Суточный анализ мочи на белок норма при беременности

Анализ суточной мочи на белок

Моча является одной из важнейших биологических жидкостей организма. Именно с ней из тела человека выводится множество продуктов обмена. Урина имеет относительно фиксированны состав у человека без патологии. Если же возникает заболевание, то анализ мочи поможет поставить верный диагноз. Одним из основных критериев здоровья почек является отсутствие белковых частиц в моче.

Норма белков

Выведение белка с мочой не является нормальным явлением. В норме в урине есть только следы этого вещества. Ведь во время фильтрации в почках система клубочка препятствует попаданию белка в урину. Однако это касается лишь молекул высокой молекулярной массы, а вот белки с небольшой массой молекул могут проходить такой барьер. В проксимальных канальцах преимущественный процент белков абсорбируется в кровь, только незначительная часть выделяется.

Выведение с уриной белков говорит о сбои механизма работы гломерулярной фильтрационной системы в месте идентификации у молекул белка заряда или объема, что может стать инициирующим фактором для нефротического синдрома. Иногда белок в урине появляется из-за нарушения реабсорбции при аутоиммунных болезнях, отравлении ядами, интоксикации лекарствами. Повышенное содержание белка в урине возможно объяснить также и большим уровнем белковых частиц в крови по причине массивного разрушения мышц, при миеломной болезни, в случае гемолиза.

Получается, что определение следов белка в моче может быть и без патологии. Но это значение не должно превышать более 0,033 грамма на литр в утренней порции урины. Явление это бывает при тяжелых физических нагрузках, при потреблении в пищу большого количества белковых продуктов, при лихорадке. Такая протеинурия не требует лечебных мероприятий.

Норма белков в урине у детей

У детей без заболеваний также не должно быть белковых молекул в моче. Но нормальным считается и показатель в урине белка до 0,035 гр. на литр. Такие цифры могут возникать по физиологическим причинам, они не повод паниковать. Содержание белка более одного грамма на литр свидетельствует об умеренной степени повышения, а более трех к высокой степени. Высокая и умеренная степени требуют детального подхода к диагностике.

Принцип сбора мочи у детей такой же, как и у взрослых

Симптомы белка в моче

Если протеинурия временная, то в таком случае симптомов может и не быть. В других ситуациях возникает многообразная клиническая картина, которая проявляется:

  • головной болью и головокружением;
  • лихорадкой;
  • снижением аппетита;
  • усталостью;
  • изменением окраски урины;
  • тошнотой и рвотой.

Суточный анализ мочи

Когда в общем анализе выявлен белковые молекулы, то врач назначает обязательно обследование, позволяющий учесть суточный белок в моче. Такая необходимость диктуется тем, что общий анализ этого сделать нельзя, в нем невозможно учесть низкомолекулярные молекулы. У человека без патологии за 24 часа суточная потеря белка составляет 45-75 мг. Протеинурией является потеря более 130 мг в сутки.

В зависимости от цифр выделяемого с уриной белка протеинурия разделяется на:

  • Микроальбуминурию( выводится от 25 до 300 мг).
  • Легкий вид протеинурии (потеря составляет от 300 мг до одного грамма за 24 часа).
  • Средний вид (от одного грамма до трех).
  • Массивный вид (свыше трех граммов).

Также протеинурию делят по причине, которая ее вызвала на:

  • клубочковую (на фоне повышенной проницаемости фильтра почки при гломерулонефрите, пиелонефрите, тяжелых интоксикациях, нарушениях кровоснабжения почечной ткани);
  • канальцевую (при изменении нормального всасывания белка, обычно при амилоидозе);
  • внепочечную (при повреждении мочевыделительного тракта и половых органов).

Чтобы установить вид протеинурии осуществляют микроскопию мочи

Если в урине много лейкоцитов и эритроцитов, то имеет место воспаление мочевыносящего тракта. При их отсутствии можно говорить о почечном генезе протеинурии.

Как собрать мочу?

Как же правильно собрать суточную мочу? Перед сдачей такого обследования должна быть проведена соответствующая подготовка. За день до предполагаемого анализа нужно исключить из рациона спиртные напитки, а также жирные, острые, сладкие блюда. Кроме того, прекратить прием аспирина, диуретиков, витаминов. Суточная моча не должна собираться у женщин во время месячных, такое возможно лишь при острой необходимости.

Для прекрасной половины человечества есть важная рекомендация, которую стоит соблюдать, а именно: перед мочеиспусканием следует воспользоваться гигиеническим томпоном

Сбор урины осуществляется в специальную емкость, которую можно приобрести в аптеке. За неимением такой собирать позволительно и в трехлитровую банку. Рекомендуется купить одну большую емкость и несколько маленьких контейнеров, так будет легче соблюдать правила сбора мочи. После каждого мочеиспускания урина из мелкой емкости переливается в большую. Тара должна быть чистой, без следов дезинфицирующих средств. Также она должна быть сухой.

Перед каждым мочеиспусканием нужно провести туалет наружных половых органов. Обязательно использовать мыло, которое затем смывается водой. После, органы следует промокнуть чистой салфеткой. Мочу при первом мочеиспускании не собирают, но помечают время данного акта. В последующем вся урина собирается в одну и ту же тару.

После каждого акта мочеиспускания банка плотно закручивается и прячется в холодильник. Температура хранения должна вписываться в интервал от четырех до восьми со знаком плюс. Далее, необходимо по окончании сбора отметить время, в которое он был завершен, а также количество мочи. Необходимо на банку наклеить также бумагу со своими данными, указать время начала сбора и его окончание. Собранный материал следует взболтать и отлить около ста миллилитров урины в другую тару на общеклинический анализ. После этого сдать биологический материал в лабораторию.

Что дает такой анализ?

На основе такого обследования можно предположить наличие ряда патологий. Но стоит заметить, что точная постановка диагноза требует более детального и тщательного исследования с применением иных лабораторных и инструментальных методик. Наличие белка в моче может указывать на:

  • декомпенсацию сахарного диабета;
  • недостаточность почек;
  • амилоидоз;
  • ишемию сердца;
  • болезни соединительной ткани;
  • липоидный нефроз;
  • синдром Фанкони;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • гипертонию;
  • злокачественные болезни.

Также выведение белка с мочой возможно при болезнях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Также большое значение имеет так называемая селективная протеинурия. В этом случае выделяется определенный вид белка, обычно это альбумин. Если этот вид белка повышен в моче, то можно предположить патологию почек или же сердечно-сосудистой системы.

Белок Бенс Джонса

Такой вид белковых молекул в урине свидетельствует в пользу серьезных болезней онкологического плана. Такими заболеваниями являются миелома в костном мозге, саркома костей, лейкоз лимфатической системы. При этом молекулы Бенс Джонса поражают ткани почки и приводят к склерозу данного органа.

Анализ у беременных

Так как у женщин в положении значительно возрастает нагрузка на почки, то нередко у них появляется отечность, одышка, слабость, резкая прибавка веса. В таких случаях доктор предлагает собрать суточную мочу. Делать такой анализ следует раз в 48 часов. Если белок выявлен, то беременной рекомендуется стационарная терапия. Суточный белок в моче также часто делают во время второго скрининга в период беременности (это 22-24 недели гестации). Это является своеобразной превентивной мерой для раннего выявления патологии.

Заключение

Таким образом, определение суточного белка в моче дает возможность своевременно диагностировать различные патологии. Однако чтобы правильно его сдать, нужно строго соблюдать правила.

Белок в моче при беременности: причины, симптомы и лечение

На протяжении беременности женщине приходится очень часто сдавать разные анализы, результаты которых позволяют врачу контролировать состояние женщины и плода. Одним из важных показателей, помогающих выявить в организме воспалительный процесс, является белок, присутствующий в моче. Существует медицинский термин, обозначающий повышение белка в моче, — протеинурия.

Интересное:  Месячные тест отрицательный беременность

В здоровом состоянии у будущей мамочки следы белка в анализе мочи должны полностью отсутствовать. К сожалению, на появление белка в моче влияет множество факторов. Поэтому задача доктора вовремя выявить белок, определить причину его появления и назначить эффективное, но безопасное для беременной и плода лечение.

Причины протеинурии

Современная медицина выявила причины, из-за которых в моче беременной появляются следы белка. Самые безобидные из них такие:

  • переохлаждение организма;
  • неправильное питание (поедание большого количества мяса);
  • стресс;
  • попадание в мочу выделений из влагалища;
  • гормональные нарушения во время беременности;
  • переутомление.

Перечисленные причины протеинурии имеют кратковременный характер, и в скором времени следы белка исчезают сами по себе. Однако чтобы подстраховаться, необходимо будет сдать повторный анализ мочи.

Серьезнее обстоит дело, если повышенный белок в моче был вызван воспалительным процессом в организме. Такой белок опасен и для плода, и для мамочки. Главное – вовремя определить локализацию воспаления в организме, убрать причину, вызвавшую воспаление у женщин, которые находятся в положении.

Причины, требующие экстренного вмешательства доктора, могут быть такие:

  • Заболевания и воспалительные процессы мочевыводящих путей (мочеточник, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, лоханка почек). Белок при этом несущественно повышен (0,320 г/л при норме 0,30 г/л).
  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • Обморожения, ожоги, гемолитическая болезнь и опухоли вызывают распад белка в тканях и являются причиной незначительного появления его в моче.
  • Гестоз у беременных.
  • Большое количество почечных заболеваний определяются значительным увеличением белка в моче (нефропатия, пиелонефрит, нефроз, гломерулонефрит и др.). Такой белок очень опасен для организма, от него необходимо срочно избавиться, иначе вероятность полноценного вынашивания ребенка резко уменьшается.
  • Сахарный диабет у беременной.
  • Если женщина страдает поликистозом яичников.

Беременная женщина и сама может почувствовать, что с ее организмом что-то неладно, а укажут ей на это довольно-таки неприятные симптомы:

  • потемнение мочи;
  • мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • вялость, повышенная усталость.

Очень редко перечисленные заболевания, о появлении которых сигнализирует белок в моче, проходят бессимптомно. Почему так происходит? Каждый организм по-своему реагирует на процессы, происходящие в нем, в том числе и воспалительные.

Болезнь может проявляться в нескольких видах:

  • ложная протеинурия – присутствие в моче белков бактерий;
  • внепочечная протеинурия – обусловлена воспалительными процессами мочевыводящих путей и повышением концентрации протеинов в крови;
  • почечная протеинурия – при пиелонефрите и миеломной болезни.

Очень часто протеинурия возникает по причине сдавливания растущей маткой внутренних органов, отвечающих за фильтрацию и выведение вредных веществ из организма.

Механизм развития

Белок является неотъемлемой составляющей плазмы крови. Его вырабатывает печень и иммунная система. Белки бывают с высокой молекулярной массой и с низкой (глобулины и альбумины).

Высокую молекулярную массу имеют альфа 1 и альфа 2 глобулины, бета и гамма глобулины.

Белки с высокой молекулярной массой отлично растворяются в воде.

У альбуминов молекулярная масса низкая, и в норме они присутствуют в организме не более 20%.

Существует такое понятие, как избирательность белка. Она означает пропускаемую способность почек (пропускаются белки с определенной молекулярной массой). Избирательность белка помогает в диагностике того или другого заболевания. В одних случаях резко увеличивается альбумин, а количество глобулинов резко падает. Другие заболевания, наоборот, способствуют понижению избирательности белка, как результат – количество глобулинов растет. При низкой избирательности белка очень тяжело избавиться от белка в моче, для начала нужно с помощью специальных препаратов снизить количество глобулинов. При этом важно учитывать воздействие лекарств на организм плода на данном сроке беременности.

Опасность для малыша

Так как повышенный белок вызывает воспалительные процессы в организме матери, которые, в свою очередь, влияют на функциональность органов и систем организма (в данном случае органов малого таза), то и последствия для находящегося в матке малыша могут быть печальными. Если не вылечить вовремя пиелонефрит, то выносить ребенка не удастся. Если повышение белка вызвано ложной протеинурией, то вероятность заражения плода бактериями увеличивается. Гестоз же может стать причиной гибели не только малыша, но и его матери (начинается ранняя отслойка плаценты, кровотечение).

Заболевания, вызванные протеинурией

Пиелонефрит

Повышенный белок у 10 % беременных может вызвать такое заболевание, как пиелонефрит. При пиелонефрите воспаляется чашечно-лоханочная система и интерстициальные ткани в почках. Под воздействием гормона прогестерона все мышечные ткани женского организма расслабляются, выведение мочи затрудняется, начинается застой мочи – благоприятные условия для развития патогенных организмов.

Иммунная система пытается среагировать на воспалительный процесс, и в моче начинают появляться сначала небольшие следы белка, затем с течением болезни уровень белка увеличивается. Когда белок повышен настолько, что его уровень достигает 1 г/л, речь уже не идет о спасении плода, врачи борются за жизнь матери.

Ухудшает ситуацию еще и гипертония. Чтобы снизить артериальное давление и избавиться от пиелонефрита, применяется лечение с использованием сильных антибиотиков. Если болезнь запустить или выявить поздно, возрастает опасность возникновения острой почечной недостаточности у беременных.

Гломерулонефрит

Причиной гломерулонефрита при беременности является ускорение фильтрации белка, или же патология его обратного всасывания, реабсорбции (как известно, белок сначала выделяется, принеся с собой отработанные вещества, а затем всасывается обратно). При обычном гломерулонефрите противопоказания к вынашиванию плода отсутствуют, однако заболевание может привести к развитию патологий у плода. Если же лечение запоздало, и налицо острый гломерулонефрит, с беременностью придется попрощаться: на кону жизнь матери, которой угрожает острая почечная недостаточность. У мамочки же появляются отеки, следы кровяных выделений в моче, белок в моче повышен, появляются нефротический и нефритический синдромы.

При лечении заболеваний, вызванных протеинурией, применяют терапию, которая предназначена для того, чтобы полностью устранить причину, вызвавшую заболевание, а также убрать все следы повышенного белка. Во врачебной практике с успехом применяются:

  • седативные препараты;
  • анальгетики;
  • ганглиоблокаторы и спазмолитики.

В крайних случаях показаны наркотические препараты. Если протеинурия имеет легкое течение, не запущена, то идеальным вариантом для плода и матери будет применение препаратов растительного происхождения, например, Канефрон.

Суточный анализ мочи при беременности норма

Моча у беременных

Любая женщина, будучи беременной, печется о том, чтобы беременность завершилась успешно – рождением здорового и крепенького малыша. Помочь определить, насколько нормально протекает беременность и нет ли угрозы плоду в связи со здоровьем матери призваны множественные анализы. которые будущая мамочка сдает во время беременности. Одним из информативных исследований, с помощью которого есть возможность определить отсутствие или наличие некоторых заболеваний у беременных, является анализ мочи. Моча у беременных – это та проба , которая нередко становится сигналом к тому, чтобы вовремя начать лечение болезни, если она присутствует, и тем самым устранить угрозу для нормального развития ребеночка и его рождения.

Анализ мочи женщине в положении придется сдавать регулярно: раз в месяц до двадцатой недели вынашивания ребеночка и по два раза в месяц – после двадцатой недели и вплоть до самых родов. Таким образом, моча у беременных является тем веществом, исследуя которое врач может вовремя определить необходимость принятия соответствующих мер предотвращения или устранения развития заболеваний у мамы. Моча у беременных может о многом рассказать про образ жизни будущей мамы, про рацион ее питания, про то, есть ли необходимость в экстренном лечении каких-либо заболеваний.

Во время исследования мочи беременной, оценивается достаточно много присущих ей характеристик: и цвет жидкости, и количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. и наличие в ней белка и сахара, и присутствие в моче бактерий. С помощью анализа мочи можно даже определить, есть ли у беременной токсикоз.

Так, например, цвет мочи при беременности. как утверждает практика, в норме должен быть соломенно-желтого цвета различных оттенков. Главное – чтобы моча не была мутная. если в ней есть какие-то осадки, хлопья, это уже может вызвать подозрения на отклонения в здоровье будущей мамы. Но даже учитывая то, что моча у беременных должна быть окрашена в желтый цвет, он может меняться под влиянием некоторых факторов. Так, к примеру, некоторые продукты, как то свекла, клубника, ежевика могут изменять цвет мочи до розоватого. Прием некоторых витаминов окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Но если цвет мочи меняется при отсутствии приема окрашивающих продуктов, это может послужить сигналом для сдачи дополнительных анализов. Хотя, конечно же, и нормальный цвет мочи не может быть стопроцентным признаком здоровья у беременной.

Интересное:  Какой срок ставят на узи акушерский или эмбриональный в первом триместре

Цвет мочи у беременной – это тот показатель, по которому женщина может делать самостоятельную оценку. Еще один такой показатель, который заметен невооруженным глазом – это суточная норма мочи: во время беременности она составляет приблизительно 800-1500 миллилитров. А вот остальные показатели уже будут измерятся в лаборатории, после сдачи беременной мочи на анализ. Таким образом, врач получает развернутое и детальное исследование характеристик, которые либо подтвердят норму, либо укажут на отклонения.

В лаборатории, среди прочего высчитывается количество эритроцитов и лейкоцитов. В норме эритроциты в моче должны отсутствовать, если все же они были обнаружены, следует обратить внимание на их количество, ведь эритроциты сигнализируют о проблемах с почками. А вот лейкоцитов в норме моча у беременных должна насчитывать от 0 до 5 единиц, повышенное их количество становится свидетельством пиелонефрита, цистита или вагинита. Белок в моче беременной должен отсутствовать, в ином случае есть повод говорить о нарушениях работы почек или развитии гестоза. Появляться в моче белок может и после интенсивной нагрузки или стресса. Так же, как и белок, отсутствует в моче при беременности и глюкоза: наличие сахара говорит о развитии диабета. Изучается моча у беременных и на присутствие в ней бактерий и грибов: если они в моче таки были обнаружены, есть повод говорить о наличии у будущей мамы инфекций мочевыводящих путей или заболеваниях почек. Незначительное содержание соли в моче допускается, однако только лишь незначительное: достаточное ее повышение может свидетельствовать о камнях в почках.

Исследование мочи у беременных становится важным условием для определения нормального развития беременности и отсутствия опасности плоду по причине заболевания матери. Анализируя показатели, характерные для мочи беременной, врач может вовремя определить это заболевание и уберечь женщину от его развития, а значит, обезопасить плод. Именно поэтому анализ мочи так важен во время беременности, именно поэтому его необходимо сдавать регулярно и соблюдая все условия отбора мочи.

Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить об этом редакции.

Беременность на ранних сроках

Боли при беременности

Лечение при беременности

Первые признаки беременности

Тест на беременность

Что можно во время беременности

© 2021-2021 Все права защищены.

Копирование информации без письменного разрешения

и гиперссылки на источник запрещено.

Самолечение может принести вред вам и вашему ребенку! Проконсультируйтесь с врачом!

Норма белка в моче

Принято считать, что норма белка в моче — 0,033 г/л.

Норма белка в моче при беременности

Определенное количество белка можно обнаружить в моче у всех. Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.

Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.

Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.

Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные:

  1. Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса.
  2. Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться.
  3. При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд.
  4. Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа.
  5. Собирайте мочу сразу, как только проснулись.

Также определяется цвет, реакция и удельный вес мочи.

Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес. Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях.

Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.

Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.

Норма белка в моче у ребенка

Белок в моче у детей в норме не должен выявляться. Хотя иногда допускается содержание белка в моче до 0,036 г/л. Педиатр может назначить ребенку анализ мочи на белок для контроля заболеваний почек, при диабете, инфекции мочевых путей (цистите, уретрите). Легкая степень протеинурии никак не проявляется клинически. Однако, если норма белка в моче у ребенка длительное время превышена в пределах 300 мг-1 г/л, возникает утомляемость, нефропатия, головокружение, потеря аппетита, тошнота, покраснение мочи, озноб и повышение температуры.

Повышение содержания белка в моче связано с системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом или с воспалением почек, с механическими травмами почек, переохлаждениями, ожогами.

Норма белка в суточной моче

Норма белка в суточной моче в покое составляет около 50-100 мг/сутки. Чтобы определить белок в моче, сначала проводят общий анализ мочи .

При выявлении белка в общем анализе мочи, необходимо исследовать также суточную мочу. Небольшая протеинурия – содержание белка менее 0.5 г/сут, умеренная – 0.5г-1г/сут. Если с мочой выделяется более 1 г белка в сутки, это указывает на выраженную протеинурию. Увеличение белка в суточной моче – первый признак диабетической нефропатии и воспаления почек.

Допустимая норма белка в моче

Допустимый предел «белка в моче» — отсутствие или следы 0,025-0,1 г/сутки. Нормой концентрации белка в утренней моче обычно считают

О чем свидетельствует суточное количество мочи?

КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА В ЕКАТЕРИНБУРГЕ Опытный врач. Возможен прием в субботу и воскресенье. Стоимость от 900 р. Клиника Потенциал Здоровья , г. Екатеринбург, ул. Техническая 14/2 (рядом рынок Таганский ряд ), тел. (343) 223-02-02, 366-20-10 Спросить у врача on-line бесплатно

Одним из простых способов оценки экскреторной (выводящей) функции почек является определение суточного диуреза. Общее суточное количество мочи позволяет определить, накапливается ли жидкость в организме, что крайне важно при появлении отеков у беременных и лечении гестоза (осложнения нормально протекающей беременности).

Количественные показатели суточной мочи

Общее количество мочи за сутки в норме составляет 1,5 – 2 литра. Этот показатель, однако, может варьировать даже у абсолютно здорового человека. Главное, чтобы суточный диурез составлял ¾ от потребления жидкости в любом виде в течение 24-х часов. Если суточное количество мочи изменилось, в сторону увеличения либо уменьшения – это является важным показателем для лечащего врача и потребует проведения дополнительных анализов.

Если пациент даже самостоятельно определяет, что его диурез превышает количество мочи за сутки в норме, это свидетельствует о полиурии. Существуют как естественные, так и патологические причины увеличения количества мочи:

  1. Нормальным является увеличение суточного диуреза при:
  • беременности (третий триместр);
  • при недостаточности белков в дневном рационе питания;
  • после окончания менструации.
  • Увеличение суточного диуреза может быть результатом ряда заболеваний:
  • сахарного диабета;
  • несахарного диабета (особенно выражено – до 4-6 литров в сутки);
  • хронических заболеваний почек;
  • эпилепсии или истерии;
  • сердечных заболеваний, что особенно проявляется во время схождения отеков.

    Если разовое количество мочи меньше нормы (200-300 мл), отмечается учащенное и болезненное мочеиспускание, а в норме должно быть 4-7 раз, это может говорить о наличии цистита.

    Снижение общего количества мочи, что называется олигурией, может быть вызвано:

    1. Нормальными физиологическими процессами у здоровых людей:

    Источники: http://2pochki.com/analizy/analiz-sutochnoy-mochi-belokhttp://stranadetstva.ru/otkloneniya-pokazatelej-belka-vo-vremya-beremennostihttp://beremennosti-rody.ru/analizy-pri-beremennosti/sutochnyj-analiz-mochi-pri-beremennosti-norma.html

  • Ссылка на основную публикацию