Болит левый бок при овуляции

Овуляция – это естественный физиологический процесс, ежемесячно повторяющийся в женском организме и непосредственно связанный с репродуктивной функцией. При этом испытывать боли при овуляции внизу живота – совершенно нормально.

Дело в том, что в момент овуляции в животе женщины происходит выход яйцеклетки из яичника, в котором она росла и формировалась. Когда она созрела – не важно, была ли она оплодотворена или нет – она покидает яичник, а в нем, в свою очередь, начинает формироваться следующая яйцеклетка. Это означает, что овуляция окончена и начался новый цикл.

Если верить статистическим данным, то оказывается, что во время овуляции болит живот у каждой третьей женщины, и не всегда эти боли бывают легкими и едва заметными – многим женщинам неприятные ощущения и боль, сопровождающие овуляцию, могут сильно мешать.

Как правило, боли при овуляции вызваны естественными причинами и входят в область нормы. Часто боль свидетельствует даже о хорошем событии – наступлении беременности. Но также боли во время овуляции могут говорить о различных заболеваниях, и других важных процессах, происходящих в женском организме. О них мы и расскажем далее.

2. Внематочная беременность

Внематочная беременность также вызывает симптомы боли у женщин при овуляции, и в целом очень похожа на начальном этапе на обычную, здоровую беременность. При патологии все происходит так же, как и в норме: оплодотворенная яйцеклетка покидает яичник и по маточной трубе движется к матке, чтобы закрепиться в ней и развиваться в здоровый зародыш. Однако по разным причинам: непроходимости маточных труб или слишком жесткие ворсинки эпителия в трубах, яйцеклетка не достигает в положенное время матки. Тогда она закрепляется там, где находится – в маточной трубе.

При этом точно так же болит живот в период овуляции. Но через время появляются и другие симптомы, главный из которых – боль в животе. Они должны указать женщине на то, что что-то в организме неладно, и заставить ее срочно обратиться к врачу.

Особенности симптомов

Что касается симптомов, то диагностировать внематочную беременность лучше на первоначальном этапе, пока не возникли сильные боли и серьезные угрозы для здоровья женщины. На этом этапе поможет посещение гинеколога – врач может сделать анализ крови, который из-за изменений гормонального состава со стопроцентной результативностью скажет о наступлении беременности. При этом осмотр живота при помощи УЗИ может показать отсутствие яйцеклетки в матке. Это будет означать, что зародыш начал свое развитие, но не там, где положено.

Если же не установить наличие внематочной беременности на первом этапе, в течение следующих двух недель женщина почувствует боли и другие симптомы, свидетельствующие о патологии: слабость, хроническая усталость, кровяные выделения из влагалища. Боли будут возникать чаще только с одной стороны живота.

Если женщина не обратит внимания на симптомы или спишет их на другие факторы, это может быть опасным для ее жизни. Развиваясь в маточной трубе, яйцеклетка сильно ее растянет. В отличие от эластичной матки, которая физиологически может выдержать такую нагрузку, маточная труба вскоре лопнет, что приведет к внутреннему кровотечению в брюшной полости и возможному заражению органов живота. Если женщине срочно не проведут операцию, проблема окончится летальным исходом.

Методы лечения

Внематочная беременность прерывается – в зависимости от срока и сложности ситуации могут использоваться как хирургические, так и нехирургические методы.

Важно знать, что склонность к внематочной беременности является наследственной и передается в роду по женской линии. Если опасаетесь этого заболевания, расспросите маму, тетю, бабушку, была ли такая патология у кого-либо из членов вашей семьи.

4. Гормональный сбой

Нередко при овуляции сильные боли бывают вызваны нарушениями в работе гормональной системы. Вся репродуктивная система в организме у женщин регулируется при помощи гормонов – эстрогена и прогестерона. И когда по каким-либо причинам – из-за неправильного образа жизни, питания, влияния среды или заболеваний – второго начинает не хватать, работа репродуктивной системы нарушается. Это вызывает многие симптомы, один из которых – боли в животе при овуляции.

Особенности симптомов

Боль в животе этом случае будет тянущая, чаще она наступает уже к концу и после овуляции, нередко сопровождается вздутием живота и повышенным газообразованием. Может длиться довольно долго и приводить к болезненным месячным.

Методы лечения

Поскольку такая проблема является устойчивой, требуется наблюдение врача-эндокринолога, а также соблюдение определенной диеты и режима дня. В сложный случаях врач может назначить гормональные препараты, чтобы повысить уровень прогестерона и в итоге нормализовать правильное функционирование репродуктивной системы женщины.

6. Инфекции

Еще одна возможная причина, по которой болит живот у женщины во время овуляции – это заражение инфекциями, передающимися половым путем. К болевым ощущениям в животе в таком случае приводит воспалительный процесс, вызванный, к примеру, гонореей или хламидиозом. Воспаление обостряется в период овуляции, что позволяет списывать симптомы именно на нее, хотя на самом деле причина в другом.

Особенности симптомов

Основной симптом проблемы, который свидетельствует о наличие инфекции – это то, что живот во время овуляции сильно болит, как и органы таза. Женщине нужно обязательно проанализировать, не могла ли она за последнее время подвергнуть свой организм попаданию в него инфекции – не было ли у нее незащищенных половых актов, не проходила ли она гинекологическое обследование в каком-либо медицинском учреждении.

В любом случае, при возникновении симптомов нужно обратиться к врачу, так как последствия болезни могут быть негативными: от образования спаек внутри маточных труб до полной их непроходимости и, как следствие, бесплодия.

Методы лечения

В зависимости от конкретного заболевания и степени его сложности врач может назначить разные методы лечения: от приема антибиотиков до госпитализации. Важно серьезно отнестись к лечению, чтобы болезнь не дала осложнений.

При этом важно понимать, что есть случаи – и много – когда боли в этой области являются серьезными причинами обратиться к врачу. Ведь они могут являться симптомами опасных заболеваний, которые, если не лечить их, могут привести к неприятным осложнениям, утрате здоровья и репродуктивной функции и даже летальному исходу.

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

• Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
• После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
• В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
• Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
• А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
• Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

• спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
• спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

• внематочной беременности
• апоплексии яичника
• перекрута ножки кисты
• аппендицита
• разрыва кисты
• синдрома гиперстимуляции яичников лекарственными препаратами
• или острого воспаления придатков.

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Женщина фертильного возраста может испытывать различные боли в течение месяца – в момент менструации, при овуляции или в конце цикла. Чаще всего они связаны с изменениями в организме, но иногда могут указывать на гинекологические заболевания. Обычно овуляторный процесс протекает бессимптомно или с незначительным дискомфортом при повышенной чувствительности к боли. Но что делать, если боль имеет ярко выраженный характер, отдает в спину или в бок и возникает с определенной периодичностью? Какие дополнительные симптомы могут указывать на серьезные патологические процессы?

• Почему овуляция проходит болезненно
• Почему болят яичники во время овуляции
• Боли в правом яичнике
• Боли в левом яичнике
• Симптомы болезненной овуляции
• Болит голова при овуляции – что делать
• О чем говорят тянущие боли внизу живота после овуляции
• Боли в спине, позвоночнике и пояснице при овуляции
• Боли в боку при овуляции
• Болезненная овуляция, что делать
• Заключение

Почему болят яичники во время овуляции

Если у женщины болевой порог низкий, то она будет ощущать, как болят яичники при овуляции. Главные признаки дискомфорта, как уже было сказано выше, связаны с самим процессом созревания и выхода ооцита из фолликула. Стоит заметить, что в этот момент чаще болит один яичник, который «работал». Если в прошлом месяце ощущались боли в правом яичнике, то в этом, скорее всего, заболит левый орган.

Иногда случается так, что болят оба яичника. Это может означать, что «потрудились» оба органа, и в этом месяце есть возможность зачать близнецов.

Если болит яичник после овуляции несколько дней, могут быть и такие причины, как увеличение желтого тела, которое образовалось из фолликула после выхода из него яйцеклетки. Рост этой железы иногда достигает 2 см в диаметре, что создает давление внутри яичника, и может вызывать болезненность.

Но стоит заметить, что не всегда такие боли говорят о процессе в самих яичниках. Если воспаление началось в придатках или в близлежащих органах (аппендицит, кишечник), боль локализуется с одной стороны, и ее можно спутать с болью в яичнике.

Боли в правом яичнике

Замечено, что чаще всего болит правый яичник при овуляции. Происходит это потому, что в нем больше кровеносных сосудов, а значит, больше крови при разрыве фолликула выльется в брюшину. А это приводит к раздражению стенок брюшной полости. По истечении 1–2 дней кровь и жидкость из фолликула всасывается стенками брюшины, и боль исчезает.

А еще с правой стороны большее количество нервных окончаний, из-за этого и болит правый яичник больше, чем левый.

Если болезненная овуляция сопровождается дополнительными признаками (кровянистые выделения, головокружения, тошнота и прочее) или боль отдает в ногу, бедро, лобок или поясницу, это скорее свидетельствует о воспалительном процессе в этой области. Поэтому поход к доктору в такой ситуации обязателен.

Боли в левом яичнике

Если болит яичник после овуляции с левой стороны, это может свидетельствовать не только о гинекологических патологиях или выходе ооцита из фолликула, но и о кишечных заболеваниях. Особенно если болезненность сопровождается вздутием живота, повышенным газообразованием, диареей или другими сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

Дело в том, что кишечник расположен очень близко к органам малого таза, и если в нем начинаются воспалительные процессы, это выражается своеобразной болезненностью с той стороны, где локализуется очаг воспаления. Боль может отдавать в низ живота или в спину.

Когда болит левый яичник, обязательно нужно обращать внимание на такие особенности, как:

• характер боли – тянущий, колющий, схваткообразный;
• куда отдает болевой синдром – в бедро, поясницу, ногу, живот;
• симптомы со стороны ЖКТ – вид стула, метеоризм, тошнота;
• другие симптомы – кровотечения, мигрени, повышенная температура и прочее.

Болит голова при овуляции – что делать

Часто женщины жалуются, что при овуляции немного болит голова. Этому есть разные объяснения.

Если головные боли возникли перед началом овуляции, это скорее связано с понижением эстрогена в крови. В результате сосуды, идущие к головному мозгу, сокращаются, меньше поступает кислорода к клеткам головы, и это приводит к головной боли.

При наступлении беременности тоже может болеть голова. Это обусловлено ранним токсикозом и перестройкой организма женщины к вынашиванию.

После выхода ооцита из фолликула матка периодически сокращается, чтобы обеспечить передвижение яйцеклетки. Такие спазмы приводят к давлению на кровеносные сосуды, из-за чего присутствуют симптомы гипоксии.

Прием противозачаточных препаратов меняет гормональный фон женского организма, что в момент овуляции приводит к дискомфортному состоянию и головной боли.

Улучшить здоровье и избавить себя от неприятного состояния поможет здоровое питание и здоровый образ жизни. Повышение в своем рационе витаминов тоже благоприятно сказывается на процессах, происходящих в женском организме.

Не стоит пренебрегать и медикаментозным лечением головной боли. Только прием спазмолитиков необходимо согласовать с лечащим врачом.

Если болезненная овуляция сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением, вздутием живота или слабостью, это явные признаки присутствия гинекологического заболевания. Здесь поможет только врач.

Боли в спине, позвоночнике и пояснице при овуляции

Следует заметить, что тянущие боли при овуляции в области поясницы не всегда указывают на здоровые физиологические процессы. Чаще боль в поясницу и даже в позвоночник отдает при таких патологиях, как:

• угроза выкидыша;
• миома матки;
• аппендицит;
• воспаления в почках;
• цистит;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• разрыв кисты желтого тела или яичника.

Почему же болит спина в таких случаях или после овуляции? Вся проблема заключается в том, что нервные окончания придатков, матки, почек и нижних отделов кишечника взаимосвязаны. И когда раздражен какой-либо из этих органов, болевой импульс расходится и на другие иннервируемые структуры.

Но стоит знать, что болезненная овуляция у здоровой женщины имеет и другие симптомы:

Овуляция – это очень мелкий, клеточный, деликатный процесс, именно поэтому многие медицинские источники по сей день продолжают утверждать, что почувствовать его невозможно в принципе. В реальности есть женщины, которые чувствуют день овуляции и легко, даже без тестов могут сказать, наступил выход яйцеклетки или нет.

Овуляционным синдромом называют комплекс симптомов, которые возникают при выходе ооцита из фолликула на поверхности яичника. Важное условие – эти симптомы должны быть напрямую связаны именно с этим процессом. Порой женщина чувствует боли, которые не имеют отношения к овуляции как таковой, и просто по времени совпадают с ней. Это не овуляторный синдром, а стечение обстоятельств.

Причину болей нужно искать в кабинете терапевта, хирурга и врачей другого профиля, нежели у гинеколога.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2021. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Овуляторный синдром от других болей отличает четкая и систематическая привязка к процессу выхода яйцеклетки: происходят симптомы в середине цикла, ориентировочно за две недели до наступления очередной менструации, и такое повторяется каждый цикл.

Еще одно важное условие, при котором говорят о наличии у женщины именно овуляторного синдрома – это длительность ощущений. При этом синдроме они длятся не более двух суток. Если болит и беспокоит дольше – это к овуляции отношения не имеет, опять же нужно отправиться к врачу. Большинство специалистов в области гинекологии и акушерства считают, что овуляторный синдром не является заболеванием самостоятельным. Но в Международной классификации болезней у него есть свой порядковый номер – 94.94. Синдром входит в список болезней и состояний, связанными с женскими половыми органами и менструальным циклом.

Статистика может вас удивить: хоть раз признаки овуляторного синдрома ощущало до 50% женщин, а у каждой пятой (20%) овуляторный синдром носит стойкий систематический характер и повторяется каждый цикл. В 85% случаев болезненная овуляция развивается по причинам физиологическим, не имеющим отношения к болезням. Но есть еще 14%, которые по статистике имеют прямое отношение к гинекологическим заболеваниям. Еще 1% – это женщины, у которых так и не удается установить предпосылок и причин для болей в период овуляции, но по факту они есть.

Наиболее часто болезненная овуляция регистрируется у женщин в возрасте от 25 до 42 лет. Иногда впервые такой синдром может проявиться в любом возрасте, внезапно, после родов или после аборта, а также без привязки к каким-то определенным событиям. Полностью неприятные симптомы овуляторного синдрома отступают по мере прекращения овуляции, с наступлением климактерического периода.

Симптомы и признаки

Наиболее часто овуляторный синдром у женщин проявляется болями в нижней части живота. Низ живота может болеть по-разному, все зависит от индивидуальной чувствительности. Могут быть незначительные тянущие боли, напоминающие менструальные, а могут быть довольно сильные боли. Описаны случаи, когда боль носит острый характер, она резкая, внезапная, напоминающая боль при хирургической патологии, но такое протекание синдрома встречается не так часто.

Чаще всего болевые ощущения не ограничиваются болезненностью нижней части живота, они отдают в прямую кишку, иногда возникает «эхо» боли в пояснице, захватывается крестец. Чаще всего женщины описывают эти ощущения как односторонние – болит либо слева, либо справа (обычно со стороны овулирующего яичника). Таким образом, если болит правый бок, можно предположить, что разрыв фолликула произошел на правом яичнике, боли слева могут косвенно говорить об овуляции на левом яичнике.

Ситуации, когда овуляция слева, а болит справа или болят сразу оба яичника, либо, как говорят женщины, «болит где-то в матке», скорее указывают на наличие другой патологии, а не на боли при овуляции.

Неприятные и болезненные ощущения могут становиться сильнее, если женщина подняла что-то тяжелое, резко поменяла положение тела. Иногда овуляторный синдром может сопровождаться усилением боли при половом акте. Боли длятся от одного часа до двух дней.

Если и после двух суток боли сохраняются, женщине больно заниматься сексом, садиться, ходить и бегать, самочувствие не улучшается, важно обратиться к врачу. В течение суток после овуляции могут появиться нетипичные для середины женского цикла выделения – коричневатые, кровянистые, мажущие, серозные. В норме они должны прекратиться также за 1–2 дня.

Среди других симптомов можно выделить следующие:

• повышается температура тела после разрыва фолликула до 37,0–37,7 градуса; повышенной температура может оставаться в течение суток;
• слабость, повышенная утомляемость, потливость;
• нестабильность эмоционального фона, перемены настроения, повышенная раздражительность, плаксивость;
• небольшая визуальная отечность половых губ (может быть симметричной, а может быть односторонней);
• нарушение сна;
• головная боль – голова болит из-за небольшого спазма сосудов головного мозга, вызванного падением уровня эстрогена в момент разрыва фолликула;
• небольшая напряженность и чувствительность груди – ткани молочной железы чувствительны к изменению гормонального фона, нередко женщины отмечают, что умеренно болят соски.

Опасен ли синдром?

Сам по себе овуляционный синдром неопасен, он не оказывает влияния на возможность женщины иметь детей, рожать, беременеть, поэтому он может считаться индивидуальной особенностью ее менструального цикла. Патологическое протекание с сильно выраженными признаками может доставлять ей немало неудобств – в середине цикла она становится эмоционально неустойчивой, может развиться депрессия, снизиться половое желание, что ухудшает качество жизни.

Опасность представляет не сам синдром, а патологии, которые могут под него «маскироваться», в этом случае они могут долгое время оставаться недиагностированными и невылеченными.

Прогнозы

Прогнозы при овуляторном синдроме обычно благоприятные. Его симптомы полностью или в большей мере удается успешно купировать. В народе бытует мнение, что женщины с болезненными менструациями, овуляцией и выраженным ПМС обычно тяжело и долго рожают, имеют повышенный риск послеродовых осложнений – это не соответствует действительности, поэтому беременности и родов женщина с болезненной овуляцией может не опасаться.

Для профилактики женщине рекомендуется вести календарь овуляции, измерять базальную температуру, делать тесты на овуляцию, что поможет заблаговременно предвидеть наступление болезненных симптомов и вовремя применять средства, которые обычно эффективно помогают.

В качестве превентивной меры следует ограничить активность, нормализовать свой режим сна и отдыха, спать не менее 8 часов, стараться не нервничать.

Женщинам с овуляторным синдромом нужно быть внимательными вдвойне. Им чаще, чем другим стоит посещать гинеколога, чтобы не «проглядеть» возможные симптомы гинекологические воспалительных и невоспалительных заболеваний. Им настоятельно не рекомендуется делать аборты, медикаментозные аборты, диагностические выскабливания без острой на то нужды. Особое внимание следует уделить профилактике внеплановой беременности и заражения половыми и венерическими заболеваниями.

О причинах возникновения болезненной овуляции узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Неприятные и болезненные ощущения могут становиться сильнее, если женщина подняла что-то тяжелое, резко поменяла положение тела. Иногда овуляторный синдром может сопровождаться усилением боли при половом акте. Боли длятся от одного часа до двух дней.

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

• Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
• После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
• В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
• Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
• А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
• Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

• спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
• спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

При наличии постоянного овуляторного синдрома, врач-гинеколог может рекомендовать прием оральных контрацептивов. Однако, женщинам планирующим беременность, от этого метода облегчения овуляторного периода следует отказаться для сохранения репродуктивной функции в естественном состоянии.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.