Тазовое предлежание плода в 30 недель причины

Содержание

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Тазовое предлежание плода – 30 недель

С самого начала беременности плод настолько мал, что он свободно перемещается внутри матки, меняя свое положение без преград. Но с каждым днем зародыш растет и набирает вес, и ему уже становится теснее, несмотря на увеличение размеров матки. Все же приходится занимать определенное положение, в котором он проведет все последующие недели до рождения. Таким сроком является 30 неделя беременности. Положение плода в 30 недель в классическом варианте называют головным предлежанием. то есть плод закрепляется головой вниз. Тазовое предлежание плода 30 недель – это обратное закрепление плода, то есть головкой вверх – тазом вниз.

Расположение плода на 30 неделе

Расположение плода на 30 неделе может быть ягодичное, ножное, или коленное. При чисто ягодичном предлежании к входу в малый таз предлежат ягодицы, а ножки вытянуты вдоль туловища, выпрямленные в коленках и согнутые в тазобедренных суставах. Смешанное ягодичное предлежание – это разновидность, при которой предлежание ко входу матери обращены ягодицы и ножки, которые согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Полное ножное предлежание определяют при предлежании обеих ножек, немного согнутых в тазобедренных суставах. При неполном ножном предлежании, предлежит одна ножка, разогнутая в тазобедренном и коленном суставах, другая же ножка лежит выше и согнута только в тазобедренном суставе.

При коленном предлежании предлежат согнутые колени. При тазовом предлежании плода в акушерской практике возможны естественные роды, несмотря на то, что они более сложны, чем при классическом предлежании.

30 неделя беременности – положение плода

В том случае, если в 30 недель определено поперечное предлежание плода или тазовое, можно исправить ситуацию систематическим выполнением упражнений, которые помогут ребенку перевернуться и занять правильное предлежание. Будущей матери следует помнить, что плод может принять классическую позу как после 32 недели, так и накануне родов. Поэтому пугаться этой ситуации не нужно. Нужно правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе и не забывать о физических упражнениях при тазовом предлежании плода и прогулках.

Тазовое предлежание в 30 недель

Начиная с самых первых дней и до последних недель малыш может свободно перемещаться внутри матки, постоянно меняя свое положение. Постепенно, набирая вес, малыш заполняет всю полость и движения становятся затруднительными. Примерно на сроке 30 недель плод занимает окончательную позицию, из которой он и будет выбираться на свет. И нередко такой позицией считается пугающее молодых мам тазовое предлежание плода в 30 недель беременности.

Идеальным считается головное предлежание плода, при котором малыш закрепляется головой вниз. Однако не стоит паниковать, если на УЗИ ставят тазовое предлежание в 30 недель, при котором внизу находится попка младенца. Его разновидностями является ягодичное, ножное и смешанное предлежание плода.

При ягодичном предлежании над выходом находятся ягодицы плода. Его ножки при этом вытянуты вдоль туловища. При ножном предлежании над лоном располагаются ножки малыша, а при смешанном ягодицы и согутые в коленях ножки крохи.

Как правило, ножное предлежание может образоваться уже на стадии родовой деятельности. Коленное предлежание встречается в исключительных случаях, когда ягодичное занимает около 30% от всех тазовых предлежаний в 30 недель.

Причины тазового предлежания в 30 недель

Причинами тазового предлежания в 30 недель гинекологи считают наличие следующих факторов и отклонений:

  • Маловодие, аномалии развития матки, при которых подвижность движений плода ограничена;
  • Многоводие и как следствие этого повышенная активность плода в полости матки;
  • Многоплодная беременность;
  • Пониженный тонус матки;
  • Узкий таз;
  • Предлежание плаценты;
  • Аномалии развития плода.

Тазовое предлежание плода в 30 недель беременности может быть выявлено как при осмотре врачом, так и на УЗИ. Для этого врач ощупывает живот беременной, проверяет сердцебиение плода, измеряет дно матки. При констатации такого диагноза, ультразвуковые исследования проводятся более часто, особенно на последних неделях беременности.

При тазовом или ягодичном предлежании положение можно исправить, систематически выполняя комплекс упражнений, а также корректируя рацион питания. Помогут маме и регулярные неспешные прогулки на свежем воздухе. Однако по личному опыту, наиболее действенным способом считается разговор матери с младенцем, поглаживание живота и установление столь необходимой психо–эмоциональной связи.

За две беременности со мной лежали две девушки, у которых детки перевернулись сами, без упражнений, но с уговорами на 38 и на 40 неделе непосредственно перед операцией кесарево сечение. Поскольку обе ждали мальчиков, а сроки беременности были большие, их обоих готовили к операции. Но у одной ребенок перевернулся за неделю до операции, у второй за сутки. Вот такие чудеса творит оптимистический настрой и сила слова, хотя рекомендации врачей никто не отменяет.

Восковая эпиляция при беременности Восковая эпиляция является эффективным методом удаления волос. На кожу наносят воскоподобную смесь, накрывают сверху бумагой, после чего резким дви.

Тазовое предлежание

Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание, что это такое за явление, чем опасно для естественных родов, и какие проблемы в связи с этим могут возникнуть у женщины и ребенка? Пожалуй, начать эту статью нужно с напоминания о том, что в большинстве случаев, и это абсолютная норма, ребенок располагается в матке вниз головой. Такое положение стойко занимает ребенок после 30 недели беременности, до этого срока малыш часто меняет положение, так как пока относительно небольшой и пространства в матке достаточно. Проблемой же может стать тазовое предлежание плода позднее 30-32 недели, так как на этом сроке плод довольно большой и гораздо меньше шансов, что он развернется «как нужно», то есть вниз головкой. Ведь ребенок в тазовом предлежании оказался не случайно, так ему удобнее. Но есть способы «заставить» малыша опуститься головой вниз — это специальные упражнения. Их мы опишем ниже. Но а сначала выясним каковы причины расположения ребенка головкой вверх в матке.

Тазовое предлежание причины имеет самые разные. Риск такой особенности возрастает у женщин, многократно рожавших, из-за растяжения стенок матки и снижения их тонуса; при многоводии из-за слишком большого пространства для движений ребенка; при миомах матки, узком тазе, короткой пуповине и т. д. К сожалению, когда наступила беременность тазовое предлежание вряд ли можно не допустить с помощью каких-то профилактических мер. Разве что может помочь бандаж для беременных, который рекомендуют носить с 16 недели беременности.

Исправляем положение

Что же делать, если ребенок находится в неправильном положении? Если срок более 30 недель, необходимо выполнять специальные упражнения при тазовом предлежании — их всего три основных.

Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и приподнять таз (можно просто положить на подушку) примерно на 30-40 см. Важно, чтобы от плеч до колен вырисовывалась прямая линия. Нередко одного этого упражнения, выполненного однократно, бывает достаточно для переворота ребенка.

Другая, более активная вариация этого же упражнения. Подушка не нужна. Исходное положение то же, но таз лежит на полу. На вдохе его необходимо приподнять, при этом опираясь на плечи и стопы. На выдохе таз опускается.

Третье упражнение очень спокойное, его можно выполнять при просмотре телевизора или перед сном. Нужно полежать на одном боку 10 минут, затем через спину перекатиться на другой бок, полежать на нем 10 минут. Повторять на протяжении 30-40 минут.

Родоразрешение

Когда положение плода продольное предлежание тазовое возможно родоразрешение естественным путем. Но ведение родов при этом имеет свои особенности, поэтому довериться нужно только очень опытному врачу акушеру-гинекологу.

Роды при тазовом предлежании нередко начинаются с отхождения околоплодных вод, а не схваток. Продолжительность же схваток может быть большой. Очень важно правильно провести второй период родов, то есть правильно принять ребенка. Когда малыш рождается головкой — все проще, она сразу расширяет родовые пути. Когда же малыш идет ягодицами или ножками, родиться головке сложнее. И распространенным опасным осложнением этого являются родовые травмы, а также сдавливание пуповины, что приводит к острой гипоксии, а если врач будет медлить, то и к гибели ребенка.

Из-за существования таких рисков не редкость кесарево при тазовом предлежании. Врачи выбирают операцию, когда есть другие относительные показания к этому:

  • крупный плод;
  • поздняя первородящая (старше 30 лет);
  • рубец на матке;
  • неполное предлежание плаценты;
  • крупные миомы матки;
  • гестоз;
  • пороки развития матки и пр.

Тазовое предлежание плода в 30 недель причины

Тазовое предлежание в 30 недель

Начиная с самых первых дней и до последних недель малыш может свободно перемещаться внутри матки, постоянно меняя свое положение. Постепенно, набирая вес, малыш заполняет всю полость и движения становятся затруднительными. Примерно на сроке 30 недель плод занимает окончательную позицию, из которой он и будет выбираться на свет. И нередко такой позицией считается пугающее молодых мам тазовое предлежание плода в 30 недель беременности.

Идеальным считается головное предлежание плода, при котором малыш закрепляется головой вниз. Однако не стоит паниковать, если на УЗИ ставят тазовое предлежание в 30 недель, при котором внизу находится попка младенца. Его разновидностями является ягодичное, ножное и смешанное предлежание плода.

При ягодичном предлежании над выходом находятся ягодицы плода. Его ножки при этом вытянуты вдоль туловища. При ножном предлежании над лоном располагаются ножки малыша, а при смешанном ягодицы и согутые в коленях ножки крохи.

Как правило, ножное предлежание может образоваться уже на стадии родовой деятельности. Коленное предлежание встречается в исключительных случаях, когда ягодичное занимает около 30% от всех тазовых предлежаний в 30 недель.

Причины тазового предлежания в 30 недель

Причинами тазового предлежания в 30 недель гинекологи считают наличие следующих факторов и отклонений:

  • Маловодие, аномалии развития матки, при которых подвижность движений плода ограничена;
  • Многоводие и как следствие этого повышенная активность плода в полости матки;
  • Многоплодная беременность;
  • Пониженный тонус матки;
  • Узкий таз;
  • Предлежание плаценты;
  • Аномалии развития плода.

Тазовое предлежание плода в 30 недель беременности может быть выявлено как при осмотре врачом, так и на УЗИ. Для этого врач ощупывает живот беременной, проверяет сердцебиение плода, измеряет дно матки. При констатации такого диагноза, ультразвуковые исследования проводятся более часто, особенно на последних неделях беременности.

При тазовом или ягодичном предлежании положение можно исправить, систематически выполняя комплекс упражнений, а также корректируя рацион питания. Помогут маме и регулярные неспешные прогулки на свежем воздухе. Однако по личному опыту, наиболее действенным способом считается разговор матери с младенцем, поглаживание живота и установление столь необходимой психо–эмоциональной связи.

За две беременности со мной лежали две девушки, у которых детки перевернулись сами, без упражнений, но с уговорами на 38 и на 40 неделе непосредственно перед операцией кесарево сечение. Поскольку обе ждали мальчиков, а сроки беременности были большие, их обоих готовили к операции. Но у одной ребенок перевернулся за неделю до операции, у второй за сутки. Вот такие чудеса творит оптимистический настрой и сила слова, хотя рекомендации врачей никто не отменяет.

Восковая эпиляция при беременности Восковая эпиляция является эффективным методом удаления волос. На кожу наносят воскоподобную смесь, накрывают сверху бумагой, после чего резким дви.

Интересное:  33 день цикла месячных нет тянет низ живота и спина отзывы

Тазовое предлежание

Опубликовано пт. 17.08 — 09:50 пользователем mariM

Если ребенок лежит в матке ножками вниз, то врачи ставят беременной женщине диагноз «тазовое предлежание». Данное состояние расценивается как отклонение от нормы, ведь зачастую предлежание вызывается различными патологиями и заболеваниями, например, многоводием, пороками развития плода, аномальным строением матки, предлежанием плаценты.

Бытует мнение, что тазовое предлежание зависит от развитости вестибулярного аппарата плода, именно по этой причине такое положение чаще всего ребенок принимает на ранних сроках беременности.

В 33-35% случаев тазовое предлежание диагностируют на сроке до 30 недель. На этом сроке ребенок может свободно двигаться в матке. Через месяц он принимает уже определенное положение. Как правило, такой диагноз врачи ставят беременным на сроке не менее 28 недель.

Сегодня разработаны и активно применяются методики, которые помогают ребенку принять правильное положение. Проводят их на 32-34-й неделе после консультации с лечащим врачом. Больший эффект дает применение сразу нескольких методик.

Самый простой метод – повороты. Прилягте на кушетку и несколько раз повернитесь с одного бока на другой. Комплекс выполняется 3 раза в день. Ребенок в этом случае повернется в течение одной недели.

Следующие упражнения помогают ребенку приобрести правильное положение при помощи сил гравитации.

Наклон таза. Лягте спиной на наклонную поверхность, приподнимите таз на 20 см выше головы. Если у вас нет специального тренажера, то можно использовать подушки, сложенные перед небольшим диваном. В таком положении нужно оставаться 10 минут. Упражнение выполняется 2 раза в день в течение нескольких недель, начиная с 32 недели. Эффективность данного метода – 80-96%.

Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, при этом таз должен располагаться выше головы. В таком положении необходимо находиться по 15 минут несколько раз в день.

Йога. Поза «стойка на плечах» также поможет поменять положение плода.

Занятия в бассейне. Стойки на руках, выполняемые в бассейне, дают определенной результат. Только без консультации тренера и врача здесь не обойтись.

Акупунктура, гомеопатия, ароматерапия – достаточно эффективные способы устранения тазового предлежания при условии, что проводить их будет квалифицированный специалист.

Сегодня можно воспользоваться и альтернативными методиками, хотя их эффективность не доказана.К ним относят внушение (нужно мысленно обращаться к ребенку, просить его перевернуться), визуализация (представьте себе, что ваш ребенок переворачивается, принимая правильное положение), свет или музыка (если направить музыкальный поток или луч света на лоно, то это заставит ребенка перевернуться), вода (при плавании или при пребывании в воде ребенок переворачивается).

Если ребенок принял нужное положение, вы должны способствовать тому, чтобы он в нем оставался. В этом вам поможет поза портного. Сядьте на пол, соедините подошвы стоп, колени прижмите к полу, а ступни притяните ближе к себе. Выполняйте позу 2 раза в день по 10 минут до родов.

Если тазовое предлежание сохранилось на сроке 36-37 недель, то врач может предложить вам провести наружный поворот. Если поворот осуществляется грамотным врачом, то его эффективность достигает 70%. Выполняется он только в условиях роддома при постоянном мониторинге состояния плода, так как существует риск отслойки плаценты.

Вы уже перепробовали все средства, а ваш ребенок все еще лежит неправильно? Даже при тазовом предлежании можно родить естественным путем, но зачастую при таком диагнозе проводят кесарево сечение.

Тазовое предлежание плода: характеристика, причины, особенности родов

Что такое тазовое предлежание плода

Многие беременные женщины уверены, что оно неизменно влечет за собой необходимость в проведении кесарева сечения в связи с невозможностью родить ребенка естественным путем. Попробуем разобраться в данной ситуации вместе. В случае нормального расположения плода в матке женщины, голова ребенка находится внизу, над лоном матери, и в ходе процесса она проходит по родовым путям первой.

Приблизительно у 3-4% беременных женщин малыш располагается иначе, это называется тазовое предлежание плода. При этом ребенок может лежать ягодицами вниз (ягодичное), ножками вниз (ножное) или же и ножками, и ягодицами вниз (смешанное тазовое предлежание). При таком его положении в утробе матери роды могут протекать и совершенно беспроблемно, и с возникновением неблагоприятных ситуаций как для роженицы, так и для плода. Опасности связаны с более длительным периодом раскрытия шейки матки, высоким риском кислородного голодания ребенка, трудностями в процессе извлечения его из родовых путей.

Существует несколько предпосылок к его возникновению. Среди них:

  1. Высокая подвижность плода в случае многоводия, недоношенной или многоплодной беременности.
  2. Слишком узкий таз у женщины, предлежание плаценты (когда она располагается на пути, который ребенок должен пройти по родовым путям), аномалии в развитии малыша (слишком большой размер головы).
  3. Маловодие или пороки развитии матки (происходит ограничение подвижности плода в ее полости).
  4. Пониженный ее тонус. В данном случае она не реагирует на раздражения: когда с ней соприкасаются части плода, она не в состоянии зафиксировать правильное его расположение.

В случае наличия его у беременной женщины после ее попадания в роддом врачи выбирают метод родоразрешения на основании следующих факторов:

  • возраст роженицы (если это первые роды в возрасте от 30 лет, то это относят к отягчающим факторам);
  • характеристика прошлых беременностей и родов (если женщине уже удавалось родить без проблем естественным путем, то, скорее всего, и в данном случае врачи прибегнут к этому же способу);
  • предполагаемый вес ребенка (если он весит более 3,5 кг. то целесообразней проводить кесарево сечение);
  • состояние плода и шейки матки, ее готовность;
  • вид предлежания (самым опасным считается ножное тазовое предлежание плода), положение головки;
  • размеры таза роженицы в соотнесении с размерами малыша;

Тазовое предлежание плода:как проходят роды

Если не обнаруживается отягчающих обстоятельств, то процесс стараются проводить естественным путем под тщательным контролем врачей. При этом в первом периоде (во время схваток и раскрытия шейки матки) будущая мама должна соблюдать исключительно постельный режим во избежание возможных осложнений. В следующем периоде родов акушер выполняет ряд приемов, призванных облегчить прохождение ребенка. При этом сначала выходит часть малыша от ножек до пупка, далее до нижнего края лопаток, после — руки и плечи и лишь в самом конце — головка.

Тазовое предлежание плода на 35 неделе беременности

Тазовое предлежание плода в третьем триместре на 35 неделе: основные признаки

К 35 неделе беременности плод практически полностью сформирован, через короткий промежуток времени он уже будет готов к жизни извне. Он появится на свет головкой вниз, поэтому должен занимать соответствующую позицию. Но бывают случаи, когда малыш расположен ягодицами или ножками к выходу.

Причины тазового предлежания

Среди факторов, чаще всего становящихся первопричиной тазовых предлежаний можно выделить:

Наличие физиологических особенностей беременной, которые могут помешать установлению головки плода. Это опухоли органов таза, аномальная форма таза, низкое расположение или предлежание плаценты, а также миома матки в нижнем сегменте;

Ограничения подвижности плода, или, наоборот, чрезмерная его активность. Причин тут несколько: многоводие, маловодие, короткая пуповина или обвитие ею, пороки развития матки;

Наличие рубца на матке, вследствие перенесенных кесарево сечений, абортов, воспалений. Это провоцирует изменение тонуса матки.

Признаки тазового предлежания

Диагностировать тазовое предлежание плода в 35 недель может только врач по результатам УЗИ и до этого срока малыш может самостоятельно повернуться. Также некоторые чувствительные будущие мамы могут определить положение ребенка по его движениям:

Ножки начинают упираться под самые ребра и диафрагму;

Врач, прослушивая сердцебиение, обнаруживает его не ниже пупка, а выше него. Также тазовое предлежание плода в 35 недель может обнаружиться при наружном или вагинальном осмотре беременной специалистом.

Как помочь плоду изменить положение?

Будущая мама может помочь плоду занять требуемое положение в матке. Для этого выполняется специальная корригирующая гимнастика. Кроме того женщине не рекомендуется носить бандаж дородовый, а после того, как ребенок повернется носить его практически всегда. Также следует спать на боку, так плоду будет комфортно в его положении.

Предварительно следует заметить, что упражнения можно выполнять в третьем триместре, после получения разрешения врача, наблюдающего беременную. Гимнастика противопоказана, если есть угроза прерывания беременности, гестоз, предлежание плаценты, серьезные заболевания внутренних органов.

Корригирующая гимнастика

Метод И.Ф. Диканя – может практиковаться с 29 по 40 недели. Упражнения заключаются в том, что беременная женщина, лежа на кровати, через каждый 10 минут меняет положение. Она попеременно лежит на левом и на правом боку. Гимнастика выполняется перед едой, с частотой 3 раза в день. Метод Е.В. Брюхиной – гимнастика выполняется с 32-34 по 37-38 недели, два раза в день, через 1,5 после приема пищи.

Беременная принимает исходное положение, стоя на локтях и коленях, вдох, выдох 5-6 раз. Затем при вдохе производится медленный наклон тела вниз до прикосновения подбородком кистей рук, при выдохе следует вернуться в исходное положение.

Следующим упражнением следует, находясь в вышеописанном исходном положении, поднять ногу, отвести в сторону и коснувшись носком пола принять начальную позу. Для каждой ноги по 3-4 повтора. Беременная принимает иное исходное положение – становится на четвереньки. Затем опустив голову вниз, округлив спину, совершает выдох. Далее подняв голову и прогнув спину – вдох. Выполняется в 8-10 повторов.

Третий триместр характеризуется тем, что беременная готовится воспроизвести на свет малыша. Настрой в этот период должен быть самый оптимистичный, ведь долгожданный момент скоро наступит.

Тазовое предлежание плода: особенности беременности и родов

Далеко не каждые естественные роды протекают идеально. Иногда бывает так, что плод на поздних сроках беременности или во время схваток принимает тазовое положение (или предлежание), располагаясь ягодицами или ножками ко входу в таз матери. В данном случае появление ребенка на свет физиологическим путем возможно, однако при ведении родов от медицинского персонала требуется пристальное внимание к роженице и крохе, поскольку любая ошибка может негативно сказаться на здоровье и дальнейшем развитии малыша.

Что представляет собой тазовоепредлежание плода?

Как известно, нормальным расположением плода в матке считается такое, когда над лоном размещена его головка, первой проходящая по родовым путям матери: в норме такое положение окончательно формируется примерно к 35 неделе беременности. Однако у 3-5% женщин перед родами ребенок по ряду причин разворачивается в матке наоборот: к входу в таз могут быть обращены его ножки (ножное предлежание), ягодицы (ягодичное предлежание) или ножки вместе с ягодицами (смешанное предлежание). Врач может определить положение плода по наружному акушерскому и влагалищному исследованию, а уточнить диагноз — при проведении УЗИ.

Ягодичное предлежание плода, когда над лоном расположены ягодицы, а его ножки вытянуты вдоль туловища, наблюдается в 63-75% случаеви может возникнуть еще во время беременности. В данной ситуации при нормальных размерах таза матери и небольших размерах плода роды, как правило, проходят без осложнений.

Смешанное предлежание — размещение у входа в малый таз ягодиц и ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах — встречается у 20-24% женщин.

Ножное предлежание, при котором у входа в малый таз расположены одна, две ноги плода или его колени, формируется во время родов и встречается в 11-13% случаев. Эти типы предлежаний плода более опасны, поскольку их последствиями могут стать выпадение частей пуповины, тела плода или его асфиксия.

Причины тазовых предлежаний плода

Причины, по которым плод занимает тазовое положение перед родами, до настоящего времени не изучены до конца. Однако к основным фактором риска тазовых предлежаний относят:

  • аномальные формы таза, в том числе анатомически узкий таз
  • аномалии развития и строения матки
  • опухоли матки и придатков (в том числе миомы)
  • низкое расположение и предлежание плаценты
  • аномалии размеров головки плода (гидроцефалия, микроцефалия и пр.)
  • укороченные размеры пуповины и обвитие ею тела плода
  • нарушения сократительной активности мышц матки
  • рубцы на матке, в том числе после операции кесарева сечения
  • ·фетоплацентарная недостаточность

Кроме того, у многих женщин, родившихся в тазовом предлежании, отмечаются подобные ситуации и во время их беременностей. Данные факты специалисты также считают свидетельством возможной наследственной предрасположенности к подобному размещению плода в матке, однако они пока научно не подтверждены.

Интересное:  Аппликатор для вставления утрожестана

Особенности течения беременности у женщин с тазовым предлежанием плода

Поздние сроки беременности при тазовом предлежании плода чаще, чем при головном, сопровождаются всевозможными осложнениями: угрозой преждевременных родов, развитием фетоплацентарной недостаточности и поздним токсикозом беременных (гестозом). Кроме того, они могут сопровождаться задержкой развития плода, гипоксией, обвитием пуповиной, аномальным объемом амниотической жидкости и т.п., что в дальнейшем нередко приводит к нарушениям функций нервной, половой и других систем организма крохи.

Как правило, уже с середины беременности врачи начинают проводить профилактику по предупреждению формирования тазового предлежания плода у женщин с высоким риском его возникновения. Для этого примерно с 22-24 недель беременности им назначаются спазмолитические препараты, рекомендуется щадящий режим дня, длительный ночной сон и дневной отдых, эмоциональное спокойствие, сбалансированное питание. Примерно с 30-35 недель при выявлении тазового предлежания врач назначает женщине проведение курсов специальной гимнастики для изменения тонуса мышц матки и брюшного пресса и перевода плода в головное положение. В 38-39 недель, если упражнения при тазовом предлежании плода не помогли, будущую маму направляют в стационар для тщательного обследования, определения срока родов и выбора оптимального способа родоразрешения.

Особенности родоразрешения

Роды при тазовом предлежании относят к патологическим, поэтому выбор способа родоразрешения зависит от многих факторов:

  • возраста матери
  • срока и характера течения беременности
  • сопутствующих заболеваний
  • состояния плода, его пола и веса
  • вида тазового положения и степени разгибания головки плода

Так, абсолютным показанием к проведению операции кесарева сечения считают ножное предлежание плода и разгибательное положение головы. Это связано с тем, что тело ребенка быстро продвигается по родовому каналу, а головка, как крупная часть, не может в него пройти. Такая ситуация может привести к травме плода, повреждениям головного мозга и даже смерти малыша, а для матери извлечение головки чревато разрывом матки или ее шеечной части.

Другими показаниями к кесареву сечению могут быть аномальные формы таза матери, масса плода менее 2000 или более 3500 г, предлежание плаценты, рубцы на матке, гестоз, выраженная фетоплацентарная недостаточность, неготовность шейки матки к родам, возраст старше 30 лет и многие другие факторы. Помимо этого, если женщина вынашивает мальчика, то тазовое положение может привести к тяжелым травмам яичек в родах, поэтому в большинстве случаев (и тем более, при наличии других осложнений) женщину также родоразрешают оперативным путем.

Роды естественным путем возможны при удовлетворительном состоянии плода и матери, нормальных размерах ее таза и размеров плода, готовности организма к родам, согнутой головке плода, ягодичном или смешанном предлежании, при этом проводится предварительная подготовка (спазмолитики, витамины, препараты, улучшающие тканевый обмен, и т.п.) и применяется обезболивание. На родах должен присутствовать врач-неонатолог, чтобы при необходимости своевременно оказать реанимационную помощь новорожденному малышу.

35 неделя беременности: тазовое предлежание

Окончательное предлежание ребенка чаще всего формируется к 35 недели беременности. И если пока идет 35 неделя беременности, тазовое предлежание сохраняется, необходимо задуматься о мерах, способных «побудить» ребенка изменить положение своего тела.

35 неделя беременности – срок, подходя к которому ребенок характеризуется практически полной готовностью к рождению. Сформированы и слажено работают все органы тела, его жизнеспособность держится на достаточно высоком уровне.

Все оставшееся время внутриутробного развития будет отводиться заключительному совершенствованию, как самого организма, так и его важнейших функций. Однако, довольно серьёзным вопросом, способным оказать немалое влияние на характер предстоящих родов, является предлежание ребенка.

В большинстве случаев именно на этом сроке – после 35 недель беременности формируется окончательное предлежание ребенка, определяющее его положение относительно матки и родового канала.

Оптимальным предлежанием ребенка с точки зрения анатомо-физиологических особенностей матери является головное предлежание ребенка. Однако, нередко повышенная или чересчур низкая активность плода, аномальная форма таза женщины, наличие на матке рубцов могут стать причиной менее благоприятного тазового предлежания плода.

Учитывая то, что после 35 недель беременности поза ребенка меняется крайне редко, для перевода плода в головное предлежание женщине назначается специальная гимнастика, ношение специального бандажа, сон преимущественно на левом боку. Напомним также, что пока идет 35 неделя беременности, тазовое предлежание может быть диагностировано посредством наружного осмотра, а также – УЗИ.

Опасность тазового предлежания объясняется, главным образом тем, что роды в таких случаях бывают весьма травматичны для матери; ребенку, в свою очередь, тазовое предлежание угрожает асфиксией, длительным кислородным голоданием, способным негативно сказаться на его психическом развитии.

В ряде случаев тазовое предлежание плода также является основанием для назначения беременной кесарева сечения. Тем не менее, врачи сходятся во мнении, что тазовое предлежание не должно ограничивать женщину в движении, лишая её привычного образа жизни.

Продолжение на след. страницеАвтор:my pregnancy

Тазовое предлежание плода — положение плода в матке, при котором он предлежит своим тазовым концом, ягодицами, ножками. Тазовое предлежание ребенка — неважный факт в 20 недель — 27 недель беременности, то есть в период, когда у ребенка много места для движений.

Тазовое предлежание имеет значение перед родами, то есть в 37 недель — 38 недель беременности, так как роды в тазовом предлежании часто бывают с осложнениями, их относят к патологическим. Согласно статистике — тазовые предлежания случаются в 3-5% всех родов, при этом акушеры-гинекологи предпочитают кесарево сечение. При тазовом предлежании первой рождаются ягодички, ножки, а вот головка может легко застрять. Ситуация может осложняться запрокидыванием ручек ребенка.

Тазовое предлежание плода

Ребенок, рождаясь ножками вперед, родится до пупочного кольца в тот период, когда у него не будет возможности сделать первый вздох, его пуповина окажется зажатой между костями таза мамы и его головкой, он будет испытывать острую гипоксию при таких родах.

При родах при тазовом предлежании ребенок может застрять в родовых путях, поэтому это увеличивается частоту кесаревых сечений в родах.

Роды в тазовом предлежании травматичны, опасны для матери. Если ребенок рождается путем естественных родов в тазовом предлежании то не избежать эпизиотомии, перинеотомии. Роды в тазовом предлежании часто травматичны и опасны для матери.

Тазовое предлежание может сохраняться до 32 неделе — 35 неделе беременности, ребенок может несколько раз менять положение в матке, но к 35 неделе он уже устойчиво переворачивается головкой вниз, то есть в правильное положение. Но если он примет неправильное предлежание, как узнать? Акушеру-гинекологу знакомы приемы наружного акушерского обследования, которые дают возможность установить тазовое предлежание, оно подтверждается при влагалищном обследовании.

Признаки тазового предлежания хорошо обнаруживаются особенно при маловодии. Шевеления при тазовом предлежании ощущаются в нижней части живота, ребенок может толкать в мочевой пузырь, прямую кишку. Такие ощущения при тазовом предлежании не отчетливы, появляются на поздних сроках беременности. Достоверно устанавливается тазовое предлежание на УЗИ.

Чем же опасно тазовое предлежание? Роды при тазовом предлежании травматичны для матери, плода, могут вести к асфиксии у новорожденных, натальным травмам.

Последствия тазового предлежания и неудачных родов — постгипоксические поражения центральной нервной системы у детей, родовые травмы у ребенка, матери. Это заставляет выбирать оперативные роды при наличии минимального риска. Можно ли повернуть ребенка в правильное предлежание? Да, можно. Раньше широко применялся акушерский поворот плода на головку, однако, на настоящий момент отказались из-за высокого риска для матери и ребенка.

Разработаны специальные комплексы упражнений, которые позволяют помочь ребенку развернуться самому. Кроме специальной гимнастики, гинекологи рекомендуют носить бандаж при тазовом предлежании, спать на левом боку. Активность, полноценная жизнь, секс могут побудить малыша повернуться правильно. Предотвратить последствия при тазовом предлежании можно при условии своевременной госпитализации в роддом.

Тазовое предлежание плода — отзывы

Леля пишет, что у нее дочка была на 38 неделе в тазовом предлежании, но когда легла в роддом на кесарево, то в тот же день перевернулась. Родила сама.

Олеся пишет, что уже 32 неделя беременности, а он сидит на попке, ближе ушками к маминому сердечку. Ему видимо ритм нравится. Однако вместе с папой разговаривают и объясняют, что нужно правильно лечь, чтобы ему и маме было хорошо при родах, чтобы мы сами со всем справились!

«Буду Мамой» пишет, что в 30 недель мальчик сидел на попе, такой факт констатировал врач в пятницу, выходные простояла в коленно-локтевой позе, уговаривая малыша перевернуться. Итог — в понедельник на УЗИ увидели, что он лег как надо, головой вниз. Она сразу бандаж стала носить, чтобы зафиксировать правильное положение.

Юпла пишет, что в 33 недели беременности дочка на попе была (по УЗИ), в 34 недели перевернулись головкой вниз. Упражнения делала. В 36 недель была гроза и она вертелась всю ночь. На утро снова на попе, через пару дней это подтвердили в Женской Консультации. Сходила на УЗИ — 37 недель и 6 дней. Чисто ягодичное предлежание — сидит на попе и ножки вытянула вверх. Есть однократное обвитие пуповиной вокруг шеи и еще у лица есть петли. По ходу дела все-таки кесарево будет.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • Недоношенный ребенок (0)Недоношенный ребенок — ребенок, который появляется на свет раньше 37 — 38 недели беременности с массой тела менее 2,5 кг. Если ребенок
  • Роды двойни (1)Многоплодная беременность протекает тяжело, но роды двойни таят в себе гораздо больше опасностей. При наличии близнецов врачи часто предпочитают не
  • Признаки начала родов (2)Беременная может узнать о том, что роды наступят скоро, примерно за неделю до начала активного родового процесса. После 38 недель беременности
  • Домашние роды — стоит ли рисковать? (1) В Россию мода на домашние роды пришла из европейских стран. В Европейских странах домашние роды — одна из медицинских услуг, то в России
  • Дыхание при родах (0)Умение правильно дышать при родах может очень помочь будущей маме. Глубокое дыхание на начальных этапах родов позволяет сохранять спокойствие,
  • (0)Начало родов — возникновение несильных схваток. Первые схватки не несут боли или значительный дискомфорт. Живот становится похож на
  • Искусственные роды (0) Если вы читаете эти строки не из простого любопытства, чтобы понять, что такое искусственные роды, а вам предстоит их пройти — мои

Тазовое предлежание плода Для всех

– Препятствия к установлению головки плода (аномальная форма таза, миома матки в нижнем сегменте, предлежание плаценты или ее низкое расположение, опухоли яичников и других органов таза). – Повышенная подвижность плода при задержке развития, многоводии, недоношенности. – Ограниченная подвижность плода из-за короткой пуповины, обвития пуповиной каких-либо частей тела плода, маловодия, аномальной формы матки (седловидная или двурогая матка, наличие перегородки в матке). – Изменение тонуса матки (пониженный тонус верхних отделов и гипертонус нижнего сегмента), которое обусловлено наличием рубца на матке, перенесенными воспалительными процессами.Ведение беременности при тазовом предлежании плода

Для профилактики тазового предлежания плода женщинам из группы риска назначают спазмолитические препараты с 22-й недели беременности. Также назначается диета для профилактики крупного плода. При выявлении тазового предлежания плода после 35-й недели беременности женщине рекомендуют делать специальную гимнастику, чтобы перевести плод в головное предлежание.Тазовое предлежание плода и роды

На 38–39-й неделе беременности женщине предложат лечь в стационар для подготовки к родам. После обследования выбирается способ родоразрешения, который зависит от массы и пола плода, вида тазового предлежания (ягодичное, ножное или смешанное), размеров таза, сопутствующих заболеваний, срока беременности. Тазовое предлежание плода является показанием к кесареву сечению в том случае, если масса плода больше 3500 г, имеется рубец на матке, при предлежании плаценты, анатомически узком тазе, ножном или смешанном предлежании плода. Установлено, что мальчики, рожденные естественным путем в тазовом предлежании, могут получить травму яичек в родах, поэтому для плода мужского пола также предпочтительней кесарево сечение. При выборе родоразрешения через естественные родовые пути проводится дородовая подготовка, женщине назначаются общеукрепляющие и спазмолитические препараты.

Источники: http://rody-rebenka.ru/nedeli-beremennosti/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-30-nedele.htmlhttp://beremennost-40nedel.ru/30-nedel-beremennosti/tazovoe-predlezhanie-ploda-v-30-nedel-prichiny.htmlhttp://iberemenna.ru/lechenie-beremennost/tazovoe-predlezhanie-ploda-na-35-nedele.html

Ссылка на основную публикацию