Беременность матка чешется и вены сильный

Во многих отношениях беременность может быть временем феноменальных изменений в женском организме. Когда женщина готовится к скорому появлению на свет ребенка, она может заметить некоторые неожиданные побочные эффекты. Они могут включать рост более густых волос, блеск и укрепление ногтей, сияние кожи и увеличение размера, полноты груди.

К сожалению, не все изменения беременности желательны и приятны. Будет существенная прибавка веса, перепады настроения и частое мочеиспускание. Это связано с тем, что беременность сопровождается глубокими изменениями в женском организме из-за перестройки гормонального фона. Существенному изменению подвергаются и вены – их тонус снижается, усиливается проницаемость стенок, замедляется ток крови. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может впервые появиться при беременности или начать активно прогрессировать.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

  • Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
  • Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
  • В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

У некоторых женщин слегка опухшие, извитые, разноцветные вены на ногах – просто косметическая проблема. У других варикоз при беременности провоцирует неприятные симптомы – отечность, боль или выраженный дискомфорт в ногах. У всех женщин, имеющих варикозное расширение вен на ногах, это ключевой признак варикозной болезни. Если ее не лечить, поражение вен может привести к серьезным осложнениям, включая тромбы, флебиты и трофические язвы. Кроме того, повышается риск смертельного осложнения – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

На протяжении всей беременности нужно следить за появлением признаков варикоза:

  • отеки в области голеней и лодыжек, ступней;
  • спазмы или болезненность в области бедра или голени;
  • усталость, возникновение тяжести в ногах;
  • беспокойство, особенно ночью, желание постоянно двигать ногами;
  • зудящая, сухая или бледная кожа на ногах, ощущение жжения;
  • извитые, проступающие «звездочки», более крупные извитые вены;
  • язвочки на голенях или лодыжках, которые долго заживают или вообще не заживают;
  • боль в ногах, которая проходит, когда женщина ходит или поднимает ноги.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

  • Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
  • Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
  • Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
  • Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
  • Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
  • Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса [ 4 ] .

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

Как правило, варикоз при беременности начинает проявляться после третьего месяца вынашивания ребенка по следующим причинам:

  • в организме начинается гормональная перестройка, вызывающая ослабление венозной стенки;
  • на ноги и половые органы давит матка и плод, затрудняя циркуляцию крови;
  • женщина прибавляет в весе.

Влияние на варикоз во время беременности оказывают и особенности организма женщины.

Варикоз ног во время беременности

Варикоз при беременности: чем это опасно

Варикозное расширение вен сопровождается истончением венозной стенки. При этом на ноге появляются варикозно измененные вены, которые называют «сосудистыми звездочками» (сеточками).

«Звездочки» – это мелкие, не выступающие над кожей сосуды, внешне похожие на паутину сиреневого или синего оттенка. Также могут расширяться магистральные вены.

Кроме косметических дефектов болезнь может сопровождаться серьезными осложнениями. Если говорить, чем опасен варикоз во время беременности, то в первую очередь нужно отметить риск образования тромбов, язв и кровотечений, представляющих угрозу для жизни.

Чтобы избежать развития варикоза будущим мамам рекомендуют носить компрессионное белье, пользоваться кремами и гелями для укрепления венозной стенки, восстановления кровообращения и снятия воспаления.

Варикоз матки при беременности: самый опасный вид болезни

Варикозное расширение вен матки – стенки маточных сосудов истончаются, вены деформируются, удлиняются и нарушается нормальный кровоток. В большинстве случаев первые признаки болезни проявляются уже во втором триместре и в дальнейшем увеличиваются.

Заболевание может быстро прогрессировать и сопровождаться осложнениями. Если говорить, чем опасен варикоз матки при беременности, то в первую очередь нужно перечислить такие осложнения, как недостаточность плаценты, различные патологии плода, тромбофлебит, тромбоз яичниковых вен и даже выкидыши. Болезнь с осложнениями становится показанием для кесарева сечения.

Желательно знать, что делать, чтобы выявить такой варикоз во время беременности на ранней стадии. Диагностировать болезнь сложно, так как на первичных стадиях она развивается незаметно: главным симптомом считаются сильные и частые боли внизу живота. Так как конкретные проявления заболевания сложно определить без специального оборудования, диагностируют проблему с помощью аппаратных исследований. Если диагноз подтвердили, женщина должна находиться под постоянным контролем врача-флеболога.

Интересное:  В овуляцию болит поясница

Опасность варикоза при беременности

Стоит отметить, что расширение вен матки чаще возникает у тех будущих мам, которые ведут сидячий образ жизни, выполняют тяжелые физические работы, вынуждены долго сидеть или стоять на работе. Также вероятность болезни увеличивают перенесенные гинекологические заболевания (напр., эндометриоз), нарушения менструального цикла, повышенный уровень эстрогенов, использование гормональных контрацептивов, наследственность.

Болезнь может сопровождаться варикозом влагалища и органов малого таза при беременности.

При терапевтическом способе лечения пациентке назначают особые препараты для лечения варикоза во время беременности, способствующие регулированию тонуса маточных вен и улучшающие трофические маточные процессы. К ним относят венотоники, а также антиагреганты и витаминные комплексы (Нормавен) для поддержания прочности и эластичности сосудов.

Также женщинам назначают лечебную физкультуру, использование компрессионного белья и латексных подушечек.

Хирургическое лечение варикоза во время беременности целесообразно на поздних стадиях болезни при сильных болях и наличии необходимых показаний для операции.

Лечение варикоза при беременности

Лечение варикоза на ногах должно проходить под наблюдением врача-специалиста. В абсолютном большинстве случаев врачи ограничивают лечение консервативными методами, которые позволяют улучшить венозный отток крови. В лечении используются все меры, которые мы перечисляли в предыдущих разделах: компрессионные чулки, венотонизирующие препараты, лечебные упражнения, а также местные и внутренние лекарства, которые должны быть безопасными для развития плода.

  • содержащие в составе гепарин (эффективны при лечении трофических расстройств);
  • флеботропы (мази растительного происхождения с чистыми действующими веществами – экстрактами растений или синтезированными веществами, являющимися копией натуральных);
  • нестероидные противовоспалительные.

Варикозное расширение вен матки – заболевание, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Заболевание так же обнаруживается в период беременности и является частным случаем варикоза. Сегодня мы расскажем чем опасен варикоз в матке при беременности и как его лечить.

Основной причиной является наследственно обусловленная патология сосудистых стенок. Учеными был обнаружен ген, отвечающий за функцию синтеза в организме фибриллярных белков эластина и коллагена. Ген связан с Х хромосомой и его наследуют дети обоего пола. Но у девочек две Х хромосомы, поэтому и риск получить ген в два раза выше.

Заболевание чаще встречается у женщин еще и потому, что на синтез эластина влияет количество женских половых гормонов, во время гормональной перестройки организма риск варикозного расширения вен у женщин увеличивается.

Остальные факторы только усугубляют основную причину. В случае варикоза вен матки ими являются:

  • гормональный сбой различной этиологии;
  • тяжелые роды;
  • беременность;
  • частые аборты;
  • прием некоторых стероидов (гормональные препараты, оральные контрацептивы);
  • застой крови в яичниковой вене;
  • хронические воспалительные процессы;
  • повышенное давление в венах малого таза;
  • ожирение;
  • утягивающее белье и корсеты;
  • гиподинамия;
  • вынужденная поза длительное время и др.

Во время беременности наблюдаются сразу несколько факторов, отягчающих врожденную патологию. Физиологические механизмы срабатывают при беременности, чтобы максимально снизить риск прерывания беременности.

В этот период в крови снижается концентрация эстрогенов и повышается количество прогестерона. Гормон обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки и снижению ее тонуса. Однако гормон расслабляет не только мышцы матки, но и стенки всех сосудов.

Во время беременности растущий плод увеличивает давление на внутренние органы, пережимая вены и провоцируя застой крови. Кроме того, повышается внутрибрюшное давление, нарушается присасывающая функция диафрагмы, усиливается нагрузка на женский организм и застой жидкости. Все эти факторы приводят не только к варикозу сосудов матки, но и варикозному расширению вен ног.

В период беременности увеличивается маточный кровоток и нагрузка на вены, соответственно, тоже. Тонкие венозные стенки при постоянном усиленном движении крови растягиваются, а из-за недостатка эластичности уже не возвращаются в прежнее положение. Просвет сосудов увеличивается, и клапаны вен перестают выполнять свою функцию.

Частой проблемой в период беременности является запор. Его обусловливает все тот же прогестерон, который расслабляет всю гладкомышечную мускулатуру в организме. Запоры вызывают повышение внутрибрюшного давления и расширение вен.

Однако не только у беременных возникает такая проблема – нарушение кровотока из-за узкой, сдавливающей одежды нарушает гемодинамику вен, что так же может вызвать варикоз. Варикозное расширение вен матки наблюдается и у совсем юных женщин – прием оральных контрацептивов влияет на синтез половых гормонов и не только нарушает менструальный цикл, но и провоцирует варикоз матки при беременности. Расширение вен вызывает аноргазмия, частые аборты. Они так же влияют на уровень половых гормонов.

Часто варикоз матки осложняется сопутствующими патологиями – изменением вен на шейке матки и яичниках.

Диагностические исследования при варикозе

  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

В первом случае волны ультразвука проходят через переднюю брюшную стенку, а во втором, УЗИ происходит при введении специального трансдюссера – датчика в половой орган. Такой вид исследований безопасен даже на ранних сроках беременности и обладает большими диагностическими возможностями по сравнению с трансабдоминальным методом.
При выявлении патологии вен при внутривагинальном обследовании врач направляет женщину к флебологу. Специалист может назначить такие исследования, как:

  • внутриматочную флебографию с контрастным веществом;
  • компьютерную томографию;
  • допплерографию;
  • лапароскопию.

Данные методы не применяются во время беременности, поэтому заболевание так опасно в этот период, что состояние женщины налагает определенные ограничения на проведение диагностических процедур и применение терапевтических методов.

По результатам комплекса исследований врач разрабатывает стратегию лечения с учетом всех особенностей состояния и сопутствующих патологий.

Посмотрите! Мы подготовили для Вас видео:


Лечение варикоза матки во время беременности осложняется тем, что назначение препаратов ограничено в связи с побочными действиями многих веществ на организм женщины и плода. Поэтому чаще всего в этот период беременным назначают немедикаментозное лечение и ношение специального компрессионного трикотажа для беременных.
Немедикаментозное лечение включает:

  • физиопроцедуры;
  • акватерапию;
  • диетотерапию;
  • лечебные физические упражнения.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то назначают хирургическое удаление матки, резекцию вен яичников. После процедуры пациентке назначается гормонзаместительная терапия, чтобы снизить симптомы искусственного климакса. Современная хирургия использует лазерное лечение варикоза. Так же используются малоинвазивные методы:

  • радиочастотная абляция;
  • склеротерапия;
  • лазерная абляция и т.д.

При беременности хирургическое лечение противопоказано. Иногда, по показаниям беременной на поздних сроках назначается кесарево сечение.

Профилактика патологии вен матки

Несложные профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на устранение внешних причин патологии:

  • нормализацию образа жизни;
  • исключение вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • повышение физической активности;
  • полноценный отдых;
  • гармонизацию половых отношений;
  • ношение профилактического компрессионного трикотажа;
  • профилактическая терапия (прием венотоников и кроворазжижающих препаратов);
  • нормализация веса;
  • исключение психотравмирующих ситуаций и т.д.

Варикоз вен матки имеет благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций врача и применении профилактических мер.

Частой проблемой в период беременности является запор. Его обусловливает все тот же прогестерон, который расслабляет всю гладкомышечную мускулатуру в организме. Запоры вызывают повышение внутрибрюшного давления и расширение вен.

Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

Интересное:  Младенец срыгивает фонтаном после кормления

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

  • Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
  • Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
  • Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
  • Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
  • Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
  • Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
  • Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

  • Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
  • Гормональные исследования. Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
  • Исследование иммунного и аллергического статуса. Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
  • Диагностика инфекций. Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
  • Посев отделяемого урогенитального тракта. Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию