Нет крайней плоти у новорожденного

Гигиена и уход за новорожденными мальчиками

Вот и родился долгожданный малыш… наследник… мальчик. Новоявленный папочка особенно рад этому событию, а у мамочки начинают появляться вопросы о том, как проводится гигиена новорожденного мальчика.

Гигиена новорожденного мальчика

Стандартная общая гигиена в домашних условиях новорожденного младенца осуществляется независимо от пола ребенка и включает в себя следующие действия:

• Ежедневный уход за лицом — умыть личико ребенка смоченным в чистой кипяченой воде ватным тампоном.
• Ежедневный уход за глазами — протереть легкими движениями глазки ребенка от внешнего уголка глаз к внутреннему с помощью влажного ватного тампона.
• Ежедневный уход за носом — очистить носик ребенка от засохших корочек слизи. (как правильно почистить носик)
• Ежедневный уход за ушами — очистить только наружную ушную раковину ватной палочкой. (как почистить ушки)
• Ежедневный уход за пупочком — капнуть пипеткой 1 каплю раствора хлорофиллипта и аккуратно промокнуть излишки ватным тампоном. Уход необходим только до того времени, пока не заживет пупочная ранка, в дальнейшем он уже не потребуется. (правильная обработка пупочной ранки)
• Уход за ногтями — подстригать по мере роста на пальчиках рук и ног. (подстригаем ногти правильно)
• Подмывание ребенка после каждой дефекации. Если молодая мама опасается в первое время мыть попку ребенку под краном, то поначалу можно пользоваться детскими влажными салфетками или просто влажной мягкой тряпочкой. После очищения кожи необходимо обработать складочки в паховой области одним из детских средств — присыпкой или маслом (кремом). Мылом, даже детским, пользоваться не стоит, чтобы не пересушивать нежную кожу маленького ребенка и не лишать ее защитного слоя.
• Ежедневное купание младенца в детской ванночке. Детская ванночка нужна больше для комфорта молодой мамы и для купания ребенка в настоях трав (череда, хвоя и т.д.). По окончании периода новорожденности и при наличии в квартире большой ванны, проводить водные процедуры лучше в общей, предварительно вымытой простым хозяйственным мылом, ванне.

Необходимые предметы гигиены для новорожденного младенца:

• Одноразовые подгузники. Подгузники должны подбираться по размеру (весу ребенка), не натирать и не сдавливать кожу ребенка.
• Одноразовые пеленки с впитывающим верхним слоем. Такие пеленки удобны для проведения воздушных ванн младенца.
• Одноразовые влажные салфетки.
• Детская присыпка.
• Детское масло (крем) или просто прокипяченное на водяной бане оливковое (растительное) масло.
• Ватные тампоны и ватные палочки.
• Хлорофиллипт для обработки пупочной ранки. Альтернатива — раствор перекиси водорода и зеленка.
• Пипетка.
• Ножницы с закругленным краем или специальные щипчики.
• Аптечные травы для купания (череда, хвоя и т.д.).
• Мазь бепантен от покраснений и опрелости или более бюджетный, но эффективный вариант — мазь боро-плюс.
• Мягкое детское полотенце. Очень удобно пользоваться полотенцем с карманом-шапочкой для головы ребенка.
• Детское мыло. Мыло тоже понадобится, но позже, когда ребенок начнет ползать.

Интимная гигиена новорожденного мальчика

Интимная гигиена новорожденных мальчиков включает в себя уход за крайней плотью, половым членом и мошонкой. В чем заключается этот гигиенический процесс:

• Ежедневное обмывание полового члена и мошонки простой чистой водой без мыла и других косметических средств при каждой смене подгузника и при купании младенца.
• Обработка паховых складок вокруг полового члена и мошонки детской присыпкой или маслом (кремом).
• Частая смена одноразовых подгузников и периодическое содержание ребенка без подгузников во время приема воздушных ванн.
• Использование белья для младенцев (пеленки, трусики) исключительно из натуральных материалов — хлопчатобумажная ткань, фланель.

ВСЕ! Больше никаких манипуляций с крайней плотью и половым членом младенца проводить не надо.

Что НЕ НАДО делать во время ежедневной гигиены новорожденного:

1. Пытаться самостоятельно насильно оттянуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена младенца. Крайняя плоть у младенцев естественным образом срощена с головкой полового члена. Это совершенно нормальное явление, называемое физиологическим фимозом у новорожденных мальчиков. Крайняя плоть сдвигается постепенно и самостоятельно с течением времени. Сроки для каждого ребенка индивидуальны и полное открытие головки полового члена может завершиться только в период полового созревания.
2. Использовать мыло для мытья крайней плоти новорожденного. Мыло вызывает раздражение и покраснение нежной тонкой кожицы крайней плоти.
3. Пытаться залезть ватными палочками под крайнюю плоть для очистки головки от младенческой смегмы. Смегма выходит самостоятельно в процессе мочеиспускания.
4. Закапывать под крайнюю плоть детское масло.

Итак, личная гигиена новорожденных мальчиков минимально проста — необходимо просто следовать несложным правилам и содержать в чистоте кожу младенца.

Почему возникает фимоз у грудничка? Профилактика у новорожденных мальчиков, фото

Многие дети с первых дней рождения имеют такое заболевание как фимоз.

Это настораживает и пугает родителей, так как они не знают симптоматику болезни и последствия в будущем. Неудивительно, что они очень часто задают вопрос: «Фимоз у грудничка что это?».

К фимозу относят такое специфическое заболевание, при котором у полового органа мальчиков не обнажается головка от крайней плоти.

Головку невозможно обнажить полностью или крайняя плоть совершенно не сдвигается. Подробнее о том, как проявляет себя фимоз у детей до года, поговорим в этой статье.

Фимоз у грудничка

Какова вероятность родить мальчика с фимозом? Фимоз у новорожденных мальчиков не считается патологическим заболеванием, так как только у 4% новорожденных мальчиков крайняя плоть бывает подвижной и полностью открывает головку члена.

Отсюда вывод, что 96% новорожденных мальчиков рождаются с фимозом. Это считается нормой, и такая проблема не должна у родителей малыша вызывать панику.

Поэтому нет никакой патологии при рождении малыша с фимозом. Фимоз у ребенка до года — это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно.

Оперативное вмешательство показано тем мальчикам, у которых из-за фимоза воспаляется головка пениса или появляются осложнения в связи с мочеиспусканием. Операцию могут проводить в любом возрасте, но данную проблему не стоит затягивать.

Симптомы и проявления

У ребенка довольно сложно обнажить пенис. Но такой тип фимоза считается нормой. Если же головка в районе крайней плоти защемлена или сильно сужена, она начинает набухать и приобретает синюшный цвет. Это может привести к развитию парафимоза.

Воспаление препуциального мешка может привести в дальнейшем к нагноению и развитию инфекции. Это негативно сказывается не только на половых органах, но и на почках и всей мочеполовой системе.

Фимоз у грудничка, симптомы:

1. Затрудненное обнажение головки, что указывает на рубцовую форму.
2. Если крайняя плоть выступает за границы члена и достаточно удлиненная и утолщенная.
3. Если в процессе мочеиспускания ребенок беспокоен и плачет.
4. Кожа крайней плоти очень тонкая и освободить головку невозможно.
5. Затрудненное мочеиспускание.
6. Если струя очень тонкая или моча выделяется каплями.

Это самые явные признаки фимоза у грудничка.

Представляем вашему вниманию фимоз у новорожденных мальчиков, фото:

Обязательно ли лечить заболевание?

Если фимоз у мальчиков, у новорожденных, носит физиологический характер, то не требуется никакого лечения. В 96% случаев каждый новорожденный мальчик имеет эту проблему.

Фимоз у младенцев со временем проходит сам, по мере взросления ребенка. Только к 6 месяцам у 20% мальчиков плоть может открыться или смещаться.

И лишь только к 3-4 годам крайняя плоть полностью открывает головку у 90% мальчиков. Поэтому в раннем возрасте или после рождения врачи не рекомендуют детям проводить обрезание.

В 90% случаев фимоз проходит к пятилетнему возрасту ребенка. Лечить или проводить операцию необходимо лишь в том случае, если заболевание имеет осложнения и доставляет мальчику много негативных ощущений.

Но несмотря на такие оптимистические показатели, родители при фимозе должны посетить врача, чтобы получить консультацию, а при необходимости и возможность вылечить ребенка.

Несмотря на то, что в большинстве случаев болезнь происходит самостоятельно, родители должны знать, как правильно ухаживать за новорожденным мальчиком, у которого обнаружен фимоз.

Фимоз у мальчиков до года требует следующих манипуляций:

1. Необходимо каждый вечер подмывать малыша.
2. Подмывать также следует после того, как ребенок опорожнился.
3. Во время водных процедур категорически запрещено трогать крайнюю плоть.
4. Во время купания малыша использовать только детское мыло.
5. Почаще менять у мальчиков подгузники.
6. Очень аккуратно мыть половой орган ребенка.

ВАЖНО: Если вдруг была задета крайняя плоть, проследить, чтобы она приняла свое естественное положение. В противном случае возникает большая вероятность защемления головки, что приведет к парафимозу.

Если же болезнь имеет патологию, необходимо обратиться к врачу за помощью при лечении.

Медицинское вмешательство

Обратиться к врачу по поводу лечения необходимо в том случае, если есть осложнения или предпосылки к ним. Как только новорожденному мальчику будет выставлен диагноз, его регулярно необходимо приносить на обследование. Врач прежде всего будет контролировать ситуацию протекания болезни, и только в крайнем случае будет назначено необходимое лечение.

Что может предложить врач при осложнениях заболевания? Прежде всего оперативное вмешательство, но после 1-3 лет, так как в этот период есть большая вероятность, что фимоз пройдет самостоятельно. В этом случае хирург формирует отверстие плоти для придания ей нормальных размеров. Операция обрезания необходима также в том случае, если есть атрофические изменения или утолщение плоти.

Как выглядит половой член ребенка «до» и «после» обрезания можно посмотреть в данной публикации.

Может быть назначена процедура для растяжки крайней плоти, если она сильно сужена и вызывает у ребенка неприятные, болезненные ощущения. Решать этот вопрос может только специалист. Именно после необходимого обследования решается вопрос, нужна ли ребенку растяжка.

Процедура длится от 5 до 10 минут, и уже через пару месяцев будет виден положительный результат. Делать растяжение можно в том случае, если нет рубцовых изменений. В противном случае можно только нанести вред ребенку. При наличии рубцового фимоза мальчику будет назначено проведение хирургического вмешательства.

Врач может назначить использование кортикостероидных мазей, которые наносят на головку и крайнюю плоть. Это улучшит эластичность кожи и избавит от отечности и воспаления. Такой вид лечения может назначать только врач. Он расписывает схему лечения и продолжительность. О различных методах консервативного лечения вы можете узнать здесь.

Профилактика фимоза у новорожденных

Очень важно, чтобы родители не допустили перерождение фимоза в патологическую стадию.

Поэтому с первых дней ребенка надо проводить профилактику на устранение заболевания или для поддержания болезни в нормальном физиологическом состоянии.

Поэтому новорожденного мальчика необходимо ежедневно купать, особое внимание уделяя половым органам. Подмывают строго спереди назад кипяченой водой. Можно использовать детское мыло.

Фимоз новорожденных — это очень распространенное заболевание. Родители должны знать, что требуется не менее 2 раз в год посещать уролога, чтобы болезнь не стала прогрессировать и не вызвала никаких патологических изменений.

Полезное видео

Врач показывает как правильно подмывать новорожденного мальчика при физиологическом фимозе:

Диагноз «фимоз» у мальчиков: Комаровский советует

Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение. В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Особенности недуга

Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в пубертатном периоде. Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.

У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза. Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам. В редких случаях процесс затягивается до подросткового возраста.

Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.

Основные причины

Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.

Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа. Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса. Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.

Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь. По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии половой орган опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного. Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.

Степени и симптомы патологии

Доктор Комаровский фимоз у мальчиков классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом. Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом оголения головки пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания. Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.

Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:

• затрудненное мочеиспускание;
• боль, неприятные ощущения в области полового органа;
• неполное закрытие головки;
• воспаление, выраженное свисание крайней плоти;
• изменение цвета головки.

Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе. В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание). Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.

Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.

Возможные осложнения

Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.

При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации. До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное. Благодаря физическому воздействию отек должен уменьшиться, но показаться врачу все же стоит.

Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания. Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием затрудненного мочеиспускания также может стать поражение крайней плоти. Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.

Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.

Что делать при физиологическом фимозе?

Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться периода полового созревания. В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.

Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.

Лечение патологической формы недуга

Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения. Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков. Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

• нельзя допускать резких движений во время процедур;
• все манипуляции следует проводить чистыми руками;
• важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
• лучше приступать к процедурам после купания.

При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.

Хирургическое вмешательство

О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.

Правильная гигиена — основа профилактики

Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.

Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется. В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения. Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.

Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.

Подведем итоги

Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека. Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит. Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.

Источники: http://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/gigiena-i-uhod-za-novorozhdennyimi-malchikami.htmlhttp://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/fimoz/u-detej/u-novorozhdennih.htmlhttp://fb.ru/article/264387/diagnoz-fimoz-u-malchikov-komarovskiy-sovetuet