Содержание
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многих женщин, которые ожидают рождения малыша, интересует вопрос, можно ли антибиотики при беременности? Ответ на этот вопрос не совсем однозначен: и да, и нет.
Среди огромного списка существующих антибиотиков есть достаточно средств, разрешенных к использованию в период вынашивания ребенка, так как их воздействие на эмбрион не опасно. Однако есть и такие препараты, от приема которых необходимо отказаться.
Следует также избегать нерационального применения антибактериальных препаратов, приема их без особой надобности: например, при простудном заболевании или ОРВИ.
Какие антибиотики можно при беременности?
Прежде всего, необходимо помнить, что покупать и принимать медпрепараты самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, категорически не допустимо. Особенно это касается периода вынашивания ребенка.
Среди допустимых к приему препаратов есть такие, которые можно принимать в течение всего периода вынашивания ребенка, либо только на определенных её сроках.
Антибиотики, разрешенные при беременности:
- пенициллиновый ряд (не влияют отрицательно на качество и развитие эмбриона). К такому ряду относятся препараты ампициллин, оксациллин, амоксициллин, ампиокс и пр.;
- цефалоспориновый ряд (имеют свойство проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на будущего малыша). К цефалоспоринам следует отнести средства цефтриаксон, супракс, цефазолин;
- макролидный ряд (в определенных случаях допускаются при беременности, на усмотрение врача). Это такие препараты, как эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
- аминогликозидный ряд (гентамицин). Применяется только в очень тяжелых случаях с обязательным строгим расчетом дозировки препарата. При несоблюдении доз и бесконтрольном применении может провоцировать нарушения слуха у малыша.
Антибиотики различных групп при беременности
Пенициллиновые антибиотики при беременности – один из наиболее известных и распространенных в мире. Они имеют достаточно широкий спектр воздействия, к тому же часто и повсеместно используются во время беременности. К таким препаратам относится ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп и некоторые другие.
Амоксиклав при беременности – комбинированное антибиотическое средство, состоящее из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Препарат считается одним из наиболее безопасных антимикробных средств при беременности. Может быть назначен для перорального или инъекционного применения.
Цефтриаксон при беременности – сильный антибиотик, который уничтожает даже тех возбудителей, которые устойчивы к воздействию других антимикробных средств. Его применяют чаще во второй половине беременности, используя в виде внутримышечных инъекций ежедневно. Цефтриаксон применяют при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.
Вильпрафен при беременности используется при бактериальных инфекционных заболеваниях, в основном урогенитальных. Наиболее часто его применяют при лечении уреаплазмы: эта патология крайне опасна как для беременной, так и для её ребенка.
Цефазолин при беременности применяется лишь при наличии строгих показаний у беременной, и только со второго триместра вынашивания. Используется для лечения пневмонии, остеомиелита, инфекций суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.
Амоксициллин при беременности — пенициллиновый антибиотик, не оказывает токсического действия на печень, не провоцирует аномалий развития плода. Активно применяется при беременности для терапии гайморита, бронхита, воспаления легких, пиелонефрита, лимфаденита.
Цефотаксим при беременности — цефалоспориновый антибиотик, не предназначенный к применению во время беременности.
Планирование беременности после антибиотиков
Перед началом планирования беременности большинство врачей рекомендуют пролечить все хронические заболевания, как у будущей матери, так и у отца, во избежание их обострений во время вынашивания малыша. И это правильно. Однако часто лечение таких заболеваний невозможно без проведения качественной антибиотикотерапии. Что же делать?
Специалисты-репродуктологи часто настаивают на том, что начало планирования должно быть определено не ранее, чем через 2 месяца после завершения антибиотикотерапии. Беременность после антибиотиков мужа может планироваться не раньше, чем через три месяца. Почему? Антибактериальные препараты не лучшим образом влияют на состояние сперматозоидов: их строение и структура нарушается, возникает риск развития нарушений эмбрионального развития. Важно, чтобы до зачатия такие измененные сперматозоиды покинули организм, а на обновление мужской спермы понадобиться как раз 2,5-3 месяца.
Некоторые виды антибиотиков могут не влиять на качество спермы: для прояснения ситуации необходимо проконсультироваться с репродуктологом.
Может ли тест на беременность при антибиотиках ошибаться? Однозначно нет, от применения антибактериальных средств показатели теста не зависят: тестовая полоска реагирует на уровень гормона ХГ человека, а антибиотик на гормональный фон не воздействует. Ошибка теста может быть вызвана низким порогом чувствительности тестовой полоски, либо слишком ранним тестированием.
Врачи не приветствуют назначение каких-либо лекарственных препаратов в период вынашивания. Однако если доктор назначил антибиотики при беременности – значит, в этом действительно есть необходимость. Гораздо разумнее вовремя вылечить опасное заболевание, нежели ждать, когда инфекция поразит ещё не рожденного маленького человека.
Антибиотики, разрешенные при беременности:
Острая инфекционная вирусная инфекция или ОРВИ – самое распространенное заболевание среди людей всех возрастов. С октября по апрель происходит сезонные подъем заболеваемости, который иногда носит характер эпидемии. В этот период каждый месяц болезнь переносят до 20% населения, в том числе и беременные женщины.
Некоторые женщины переносят ОРВИ неоднократно на протяжении беременности. Причиной тому многообразие вирусов, вызывающих ОРВИ – их насчитывается более двухсот. И после болезни, вызванной одним вирусом, не развивается иммунитет, защищающий от других разновидностей возбудителя. К тому же у беременных происходит природное угнетение иммунитета. Таким образом обеспечивается защита плода, который содержит гены не только матери, но и отца. Без ослабления иммунитета организм женщины бы отверг плод, как генетически несовместимый. К сожалению, подавление иммунитета приводит к снижению сопротивляемости инфекциям.
Вирусное или, как его еще называют, простудное заболевание приносит беременной массу беспокойства. К физическому недомоганию присоединяются переживание за здоровье ребенка. Однако, согласно статистике, только 30% беременных с ОРВИ обращаются к врачу. Остальные предпочитают лечиться самостоятельно. Лечение ОРВИ в домашних условиях допустимо при легком течении болезни. При ухудшении состояния или развитии осложнений консультация врача обязательна!
Первые признаки ОРВИ при беременности
Первые признаки ОРВИ зависят от особенностей вируса, вызвавшего болезнь. Вирусы обладают способностью поражать слизистую оболочку на отдельных участках. Одни вирусы «любят» селиться в носоглотке, вызывая насморк и першение в горле. Другие могут распространяться на конъюнктиву глаз и слизистую внутреннего уха, при этом возникает зуд в глазах и слезотечение, чешутся уши. Третьи вирусы поражают клетки слизистой трахеи и бронхов, тогда первым признаком болезни становится кашель. В целом, проявления простудных инфекций остаются такие же, как и до беременности:
- насморк – заложенность носа более выражена, чем до беременности;
- боль в горле;
- повышение температуры;
- кашель;
- покраснение глаз, сопровождается зудом и слезотечением.
В зависимости от особенностей вируса и состояния иммунитета беременной болезнь может развиваться, распространяясь на другие отделы дыхательной системы. Например, к насморку присоединяется боль в горле, затем кашель. В некоторых случаях развитие вируса останавливается на одном участке, тогда болезнь протекает легче и выздоровление наступает быстрее.
Как лечить ОРВИ при беременности
При лечении ОРВИ у беременных важно не навредить ребенку. Поэтому при легком протекании болезни врачи рекомендуют покой, теплое питье и легкую пищу, богатую витаминами. В том случае, если простуда у беременных протекает с температурой, кашлем и болью в горле, состояние женщины можно облегчить с помощью безвредных нелекарственных средств или разрешенных лекарственных препаратов.
Немедикаментозное лечение ОРВИ у беременных
Домашнее лечение ОРВИ может быть достаточно эффективным и без лекарств. Оно должно включать правильное питание, проветривание и увлажнение воздуха, теплое питье и отдых.
1. Как сбить температуру без лекарств?
Температуру удастся снизить, если тело имеет возможность отдавать тепло. Если в помещении прохладно, то потеря тепла будет происходить через кожу и при согревании вдыхаемого воздуха. Поэтому необходимо как можно чаще проветривать комнату и использовать увлажнители воздуха, особенно во время отопительного сезона.
Вспомогательные методы снижения температуры тела:
- холодный компресс на лоб и виски;
- охлаждающий пластырь на лоб;
- обтирание водой комнатной температуры лица, шеи, рук до локтя, подмышечных, подколенных и паховых складок. Испаряясь, вода охлаждает кожу и снижает температуру тела.
Для снижения температуры рекомендуют потогонные напитки и продукты, содержащие природные жаропонижающие:
- сок грейпфрута;
- чай с малиной;
- чай с липой;
- чай с цедрой апельсина;
- молоко с медом;
- продукты, содержащие салициловую кислоту – это малина, клубника, смородина, вишня, черешня, сухофрукты.
2. Лечение насморка при беременности:
- Промывания носа. Промывать нос необходимо, чтобы увлажнить слизистую и не допустить загустевания слизи. Это поможет предотвратить распространение инфекции на носовые пазухи и нижние отделы дыхательной системы (трахею и бронхи). Промывать нос требуется раз в 1-2 часа, закапывая в каждую ноздрю по полной пипетке физраствора. Можно пользоваться и готовыми солевыми растворами, продающимися в аптеке.
- Назальный душ – специальное устройство для промывания носа позволяет хорошо очистить носовые ходы от слизи и облегчить дыхание. Его рекомендуют использовать совместно с раствором, содержащим морскую соль и растительные экстракты. Важно, чтобы температура раствора была равна 37 градусам. Холодный или горячий носовой душ вреден для слизистой.
- Ингаляции помогают доставить полезные вещества в нужные отделы дыхательной системы. При насморке беременным разрешены ингаляции с применением разведенного сока чеснока, настойки календулы. Разведенные растворы Ротокана и Новоиманина рекомендованы для лечения насморка и боли в горле.
3. Средства от боли в горле для беременных
Основную роль в лечении горла отводят полосканиям с содой и солью (по ½ ч.л на стакан теплой воды), крепким зеленым чаем, настоем ромашки или календулы (3 ст.л. на 200 мл горячей воды).
Уменьшить болезненность и снять раздражение поможет сливочное масло, смешанное с медом. Их соединяют в равной пропорции, смешивают и хранят в холодильнике. 2-3 раза в день рассасывают половину чайной ложки застывшего средства.
4. Полноценный отдых
Даже легкую форму болезни не стоит переносить на ногах. При ОРВИ беременным не обязательно строго соблюдать постельный режим, но желательно больше времени проводить лежа. В таком положении улучшается кровообращение, интенсивнее выводятся токсины, улучшается поступление крови чрез плаценту и уменьшается риск повышения тонуса матки.
5. Правильное питание при ОРВИ
Основу рациона должны составлять продукты, богатые аскорбиновой кислотой, кисломолочные продукты, нежирное мясо или рыба. Среди источников витамина С: капуста, смородина (черная, красная), клубника, киви, цитрусовые, крыжовник, морошка, княженика, (брюссельская, брокколи, белокочанная), сладкий перец. Эти фрукты и овощи необходимо потреблять в сыром виде, поскольку при нагревании витамин С разрушается. Кроме того, благодаря клетчатке и пектинам эти продукты помогают очистить организм от токсинов.
Дополнительный прием витамина С в дозах 500-1000 мг может негативно сказаться на печени беременной женщины, а по некоторым данным и вызвать преждевременные роды. Поэтому при беременности не рекомендуется без разрешения врача принимать аскорбиновую кислоту.
Медикаментозное лечение ОРВИ при беременности
1. Жаропонижающие при беременности
При температуре ниже 38 градусов жаропонижающие не применяют, но температуру выше 38,5 градусов нужно сбивать обязательно! Она более опасна для ребенка, чем прием нестероидных противовоспалительных средств.
Самым безопасным жаропонижающим препаратом при беременности признан парацетамол (ацетаминофен). Его можно принимать в 1, 2 и 3 триместре. Этот препарат не вызывает пороки развития и не влияет на протекание беременности, что доказано многочисленными исследованиями. В аптеках препараты на основе парацетамола продаются под разными названиями: Эффералган, Тайленол, Панадол.
Беременным в 1-2 триместре также разрешены аспирин (до 150 мг) в сутки и ибупрофен (Нурофен). В 3-м триместре их принимать нежелательно, так как возможно негативное влияние на плод.
2. Противокашлевые средства при беременности
К противокашлевым относят лекарства, угнетающие деятельность кашлевого центра, находящегося в мозге. Их назначают при сильном сухом кашле, мешающем спать. Наименее опасными для беременных считаются препараты, содержащие декстрометорфан – это Атуссин и Падевикс. Хотя их не рекомендуют в первом триместре, однако исследования не подтвердили негативное влияние и при приеме на ранних сроках беременности.
3. Отхаркивающие средства при беременности
Отхаркивающие препараты помогают вывести мокроту из бронхов. Среди безопасных для беременных называют бромгексин и Туссин.
Отхаркивающие препараты на лекарственных травах при беременности противопоказаны. Поэтому не стоит принимать лекарства на основе алтея, аниса, фиалки, мать и мачехи, чабреца, солодки, сосновых почек и подорожника. Эти травы оказывают токсичное действие на плод и могут стать причиной выкидыша. Запрет касается не только микстур, но и сборов и травяных чаев.
4. Средства от боли в горле при беременности
В первом триместре основную роль в лечении горла отводят полосканиям. Во 2-м и 3-м триместре разрешены спреи для горла:
- Аквалор горло – спрей на основе морской воды с экстрактами лекарственных трав разрешен на любом сроке беременности;
- Гексорал – противомикробный и антисептический спрей, эффективный при инфекциях ротоглотки;
- Ингалипт – эфирные масла, входящие в состав спрея, оказывают обезболивающее и противомикробное действие;
- Мирамистин спрей – антисептический препарат, не всасывается в кровь и не проникает через плаценту. Он разрушает клетки бактерий и оболочку вирусов, уменьшая воспаление.
5. Деконгестанты
Деконгестанты – это препараты, применяемые для устранения заложенности носа и облегчения дыхания. Они входят в состав комбинированных препаратов, которые снижают температуру и облегчают состояние при простудных заболеваниях. Среди разрешенных препаратов – Колдакт, однако и его следует применять с разрешения врача.
Оральные формы для приема внутрь признаны более безопасными, чем средства от заложенности носа в виде капель или спреев. Риск от применения сосудосуживающих капель особенно высок в первом триместре.
6. Интерфероны при беременности
Препараты интерферона оказывают незначительный положительный эффект при лечении ОРВИ, вызванной риновирусом, и неэффективны, если заболевание вызвано другими группами вирусов. Исследования установили, что ни препараты, содержащие готовый интерферон, ни те, которые стимулируют его выработку в организме, никак не влияют на протекание ОРВИ у беременных. Напротив, назальные формы (капли, спрей) вызывают более обильные выделения из носа.
7. Противовирусные препараты при беременности
Противовирусные средства, в том числе и растительного происхождения (на основе эхинацеи), влияют на образование сосудов плаценты и подавляют деление клеток плода. Они могут навредить течению беременности и вызывать спонтанные выкидыши, поэтому противопоказаны.
Обращаем Ваше внимание, что любые лекарства желательно принимать после консультации с врачом.
Профилактика ОРВИ при беременности
1. Ограничение контактов. Если есть возможность, беременной следует избегать мест массового скопления людей и общения с заболевшими.
2. Промывание носа. По возвращении домой необходимо промывать нос солевым раствором. Это помогает смыть вирусы и бактерии до того, как они проникли в слизистую и начали размножаться.
3. Полоскание горла. В конце дня можно прополоскать горло слабым солевым раствором, чтобы очистить его от слизи и микроорганизмов.
4. Мытье рук с мылом. Частое мытье рук позволяет избежать занесения на слизистые вирусов и бактерий.
5. Изолирование больного. Если кто-то из членов семьи заболел, то его желательно поместить в отдельную комнату. Выходя из нее, больной должен надевать маску.
Укрепление иммунитета. У беременных оно сводится к ежедневным прогулкам и полноценному питанию, включающему овощи, фрукты, мясо и молочные продукты.
Для снижения температуры рекомендуют потогонные напитки и продукты, содержащие природные жаропонижающие:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
