Анализ На Хгч Что Показывает При Беременности

Что показывает анализ на ХГЧ?

Сегодня практически каждая беременная женщина хорошо знает об исследовании на ХГЧ. Данный анализ рекомендован всем будущим мамам. В некоторых случаях этот тест назначают и небеременным женщинам, и даже мужчинам. Рассмотрим, что показывает анализ на ХГЧ?

Что такое ХГЧ?

На 7 день после зачатия будущий малыш уже заявляет о себе. В результате оплодотворения яйцеклетки происходит прикрепление эмбриона к стенке матки и начинается выработка особенного вещества – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Его задача – защита организма малыша от негативного воздействия окружающей среды.

ХГЧ вырабатывает хорион, который в дальнейшем становится плацентой. Это вещество оказывает воздействие на половые органы женщины – гонады. Благодаря ХГЧ гонады будущей мамы перестраиваются для поддержки зародившейся жизни. Влияние ХГЧ на матку и яичники женщины намного сильнее, чем воздействие ее собственных гормонов.

Хорионический гонадотропин человека способствует продуцированию желтым телом яичника большого количества прогестерона, который является одним из наиболее важных гормонов при беременности. Также он принимает участие в адаптации матки для формирования в ней плода.

Интересным является тот факт, что в случае мужского пола эмбриона, данный гормон способствует формированию его половых желез по мужскому типу без каких-либо отклонений. Помимо этого, ХГЧ существенно повышает стрессоустойчивость будущей мамы, что крайне важно в данный период.

Еще одним свойством ХГЧ является его способность ослаблять иммунитет беременной, чтобы ее организм не смог отвергнуть плод.

Также небольшое количество гонадотропина присутствует в крови небеременных женщин, а также в организме мужчин.

Для чего нужно определять содержание ХГЧ в крови?

Женщине рекомендуется пройти исследование на ХГЧ для того, чтобы подтвердить беременность. Данное исследование помогает установить беременность на несколько дней раньше, чем тест в домашних условиях. Точный результат уже можно получить на 5-6 сутки после зачатия. Нужно отметить, что иногда срок беременности, поставленный доктором, и срок по анализу на ХГЧ не совпадают.

Наблюдая за темпами роста ХГЧ, специалист определяет особенности развития ребенка, а также наличие каких-либо отклонений в его формировании.

Первые недели беременности характеризуются удвоением содержания хорионического гонадотропина человека на протяжении каждых 2 дней. Максимальные показатели ХГЧ наблюдаются на 10–11 неделе беременности. После этого уровень данного вещества в крови постепенно уменьшается. Это объясняется тем, что плацента начинает работать самостоятельно, перенимая на себя функцию защиты плода от внешнего влияния. Выделяют некоторые показания, при которых специалисты рекомендуют пройти исследование на ХГЧ мужчинам и небеременным женщинам. В первую очередь к ним относят подозрения на такие заболевания как:

• новообразования матки, легких, почек;
• аменорея – отсутствие менструации у женщины больше, чем 6 месяцев;
• опухоли пищеварительной системы;
• хориокарцинома (злокачественная опухоль матки, яичников, маточных труб);
• опухоли яичек у мужчин;
• пузырный занос (болезнь плодного яйца).

Как сдавать анализ на ХГЧ?

Как сдавать анализ на ХГЧ пациенту расскажет врач. Но выделяют общие рекомендации по подготовке к этому тесту. Как правило, в лабораторию отправляют пробу крови для проведения исследования. Тест на ХГЧ предполагает взятие у пациента венозной крови. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак.

В том случае, если пациент принимает гормональные средства, он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Сдавать этот анализ для диагностирования беременности нужно не ранее трех – пяти суток задержки менструации. А для выявления патологии плода будущим мамам назначают это исследование с 14 по 18 неделю беременности.

О чем расскажут результаты анализа на ХГЧ?

Что касается норм анализа на ХГЧ, то это понятие является относительным. Как правило, каждая лаборатория устанавливает свои нормы анализа на ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. Поэтому при оценке результатов исследования стоит учитывать нормы той лаборатории, в которой оно проводилось.

В некоторых случаях концентрация может быть ниже или выше установленных границ. Попробуем выяснить, с чем могут быть связаны данные отклонения.

Что показывает анализ на ХГЧ в случае повышенного содержания ХГЧ? Это может указывать на:

• многоплодную беременность;
• неправильно диагностированный срок беременности;
• токсикоз и гестоз;
• множественные пороки развития;
• патологии плода, например, синдром Дауна;
• сахарный диабет у беременной;
• прием синтетических стероидных гормонов (гестагенов).

Хорионический гонадотропин человека сохраняется на высоком уровне и на 4–5 день после аборта. Его высокая концентрация после мини аборта говорит о продолжающейся беременности.

Отклонения от нормы в анализе на ХГЧ в сторону снижения данного вещества могут указывать на такие проблемы в организме, как:

• внематочная беременность;
• задержка развития плода;
• неразвивающаяся беременность;
• хроническая недостаточность плаценты;
• угроза самопроизвольного аборта (уровень ХГЧ снижается больше чем наполовину);
• перенашивание беременности;
• гибель плода во II половине беременности.

Кроме того, низкий уровень данного вещества у беременных может наблюдаться при неправильно поставленном сроке по анализу на ХГЧ.

Необходимо понимать, что какой бы результат исследования не получился, правильную расшифровку способен сделать только специалист, учитывая при этом информацию, полученную и в результате ряда других анализов.

В некоторых случаях анализ на ХГЧ может ошибаться. Данные результаты теста называют ложноположительными и ложноотрицательными. Причиной ложноположительного результата зачастую являются такие факторы, как:

• применение лекарств, содержащих гормон ХГЧ;
• наличие болезней, способных повышать содержание гормона в сыворотке крови;
• повышенное продуцирование гипофизом ХГЧ;
• наличие в крови пациента веществ, похожих по составу на хорионический гонадотропин человека.

Ложноотрицательный результат исследования имеет место в случае слишком раннего его проведения, а также при изменении скорости выработки этого вещества организмом.

Хотя анализ на ХГЧ может ошибаться в ряде случаев, на данный момент он представляет собой наиболее точный метод исследования на хорионический гонадотропин человека.

• новообразования матки, легких, почек;
• аменорея – отсутствие менструации у женщины больше, чем 6 месяцев;
• опухоли пищеварительной системы;
• хориокарцинома (злокачественная опухоль матки, яичников, маточных труб);
• опухоли яичек у мужчин;
• пузырный занос (болезнь плодного яйца).

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови может использоваться при определение беременности на ранних сроках.

Низкие показатели уровня ХГЧ у женщин могут наблюдаться при эктопической беременности или угрозе прерывания.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут являться признаками онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек.

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.

Некоторые коммерческие лаборатории оказывают медицинские услуги на дому.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинских услугах.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

• способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
• у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
• готовит иммунитет матери к принятию плода;
• стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

• на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
• на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
• на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
• на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
• на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
• показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
• к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
• к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
• с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

• многоплодной беременности;
• сахарного диабета;
• раннего токсикоза, гестоза;
• пролонгированной беременности;
• хромосомных аномалий плода;
• приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Где можно сдать кровь на анализ уровня ХГЧ?

Кровь на анализ ХГЧ можно сдать практически в любой государственной поликлинике и частной лаборатории. Средняя цена теста в коммерческом учреждении по России составляет около 500 рублей. В госучреждение зачастую обращаются в целях экономии (здесь анализ можно сдать бесплатно). Однако минусом являются очереди и длительные сроки готовности анализа. Преимущество частных клиник заключается в качестве обслуживания, доброжелательности персонала, сроках и способах получения результата.

Одним из таких центров, в котором сочетаются грамотное обслуживание, удобство и качество проведения анализов, а также профессионализм, является независимая медицинская лаборатория «ИНВИТРО», которая за 15 лет работы заслужила доверие миллионов человек. На территории России, Украины, Белоруссии и Казахстана расположены больше 800 филиалов лаборатории, обеспечивающих многоуровневую систему контроля качества.

Анализ крови на ХГЧ делается в «ИНВИТРО» в течение одного рабочего дня с момента взятия биоматериала. Экспресс-анализ — за два часа. В Москве стоимость исследования составляет 525 рублей. В регионах — дешевле.

Приятно удивит посетителей и политика сети центров «ИНВИТРО». В некоторых субъектах страны действует предложение, в соответствии с которым пациент получает возможность пройти дополнительные исследования по специальной цене. Кроме того, на постоянных клиентов лаборатории распространяется накопительная система скидок. Посетители «ИНВИТРО» положительно оценивают сервис клиники: результаты анализов можно получить на руки, по факсу, по почте, в «Личном кабинете» или через приложение в мобильном телефоне.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2021.

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Вопрос: Что такое анализ на ХГЧ?

Что такое анализ на хорионический гонадотропин человека?

Анализ на ХГЧ представляет собой лабораторный тест, в ходе которого в сыворотке крови или моче определяется концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ). Хорионический гонадотропин является гормоном, который вырабатывается плацентой или некоторыми опухолями, состоящими из зародышевых клеток. Именно поэтому концентрация ХГЧ в крови определяется для выявления следующих состояний:

• Выявление беременности на ранних сроках;
• Уточнение срока беременности;
• Диагностика внематочной беременности;
• Диагностика угрозы выкидыша;
• Диагностика замершей беременности;
• Контроль над протеканием беременности (выявление фетоплацентарной недостаточности, диабета беременных и т.д.);
• Контроль после аборта (проводится с целью установления полноты прерывания беременности);
• Диагностика генетических заболеваний и аномалий развития плода;
• Ранняя диагностика некоторых видов опухолей матки, яичников, почек, легких и кишечника;
• Выявление хорионэпителиомы и пузырного заноса;
• Контроль над эффективностью лечения патологии беременности;
• Контроль над эффективностью лечения опухолей.

При необходимости точно установить беременность на раннем сроке используется анализ на ХГЧ в крови и моче. Концентрация ХГЧ в моче определяется при помощи экспресс-тестов, которые известны под названием «тест на беременность». Однако ХГЧ в моче появляется позже, чем в крови, поэтому чувствительность таких экспресс-тестов гораздо ниже, чем у методов, применяемых специализированными лабораториями. В лабораториях ХГЧ определяется иммунохимическими методами в сыворотке крови. Определить беременность при помощи анализа на ХГЧ можно на 6 – 10 день после незащищенного полового контакта. При беременности уровень ХГЧ в крови повышается более 5 МЕ/л.

Кроме того, при беременности концентрация ХГЧ нарастает до 12 недели, затем до 23 недели остается примерно на одном уровне, а к родам немного снижается. Для каждой недели беременности определена своя норма уровня ХГЧ в крови. Поэтому определение уровня ХГЧ в различные сроки гестации используют для диагностики патологии беременности и нарушений развития плода. Так, анализ на ХГЧ в 12-ую и 16-ую недели беременности является скрининговым тестом, направленным на выявление врожденных пороков развития, а также генетических заболеваний (например, синдром Дауна или Эдвардса) у ребенка.

Помимо скрининговых тестов, уровень ХГЧ может определяться на любом сроке беременности при подозрении на патологию. Например, при подозрении на внематочную беременность уровень ХГЧ в крови определяют на ранних сроках. Если же врач заподозривает угрозу выкидыша, то ХГЧ в крови определяется в этот период. Уровень ХГЧ при беременности может быть выше или ниже нормы. При этом пониженное или повышенное содержание ХГЧ в крови беременной женщины свидетельствует о развитии определенной патологии у плода.

Помимо этого, анализ на ХГЧ в крови применяется в качестве онкомаркера. То есть, определение концентрации ХГЧ в крови небеременных женщин и мужчин служит для раннего выявления некоторых видов опухолей. При этом нормой считается уровень ХГЧ в крови менее 5 МЕ/л. Если концентрация ХГЧ в крови нормальная, то результат анализа считается отрицательным, то есть у человека отсутствует опухоль из зародышевых клеток. Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то результат анализа считается положительным, то есть у человека имеется определенная опухоль.

Для анализа на ХГЧ сдается кровь из вены натощак. При этом для выявления опухолей кровь сдается в любое время. Для определения беременности рекомендуется сдавать кровь на 3 – 5 день задержки менструаций или на 10 день после ЭКО. Чтобы понять, были ли полностью удалены все части зародыша в ходе аборта, кровь на ХГЧ сдается спустя 2 дня после прерывания беременности.

Помимо этого, анализ на ХГЧ в крови применяется в качестве онкомаркера. То есть, определение концентрации ХГЧ в крови небеременных женщин и мужчин служит для раннего выявления некоторых видов опухолей. При этом нормой считается уровень ХГЧ в крови менее 5 МЕ/л. Если концентрация ХГЧ в крови нормальная, то результат анализа считается отрицательным, то есть у человека отсутствует опухоль из зародышевых клеток. Если же концентрация ХГЧ в крови выше 5 МЕ/л, то результат анализа считается положительным, то есть у человека имеется определенная опухоль.

На каком сроке анализ крови на ХГЧ покажет беременность?

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

Что это такое?

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

ХГЧ при беременности — можно ли верить нормам?

Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ при беременности.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, выделяемый хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Происходит это практически с момента зачатия, поэтому именно ХГЧ является надежным показателем при ранней диагностике беременности, при условии, что результат анализа является достоверным.

Тогда для чего измеряется уровень ХГЧ при беременности не только в 1-м, но и во 2-м, и даже 3-м триместре? Дело в том, что существуют определенные нормы показателей ХГЧ в различные периоды беременности, позволяющие выяснить, нормально ли она протекает и нет ли у плода каких-нибудь патологий.

В состав ХГЧ входят альфа- и бета-частицы. Именно бета-единица имеет уникальную структуру, поэтому имеет значение как раз b-ХГЧ при беременности. Данное лабораторное исследование может проводиться уже на 2-3 день задержки менструации, если зачатие произошло, и с этого момента прошло уже 6-10 дней, уровень ХГЧ обязательно будет повышенным. Если нужна более высокая точность, рекомендуется повторение анализа и ультравагинальное УЗИ.

Кстати, домашние экспресс-тесты на беременность (что бы мы без них делали?) тоже основаны на выявлении ХГЧ при беременности, правда, на гормон, содержащийся не в крови, а в моче, где его концентрация вполовину ниже, поэтому и точность такого метода уступает лабораторному обследованию, но все же является достаточно достоверной.

Уровни ХГЧ при беременности

После оплодотворения яйцеклетки ее внешняя мембрана (хорион) начинает активно выделять гонадотропин, причем очень быстрыми темпами: в 1-м триместре уровень ХГЧ при беременности каждые 2 дня увеличивается вдвое. На 7-10 неделе этот показатель достигает своего пика, а потом постепенно снижается, не изменяясь существенно во 2-й половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ при беременности врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании. На 14-18 неделе этот показатель может сигнализировать о развитии патологии. Поэтому назначая этот анализ повторно, ваш врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.

Что же касается норм ХГЧ, то это весьма относительное понятие. Дело в том, что практически в каждой лаборатории установлены свои нормы. Для примера приведем таблицу норм ХГЧ, она поможет вам приблизительно сориентироваться в этом вопросе. Однако помните, что решающие слово о соответствии или отклонениях от нормы ваших анализов, может сказать только квалифицированный специалист.

НЕДЕЛИ	УРОВЕНЬ ХГЧ
1-2	25-300
2-3	1500-5000
3-4	10000-30000
4-5	20000-100000
5-6	50000-200000
6-7	50000-200000
7-8	20000-200000
8-9	20000-100000
9-10	20000-95000
11-12	20000-90000
13-14	15000-60000
15-25	10000-35000
26-37	10000-60000

Нормы уровня ХГЧ по дням после овуляции

День после овуляции	УРОВЕНЬ ХГЧ			День после овуляции	УРОВЕНЬ ХГЧ
	min	средний	max		min	средний	max
7	2	4	10	25	2400	6150	9800
8	3	7	18	26	4200	8160	15600
9	5	11	21	27	5400	10200	79500
10	8	18	26	28	7100	11300	27300
11	11	28	45	29	8800	13600	33000
12	17	45	65	30	10500	16500	40000
13	22	73	105	31	11500	19500	60000
14	29	105	170	32	12800	22600	63000
15	39	160	270	33	14000	24000	68000
16	68	260	400	34	15500	27200	70000
17	120	410	580	35	17000	31000	74000
18	220	650	840	36	19000	36000	78000
19	370	980	1300	37	20500	39500	83000
20	520	1380	2000	38	22000	45000	87000
21	750	1960	3100	39	23000	51000	93000
22	1050	2680	4900	40	25000	58000	108000
23	1400	3550	6200	41	26500	62000	117000
24	1830	4650	7800	42	28000	65000	128000

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

А что, если анализ ХГЧ при беременности показал некое отклонение от нормы в ту или иную сторону? Конечно, это не слишком хорошо — и повышенный, и пониженный показатель должен насторожить, ведь все это свидетельствует о каких-то проблемах и осложнениях в организме женщины. Главное убедиться, что срок беременности установлен правильно, иначе сравнение с нормой потеряет всякий смысл.

Слишком высокий уровень ХГЧ при беременности – это, в лучшем случае, показатель многоплодной беременности: обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов.

Кроме того, уровень ХГЧ выше нормы может указывать на следующие патологии:

• токсикоз;
• гестоз;
• аномалии развития плода, например, синдром Дауна;
• перенашивание беременности.

Уровень ХГЧ может повыситься, если будущая мать страдает сахарным диабетом и принимает синтетические гестагены.

Ложноположительный результат анализа ХГЧ

Если выясняется, что вы не беременны, а уровень ХГЧ высок (ложноположительный результат анализа), возможно, на него повлиял один из следующих факторов:

• прием некоторых гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
• остаточное явление после предыдущей беременности или аборта;
• хорионкарцинома;
• пузырный занос или его рецидив;
• опухоль яичников, матки, почек, легких.

В любом случае это – повод для обращения к врачу.

Пониженный ХГЧ при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности, об угрозе выкидыша, перенашивании. Также это может являться симптомом такого неприятного явления, как хроническая плацентарная недостаточность.

ХГЧ при замершей беременности

Также уровень ХГЧ падает при замершей беременности. Замершая или регрессирующая беременность — это случай, когда плод по тем или иным причинам погиб. Гормон перестает вырабатываться, и анализ показывает падение уровня ХГЧ. Обычно при подозрении на замершую беременность проводится исследования в динамике, то есть анализы сдаются несколько раз, а врач наглядно может определить, как изменяется уровень гормона в крови.

Однако не спешите паниковать – возможно, показатели ХГЧ выходят за пределы нормы для вашего срока беременности лишь потому, что он был установлен неправильно. Такое случается, поэтому для определения регрессирующей беременности назначается УЗИ, только не его основе выносится окончательное заключение. Кроме того, известны случаи, когда при замершей беременности ХГЧ растет, хотя другие признаки уже сошли на нет. Подробнее о замершей беременности→

Иногда результаты анализа показывают ХГЧ 0 (отрицательный) при беременности, скорее всего – это тоже ошибка и вам нужно будет сделать анализ повторно.

Как сдавать анализ на ХГЧ

Для того чтобы анализ был максимально точным и достоверным, его нужно правильно сдать. О том, как подготовиться к этому, вам сообщит ваш врач, но знайте, что анализ на содержание в крови b-ХГЧ при беременности сдается натощак.

Чаще всего рекомендуют делать это утром, но можно и в другое время суток – при условии, что до этого вы ничего не ели в течение 4-6 часов.

Кровь сдается из вены. За день до этого исключите физические нагрузки – так результат будет более достоверным.

Важный момент — если вы принимаете гормональные препараты, они обязательно повлияют на результат анализа, поэтому не забудьте сообщить об этом сотруднику лаборатории, где вы будете сдавать кровь.

В любом случае, даже если результаты анализа на ХГЧ настораживают вас, не спешите паниковать, не делайте далеко идущих выводов – правильно интерпретировать показатели может только врач, который расскажет вам, что делать дальше и, возможно, назначит повторный анализ.

А что, если анализ ХГЧ при беременности показал некое отклонение от нормы в ту или иную сторону? Конечно, это не слишком хорошо — и повышенный, и пониженный показатель должен насторожить, ведь все это свидетельствует о каких-то проблемах и осложнениях в организме женщины. Главное убедиться, что срок беременности установлен правильно, иначе сравнение с нормой потеряет всякий смысл.