Содержание
Если бы у вас была двойня -ваши ощущения были бы патологией. А пока малыш один и ручки-ножки у него растут только с одной стороны тельца, на спинке у него ничего нет, чем бы он мог вас погладить изнутри. Так что, если срок уже большой, радуйтесь, что ребенок не проявляет желания много переворачиваться и удобно устроился в одном «углу». Скоро почувствуете ногу где-то между своих легких, ото будет весело. Вообще, дети больше любят правый бок, ибо печень — самый горячий орган в организме, они там греются и загорают. 🙂
Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.
Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.
Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:
- сильные, неприятные, громкие звуки;
- чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
- стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
- кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).
Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.
Норма шевелений
Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.
- На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
- но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
- После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
- К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.
Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.
Как ощущаются толчки
Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.
- На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
- После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».
Диагностика патологии
Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:
Аускультация сердечных сокращений плода
Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.
Кардиотокография (КТГ)
КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:
- базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
- амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
- децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
- акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.
Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).
УЗИ с допплером
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.
Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.
В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.
Здравствуйте, будущие мамочки. Все вы с нетерпением ждете, когда же начнутся первые шевеления ребенка при беременности, ведь с этого момента женщина начинает чувствовать своего малыша в прямом смысле. И вот теперь вам придется контролировать количество шевелений, ведь они говорят о нормальном или патологическом развитии крохи.
В сегодняшней статье я расскажу, на каком сроке начинаются первые шевеления, почему иногда они слабеют или наоборот учащаются и когда вам нужно беспокоиться. Интересно? Тогда поехали!
Вообще начало шевеления у мамы в животике приходится на 7−8 недель , но пока малыш настолько мал, что женщина просто не в силах ощутить эти движения. Начиная с 10 недели, ребеночек двигается уже более осознанно.
К 17 неделе кроха начинает реагировать на свет, яркие вспышки, резкие звуки и прочие внешние раздражители. Выражается эта реакция в виде движений. Сжимание/разжимание пальцев, перебирание пуповины, трогание лица, начинаются на 18−19 неделе . Но вот когда начинаешь чувствовать эти моменты?
Врачи выделили средний срок при первой беременности, начиная с которого женщина начинает ощущать своего малыша — с 20 недели . При второй или последующей беременности — на 18 неделе . Я с первой дочкой почувствовала первые шевелюшки в 22 недельки, а со второй дочкой — в 20 недель. Мне кажется, при третьей беременности ощущалось бы все раньше.
Так что, все эти данные среднестатистические, ведь организм каждой женщины индивидуален . К примеру, стройные дамы начинают чувствовать ребеночка раньше, чем женщины «в теле». Также доказано, что если у вас плацента расположена впереди матки (на передней стенке), то вы почувствуете шевеления чуть чуть попозже.
Норма шевелений во время беременности
Малыш в утробе матери постоянно находится в движении, пока он не спит. Было доказано, что на 20−21 неделе кроха совершает в течение одних суток до 200 движений . В период с 26 до 32 недели общее число движений увеличивается до 600 штук, а после уже активность снижается, поскольку ребеночек уже слишком большой и ему сложно ворочаться и шевелиться в животике у мамы.
Непосредственно на саму двигательную активность влияют многие факторы. Сейчас я их перечислю:
- Питание мамочки . Если она голодна, то малыш будет двигаться более активно. Правильно, ему ведь тоже хочется кушать! Если вы покушаете, то вы также почувствуете, что малыш стал более активным. Особенно это происходит после поедания любимых сладостей, благодаря которым малыш получает порцию энергии и таким образом от нее избавляется.
- Время суток . В ночное и вечернее время кроха двигается более активно. Поэтому многие мамы не могут уснуть долгое время, особенно на более поздних сроках… Поверьте, я иногда думала, что у меня в животе в футбол играют.
- Физические нагрузки . Обычно при выполнении домашних дел, любой физической активности малыш мало двигается. А вот как только мама присядет отдохнуть, то шевеления становятся более сильными и частыми. Ну значит, когда ваша кроха родится, он станет таким же активным.
- Эмоциональное состояние женщины . Если мама начинает переживать, бояться чего-то, то малыш либо тоже затихнет, либо станет очень активно шевелиться. У меня, помню, как только начинала нервничать, живот ходил ходуном. Это был мне намек — хватит переживать.
- Поза матери . Если мама находится в неудобном положении долгое время, то малыш отреагирует на это болезненными и сильными шевелюшками. Это может произойти при долгом лежании на спине, из-за чего сдавливаются сосуды матки и к малышу поступает меньше крови.
- Окружающие звуки . Часто на резкие громкие звуки малыш затихает, либо наоборот, начинает активно двигаться.
Многие мамы сильно переживают, если ребенок перестает двигаться на 3−4 часа. Ну поймите, он тоже хочет спать и в это время он именно этим и занимается. Во время бодрствования происходит около 15 толканий в час.
Первое шевеление плода
Первые шевеления женщины не осознают как проявления активности ребенка, им может казаться, что это просто бурчит кишечник или чешется живот. Ребенок начинает шевелиться еще на седьмой неделе внутриутробного развития, но в это время он настолько мал, что ощутить его движения невозможно. Чаще всего первые шевеления можно заметить на сроке беременности около 20 недель.
Если беременность у женщины первая, то это иногда происходит и на 22-24 неделе, а если вторая или любая последующая, то шевеления ощущаются уже с 17-18 недели. Возможно, это связано и с тем, что опытные мамы более четко прислушиваются к себе и уже знают, на какие признаки нужно обращать внимание. Это явление объясняется и тем, что матки повторнородящей женщины сами по себе более чувствительны.
Также срок первого ощутимого шевеления ребенка зависит и от комплекции будущей мамы, так как полные женщины из-за недостатков своей фигуры могут определить исключительно достаточно ощутимые движения малыша, а это свойственно уже 22-25 неделе беременности.
Если женщина ожидает своего первого ребенка, то она может просто не знать, каких ощущений нужно ждать и что свидетельствует о нормальном развитии беременности или каких-то отклонениях. Сначала движения малыша мало похожи на пинки или удары, о которых принято говорить, так как ему там еще достаточно просторно и много места, где можно свободно двигаться. Именно поэтому если женщине кажется, что у нее что-то не так, что ей лучше обратиться к врачу, но ей живот продолжает расти, но причин для беспокойства нет.
Иногда бывает, что задержка с «шевелениями» может быть связана с неправильным . В этом случае можно посоветоваться обратиться к нескольким специалистам и пройти . Если мама ведет активный образ жизни, то она может также не замечать движений плода, так как ей попросту некогда обратить внимание на «легкие поглаживания» изнутри.
Показатели двигательной активности плода – норма и отклонения
В течение суток у плода, находящегося внутри матери, периоды бодрствования сменяются периодами сна – соответственно этому варьирует двигательная активность именно поэтому врачи-гинекологи, которые наблюдают за развитием беременности, рекомендуют учитывать двигательную активность малыша за достаточно продолжительный период времени.
Количество движений также напрямую зависит от срока беременности – в конце первой половины, в 18-20 недель гестации, первые шевеления, ощущаемые будущей мамой, ограничиваются 200 движениями за 24 часа, тогда как к началу декретного отпуска (30-32 недели) количество шевелений увеличивается до 600.
Существуют факторы, влияние которых способно усиливать движения плода. К ним относятся:
- время суток – малыш активнее вечером и ночью, что в некоторых случаях мешает будущей маме нормально отдыхать;
- состояние женщины – сильный стресс (психологический) стимулирует двигательную активность, тогда как физические нагрузки женщины действуют на ребенка успокаивающее (малыш активнее во время отдыха мамы);
- прием пищи – при снижении концентрации глюкозы в сыворотке (легком голоде у материи) движения усиливаются. Такое же действие оказывает быстрое увеличение концентрации глюкозы после употребления сладостей;
- – они могут усиливать или замедлять двигательную активность;
- длительное пребывание матери в неудобном положении.
За час обычно женщина ощущает во время бодрствования ребенка 10-15 его толканий, нормальными показателями врачи считают отсутствие движений плода в течение 3-4 часов подряд (во время сна).
При оценке двигательной активности плода принимают во внимание и чрезмерно бурные толчки ребенка, и слабые редкие шевеления – и тот, и другой симптом могут свидетельствовать о развитии острого и хронического кислородного голодания. Эти состояния требуют обязательного внимания врача, и от своевременности лечения может зависеть успешный исход беременности.
Кроме того, замедление движений может свидетельствовать о , а ощущение болезненности, сопровождающей толчки ребенка, становится первым проявлением .
Сегодня в медицинской практике используются следующие методики оценки активности движений плода:
- Метод Пирсона – беременная женщина должна подсчитывать толчки и движения ребенка в течение 12 часов подряд в состоянии покоя . Первоначально на шкале отмечается время начала наблюдения (первого шевеления плода), а затем будущая мама должна подсчитывать количество движений, и отметить на графике время 10 шевеления. Нормальным показателем считают такой результат, когда между первым и десятым движением плода проходит менее 60 минут. Если временной интервал больше, то врачи советуют женщине использовать любой метод, способствующий стимуляции двигательной активности плода. В том случае, когда ни один из этих методов не дает ожидаемого результата, необходимо углубленное обследование беременной.
- Метод Кардиффа оценивает движения плода в течение 12 часов подряд , но время исследования женщина может выбрать самостоятельно. На графике (в таблице) отметается время начала подсчета, а также время каждого 10 движения плода. Если женщина отмечает на графике более 10 движений за все время наблюдения (за 12 часов), то двигательная активность плода считается нормальной. Если будущая мама не регистрирует 10 движений плода за время наблюдения, необходима незамедлительная консультация врача-гинеколога и углубленное обследование.
- Метод Садовски оценивает движения плода после ужина будущей матери – в состоянии покоя и при увеличении концентрации глюкозы в норме двигательная активность увеличивается. Обычно советуют выбирать для наблюдения время от 19 до 23 часов. Если за любой час этого временного промежутка плод совершит 10 движений, то дальнейшее наблюдение прекращают. В том случае, когда за два часа подряд женщина регистрирует менее 10 движений плода, необходимо немедленное проведение дополнительных инструментальных исследований (токография, УЗИ, допплерометрия).
До начала использования любого из методов оценки двигательной активности плода врач-гинеколог, назначающий проведение такого теста, должен рассказать женщине, на какие признаки она должна обращать внимание и при возникновении каких симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к медицинскому персоналу клиники (вызывать «скорую помощь»). К таким признакам относятся:
- явное изменение режима движение плода;
- полное отсутствие шевелений плода, ощущаемых женщиной, в течение 6 часов подряд.
Эти признаки свидетельствуют о развитии и прогрессировании гипоксии плода – только своевременное врачебное вмешательство может исправить ситуацию и спасти ребенка.
Во время осмотра врач проведет аускультацию сердцебиения плода при помощи акушерского стетоскопа (нормальная частота сердечных сокращений – 130-160 ударов за минуту).
Кроме того, обязательно в условиях стационара будет проведено кардиотокографическое исследование – одновременная регистрация ЧСС плода, двигательной активности и маточного тонуса остается одним из самых достоверных методов выявления гипоксии.
Многих мам пугают ситуации, когда сначала малыш очень активен, а потом долгое время молчит. Врачи советуют в этом случае для успокоения собственных нервов простимулировать малыша. Для обеспечения нужного эффекта можно выпить стакан молока или что-нибудь съесть, а потом лечь отдохнуть. Обычно поступление новой еды в организма матери заставляет малыша активно двигаться, особенно если мама съела слишком много и еда теперь давит на ребенка.
Однако не стоит уповать только на свои силы. Если периоды затишья повторяются довольно часто или, наоборот, ребенок слишком активен, то нужно сообщить об этом лечащему врачу, так как это может свидетельствовать о риске развития гипоксии и удушения собственной пуповиной. Нормальным явлением гинекологи считают снижением активности ребенка перед родами, так как он готовится к появлению на свет.
Малыш начинает активно двигаться буквально на втором месяце своего внутриутробного существования. Но будущих мам всегда волнуют вопросы о том, когда они почувствуют первые шевеления, и как часто ребенок должен давать о себе знать на протяжении всей беременности.
При оценке двигательной активности плода принимают во внимание и чрезмерно бурные толчки ребенка, и слабые редкие шевеления – и тот, и другой симптом могут свидетельствовать о развитии острого и хронического кислородного голодания. Эти состояния требуют обязательного внимания врача, и от своевременности лечения может зависеть успешный исход беременности.
Плацента — очень интересный орган, который существует только во время беременности. Она оберегает малыша от вредных веществ, вырабатывает гормоны, необходимые для роста и развития плода. Плацента может прикрепиться в матке по-разному. Часто женщины могут услышать, что она находится по передней стенке. Опасно ли это для плода и будущей мамы? Как связано расположение плаценты по передней стенке и шевеления плода? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете, прочитав данную статью.
Наиболее благоприятное расположение
Некоторые специалисты считают, что гораздо лучше, когда плацента расположена по задней стенке. Это более оптимально в физиологическом плане. Дело в том, что в связи с ростом плода стенки матки растягиваются. Однако передняя стенка растягивается гораздо сильнее, чем задняя. Положение плаценты сзади наиболее выгодно, ведь там она подвергается нагрузкам в меньшей степени.
Какие имеются плюсы от расположения плаценты по задней стенке?
- В таком положении она находится в неподвижном состоянии, благодаря чему не опускается вниз.
- Гораздо ниже риск возникновения отслойки.
- Ей меньше угрожают шевеления плода (плацента по передней стенке матки страдает от них гораздо больше, из-за чего могут возникнуть осложнения).
- Реже прирастает к матке.
Ощущения мамы
В некоторых случаях положение плаценты по передней стенке на шевеления никак не влияет, и будущие мамы начинают ощущать их в положенный срок. Сложно сказать однозначно, на какой неделе женщина почувствует первые движения своего крохи. Это зависит не только от положения плаценты, но и от активности плода, а также от веса женщины. Будущие мамы отмечают, что при первой беременности почувствовали шевеления позже, чем при последующих. По отзывам, те, у кого плацента по передней стенке матки, шевеления ощущают еле заметные, слабые. Некоторые будущие мамы утверждают, что они имеют схожесть с симптомами, возникающими при обычном переваривании пищи. Поначалу женщинам кажется, что в животе у них происходит небольшое газообразование, но с увеличением срока беременности шевеления усиливаются.
Советы специалистов
Гинекологи советуют будущим мамам, у которых плацента расположена подобным образом, больше отдыхать, отказаться от поднятия тяжестей, избегать больших физических нагрузок. Кроме этого, беременным женщинам необходимо постараться оградить себя от стрессовых ситуаций, мыслить позитивно и думать только о хорошем. Важно своевременно посещать врачей и соблюдать все их предписания. Нужно отметить, что большинство женщин с подобным расположением плаценты рожают совершенно здоровых малышей, а сам родовой процесс проходит у них гладко и быстро, без каких-либо осложнений.
- В таком положении она находится в неподвижном состоянии, благодаря чему не опускается вниз.
- Гораздо ниже риск возникновения отслойки.
- Ей меньше угрожают шевеления плода (плацента по передней стенке матки страдает от них гораздо больше, из-за чего могут возникнуть осложнения).
- Реже прирастает к матке.
Добрый день! Нахожусь на 24 неделе беременности. Была укорочена шейка 23мм на 21 неделе, поставили пессарий+ колю уколы клексана по показаниям.2 дня назад делала узи, зев закрыт, ребенок головой вниз лежит, плацента 37 , была ниже. Веду почти постельный режим.
И вот вчера брали мазок, а вечером начались новые ощущения. Резкие толчки прям внизу живота отдает аж в задний проход и промежность.Частые резкие толчки, аж простреливает, потом успокаивантся на время, потом опять..Вот не пойму, так сильно пинается или стоит паниковать.?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
