Повышенный ттг у женщин

Т3, Т4 и тиреотропный гормон: как работает «система обратной связи»

Содержание

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и стимулирует образование гормонов щитовидной железы: Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина.

Они отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, работу половой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также за психические функции.

ТТГ стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), а когда их уровень поднимается, они подавляют выделение ТТГ — так работает принцип регуляции «с обратной связью».

Таким образом, норма ТТГ, Т4, а также Т3 находится в зависимости.

• Гипотиреоз — сниженная концентрация Т3 и Т4.
• Гипертиреоз — повышенная концентрация Т3 и Т4.
• Тиреотоксикоз — отравление организма гормонами Т3 и Т4 вследствие их активной выработки.
• Эутериоз — нормальная выработка гормонов щитовидной железы.

Несмотря на то, что щитовидная железа ТТГ не вырабатывает тиреотропный гормон, он регулирует ее деятельность, поэтому уровень ТТГ обычно проверяют вместе с гормонами щитовидки.

В частности, Т4 и Т3 выполняют такие функции:

• повышают артериальное давление;
• усиливают выработку тепла;
• повышают двигательную активность;
• ускоряют мышление;
• повышают психическую активность;
• ускоряют поглощение кислорода всеми органами, кроме селезенки, яичек, головного мозга;
• поддерживают дыхательный центр;
• увеличивают силу и частоту ритмических сокращений сердца;
• стимулируют образование гормона почек — эритропоэтина — и формирование эритроцитов;
• стимулируют усвоение белков.

Снижение секреции Т4 и Т3 у взрослых может стать причиной:

• ослабления интеллектуальных способностей;
• боли в сердце, развития ишемической болезни сердца;
• нарушения сердечного ритма (брадикардия);
• снижения артериального давления;
• появления отеков по всему телу, в том числе слизистой носа (затрудняется дыхание), отделов уха (ослабляется слух), голосовых связок (голос хрипнет и становится низким);
• нарушений половой системы вплоть до невозможности зачать ребенка;
• повышения чувствительности к стрессам;
• нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Снижение секреции Т4 и Т3 у беременных может стать причиной нарушения формирования клеток ЦНС и скелета ребенка, недостаточного усвоения кислорода и питательных веществ тканями и даже смерти плода.

Как сдать анализ на ТТГ

— Натощак с утра. Последний прием пищи должен быть за 10–12 часов, поэтому наиболее удачное время анализов — это утро с 8 до 10.

— Физический и психоэмоциональный комфорт.

— За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить. Также рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки.

— За месяц до сдачи анализов не применять препараты, которые могут повлиять на функцию щитовидной железы.

Анализ крови на ТТГ и Т4, а также Т3 назначают при:

• симптомах тиреотоксикоза или гипотиреоза;
• повышенном или пониженном уровне ТТГ, который выявляется при скрининге;
• зобе;
• увеличенных размерах щитовидки;
• первых проявлениях нарушения обмена веществ в организме и изменении массы тела;
• сердечной аритмии;
• диагностике состояния после операции на щитовидке;
• использовании противозачаточных средств;
• профилактике дефицита йода у беременных и жителей районов с высоким риском эндокринных заболеваний;
• обследовании женщин с бесплодием, аменореей;
• умственной задержке развития детей;
• депрессии;
• задержке полового развития;
• облысении;
• импотенции и снижении либидо;
• гиперпролактинемии — высоком уровне пролактина.

Если нужно отследить изменение уровня гормона, каждый анализ проводят в одно и то же время суток.

Избыток или недостаток тиреоидных гормонов — признак диффузного токсического зоба, эндемического зоба, гипотиреоза, гипертиреоза, тиреоидита и других заболеваний.

Подобный контроль обязателен для пациентов с любой патологией щитовидной железы, кроме того, сдавать подобный анализ необходимо для диагностики заболеваний.

Результат анализа помогает узнать, повышен гормон, понижен или в норме. По рекомендациям американской коллегии терапевтов, нужно регулярно проводить анализ на ТТГ у женщин после 50 лет.

Гормоны ТТГ, Т4, Т3 — что делают в организме

При полной диагностике состояния щитовидки назначают комплексный анализ на Т3, Т4 и ТТГ.

Тиреоидные гормоны могут находиться в свободном или в связанном состоянии. Соответственно, назначают анализ крови на:

• Т4-общий (связанный + свободный тироксин);
• Т4-свободный (свободный тироксин, не связанный с белками крови);
• ТЗ-общий (связанный + свободный трийодтиронин);
• ТЗ-свободный (свободный трийодтиронин (Т3), не связанный с белками крови).

Показатель ТТГ частично определяет потребность вашего организма в гормонах. Если его уровень выше нормы — продукция гормонов щитовидки недостаточна (гипотиреоз). Он первым реагирует на изменения в щитовидке, даже когда все остальные показатели в норме.

Т4-свободный стимулирует синтез белков. Его анализ позволяет оценить деятельность железы. Он демонстрирует, насколько она способна производить необходимые организму гормоны. Результаты анализа должен оценить врач: на Т4 норма колеблется в зависимости от возраста.

Тироксин общий зависит от концентрации транспортных белков в плазме крови. У здоровых людей тироксин общий больше уровня Т3-общего в 50–60 раз.

Т3-свободный стимулирует усвоение и обмен кислорода клетками. Результаты анализа позволяют определить тип заболевания. В норме его количество меняется в разных триместрах беременности.

Т3 общий — это сумма свободного трийодтиронина и связанного белком.

Норма ТТГ у женщин и мужчин

Норма ТТГ у женщин и мужчин, согласно различным стандартам, отличается, поэтому мы не приводим цифры в этой статье. Чтобы узнать нормальный показатель для вашего организма, обратитесь к эндокринологу: он определит необходимый для вас уровень, а в случае необходимости назначит ТТГ-анализ.

У здорового человека количество тиреотропного гормона изменяется в течение суток: наибольшая его концентрация в крови приходится на раннее утро. Важно определять, находится ли в соответствии норма ТТГ у женщин старше 40, и тех, кто планирует беременность, с концентрацией гормона у них в организме, даже в случае отсутствия жалоб. В случаях, когда ТТГ повышен или понижен значительно, есть риск заболеваний, которые могут нанести вред малышу.

Почему ТТГ повышен

ТТГ первым реагирует на снижение функции щитовидной железы, часто на бессимптомных стадиях заболевания, еще когда Т3 и Т4 в сыворотке крови в норме.

Если анализ показал, что тиреотропный гормон повышен, это может быть признаком:

• тяжелых соматических и психических заболеваний;
• недостаточности функции надпочечников;
• различных опухолей (опухоль гипофиза и др.);
• тиротропиномы;
• синдрома нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
• синдрома устойчивости к тиреоидным гормонам;
• подострого тиреоидита и тиреоидита Хашимото;
• тяжелого гестоза (преэклампсия);
• холецистэктомии;
• гемодиализа.

Показатель ТТГ выше нормы может быть следствием физической нагрузки или приема медицинских препаратов, например бета-адреноблокаторов, йодидов, нейролептиков, преднизолона и других.

При беременности высокий ТТГ не всегда считается отклонением от нормы, поскольку беременность часто сопровождается его повышением.

Тиреотропный гормон выше нормы может наблюдаться после удаления желчного пузыря, проведения гемодиализа, отравления свинцом, из-за невосприимчивости к тиреоидным гормонам.

Также повышение уровня тиреотропного гормона происходит при декомпенсированной первичной надпочечниковой недостаточности и некоторых формах воспаления щитовидной железы. Если ТТГ повышен, лечение нужно начинать как можно скорее, потому что существует риск заболевания гипотиреозом.

Почему ТТГ понижен

В случае, когда ТТГ понижен, это может указывать на:

• снижение функции гипофиза;
• болезнь Пламмера;
• доброкачественное образование в щитовидке;
• синдром Шихана (гибель клеток гипофиза у женщины после родов);
• переизбыток гормонов щитовидной железы из-за самоназначения гормональных препаратов;
• психологический стресс.

Чаще всего низкий уровень тиреотропного гормона связан с токсическим зобом или передозировкой препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Если его уровень понижен, это может быть следствием голодания или психологического стресса. Также снижение возможно на фоне острого воспаления или рака щитовидной железы, опухоли или травмы гипофиза, из-за которой он не может вырабатывать гормоны.

ТТГ во время беременности

Норма ТТГ при беременности — около 0,2–3,5 мЕд/л, но в разных лабораториях из-за различных методик и реактивов результат может несколько отличаться.

Во время беременности очень важно следить за своим гормональным фоном и эндокринной системой. Особенно до 10-й недели, когда у ребенка щитовидная железа еще не функционирует самостоятельно, и он полностью зависит от гормонов матери.

Уровень ТТГ при беременности меняется соответственно состоянию здоровья женщины. Поэтому нормально, если он повышен при беременности, или же незначительно понижен. Однако значительное отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы усложняет протекание беременности, а также несет риск для малыша.

Его норма при беременности меняется на протяжении всего срока. Самый низкий показатель обычно на 10–12-й неделе — первый триместр, хотя у некоторых он может быть понижен и во втором, и в третьем триместре.

Снижение наблюдается у 20–30% женщин при одноплодной и у 100% — при многоплодной беременности. У 10% женщин подавлена выработка этого гормона, при этом увеличен уровень Т4.

Нормальный ТТГ при беременности определяют врачи. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и обследования, например:

• тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы;
• эхографическое исследование.

Если ТТГ повышен при беременности, особенно на ранних сроках, во многих случаях назначают терапию L-тироксином (L-T4).

Что такое антитела к рецепторам ТТГ?

Рецепторы ТТГ — рецепторы тиреотропного гормона, которые реагируют на него, а также стимулируют выработку Т4 и Т3. Они находятся в щитовидной железе и регулируют синтез гормонов в ней.

Антитела к рецепторам ТТГ вырабатываются при нарушении работы иммунной системы.

1. Антитела, которые блокируют работу рецепторов ТТГ и имитируют его воздействие на щитовидную железу — повышается уровень гормонов Т3 и Т4.

2. Антитела, которые сильнее связываются с рецептором, чем ТТГ. Они вызывают долгосрочное повышение уровней Т3 и Т4.

3. Антитела, снижающие биологическую активность ТТГ. Они блокируют стимуляцию щитовидной железы, в результате чего клетки щитовидки становятся нечувствительными к нему.

Антитела к рецепторам ТТГ способны проникать через плаценту и могут приводить к заболеваниям щитовидки у новорожденных. У женщин с заболеваниями щитовидной железы проведение исследования на антитела к рецепторам ТТГ в третьем триместре беременности обязательно. Это необходимо для выявления и оценки риска развития заболеваний у плода. Повышение количества антител к рецепторам ТТГ наблюдается при болезни Грейвса (диффузный токсический зоб).

Симптомы повышения и понижения ТТГ

Если тиреотропный гормон высокий, это проявляется следующим образом:

• у беременной начинает немного утолщаться шея;
• общая слабость (пониженная активность, быстрая утомляемость);
• психическая заторможенность, невнимательность, апатия, замедленное мышление, возможная раздражительность;
• нарушения сна: ночью бессонница, днем — сонливость;
• бледность кожи, отечность;
• типично развитие ожирения, трудно поддающееся коррекции;
• понижение температуры тела;
• тошнота, плохой аппетит, запоры.

Если он ниже нормы, характерны:

• повышение температуры тела;
• учащенное сердцебиение;
• головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• возможна эмоциональная неуравновешенность, мелкая дрожь в руках, веках, во всем теле;
• повышенный аппетит;
• частые расстройства желудка.

ТТГ повышен или понижен — лечение

Лечение гормональными препаратами ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, ТТГ повышен или понижен, не поддавайтесь искушению «вылечиться травками».

Тиреотропный гормон выше нормы: лечение

Если тиреотропный гормон высокий и колеблется в пределах от 7,1 до > 75 мкМЕ/мл, это указывает на гипертиреоз. В случае, когда он повышен, лечение происходит с помощью синтетического тироксина (Т4).

Раньше в лечении применялась натуральная высушенная и размолотая щитовидка животных, сейчас она используется редко и пациентов переводят на синтетический препарат — более чистый и имеющий постоянный уровень активности.

Лечение начинается с небольших доз тироксина, доза постепенно увеличивается, пока в крови не установится норма ТТГ и Т4. Поскольку активность собственного тироксина у всех пациентов до лечения разная, ваш врач определяет, какой препарат необходимо использовать для лечения.

Тиреотропный гормон может стимулировать рост и распространение рака щитовидной железы. Вероятно, в ходе лечения будет постепенно увеличиваться доза тиреоидных гормонов, пока вы не начнете чувствовать себя хорошо, а уровни ТТГ, Т3 и Т4 не нормализуются. Обычно назначают ежегодные медосмотры пациентов, чтобы удостовериться, что уровни ТТГ, Т3 и Т4 в нормальном диапазоне.

Низкий уровень ТТГ: лечение

Пониженным обычно считается уровень в пределах до 0,01 мкМЕ/мл. Повышение уровня гормона для восстановления гормонального баланса должно проводиться только под наблюдением эндокринолога.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Что значит, если повышен ТТГ у женщин

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые так необходимы нашему организму. Благодаря им происходит нормальное функционирование всех органов. Тиреотропный гормон также имеет непосредственное отношение к щитовидке, он вырабатывается гипофизом головного мозга и стимулирует образование основных гормонов Т3 и Т4, которые отвечают за нормальное функционирование сердечной, нервной и пищеварительной системы, а также руководят физическим и психологическим развитием человека. Поэтому если нарушается норма данного гормона, происходят значительные нарушения и изменения, которые чреваты серьезными последствиями. Сейчас мы постараемся выяснить, что это значит, если повышен ТТГ у женщин.

Норма гормона ТТГ у женщин

Как правило, норма тгг у женщин и мужчин отличается. Необходимо знать, что этот показатель может колебаться в зависимости от возраста и времени суток. Также у женщин данный уровень зависит от изменения гормонального фона, именно в период беременности и во время климакса отмечаются его колебания. Норма тиреотропного гормона у представительниц слабого пола составляет от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Во время беременности нормальным считается показатель от 0,2 до 3,5 мЕд/л, поскольку это значит, что в этот период он имеется свойство понижаться. Повышенный же показатель чреват неблагоприятными последствиями для развития плода. Для того чтобы узнать повышен или понижен гормон ТТГ нужно обратиться к эндокринологу, который назначит определенные анализы.

Показания для проведения анализа на гормон ТТГ

Основными показаниями, при которых может быть назначено данное исследование являются:

• Зоб.
• Некоторые формы гипотиреоза.
• Бесплодие и нарушение менструального цикла.
• Проблемы с мышцами и суставами.
• Повышенный уровень пролактина.
• Контрольное обследование при диффузном токсическом зобе.
• Признаки депрессии.

Кроме этого, анализ назначают при симптомах умственного и физического отклонения, снижении полового влечения, изменении массы тела при нормальном аппетите и пр.

Что значит повышенный уровень ТТГ у женщин

Обычно повышенный ТТГ может наблюдаться по некоторым причинам, после тяжелого физического труда или приема некоторых медикаментозных средств. Также причиной повышения нормы может стать сильный стресс или нервное перенапряжение.

Поэтому врачи считают, что незначительное однократное повышение можно отнести к нормальному состоянию. Но, если же, высокий показатель наблюдается на протяжении некоторого времени, это свидетельствует о наличие определенных заболеваний.

Чаще всего это бывают:

• Воспалительные процессы щитовидной железы.
• Пониженный уровень гормонов органа.
• Сбой в работе надпочечников.
• Различного рода опухоли.
• Нервные и психологические расстройства.

Более того, если уровень ТТГ повышен, это также может значить, что женщина употребляет большое количество йодосодержащих препаратов. Высокий показатель данного гормона говорит и о слишком больших психоэмоциональных нагрузках также причиной может быть отравление свинцом, чрезмерный физический труд. Более того, период беременности иногда становится причиной превышения нормы, хотя в подавляющих случаях показатель данного гормона значительно снижается.

Если наблюдается повышенный ТТГ у женщин, необходимо проводить определенное лечение при помощи гормональной терапии. Как правило, больным назначают синтетический гормон тироксин. Лечение начинают проводить с небольших доз, при необходимости постепенно увеличивая.

Узнав, что значит повышенный ТТГ и какие симптомы его сопровождают, при любых подозрениях на данное состояние необходимо обращаться к специалистам.

Если у женщин повышен ТТГ — что это значит и какие меры стоит предпринять

Человек здоров, пока его органы и системы работают слаженно, без перебоев. Система биохимических реакций регулирует процессы жизнедеятельности. Эндокринная система обеспечивает взаимосвязь обменных процессов нашего организма. А щитовидную железу, одну из ее желез, называют «эндокринной бабочкой» за форму, очертания которой напоминают бабочку.

В нашей статье вы узнаете, о чем говорит повышенный ТТГ у женщины, а также о тревожных симптомах гипотиреоза!

Эндокринная бабочка

Гипофиз вырабатывает ТТГ (тиреотропин), «контролирующий» щитовидную железу. Он является индикатором функционального состояния железы. Вырабатывается гипофизом мозга.

Роль гипофиза образно показана у писателя Михаила Булгакова, врача по образованию. В «Собачьем сердце» профессор Преображенский пересаживал пациентам именно гипофиз. И получал удивительные результаты.

Рассмотрим работу щитовидной железы! Пищей для нее, строительным материалом является йод, поступающий с пищей или фармакологическими препаратами. Из него железа синтезирует гормоны Т3 и Т4.

Они состоят из атомов йода, соединенных с белком. Т3 (трийодтиронин) содержит три атома, а Т4 (тироксин) – четыре атома йода.

Тиреоидные гормоны регулируют жировой, белковый, а также углеводный метаболизм. Они отвечают за работу сердца, сосудов, кровеносной системы, состояние кожи. Обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, половой сферы, желудочно-кишечного тракта. Недостаток гормонов приводит к нарушениям нервной системы, также психического статуса человека.

При неправильном лечении, назначении завышенной дозировке гормонов в процессе заместительной терапии, уровень ТТГ падает ниже нормы, достигая даже нуля.

Концентрация ТТГ крови меняется в течение суток, а также сезона года. Минимальное значение наблюдается ночью (команда на расслабление, отдых), максимальное — ранним утром (команда на подъем, мобилизацию сил).

Человек для сохранения здоровья должен соблюдать установленный природой суточный режим. Если он нарушен, ночью человек не спит, соответственно выработка гормонов нарушается. Организм «путает» и не понимает, где день и ночь.

Источники: http://www.probirka.org/biblio/polezno/1841-t3-t4-i-tireotropnyj-gormon-kak-rabotaet-sistema-obratnoj-svyazi.htmlhttp://shhitovidnayazheleza.ru/gormony/tsh/ttg-povyshen-chto-eto-znachit-u-zhenshhin.htmlhttp://beautyladi.ru/u-zhenshhin-povyshennyj-ttg/