Содержание
Катетер Фолея — урологический инструмент, предназначенный для раскрытия шейки матки перед родами, чтобы ускорить родовую деятельность. Катетер не один десяток лет применяется гинекологами России и других стран мира.
Если пришла предполагаемая дата родов, но родовая деятельность не наступила, акушер рекомендует использовать катетер, чтобы ускорить процесс. Стимуляцию данным инструментом проводят в некоторых случаях, и каждый из них рассматривается индивидуально, взвешиваются все за и против, учитываются сопутствующие патологии и ход течения беременности.
Катетер для раскрытия шейки матки перед родами вводят тогда, когда к другим методам есть противопоказания, а к данной процедуре нет.
Действие
Структура у катетера достаточно простая. Это касается и упаковки, благодаря которой можно вынуть из нее устройство при этом, не коснувшись трубок.
Конструкция простая:
- баллон, отвечающий за расширение шейки матки во время родовой деятельности;
- наконечник, выполненный в форме цилиндра;
- коннектор, служащий для продолжительного соединения катетера и шейки матки.
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами ставится только с разрешения гинеколога. Благодаря его применению, удается расширить вход в матку до 4 см. После его установки в течение 1-3 часов начинаются схватки.
Устанавливают катетер в нескольких случаях:
- чтобы провести стимуляцию стенок детородного органа;
- значительно расширить диаметр шейки;
- ускорить наступление схваток.
Стимуляция родов при помощи катетера происходит так:
- баллон, наполненный жидкостью, создает давление на матку изнутри, в результате чего появляется распирающий эффект и значительно повышается тонус детородного органа;
- после постановки катетера схватки наступают в среднем через 6 часов, но этот временной промежуток индивидуален.
Часто после установки катетера схватки не наступают на протяжении 5 часов. В этом случае дополнительно назначается стимуляцию лекарственными препаратами, например, внутривенно вводят еще и окситоцин. Такой комплекс мероприятий позволяет увеличить эффективность стимуляции катетером в несколько раз.
Катетер для раскрытия шейки матки перед родами, если следовать Минздраву России, разрешается применять в таких случаях:
- роженица перенашивает плод более 41 недели;
- обострились хронические недуги роженицы, при которых продление беременности может привести к серьезным последствиям;
- у женщины наблюдаются серьезные сбои в работе сердца;
- значительно ухудшилось состояние плода;
- наблюдается подтекание околоплодных вод, при этом схватки не наблюдаются;
- беременность двойней и более плодов;
- тяжелейшие формы гестоза;
- заболевания эндокринной системы;
- нестабильное артериальное давление;
- родовая деятельность слабая;
- крупный плод или многоводие.
Противопоказания
В некоторых случаях нельзя использовать катетер для стимуляции родов. Противопоказано его применение если:
- у женщины выявлено воспаление или инфекция влагалища;
- наблюдается половой герпес в активной стадии;
- шейка матки незрелая;
- наблюдается кровотечение;
- плацента расположена ниже своего нормального уровня;
- уже плодовый пузырь лопнул;
- плод лежит неправильно.
Достоинства и недостатки
Преимущества использования катетера Фолея для стимуляции родов очевидны:
- низкая цена устройства;
- легкость введения (установка проводится специалистом);
- минимум побочных эффектов;
- изготавливаются из практичного материала;
- продаются в стерильной упаковке;
- процедура полностью безболезненна;
- уже через 12-24 часа активно идет родовая деятельность;
- раскрытие шейки до 5 см.
Катетер для раскрытия шейки матки перед родами имеет и свои минусы применения:
- не всем женщинам его можно ставить;
- устанавливать и снимать устройство должен только доктор;
- он может выпасть;
- в редких случаях вызывает дискомфорт;
- неправильный уход может привести к занесению инфекции.
Женщине на протяжении суток, после установки катетера, необходимо быть осторожной. Его нельзя вынимать, иначе это может стать причиной занесения инфекции.
Удачи. Дашуня, легких родов.
Все будет прекрасно, легких родов!
Удачи! Ты уж там поступайся)
Все хорошо будет .
ты не раскисай, все будет хорошо, это надо просто пережить и скоро домой с малышом на руках))думай как зацелуешь его при встрече, обнимешь.а это все проходящее.крепись, ждем от тебя хороших новостей)
Лёгких родов, все будет хорошо) главное взять себя в руки и настроиться)
Не переживайте! Думайте только о хорошем, что скоро увидите свою крошечку, что все муки беременности будут позади! все будет замечательно. ☺️.
Спасибо большое)) стараюсь так и думать!
Мне ставили баллон тоже, на часов 17 в общей сложности, потом вытащили, вот с девяти часов хожу без него, открытие пошло, а схваток нет. Хотя, когда поставили хватало прилично, первые часа три. Сказали в 12 ночи будут вводить гель в шейку, а утром вскрывать пузырь. Короче, тоже в томном ожидании. Сама не знаю то ли прокесарят по итогу, то ли рожу сама. Короче, не отчаиваемся и ждем встречи со своими малышами
Удачи. Дашуня, легких родов.
Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.
О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.
Показания к применению
Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:
- перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
- обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- ухудшении состояния плода;
- излитии вод при отсутствии схваток;
- слабой и нерегулярной родовой деятельности;
- крупном плоде или многоплодии.
При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.
Как устанавливается, больно ли это?
Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.
Состоит она из следующих этапов.
- Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
- Половые пути обеззараживают.
- Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
- В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.
- В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
- Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
- Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
- Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.
Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.
Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.
Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.
Как ухаживать?
Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.
В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.
Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.
Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.
Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.
Катетер Фолея — урологический инструмент, предназначенный для раскрытия шейки матки перед родами, чтобы ускорить родовую деятельность. Катетер не один десяток лет применяется гинекологами России и других стран мира.
Если пришла предполагаемая дата родов, но родовая деятельность не наступила, акушер рекомендует использовать катетер, чтобы ускорить процесс. Стимуляцию данным инструментом проводят в некоторых случаях, и каждый из них рассматривается индивидуально, взвешиваются все за и против, учитываются сопутствующие патологии и ход течения беременности.
Катетер для раскрытия шейки матки перед родами вводят тогда, когда к другим методам есть противопоказания, а к данной процедуре нет.
Цели использования
Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:
- Стимуляция стенок детородного органа.
- Раскрытие маточной шейки.
- Вызов схваток у роженицы.
Возможно, вам будет интересно: Таблетки от тошноты при беременности
Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.
При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.
Показания и противопоказания
Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:
- Пролонгированную беременность.
- Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
- Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
- Тяжелые формы гестоза.
- Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
- Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
- Вес плода более 4 кг.
- Гипертония.
- Многоводие.
Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.
- Воспалительный процесс в области влагалища.
- Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
- Повреждение плодного пузыря.
- Неправильное расположение ребенка в утробе.
При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.
Как проходит установка?
Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.
При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:
- Оценка наличия противопоказаний у девушки.
- Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
- Установка гинекологического зеркала.
- Введение катетера в шейку матки.
- Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
- Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.
Возможно, вам будет интересно: Утрожестан 200 при беременности
Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Использование устройства для вызывания схваток допускается как для рожавших, так и для нерожавших девушек. Решение о его необходимости принимается врачом.
Если роженица начинает испытывать дискомфорт с катетером, например, жжение, озноб, боли в животе и спине, об этом незамедлительно следует сообщить врачу.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.