Кровь Во Время Беременности Во Втором Триместре

кровь во время беременности во втором триместре

Второй триместр беременности

С наступлением второго триместра беременности беременности риск осложнений значительно уменьшается. Из всех случаев самопроизвольного прерывания беременности на этот период приходится меньше 25% — это так называемые поздние выкидыши (см. ниже). Хотя во втором триместре и может еще продолжаться развитие внематочной беременности, в подавляющем большинстве случаев она все же обнаруживается (и прерывается) в первые три месяца. месяца.

САМОЧУВСТВИЕ, ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ во 2 триместре Приблизительно к началу второго триместра ваша талия начнет стремительно расширяться, и придет день, когда вы не сможете втиснуться во многие из прежних нарядов. Именно на этой стадии беременность становится заметной для окружающих — уже никто по ошибке не сочтет вас просто толстушкой. На этом этапе происходит перестройка всей системы кровообращения. Возрастает объем циркулирующей крови, костный мозг начинает в большем количестве вырабатывать клетки крови, сердце несколько меняет положение и слегка увеличивается в размерах.

С увеличением объема брюшной полости вы можете отметить у себя появление растяжек — розоватых или красноватых полос на животе. На этом этапе большинство женщин уже не так мучает тошнота, однако ощущение дурноты по утрам иногда сохраняется и во втором, и даже на протяжении третьего триместра. Но даже если утренняя тошнота окончательно не пройдет, вы все же почувствуете себя гораздо лучше.

Вы можете отметить увеличение слюноотделения, которое иногда будет связано с чувством дурноты и практически всегда будет усиливаться при тошноте. Возможно, усилится потливость. Бывает, что кожа становится более сухой. Могут появиться и еще какие-нибудь неприятности, типа анемии, вызванной дефицитом железа, или другие проблемы — у каждой женщины свои.

Подробнее

Второй триместр беременности

Второй триместр, то есть время между 13-й и 24-й неделями, для многих женщин становится самым приятным периодом беременности.

Первоначальные недомогания, такие как тошнота, слабость кровообращения и чувство усталости, уже не доставляют неприятностей, а живот пока еще не настолько велик, чтобы ограничивать желание и возможность двигаться. В этот период нередко оживляются отношения с партнером: общая радость от скорого появления ребенка еще больше сплачивает многие пары. Мечты, планы и вопросы их практической скорой реализации дают неиссякаемый материал для совместного обсуждения.

Примерно на 18-й неделе большинство женщин начинает ощущать в своем животе слабое шевеление — это ребенок приветствует мать своими легкими, как перышко, движениями. С каждой неделей шевеления становятся все сильнее, они служат наилучшим доказательством нормального и здорового развития ребенка. С 24-й недели гимнастические тренировки вашего малыша становятся доступны и для восприятия отца. Если он прижмет руку к животу матери, то сможет почувствовать слабые толчки маленькой ножки или ручки. Этот чудесный счастливый момент вы оба запомните очень надолго.

Середина беременности во второй триместр беременности

Для ваших отношений с партнером наступает время перемен. Успех того, как вы с ними справитесь, зависит от прочности ваших связей. Поэтому уже сейчас совершенно сознательно приучайте себя уделять своему партнеру достаточно времени и внимания. Смотрите на ваши отношения как на большую ценность. После того как появится ребенок, время, которое вы сможете посвящать исключительно друг другу, будет играть особенно важную роль. Оно будет означать для вас возможность немного дистанцироваться от повседневности, посмотреть на свою семью как бы со стороны и вместе испытать чувство гордости за нее — постарайтесь, чтобы это происходило регулярно.

Подробнее

Готовимся к прибавлению

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее>>

Кисты яичников и беременность

Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной. Читать далее>>

Суставы при беременности

Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности. Читать далее>>

Выделения во втором триместре

Выделения во втором триместре 5.00 / 5 (100.00%) Проголосовало: 3

Беременность – очень ответственный период для любой женщины. Практически всегда выделения во втором триместре вызывают тревогу, поэтому очень важно знать их виды. причины возникновения и возможные последствия для здоровья. Больше всего переживают женщины, у которых в начале беременности практически не было выделений, а во втором триместре – внезапно появились.

Когда заканчивается первый триместр беременности, плод прочно закрепляется в полости матки, почти завершается формирование плаценты – органа, соединяющего организм матери с плодом и обеспечивающего его всеми необходимыми веществами. В это время начинает выделяться большое количества эстрогена. Во втором триместре развивается матка, которая должна постоянно увеличиваться в размерах, а также молочные железы, в которых формируются молочные протоки и новая железистая ткань.

Выделения во втором триместре беременности обычно имеют белый цвет. Если они не сопровождаются такими симптомами как жжение и зуд, а также не имеют неприятного запаха, то они не являются признаком какой-либо патологии.

Белые выделения во втором триместре

Наиболее часто при беременности появляются именно выделения белого цвета. Обычно они считаются нормой и только в очень редких случаях связаны с какими-либо проблемами со здоровьем. Белые выделения состоят из слизи, эпителиальных клеток и микроорганизмов.

Подробнее

Герпес во втором триместре беременности

Владимир: «Мой удивительный секрет, как легко и быстро победить простатит без участия врачей. «

Для нормального развития плода беременная женщина должна не только правильно питаться и выполнять режим дня, но и следить за собственным здоровьем. Когда мать получает инфекцию, вирус может попасть в кровь и отрицательно сказаться на развитии эмбриона, вот почему столько тревог вызывает герпес во втором триместре беременности.

Каждая женщина знает, что к началу четвертого месяца уже практически все органы малыша сформированы и начинают выполнять свои функции, поэтому боятся, как бы герпетическая инфекция не навредила их работе. Если у вас появились высыпания в области губ или половых органов, повысилась температура или ощущаются покалывания по коже, необходимо посетить врача и получить консультации, а при необходимости сдать анализы. Возможно, это и есть первые признаки герпеса.

Первичный герпес во 2 триместре

Первая встреча с вирусом герпеса во втором триместре не только неприятна, но и опасна. Если беременная раньше не имела заболевания, то она не накопила в организме достаточное количество антител к этому вирусу. Его появление в организме может сказаться неблагоприятно на развитии плода, который уже напоминает маленького человечка. В это время идет активное формирование у эмбриона нервной системы, костной ткани, репродуктивных органов. Если первичный герпес во втором триместре достигает плода, он не позволяет органам и системам сформироваться правильно, что, возможно, повлечет развитие патологий.

Подробнее

2 триместр беременности

2 триместр беременности – наиболее благодатный период для мамы и ее малыша. Нервная система привыкнет к новому положению, утихнут и гормональные бури, вызванные появлением новой формы жизни внутри женщины. Живот округляется, но еще не особо тяготит. Если у вас на первых порах был токсикоз, то на четвертом месяце он должен оставить в покое.

Чем занят кроха

Ребеночек уже освоился на новом месте и теперь его силы направлены на общение с мамой. Он улавливает все изменения, которые происходят в ее психическом и физическом состоянии.

В первые три месяца закладывался фундамент, теперь, во 2 триместре беременности, происходит работа над нюансами.

На 4 месяце усиленно развивается скелет, начинают выполнять свои функции кишечник, желчный пузырь, желудок и почки. Формируется кора головного мозга, делятся нервные клетки, возникают извилины.

На 4-5 месяце кроха начинает ощутимо толкаться. С этих пор это станет основным способом вашего общения (пятимесячный может совершать 20-60 толчков за полчаса). Как часто или сильно будет толкаться малыш, зависит от времени суток и от психического и физического состояния родительницы. Кроме прочего, повышенная активность может означать, что крохе не хватает кислорода. В таком случае нужно освоить дыхательные упражнения и отвечать ими на напористые толчки.

На 6 месяце масса головного мозга быстро увеличивается. Малыш начинает совершать дыхательные движения (без воздуха, конечно же). Важно, чтобы все клетки полноценно снабжались и питались кислородом. Для этого нужно больше гулять и научиться расслаблять тело. 24-28 недель – время, когда закладываются основы творческих и интеллектуальных способностей ребенка. Поэтому желательно маме начать слушать хорошую музыку, рисовать и всяко творчески развиваться.

Как дела у мамы

В 20 недель могут начаться боли в спине из-за растущего живота. И если вы до сих пор не делали никаких физических упражнений, рекомендованных беременным, то самое время начать.

Когда заканчивается первый триместр беременности, плод прочно закрепляется в полости матки, почти завершается формирование плаценты – органа, соединяющего организм матери с плодом и обеспечивающего его всеми необходимыми веществами. В это время начинает выделяться большое количества эстрогена. Во втором триместре развивается матка, которая должна постоянно увеличиваться в размерах, а также молочные железы, в которых формируются молочные протоки и новая железистая ткань.

Что делать, если идет кровь во время беременности?

Принято считать, что во время беременности у женщины не только нет менструации, но и не может быть вообще никаких кровянистых выделений. А любые из них являются признаком серьезной опасности и, скорее всего, выкидыша. На самом деле ситуация не совсем такая, и далеко не всегда, если пошла кровь во время беременности, это означает угрозу ее прерывания.

Знать подобную информацию необходимо прежде всего для того, чтобы не поддаться панике и действовать четко и быстро. Если женщина паникует, плачет, у нее начинается истерика, это как раз может спровоцировать повышенный тонус матки. Поэтому давайте договоримся – в случае возникновения кровянистых выделений вы будете внимательны к своему состоянию и ощущениям, сохраните прокладку, чтобы показать ее врачу, и обязательно нанесете внеочередной визит к гинекологу. А вот в некоторых случаях действительно необходимо немедленно отправляться в больницу.

Если кровит во время беременности на ранних сроках

Мы помним, что первый триместр довольно опасен и действительно, кровь во время беременности на этом сроке может быть признаком начинающегося выкидыша. Но есть и другие, относительно безобидные причины появления неожиданных выделений.

Например, они могут возникнуть в результате механического повреждения маточного зева – происходит это при половой близости или в результате физических тренировок. Маточный зев в это время активно снабжается кровью, поэтому могут возникнуть повреждения сосудов. Кровотечение безболезненное, слабое и проходит через несколько часов. Оно абсолютно безопасно.

Если кровь идет во время беременности в те же сроки, когда раньше у вас была менструация, это тоже вполне физиологичное явление. Причем оно встречается более часто, чем считают женщины. Выделения при такой «менструации» не сильные, мажущие, продолжаются несколько дней.

Кровить во время беременности у женщины может и при недостатке прогестерона. В этом случае врач назначит лечение, ориентируясь на результаты анализов – беременной женщине нужно будет принимать специальные препараты, аналог прогестерона, в виде таблеток, свечей или инъекций.

Еще раз повторим: при всех вышеперечисленных ситуациях кровотечение будет незначительным – скорее мажущим, и практически безболезненным. Если же вы заметили у себя следующие симптомы, безотлагательно вызывайте скорую помощь:

• Кровотечение или выделения обильные, кровь яркая;
• Вы испытываете сильную боль – схваткообразную или пронзающую;
• У вас упало давление, началось сердцебиение;
• Появилась слабость, испарина, шум в ушах, «мушки» перед глазами.

Такие симптомы могут сопровождать не только самопроизвольное прерывание беременности, но и внематочную – трубную беременность. Вам потребуется неотложное хирургическое вмешательство.

Обязательно скажите близким (мужу, маме, сестре), что у вас появилась кровь во время беременности: если вам вдруг резко станет плохо или вы потеряете сознание, родственники смогут объяснить врачам, что именно случилось. До приезда скорой нужно принять горизонтальное положение и не двигаться.

Если пошла кровь во время беременности во втором или третьем триместре

Середина беременности обычно является самым безопасным для матери и плода сроком. Здесь причиной возникновения кровотечений в основном являются травмы – например, если женщина ударилась животом или упала.

Но если во время беременности кровь идет после 28-й недели, это сигнализирует об определенной угрозе для развития, а иногда и жизни плода: предлежании или отслойке плаценты. Неправильное положение плаценты определяется с помощью ультразвукового исследования, и тренировочные схватки или повышенная физическая нагрузка могут вызвать разрывы кровеносных сосудов. В этом случае женщину положат на сохранение, чтобы снизить тонус матки и попытаться восстановить функционирование плаценты.

Та же самая ситуация может возникнуть при частичной отслойке плаценты. Женщина должна находиться под наблюдением врачей круглые сутки, и если ситуацию не удается стабилизировать, врачи проведут экстренное кесарево сечение.

Таким образом, кровь во время беременности может означать как наличие серьезной ситуации, так и быть симптомом некоторых естественных физиологических явлений. Чтобы не спровоцировать кровотечение самостоятельно, следите за своими нагрузками, не занимайтесь интенсивными физическими тренировками и конечно, не поднимайте тяжести. Если врач настаивает на половом покое, постарайтесь также соблюдать это условие.

В большинстве случаев оперативное обращение за врачебной помощью оказывается весьма результативным, и беременность удается сохранить. Будьте здоровы!

Середина беременности обычно является самым безопасным для матери и плода сроком. Здесь причиной возникновения кровотечений в основном являются травмы – например, если женщина ударилась животом или упала.

Кровотечения во время беременности

Причины кровотечения во II и III триместрах беременности

Кровотечения во время беременности возникают у 2-3 % женщин. Наиболее частые причины — предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Предлежание плаценты — неправильное прикрепление плаценты в матке, характеризующееся расположением ее в области нижнего маточного сегмента под предлежащей частью плода; при этом плацента частично или полностью перекрывает внутренний зев. Частота предлежания плаценты по отношению к общему количеству родов составляет 0,2-0,8 %. Приблизительно в 80 % случаев данную патологию наблюдают у многорожавших. Кровотечение во время беременности при предлежании плаценты имеет место у 34 %, во время родов — у 66 % женщин. Преждевременные роды встречаются в 20 % случаев.

К материнским причинам, способствующим возникновению предлежания плаценты, относятся:

• Патологические состояния, вызывающие структурные изменения эндометрия и нарушающие нормальную децидуализацию; воспалительные заболевания (эндомиометрит); рубцовые изменения эндометрия после операций (абортов, диагностических выскабливаний полости матки, кесарева сечения, консервативной миомэктомии, перфорации матки).
• Миома матки.
• Аномалии развития матки.
• Многократные роды.
• Септические осложнения в послеродовом периоде.
• Ангиопатии у беременной при заболеваниях сердечнососудистой системы, почек.

Иногда возникновение предлежания плаценты обусловлено особенностями самого плодного яйца: вследствие более позднего появления протеолитической активности трофобласта плодное яйцо опускается в нижние отделы матки, где приобретает способность к нидации и продолжает развиваться; при этом ворсинчатый хорион разрастается в области внутреннего зева.

Скриниг проводят с помощью УЗИ (в 9, 16-24, 32-36 недель беременности, в дальнейшем по показаниям). Во время каждого исследования определяют локализацию плаценты.

Профилактика предлежания плаценты заключается в своевременном лечении ВЗОМТ, профилактике абортов.

Маточное кровотечение — основной клинический симптом при предлежании плаценты. Кровотечение имеет свои особенности:

• отсутствие болевого синдрома («безболезненное кровотечение»);
• частое повторное возникновение кровотечения;
• прогрессирующая анемизация беременной.

Маточное кровотечение при предлежании плаценты наиболее часто возникает при сроке беременности 28-30 недель, когда происходят интенсивное растяжение и утончение нижнего сегмента матки. Эпизоды кровотечения, начинающиеся со II триместра беременности, как правило, характерны для полного предлежания плаценты. При неполном предлежании плаценты кровотечение возникает в конце беременности или в начале I периода родов.

При появлении кровянистых выделений из половых путей показана срочная госпитализация в акушерский стационар. В женской консультации осмотр шейки матки при помощи зеркал и влагалищное исследование не проводят, так как они могут спровоцировать усиление кровотечения.

Осмотр шейки матки при помощи влагалищных зеркал и влагалищное исследование выполняют в акушерском стационаре при подготовленной для немедленного родоразрешения операционной.

Поскольку диагностические и лечебные ресурсы женских консультаций ограничены, дифференциальную диагностику проводят в стационаре.

Низкая плацентация повышает риск плацентарной недостаточности, поэтому в амбулаторных условиях при отсутствии кровотечения необходимо проводить профилактику фетоплацентарной недостаточности и укрепление сосудистой стенки препаратами аскорбиновой кислоты.

При появлении кровянистых выделений показана экстренная госпитализация в стационар, где и проводят лечение.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты — преждевременное (до рождения ребенка) отделение плаценты от места своего прикрепления. Частота ее преждевременной отслойки колеблется от 0,4 до 1,4% случаев.

По степени тяжести клинической картины различают:

• легкую (отслойка небольшого участка плаценты);
• среднюю (отслойка УА поверхности плаценты);
• тяжелую (отслойка более Уз поверхности плаценты).

В патогенезе преждевременной отслойки плаценты существенную роль играет патология мембран капилляров. Нарушения микроциркуляции приводят к тромбозам, отложению фибрина в межворсинчатом пространстве, красным и белым инфарктам плаценты. Указанные изменения нарушают плацентарное кровообращение и приводят к отслойке плаценты.

Предрасполагающие причины: воспалительные и дегенеративные изменения в матке и плаценте, вызывающие нарушение связи между ними: эндометрит, под слизистые узлы миомы, пороки развития матки, перенашивание беременности; изменение сосудистой системы материнского организма, ангиопатия матки: гипертоническая болезнь, гестоз, хронические инфекции; неполноценность плацентарного ложа, недостаточность 1-й и 2-й волн инвазии цитотро-фобласта; чрезмерное растяжение матки: многоводие, многоплодие, крупный плод.

Причины, непосредственно вызывающие отслойку плаценты: непосредственная травма (удар, грубое наружное исследование или наружный поворот плода); косвенная травма (короткая пуповина, быстрое излитие околоплодных вод при многоводии, быстрое рождение первого плода при многоплодной беременности, стремительные роды); нервно-психические факторы (испуг, стресс).

Большое значение для диагностики имеет вариант отслойки плаценты. При краевой отслойке имеется наружное кровотечение, сопровождающееся, как правило, слабовыраженным болевым синдромом. Тяжесть состояния женщины соответствует объему кровопотери. При центральной отслойке плаценты наружное кровотечение отсутствует. Выраженная болезненность матки (как общая, так и локальная) указывает на наличие ретроплацентарной гематомы.

О внутреннем кровотечении судят по показателям гемодинамики. Слабость, головокружение также служат проявлениями кровопотери. Это крайне опасная форма, нередко приводящая к гибели плода и тяжелым гиповолемическим расстройствам у матери. Отслойка с комбинированным или смешанным кровотечением не должна вводить врача в заблуждение относительно объема кровопотери. Тяжесть состояния, как правило, не соответствует видимому кровотечению. Для оценки степени тяжести необходимо контролировать гемодинамические показатели женщины (АД, ЧСС, шоковый индекс, клинические проявления геморрагического шока). Клиническая диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не всегда проста. Классическую картину наблюдают только у 10% женщин. У Уз беременных отсутствует выраженный болевой синдром, один из важнейших диагностических признаков данной патологии.

Достоверный диагноз преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты можно поставить с помощью УЗИ. Этот метод также позволяет выявить признаки острой гипоксии плода. В зависимости от локализации и интенсивности кровотечения возможно излитие крови за пределы полости матки (тогда кровотечение очевидно) либо ее скопление с образованием гематомы. Эхографическая диагностика гематом возможна только в тех случаях, когда излившаяся кровь не покинула полость матки. Гематомы обычно располагаются между стенкой матки и базальной пластиной плодного яйца. Топографически выделяют гематомы субхориальные, внеплацентарные и плацентарные. Эхографическое изображение гематомы изменяется в зависимости от ее давности. Свежие (1-2 суток) гематомы представляют собой жидкостные образования с мелкодисперсной взвесью. Они имеют четкие границы и отличаются высокой звукопроводимостью.

Задача врача женской консультации при подозрении на преждевременную отслойку плаценты либо появлении кровянистых выделений из половых путей другой этиологии при беременности — немедленно госпитализировать женщину в акушерский стационар. При этом большое значение имеет экономия времени, которая может спасти жизнь беременной и плоду. Поэтому дифференциальная диагностика и выполнение лабораторно-инструментальных исследований не входят в задачи врача женской консультации. Их проводят в условиях стационара.

Пoд peд. В. Радзинского

«Кровотечения во время беременности» и другие статьи из раздела Женская консультация

Задача врача женской консультации при подозрении на преждевременную отслойку плаценты либо появлении кровянистых выделений из половых путей другой этиологии при беременности — немедленно госпитализировать женщину в акушерский стационар. При этом большое значение имеет экономия времени, которая может спасти жизнь беременной и плоду. Поэтому дифференциальная диагностика и выполнение лабораторно-инструментальных исследований не входят в задачи врача женской консультации. Их проводят в условиях стационара.

Кровотечение при беременности

По статистике до половины беременных сталкиваются с различного рода выделениями с кровяными включениями или откровенными кровотечениями и все же беременность протекает без последствий и рождается на свет здоровый ребенок.

Определить риски связанные с кровотечениями можно только в привязке к сроку, ведь причины могут быть совершено различными на первом, втором, и третьем триместре, как и последствия.

А первое, что следует сделать беременной, так это принять лежачее положение и не подвергать себя нагрузкам.

Кровотечение в первом триместре

До 12-й недели имеется высокая вероятность обнаружить кровяные выделения. Трактовать их можно исключительно на основании проведения детального исследования, потому как причин их появления достаточно много.

Симптоматика кровотечений при беременности на первом триместре может быть достаточно обширной:

• Кровяные выделения алого, коричневого цвета, редкие включения в слизистых выделениях, обильные или же редкие и понемногу;
• Отсутствие боли, боль внизу живота, боль внизу по бокам, отдающаяся в задний проход, тянущая или резкая периодическая боль;
• Общее состояние может оставаться без изменения или сопровождаться тошнотой слабостью и недомоганием.

В любом сочетании, данные симптомы при наличии кровяных выделений уже является поводом как можно быстрее обратиться к врачу, который сможет на основании осмотра и последующих исследований определить причину и при необходимости принять соответствующие меры.

Причины кровотечений на ранних сроках

Их можно разделить условно на две группы: повышающие угрозу выкидыша и не несущие в себе прямую угрозу плоду.

Причины кровотечения, которые не представляют собой особой опасности:

• Имплантационное кровотечение

Проявляется в момент прикрепления яйцеклетки к стенкам матки. В виду резкого изменения гормонального фона и перестройке организма, стенки матки при этом могут кровоточить. Такую ситуацию часто путают с очередными месячными, особенно учитывая, что происходит прикрепление обычно как раз в соответствующий момент.

Достаточно часто во время беременности проявляются симптомы месячных, притом в том же графике как они были и до беременности. Такие ситуации не вызывают особых опасений, но говорит о явном недостатке гормонов прерывающих менструальный цикл на время беременности. Как решение, могут назначаться соответствующие гормональные препараты.

• Травмы половых путей впоследствии взятия мазков или полового акта, варикозное расширение вен, эрозия, грибки, повреждение эпителия

Все это может возникнуть на фоне перестройки организма. Стенки влагалища гораздо проще повредить, микрофлора претерпевает значительные изменения, возможны обострения ранее протекающих бессимптомно заболеваний. Такие ситуации не представляют прямой угрозы беременности, однако требуют оперативного разрешения, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Причины, которые представляют собой существенную угрозу:

• Угроза выкидыша

Фактически половина кровотечений по результатам исследований определяется именно таким образом. Является как следствие каких-либо отклонений в развитии плода или его прикреплении к стенкам матки, инфекций, реакции на прием лекарственных средств, сильного обезвоживания организма или же, как результат травм и стресса.

Исход такой ситуации зависит от правильной постановки диагноза и действий врача.

• Полный выкидыш, неполный выкидыш, замершая беременность

Ситуация самопроизвольного аборта. Возникает как естественный процесс отторжения эмбриона организмом при возникновении серьезных отклонений в развитии плаценты или самого эмбриона. При полном выкидыше кровотечения довольно быстро заканчиваются, как и болевые ощущения. Для организма женщины процесс проходит без последствий.

При неполном выкидыше или замершей беременности – кровотечения зачастую не прекращаются, сопровождаются болью. Требуется УЗИ и ряд анализов, чтобы точно определить состояние эмбриона. Шансов сохранить беременность при этом нет. Необходимы меры по чистке матки, выскабливанию, чтобы предотвратить инфекции и остановить кровотечения.

• Внематочная беременность

Ситуация, при которой прикрепление яйцеклетки произошло в маточных трубах. Симптомом является резкая боль внизу живота по бокам, отдающая в задний проход и обильное кровотечение. Требуется немедленная госпитализация, подтверждение ситуации и прерывание беременности.

Назначить лечение или необходимые врачебные и оперативные действия можно только по результатам осмотра и исследований.

Чаще всего используется результаты УЗИ, анализы крови и мочи, при необходимости последние уточняются бактериологическими посевами при подозрении на инфекционное заражение.

В виду большого количества ситуаций способных вызвать кровотечение, конечное лечение может существенно отличаться и не всегда вызывает опасения ходу беременности.

Профилактика

Наиболее эффективным предупреждающим фактором является взвешенное и предварительное планирование беременности.

Перед тем как принять решение о ребенке, следует пройти всестороннее исследование и решить все возможные проблемы со здоровьем, устранить все возможные препоны, даже если они были вялотекущими и не значительными, потому как в первый триместр они могут существенно обостриться и стать причиной различных нарушений нормального хода беременности.

Отсутствие стрессов, сбалансированное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе – все это залог беспроблемного течения беременности и предупреждения различного рода рисков.

Кровотечение во втором триместре

Во втором триместре с кровоточивыми выделениями обстоит ситуация уже совершенно по-другому .

После 14 недели уже нет естественных и безобидных предпосылок к кровоточивости, потому любые кровяные выделения или мазки это сигнал к немедленным действиям.

Кровотечения, обильные или незначительные, постоянные или периодические, которые могут протекать как безболезненно, так и с резкими тянущими болями в животе.

Основным показателем существенной проблемы становится обилие кровопотери и красный цвет выделений. Однако и любые другие отклонения от нормы также несут в себе угрозу.

Причины кровотечений

После 15 недели и до 28-й кровотечения могут быть связаны в основном с проблемами плаценты. В дополнение к этому остаются варианты кровотечений не связанных с беременностью, такие как повреждения стенок влагалища, инфекции и наследственные болезни.

• Предлежание плаценты

Неверное, неестественное расположение плаценты к входу шейки матки.

В ходе подготовки организма и отдельно мышц матки к предстоящим родам, часть плаценты не может удержаться на месте, происходит локальный отрыв от матки. Данный процесс сопровождается обильным кровоизлиянием.

В большинстве случаев среди симптомов только кровотечение без болезненных ощущений, примерно в каждом пятом случае могут проявляться схваткообразные тянущие боли внизу живота.

Только в одном случае из десяти последствия отрыва могут вовсе никак не проявляться вовне, и кровь скапливается между плацентой и стенками матки. Такие случаи опасны, так как определяются не своевременно и только при ультразвуковом обследовании.

• Отслойка плаценты

Редкое явление для второго триместра, когда нормальная плацента по неизвестным причинам начинает отслаиваться от стенок матки.

Симптомами является выделение темной густой жидкости с кровью, сильный тонус матки, следующие за этим боли в животе. Отслойка если и происходит то частичная, очень редко встречаются случаи полной отслойки.

В легких случаях предписывается госпитализация и выжидательная тактика, когда при любых дальнейших прогрессиях отслоения назначается кесарево сечение.

В тяжелых случаях на усмотрение врача КС могут назначить и раньше. Для наблюдения за состоянием малыша постоянно проводятся УЗИ и КТГ вплоть до родов.

• Причины не связанные с беременностью

Инфекционные заболевания, предрасположенность в виду врожденных патологий или болезней, травмы. В любом случае необходимы оперативные действия по устранению проблемы вызывающей кровотечения и возможные последствия для ребенка.

В большинстве случаев, при обращении к врачу, следует госпитализация, постельный режим и постоянное наблюдение с использованием УЗИ, КТГ и УЗИ Доплера, чтобы отслеживать ситуацию, а главное состояние ребенка.

Иногда применяется выжидательная тактика, когда не спешат прибегать к оперативным действиям, особенно если в данный момент ребенку ничего не угрожает и он может развиваться дальше. Только если ситуация усугубляется, назначается кесарево сечение.

Профилактика

Снизить риски отслоения плаценты или негативные последствия предложения, можно, если своевременно проходить УЗИ и контролировать ситуацию.

Ужасы токсикоза, если они и были уже позади, так что можно сконцентрироваться на здоровом образе жизни, что поспособствует своевременному рождению здорового ребенка лучше, чем какие-либо лекарства или тем более оперативные вмешательства.

Кровотечение в третьем триместре

Причины кровотечений с 28-й по 37-ю неделю такие же, как и во втором триместре, а именно, предлежание плаценты, отслойка плаценты.

С 37 недели кровотечения уже связывают с предродовой деятельностью организма, его перестройкой перед этим событием. В большинстве случаев кровотечения указывают на отслоение плаценты, то есть симптом чрезмерно быстро развивающейся родовой деятельности.

Гораздо чаще встречаются ситуации, когда в белесых или прозрачных выделениях имеются кровяные прожилки. Это означает выход пробки, следом стоит ожидать отход вод и непосредственно роды. Потому первоначальные симптомы явно дают знать, что пора отправляться в предродовую.

Отсутствие стрессов, сбалансированное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе – все это залог беспроблемного течения беременности и предупреждения различного рода рисков.

Почему идет кровь из носа при беременности?

Беременность — это сложный период в организме женщины во время которого происходит ряд изменений в гормональном фоне.

Эти перемены носят физиологический характер и связаны с подготовкой к вынашиванию и дальнейшему рождению ребёнка. Деление беременности на триместры обусловлено специфическими особенностями протекания каждого из периодов.

Очень часто беременные женщины обращаются к отоларингологу с жалобами на частые носовые кровотечения, хотя у большинства ранее они отсутствовали в анамнезе. Причины крови из носа при беременности имеют некоторые отличия в зависимости от триместра.

Почему идёт кровь из носа у беременных?

• Гормональные изменения.

В период беременности наблюдается повышенная секреция женских половых гормонов (эстроген и прогестерон). Эти гормоны необходимы для нормальной имплантации яйцеклетки, а также роста и развития плода. Но также под воздействием этих гормонов формируется отёчность слизистых оболочек, что, в свою очередь, отягощает носовое дыхание.

Беременные более часто используют носовой платок, чтобы облегчить дыхание, что приводит к травмированию сосудов Киссельбахового места и развитию кровотечения.

• Гиповитаминоз и авитаминоз у беременных.

Витамины при беременности

Причина носовых кровотечений у беременных очень часто кроется в гиповитаминозе витамина С и К.

Сосудистая стенка теряет прежнюю эластичность и становится весьма хрупкой.

Повышенная ломкость сосудов, а также низкая свертываемость крови за счет дефицита витамина К приводит к обильной кровоточивости из сосудов носа.

• Изменения в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Физиологическое увеличение общего объема крови у беременных приводит к повышению уровня артериального давления, что может послужить причиной носового кровотечения.

Период вынашивания плода очень часто усложняется состоянием преэклампсии, для которого характерна артериальная гипертензия, развитие отёков конечностей и протеинурия (наличие белка в моче выше 0,03). При гестозе гораздо чаще возникает повышенная носовая кровоточивость, т.к. артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

1. Наличие хронических заболеваний ЛОР-органов.
2. Острые ЛОР-патологии.
3. Травмы носа и околоносовых пазух.

к содержанию ↑

Кровь из носа на ранних сроках беременности. Первый триместр

Кровотечение на первом триместре беременности идёт в связи с резким повышением уровня эстрогена и прогестерона в крови.

Возникает заложенность носа без экссудации, что является провоцирующим фактором к развитию простого атрофического ринита, что сопровождается утренним кровотечением. Причина того, что идёт кровь заключается в атрофическом поражении слизистой оболочки носовой полости.

Кровь из носа при беременности второй триместр?

Носовые кровотечения у беременных наиболее часто возникают на втором триместре беременности. Это обусловлено интенсивным ростом плода, а также наиболее резким увеличением объема циркулирующей крови.

Повышение артериального давления наблюдается во II триместре

В отличие от первого и третьего триместра, на втором менее выражены признаки токсикоза, но более характерно идиопатическое повышение артериального давления, что является причиной крови из носа. Также ко второму триместру вынашивания плода у многих беременных женщин формируется артериальная гипертензия, что часто проявляется носовыми кровотечениями.

Во втором триместре беременности плод активно включается в обмен веществ. У беременных развивается гиповитаминоз основных витаминов, принимающих участие в укреплении сосудистой стенки. Сосуды становятся более ломкими и легко травмируемыми.

Именно на втором триместре беременности наиболее активно формируется костная система плода, что обуславливает дефицит Кальция в организме беременной женщины. Кальций является важнейшим микроэлементом, что укрепляет сосудистую стенку. В условиях дефицита данного микроэлемента повышается сосудистая проницаемость и наблюдается их повышенная ломкость и кровоточивость.

Многие женщины жалуются на то, что кровь из носа идёт по утрам. Это связано с ломкостью сосудистой стенки. Во втором триместре беременности есть острая потребность в употреблении витаминов и микроэлементов, что укрепляют стенку сосудов.

Кровь из носа при беременности третий триместр

На третьем триместре беременности носовые кровотечения связаны преимущественно с декомпенсацией тех состояний, которые возникают на втором триместре, в результате, интенсивного роста и развития плода. В случаях коррекции диеты, а также стабилизации гемодинамики кровь из носовой полости в предродовой период возникает достаточно редко.

Первая помощь при носовых кровотечениях у беременных

Кровь с носа у беременных идёт с малой интенсивностью, т. к. обусловлена гормональными изменениями или общими изменениями гемодинамики. Поэтому для остановки кровотечения следует:

1. Наклонить голову над раковиной;
2. Прижать кровоточащую ноздрю большим пальцем к спинке органа обоняния;
3. Через 7-10 минут отпустить руку и принять вертикальное положение;
4. Не делать резких движений на протяжении 20-30 минут.

Если указанным способом не удалось остановить кровотечение из носа, то следует обратиться за помощью к отоларингологу.

Витамины при беременности