Megasphaera spp у мужчин

Megasphaera cerevisiae .
Взято из: Haikara A. 1991. In Balows et al.
The Prokaryotes, 2nd edn, V. II, Springer, New York

Мегасфера (Megasphaera) — род грамотрицательных анаэробных неподвижных коккообразных условно-патогенных бактерий, возбудителей заболеваний урогенитального тракта человека, в частности бактериального вагиноза. Относится к так называемым вагиноз-ассоциированным бактериям.

Megasphaera входят в резидентную микрофлору толстой кишки человека. В процессе жизнедеятельности Megasphaera продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты: масляную, изомасляную, валериановую, капроновую, изовалериановую, изокапроновую (Акопян А.Н.).

Megasphaera в классификации бактерий

По современной классификации род Megasphaera входит в семейство Veillonellaceae, порядок Veillonellales, класс Negativicutes, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

Ранее род Megasphaera относился к не существующему ныне семейству Acidaminococcaceae, которое входило в порядок Clostridiales. Позже род Megasphaera был включён в семейство Veillonellaceae (ранее входящее в порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, царство Бактерии).

К роду Megasphaera относятся следующие виды: Megasphaera cerevisiae, Megasphaera elsdenii, Megasphaera cf. elsdenii, Megasphaera hexanoica, Megasphaera hominis, Megasphaera indica, Megasphaera massiliensis, Megasphaera micronuciformis, Megasphaera paucivorans, Megasphaera sueciensis.

По современной классификации род Megasphaera входит в семейство Veillonellaceae, порядок Veillonellales, класс Negativicutes, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

Комплексный анализ для количественной оценки микрофлоры мочеполового тракта и выявления распространенных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Микрофлора и инфекции мочеполовых путей у мужчин.

Синонимы английские

Normal urethral flora and STDs, Real-Time Polymerase Chain Reaction, RT-PCR, quantitative.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Соскоб урогенитальный, первую порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Моча рекомендована только для идентификации патогенов в острый период.
  • Исключить половые контакты в течение 3-5 суток до исследования.
  • Не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.
  • Не мочиться и не проводить туалет половых органов в течение 6 часов до сбора мочи.

об исследовании

Нижние отделы мужского мочеполового тракта (уретра, венечная борозда) в норме колонизированы различными микроорганизмами. Преобладающей микрофлорой (микробиотой) являются:

  • Corynebacterium;
  • Lactibacilli;
  • Bacteroides;
  • Actinobacteria;
  • Fusobacterium.

Качественный и количественный состав нормальной микрофлоры уретры у разных мужчин очень сильно различается и зависит от таких факторов, как сексуальная активность, наличие уретрита. До сих пор остается не до конца ясно, является ли изменение состава микрофлоры причиной или следствием уретрита. Считается, однако (по аналогии с ролью микрофлоры уретры у женщин), что нормальная микрофлора уретры мужчины обладает рядом защитных свойств по отношению к патогенным микроорганизмам, в том числе к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Некоторые микроорганизмы ни при каких условиях не должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры мочеполовых путей мужчины. К таким облигатным патогенам относятся:

  • возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • возбудитель трихомониаза T. vaginalis;
  • вирус простого герпеса ВПГ 1 и/или 2 типа Herpes Simplex Virus 1/2;
  • возбудитель хламидиоза Chlamydia trachomatis.

Несколько сложнее обстоит дело с условно-патогенными микроорганизмами, в том числе:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Candida albicans;
  • Ureaplasma spp;
  • Mycoplasma spp;
  • Staphylococcus spp;
  • Enterobacterium spp.

Эти микроорганизмы часто выявляются в небольших количествах у здоровых, не предъявляющих никаких жалоб, сексуально активных мужчин. При некоторых условиях условно-патогенная микрофлора начинает расти и подавлять непатогенные микроорганизмы, что может стать причиной клинически выраженного уретрита и простатита. Таким образом, для полноценной оценки микрофлоры мочеполовых путей необходимо учитывать не только качественный, но и количественный состав микрофлоры и соотношение непатогенных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Это может быть выполнено с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР).

РТ-ПЦР – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в моче) фрагменты генетического материала (ДНК) микроорганизма. РТ-ПЦР – это одна из разновидностей метода ПЦР. Его главной отличительной особенностью является то, что, в отличие от обычной полимеразной цепной реакции, РТ-ПЦР позволяет получать количественный результат, выраженный в крестах. Таким образом, с помощью РТ-ПЦР можно оценить количественное соотношение микроорганизмов. Количественная оценка имеет огромное значение при выявлении условно-патогенных микроорганизмов. Так, обнаружение Ureaplasma urealyticum в количестве «один крест» при нормальном соотношении других микроорганизмов не говорит об уреаплазмозе. С другой стороны, результат в «четыре креста», скорее всего, указывает на наличие уреаплазмоза, даже если при этом отсутствуют явные симптомы заболевания.

Использование метода РТ-ПЦР – это главное отличие между анализами «Интимный оптимальный» и «Интимный плюс». Оба исследования предназначены для оценки микрофлоры и выявления одних и тех же ИППП. Анализ «Интимный плюс», однако, позволяет получить информацию о количестве условно-патогенных микроорганизмов. С другой стороны, анализ «Интимный плюс» не включает микроскопическое исследование, то есть не позволяет выявить признаки воспаления и не предназначен для диагностики уретрита.

Рекомендуемой средой для анализа на Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis с помощью ПЦР является моча. С другой стороны, рекомендации по исследованию условно-патогенных микроорганизмов и нормальной микрофлоры с помощью ПЦР менее конкретные. Некоторые микроорганизмы могут быть выявлены только с помощью метода ПЦР (например, M. genitalium).

Важно отметить, что это комплексное исследование не предназначено для оценки лечения ИППП. Так как в реакции ПЦР и РТ-ПЦР выявляется любая ДНК, как живых, так и разрушенных микроорганизмов, результат анализа будет сохраняться положительным (или резко-положительным) еще в течение некоторого времени после эффективного лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для количественной оценки микрофлоры урогенитального тракта мужчины;
  • для диагностики инфекций мочеполового тракта.

Когда назначается исследование?

  • Во время профилактического осмотра уролога;
  • при выявлении одной или нескольких ИППП у полового партнера;
  • при наличии жалоб на выделения из уретры, боли/дискомфорта или ощущения тяжести в области паха или промежности, зуда в области половых органов.

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Данное исследование назначается мужчинам. В состав входят следующие показатели:

  • 1.Общая бактериальная масса
  • 2.Lactobacius spp.
  • 3.Staphyloсoccus spp.
  • 4.Streptococcus spp.
  • 5.Corynebacterium spp
  • 6.Gardnerella vaginalis
  • 7.Megasphaera spp. / Veilonelia spp. / Dialster spp.
  • 8.Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacteum spp.
  • 9.Ureaplasma urealyticum *
  • 10.Ureapiasma parvum *
  • 11.Mycoptasma hominis *
  • 12.Atopobium cluster
  • 13.Bacleoides spp. / Porphyiomonas spp. /Prevolelia spp.
  • 14.Anaerococcus spp.
  • 15.Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp.
  • 16.Eubactenum spp.
  • 17.Haemophilus spp.
  • 18.Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. Burkholderia spp.
  • 19.Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
  • 20.Candida spp. *
  • 21.Mycoplasma genitalum **
  • 22.Trichomenas vaginalis **
  • 23.Neisserie gonormhoeae **
  • 24.Chlamydia trachomatis **

* Абсолютный анализ Lg(X)
** Качественный анализ

Основной причиной болезней мочеполовой системы чаще всего являются различные инфекционные процессы. Некоторые из них протекают вполне явно, с определенными симптомами. Другая же часть имеет скрытое течение, очень часто переходящее в хроническую форму, что затрудняет постановку диагноза. Несвоевременное выявление возбудителя, не точно поставленный диагноз и, соответственно, неверно назначенное лечение могут привести к нарушениям репродуктивной функции мужчины. Осложняется проблема тем, что выявление причины нарушений порой занимает много времени, а многочисленные анализы в диспансерах требуют значительных расходов.

Медицинские лаборатории Мобил Мед кардинальным образом переламывает сложившиеся стереотипы и представляет вашему вниманию инновационную методику исследования заболевания мужчин Андрофлор. Это абсолютно новый комплексный подход к исследованию анализов на ЗППП. Быстрота и точность — золотой стандарт современной диагностики.

Комплексное исследование Андрофлор основано на методе инфекций. Полимеразная цепная реакция — это высокоточный метод исследования, основанный на выявлении ДНК возбудителя. С помощью всего одного исследования Андрофлор можно выявить целый спектр венерологических и других заболеваний, вызванных различными возбудителями.

Так, заболевание предстательной железы (простатит) чаще всего имеет инфекционную природу и может быть вызвано:

  • Chlamydia trachomatis (хламидия)
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма)
  • Mycoplasma hominis (микоплазма)
  • E.сoli (кишечная палочка)
  • Enterococcus faecalis (энтерококк)
  • Pseudomonas aeruginosa (псевдоманада)
  • Bacteroides/Prevotella/ Porphyromonas (анаэробные бактерии)
  • Burkholderia pseudomallei (буркхоледрия)
  • Staphylococcus (стафилококк)
  • Streptococcus (стрептококк)

Данный анализ максимально точный, эффективный и достоверный. Он позволит выявить заболевание на самой ранней стадии, предотвратить развитие осложнений и сохранить ваше репродуктивное здоровье.

Специалисты медицинских лабораторий Мобил Мед также рекомендуют здоровым мужчинам, заботящимся о состоянии своей мочеполовой системы, время от времени проходить этот анализ в профилактических целях, чтобы как можно раньше выявить только зарождающиеся проблемы.

Андрофлор — анализ, который основан на комплексе возбудителей инфекционных заболеваний. Метод ПЦР является высокоточным способом лабораторного исследования, который основан на выявлении ДНК возбудителя.

Для получения максимально точных результатов Андрофлор анализа, необходимо подготовится к исследованию, согласно рекомендаций, указанных в разделе «Правила подготовки».

Интересное:  Нужно ли после родов утягивать живот

Пример выдачи результата:

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У МУЖЧИН

Необходимо воздержаться от половых контактов в течение 2–3 дней до исследования. Рекомендуется не мочиться в течение 2–3 часов до исследования. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ЭЯКУЛЯТА

Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3–5 дней до исследования.

За сутки до исследования ограничить физические нагрузки, нервное перенапряжение, ночные дежурства и пр.; исключить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца, любых спиртных напитков.

За неделю до исследования исключить посещение бани и сауны, а также горячие ванны.

Биоматериал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее недель после ее окончания. Перед сбором биоматериала необходимо повести туалет наружных половых органов.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ ЭЯКУЛЯТА

Сбор биоматериала осуществляется путем мастурбации в стерильный контейнер без ложки (СК). Сперму необходимо собирать, не касаясь головкой полового члена краев стерильного контейнера.

За неделю до исследования исключить посещение бани и сауны, а также горячие ванны.

Добрый день. Мне 32. Муж. Сдавал мазок на андрофлор. Прошу расшифровать некотрые показатели. Какие есть отклонения? В чем может быть причина?
В скобочках цвет квадратика.

lactobacillus spp — 10 6.4 (красный)
corynebacterium spp — 10 4.1
сумма: нормафлор — 10 4.1 (красный)

gardenerella vaginalis — 10 5.6 (желтый)
megasphaera spp/vellionella spp/dialister spp — 10 5.4 (белый)

сумма упм ассоциированная с багвагинозом — 10 5.8 (желтай)

10
eubacterium spp — 10 5.3 (белый)
сумма упм анаэробы — 10 5.3 (белый)

остальные показатели — не выявлено

заключение:
ДНК патогенных организмов не выявлена. candida ниже порогового значения. превышение порогов транзиторной микрофлоры. транзиторная микрофлора может быть причиной острых
воспалительных процессов.

до этого сдавал мазог. микрофлора в норме.

может быть причиной незащищенный оральный секс?

Добрый день. Мне 32. Муж. Сдавал мазок на андрофлор. Прошу расшифровать некотрые показатели. Какие есть отклонения? В чем может быть причина?
В скобочках цвет квадратика.

ЗАКАЗ №: 76268-733D0-00016472ЗАКАЗЧИК: ООО «Хеликс Норд-Вест»Место взятия биоматериала: 10903 — ДЦ на НаукиДоговор: ОплатаПАЦИЕНТ: Фамилия: АЛИЕВ Возраст: 35 летПол: МужскойОтчество: БАЙРАМ ОГЛЫИмя: ЭЛЬНУРРегистрация:Вид материала: Валидация (врач):Образец №: 1090300000099993Мазок урогенитальный02.01.2021 9:03:3703.01.2021 19:46:31Дополнительная информация: Название/показатель Значение Референсные значения *Streptococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Staphylococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Eubacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Peptostreptococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Atopobium vaginae, ДНК [real-time PCR]Результат положительный (+++) отрицательный Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Candida spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Mycoplasma genitalium, ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Mycoplasma hominis, ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Enterobacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный

Добрый день, Нара!
Если женщина живёт с мужчиной, не используя презерватив, то вся патология, которая выявлена у него есть и у половой партнёрши. Это обязательно. Поэтому лечиться необходимо одновременно обоим партнёрам.
Почему бывает так, что анализы сдают в один день оба партнёра, а заболевание выявляется только у одного. Это бывает достаточно часто. Но это нельзя рассматривать, что один здоров, в второй болеет. Лечиться надо обоим ОБЯЗАТЕЛЬНО. Паразиты, вызывающие заболевания, передающиеся половым путём, попадая в организм человека сначала замирают на какое-то время. Это называется инкубационным ( скрытым) периодом. Более того, у каждого человека он различный. Например, гонорея (триппер) имеет скрытый период от одного до 3 дней, а в отдельных случаях выявляется на 9-10 день. А у женщин иногда её можно обнаружить только после менструации. Это зависит и от состояния здоровья человека, от его иммунитета и многих других причин. Это может зависеть и от паразита, попавшего в организм. Так, например, человек заболел одновременно каким-то заболеванием (и получал по нему лечение) и венерическим заболеванием. Но про венерическое заболевание он не знал. Например, лечил ангину. Ангину вылечил, а хламидиоз не конца! Таким образом паразит остался жив, но только очень слабый. Поэтому, когда при очередном половом контакте он попадает на слизистую оболочку здорового человека, то его инкубационный (скрытый) период будет гораздо длиннее. И заболевание будет протекать без яркой клинической картины, со «смазанными» признаками воспаления. И только при повторных обследованиях его можно будет обнаружить. Человек совершенно забыл о случайном контакте или он расстался со своим прежним половым партнёром. А инфекция «дремлет» в организме! И активный половой акт приведёт к развитию опасного заболевания. Это относится ко всем инфекциям, передающимся половым путем: сифилис, гонорея, трихомоноз, гарднереллёз, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода Кандида и т.д.
И так. При наличии у партнёров «хороших» и «плохих» анализов лечиться надо обоим партнёрам одновременно. Это ЗОЛОТОЕ ПРАВИЛО СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ.

ЗАКАЗ №: 76268-733D0-00016472ЗАКАЗЧИК: ООО «Хеликс Норд-Вест»Место взятия биоматериала: 10903 — ДЦ на НаукиДоговор: ОплатаПАЦИЕНТ: Фамилия: АЛИЕВ Возраст: 35 летПол: МужскойОтчество: БАЙРАМ ОГЛЫИмя: ЭЛЬНУРРегистрация:Вид материала: Валидация (врач):Образец №: 1090300000099993Мазок урогенитальный02.01.2021 9:03:3703.01.2021 19:46:31Дополнительная информация: Название/показатель Значение Референсные значения *Streptococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Staphylococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Eubacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Peptostreptococcus spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Atopobium vaginae, ДНК [real-time PCR]Результат положительный (+++) отрицательный Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Candida spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Mycoplasma genitalium, ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный Mycoplasma hominis, ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК [real-time PCR]Результат положительный отрицательный (++++)Enterobacterium spp., ДНК [real-time PCR]Результат отрицательный отрицательный

С.В. Чигринец 1, 2 , Г.В. Брюхин 1

1 ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; Россия, 454092 Челябинск, ул. Воровского, 64;
2 ООО «ДНК клиника»; Россия, 454048 Челябинск, ул. Яблочкина, 3

Бесплодие – важная медико-социальная проблема. Известно, что мужской фактор (патозооспермия – нарушение качества эякулята) выявляют примерно в 50 % бесплодных пар, причем на долю идиопатической формы мужского бесплодия приходится не менее 30 %, а доля бессимптомной урогенитальной инфекции, по данным E. Nieschlag [1], составляет 8 %. Среди вероятных причин идиопатической формы бесплодия рассматриваются: генетические факторы, воздействие активных форм кислорода и эндокринных дисрапторов [1].

Связь условно-патогенной урогенитальной инфекции с качеством эякулята широко изучается в настоящее время с помощью полимеразной цепной реакции, хроматографии с масс-спектрометрией или высокопроизводительного секвенирования (next-generation sequencing) [2–4]. Хорошо известна роль условно-патогенных микроорганизмов в метаболизме ксенобиотиков [5, 6], а также их способность вызывать гибель клеток, в частности апоптоз сперматозоидов [7–9]. Вместе с тем отсутствуют убедительные данные о том, при каких условиях условно-патогенная микрофлора урогенитального тракта способна оказывать влияние на качество эякулята и становиться причиной мужской субфертильности или инфертильности.

Влияние на качество эякулята убиквитарных эндокринных дисрапторов, к которым относятся бисфенол А и триклозан, активно обсуждается в научной литературе [10–12]. Однако нам не встретились публикации, посвященные изучению связи между микробиотой урогенитального тракта, эндокринными дисрапторами и фертильностью мужчины.

Цель исследования – установить связь между наличием условно-патогенных микроорганизмов уретры и качеством эякулята, а также концентрацией убиквитарных эндокринных дисрапторов (бисфенола А и триклозана) в семенной жидкости.

Материалы и методы

С октября 2021 г. по сентябрь 2021 г. на базе «ДНК клиники» (Челябинск) проведено обсервационное одноцентровое одномоментное (поперечное) неконтролируемое исследование с участием 63 мужчин. Пациенты обратились в клинику для выполнения спермиологического анализа по поводу бесплодия в браке, невынашивания беременности партнершей, а также для планирования беременности или донорства спермы. Все пациенты были жителями Челябинска или Челябинской области

Интересное:  Покажет ли беременность тест на 20 день цикла

Критерии включения в исследование: мужской пол, возраст 20–40 лет, наличие идиопатической формы бесплодия, наличие репродуктивных потерь у супружеских пар с патозооспермией, бессимптомный дисбиоз уретры, планирование беременности супружескими парами с нормозооспермией, участие в донорстве спермы, информированное добровольное согласие на включение в исследование.

Критерии исключения из исследования: варикоцеле, инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта, вызванные патогенными и/или условно-патогенными микроорганизмами, лейкоспермия, MAR-тест >10 % по данным спермограммы, азооспермия, гипогонадизм и другие эндокринные заболевания, онкологические заболевания любой локализации, ВИЧ-инфекция, системные заболевания, отсутствие информированного добровольного согласия на включение в исследование.

Проводили лабораторное исследование эякулята и содержимого уретры. Эякулят собирали после 3–4 дней воздержания от семяизвержений. Забор содержимого уретры для исследования на наличие инфекции и воспаления осуществляли не менее чем через 3 ч после последнего мочеиспускания. Для исключения патологий органов мошонки (варикоцеле и др.) выполняли ультразвуковое исследование органов мошонки на аппарате Mindray DC-7 (Китай) в положении пациента лежа и стоя во время андрологического приема.

У всех пациентов проведено спермиологическое исследование с оценкой общего количества, концентрации, подвижности, морфологии сперматозоидов по Крюгеру. Спермиологическое исследование выполняли в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (2021) [13]. Заключение о наличии нормозооспермии или патозооспермии основывали на критериях, изложенных в тех же рекомендациях [13].

По результатам оценки качества 63 образцов эякулята мужчины были распределены по 2 группам: в 1-ю вошли пациенты с нормозооспермией (n = 27), во 2-ю – с патозооспермией (n = 36).

  • «нормальная микрофлора» (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium spp., а также были включены Lactobacillus spp.);
  • «условно-патогенные микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом» (Gardnerella vaginalis, Megasphaera spp./Veilonella/Dialister spp., Sneathia spp./Leptotrichia spp./Fusobacterium spp., Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и Atopobium cluster);
  • «условно-патогенные анаэробы» (Anaerococcus spp., Bacteroides spp./Porphyromonas spp./Prevotella spp., Peptostreptococcus spp./Parvimonas spp., Eubacterium spp.).

Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa/Ralstonia spp./ Burkholderia spp., Enterobacteriaceae spp./Enterococcus spp., а также Candida spp. ввиду их малочисленности в изучаемых образцах не позволили сформировать отдельный кластер и поэтому в статистический анализ не вошли.

Концентрацию бисфенола А и триклозана в семенной жидкости определяли на газовом хроматографе с масс-спектрометром Shimadzu GCMS-QP2021 Ultra (Shimadzu Corporation, Япония). Данные обрабатывали с помощью программы GCMSsolution 4.3 (Shimadzu Corporation, Япония).

Среди 63 пациентов, которые приняли участие в исследовании, было 27 (42,9 %) мужчин с нормозооспермией (планирующих беременность в браке или доноров спермы) и 36 (57,1 %) мужчин с идиопатической формой бесплодия и/или репродуктивными потерями в супружеской паре с различными вариантами патозооспермии: тератозооспермией – в 18 (50 %) случаях, астенотератозооспермией – в 12 (33,3 %), олиготератозооспермией – в 4 (11,1 %), олигоастенотератозооспермией – в 2 (5,6 %).

Средний возраст пациентов (М ± σ) составил 30,8 ± 3,6 года, средний индекс массы тела (ИМТ) (М ± σ) – 25,4 ± 2,9 кг/м2 , при этом 42 % мужчин имели избыточную массу тела (ИМТ 25–30 кг/м2 ) и 11 % – ожирение I степени (ИМТ >30 кг/м2 ). Группы пациентов с нормо- и патозооспермией были сопоставимы по возрасту, длительности воздержания от семяизвержений, ИМТ, статусу курения и приема алкоголя.

В 100 % образцов эякулята был обнаружен бисфенол А с медианной концентрацией 0,150 (0,060– 0,310) нг/мл. Триклозан был выявлен в 84,9 % образцов эякулята с медианной концентрацией 0,125 (0,050– 0,220) нг/мл.

Группы статистически значимо различались по концентрации бисфенола А (p 0,1), за исключением Atopobium cluster (p = 0,031), входившего во 2-й кластер.

Обращает на себя внимание тот факт, что у мужчин с патозооспермией частота выявления микробиоты 1-го кластера (Lactobacillus spp., Staphylococсus spp. и Corynebacterium spp.) была несколько выше, чем у мужчин с нормозооспермией. Микроорганизмы, включенные во 2-й кластер (Gardnerella vaginalis, Megasphaera spp./Veilonella/Dialister spp., Sneathia spp./Leptotrichia spp./Fusobacterium spp., Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и Atopobium cluster), встречались чаще у мужчин с нормозооспермией, тогда как микроорганизмы 3-го кластера (Anaerococcus spp., Bacteroides spp./Porphyromonas spp./ Prevotella spp., Peptostreptococcus spp./Parvimonas spp., Eubacterium spp.) несколько чаще встречались у мужчин с патозооспермией.

С помощью коэффициента ранговой корреляции Спирмена между концентрацией бисфенола A, триклозана в семенной жидкости и частотой выявления микроорганизмов в уретре у мужчин были обнаружены следующие статистически значимые корреляционные связи (табл. 2).

Таблица 2. Статистически значимые корреляционные связи между концентрацией бисфенола А, триклозана в семенной жидкости и обсемененностью уретры микроорганизмами

Эндокринный дисраптор Микроорганизм Корреляционная связь r p
Бисфенол А Lactobacillus spp 0,501 0,003
Corynebacterium spp. 0,425 0,015
Anaerococcus spp. 0,371 0,037
Eubacterium spp. 0,357 0,045
Триклозан Staphylococсus spp. 0,392 0,026
Streptococcus spp. –0,486 0,005

В данном исследовании был использован метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени для характеристики разнообразия микробиоты уретры. Результаты показали отсутствие статистически значимых различий между группами мужчин с нормозооспермией и патозооспермией по составу микробиоты уретры. D. Hou и соавт. (2021) также не обнаружили статистически значимых различий при сравнении микробиоты у доноров спермы и бесплодных мужчин [14]. В их работе была выявлена отрицательная статистически значимая корреляция между качеством эякулята и наличием Anaerococcus, но в нашем исследовании Anaerococcus spp., наряду с другими анаэробными микроорганизмами (Bacteroides spp./Porphyromonas spp./Prevotella spp., Peptostreptococcus spp./Parvimonas spp., Eubacterium spp.), также встречался чаще у мужчин с патозооспермией, хотя связь и оказалась статистически незначимой. S.-L. Weng и соавт. [2] продемонстрировали положительную статистически значимую корреляцию качества эякулята с наличием Lactobacillus и Gardnerella vaginalis и отрицательную – с наличием Prevotella, что подтвердилось и в нашем исследовании. Из микроорганизмов, традиционно выявляемых в микробиоценозе влагалища, статистически значимо чаще в уретральном микробиоценозе у мужчин с нормозооспермией присутствовала Atopobium cluster.

Исходя из этого, следует предположить, что условно-патогенные микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом, можно рассматривать при дальнейшем изучении микробиоты урогенитального тракта у мужчин как биомаркеры хорошего качества эякулята, а условно-патогенные анаэробы – наоборот, как биомаркеры низкого качества эякулята. Вместе с тем в ходе исследования была обнаружена тенденция к повышению уровня общей бактериальной обсемененности уретры с сокращением ее видового разнообразия у мужчин с патозооспермией, что согласуется с данными других авторов [4]. В нашей работе впервые была описана статистически значимая связь между концентрацией бисфенола А, триклозана в семенной жидкости и характеристиками микробиоты уретры. В некоторых публикациях также было показано отрицательное влияние эндокринных дисрапторов на микробиоту организма человека [6, 15].

В ходе исследования установлены статистически значимые различия в концентрации бисфенола А и триклозана в семенной жидкости у мужчин с нормо- и патозооспермией. Обнаружены статистически значимые положительные корреляции между концентрацией бисфенола А в семенной жидкости и наличием вмикробиоте уретры Lactobacillus spp. (r = 0,501, р = 0,003), Corynebacterium spp. (r = 0,425, р = 0,015), Anaerococcus spp. (r = 0,371, р = 0,045), Eubacterium spp. (r = 0,357, р = 0,037). В отношении концентрации триклозана в семенной жидкости были установлены 2 статистически значимые корреляции: с наличием Staphylococсus spp. (r = 0,392, р = 0,026) и Streptococcus spp. (r = –0,486, р = 0,005). Таким образом, метаболизм эндокринных дисрапторов, осуществляемый микробиотой, может сопровождаться дисбиозом урогенитального тракта – изменением количественного и качественного состава условно-патогенных микроорганизмов, что может приводить к ухудшению качества эякулята.

Статья опубликована в журнале «Андрология и генитальная хирургия» выпуск №4 2021, стр. 60-66

В ходе исследования установлены статистически значимые различия в концентрации бисфенола А и триклозана в семенной жидкости у мужчин с нормо- и патозооспермией. Обнаружены статистически значимые положительные корреляции между концентрацией бисфенола А в семенной жидкости и наличием вмикробиоте уретры Lactobacillus spp. (r = 0,501, р = 0,003), Corynebacterium spp. (r = 0,425, р = 0,015), Anaerococcus spp. (r = 0,371, р = 0,045), Eubacterium spp. (r = 0,357, р = 0,037). В отношении концентрации триклозана в семенной жидкости были установлены 2 статистически значимые корреляции: с наличием Staphylococсus spp. (r = 0,392, р = 0,026) и Streptococcus spp. (r = –0,486, р = 0,005). Таким образом, метаболизм эндокринных дисрапторов, осуществляемый микробиотой, может сопровождаться дисбиозом урогенитального тракта – изменением количественного и качественного состава условно-патогенных микроорганизмов, что может приводить к ухудшению качества эякулята.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию