Размер яичников у женщины: норма, причины изменения размеров и патологии

Яичники представляют собой важные репродуктивные органы женщины. Это симметричные органы, расположенные по обе стороны от матки и находящиеся в малом тазе. Они производят яйцеклетки, которые затем по фаллопиевым трубам поступают в матку. Так как нарушения их функций может привести к серьезным последствиям для детородной функции, стать причиной нарушения здоровья, размер яичников у женщины в норме является важным показателем, который обязательно учитывается при проведении УЗИ половых органов.

Среднестатистические размеры яичников у женщины детородного возраста

Норма размера яичника у женщин

У здоровой молодой женщины, которая находится в репродуктивном возрасте, размер яичников может несколько изменяться в зависимости от уровня гормонов и состояния организма. Размер правого и левого яичника может не быть одинаковым, но расхождения в норме обычно составляют не более нескольких миллиметров. Резкое же и непропорциональное изменение их габаритов может указывать на наличие опухоли или воспалительного процесса.

Размер этих половых желез зависит от многих факторов, которые могут сказываться на колебании габаритов яичников у женщины в разные фазы менструального цикла.

Чтобы наиболее точно проанализировать эти данные и провести правильные измерения, ультразвуковое исследование проводится обычно с пятого по седьмой день менструального цикла. Основным показателем является не длина или ширина яичника, а его объем, так как именно он может показать наличие опухолей, кист и воспалений.

Если измерять размер яичников у женщины в норме, то эти показатели могут быть такими:

• Объем – от 4 до 10 кубических сантиметров.
• Длина – от 20 до 37 мм.
• Ширина – от 18 до 30 мм.
• Толщина – от 16 до 22 мм.

Как видно, «разброс» показателей достаточно велик, поэтому измерение размеров яичников не является единственным видом исследования, на основании которого можно сразу ставить диагноз. В расчет должны приниматься многие показатели.

Причины изменений размеров яичников у женщины

В течение всей жизни размер яичников у женщины в норме может изменяться. Он зависит от возраста, количества всех беременностей, в том числе и тех, которые окончились родами, дня менструального цикла, а также от приема гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы.

«Включаясь» в работу в период полового созревания, яичники женщины в течение всей ее жизни претерпевают ряд изменений, которые относятся к нормальным состояниям. При беременности эти парные органы увеличиваются в размерах за счет того, что кровоток в половых органах существенно возрастает для снабжения питательными веществами плода. При этом яичники могут менять свое привычное положение в организме женщины: так как матка с растущим плодом непрерывно увеличивается, она смещает своими габаритами эти органы из малого таза вверх. Рост размеров яичников составляет всего несколько миллиметров. Во время беременности яичники не производят яйцеклетки и не продуцируют эстрогены. Вместо этого в них вырабатывается прогестерон – гормон, необходимый для зачатия, вынашивания и родов.

После родов, параллельно с инволюцией матки, происходит и уменьшение размеров яичников.

Исчезает плацентарное кровообращение, уменьшается общий кровотоки яичники постепенно, в течение 2 месяцев возвращаются к своему исходному состоянию, возобновляя синтез эстрогенов, готовя организм к возобновлению репродуктивной функции. Это происходит в том случае, если женщина не практикует грудное вскармливание, в противном случае восстановление размеров и нормальной работы яичников случится только после завершения кормления грудным молоком.

С возрастом детородная функция женщины начинает угасать и это отражается на размерах яичников. Они постепенно начинают уменьшаться и к моменту вступления женщины в стадию постменопаузы оба органа приобретают одинаковые размеры.

Нормальными габаритами считаются:

• Объем яичника – от 1,5 до 4 кубических сантиметров.
• Длина – от 20 до 25 мм.
• Ширина – от 12 до 15 мм.
• Толщина – от 9 до 12 мм.

В первые годы постклимактерического периода, несмотря на отсутствие менструаций, в яичниках женщины продолжают вырабатываться одиночные фолликулы, поэтому возможны миллиметровые колебания размеров этих органов.

Патологии, приводящие к изменению размеров яичников

Причины изменения размеров яичников

При определении возможных патологий в организме нужно учитывать размер яичников у женщины в норме. Показателем серьезных нарушений может служить увеличение одного из яичников вдвое и более. Если определять объем, то патологией становится увеличение яичника на 1,5 кубических сантиметров и более.

Если на УЗИ определяется такое значительное увеличение яичника, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

• Киста яичника разных видов.
• Поликистоз яичника (множественные небольшие кисты).
• Доброкачественные опухоли.
• Злокачественные опухоли.
• Метастазы.
• Врожденные патологии размеров или строения яичника.

Показаниями к срочному оперативному вмешательству становятся такие неотложные состояния, как гнойное воспаление яичника и его перекрут. Если вовремя не сделать операцию, проблема может очень сильно осложниться вплоть до летального исхода.

Самым опасным, угрожающим жизни состоянием является онкологическая опухоль яичника.

Рак женских половых органов – вторая по численности причина смертей после онкологической опухоли молочной железы. Если во время проведения ультразвукового исследования удается определить начальные стадии болезни, у женщины появляется шанс на выживание и даже выздоровление. Намного хуже, если опухоль достигает больших размеров или является метастазами основного заболевания. Именно поэтому своевременное и регулярное прохождение УЗИ поможет обнаружить возможное заболевание на ранних стадиях его развития и быстро принять меры.

Больше информации о функции яичников и кисте яичников можно узнать из видео.

Тревожным симптомом является и резкое уменьшение размеров яичников, которое происходит у женщины детородного возраста. Такое состояние часто называют «преждевременным климаксом», так как яичники оказываются «выключенными» из нормального функционирования женской половой системы. Оно чаще всего поражает женщин от 37 до 40 лет.

Матка также имеет признаки значительных изменений, она уменьшена в размерах, ее стенки очень тонкие, а в яичниках отсутствуют фолликулы.

Менструации прекращаются, а после их исчезновения через несколько месяцев у женщины могут появиться симптомы, характерные для климакса:

• Повышенная потливость
• Раздражительность
• Нервозность
• Нарушения сна
• Падение или рост веса
• Внезапное чувство жара – «приливы» и пр.

При своевременном выявлении этого состояния проводится заместительная гормональная терапия, функции восстанавливаются, а женщина вполне еще может забеременеть.

Нормальные размеры яичников у женщин

Яичники – репродуктивные органы у женщин, располагаются с двух сторон от матки. Являются производителями яйцеклетки. При УЗИ матки обязательно обследуются и яичники – проверяется их размер. Если происходит воспаление или какие-либо патологии, то это приводит к нарушению детородной функции.

Средние размеры яичников у женщин

У женщин размер данного органа может меняться, все будет зависеть от уровня гормонов и состояния здоровья. Необходимо помнить, что по размерам правый и левый яичники отличаются друг от друга, но расхождения в норме должно составлять не более 0,2 см. Размер может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Рекомендуется проводить обследование на 5-7 день цикла. Дата может корректироваться с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Главным показателем, который может свидетельствовать о наличие каких-либо заболеваний, считается объем. Показатели УЗИ яичников матки в норме:

Из этого следует вывод, что тот «разброс» размеров зависит от возрастных показателей, воспалительных процессов и менструального цикла. Поэтому не специалист не сможет верно, поставить диагноз, так как при постановке учитываются и иные факторы.

Причины изменений размеров яичников у женщин

Нормальный размер и объем яичников постоянно меняется. У нерожавшей женщины в отличие от рожавшей будет в значительной степени отличаться размер яичника. Где-то с 15-17 лет и до конца жизни, данный орган подвержен постоянным изменениям, которые считаются нормой.

Особенно важный период заключается беременностью, когда яичники становятся больше в размерах и могут менять свое расположение. Это происходит за счет увеличения матки в размере из-за растущего плода. После родов размер матки и расположение яичников становится в норму. Если женщина не кормит малыша грудью, то уменьшается общий кровоток яичников, возобновляется синтез эстрогенов.

Постепенно с возрастом детородная функция уменьшается и это сказывается на параметрах органа. Яичники начинают становиться меньше. Размеры яичников на УЗИ в данный период:

Патологии яичников у женщин

Чтобы определить патологическое состояние или отклонения от нормы женщину направляют на УЗИ. Если все нормально и организм функционирует хорошо, то размеры матки и яичников должны быть в пределах допустимой нормы. Если на УЗИ врач обнаружил увеличение одного яичника в два и более раза, то это говорит о серьезных нарушениях. Также при отклонениях объем данного органа на 1,5 сантиметра и более.

Увеличение яичников у женщин, показывающее на УЗИ, говорит о таких болезнях:

При серьезных отклонениях, гнойном состоянии и перекреруте, врач назначает срочное хирургическое вмешательство. Если пациентка откажется от операции, то такой поступок может привести даже к летальному исходу. Во время проведения УЗИ можно обнаружить наличие и стадию болезни. Если опухоль достигла значительных параметров, то это может закончиться плачевно для пациентки. Очень часто рак яичников может сопровождаться и раком матки. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактическое УЗИ матки, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие.

Также в норме не считается и внезапное уменьшение репродуктивных органов матки. Такое состояние врачи называют «климакс раньше времени», которое негативно сказывается на нормальном функционировании репродуктивных органов. Чаще всего такая патология наблюдается у женщин в возрасте 36-41 лет. Что касается размеров матки, то они тоже незначительно изменяются – уменьшаются, а стенки утончаются. Менструация постепенно начинает прекращаться, а затем наступает климакс. Если вовремя обнаружить данную патологию на УЗИ, то можно ее предотвратить благодаря приему гормональных препаратов. После такой терапии у женщины даже появляются шансы забеременеть.

Каждой женщине рекомендовано обращать внимание даже на незначительные изменения или боли, которые могут появиться внизу живота. Если начинает тревожить неприятное ощущения вовремя полового акта, стоит немедленно обратиться к гинекологу за консультацией, так как заболевание легче предотвратить, нежели лечить на последней стадии, которое также может негативно отразиться на детородную функцию особенно в молодом возрасте.

На узи яичники уменьшены

Как уже было сказано, вид нормального эндометрия зависит от гормонального фона пациентки и фазы менструального цикла. Во время пролиферативной фазы эндометрий постепенно утолщается и становится более контрастным относительно окружающего его миометрия. В фазе секреции эндометрий становится более гомогенным и менее эхогенным вплоть до наступления менструации.

Толщину эндометрия лучше измерять при ТАУЗИ в продольной плоскости от его переднего края до заднего. Утолщение эндометрия более 10 мм в постклимактерический период является отклонением от нормы; после гормонозамещающего лечения такое утолщение может свидетельствовать о дисплазии. Напротив, утолщение эндометрия при беременности является нормой. Если этого не происходит, можно заподозрить неправильное развитие беременности.

Толщина эндометрия менее 8 мм в случаях, когда уровень хорионического гонадотропина превышает 1000, с вероятностью 97% указывает на патологическое течение беременности.

Фаллопиевы трубы расположены сразу ниже дна матки и суживаются по направлению к ее боковым стенкам. Диаметр нормальной трубы 0,1-3 мм, длина — 10 см. Средняя часть трубы является наибольшей; обычно при УЗИ можно увидеть только ее. В норме (без расширения и без окружающей ее жидкости) остальные части фаллопиевой трубы не видны.

Яичники имеют овальную форму, среднюю эхогенность и находятся непосредственно около боковых стенок матки. Для их визуализации при ТАУЗИ получите изображение матки по средней линии в продольной плоскости, затем измените угол сканирования так, чтобы были видны боковые стенки матки. Яичники обладают дискретной, обычно гетерогенной эхоструктурой, которая может казаться почти прилежащей к миометрию. Вторым полезным ориентиром для поиска яичников является внутренняя подвздошная артерия. Артерия легко распознается по цилиндрической форме и пульсации.

Яичник может находиться непосредственно у передне-медиальной стороны сосуда. Как и у всех репродуктивных органов, вид и размер яичников значительно изменяются при гормональной стимуляции. В среднем размеры яичника взрослой женщины составляют 2,5-5,0 см в длину и 1,5-3,0 см в ширину. У менструирующих женщин наличие внутренних фолликулов может значительно облегчить визуализацию яичников. Напротив, в постменопаузе визуализация яичников затруднена, поскольку они небольшие, атрофичные, с небольшим числом фолликулов или без них.

В ранней пролиферативной фазе менструального цикла в паренхиме яичника может отмечаться 5—l l фолликулярных кист. Ближе к середине цикла развивается доминирующий фолликул, который достигает 1,5—2,0 см в диаметре, что приводит почти к удвоению размера яичника. При последующем разрыве доминирующего фолликула и успешной овуляции в 50% случаев в яичнике может быть визуализировано желтое тело. Оно выглядит как кистозная структура с неровными контурами и эхогенным содержимым (обычно кровью).

Желтое тело персистирует всю секреторную фазу, но оно не должно визуализироваться позже первых 72 ч следующего цикла. В пространстве Дугласа в период овуляции может определяться небольшое количество жидкости, которая является истекшим содержимым доминирующего фолликула. Раздражение, связанное с накоплением этой интраперитонеальной жидкости, обычно расценивается как источник боли в середине менструального цикла.

Оглавление темы «УЗИ в неотложной гинекологии»:

Источники: http://diagnozlab.com/uzi/pelvic-organs/razmer-yaichnikov-u-zhenshhiny-norma-prichiny-izmeneniya-razmerov-i-patologii.htmlhttp://uzilife.ru/uzi-mochepolovoy-sistemy/normalnyie-razmeryi-yaichnikov.htmlhttp://medicalplanet.su/diagnostica/659.html