Воспаление седалищного нерва симптомы и лечение при беременности

Воспаление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение, профилактика

В медицине воспаление седалищного нерва называется ишиасом. При этом радикулит в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга с ущемлением корешков также относится к ишиасу. Синонимами ишиаса являются такие заболевания как неврит, защемление и воспаление седалищного нерва.

В человеческом организме седалищный нерв является самым длинным и крупным. Расположен он в нижней части спины, проходит через ягодицы и заканчивается в нижних конечностях.

В результате компрессии седалищного нерва корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника испытывают давление, затем воспаляются и человек испытывает боли различной степени.

Болевые ощущения могут локализоваться в области поясницы, тыльной стороны бедра, стопах, голенях. Боль может нарастать при ходьбе, приступах кашля. В начальной стадии ишиас может проявляться по типу люмбаго, люмбоишалгии или люмбалгии.

Боли могут быть как слабыми, приглушенными, так и нестерпимыми, при которых пациент не может нормально передвигаться, даже спать.

При проявлении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к невропатологу.

Провоцирующие факторы

Грыжа поясничного отдела — один из провокаторов воспаления нерва

Воспаление седалищного нерва само по себе не является самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев проявляется как реакция на другие нарушения в организме.

При межпозвоночной грыже нерв испытывает сдавливание и запускается воспалительный процесс.

Зачастую провокатором ишиаса служит остеохондроз в запущенной форме при осложнениях.

В результате межпозвоночный зазор сводится к минимуму и происходит сжимание седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва может начаться под воздействием таких причин:

• травмы спины, таза, конечностей;
• резкие переохлаждения организма;
• патологические изменения позвонков по форме (наросты);
• артриты;
• болезни гинекологические;
• сахарный диабет;
• проникновение в организм инфекции и развитие воспалительных процессов;
• воздействие на нерв раздражителей в виде опухолей, мышц (синдром грушевидной мышцы), костных тканей;
• запоры;
• внутренние кровотечения;
• тяжелые физические нагрузки.

Симптоматика и характерные признаки

Определяющим симптомом наличия воспалительного процесса в области седалищного нерва являются боли проявляющиеся в нижних конечностях. Теряется чувствительность в ногах, нарушается нормальная двигательная функция.

Боли по своему характеру могут быть различными – колющими, острыми, жгучими, тянущими. Боли наступают приступообразно. Резкий период обострения сменяется относительным покоем.

В основном дискомфорт испытывается с какой-то одной стороны. Двустороннее воспаление седалищного нерва встречается реже.

Приступы, как правило, наступают в результате физических или эмоциональных перегрузок. Если при этом ещё добавляется переохлаждение, то воспаление седалищного нерва весьма вероятно. Очень часто воспаление наступает ночью.

Чувствительность кожного покрова по ходу нерва претерпевает изменения. Могут наблюдаться покалывания, мурашки или же онемение. Боль начинается на тыльной бедренной стороне и постепенно опускается на голень, стопу. Боль после приступа не уходит, ощущается в области между позвонками (5 поясничным и 1 крестцовым), по центру ягодиц и под коленом.

Часто седалищный нерв так сильно болит, что это может привести к обморочному состоянию. Также могут наблюдаться краснота кожи, отёчность, чрезмерное потоотделение стоп.

Ходьба, длительное стояние, сидячее положение на жестком стуле доставляет болевые ощущения. Человек непроизвольно ищет удобное положение тела, переносит центр тяжести на здоровую ногу. Нарушается походка (нога как бы тянется при болях в пояснице).

В особо тяжёлых случаях воспаления седалищного нерва функциональность нерва ограничивается существенно или полностью нарушается. В результате этого мышцы (икроножная, бедренная, ягодичная) могут уменьшиться в размерах. Пациент с трудом сгибает голень, двигает пальцами и поворачивает стопу из-за временного «выключения» мышцы с тыльной стороны бедра.

Диагностирование нарушения

Постановка правильного диагноза является залогом к успешному лечению пациента. В этих целях необходимо провести ряд комплексных мер:

• первичный осмотр у невропатологов, в отдельных случаях потребуется осмотр и консультация у ревматологов, сосудистых хирургов, вертебрологов;
• забор клинических анализов;
• рентгенографию позвоночного отдела в двух фиксированных позициях (сидя, лёжа);
• МРТ, компьютерную томографию;
• радиоизотопное сканирование позвоночного отдела (назначается при подозрении в образовании опухолей, для ВИЧ инфицированных);
• электромиографию.

При осмотре у невролога выявляется целый ряд симптомов, присущих ишиасу:

• посадочный симптом;
• симптом Сикара;
• симптом Ласега;
• дряблость и гипотония мышц;
• ягодичная складка со стороны воспаления существенно опущена;
• ахиллово сухожилие имеет ослабленный рефлекс.

Методики лечения

Каким образом лечить воспаление седалищного нерва решается в индивидуальном порядке. При этом применяются такие методики терапии:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• сеансы массажа.

В ходе лечения необходимо соблюдать режим. У больного должна быть кровать с жёстким покрытием. В период обострения следует ограничить двигательную активность до минимальных пределов. Постельный режим необходим до купирования воспаления в острой форме.

Терапия медикаментозными препаратами

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва производится препаратами группы НПВС. Они дают возможность купировать действие фермента циклооксигеназа, отвечающего за выработку простаноидов.

На практике применяются такие препараты:

Эти препараты позволяют снять боли и воспаление. При этом не следует упускать из вида тот факт, что препараты имеют побочные эффекты – работа почек затрудняется, уменьшается сворачиваемость крови, слизистая желудка изменяется в худшую сторону. Срок их применения должен быть непродолжительным.

После снятия острых воспаления возможно использование безопасных лекарственных форм, но с более продолжительным курсом лечения.

К таким щадящим формам относятся следующие препараты:

Гормональные препараты могут быть назначены в случаях непереносимых болей. Применяются они кратковременно, только для снятия болевого синдрома. Гормональные препараты опасны своими побочными эффектами.

В дополнение к медикаментозным формам назначаются витаминные комплексы. Особую роль играют витамины Е, В.

Медикаменты позволяющие нормализовать обменные процессы, снять мышечное напряжение также применяются при лечении ишиаса.

В особо тяжёлых случаях при остром воспалении седалищного нерва при резком ухудшении состояния пациента делаются уколы. Инъекции используются только тогда, когда терапия таблетированными формами не приносит должного эффекта.

Укол должен делать специалист. Стероидный препарат вводят максимально близко к седалищному нерву на поражённом участке.

При лечении используют и лекарства наружного применения в виде пластырей, гелей, мазей. Специалисты рекомендуют такие мази:

Для активизации работы нерва, усиления кровотока можно использовать прополис, скипидар, горчичное масло в составе лечебных мазей.

Физиотерапевтические процедуры

При ишиасе показаны такие физиопроцедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• компрессы;
• прогревающие процедуры.

В комплексе с физиопроцедурами вводятся дозировано медикаментозные препараты. В результате повышается кровообращение воспаленных участков, выздоровление проходит быстрее.

Назначение процедур прерогатива лечащего врача, он регулирует количество сеансов и т. п. Лечебный массаж, допускается использовать только после прохождения опасной фазы обострения. Массаж благотворно влияет на восстановление мышц, снимает боли, улучшает кровоток, повышает проводимость седалищного нерва.

Эффект от массажа может наступить, как минимум от 10 сеансов. С каждым сеансом интенсивность воздействия должна нарастать.

ЛФК и гимнастика

В арсенале методов борьбы с воспалением седалищного нерва присутствуют проверенные методики лечебной физкультуры. Занятие гимнастикой, выполнение несложных упражнений улучшит общее состояние пациента, позволит улучшить кровоток в области поясницы.

Простые и эффективные упражнения:

1. Поднимаем ноги. Упражнение выполняется из положения лёжа на спине. Ноги попеременно сгибаются в коленях и поднимаются на высоту 0,3 метра, нога фиксируется на 10 секунд. Выполняется от 8 до 12 раз в медленном темпе.
2. Отжимаемся от стенки. Стать лицом к стене, делаем упор ладонями. Подаём корпус к стене, локти согнуты. Разгибаем локти, корпус возвращается в исходное положение. В медленном ритме делается от 10 до 15 раз.
3. Упражняемся с мячом. Лёжа на спине, зажимаем между ногами мяч. Сгибаем ноги в коленях, приподнимаем на высоту 0,3 м. Делаем поворот с мячом вправо на 10 секунд. Возвращаемся в исходное положение. Такой же поворот с мячом в другую сторону. Делается 10 раз.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод лечения ишиаса показан в исключительных случаях при кардинальном нарушении в функционировании тазовых органов. Удаление диска, его части называется микродискэктомией. Устраняется патология межпозвоночного диска, устраняется причина ущемления нерва.

Что делать, если воспалился и болит седалищный нерв:

Лечение народными средствами

К лечению воспаления седалищного нерва народными средствами в домашних условиях следует относиться довольно осторожно. Консультация у специалиста невролога будет совсем нелишней.

Самые эффективные рецепты:

1. Лечение пчелиным воском. Суть заключается в том, что воск на водной бане размягчается до состояния пластилина и из него делается лепёшка. Делается накладка на воспалённый участок, заматывается плёнкой, затем слой ваты и бинтуется. Процедуру делают на ночь. Продолжительность – неделя.
2. Массаж при помощи банок. На тело наносится согревающий крем, мазь, гель. На больном участке ставится банка и круговыми движениями процедура продолжается 10 минут. Такой массаж выполняется через день.
3. Лечебная растирка на сосновых почках. Собранные сосновые почки заливаются водкой (спиртом) и настаиваются неделю в тёмном месте. Растиркой смазываем больное место.

Какие могут быть последствия

Если не запускать процесс лечения, то можно избежать неприятных последствий протекания воспаления седалищного нерва. К возможным неприятностям можно отнести такие осложнения:

• частичная или полная мышечная атрофия;
• ноги теряют чувствительность;
• моча и каловые массы не держатся, и пациент не может контролировать этот процесс.

Профилактические меры

Мышечный корсет необходимо поддерживать в тонусе. Ослабление удерживающей способности мышц приводит к смещению различных органов (позвоночник перестаёт выполнять функцию опорного столба организма). И как результат седалищный нерв воспаляется.

Поэтому необходимо заниматься своим здоровьем, бороться с ишиасом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• сбалансированное питание (наличие магния и калия в продуктах обязательно для рациона);
• двигательная активность, занятие спортом;
• подходы к турнику для вытягивания межпозвоночных дисков;
• коррекция осанки с юного возраста;
• посещение сеансов мануальной терапии;
• подражаем животным – прогибы спины на четвереньках.

Воспаленный седалищный нерв может доставить человеку много неприятностей, болей и негатива для здоровья в целом. Не стесняйтесь при первых же симптомах, которые указывают на воспаление седалищного нерва, обращаться к медикам, это поможет своевременно провести лечение патологии.

Ишиас при беременности: причины и лечение

Ишиас при беременности – одна из самых неприятных и болезненных проблем для беременной женщины: боли в спине, связанные с ишиасом, могут превратить беременность в еще более сложный период, поскольку это заболевание очень тяжело переносится и физически, и психологически.

Ишиас, или воспаление седалищного нерва, можно считать одним из многих «побочных эффектов» беременности, хотя, в отличие от других связанных с беременностью проблем, ишиас поражает не только будущих мам. Седалищный нерв – самый длинный нерв в человеческом организме, который берет начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и проходит по ноге, обеспечивая чувствительность мышц ног и стопы.

Как ишиас связан с беременностью?

Причиной воспаления седалищного нерва может стать давление в спине или травма, что приводит к жесточайшим болевым ощущениям. Постоянное давление на седалищный нерв может привести к слабости ног и других областей нижней части туловища, онемению и ощущению покалывания в конечностях.

Хотя воспаление седалищного нерва не связано с беременностью напрямую, чаще всего от ишиаса страдают именно беременные женщины. В большинстве случаев причиной ишиаса при беременности становится повреждение одного из позвоночных дисков. Во время беременности женщины более подвержены повреждениям позвоночника, которые вызывают воспаление в окружающих тканях или приводят к прямому давлению на седалищный нерв. В отдельных случаях тазовую боль во время беременности можно спутать с болью при ишиасе.

Симптомы ишиаса при беременности

Воспаление седалищного нерва сопровождается следующими симптомами:

• Ощущением покалывания в спине, ногах, ступнях.
• Острая, стреляющая боль или ощущение жжение в ногах, ягодицах или нижнем отделе спины.
• Болевые ощущения в нижнем отделе спины или тазовой области.
• Онемение ног или ступней.

Женщины, страдающие от ишиаса, ощущают стреляющую боль и парализующее онемение в нижнем отделе спины и области ягодиц. Иногда такие ощущения появляются в области бедер. Боль может быть настолько сильной, что любые движения затруднительны. Необходимо помнить, что при беременности ишиас вызывается положением плода внутри матки, и потому до родов решить проблему практически невозможно.

Лечение ишиаса при беременности

В большинстве случаев болезненные ощущения, связанные с ишиасом при беременности, исчезают сами по себе. Иногда это состояние может длиться в течение продолжительного периода – до шести недель или более.

• Стандартная терапия помогает облегчить, по крайней мере, некоторые симптомы ишиаса. Мануальная терапия позволяет облегчить давление на седалищный нерв и уменьшить дискомфорт, связанный с болью в спине при беременности.
• Любых медицинских препаратов, продающихся в аптеке без рецепта, лучше избегать. Во время беременности такие лекарства даже хуже, чем само заболевание.
• В отдельных случаях массаж позволяет облегчить симптомы воспаления, связанного с ишиасом. Массаж помогает облегчить мускульное напряжение, уменьшить болезненные ощущения, связанные с ишиасом.
• Еще один эффективный способ уменьшить боль при ишиасе – терапевтические ванны: на 135 литров горячей воды растворить 1-2 килограмма соли. Такие ванны считаются настоящей панацеей от болей в спине и симптомов ревматизма и неврита. Однако такие ванны можно принимать только до третьего месяца беременности.
• Также помогают при ишиасе поддержание правильной осанки, выбор правильной подушки, отказ от постоянного сидения за компьютером в неудобной позе, занятия йогой после консультации с физиотерапевтом. Разные виды занятий помогают укрепить мышцы таза, спины, живота, что не только облегчит симптомы ишиаса но и, в будущем, поможет при родах.
• Некоторые врачи предписывают при ишиасе комбинацию мягкого массажа, отдых в постели и горячие компрессы, чтобы снизить напряжение мускулов и уменьшить спазмы.
• Беременным женщинам рекомендуется выбирать обувь на плоской подошве или небольшом каблуке, поскольку обувь на высоком каблуке вызывает дополнительное напряжение нижнего отдела спины и ног и приводит к усилению симптомов ишиаса.

Мер по гарантированному предотвращению ишиаса при беременности не существует. Тем не менее, женщины, не пренебрегающие регулярными физическими упражнениями, следящие за рационом до беременности и на ранних стадиях беременности, легче переносят ишиас благодаря поддержанию общего тонуса организма.

Правильное лечение седалищного нерва во время беременности

Ишиас – специфическое заболевание, требующее тщательного лечения. Специфически протекает лечение седалищного нерва во время беременности, так как необходимо устранять болезнь с учетом этого состояния женщины.

Как проходит ишиас у беременных

Симптомы при этой болезни у них такие же, как и других больных:

• острая ноющая или стреляющая боль в пояснице, отдающаяся в ягодицу и ниже по ноге;
• онемение конечности;
• покалывание, мурашки, слабость в больной ноге, ощущение, что тянет;
• как следствие, становится трудно поворачиваться, наклоняться, ходить и сидеть.

Ишиас обычно возникает на поздних сроках, потому что происходит сдавливание седалищного нерва увеличившейся маткой. Также часто бывает, что нерв зажало от того, что плод повернулся головкой вниз.

На ранних сроках это заболевание возникает реже, но тоже возможно. Причинами могут быть травмы спины (позвоночника), переохлаждение, грыжа спинного мозга, артрит, хронические запоры.

Медицинская помощь

Для лечения ишиаса обычно назначают:

• лекарственные средства (НПВС, стероиды, анальгетики);
• специальные кремы, гели, мази ;
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез, магнитотерапию и т.д.);
• массаж ;
• мануальную и акупунктурную терапию;
• лечебную физкультуру.

Вопрос, как лечить ущемление седалищного нерва во время беременности, весьма сложен, потому что многие способы диагностики и лечения могут быть вредны для плода.

Например, беременным нельзя назначить рентгенографию и томографию для диагностики, таблетки тоже практически все противопоказаны, нежелательна и физиотерапия.

Наружные средства

Спасением для таких больных могут стать мази (гели, кремы). Их существенный плюс в том, что они действуют конкретно на то место, куда их нанесли, быстро впитываются и не разносятся с током крови по организму, а значит, не воздействуют на плод. Мази для лечения ишиаса делятся на следующие группы:

• разогревающие: увеличивают приток крови к больному месту ( Капсикам , Финалгон и т.д.);
• хондопротекторы: восстанавливают хрящевую и связочную ткань, снимают защемление нерва ( Хондроксид , Терафлекс М и т.д.).

Нестероидные противовоспалительные и комбинированные наружные средства при беременности противопоказаны. Важно помнить, где находится ущемленный нерв, и мазать нужное место, потому что от ишиаса может болеть и бедро, и колено, и стопа.

Другие эффективные методы борьбы со сдавлением нерва:

• теплые солевые ванны (но их можно принимать только до третьего месяца);
• массажные процедуры;
• мануальная терапия;
• теплый компресс на поясницу;
• натирание спиртосодержащими смесями (настойка жгучего перца и сирени).

Лечебная физкультура

Значительно уменьшает давление на седалищный нерв при беременности специальная гимнастика . Если заниматься ей регулярно, можно обойтись минимумом лечебных процедур.

Специалисты рекомендуют следующие упражнения:

1. стоя на четвереньках, выгибать поясницу и задерживаться так на несколько секунд, повторить 10-15 раз;
2. стоя на расставленных ногах, согнуть колени, вытянуть руки и выгнуть спину, выставляя бедра вперед; побыв так несколько секунд, вернуться в исходное положение;
3. поставить ногу на стул, медленно наклоняться вперед с прямой спиной, чтобы растягивалась задняя поверхность бедра; задержаться в таком положении на несколько секунд и выпрямиться, повторить по 10 раз каждой ногой;
4. сделать 10 приседаний в медленном темпе; если трудно держать равновесие, взяться за спинку стула;
5. стоя у стены, прижаться к ней поясницей, потом расслабиться;
6. упражнение для первого триместра: лежа на спине, поднять ноги к груди (не сдавливая живот), отталкиваться от пола плечами и лопатками (растягивается позвоночник, расслабляются зажатые мышцы);
7. в том же исходном положении аккуратно разводить ноги в стороны, задерживаться так на 10-15 секунд;
8. в том же исходном положении лежа на спине покачать ногами в разные стороны;
9. вытягивать вперед то одну ногу, то другую, тянуться каждой пяткой;
10. медленно поднимать ноги по очереди;
11. как можно сильнее вытянуться в длину;
12. лежа на животе, вытянуть руки, поднимать по очереди противоположные руку и ногу, задерживать на 5-10 секунд (рекомендуется на небольшом сроке, пока сильно не вырос живот);
13. лежа на боку, приподнимать верхнюю ногу (по 5-7 раз каждую).

Также хорошо помогают ходьба и плавание .

Дополнительные советы

Если беспокоит боль в пояснице, нужно, не откладывая, обратиться к неврологу: это может быть не обязательно ишиас, а какие-либо заболевания почек. Все предписания нужно выполнять неукоснительно, даже если нет сил или желания, то же самое касается и лечебной физкультуры.

Очень важно внести коррективы в свой образ жизни, чтобы даже вылеченная болезнь не началась опять:

• следить за осанкой; поскольку во время беременности это сложно, рекомендуется носить бандаж;
• больше ходить пешком;
• носить обувь на низком каблуке или вообще без каблуков;
• спать на жесткой кровати.

При соблюдении всех этих правил ишиас отступит и больше не вернется.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источники: http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/vospalenie-sedalishhnogo-nerva.htmlhttp://zdorovja.com.ua/content/view/14155/56/http://osteohondrosy.net/pravilnoe-lechenie-sedalishhnogo-nerva-vo-vremya-beremennosti.html