальному отверстию. Собирать мочу лучше всего утром. Мальчикам можно поверх мочеприемника надеть памперс. Девочку же придется держать на руках и ждать, пока ребенок помочится.

В норме цвет мочи должен быть соломенно-желтый, и она должна быть полностью прозрачная.

Удельный вес по возрасту ребенка:

  • до 2 лет — плотность мочи составляет 1002-1004 грамм на литр;
  • до 5 лет — 1012-020 грамм на литр;
  • до 12 лет — 1011-1025 грамм на литр.

При этом в норме считается pH (реакция мочи) — слабокислая 4,5-8,0. В моче должны отсутствовать глюкоза и белок, эпителий не должен превышать двух единиц в поле зрения, цилиндров — не менее 1, белых кровяных телец — до 6 единиц.

Слизи, соли, различные бактерии или грибы в моче ребенка должны отсутствовать. Допускается незначительная концентрация слизи, что может быть связанно с плохо вымытыми половыми органами. В таком случае обследование нужно повторить.

Отклонения от нормы:

  1. Цвет мочи может быть красным (только при условии употребления красящих продуктов).
  2. Мутная моча говорит о том, что у ребенка есть воспалительный процесс.

Низкая плотность мочи бывает:

  1. При заболеваниях почек.
  2. При наличии высокой температуры тела.
  3. При рвоте или поносе у ребенка.

Щелочная реакция в таком анализе говорит о преобладании овощей в рационе питания малыша или же о наличии воспалительного процесса в организме ребенка. Если во время обследования выявлена глюкоза, значит, у малыша — сахарный диабет. Цилиндры означают наличие таких недугов, как цистит и уретрит. При обнаружении бактерий и грибов можно сразу сказать, что у ребенка в мочеполовой системе имеется инфекция.

Интересное:  Таблица окружность живота плода по неделям таблица

Есть и определенные недостатки анализа на стерильность. К основному и самому главному для пациента недостатку можно отнести длительность исследования анализа (до 10 суток), а также очень высокие требования к сбору мочи для данного анализа.

Мочу на стерильность

Оставьте комментарий 14,807

Если общий анализ урины не дает конкретных сведений о состоянии мочеполовой системы, пациенту рекомендуется сдать анализ мочи на стерильность. Именно с его помощью можно определить, присутствуют ли в организме хронические болезни или заболевания, проходящие без каких-либо видимых симптомов.

Причины и цели анализа

Цели такого анализа на стерильность — выявление скрытых инфекций в организме, причем показания к сдаче могут быть разными. К примеру, частое и болезненное посещение туалета, непрекращающиеся боли поясницы, мужские болезни без явно выраженной симптоматики, возможные инфекции мочевыводящих путей, неудовлетворительные итоги предыдущего анализа. Диагностика посева на стерильность, помимо прочего, выполняет предупреждающие и профилактические функции: она необходима на ранних этапах беременности, для определения результатов пройденного курса лечения от инфекционных болезней, планово — новорожденным в возрасте 2—4-х месяцев.

Как сдавать мочу на стерильность?

Данный вид анализа мочи на стерильность — один из самых сложных и длительных. Для успешной его сдачи и точного определения результата важно строгое соблюдение требований по сбору урины. Все должно быть стерильно. Время ожидания итогов составляет 10 дней. Такие условия гарантируют достоверное установление диагноза и, соответственно, возможность подбора действенных схем избавления от недуга.

Как собрать материал для бакпосева?

Когда на руках направление на посев мочи на стерильность, важно учесть следующие условия:

  • Собирать мочу в исключительно чистую, стерильную тару. В аптечных пунктах продаются предназначенные для этого емкости.
  • На посев сдавать только утренние образцы урины.
  • Объем мочи, необходимый для анализа — средний. Обратите внимание: для исследования понадобится средняя часть образца, т. е. жидкость при мочеиспускании, полученная в начале и в конце, не понадобится.
  • Материал для бакпосева нужно собирать только после мытья гениталий. Нежелательно использовать мыло или другие моющие средства — они могут уничтожить те бактерии, в отношении которых проводится исследование.
  • Во время менструации следует отказаться от сбора. В такие периоды очень сложно получить материал без посторонних выделений в нем.
  • Есть, пить и мочиться разрешено не позднее, чем за 4 часа до обследования.
  • За двое суток до планируемой даты сбора бакпосева не совершайте действия, которые могут сказаться на результатах — употребление в пищу окрашивающих овощей (морковь, свекла), применение мочегонных и других лекарственных средств, усиленные физические нагрузки.
  • Готовый сбор важно оставить в лаборатории не позднее 2-х часов после его помещения в тару.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов анализа

Сданный пациентом материал помещают в питательную среду и на сутки отправляют в инкубатор. Так образуется целая колония бактерий, которые затем высеивают в чаши Петри. Еще через сутки выращенные образцы разделяют по видам, вновь увеличивают их число и проверяют их на уязвимость при взаимодействии с антибиотиками.

Основным параметром при определении присутствия или отсутствия воспалений и инфекционных очагов в теле при этом исследовании будет концентрация колониеобразующих единиц (КОЕ). Это клетки тех вредоносных микробов, которые со временем способны вырасти в целую колонию. В случае обнаружения роста КОЕ, результат анализа на стерильность будет положительным, следовательно, необходимо назначать курс лечения. Когда рост бактерий не выявлен, переживать не стоит. Если говорить языком цифр, это будет выглядеть так: при показателе до 1000 КОЕ/мл — все в норме и пациент здоров, от 100 000 КОЕ/мл и больше — существует заболевание, вызванное именно этими бактериями, от 1000 до 100 000 КОЕ/мл — требуется пересдача анализа, поскольку невозможно установить диагноз правильно.

Показатели посева для здоровых женщин и мужчин

В небольшом числе вредоносные бактерии и палочки присутствуют у каждого, даже здорового человека. Существуют определенные параметры, влияющие на стерильность:

  • соломенно-желтый цвет мочи и ее прозрачность;
  • степень концентрации — от 1008 до 1026 гр/мл;
  • допустимая величина содержания белка — 0,033 моль/л;
  • от 0 до 1 видимых эритроцитов;
  • допускаемое число бактерий — не более 10*4/мл;
  • от 3—5 единиц эпителиальной ткани в границах видимости;
  • реакция мочи — нейтральная, слабокислая, слабощелочная;
  • отсутствие слизи, кристаллов и глюкозы;
  • для мужчин норма лейкоцитов — от 0 до 3, для женщин — до 6-ти видимых.

Вернуться к оглавлению

Что будет нормой при беременности?

В таком случае бактериальный посев на стерильность исследуют при определении беременности и на 36-й неделе. Важность теста определяется его точностью — даже имея на руках хорошие результаты, к примеру, общего анализа мочи, есть вероятность обнаружения бессимптомных или хронических болезней мочеполовой системы. Как правило, у беременных могут выявить грибы типа Candida, кишечную палочку, золотистый стафилококк, энтерококк фекальный. Результаты помогут оперативно и правильно пройти курс лечения, не навредив будущему ребенку, и избежать пиелонефрита — бактериального воспаления почек. К сожалению, будущие мамы ему подвержены из-за общего ослабления и увеличения нагрузки на организм.

Нормальными величинами для женщин в положении будут такие: соломенная либо насыщенно-желтая урина, прозрачная, без содержания глюкозы, кетоновых тел и цилиндров, плотностью от 1010 до 1030 г/л, 0,075 г/л белка и до 5-ти обнаруженных лейкоцитов. Превышающие норму показатели плотности — свидетельство воспалений в почках, непрозрачность мочи указывает на большое число фосфатов.

Как определить норму у детей?

Особенности забора пробы

Процедура сбора мочи на стерильность у детей — процесс нелегкий. У новорожденных и грудничков мочу забирают при помощи специальных полиэтиленовых приемников, которые можно купить в аптеке (среда для сбора материала должна быть стерильная). Такие устройства нужно приклеить: мальчикам — непосредственно на гениталии, девочкам — верхнюю часть к лобку, а нижней — к анусу. Поверх приемника мальчикам нужно надеть подгузник, а девочек нужно держать на руках вплоть до мочеиспускания.

Показатели и нормы

Здорового ребенка характеризуют такие параметры бакпосева:

  • до 2-х лет плотность урины 1002—1004 г/л;
  • до 5-ти лет — 1012—1020 г/л;
  • до 12-ти лет — 1011—1025 г/л.

В поле зрения будут выявлены: не менее 1-го цилиндра, до 6-ти лейкоцитов, до 2-х единиц эпителия, слабокислая реакция материала (от 4,5 до 8 рН). Белок, слизь, грибы, соли, бактерии у здоровых детей не обнаруживаются. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета. Отклонение от нормы показывает разные патологии. Присутствие бактерий и грибов — протекание инфекционных воспалений. Сахарный диабет у ребенка определяет наличие глюкозы. Уретрит и цистит помогают выявить цилиндры. Щелочная реакция может проявляться при предпочтительном употреблении овощей или воспалении.

Посев мочи на стерильность

Если у вас появились такие симптомы, как:

  • недомогание и утомляемость;
  • повышение температуры до высоких цифр;
  • отмечаются тянущие боли в пояснице, которые отдают в почки при ходьбе;
  • расстройства мочеиспускания (частыми, малыми порциями);
  • резкий, неприятный запах при мочеиспускании;
  • мутный цвет урины и осадок.

Чтобы предотвратить такой процесс следует обратиться в соответствующую клинику, где в первую очередь вам предложат сдать ряд анализов для диагностики заболевания, а затем приступят к лечению.

Правильно собранный материал – залог успешного лечения

Одним из таких методов является анализ мочи на стерильность.

Что значит этот анализ?

Сам анализ представляет собой бактериологический посев, цель которого, выявление и изучение в моче пациента бактериальной флоры. Относится он к одним из самых сложных анализов, связано это со сроком и технологией его выполнения. Назначают его обычно в том случае, когда результат исследования при общем анализе мочи, свидетельствует о возникновении воспалительного процесса. Понять это можно по присутствию в исследуемом материале таких элементов:

  • Бактерии – в моче здорового человека их нет, появляются они при воспалительно-инфекционном процессе;
  • Почечный эпителий и слизь – также говорят о наличии воспаления;
  • Превышение лейкоцитов выше нормы. У мужского пола больше 3 в поле зрения, у женщин более 5;
  • Эритроциты в норме должны не определяться. Их наличие говорит о нарушении в работе почек и необходимости использования дополнительных методов обследования.
Интересное:  Что такое ложные схватки при беременности 37 недель

Антибактериальные препараты назначают только после определения возбудителя инфекции

С помощью посева мочи на стерильность, можно определить не только возбудитель инфекции, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Результатом, которого, станет адекватное лечение за короткие сроки.

Что нужно учитывать при сдаче стерильного анализа

  • В первую очередь при сдаче мочи на стерильность, нужно помнить про туалет наружных половых органов. Перед забором материала нужно принять ванну в теплой воде, но при этом не использовать гель для душа или мыло, чтобы не повлиять на достоверность исследования.
  • Мочу собирать в специальную емкость с плотно закрывающейся крышкой, которая должна быть стерильна и прозрачна. На сегодняшний день, их можно найти в любой аптеке.
  • Взятие материала берется при самом первом, акте мочеиспускания после сна. Связано это с тем, что утренняя урина содержит наибольшее количество микробов.
  • Сбору подлежит средняя часть порции мочи, в связи с этим, начальная порция и последняя спускается в унитаз, а средняя берется в емкость (50–100 мл.).
  • Собранный материал как можно скорее доставить в лабораторию, желательно не позднее двух часов.
  • Последний прием антибиотиков должен составить минимум 15 дней.
  • За 5 часов до того как собрать мочу не стоит принимать пищу и жидкость.

Если вы хотите чтобы результаты вашего анализа были наиболее достоверными, чтобы вам назначили эффективное лечение. Постарайтесь выполнить вышеперечисленные рекомендации на 100%.

Бактериологический посев – самый точный метод определения возбудителя инфекции

От момента, когда человек принес материал для исследования в лабораторию, до получения результатов на руки пройдет около 10 дней. Связано это с этапами проведения данного анализа. Сначала образец размещают в искусственную среду, в которой находятся питательные вещества необходимые для быстрого роста и размножения микробов и устанавливают их в термостат.

Дальше, наблюдают за колониальным ростом бактерий, затем, выращенные колонии разделяют и начинают выращивать бактерии отдельно между собой. Когда микроорганизмы завершили свой рост, их подвергают анализу и тестированию. Затем наступает этап расшифровки.

Расшифровка анализа мочи на стерильность

Расшифровка построена на обнаружении и количестве в исследуемом материале КОЕ (КОЕ – живая микробная клетка или их группа, от которых зависит рост колоний микробов).

При обнаружении 1000 и меньше КОЕ/мл – здесь лечение не понадобится, бактериальная флора попала сюда случайно, скорее всего, с гениталий при заборе материала.

Когда количество составляет от 1000 до 10000 КОЕ/мл – такой результат считается сомнительным. Посев необходимо повторить.

При результате 100000 КОЕ/мл и более – говорит о наличии инфекционного процесса. Без приема антибиотиков при таком показатели не обойтись.

Как правильно сдать анализ при беременности

Моча на стерильность сдается не только пациентами с подозрением на патологию, мочевыводящей системы, инфекционного характера. Но и людьми, которые относятся к группе риска.

При беременности, сдача анализа мочи на стерильность, является одним из методов профилактики развития патологий

Одна из таких групп – беременные женщины. Если семейная пара запланировала завести ребенка, нужно обязательно обратиться к специалисту по планированию семьи, пройти обследование, понадобится сдача необходимых анализов.

Сделать это желательно месяца за два до того, как наступит беременность. Ведь для ее нормального течения, очень важны данные о том белела ли женщина ранее какими–либо инфекционными заболеваниями, обращалась ли к врачу, или занималась лечением самостоятельно.

Именно поэтому назначают прохождение анализов инвитро, т. е. пытаются вырастить, патогенную флору, путем бактериологического исследования в пробирке. В обязательном, плановом порядке, независимо от того, беспокоят ли ее симптомы неправильной работы мочеполовой системы или нет.

Женщина как минимум дважды, за срок беременности, должна сдавать анализ на стерильную мочу. Первый посев, делают при постановке на учет, в центр матери и ребенка, второй раз анализ сдается на 36 недели беременности в гинекологии.

Связано это с тем, что, в некоторых случаях, даже при отсутствии симптомов и клиники, которые могли бы указать на проблемы в мочеполовой системе, у беременных, может протекать, бактериурия скрыто. Если во время ее не обнаружить и неприступить к лечению у плода и матери могут развиться различные осложнения, в тяжелых случаях наблюдается угроза прерывания беременности или даже сам выкидыш.

При заборе мочи у женщин в положении, рекомендуется во время процедуры прикрывать вход влагалища стерильной салфеткой. В некоторых случаях используют одноразовый стерильный катетер, как правило, эту манипуляцию проводят при большом сроке беременности.

Для женщин в положении недостаточно обычной ежедневной гигиены.

Существуют такие меры предосторожности:

  • нежелательно пользоваться общественным туалетом;
  • подмывание после каждого похода в туалет, лучше всего использовать детское мыло;
  • как можно чаще менять нижнее белье или использовать прокладки;
  • неиспользовать исподнее белье из синтетики, предпочтение отдавать натуральным тканям;
  • проглаживать одежду после каждой стирки утюгом.

Чтобы собрать мочу на стерильность у детей – понадобится, немало усилий

К следующей группе относятся, дети от 2 до 12 месяцев. Им данное исследование назначают в плановом порядке с целью профилактики инфекционных заболеваний мочевой системы. Сразу нужно сказать, что это дело не из легких, ведь малышу, невозможно объяснить, что ему предстоит сделать. Вся ответственность ложится на плечи родителей.

Как правильно собрать мочу у детей

Вот несколько советов, которые помогут правильно собрать нужное количество мочи у ребенка:

  • Заранее приобретите несколько стерильных емкостей, так как не всегда получается собрать с первого раза.
  • Утром, когда ребенок только что проснулся, его необходимо быстро отнести в ванную. Подмыть наружные половые органы, не используя при этом никаких гигиенических антисептиков (очень важно знать, что девочек подмывают, в отличие от мальчиков, спереди назад, иначе бактериальная флора вместе с водой может попасть на половые органы). Просушить одноразовым бумажным полотенцем.
  • Дождаться когда наступит осуществление мочеиспускания и взять необходимую порцию мочи.

Мочеприемник – поможет собрать материал для анализа

Существует еще один способ, который может нам помочь – это мочеприемник. Он представляет собой прозрачный пакет, со шкалой деления, крепится он к половым органам ребенка при помощи специально предусмотренных креплений-липучек. Приобретая такое приспособление обязательно убедитесь чтобы оно сделано из гипоаллергенных материалов и стерильно. Упаковка должна быть плотно запаянной, без нарушений ее герметичности.

Лучше всего приспособление для сбора мочи установить часа за два до пробуждения ребенка. Благодаря удобным липучкам это можно сделать, не разбудив чадо.

Мочу собранную у младенцев необходимо как можно быстрее сдать в лабораторию. Запрещается хранить ее при комнатной температуре и собирать из нескольких порций, иначе могут измениться физические свойства, произойдет разрушение форменных элементов и появятся бактерии. В случаях, когда путь к лаборатории составляет 2 часа и более, допускается охлаждение бактериологического материала, но не замораживание.

К сдаче бактериологических посевов нужно отнестись очень серьезно. Важно безукоризненно выполнять все требования при сборе материала для исследования. От правильности выполнения каждого пункта будет зависеть результат и эффективность лечения.

Не стоит забывать, что срок ожидания посева составляет приблизительно 10 дней, так при необходимости сдать анализ повторно, вам придется прождать в среднем 20 суток, а это значит, что и лечение наступит через такой же период.

Источники: http://tvoianalizy.ru/mochi/analiz-mochi-na-sterilnost.htmlhttp://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/mochu-na-sterilnost.htmlhttp://2pochki.com/analizy/posev-mochi-sterilnost

Ссылка на основную публикацию