Пессарий и тонус матки

Акушерский пессарий при беременности

Акушерский пессарий при беременности назначают чаще при истмико-цервикальной недостаточности. Когда шейка матки и цервикальный канал начинают открываться. Ведь в норме шейка должна быть закрыта, чтоб плод не смог выпасть из матки. К сожалению, иногда женщины теряют своих здоровых детей лишь по причине истмико-цервикальной недостаточности.

Почему нужна установка акушерского пессария? Когда начинает открываться цервикальный канал, смягчается шейка матки, есть два пути решения проблемы: зашить шейку матки или установить акушерский пессарий. Шейку матки зашивают под наркозом. Раньше только этим спасались, ведь не было у нас акушерских разгружающих пессариев. Поскольку зашивают под наркозом, а наркоз на маленьком сроке беременности может очень негативно отразиться на малыше, то в основном зашивают уже во втором триместре беременности.

Смягчиться и раскрыться шейка матки может и на 14 неделе беременности. И живой ребенок просто выпадает и умирает. Это очень страшно, просто встречается редко, а среди знакомых можно и не встретить такие случаи. Но это есть, за шейкой матки нужно следить прицельно. Если есть тенденция к умягчению шейки и укорачиванию, то нужно настаивать на установке акушерского пессария.

Почему нужно самой беременной думать об установки акушерского пессария? Ведь есть врачи, они же лучше знают, когда и как. Реальная история: Женщина потеряла двух детей по причине истмико-цервикальной недостаточности. Третью беременность двойней она решила спасти, не смотря ни на что. Ей врач-акушер порекомендовал лечь в больницу и установить разгружающий пессарий. В больнице предложили подождать, ведь на УЗИ шейка была нормальных размеров. Но сама женщина настояла на установке пессария, помня потерю предыдущих детей. Через несколько недель ей снова сделали УЗИ и обнаружили, что шейка смягчена и размерами 1,5 см и если б не акушерский пессарий, то сто процентов потеряла б детей.

Установка пессария, как и снятия пессария, дело несложное. Занимает от 30 секунд до пару минут. Болевые ощущения присутствуют, но терпимы. Потерпеть и пережить это можно. Вот как вести себя дальше с пессарием? Просто вставить его и ходить, работать, вести прежний образ жизни нельзя. Если есть желание спасти ребенка, то нужно все время лежать, вставать по нужде, а основную часть времени лежать. Также матка не должна быть в тонусе, для этого назначают соответствующие препараты.

Пессарий одевают на шейку матки, и он ее держит. Чем акушерский пессарий лучше наложения швов? Если в матке по каким-либо причинам начинает скапливаться кровь, то это пластмассовое кольцо дает возможность ей выйти. Так акушеры могут достоверней вести беременность. Пессарий при беременности всегда проверяют, не сдвинулся ли он? Для того чтоб он выполнял свою функцию нужно вести преимущественно лежачий образ жизни, лежать на сохранении.

Акушерский пессарий при истмико-цервикальной недостаточности представляет собой пластмассовое или силиконовое приспособление. Он для разового применения, использовать его при следующей беременности или отдать подруге нельзя. Есть три варианта размеров пластмассового пессария при беременности. Самый маленький размер №1, его чаще используют нерожавшие женщины. Какого размера покупать пессарий, может сказать врач после гинекологического осмотра.

При какой длине шейки матки нужно ставить пессарий? Длина меньше 3 см вызывает опасения. Но важно и состояние шейки матки, если она размягчилась и сглаживается, то срочно нужно принимать меры, не через неделю, месяц, а прямо сейчас. Точно определить размер шейки матки можно на вагинальном УЗИ, когда датчик засовывают во влагалище.

Причинами укорачивания шейки может быть строение тела, инфекции половых путей и повышенный уровень мужских гормонов андрогенов. С причинами истмико-цервикальной недостаточности нужно бороться до беременности, а во время беременности принимают меры, описанные выше.

Пессарий при беременности набирает все больше популярности и известности в кругах акушеров, но все же встречаются врачи, которые не слышали про такое устройство. Не все акушеры имеют практику установки пессария, хотя это несложная манипуляция. Купить пессарий можно лишь в специальных магазинах, он не продается в каждой аптеке. В больших городах, городских больницах и роддомах знают, что такое пессарий. Главное интересоваться и бороться за ребенка.

Пессарий при опущении матки

Содержание

Насколько эффективен пессарий при опущении матки? Отзывы пациентов свидетельствуют, что данное приспособление способно решить сложные проблемы со здоровьем. На сегодняшний день лечения пролапса как такового не существует, при таком недуге может помочь только операция. Врачи всех стран единогласно утверждают, что пациентку с диагнозом пролапс может спасти только лишь хирургическое вмешательство. Поиск других вариантов лечения идет постоянно, если раньше такая операция грозила травматизацией мягких тканей, то сегодня медицина ушла далеко вперед, она стала более технологичной и качественной. Кольцо при выпадении матки является настоящим спасением, в том случае если женщина не хочет прибегать к радикальному методу — операции.

Пессарий заменит хирургическое вмешательство

Операционный метод при опущении матки является самым лучшим вариантом терапии для девушек молодого возраста. Для пожилых дам, такой метод не совсем подходит, так как операция может быть невозможна из-за других заболеваний, часто женщины бальзаковского возраста сами не решаются прибегать к хирургическому вмешательству и выбирают консервативные виды терапии при опущении.

Когда можно устанавливать?

• Недержание мочи, маточные проблемы, при отсутствии других патологий.
• Нежелание проводить операцию.
• Когда можно вылечить маточные дефекты без хирургического вмешательства.
• Когда нужно увидеть результаты операции, в данном случае пессарий позволяет адекватно оценить эффективность лечения.
• Во время диагностирования недержания мочи.

Когда нельзя устанавливать пессарий

1. Рак матки или предраковое состояние.
2. Маточные кровотечения.
3. Инфекция половых органов.
4. Воспалительный процесс.

Дамам, занимающимся бурно сексуальной жизнью, также не рекомендуется использовать пессарий, если они самостоятельно не могут правильно устанавливать его. Если его все время не носить, результат такого лечения не принесет плодов, так как его необходимо использовать постоянно.

Что собой представляет пессарий, и какие виды его существуют

Пессарий это своего рода кольцо, которое изготовлено из качественного силикона или полипропилена.

Формы и размеры этого устройства очень многообразны, потому подобрать его не составит особого труда. Вот самые основные формы и его виды:

1. Поддерживающий, он не дает опуститься влагалищу, поддерживает его.
2. Тонкое кольцо, фиксируется непосредственно на шейке матки.
3. Толстое кольцо.
4. Чашеобразный пессарий со специальной перфорацией используется для вывода секреции половых желез.
5. Кубический тип устройства.
6. Заполняющееся кольцо, предотвращает процесс выпадения матки.
7. Грибовидный тип.

Какой тип лучше

Выбор кольца для влагалища должен делать медик, размер, а также форма обязательно должна полностью соответствовать анатомическим особенностям влагалища, поэтому оценить все эти факторы способен только лечащий врач.

Поддерживающий тип рекомендовано применять при пролапсе второй или третьей степени. Использование кольцевого типа устройства при сильном выпадении может привести к продавливанию матки.

Следует знать, что данное устройство бывает разным, некоторые можно постоянно носить, а некоторые следует ежедневно вынимать и проводить обработку половых органов. Освоить правильное использование и введение данного устройства самостоятельно очень сложно и если у вас отсутствует опыт, то рекомендуется как можно чаще посещать своего лечащего врача, который будет прочищать половые пути сам. В целом использование такого способа лечения считается удобным и безопасным, с ним женщины могут вести полноценную жизнь. Благодаря своей непревзойденной универсальности, данный способ терапии решает много проблем в гинекологическом плане у женщин.

Преимущества данного метода лечения

Как и любое лечение, использование приспособления имеет свои плюсы и недостатки.

• Результативная терапия заболевания.
• Предупреждает преждевременные роды и помогает сохранить беременность.
• При любой степени выпадения матки данное устройство отлично помогает и отзывы пациенток это подтверждает.
• Не вызывает аллергии.
• Безопасный метод.
• Превосходная альтернатива операции.
• Полностью отсутствуют риски повреждения полости матки.

Минусы

• Применяется в качестве дополнительного лечения пролапса.
• Вызывает неприятное чувство дискомфорта.
• Может развиться бактериальный вагиноз, но так происходит не всегда.
• Выделения увеличиваются.
• Из-за неправильной установки может выпасть.

Как проходит процедура

Первая установка проходит непременно гинекологом в амбулатории. Потом женщина должна сама научиться устанавливать его. Перед этим необходимо пройти полное обследование на возможное выявление воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Перед введением этого предмета, его стерилизуют или ополаскивают в кипятке. Для более легкого введения обычно используют вазелин.

Приспособление вводится в горизонтальном положении, при этом процессе его сжимают и устанавливают как можно глубже во влагалище так, чтобы выпуклая часть была повернута к шейке матки.

При этой манипуляции, если пациентке правильно подобрали и установили кольцо, женщина не должна ощущать болезненность или дискомфорт.

Естественно ко всему нужно привыкнуть и вначале будет чувство инородного предмета в теле, но потом девушка вообще не будет помнить об этом элементе.

После установки этого элемента, девушка должна посещать гинеколога каждые две недели на протяжении двух месяцев. Это нужно для того, чтобы врач удостоверился в нормальном положении этого устройства и что не приведет к другим осложнениям. Средний срок использования кольца составляет примерно полгода, но все зависит от стадии пролапса. Если устройство не предназначено для постоянного использования, то его необходимо перед каждым введением во влагалище обрабатывать антисептиком, это очень важно!

Так или иначе, но если у вас есть такое заболевание как пролапс, вы должны обязательно попробовать вначале кольца, а потом если они вам не станут помогать, то рекомендуется сделать операцию. В любом случае такое заболевание без внимания оставлять нельзя. Отзывы пациенток использующих данный метод терапии говорит о том, что лечение дает превосходные результаты.

А если есть возможность, то раз в полгода сдавайте анализы и посещайте гинеколога чтобы на ранней стадии выявить недуг и предупредить его дальнейшее развитие. Каждая женщина, должна родить, а при таком заболевании как пролапс шансы на беременность сокращаются до нуля. Врачи всего мира утверждают, что этот метод терапии способен повысить шансы на возможность благополучно выносить и родить ребенка.

Пессарий акушерский

«О-о-о… Да у вас шейка матки раскрывается, – протягивает гинеколог при очередном осмотре. – Нужно ставить кольцо». И только от одного «нужно» вам становится плохо. А тут еще это кольцо… Что за штука? Зачем? Что теперь будет? Большинство женщин склонно паниковать раньше времени, а беременные почти все именно так и делают. Но в данном случае как раз не стоит тревожиться и сомневаться: пессарий поможет вам доносить беременность, которая оказалась под угрозой.

Что к чему?

Пессарий акушерский разгружающий – это механическое приспособление, используемое для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки. Он представляет собой изделие в форме колец разного диаметра, соединенных между собой, из-за чего гинекологи называют его еще просто – кольцом. Оно выполнено из эластичного биологически чистого материала. Все края кольца идеально сглажены, поэтому оно не травмирует ткани.

Пессарий вводится во влагалище и удерживает шейку матки, не давая ей раскрываться. Он перераспределяет нагрузку и уменьшает давление плода на шейку. При угрозе и повышенном риске преждевременных родов пессарий помогает сохранить и продлить беременность. Такая необходимость возникает при иствико-цервикальной недостаточности (в частности, при коротковатой шейке матки) и при вынашивании нескольких плодов, которые своим весом давят на шейку, ускоряя ее раскрытие. Также кольцо применяется для профилактики развития ИЦН.

Постановка пессария – процедура малоприятная, но зато быстрая и редко вызывает болевые ощущения у женщин. Однако к введению кольца следует предварительно подготовиться, а именно – заранее вылечить все инфекции, если таковые имеются (очень часто при беременности обостряется кандидоз). Также учтите, что пессарий вводится при опорожненном мочевом пузыре.

Процедура занимает несколько минут: врач обрабатывает кольцо гелем или мазью (нередко для этого применяется глицерин или Клотримазол – по ситуации) и вводит его во влагалище пациентки. Правильно подобранный размер помогает установить кольцо максимально точно и физиологично. Для определения необходимого размера можно воспользоваться такой таблицей:

Источники: http://pupsmir.ru/akusherskij_pessarij_pri_beremennosti.phphttp://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/opushhenie-matki/pessarij-pri-opushhenii.htmlhttp://beremennost.net/pessarii-akusherskii