Гомоцистеин что это за анализ при планировании беременности

Гомоцистеин при планировании беременности

Гомоцистеин при планировании беременности – гормон, уровень которого в организме меняется под влиянием полового созревания, беременности, питания и других факторов.

Данная аминокислота, содержащая серу, образуется исключительно вследствие употребления в пищу определенных продуктов: мяса, молока, яиц. Для взрослого человека норма – 10-11 мкмоль/мл.

У женщин гомоцистеин может быть повышен в силу ряда причин:

• злоупотребления алкоголем и курением,
• гиповитаминоза В6, В12 и В1, фолиевой кислоты,
• чрезмерного употребления кофе,
• проблем с вынашиванием в анамнезе.

Анализ на гомоцистеин обязателен на этапе планирования, поскольку, когда уровень аминокислоты сильно повышен, это приводит к бесплодию или риску раннего прерывания беременности.

Уровень гомоцистеина: норма и патология

Анализ на гомоцистеин обязателен для женщин, имевших патологии во время вынашивания и родоразрешения. Обычно с конца первого триместра и вплоть до родов гомоцистеин занижен, что является вариантом нормы (этот показатель колеблется от 4,6 до 11 мкмоль/мл). Но если содержание аминокислоты отличается от нормального более чем на 0,5, это может сказаться на самочувствии женщин, хотя понижение уровня аминокислоты до 4,1 мкмоль/мл менее опасно, чем значительное повышение гормона.

Через несколько дней после рождения ребенка привычное количество данного вещества в крови должно восстановиться.

Опасным считается состояние, когда гомоцистеин повышается более 12,4-12,9 мкмоль/мл.

Возможные последствия

Если гомоцистеин при планировании беременности сильно повышен, это чревато такими последствиями:

• гипоксией (кислородным голоданием) плода;
• недоразвитием мозга будущего ребенка;
• нарушением кровообращения в системе мать-плацента-дитя;
• фетоплацентарной недостаточностью;
• гестозом;
• сниженной массой тела и болезненностью ребенка;
• преждевременными родами;
• выкидышем.

Если зачатие состоялось, такое патологическое завышение уровня гомоцистеина чревато выкидышем, а на этапе планирования оно приводит к затрудненной имплантации и бесплодию у женщин.

Причины повышенного гомоцистеина

Если анализ на гомоцистеин показывает, что он повышен, это может быть следствием таких нарушений:

• гипотиреоза;
• недостатка витаминов В1, В12, В9 и других из этой группы;
• постоянных проблем с почками;
• активной формы псориаза у женщин;
• сахарного диабета;
• злоупотребления кофе, спиртным, курением;
• приемом определенных лекарств, таких как сульфасалазин, карбамазепин и других;
• иногда норма гормона меняется под воздействием редкостных генетических нарушений.

Среди женщин патологии более подвержены те, кто имел проблемы с вынашиванием. Им обязательно знать, какова норма гомоцистеина у здорового человека, чтобы повысить или понизить уровень гормона в организме еще до зачатия и знать, на какие показатели ориентироваться врачу с наступлением беременности.

Диагностика

Норма или патология устанавливается по результатам таких исследований, как анализ гормонов щитовидки, содержания витаминов в организме, особенно фолиевой кислоты, анализ ферментов крови, уровня гемостаза, анализ аутоиммунных антител.

Перед сдачей анализов нужно подготовиться (не есть за 8 ч до исследований, исключить физическую активность и жирную пищу примерно за сутки и т.д.).

Эти методы диагностики позволяют вовремя определить, не повышен ли гомоцистеин, и начать лечение еще в период планирования зачатия. Желательно сделать это за 3 месяца до предполагаемого зачатия, чтобы организм успел восстановиться. Тем, кто входит в группу риска, врач может назначить курс терапии за полгода до зачатия.

Как понизить гомоцистеин

Если гомоцистеин при планировании беременности чрезмерно повышен, назначается профилактический курс витаминотерапии с упором на витамины группы В. С этой целью врач может порекомендовать препарат «Ангиовит».

Если обнаружилось, что гомоцистеин повышен у беременной, может потребоваться внутримышечное введение лекарств, поскольку у таких пациенток нередко разлажена работа кишечника. Для предупреждения тромбообразования прописывают антиагреганты – аспирин и гепариносодержащие препараты («Цетропарин», «Фраксипарин», «Ловенокс», «Инногеп», «Клексан», «Цибор»).

Что делать при сильно пониженном гомоцистеине?

Если гомоцистеин ниже нормы, меньше двигайтесь и выпивайте чашку кофе по утрам. Незначительное снижение уровня этого гормона не влияет на возможность зачатия и плацентарное кровообращение у беременной, не представляет угрозы для жизни ребенка.

Профилактика

Если анализ на гомоцистеин показал завышенный уровень аминокислоты еще до зачатия, откажитесь от кофе, сигарет, алкоголя, перейдите на сбалансированный рацион, богатый витаминами группы В (В9, В12, В1, В6).

Лечебная диета при повышенном гомоцистеине должна включать много зелени, фруктов, ягод, овощей (персиков, цитрусовых, арбузов, томатного сока), грецких орехов, круп (гречки, овса, риса, пшена), изделий из муки грубого помола, творога, сыра, кефира, икры, яичных желтков, печени трески.

Рекомендуются умеренные физические нагрузки: плавание, велопрогулки.

Гомоцистеин при планировании беременности: норма, отклонения

Гомоцистеин — аминокислота, образующаяся в организме в результате переработки метионина. Уровень этого вещества в крови в течение жизни постепенно повышается, но в период вынашивания ребёнка понижается (в I и III триместрах). От него зависит плацентарное кровообращение и внутриутробное развитие плода. Поэтому так важно выяснить, в каком количестве содержится гомоцистеин при планировании беременности в организме женщины, чтобы впоследствии отследить его понижение или повышение и вовремя предпринять соответствующие меры. Они позволят благополучно зачать и выносить здорового и крепкого ребёнка.

Нормальные показатели

Гомоцистеин образуется при переработке метионина, который человек получает с потребляемой пищей. Он содержится в достаточном количестве в яйцах, мясе, молоке и многих других продуктах, богатых витаминами из группы В. Согласно медицинским данным, норма гомоцистеина при планировании беременности составляет 10-11 мкмоль/мл. Зачем на данном этапе нужно обязательно знать эту цифру? На это существуют очень важные причины:

1. во время беременности у всех женщин уровень гомоцистеина снижается — это нормальный фактор, так что на момент зачатия лучше позаботиться о том, чтобы он соответствовал норме здорового человека;
2. если незадолго до зачатия эти показатели будут повышены или понижены, это впоследствии скажется на плацентарном кровообращении, от которого зависит формирование и внутриутробное развитие плода;
3. если анализы покажут, что уровень гомоцистеина при планировании беременности не соответствует норме, врач сможет посоветовать особую диету, дать рекомендации и даже назначить определённые медицинские препараты, чтобы до момента зачатия эта цифра соответствовала норме.

Чтобы во время вынашивания ребёнка не возникло никаких проблем с плацентарным кровообращением и развитием плода, так важно знать показатели гомоцистеина ещё на этапе планирования беременности. Для того, чтобы выяснить эту цифру, врач назначает анализ, к которому нужно уметь подготовиться. Обычно об этом врач предупреждает заранее.

Чтобы узнать, какой у женщины уровень гомоцистеина при планировании беременности, наблюдающий женщину врач назначает иммунохемилюминесцентный анализ крови из вены. Обычно это происходит за три месяца до предполагаемой даты зачатия ребёнка. Однако, если женщина входит в группу риска (т. е. у неё уже были проблемы с уровнем гомоцистеина в крови при предыдущей беременности, например), специалист может назначить данный анализ и за полгода до планируемого события. К нему нужно будет заранее подготовиться, чтобы результаты были верными, следующим образом:

1. за сутки до анализа на гомоцистеин исключить из меню жирную пищу и не заниматься активными видами спорта, а также интенсивными физическими нагрузками;
2. за 8 часов до исследования не есть, разрешается только пить негазированную, чистую, без всяких добавок и ароматизаторов воду;
3. за полчаса до сдачи крови не курить.

Если следовать данным советам, анализ крови на уровень гомоцистеина будет максимально точным и позволит сделать соответствующие выводы, в норме он у женщины или нет. Результаты обычно бывают готовы уже через 2 суток. Если всё в порядке, можно спокойно продолжать планирование беременности, обратив внимание на другие моменты подготовки к зачатию малыша. Но вот что делать, если анализ показал отклонения от нормы?

Повышенный уровень

Если анализ крови показал повышенный гомоцистеин при планировании беременности, врач прежде всего попытается выявить причину этого отклонения и посоветует устранить её. Это может быть:

• дефицит витаминов из группы В: тиамина (В1), пиридоксина (В6), фолиевой кислоты (В9), кобаламина (В12) — соответственно, нужна будет диета с обязательным включением в рацион женщины таких продуктов, как зелень, грецкие орехи, арбузы, цитрусовые, персики, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, греча, овёс, рис, пшено, кефир, томатный сок, творог, сыр, говяжья и тресковая печень, икра, яичный желток и др.;
• курение — с этой вредной привычкой на этапе планирования беременности нужно покончить раз и навсегда, чтобы уровень гомоцистеина в крови соответствовал норме;
• чрезмерное употребление кофе — этот напиток нужно будет ограничить до минимума;
• алкоголь, который женщинам перед зачатием лучше вообще не употреблять (хотя бы месяца за три);
• отсутствие физической активности — скорее всего, при таких результатах анализа врач посоветует умеренно заняться спортом: плаванием, велосипедными прогулками летом, лыжами зимой и др.

Все эти факторы могут исказить показатели анализа в большую сторону. Так что если гомоцистеин при планировании беременности повышен, нужно предпринять все меры, чтобы устранить данные причины, а потом уже пересдать анализы.

Нельзя допустить, чтобы накануне долгожданного зачатия этот показатель был завышен (особенно катастрофично, если он превышает 12,9 мкмоль/мл), потому что во время вынашивания ребёнка это может привести к нарушению плацентарного кровообращения. Соответственно, малыш будет недополучать жизненно необходимые вещества, и в том числе — кислород. Это может спровоцировать преждевременные роды и гибели плода. Поэтому так важно не допускать повышения гомоцистеина в крови ещё на этапе планирования беременности.

Если ситуация слишком катастрофичная, врач может назначить медикаментозное лечение гипергомоцистеинемии (так называется состояние, когда уровень гомоцистеина в крови повышен):

• внутримышечное введение витаминов группы B;
• по достижении нормального уровня гомоцистеина назначаются только поддерживающие дозы данных витаминов;
• антиагрегантная терапия: небольшие дозы аспирина и препаратов гепаринового ряда — Клексан, Ловенокс, Гемапаксан, Фраксипарин, Цибор, Кливарин, Фрагмин, Инногеп, Цетропарин натрия и др.

Все эти меры предпринимаются врачом на этапе планирования беременности, если в результате анализа крови у женщины был выявлен повышенный уровень гомоцистеина. Но что делать, если этот показатель понижен?

Пониженный уровень

Считается, что нет ничего страшного, если гомоцистеин при планировании беременности понижен, так как это никак не может помешать ни успешному, благополучному зачатию, ни дальнейшему вынашиванию полноценного и здорового ребёнка. Однако и здесь слишком критическое отклонение от нормы, которое составляет 4,1 мкмоль/мл, тоже может впоследствии негативно сказаться на самочувствии женщины в период вынашивания плода. В этом случае врач может посоветовать меньше двигаться и выпивать по утрам чашечку кофе.

Если пара планирует беременность, за несколько месяцев до долгожданного зачатия женщине обязательно нужно сдать анализ крови на содержание гомоцистеина. Это поможет вовремя распознать проблему, если она имеется, и устранить её к заветной дате. Врачи обязательно подскажут комплекс мероприятий, снижающий уровень этого вещества в крови. Ведь именно повышение гомоцистеина может привести к самым нежелательным последствиям во время формирования и развития плода вплоть до его гибели.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Гомоцистеин при планировании беременности: норма. Гомоцистеин — что это такое?

Гомоцистеин – что это? Об этом мало кто знает. Часто случается так, что люди, услышав от лечащего врача данный термин, начинают преждевременно паниковать. В норме гомоцистеин в небольшом количестве присутствует в организме человека, его количество составляет приблизительно 10 мкмоль/л. Уровень вещества может варьироваться в зависимости от возраста и способа жизни.

Образование гомоцистеина в организме

Это вещество не поступает в организм посредством принятия пищи, а вырабатывается самостоятельно из незаменимой аминокислоты – метионина. Метионин является структурным элементом, поступающим в организм с пищей. Он содержится в молочных и мясных продуктах.

Гомоцистеин образуется благодаря биосинтезу метионина под воздействием АТФ и различных ферментов. Последовательность биохимических процессов в организме способствует достаточной выработке гомоцистеина, уровень которого не несет угрозы здоровью.

Высокий гомоцистеин влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы и может стать причиной возникновения атеросклероза и других заболеваний.

Уровень гомоцистеина на стадии планирования беременности

Необходимо диагностировать в крови гомоцистеин при планировании беременности. Это поможет избежать возможных осложнений с вынашиванием, исключит вероятность появления у плода дефектов развития. Регулярная биохимическая диагностика крови поможет контролировать гомоцистеин.

При планировании беременности гораздо проще пройти терапевтический курс лечения, не навредив при этом ребенку. К тому же у здоровой матери гораздо больше шансов выносить и родить здорового малыша.

На границе между первым и вторым триместрами беременности уровень гомоцистеина может незначительно снижаться, что обеспечивает улучшенное кровообращение и достаточное снабжение кислородом плаценты.

В период беременности в крови может значительно варьироваться количество такого компонента, как гомоцистеин. Норма при беременности находится в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. Отклонение от этих показателей требует немедленного вмешательства врачей.

Пониженный уровень гомоцистеина

На начальных сроках беременности концентрация гомоцистеина в крови может немного снижаться. Такое изменение является следствием перестройки в работе многих систем организма, связанных с наступившей беременностью.

Пониженный гомоцистеин при беременности может быть причиной плохого самочувствия. Важно регулярно контролировать его в случае наличия осложнений при повторной беременности или таком заболевании, как тромбофилия.

Недостаток гомоцистеина является такой же патологией, как и превышение его нормы, и требует лечения после первого триместра беременности. В противном случае может нарушиться свертываемость крови.

Что влияет на уровень гомоцистеина

На показатель гомоцистеина могут влиять многие факторы (алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, прием кофе в больших количествах, употребление некоторых медикаментозных препаратов, в том числе содержащих метионин). Все они могут способствовать тому, что в крови в избытке образуется гомоцистеин.

Что это значит? Повышенный уровень гомоцистеина негативно сказывается на состоянии внутренних стенок сосудов. Это вещество является токсичным, при избытке в крови способствует образованию отложений внутри сосудов, а соответственно, их закупорке. Вследствие образования тромбозов развивается гипергомоцистеинемия.

Еще одной причиной повышения гомоцистеина является недостаток витаминов (в частности фолиевой кислоты и витаминов группы В) и наличие заболеваний, таких как сахарный диабет, псориаз, нарушения в работе щитовидной железы.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина

Гипергомоцистеинемия влияет на способность женщины вынашивать ребенка. Избыток этого вещества может привести к бесплодию (из-за развития дефектов во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) или к самопроизвольному преждевременному прерыванию беременности.

В течение всей беременности рекомендуется четко контролировать в крови гомоцистеин. Что это даст? Своевременная диагностика и лечение гипергомоцистеинемии позволят избежать возможных осложнений во время беременности.

Когда гомоцистеин повышен на поздних сроках, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности (нарушение работы плаценты), как следствие, гипоксия плода (недостаток кислорода) и летальный исход. У новорожденного с такими диагнозами шансы на жизнь минимальные, так как ни одна система организма не способна полноценно функционировать.

Симптоматика гипергомоцистеинемии

Изменение уровня гомоцистеина у беременных также связано с перестройкой организма и его последующей подготовкой к родовой деятельности. Благодаря этому повышается свертываемость крови, чтобы предотвратить большие кровопотери при родах.

Когда гомоцистеин повышен, кровь быстрее сворачивается, у женщин с тромбофилией возможно образование тромбов в сосудах. Поэтому необходимо поддерживать вещество в норме, для предотвращения закупорки сосудов и развития у плода гипоксии.

Наиболее частыми симптомами высокого уровня гомоцистеина являются боли в ногах. Могут наблюдаться судороги, особенно часто в ночное время, ощущение распирания в области икроножной мышцы.

Диагностика уровня гомоцистеина

Гомоцистеин при беременности диагностируется путем биохимического анализа крови, которая берется из вены. Перед проведением анализа стоит соблюдать некоторые моменты: не прибегать к употреблению алкоголя, избегать физических нагрузок и соблюдать диету.

В день сдачи анализа до забора крови запрещается принимать пищу. Диагностика крови будет проводиться в течение двух суток, после этого результаты можно считать достоверными.

Существует и другой способ диагностики, когда перед забором крови женщина принимает пищу, содержащую метионин. После определения повышенного уровня вещества необходимо провести тест, результат которого будет опровержением или подтверждением начала развития акушерских или сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение гипергомоцистеинемии

Курс лечения должен назначать врач, учитывая результаты биохимического анализа крови и возможные причины, вследствие которых развилась гипергомоцистеинемия. Первоначальным способом нормализации уровня гомоцистеина является внутримышечное введение витаминов группы В.

Существуют специальные адаптированные витаминные препараты для беременных, которые позволяют стабилизировать и привести в норму гомоцистеин. Что это может быть? Так как наиболее частой причиной является недостаток витаминов при беременности, поэтому для лечения назначают прием витаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту и витамины группы В.

Кроме витаминных препаратов, возможно назначение антикоагулянтов. Они будут способствовать предотвращению образования тромбов и снижению уровня свертываемости крови.

Гипергомоцистеинемия при своевременной диагностике легко лечится и не несет вреда здоровью плода и матери. В то время как пренебрежение лечением может провоцировать развитие бесплодия и невынашиваемости.

Источники: http://ekoaist.ru/farmakologicheskie-metody/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti.htmlhttp://www.vse-pro-detey.ru/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti/http://www.syl.ru/article/179690/new_gomotsistein-pri-planirovanii-beremennosti-norma-gomotsistein—chto-eto-takoe