Ph 7 анализ мочи

pH мочи (реакция, кислотность)

Одной из важнейших функций почек является поддержание кислотно-основного равновесия в организме. Вещества, которые выводят почки с мочой, имеют те или иные кислотно-основные свойства. Если в моче превалируют вещества, проявляющие кислотные свойства, моча — кислая (pH < 7), если в моче больше веществ, проявляющих основные (щелочные) свойства, моча — щелочная (рН > 7), если же этих веществ поровну – моча имеет нейтральную кислотность (pH = 7).

В норме кислотность мочи находится в пределах 5-7, однако отдельные колебания могут быть в пределах 4,5-8. Если реакция мочи постоянно является кислой (рН < 5) или щелочной (pH > 6), и при этом отсутствуют возможные причины, обосновывающие такие цифры реакции мочи, необходим диагностический поиск. Определение рН мочи входит в клинический анализ мочи.

От чего зависит реакция мочи?

  • обмен веществ
  • характер питания
  • воспалительных заболеваний мочевыводящих путей
  • патологические процессы, сопровождающиеся ацидозом (закисление крови), или алкалозом (защелачивание крови).
  • кислотность желудка
  • функциональная активность канальцев почек

В каких случаях реакция мочи смещается в сторону закисления?

  • употребление пищи богатой белками и кислотами
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы, вызванные кишечной палочкой (цистит, пиелонефрит) или микобактерией туберкулеза (туберкулез почки).
  • повышенное образование кислот в организме:
    • кетоацидоз (длительное голодание, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем)
    • молочнокислый ацидоз (физические нагрузки, шоковые состояния, сепсис)
  • повышенное поступление кислот в организм:
    • назначение хлорида аммония
    • назначение гидрохлорида аргинина
    • прием хлорида кальция
  • применение некоторых лекарственных средств (аскорбиновая кислота, кортикотропин, метионин)
  • потеря бикарбоната (буферная система крови) через желудочно-кишечный тракт:
    • диарея
    • фистула поджелудочной железы
    • уретеросигмоидостомия
  • гипокалиемия
  • проксимальный почечный тубулярный ацидоз (цистиноз, СКВ, множественная миелома, отравление тяжёлыми металлами, болезнь Уилсона и нефротический синдром)
  • первичный и вторичный гиперальдостеронизм

В каких случаях реакция мочи смещается в сторону защелачивания?

  • употребление большого количества растительной и молочной пищи
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), за исключением случаев, когда инфекционный процесс вызван кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза. Некоторые бактерии способны разлагать азотсодержащие вещества в моче до аммиака, который проявляет щелочные свойства.
  • рвота (потеря хлора и воды)
  • при высокой кислотности желудка
  • хроническая почечная недостаточность
  • Применение некоторых лекарственных средств (адреналин, никотинамид, бикарбонаты)
  • Употребление большого количества щелочной минеральной воды
  • дистальный почечный тубулярный ацидоз
  • гиперкалиемия
  • гипоальдостеронизм
  • гиперфункция паращитовидной железы

Таким образом, реакция мочи является достаточно важным показателем, который в совокупности с другими показателями позволяет установить правильный диагноз. Кроме того следует помнить, что смещение рН мочи в ту или иную сторону способствует выпадению в осадок различных солей: при рН ниже 5,5 чаще образуются уратные камни, при pH от 5,5 до 6,0 – оксалатные конкременты, при pH выше 7,0 — фосфатные камни. Это следует учитывать при мочекаменной болезни.

Ph 7 5 анализе мочи ребенка

Для того, чтобы обладать информацией о состоянии здоровья маленького ребенка, врачи-педиатры обычно проводят исследование общего анализа мочи у детей. В основном дети подвержены инфекционным, простудным, вирусным, травматическим заболеваниям. Практически любое детское «безобидное» недомогание при недосмотре может закончиться тяжелой патологией. Поэтому какие-либо изменения в составе крови или мочи врачи-педиатры рассматривают, как серьезный сигнал, говорящий о возможном развитии болезни.

Общий анализ мочи позволяет врачу провести скрининг – активное выявление развития какого-либо заболевания при помощи специальных диагностических исследований. Сложные методы исследования назначают детям только в исключительных случаях, поэтому анализ мочи является самым распространенным диагностическим тестом. В педиатрической практике это обязательное исследование, которым пренебрегать нецелесообразно.

Обычно собирают раннюю утреннюю мочу, при этом врач-педиатр определяет такие параметры, как запах, цвет, относительную плотность, прозрачность, реакцию мочевой среды. Также общий анализ мочи показывает наличие и концентрацию биологически активных веществ – глюкозы, белка, желчной кислоты, кетоновых тел, индикана, билирубина. При исследовании мочи ребенка выявляется микроскопия мочевого осадка: эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, кристаллы солей, цилиндры, эпителий.

Цвет мочи ребенка должен быть существенно светлее по сравнению с мочой взрослого человека. У новорожденного малыша при грудном вскармливании моча имеет белый, либо светло-желтый оттенок. Постепенно при введении в рацион питания ребенка продуктов, которые обладают насыщенными пигментами, цвет мочи изменяется. Например, употребление ребенком цитрусовых плодов придает моче ярко-желтый оттенок, а свекла меняет цвет детской мочи на розовый или коричневатый.

Говоря о прозрачности мочи, необходимо отметить, что она на протяжении 2-х первых часов остается прозрачной. Далее в моче формируется муть, которая постепенно увеличивается и заполняет весь объем жидкости. Муть в детской моче говорит о присутствии лейкоцитов или солей. При этом солевая муть является нормальным вариантом, а лейкоцитарная муть – это показатель воспалительного процесса.

Запах детской мочи должен быть не резким. Усилению концентрации неприятного запаха, который долго не выветривается, способствует включение в рацион питания ребенка жирной пищи. В свою очередь белковая пища может вызывать фруктовый запах.

Общий анализ мочи у детей показывает ее кислотность (рН). Нормальной является слабокислая реакция мочи, при которой рН = 5 – 7, либо нейтральная: рН = 7. Если ребенок сдает анализ после приема пищи, то реакция мочи становится более щелочная, соответственно, показатель рН будет больше 7 единиц.

Плотность детской мочи у новорожденных малышей имеет показатель 1001 – 1005. С изменением рациона питания она меняется. Нормальное значение: 1005 – 1025. Белка в детской моче обычно не наблюдается, только у новорожденных может достигать концентрации 5 г/л.

Интересное:  Какие тесты на беременность самые чувствительные до задержки

Если в моче обнаруживается глюкоза, то этот фактор красноречиво говорит об обильном рационе питания ребенка или преобладании углеводной пищи. Вообще, наличие глюкозы является физиологическим фактором, оно не носит патологический характер. В случае потребления ребенком малого количества углеводов могут выявляться кетоновые тела, что также не считается патологией.

Предостерегающим признаком считается присутствие в детской моче желчной кислоты, билирубина, индикана. Лейкоцитов должно содержаться в осадке мочи не больше 3 в поле зрения. Количество эритроцитов не превышает 2 – 3 в поле зрения, физические нагрузки увеличивают данный показатель.

Любое расстройство системы пищеварения приводит к появлению в детской моче зернистых и гиалиновых цилиндров. Количество эпителий согласно норме не превышает 3-х эпителиальных клеток в поле зрения.

При сдаче ребенком анализа мочи для диагностики и получения достоверных данных необходимо соблюдать гигиену. Будьте здоровы!

Общий анализ мочи ребенка

Выявить патологические процессы в мочеполовой системе и других органах может помочь общий анализ мочи ребенка. Этот анализ включает ряд параметров, по которым специалист и делает вывод о состоянии здоровья малыша. Чтобы получить наиболее точные результаты, при сборе мочи на анализ необходимо выполнить ряд условий. Так, перед ее сбором нужно провести туалет половых органов ребенка. Также доставить мочу в лабораторию необходимо не позже 2 часов после ее сбора.

Расшифровка общего анализа мочи ребенка

Цвет мочи. Нормальным считается цвет от соломенного до янтарно-желтого. Однако тот или иной оттенок мочи зависит от уровня концентрации растворенных в ней веществ. На окрас влияет прием медпрепаратов и даже некоторых продуктов питания.

Мутная моча свидетельствует о том, что в ней содержится большое количество солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), эритроцитов, бактерий. Такой состав характерный при наличии заболеваний почек воспалительного характера. Бесцветная моча образуется при обильном питье, а также при почечной недостаточности или нарушениях концентрационных свойств почек. Розового оттенка моче может придать употребление большого количества свеклы, сульфаниламидных препаратов или фенолфталеина.

Кислотность. Непосредственное влияние на РН мочи оказывает питание ребенка. Смешанное питание способствует образованию кислых продуктов обмена, поэтому кислая реакция мочи должна считаться нормой. Если реакция мочи щелочная, это может говорить о хронических инфекциях в мочевыводящих путях ребенка. Также такая реакция наблюдается при рвоте и поносах. Увеличение кислотности мочи характерно при почечной недостаточности, туберкулезе мочевого пузыря или почек, сахарном диабете, лихорадочных состояниях. Нормой для ребенка считается показатель РН от 4,5 до 8.

Удельная плотность. Этот показатель характеризирует фильтрующую функцию почек. Он зависит от количества выделяемой мочи и наличия в ней органических соединений (солей, мочевины, мочевой кислоты, калия, хлора, натрия. Нормой удельной плотности мочи ребенка считаются следующие показатели:

  • У новорожденных – не больше 1,018;
  • У детей до 2 лет (с 5-го дня жизни) – 1,002-1,004;
  • У детей 2-3 лет – 1,010-1,017;
  • У детей – лет – 1,012-1,020;
  • У детей от 10 лет – 1,011-1,025.

Белок. У здорового ребенка белок в моче отсутствует или не превышает 0,002 г/л. Наличие белка (протеинурия) может указывать на присутствие инфекции.

Глюкоза. Нормой является или полное отсутствие ее в моче, или наличие не более 0,8 моль/л.

Лейкоциты. Нормой содержания лейкоцитов в моче считается: у девочек – до 7, у мальчиков – до 5 в поле зрения микроскопа. Повышенное содержание лейкоцитов, на ряду с бактериурией и обязательным присутствием определенных симптомов (температура, боли в поясничном отделе, болезненное и учащенное мочеиспускание) говорит о воспалении мочевыводящих путей или почек инфекционного характера.

Эритроциты и бактерии. Нормой содержания эритроцитов в моче ребенка считается их количество до 4. Бактерии в общем анализе мочи должны отсутствовать. Их наличие свидетельствует об острых заболеваниях мочевыводящих путей или почек.

Эпителий. Это клетки, покрывающие мочевыводящие пути, 1-2 в поле зрения считается нормой. Повышенное количество эпителия говорит о воспалительных процессах в мочевой системе, а у девочек дополнительно во влагалище или вульве.

Гиалиновые цилиндры. Нормой является их отсутствие в моче. Цилиндрурия характерна для поражений почек, поэтому наблюдается на фоне повышенных показателей в моче эпителия и белка.

Билирубин. В норме не должен содержаться в моче ребенка. Его наличие может говорить о таких заболеваниях, как холелитиаз, синдром Дубина-Джонсона и Ротора, обтурационная желтуха, вирусные гепатиты, закупорка и атрезия желчных протоков.

Слизь. Присутствие в моче слизи в небольшом количестве или ее отсутствие является нормой. Большое ее количество может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Соли. Незначительное количество соли в моче является нормой. Повышенное ее количество требует дополнительного обследования с целью выявления мочекаменной болезни.

Анализ мочи на стерильность

Анализ мочи на стерильность — один из самых информативных анализов, который показывает наличие бактерий в моче. Проводится для диагностики заболеваний мочеполовой системы человека. Для точных результатов необходимо придерживаться определённых правил.

Анализ мочи по Нечипоренко

При невыявленной причине заболевания применяют анализ мочи по Нечипоренко. Данный метод помогает определить количество эритроцитов, белка, лейкоцитов в составе мочи. Позволяет определить работу почек. Данный анализ является более точным, чем общий анализ.

Анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому позволяет определить суточный диурез, а также способность почек выделять и концентрировать мочу. Для анализа необходимо собирать мочу в течение суток в 8 специальных баночек. После чего все 8 порций мочи отправляют в лабораторию.

Интересное:  Какую клизму ставят перед родами

Как правильно подготовить ребенка для сдачи анализа

Правильные результаты обследования зависят от многих факторов, одним из которых является правильная подготовка к сдаче анализов. Так как ребенок самостоятельно не сможет подготовиться, эта задача ложиться на плечи родителей.

Все права защищены.

Общий анализ мочи

Анализ кала врач может назначить при подозрении на заболевание или нарушение в работе пищеварительной системы. Подробнее показателях нормы и расшифровке анализа кала, читайте далее.

Общий анализ мочи это один из самых простых лабораторных методов исследования здоровья ребёнка. Этот анализ педиатр, или любой другой врач, назначают в диагностических целях и в декретированные сроки — детям до года 1 раз в три месяца, затем 1 раз в год. Как и любая жидкость, моча имеет множество характеристик.

Все показатели можно условно разделить на три группы:

— Физические свойства мочи

— Наличие в моче органических веществ

Каждый из этих параметров имеет свои возрастные границы нормы. Физические свойства мочи — цвет, запах, прозрачность, плотность и кислотность.

В норме моча должна быть прозрачной и жёлтого цвета. Нормой будет считаться моча и бледно жёлтого цвета и насыщенно-янтарного. Мутная моча может говорить о наличие примесей — солей, бактерий, клеток. На изменение цвета мочи могут влиять продукты питания (свекла), некоторые медицинские препараты. Цвет мочи и её прозрачность определяется лаборантом субъективно, на глаз, равно как и запах мочи. Моча имеет достаточно специфический запах, но не резкий.

Плотность мочи определяется с помощью специальной тест полоски или с помощью специального прибора — урометра. Плотность мочи влияет на окраску, чем выше плотность, тем более насыщенный цвет. Как правило, у новорождённых детей и грудничков моча низкой плотности и окраска мочи у малышей практически бесцветная. По плотности мочи врачи судят о концентрационных способностях почек у малышей (насколько хорошо работают почки).

Немаловажный показатель мочи — кислотность. Этот показатель определяется с помощью тест — полосок. В норме моча имеет нейтральную кислотность (pH=7). У детишек грудного возраста, питающихся только молоком матери, кислотность может сдвигаться в щелочную сторону. И это тоже норма.

Органические вещества в моче. В моче могут появляться органические вещества — белок, кетоновые тела, уробилиноген, желчные пигменты, глюкоза, индикан. Лаборант проводит исследование на наличие органических веществ с помощью тест полосок. При выявлении присутствия, какого-либо органического вещества в моче — проводится аппаратное исследование его концентрации. В норме в моче здорового ребёнка могут присутствовать только белок и уробилиноген. Наличие остальных веществ будет сигнализировать о патологии, требующей лечения.

Мочевой осадок. Этот показатель оценивает лаборант в самый последний момент. Остаток мочи помещают в центрифугу, а потом рассматривают под микроскопом. Под микроскопом можно увидеть: эпителий, слизь, частицы бактерий, эритроциты, лейкоциты, соли и цилиндры. В здоровой моче почечного эпителия быть не должно, допускается небольшое количество (не более трёх) плоского или переходного эпителия. Слизи и бактерий так же как и эпителия в моче быть не должно. Соли, выпадающие в мочевой осадок — это ураты, фосфаты и триппельфосфаты. Лейкоциты в моче могут быть (до 3). Эритроцитов в моче быть не должно, но их наличие может говорить как о патологии почек, и так и о физиологической норме, например, при длительных физических нагрузках и приёме лекарственных препаратов.

Реакция мочи (pH мочи)

Определение реакции мочи относится к перечню обязательных показателем при проведении анализа мочи и является исследованием физических свойств мочи. Реакция мочи – это показатель баланса щелочей и кислот. Колебания pH мочи во многом зависят от пищи, количества выпитой жидкости, а также от состояния организма.

Определять реакцию мочи следует только в свежей моче, поскольку при длительном стоянии моча подщелачивается. В такой моче быстро разрушаются форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты), из-за чего они могут не обнаруживаться в осадке, хотя могут выделяться в значительных количествах.

Реакция мочи у взрослого человека при смешанной пище слабокислая или нейтральная (pH в пределах 5,0–7,0, в среднем – 6,0). При pH равном 7,0 говорят о нейтральной среде. Чем ниже уровень pH – тем среда более кислая. Щелочная среда имеет высокий уровень pH. В зависимости от характера пищи реакция мочи колеблется от 4,5 до 8,0. Если употреблять белковую пищу (мясо, белый хлеб) и жиры, кислотность мочи возрастет. Фрукты, овощи, черный хлеб, молоко способствуют ощелачиванию мочи.

У новорожденных реакция мочи кислая (pH 5,4–5,9), у недоношенных детей еще более кислая (pH 4,8 – 5,4). Через 2 – 4 дня после рождения ребенка величина pH мочи быстро увеличивается и при грудном вскармливании достигает 6,9–7,8, а при искусственном вскармливании – 5,4–6,9.

Реакция мочи влияет на размножение и активность бактерий, а также на эффективность антибактериальной терапии. К примеру, кишечная палочка в кислой среде лучше размножается и становится более патогенной. Возрастает эффективность пенициллина и его полусинтетических аналогов, аминогликозидов (гентамицина, канамицина), эритромицина при щелочной реакции, а тетрациклинового ряда, нитрофуранов – при кислой реакции мочи.

Однократное определение реакции мочи мало информативно, и в диагностических целях его надо измерять 3 раза в сутки в течение 3 дней.

Источники: http://www.urolog-site.ru/slovar/r/reakciya-mochi.htmlhttp://uspeshnyjmalysh.ru/mocha-u-rebenka/ph-7-5-analize-mochi-rebenka.htmlhttp://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-mochi/ph-mochi

Ссылка на основную публикацию