Тазовое предлежание 35 недель

Тазовое предлежание — что делать?

Тазовое предлежание — это положение ребенка в матке ягодицами или ножками вниз. Считается определенным отклонением от нормального течения беременности и родов. Наиболее часто может быть обусловлено следующими причинами:

  • Повторными родами
  • Многоводием
  • Аномалиями матки
  • Пороками развития плода
  • Низким расположением или предлежанием плаценты

Существует точка зрения, что формирование тазового предлежания зависит от зрелости вестибулярного аппарата плода, поэтому оно чаще выявляется в небольшом сроке беременности.

Как и в каком сроке может быть поставлен диагноз?

До 30 недель беременности тазовое предлежание выявляется в 33-35% случаев. В этом сроке плод свободно переворачивается в матке. К 33-34 неделе плод начинает занимать более определенное положение, а при доношенной беременности частота этого вида предлежания составляет только 3-4%.

Как правило, начиная со срока беременности 28 недель, при осмотре врача и ультразвуковом исследовании может быть поставлен диагноз тазового предлежания.

Когда и как можно способствовать повороту ребенка в головное предлежание?

Существуют методики, повышающие вероятность такого поворота, обычно происходящего в 28-32 недели. Их можно начинать применять после 32-34 недели беременности, посоветовавшись с наблюдающим вас врачом. Более эффективно одновременное использование двух или более методик.

Специальные упражнения

Повороты. Это самый простой и обычно рекомендуемый комплекс упражнений. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3-4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот плода обычно происходит в течение первой недели.

Используем гравитацию

Предполагаемое действие этих упражнений состоит в том, что сила тяжести толкает и поворачивает головку плода о дно матки, а сам ребенок разворачивается в головное предлежание.

Наклон таза. Выполняется на пустой желудок. Нужно лечь спиной на наклонную поверхность, приподняв таз на 20-30 см выше головы. При отсутствии специального тренажера можно использовать подушки, сложенные на пол перед невысокой софой.

Оставайтесь в таком положении, по крайней мере, 5 минут, но не более 15 минут. Выполняйте это упражнение 2 раза в день по 10 минут в течение 2-3 недель, начиная с 32 недели. Исследования показывают, что этот метод эффективен в 88-96 % случаев.

Колено-локтевое положение. Альтернатива предыдущему упражнению. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15-20 минут несколько раз в день. Йога. Используется классическая поза «стойка на плечах».

Бассейн. Сообщается об эффективности ныряний с выполнением стоек на руках.Последние два подхода выглядят довольно экзотично и требуют почти профессиональной подготовки.

Нетрадиционные методы лечения

Для успешного поворота плода с хорошими результатами могут быть использованы: акупунктура/акупрессура (Bladder 67), гомеопатия (пульсатилла), ароматерапия (Bougainvillea). При применении этих методов необходима помощь специалиста.

Альтернативные методики

Хотя нет научного подтверждения эффективности данных методик, их применение не приносит вреда и даже позволяет посвятить больше времени вашему будущему ребенку.

Внушение. Используйте силу внушения, говорите ребенку, что он должен повернуться. Можно попросить разговаривать с ребенком вашего партнера.

Визуализация. Во время глубокой релаксации визуализируйте поворот ребенка. Старайтесь представлять себе не процесс поворота, а уже повернувшегося ребенка.

Свет. Расположение источника света или музыки непосредственно над лоном побуждает плод поворачиваться по направлению к свету или звуку. Поместите карманный фонарик около промежности, при этом ребенок может повернуться по направлению к свету.

Музыка. Расположите наушники плеера с приятной музыкой под одеждой внизу живота, это будет побуждать ребенка продвигаться по направлению к музыке. Этот прием может оказаться довольно эффективным.

Вода. Существуют подтверждения того, что при плавании или просто нахождении в бассейне плод поворачивается. При соблюдении осторожности посещение бассейна не связано с особыми проблемами.

Как удержать ребенка в головном предлежании после успешного поворота?

Поза портного. Способствует продвижению головки глубже в полость таза. Сядьте на пол, приложите подошвы ног друг к другу. Колени прижмите как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Применяйте эту позу по 10-20 минут 2 раза в день до наступления родов.

Срок 36-37 недель — подумайте о наружном повороте.

При достаточном количестве амниотической жидкости в сроке 36-37 недель ваш акушер-гинеколог может предложить проведение наружного поворота.

В руках опытного врача этот прием бывает успешным в 65-70% случаев. Выполняется в условиях родильного дома с мониторным, ультразвуковым наблюдением за состоянием плода и введением препаратов, расслабляющих матку. Наибольший риск при наружном повороте состоит в возможности отслойки плаценты, тем не менее, благодаря ультразвуковому контролю это случается редко.

Ваш будущий ребенок все еще в тазовом предлежании?

Вы исчерпали все возможности, а ребенок все еще в тазовом предлежании. Даже в этом случае вы можете родить его самостоятельно. До половины родов при этом виде предлежания проходят через естественные родовые пути. При принятии решения о самопроизвольных родах плода в тазовом предлежании обычно рассматриваются несколько критериев, хотя существуют различные мнения о точном их определении. Благополучные роды в тазовом предлежании более вероятны при наличии следующего:

  • Плод в чисто ягодичном предлежании (выпрямленные ножки подняты вверх)
  • У вас уже были одни или несколько родов через естественные родовые пути
  • Плод не оценивается как чрезмерно большой
  • Нет аномалий таза или матки

В некоторых случаях при тазовом предлежании бывает предпочтительнее кесарево сечение. Ваш врач поможет определить наилучший вариант.

Автор: А.М. Штабницкий заведующий анестезиологическим отделением ЦПСиР

Литература:


  • Акушерство. Под ред. Савельевой Г.М. — М.: Медицина, 2000.
  • Powell S. How can I turn a breech baby?
  • Prenatal Breech Issues.
  • Weiss R.E. Heads up!

См. также тематические статьи:

Консультации: ответы на вопросы

Календарьбеременности по неделям расскажет вам о развитии плода, как происходит оплодотворение, когда закладываются основные органы, когда появляется сердцебиение и движения, как он растет, и что может чувствовать. Вы узнаете, как могут измениться ваши ощущения и ваше самочувствие, получите рекомендации, как справиться с возникающими проблемами.

Если малыш в 35 недель в тазовом предлежании

И если пока идет 35 неделя беременности, тазовое предлежание сохраняется, необходимо задуматься о мерах, способных «побудить» Кроме того ножки малыша могут быть согнуты лишь в тазобедренных суставах и вытянуты вдоль тельца (это.

Что делать если тазовое предлежание плода (35 недель)? На 35 недели беременности организме плода уже все сформировано. В это время малыш стремительно набирает вес, начинает округляться.

Я разворачивала малыша в 32 недели, ощущения конечно малоприятные, но очень уж хотелось. Рожала в ОММ, за неделю до родов сделали УЗИ и только тогда узнала, что тазовое и очень низкое предлежание, кесарево не предлагали, сказали.

Но бывают случаи, когда малыш расположен ягодицами или ножками к выходу. Причины тазового предлежания. Также тазовое предлежание плода в 35 недель может обнаружиться при наружном или вагинальном осмотре беременной.

тазовое предлежание. 35 недель. Список всех форумов (версия для печати). я бы не стала агитировать по поводу ЕР в тазовом предлежании точно так же, как и не стала бы рисковать здоровьем своего малыша.

Основные причины тазового предлежания: если при беременности у мамы многоводье и малыш лишком активен, многоплодная беременность. Конечно, если плод все таки находится в тазовом предлежании на 35 недели.

Вступить. Тазовое предлежание в 35 недель. Любава (массаж и лфк для деток и их мам) • Все А у нас уже 36я неделя пошла Девочки, у кого ребенок был в тазовом предлежании на таком же сроке,как вы рожали? перевернется ли еще малыш? что.

Тазовое предлежание плода на 35 неделе беременности встречается у женщин из В этом случае будущая мамочка пытается уговорами, музыкой или другими способами убедить малыша перевернуться.

В ряде случаев тазовое предлежание плода также является основанием для назначения беременной кесарева сечения. КС-это тоже не просто, но не рискуйте малышом. Дисплазии и кривошеи не было. Пыталась перевернуться на 35 неделе.

Считается, что предлежание, сформировавшееся к 35 неделе, будет уже окончательным. Наружный поворот плода. Как перевернуть малыша при тазовом предлежании, если лечебная физкультура не приносит желаемого результата?

7. Ультразвуковая процедура и лекарства. 8. Предлежание тазовое при беременности 35 недель и роды. Что такое тазовая беременность? При тазовой беременности малыш как бы «сидит» в матке, что осложняет процесс родов.

В 67% таких беременностей малыш сидит ягодицами в тазовом кольце мамы, его ножки согнуты в тазобедренных суставах, а у меня в 35 недель перевернулся. если бы не перевернулся — кесарилась бы однозначно:) тазовое предлежание.

Тазовое предлежание: уже 35 неделя — малыш головой вверх — а как было у Вас? Если к этому сроку плод установился в тазовом предлежании, то вероятнее всего, роды также будут проходить в тазовом.

32 Неделя беременности ягодичное предлежание

Беременность

Когда плод должен перевернуться

• Если ребенок все же остается в тазовом предлежании, можно начинать делать гимнастику для его исправления.

Тазовое предлежание — это нормальное положение ребенка вплоть до 32 недели беременности. Пока его размеры невелики, он пользуется возможностью подвигаться. Но лучше, если ко времени родов малыш все же займет положение головой вниз.

Чем головное предлежание лучше

Головка ребенка более массивная, чем таз, поэтому желательно, чтобы во время родов она двинулась в путь первой. Ведь меньшие по размеру части тела хуже расширяют родовой канал и шейку матки и голова может застрять при выходе.

Если ребенок во время родов располагается попкой вперед, это может вызвать осложнения вроде ущемления пуповины, выпадения ножки из матки, или преждевременного излития околоплодных вод.

Какие причины мешают малышу перевернуться

Если ребенок маленький, весит немного, а околоплодных вод у его мамы больше положенного, он может крутиться, меняя свое положение по нескольку раз. При многоводии так вести себя может даже нормальный по размерам малыш.

Другие причины, мешающие ребенку перевернуться головкой вниз, могут быть связаны с аномалиями строения матки, и наличием в ней миомы. Маловодие тоже мешает малышу занять нормальное положение, поскольку пространства для маневра становится меньше.

Чем может быть опасно тазовое предлежание

Опасности тазового предлежания проявляются только во время родов. В этом положении акушеру труднее принимать их и они более рискованны для ребенка.

В такой ситуации чаще возникает родовая слабость, преждевременно изливаются околоплодные воды, выпадает пуповина или ножка малыша. У мальчиков может повредиться мошонка.

Существует несколько степеней риска для родов в тазовом предлежании, по которым врач рассчитывает прогноз для каждой будущей мамы персонально. Если общий балл превышает максимально допустимый, лучше сделать кесарево сечение.

Как помочь малышу перевернуться

Все зависит от причины, вызвавшей тазовое предлежание. До 32 недель ничего предпринимать не стоит. Если по данным УЗИ полость матки правильной формы, в ней нет отклонений, мешающих ребенку принять правильное положение, то можно заняться специальной гимнастикой. Помогает также плавание в бассейне и комплекс аква-упражнений.

Если тазовое предлежание сохраняется несмотря на все усилия, врач может вручную помочь ребенку занять правильное положение. Это врачебная процедура, которая выполняется обычно в женской консультации, или в стационаре роддома.

Врач общей практики, ведет семейный прием. Закончил лечебный факультет Тверской медицинской академии, специализировался по общей терапии, работал на скорой помощи, в поликлинике и больнице. В ожидании и с рождением сына практика доктора Куликова расширилась, охватив беспокойной отцовской заботой акушерство и педиатрию.

32 неделя беременности: тазовое предлежание и другие особенности положения ребенк

Заботливая будущая мама всегда хочет, чтобы ее ребенок развивался максимально правильно, чтобы чувствовал себя всегда хорошо. Вместе с тем, жизнь малыша может сильно осложниться тем, что имеет тазовое предлежание плода на 32 неделе. Что же это такое, и какие сложности это может вызвать у мамы и малыша?

Важно, чтобы женщина не слишком усердствовала в плане гимнастики или постоянных прогулок. Излишняя нагрузка на организм характеризуется стрессом, что, в свою очередь, может вызывать преждевременные роды. Рисковать и подвергать себя сильной нагрузке на этом этапе не стоит.

Что такое тазовое предлежание?

Для начала важно отметить, что тазовое предлежание встречается все чаще и сильно беспокоиться по этому счету не стоит. Оно характеризируется неправильным положением ребенка, то есть попой к низу. К 8-му месяцу беременности, ребенок уже давно должен занять правильную позицию, при которой его положение изменяется, он оказывается попой кверху, а личиком вниз. Таким образом, при родах, маме гораздо легче будет рожать, да и ребенок не испытает столь значительного средства.

Иногда, когда тазовое предлежание не исправляют до самих родов, ребенок появляется с нарушениями координации движения, что означает повреждение некоторых суставов и костей из-за неправильных родов. Вместе с тем, мамочка не должна сразу же впадать в панику, а в первую очередь, ей лучше обратиться к врачу, который посоветует, как изменить ситуацию, и что для этого необходимо сделать?

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются женщины, которые мало двигаются. Предлежание плода в 32 недели еще можно исправить, если женщина не будет медлить и постарается максимально качественно и быстро преодолеть существующую проблему.

Способы борьбы с предлежанием

На самом деле, при современном уровне развития медицины, существуют самые разные способы борьбы с проблемой. Например, женщина может освоить специальную гимнастику, которая способствует не только быстрым и безболезненным родам, но и тому, что ребенок быстро принимает необходимое положение.

Суть этой гимнастики заключается в легких, не слишком сложных упражнениях для беременных, которые помогают ей поддерживать и себя в тонусе, и заботиться о правильном положении малыша.

Положение плода на 32 неделе может также измениться, если женщина будет очень много ходить, двигаться, проявлять активность. В подобном случае, врачи рекомендуют чаще появляться на свежем воздухе, и стараться гулять максимально долго. Это полезно не только в плане того чтобы ребенок занял нужное положение, но и для того чтобы женщина чувствовала себя здоровой и отдохнувшей.

Также врач может порекомендовать и особое положение во время сна и специализированный массаж. Однако выше были перечислены наиболее действенные способы изменить расположение плода на 32 неделе.

Разумеется, не каждой женщине удается это сделать до родов. Если к началу родов малыш так и не изменил свое положение, то паниковать не стоит, ведь он вполне может родиться здоровым и счастливым. При таком положении, многие врачи рекомендуют сделать кесарево. О подобной операции также стоит подумать ради собственного здоровья и безопасности малыша.

Развитие ребенка

Чем характерна еще 32 неделя беременности? Тазовое предлежание – это еще не самое главное и интересное, ведь гораздо увлекательнее узнать, как развивается ребенок, что происходит с его организмом, и как это влияет на маму?

Во-первых, ребенок становится гораздо крупнее. Его вес уже составляет 1800 грамм, и в будущем будет только увеличиваться. Все основные органы и системы жизнедеятельности уже получили свое развитие. Теперь ребенку осталось лишь набирать жировую и мышечную массу, чем он и займется в ближайшие несколько недель.

Кстати, если мама хочет помочь своему ребенку правильно развиваться в плане набора веса, то ей следует особенно усиленно питаться полезными и натуральными продуктами. Также не стоит исключать из своего рациона мясо, рыбу и прочие продукты животноводства.

К тому же, в этом период, ребенок начинает слышать голос мамы, понимать его интонацию и привыкать к нему. Именно поэтому, многие врачи рекомендуют начать, активно разговаривать с ребенком на этом этапе, делать все возможное, чтобы он запомнил голос мамы и уже был с ним знаком при появлении на свет. Разумеется, это период особенных переживаний и дополнительных вопросов, ведь совсем скоро малыш появится на свет. Однако мама может сильно не переживать, ведь если что-то плохое и серьезное происходит с малышом, постоянные анализы это выявят.

Проблемы со здоровьем малыша и мамы

Понятно, что тазовое предлежание плода 32 недели – это еще далеко не самая серьезная проблема, с которой сталкиваются мамы и их малыши.

Самое важное в этот период – сделать все возможное для предотвращения преждевременных родов. Сами врачи считают, что этот период, 8 месяц беременности, является наиболее проблематичным и сложным для родов. Организм малыша еще совсем не готов к появлению на свет, ребенок весит мало. К тому же, и сама мама еще не подготовлена к родам, и преждевременное появление ребенка может стать для нее большим стрессом.

Вместе с тем, причин для сильных волнений нет, ведь современная медицина достигла такого уровня, что даже семимесячные малыши могут выжить при ранних родах.

Также многие мамы испытывают огромные сложности из-за дополнительной нагрузки на организм. Все-таки, ребенок в этот период уже довольно крупный, проявляет дополнительную активность. Именно поэтому, женщина может испытывать сильные боли от регулярных толчков и шевелений малыша. Возможно, подобная активность малыша связана со стрессами. Которые упали на плечи мамы. Дети все прекрасно чувствуют, и поэтому, необходимо проявлять максимальное спокойствие. Многие специалисты утверждают, что если женщина будет разговаривать с ребенком как можно чаще, петь и читать ему, то он будет не таким активным.

Интересно, что при преждевременных родах, женщина должна сразу же проявила спокойствие и устранила любые признаки волнения. Она должна быстро собраться и отправиться в больницу, там подробно рассказать, почему начались преждевременные роды. Это все поможет более удачному появлению малыша на свет.

8 месяц беременности – можно сказать, финишный этап эстафеты. Совсем скоро мама, наконец, увидит своего малыша и сможет насладиться новой для себя жизнью. Ради этого великолепного момента можно потерпеть и толчки, и напряжение в спине, и разнообразные переживания.

Тазовое предлежание

Стандартное положение плода в матке в последние недели беременности – головка располагается внизу непосредственно над лоном. Намного реже (в 3—4% случаев) встречается другое предлежание плода – тазовое, при котором ко входу в таз матери обращены ягодицы или ножки ребенка. Соответственно, выделяют ягодичное предлежание, ножное предлежание или смешанное тазовое предлежание (вниз обращены ягодицы вместе с ножками).

Что такое тазовое предлежание

Стандартное положение плода в матке в последние недели беременности – головка располагается внизу непосредственно над лоном. Намного реже (в 3—4% случаев) встречается другое предлежание плода – тазовое, при котором ко входу в таз матери обращены ягодицы или ножки ребенка. Соответственно, выделяют ягодичное предлежание, ножное предлежание или смешанное тазовое предлежание (вниз обращены ягодицы вместе с ножками).

Как при этом протекает беременность? Тазовое предлежание никак не влияет на ее ход. Примерно до 32 недели беременности плод может свободно двигаться с матке и переворачиваться, меняя свое положение. Поэтому даже если до этого срока УЗИ показывает, что малыш находится ножками книзу, это не должно вызывать опасений. После этого срока большинство малышей в свое время занимает положение головкой вниз, как наиболее удобное, поскольку в верхней части матки остается больше места для таза и ножек. Это значит, что при преждевременных родах вероятность тазового предлежания выше, тогда как доношенные дети в массе своей переворачиваются вниз головой.

Почему это происходит?

Тазовое предлежание может появляться по целому ряду причин:

  • многоводие или маловодие;
  • повышенная подвижность плода;
  • многоплодная беременность (часто один малыш может быть в головном, а другой в тазовом предлежании);
  • узкий таз матери;
  • предлежание плаценты;
  • аномалии развития плода (гидроцефалия, анэнцефалия и другие);
  • патологии матки (пониженный тонус матки, миомы).

Как перевернуть малыша?

Если УЗИ после 32-34 недели показывает, что малыш находится в тазовом предлежании, врач может посоветовать будущей маме специальную гимнастику, которая поможет ему перевернуться. Упражнения этого комплекса связаны с подъемом таза. Например, маме нужно ежедневно утром и вечером на 10-15 минут ложиться на подложенный под спину валик таким образом, чтобы таз располагался на 20–30 см выше головы.

Ещё врач может порекомендовать ходить в бассейн. Теплая вода помогает снять напряжение мышц матки, а значит у малыша больше возможностей для движения. Уменьшение силы тяжести в воде тоже может стимулировать малыша перевернуться.

Если гимнастика и плавание не помогают, при отсутствии противопоказаний доктор может предложить провести наружный акушерский поворот. Важно знать, что процедура должна проводиться только профессионалом, в стационаре и под контролем УЗИ.

Однако некоторые дети даже после всех упражнений или принудительного поворота все равно перед родами возвращаются в тазовое предлежание.

Если к 37-38 неделе малыш так и не изменил своего положения, роды ведутся в тазовом предлежании.

Роды при тазовом предлежании

В случае устойчивого тазового предлежания на сроке 38-39 недель беременную госпитализируют в отделение патологии роддома для проведения обследования и определения способа ведения родов. При хорошем состоянии будущей мамы и плода, доношенной беременности, соответствии размеров таза и плода и совпадении некоторых других благоприятных факторов возможны естественные роды. Однако тазовое предлежание повышает риски появления осложнений. Это:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабость родовой деятельности;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • разгибание и ущемление головки.

При этом роды ведутся под мониторным контролем за сердцебиением плода и сократительной деятельностью матки и пристальным наблюдением врачей. Во втором периоде родов (во время потуг)обязательно оказывается акушерская помощь, призванная снизить риск гипоксии и получения ребенком различных травм.Чтобы ускорить рождение головки зачатую также производится разрез промежности.

Роды в тазовом предлежании считаются патологическими, на них обязательно должен присутствовать реаниматолог и неонатолог. После появления на свет малышу может потребоваться особое внимание и уход.

По показаниям также может быть проведено кесарево сечение. Вероятность оперативного родоразрешения возрастет, если:

  • это первые роды в возрасте старше 30 лет;
  • у женщины есть экстрагенитальные заболевания, исключающие потуги;
  • у роженицы узкий таз;
  • плод крупный (свыше 3600 г у первородящих и свыше четырех килограммов у повторнородящих);
  • у плода выявлены признаки гипоксии, нарушение кровотока. переношенности;
  • существует резус-конфликт матери и ребенка и т.д.

Кесарево сечение при тазовом предлежании считается менее травмоопасным.

Переношенная беременность Ягодичное предлежание плода

Источники: http://www.rodi.ru/9months/wrong-orientation.htmlhttp://altrone.ru/5/325-esli-malish.phphttp://trimestryberemennosti.ru/predlezhanie-ploda/32-nedelja-beremennosti-jagodichnoe-predlezhanie.html

Интересное:  Можно ли забеременеть после чистки
Ссылка на основную публикацию