Взвесь в околоплодных водах на 20 неделе беременности

Взвесь в околоплодных водах: современные методы диагностики и терапии

Взвеси в околоплодных водах — это продукты жизнедеятельности плода, которые находятся в амниотической жидкости. Обычно они появляются в III триместре. Стоит ли пугаться, услышав такой диагноз?

Чем опасны взвеси, обнаруженные в околоплодных водах?

В норме околоплодные воды прозрачные. Их основная функция заключается в защите плода от инфекционных агентов, от воздействия окружающей среды. Иногда в ней могут появиться примеси. Так называемая эхогенная взвесь в околоплодных водах может состоять из частичек эпителия, лануго, первородной смазки, такие включения еще называют мелкодисперсными. Если в околоплодных водах мелкодисперсная взвесь обнаружена в III триместре, то это является вариантом нормы, и она не может негативно воздействовать на плод. Если же она обнаружена в первой половине беременности, то это может свидетельствовать о различных инфекциях, протекающих в организме. Которые могут спровоцировать развитие у новорожденного воспаления легких или конъюнктивы глаз, появления сыпи.

Причины взвесей в околоплодных водах

Появление взвеси в околоплодных водах причины может иметь разные, в зависимости от срока беременности.

Взвеси в околоплодных водах на 18 неделе могут быть спровоцированы инфекциями, например, уреаплазмозом. И хотя уреаплазма не может проникнуть через плацентарный барьер, во II и III триместре болезнь нужно лечить. Иначе при прохождении родовых путей возможно инфицирования новорожденного.

Взвеси в околоплодных водах на 20 неделе могут также указывать на инфекцию, протекающую в организме матери, в том числе и вирусной этиологии. Но это может быть вариантом нормы. Дело в том, что смена эпителия кожи у плода может наблюдаться как на сроке 32—34 недели, так и раньше на 20—24 недели беременности. То есть взвесь в околоплодных водах не что иное, как продукты жизнедеятельности плода, которые свидетельствуют о его нормальном развитии.

Иногда взвеси в амниотической жидкости могут появиться из-за высокого уровня белка, что также является вариантом нормы.

Крупнодисперсные включения в плодовых водах представляют собой первородный кал или меконий. В этом случае амниотическая жидкость становится мутной. Это также может указывать на какую-либо инфекцию, протекающую в организме. Но появление мекония к концу беременности может быть связано с тем, что женщина ее перенашивает. Мнения врачей по поводу воздействия первородного кала на плод разнятся. Одни считают, что он может вызвать гипоксию плода, другие же не видят между двумя этими явлениями никакой связи, и полагают, что меконий указывает только на то, что роженица входит в группу риска и у нее возможна мекониальная аспирация плода.

Узнайте, насколько безопасен прием Валтрекса при беременности.

Какую пользу оказывает гематоген при беременности, читайте тут.

Если околоплодные воды стали розовые, в них виднеются следы крови, то это может быть признаком отслойки детского места. В этом случае нужна срочная госпитализация.

Диагностика взвеси в околоплодных водах

Диагностировать в водах взвесь при беременности можно следующими методами:

1. УЗИ — это самый безопасный и безболезненный способ;
2. амниоцетез — это инвазивная процедура, которая проводится с целью получения амниотической жидкости для дальнейшего ее исследования, проводят ее на 16—20 неделе беременности (этот метод позволяет не только выявить взвесь в околоплодных водах, но и изучить хромосомный набор плода и обнаружить генетические заболевания у ребенка);
3. амниоскопия — это метод исследования амниотической жидкости с помощью специального прибора, который вводят в канал шейки матки, он позволяет обнаружить гипоксию плода, которая вызвана перехаживаем беременности.

Такое исследование нельзя проводить, если наблюдается предлежание плаценты, угроза выкидыша, вагинит, цервицит и другие инфекции мочеполовой системы.

Если после проведения этих исследований врач напишет в заключении, что обнаружена гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах, то какого-либо лечения проводить не нужно.

Методы терапии

Чтобы назначить схему терапии нужно понять, что спровоцировало появление взвеси в водах при беременности.

При наличии инфекции назначают антибиотикотерапию. При этом отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия. Проводят санацию половых органов пациентки. Бояться этого не стоит, так как существуют лекарственные средства, которые не проходят через плацентарный барьер и не могут оказать отрицательное воздействие на малыша. В то время как инфекция может спровоцировать гибель плода или привести к врожденным патологиям.

Помимо антибиотиков могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы и препараты, повышающие иммунитет.

Если на УЗИ будет обнаружена отслойка плаценты, то в зависимости от ее степени врачи или позволят родить самостоятельно или экстренно прокесарят. Если наблюдается кислородная недостаточность плода, то выписывают медикаменты улучшающие циркуляцию крови в маточно-плацентарной системе, снабжение тканей кислородом, разжижающие кровь, такие как Курантил. Этот препарат не только разжижает кровь и нормализует газообмен, в результате которого улучшается поступление кислорода к плоду, но еще и способствует выработке интерферона, благодаря чему повышается иммунитет женщины. Курс лечения подбирать должен врач. Обычно его назначают по 1—2 драже в день утром на голодный желудок на протяжении 2-х недель.

При гипоксии плода может быть назначен Актовегин в виде таблеток или уколов. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Не стоит препарат назначать себе самостоятельно, так как он может, например, вызвать резкое повышение давления.

Узнайте, можно ли делать эпиляцию беременным.

Лечится ли вирус папилломы человека при беременности, расскажем здесь.

Довольно часто при гипоксии плода врачи назначают растительный препарат Хофитол. Артишок, входящий в его состав нормализует функцию печени, улучшает метаболизм веществ, помогает легче перенести токсикоз.

Помимо медикаментозного лечения врач должен постоянно контролировать состояние плода: проверять сердцебиение, следить за шевелением, прибавкой в весе, проводить допплерометрию. В тяжелых случаях, если самочувствие плода резко ухудшается, возможно, врачом будет назначено досрочное родоразрешение.

Взвеси в околоплодных водах

Содержание:

Свободно плавающие частицы в околоплодных водах называют взвесями. В их состав входят продукты жизнедеятельности плода. В норме они в основном состоят из постоянно слущевающегося эпителия плода, его пушковых волос, первородной смазки. Однако в некоторых случаях взвесь может содержать примеси, которые свидетельствуют об угрожающих состояниях ребенка или мамы. К этим веществам относятся меконий (первородный кал) и кровь. Также воды могут быть мутными, что чаще всего свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Также известно, что при переношенной беременности количество взвеси увеличивается.

В норме меконий выделяется после рождения ребенка, также нормой считается выделение мекония во втором периоде при ягодичном предлежании плода. Если первородный кал выделятся внутриутробное (еще у мамы в животе), то он, попадая в околоплодные воды, окрашивает их в зеленовато-коричневый цвет. Это говорит о гипоксии (кислородном голодании) малыша. Причем по цвету и консистенции доктор может определить, была ли эта гипоксия хроническая (длительная по времени и долго существующая) или произошла в родах остро.

опасно Кровь в качестве примеси в околоплодных водах говорит об остром состоянии – преждевременной отслойке плаценты, которая очень опасна как для матери, так и для ребенка и требует немедленной помощи врачей.

Диагностика

Обнаружить взвесь при беременности можно с помощью:

1. Аппарата ультразвуковой диагностики;
2. Амниоскопии (осмотр околоплодных вод при беременности через шейку матки специальным оптическим аппаратом-амниоскопом);
3. Амноцентеза (забор околоплодных вод чаще через переднюю брюшную стенку);
4. Во время родов при излитии околоплодных вод.

Чаще всего используют метод ультразвукового исследования (УЗИ), так как именно его проводят всем беременным.

Важно отметитьОбнаружение взвеси при УЗИ без каких-либо нарушений со стороны плода или матери не является поводом для беспокойства.

Больше всего акушеров-гинекологов волнует наличие именно мекония в околоплодных водах, если имеются признаки страдания плода, так как это позволяет судить о тяжести состояния малыша. Однако не все из этих методов одинаково хороши. С помощью УЗИ можно лишь увидеть наличие взвеси. Однако нет достоверных ультразвуковых признаков для внутриутробного определения мекония. Для обнаружения зеленых вод чаще используют амниоскопию.

С помощью специальной трубки через шейку матки, не нарушая целостности плодных оболочек, врач осматривает воды и оценивает их цвет, прозрачность. При амноцентезе производится забор околоплодных вод для исследования, что позволяет детально изучить их состав. Однако этот метод нарушает целостность защитного покрова и поэтому чаще используется только по генетическим показаниям (подозрения на врожденные аномалии).

Как такового лечения наличия взвеси не существует. Если имеется внутриутробная гипоксия плода, назначают препараты, улучшающие кровоток в маточно-плацентарной системе, разжижающие кровь, усиливающие обмен кислорода. Постоянно контролируют состояние плода (сердцебиение, доплерометрия, шевеление, прибавка массы тела и др.) и матери. При наличии признаков инфицирования назначают антибиотики широкого спектра, санацию половых путей женщины. В тяжелых случаях при ухудшении состояния ребенка необходимо досрочное родоразрешение. При переношенной беременности наличие зеленых вод является поводом для быстрого родоразрешения.

Последствия

Информация При хорошо протекающей беременности наличие примесей в околоплодных водах является нормальным состоянием, не влекущим последствий. Но если в околоплодных водах присутствует меконий- это является следствием страдания малыша. Итогом может стать внутриутробное инфицирование, преждевременные роды, рождение маловесного и незрелого ребенка и даже его гибель.

Взвеси в околоплодных водах – причины, виды и методы лечения. Исследование околоплодных вод.

Взвеси в околоплодных водах фото Взвеси в околоплодных водах – причины, по которым появляются такие частицы, бывают самыми различными. В составе околоплодных взвесей находятся продукты жизнедеятельности развивающегося плода. При нормальных условиях они состоят из эпителия будущего ребенка, который постоянно слущивается, из его пушковых волос, а также из первородной смазки. Но, в определенных ситуациях во взвесях могут содержаться различные примеси, свидетельствующие о состояниях, угрожающих матери либо ребенку. К таким веществам можно отнести меконий (то есть первородный кал), а также кровь. Данные воды зачастую мутные, как правило, они свидетельствуют о наличии внутриутробной инфекции. Кроме того известно, что количество взвесей несколько увеличивается при переношенности плода.

Что такое взвесь в околоплодных водах?

Беременность можно назвать одним из самых замечательных жизненных периодов для каждой девушки. При вынашивании плода у будущей мамы открываются новые личностные грани, беременность окрыляет женщину и наполняет ее изнутри приятным, согревающим чувством. Каждый раз беременная с волнением и нетерпением ожидает встречи с будущим карапузом, пускай она и проходит пока лишь посредством экрана монитора в УЗИ кабинете. Однако, иногда врач может произнести такую пугающую фразу, как «В околоплодных водах взвесь». При получении подобной информации нужно не паниковать, а попробовать разобраться в появившейся проблеме.

Взвеси в околоплодных водах фото Взвесями принято называть продукты жизнедеятельности будущего малыша (различные посторонние примеси), которые находятся в околоплодных водах. В их число входит слущенный эпителий, частички сыровидной взвеси (гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах), пушковые волосы – все это относится к мелкодисперсной взвеси. Подобные примеси зачастую возникают на 32-ой – 34-ой неделе беременности, они довольно часто встречаются и фактически не влияют на развитие плода, а даже наоборот свидетельствуют о естественном, нормальном течении вынашивания. Если же взвеси обнаруживаются в конце беременности – это является признаком переношенности плода.

Околоплодные воды со взвесью – причины.

На более ранних сроках взвеси в водах (вместе с прочими индивидуальными признаками) вызваны наличием каких-либо инфекций. К примеру, причиной может выступать уреаплазмоз. Невзирая на тот факт, что уреаплазма не может преодолеть плаценту, если новорожденный пройдет по материнским родовым путям с подобным заболеванием, это может спровоцировать возникновение заболеваний половых органов, кожи, почек и глаз малыша. На третьем и втором триместрах беременности необходимо обязательно пройти специальное лечение.

Взвеси в околоплодных водах фото Иммунитет, ослабленный во время беременности, а также неспособность женского организма в этот период бороться с инфекциями (включая вирусные), и высокая степень вероятности, приводят к образованию взвесей в околоплодных водах. За счет приема иммуномоделирующих, растительных гомеопатических препаратов, назначаемых врачом, можно поддерживать иммунитет беременной, возможно что при следующем осмотре взвеси в водах уже не будут обнаружены. Иногда в роли взвесей выступает повышенная белковая концентрация в амниотической жидкости – это явление аномальное, его принято называть «индивидуальная конституция».

Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах представляет собой первородный кал (меконий), он появляется после внутриутробного отхождения (встречается в десяти процентах родов и в сорока процентов переношенной беременности). Мнения по поводу влияния мекония на плод у специалистов расходятся. Одни медицинские представители считают, что первородный кал – это признак внутриутробной гипоксии (или кислородное голодание) будущего ребенка, а другие доказывают, что между этими двумя явлениями нет совершенно никакой связи. Они утверждают, что окрашивание околоплодных вод за счет мекония является лишь фактором для определения женщины в группу риска, чтобы не допустить мекониальной аспирации ребенка.

Как лечить взвеси в околоплодных водах.

Обычно при подобном диагнозе не назначают лечение лекарственными средствами. Для профилактики возникновения гипоксии ребенка рекомендуется принимать Хофитол, Актовегин и Фобензим. Так как взвеси, определенные при помощи УЗИ на любых сроках, не свидетельствую о ненормальном течении беременности, то для уточнения результата и дообследования при подозрениях на патологии, назначают такие процедуры:

• амниоцентез – это пункция пузыря плода;
• амниоскопия – представляет собой введение эндоскопического, специального прибора в маточный канал посредством влагалища. Данная процедура противопоказана, если есть подозрения на предлежание плаценты, цервицит, кольпит, а также при наличии прочих инфекционных, половых путей.

Источники: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/vzves-v-okoloplodnyih-vodahhttp://baby-calendar.ru/plod/okoloplodnye-vody/vzvesi/http://womanjournal.org/materinstvo/beremennost/400-vzvesi-v-okoloplodnyh-vodah-prichiny-vidy-i-metody-lecheniya-issledovanie-okoloplodnyh-vod.html