Отошла пробка раскрытия нет

Раскрытие шейки матки на 1 или 2 пальца перед родами

Нормальные и своевременные роды никогда не начинаются внезапно и бурно. Накануне родов женщина испытывает их предвестники, а матка и ее шейка подготавливаются к родовому процессу. В частности, шейка матки начинает «созревать» и расширяться, то есть переходит в этап раскрытия маточного зева. Роды являются сложным и длительным процессом и во многом зависят от взаимодействия матки, шейки и состояния гормонального фона, что определяет их благополучное завершение.

Шейка матки – это…

Нижней частью матки называется ее шейка, которая выглядит как узкий цилиндр и соединяет полость матки с влагалищем. Непосредственно в шейке различают влагалищную – видимую часть, которая выдается во влагалище ниже его сводов. А также имеется надвлагалищная – верхняя часть, находящаяся выше сводов. В шейке матки проходит шеечный (цервикальный) канал, верхний конец его называют внутренним зевом, соответственно, нижний – наружным. Во время беременности в цервикальном канале находится слизистая пробка, функция которой состоит в предупреждении проникновения инфекции из вагины в полость матки.

Матка – женский половой орган, основным предназначением которого является вынашивание плода (плодовместилище). Матка состоит из 3 слоев: внутренний представлен эндометрием, средний мышечной тканью и наружный серозной оболочкой. Основную массу матки составляет мышечный слой, которой гипертрофируется и разрастается в период гестации. Миометрий матки обладает сократительной функцией, за счет которой происходят схватки, шейка (маточный зев) раскрывается и плод изгоняется из маточной полости в процессе родового акта.

Периоды родов

Родовый процесс длится достаточно долго, и в норме у первородящих рожениц он составляет 10 – 12 часов, тогда как у повторнородящих продолжается примерно 6 – 8 часов. Сами роды включают три периода:

• I период – период схваток (открытие маточного зева);
• II период называется периодом потуг (период изгнания плода);
• III период – это период отделения и отхождения детского места (последа), поэтому носит название последового периода.

Самым продолжительным этапом родового акта является период открытия маточного зева. Он обусловлен маточными сокращениями, в процессе которых формируется плодный пузырь, головка плода продвигается по тазовому кольцу и обеспечивается шеечное раскрытие.

Период схваток

Первый период родового акта самый продолжительный, причем у первородящих женщин он длиннее и занимает 8 – 10 часов в среднем. У рожениц, которые рожают повторно, период схваток продолжается 6 – 7 часов. Процесс «раскрывания» маточного зева состоит из двух фаз: латентной и активной. Латентная фаза в среднем занимает 5 – 6 часов от всего периода схваток и протекает либо безболезненно, либо с незначительными болевыми ощущениями (читайте подробнее о схватках при родах).

Сначала возникают и устанавливаются схватки – не более 2 за 10 минут. Причем длительность маточного сокращения достигает 30 – 40 секунд, а расслабление матки 80 – 120 секунд. Длительное расслабление маточной мускулатуры после каждой схватки обеспечивает переход шеечных тканей в структуру нижнего сегмента матки, вследствие чего длина видимой части шейки уменьшается (происходит ее укорочение), а непосредственно нижний маточный сегмент растягивается и удлиняется.

В результате происходящих процессов предлежащая часть плода (как правило, головка) фиксируется у входа в малый таз, разделяя околоплодные воды, в итоге образуются передние и задние воды. Формируется плодный пузырь (содержит передние воды), который действует как гидравлический клин, вклинивается во внутренний зев, раскрывая его.

У «первородок» латентная фаза раскрытия всегда длиннее, чем у рожениц, рожающих во второй раз, что и обуславливает более длительную общую продолжительность родов. Завершение латентной фазы знаменуется полным или почти полным сглаживанием шейки.

Активная фаза начинается с 4 см шеечного раскрытия и продолжается до 8 см. При этом схватки учащаются и их количество достигает 3 – 5 за 10 минут, периоды сокращения и расслабления матки уравниваются и составляют 60 – 90 секунд. Активная фаза продолжается у первородящих и повторнородящих 3 – 4 часа. Именно в активную фазу родовая деятельность становится интенсивной, а шейка матки раскрывается быстро. Головка плода движется по родовому каналу, шейка полностью перешла в нижний маточный сегмент (слилась с ним), к концу активной фазы открытие зева матки полное либо почти полное (в пределах 8 – 10 см).

В окончании активной фазы происходит вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если шеечное открытие достигло 8 – 10 см и отошли воды – это называется своевременным излитием вод, отхождение вод при открытии до 7 см называется ранним, при 10 и более см раскрытия зева показана амниотомия (процедура вскрытия плодного пузыря), что называется запоздалым излитием вод.

Терминология

Раскрытие шейки матки не имеет каких-либо симптомов, определить его может только врач, проведя влагалищное исследование.

Чтобы понять, как продвигается процесс размягчения, укорочения и сглаживания шейки, следует определиться с акушерскими терминами. В недавнем прошлом акушеры определяли раскрытие маточного зева в пальцах. Грубо говоря, сколько пальцев пропускает маточный зев, таково и открытие. В среднем ширина «акушерского пальца» равна 2 см, но, как известно, пальцы у всех разные, поэтому более точным считается измерение открытия в см. Итак:

• если на 1 палец раскрыта шейка матки, то говорят об открытии 2 – 3 см;
• если открытие маточного зева достигло 3 – 4 см – это равноценно раскрытию шейки матки на 2 пальца, что, как правило, диагностируется уже при начале регулярной родовой деятельности (не менее 3 схваток за 10 минут);
• о почти полном открытии говорит раскрытие шейки на 8 см или на 4 пальца;
• полное раскрытие фиксируют, когда шейка сглажена полностью (края тонкие) и проходима для 5 пальцев или 10 см (опускается головка на тазовое дно, поворачиваясь стреловидным швом в прямой размер, появляется непреодолимое желание тужиться – пора в родовый зал для рождения малыша – начало второго периода родов).

Как созревает шейка матки

Появившиеся предвестники родов свидетельствуют о скором начале родового акта (примерно от 2 недель до 2 часов):

• дно матки опускается (на протяжении 2 – 3 недель до начала схваток), что объясняется прижатием предлежащей части плода к малому тазу, этот признак женщина ощущает по облегчению дыхания;
• прижатая головка плода давит на тазовые органы (мочевой пузырь, кишечник), что приводит к учащенному мочеиспусканию и появлению запоров;
• повышенная возбудимость матки (матка «каменеет» при шевелении плода, резком движении женщины или при поглаживании/пощипывании живота);
• возможно появление ложных (тренировочных) схваток – они нерегулярные и редкие, тянущие и короткие;
• шейка матки начинает «созревать» — размягчается, пропускает кончик пальца, укорачивается и «центрируется».

Раскрытие шейки матки перед родами протекает очень медленно и постепенно в течение месяца, а усиливается в последний день – два накануне родов. У первородящих женщин раскрытие цервикального канала составляет около 2 см, тогда как у повторнородящих раскрытие превышает 2 см.

Для установления зрелости шейки матки пользуются шкалой, разработанной Бишопом, которая включает оценку следующих критериев:

• консистенция (плотность) шейки: если она плотная – это расценивается как 0 баллов, при ее размягчении по периферии, но плотном внутреннем зеве – 1 балл, мягкая как изнутри, так и снаружи – 2 балла;
• длина шейки (процесс ее укорочения) – если превышает 2 см – 0 баллов, длина достигает 1 – 2 см – оценка в 1 балл, шейка укорочена и не достигает 1 см в длину – 2 балла;
• проходимость канала шейки матки: закрытый наружный зев или же пропускает кончик пальца – оценка 0 баллов, цервикальный канал проходим до сомкнутого внутреннего зева – это оценивается в 1 балл, а если канал пропускает один или 2 пальца за внутренний зев – оценивается в 2 балла;
• как располагается шейка касательно к проводной оси таза: направлена кзади – 0 баллов, смещена кпереди – 1 балл, расположена срединно или «центрирована» — 2 балла.

При суммировании баллов оценивается зрелость шейки матки. Незрелой шейка считается при количестве 0 – 2 баллов, 3 – 4 балла расценивается как недостаточно зрелая или созревающая шейка, а при 5 – 8 баллах говорят о зрелой шейке.

Влагалищное исследование

Для выяснения степени готовности шейки и не только, врач проводит обязательное влагалищное исследование (при поступлении в родильный дом и в 38 – 39 недель на приеме в женской консультации).

Если женщина уже находится в родильном блоке, влагалищное исследование для выяснения процесса раскрытия маточного зева через каждые 4 – 6 часов либо по экстренным показаниям:

• отхождении околоплодных вод;
• проведение возможной амниотомии (слабость родовых сил, многоводие или плоский плодный пузырь);
• при развитии аномалий родовых сил (клинически узкий таз, чрезмерная родовая деятельность, дискоординация);
• перед проведением регионарной анестезии (ЭДА, СМА) для выяснения причины болезненности схваток;
• возникновение выделений с кровью из половых путей;
• в случае установившейся регулярной родовой деятельности (прелиминарный период, перешедший в схватки).

При проведении влагалищного исследования акушер оценивает состояние шейки: ее степень раскрытия, сглаживание, толщину и растяжимость шеечных краев, а также наличие рубцов на мягких тканях половых путей. Кроме того, оценивается емкость таза, прощупывается предлежащая часть плода и ее вставление (локализация стреловидного шва на головке и родничков), продвижение предлежащей части, наличие костных деформаций и экзостозов. Обязательно оценивается плодный пузырь (целостность, функциональность).

По субъективным признакам раскрытия и данным влагалищного исследования составляется и ведется партограмма родов. Субъективными признаками родов, в частности, открытие маточного зева, считаются схватки. К критериям оценки схваток относятся их продолжительность и частота, сила выраженности и маточная активность (последняя определяется инструментально). Партограмма родов позволяет наглядно зафиксировать динамику открытия маточного зева. Составляется график, по горизонтали которого указывается длительность родов в часах, а по вертикали раскрытие шейки в см. На основании партограммы можно выделить латентную и активную фазы родов. Крутой подъем кривой свидетельствует об эффективности родового акта.

Если шейка матки раскрывается раньше срока

Раскрытие шейки матки при беременности, то есть задолго родов, именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данная патология характеризуется тем, что и шейка матки, и перешеек не выполняют свою главную функцию в процессе гестации – запирательную. В этом случае шейка размягчается, укорачивается и сглаживается, что не позволяет удержать плод в плодовместилище и ведет к самопроизвольному прерыванию беременности. Прерывание беременности, как правило, происходит во 2 – 3 триместрах. О несостоятельности шейки говорит факт ее укорочения до 25 мм и меньше в 20 – 30 недель гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность бывает органической и функциональной. Органическая форма патологии развивается в результате различных травм шейки — искусственные аборты (см. последствия абортов), разрывы шейки в родах, оперативные методы лечения заболеваний шейки. Функциональная форма заболевания обусловлена либо гормональным дисбалансом, либо повышенной нагрузкой на шейку и перешеек во время беременности (многоплодие, избыток вод или крупный плод).

Как сохранить беременность при раскрытии шейки

Но даже при шеечном раскрытии на 1 – 2 пальца в сроке 28 недель и более, вполне вероятно сохранить беременность, или хотя бы пролонгировать ее до рождения вполне жизнеспособного плода. В таких случаях назначаются:

• постельный режим;
• эмоциональный покой;
• седативные препараты;
• спазмолитики (магне-В6, но-шпа, папаверин);
• токолитики (гинипрал, партусистен).

Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода (назначаются глюкокортикоиды) , что ускоряет их созревание.

Кроме того, лечение и предупреждение дальнейшего преждевременного раскрытия шейки проводится хирургически – на шейку накладываются швы, в 37 недель которые снимают.

Шейка матки незрелая – что тогда?

Возможна обратная ситуация, когда шейка «не готова» к родам. То есть, час Х наступил (предполагаемая дата родов), и даже прошло несколько дней – недель, а структурных изменений в шейке не наблюдается, она остается длинной, плотной, отклонена кзади или кпереди, а внутренний зев непроходим либо пропускает кончик пальца. Как в данном случае поступают врачи?

Все методы воздействия на шейку, ведущие к ее созреванию, делятся на медикаментозные и не медикаментозные. К медикаментозным способам относится введение во влагалище либо в шейку матки специальных гелей и свечей с простагландинами. Простагландины – это гормоны, которые ускоряют процесс созревания шейки, повышают возбудимость матки, а в родах их внутривенное введение практикуют в случае слабости родовых сил. Местное введение простагландинов не оказывает системного действия (нет побочных эффектов) и способствуют укорочению и сглаживанию шейки.

Из не медикаментозных методов стимуляции раскрытия шейки используют:

Палочки – ламинарии

Изготовлены палочки из высушенных водорослей ламинарий, которые обладают высокой гигроскопичностью (хорошо поглощают воду). В шеечный канал вводится такое количество палочек, чтобы они плотно заполнили его. По мере впитывания палочками жидкости они разбухают и растягивают шейку матки, провоцируя ее раскрытие.

Катетер Фолея

Катетер для раскрытия шейки матки представлен гибкой трубкой с закрепленным на одном конце баллоном. Катетер с баллоном на конце вводится врачом в шеечный канал, баллон заполняют воздухом и оставляют в шейке на 24 часа. Механическое воздействие на шейку стимулирует ее раскрытие, а также выработку простагландинов. Метод очень болезненный и повышает риск инфицирования родовых путей.

Очистительная клизма

К сожалению, в некоторых роддомах отказались от проведения очистительной клизмы женщине, поступившей рожать, а зря. Свободный кишечник, а также его перистальтика в процессе дефекации усиливает возбудимость матки, повышает ее тонус, а, следовательно, и ускоряет процесс раскрытия шейки.

Вопрос – ответ

Как можно ускорить раскрытие шейки в домашних условиях?

Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых подготавливает шейку к родовому акту:

• продолжительные гуляния на свежем воздухе повышают возбудимость матки и выработку простагландинов, а предлежащая часть малыша фиксируется у входа в малый таз, дополнительно стимулируя открытие шейки;
• следите за мочевым пузырем и кишечником, избегайте запоров и длительных воздержаний от мочеиспускания;
• употребляйте в пищу больше салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом;
• принимайте отвар малиновых листьев;
• стимулируйте соски (при их раздражении выделяется окситоцин, который вызывает маточные сокращения).
• Существуют какие-либо особенные упражнения для раскрытия шейки?

В домашних условиях ускоряет созревание шейки ходьба по лестнице, занятия плаванием и нырянием, наклоны и повороты туловища. Также рекомендуется прием теплой ванны, массаж уха и мизинца, дыхательная гимнастика и упражнения для укрепления промежностных мышц, занятия йогой. В роддомах имеются специальные гимнастические мячи, сиденье и подскоки на которых в период схваток ускоряют открытие маточного зева.

Действительно ли секс помогает подготовить шейку к родам?

Да, занятия сексом в последние дни и недели беременности (при условии целостности плодного пузыря и наличия слизистой пробки в цервикальном канале) способствуют созреванию шейки. Во-первых, во время оргазма выделяется окситоцин, который стимулирует маточную активность. И, во-вторых, в состав спермы входят простагландины, благотворно влияющие на процесс созревания шейки.

При каком раскрытии начинаются потуги?

Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшного пресса. Желание потужиться возникает в роженицы уже при 8 см. Но пока шейка не раскроется полностью (10 см), а головка не опустится на дно малого таза (то есть ее можно прощупать врачом путем давления на половые губы) – тужиться нельзя.

Вторые роды: отошла пробка, когда начнутся роды? Консультация гинеколога

Беременность — самый волнительный период в жизни любой женщины. Не важно, каким по счету будет ребенок, любая женщина, носящая под сердцем малыша, скажет, что все эти 9 месяцев она была под постоянным напряжением, волнением и терзалась страхами. Чтобы хоть как-то успокоить итак нестабильную психику, беременные пытаются найти все больше информации о своем состоянии, читают медицинскую литературу, общаются на женских форумах, задают вопросы на специальных сервисах. Вопрос: «Если вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды» — является чуть ли не одним из самых популярных среди всех остальных. Попробуем разобраться и разложим все по полочкам.

Чем отличаются вторые и последующие роды от первых?

Главным отличием вторых и последующих родов от первых, пожалуй, является то, что женщина уже осведомлена о предстоящих трудностях, она лучше знает свое тело и менее подвержена бессмысленным страхам. Тем не менее, как бы вы не были подготовлены морально, стоит помнить, что все беременности отличаются друг от друга и все может пойти не так, как ожидалось. Даже одна и та же женщина может совершенно по-разному чувствовать себя каждый раз. Вполне возможно, что во вторую беременность вас не будет мучить токсикоз, в то время как в первый раз вас просто выворачивало наизнанку. Или, к примеру, многие мамы отмечают, что во вторую беременность появились ненавистные растяжки, хотя в первую удалось их избежать.

Что касается непосредственно физиологии:

1. В первую беременность родовые схватки длятся гораздо дольше (в идеале за час шейка раскрывается на 1 см). При последующих родах раскрытие происходит в 2 раза быстрее (с учетом, что между ними не прошло слишком много времени).
2. Процесс изгнания плода из матки, то есть потуги, также во вторую беременность длится гораздо меньше времени, и они менее болезненны.

Поэтому запомните главное — каждый раз все по-разному и не похоже на предыдущие случаи. Даже если у вас вторая беременность и отошла пробка, когда начнутся роды сказать очень трудно.

Что происходит на последних неделях беременности

Начиная с 38 недель беременности плод готов существовать вне матки, а роды с этого времени считаются своевременными. Плацента начинает стареть и теряет свои способности, таким образом малыш получает сигнал, что пора выходить к маме. Но вмешиваться в этот процесс не стоит — природа лучше знает, когда самое подходящее время для малыша. Это может произойти как на 38 неделе, так и на 42.

Несмотря на то, что последние дни самые тяжелые, беременная женщина ощущает некий прилив сил, становится легче дышать. Это происходит за счет того, что матка опускается и значительно расслабляет диафрагму. Перед самыми родами постепенно отходит слизистая пробка, которая все это время надежно перекрывала шейку матки. И на вопрос многих мам «Что делать если отошла пробка и когда начнутся роды при второй беременности?» ответ от специалистов можно найти в этой статье чуть ниже.

Что такое пробка и как она выглядит?

Честно говоря, наши мамы даже знать не знали, что существует некая пробка, многие даже не догадывались, что те самые странные выделения свидетельствуют о приближении родов. К счастью, мы живем в информационный век и можем получить практически любые интересующие нас сведения. Так чем же на самом деле является пробка?

Пробка — цервикальная слизь, которая появляется на первых неделях беременности, с каждым днем сгущается и, уплотняясь, превращается в некую преграду. Именно благодаря ей вход и выход в шейку матки надежно перекрыт. На последних этапах беременности пробка начинает постепенно отходить, что свидетельствует о том, что организм матери готов к родам.

Когда отходит пробка?

Обычно она отходит за пару дней до родов, но порой процесс может продлиться до недели. При этом женщина замечает на белье или ежедневных прокладках небольшие сгустки желтого, светло-коричневого цвета. Прожилки крови также могут присутствовать и не несут никакой угрозы. Скорее всего они появились при расширении матки и повреждении капилляров.

Еще раз стоит отметить, что если даже отошла пробка, через сколько начнутся вторые роды, сказать очень сложно. Тут надо смотреть на все состояние женщины в целом. Существуют ряд других признаков, на которые опирается опытный врач-гинеколог при осмотре беременной женщины.

Какие еще могут быть предвестники родов?

Допустим до следующего приема в женскую консультацию еще далеко, а будущей маме не терпится узнать, когда начнутся роды, если отошла пробка. Вторая беременность еще прекрасна тем, что опытная женщина, ждущая появления на свет малыша не в первый раз, прекрасно знает о так называемых предвестниках родов. Вот краткий список того, что наблюдается перед родами:

• опускается матка, женщина отмечает, что вдруг стало легче дышать;
• уменьшается активность плода — малыш прижимается всем телом к выходу, замирает и ждет своего часа;
• несколько снижается вес женщины — исчезают отеки и припухлость, организм избавляется от всего ненужного;
• синдром гнездования — женщина ни с того ни с сего ощущает прилив сил, ей хочется срочно сделать ремонт или генеральную уборку в квартире;
• схватки Брекстона-Хикса — это мнимые схватки, которые отличаются от настоящих непериодичностью и безболезненностью. Такие схватки начинают беспокоить женщину от 32 недели;
• пищевое расстройство — еще один способ очистить организм от всего ненужного перед родами.

Естественно, все эти признаки отмечаются далеко не у каждой женщины, и роды могут наступить в самый непредвиденный момент. В то же время даже при наличии всех признаков долгожданная встреча с малышом может затянуться на несколько недель. Поэтому если у вас вторые роды и отошла пробка, когда начнутся роды может сказать только врач, потому что самыми явными признаками родовой деятельности являются смягчение и укорочение шейки матки, раскрытие и вытекание околоплодных вод.

Вторые роды: отошла пробка и начались схватки, что делать?

Как мы уже писали выше, пробка может отходить за неделю до предполагаемых родов, но бывает и так, что это происходит непосредственно перед родами и сразу же начинаются схватки. Как только вы заметили, что они не прекращаются, а наоборот с каждым разом становятся все интенсивнее — это уже самые настоящие роды. Следует немедленно вызвать скорую или поехать самому в роддом. Особенно бдительными нужно быть повторнородящим, ведь вторые роды всегда длятся гораздо меньше времени.

В каких случаях следует бить тревогу?

Не каждый раз отхождение пробки считается нормой. Беременная женщина всегда должна быть начеку и уметь отличать шеечную слизь от иного рода выделений. Итак, немедленно следует вызвать скорую и ехать в родильное отделение в случаях, если:

1. Пробка начала отходить до 37 недели — это свидетельствует о преждевременных родах.
2. Присутствуют кровянистые выделения (как в больших, так и в малых количествах) — явный признак отслоения плаценты и, как следствие, немедленной госпитализации.
3. Вместе с пробкой отошли воды — это касается и тех случаев, когда они вытекают не полностью, а слегка подтекают. Возможно повреждение целостности пузыря и инфицирование ребенка.

Отошла пробка — когда ждать родов (беременность вторая): мнение гинеколога

Если подвести итог из всего вышесказанного — выход слизистой пробки не является точным показателем начала немедленной родовой деятельности. Малыш может появится на свет как через пару часов, так и через неделю. Это скорее явный признак того, что организм будущей мамы готов к столь важному процессу и осталось совсем чуть-чуть времени. Если даже роды вторые и отошла пробка, когда начнутся роды, сказать без осмотра на гинекологическом кресле очень сложно.

Если отошла пробка и кровит

девочки ну расскажите, если отошла пробка и кровит, и болит живот несколько дней. скоро ли родит?срок 40 недель

25 comments on “ Если отошла пробка и кровит ”

Анна, ясно. раскрытия нету еще

Мне кажется лучше к врачу сходить..

У меня пробка за неделю отошла, но не кровило.

Дарья, так она лежит в роддоме

София, пипец. целую неделю

Пробка может отойти а раскрытия нету и долго можешь так ходить

Тоже через неделю после пробки родила, воды кстати, так и не увидела.

Екатерина, а зачем назначили ношпу и магнелис, не знаете?

Прям кровит. может к врачу стоит сходить?

Лера, магнелис ставят когда тонус и но шпу

Мне самой помагали родить раскрытия не было дали таблетки через двое суток рожать начала

Надежда, да. в роддоме она лежит

Пробка за 2 недели до родов отошла, 31 декабря, как помню. Так не хотелось в новогоднюю ночь рожать.

У меня так было со вторым, родила на третий день

Лера, а врачи не отвечают на вопросы?)

Пробка отошла на 40 неделе. 4 дня мазала. А на 42 родила сына)

А когда пробка отходит нужно в роддом ехать? (Это для себя)

У меня вечером пробка отошла, а в 6 утра отошли воды. И понеслась родная….

У всех все по разному, но лучше перестраховаться и лечь в роддом

Кристина, спасибо, а то я думала надо дома до схваток все равно ждать

Надежда, . рано говорят, ждите. просто схватки то идут.

А сплацентой все нормально?просто когда на сохранении лежала,акушерка объясняла:что если пробка отошла начало кровить идёт отслойка плаценты.руки в ноги и вв роддом,осматривают и кесарево или вызывают роды.

Источники: http://zdravotvet.ru/raskrytie-shejki-matki-na-1-ili-2-palca-pered-rodami/http://www.syl.ru/article/333827/vtoryie-rodyi-otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rodyi-konsultatsiya-ginekologahttp://mamochki-help.ru/esli-otoshla-probka-i-krovit/