Норма Анализа Мочи У Детей До Года

Сколько лейкоцитов в моче у детей считается нормой

Различные патологические состояния организма сопровождаются заметным увеличением числа лейкоцитов в моче. Проведение соответствующих анализов позволяет выявить эти изменения и сделать определённые выводы о происходящих в организме процессах.

Функции лейкоцитов

Лейкоцитами называют подвижные белые клетки крови. У детей за их выработку отвечает костный мозг. Существует множество разновидностей белых кровяных телец, но общими для них являются следующие функции:

• защита организма от инфекций бактериального и вирусного происхождения;
• противостояние паразитарным инвазиям;
• участие в гомеостазе и регенерации тканей.

Лейкоциты проникают в ткани и органы, концентрируясь радом с воспалёнными областями и участками, где активно проявляются иммунные реакции. Они обеспечивают реакцию на аллергены, охлаждение и физические нагрузки.

Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа мочи

Для проведения общего анализа предпочтительнее сдавать «утреннюю» мочу. Она накапливается в течение всей ночи, что позволяет сгладить влияние естественных суточных колебаний на полученные результаты. Таким образом, характеристика исследуемых параметров будет более объективной.

Чтобы провести полное исследование будет необходимо предоставить как минимум 70 мл мочи. Перед сбором мочи требуется провести тщательный туалет наружных половых органов.

Основные рекомендации по сбору мочи следующие.

• как следует вымыть головку члена;
• взять в руку ёмкость для жидкости (не рекомендуется при этом касаться её краёв);
• небольшое количество мочи выпустить в унитаз, далее набирать мочу в заготовленную ёмкость;
• закрыть ёмкость.

• осуществляя движения спереди назад, обмыть наружные половые органы;
• не касаясь горлышка, взять ёмкость в руку;
• половые губы удерживать немного разведёнными, дать вылиться небольшому количеству мочи;
• подвести ёмкость под струю, набрать необходимое количество жидкости;
• закрыть ёмкость.

При сборе мочи у грудничков, следует провести гигиеническую обработку, а после воспользоваться одноразовым стерильным мочеприёмником, который наклеивается поверх половых органов. Далее остаётся только надеть подгузник.

У мальчиков мочеприёмник должен охватывать пенис вместе с мошонкой. У девочек клейкий край должен обрамлять большие половые губы и плотно прилегать к кожным покровам. Нужно удостовериться, чтобы клейкую поверхность не попала область анального отверстия.

Если всё выполнено правильно, остаётся только регулярно проверять наполненность мочеприёмника.

Норма лейкоцитов в моче у детей до года: таблица

Нормальные показатели содержания лейкоцитов в детской моче должны быть незначительными. Идеальный вариант – если они вообще отсутствуют, но присутствие некоторого их числа тоже допустимо.

Избыточное количество белых кровяных клеток в моче говорит о наличии воспалительных процессов, затрагивающих мочевыделительную систему. Чем больше лейкоцитов было зафиксировано, тем более остро протекает болезнь. Научный термин, используемый для обозначения данного явления – «пиурия» («лейкоцитурия»).

Анализ мочи проводится с использованием различных методик, в каждой из которых установлены свои «нормативы».

В любом случае, для детей до года нормой является незначительный уровень содержания белых кровяных телец в моче.

Наименование исследования	Норма для мальчиков	Норма для девочек
Общий анализ	0 – 5 (7) в поле зрения	0 – 8 (10) в поле зрения
По Нечипоренко	до 2 тысяч на 1 мл исследуемого материала
По Каковскому-Аддису	до 2 миллионов в суточном объёме
По Амбурже	до 2 тысяч в минутном объёме

Количество лейкоцитов в моче у детей в 1 год: норма

Нормальный уровень содержания белых кровяных телец у годовалых детей соответствует интервалу от 6 до 17,5. Превышение верхней границы говорит о наличии патологии. Другая причина таких показателей – недостаточное количество исследуемого биоматериала. На общий анализ нужно 20-30 мл, а для более сложных исследований – 150 мл.

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка 2-х лет

Двухлетнему ребёнку редко требуется проводить анализ мочи, обычно такая необходимость возникает только после появления конкретных жалоб.

Сколько лейкоцитов в моче: норма у детей в 3 года

В 3 года границы допустимого уровня содержания лейкоцитов заметно смещается и может соответствовать значениям от 5,5 до 15. При наличии отклонений от нормы рекомендуется проведение детального медицинского осмотра.

Нужно учесть, что помимо воспалительных процессов на количество выделяемых с мочой белых клеток крови влияют повышенные физические нагрузки (например, спортивные). В таком случае желательно умерить активность ребёнка.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка в 4 года и старше

Уровень нормы в 4 года мало отличается от той, что установлена для трёхлетних малышей и соответствует 5 – 14,5 единиц.

В пятилетнем возрасте превышение порога в 14 единиц уже можно считать поводом для беспокойства.

Для пациентов в возрасте 6 лет общий для девочек и мальчиков интервал заключён между значениями 4,5 и 13,5. При фиксации отклонений следует обязательно провести повторный анализ и приступать к лечению только после подтверждения изначальных результатов.

Причины отклонений у девочек и мальчиков

Увеличение числа кровяных телец в моче связано с повышенной проницаемостью стенок сосудов в почках. Обычно это спровоцировано:

• инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей (самая распространённая причина);
• рефлюксом (обратным током жидкости) в мочеточниках;
• врождёнными болезнями органов и системы выделения (обычно это связано с расширением, либо сужением отдельных участков мочеточников);
• травмами почек и мочевыводящих протоков;
• амилоидозом (туберкулёзом) почек;
• патологиями отделов сосудистой системы, отвечающих за питание почек и других компонентов системы выделения;
• инфекционными заболеваниями наружных половых органов, если в патологический процесс вовлечена уретра (у девочек носит название «вульвовагинит», у мальчиков – инфицирование крайней плоти);
• мочекаменной болезнью;
• появлением опрелостей (из-за подгузников, по причине аллергий);
• нефритом и гломерулонефритом, появившимся по причине токсического отравления;
• циститом (воспалением мочевого пузыря).

Однако значительное число лейкоцитов не всегда связано с серьёзными заболеваниями. Вполне вероятно, что они появляются в моче по причине общего недомогания или в момент прорезывания зубов.

Полезные свойства семян льна: как принимать описано в материале нашего сайта.

Способы очистки кишечника в домашних условиях описаны в этой статье.

Тут есть инструкция по применению свечей Гексикон.

Что делать при отклонениях от нормы: лечение и советы врачей

Если было выявлено, что избыток лейкоцитов связан с инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы, то ребёнку потребуется пройти терапевтический курс, заключающийся в приёме антибиотика широкого спектра действия.

Если приходится давать ребёнку антибиотики в течение продолжительного времени, то дополнительно ему будут назначены лекарственные средства, помогающие поддерживать нормальное состояние кишечной микрофлоры.

С учётом конкретной клинической картины может потребоваться использование антисептиков, спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, растительных средств.

Меры профилактики

Для предотвращения развития инфекционных заболеваний детской мочеполовой системы следует:

• обеспечивать ребёнку необходимую гигиену половых органов и регулярную смену нижнего белья;
• включить в меню продукты, способствующие укреплению защитных сил организма;
• предоставить малышу достаточное количество чистой воды для питья;
• стараться предотвращать запоры, либо как можно скорее их ликвидировать;
• при подмывании ребёнка производить движения в сторону ягодиц, а не от них.

Этих мер обычно оказывается вполне достаточно для сохранения здоровья ребёнка.

Дополнительная информация о показателях анализа мочи у детей — в следующем видео.

Лейкоцитами называют подвижные белые клетки крови. У детей за их выработку отвечает костный мозг. Существует множество разновидностей белых кровяных телец, но общими для них являются следующие функции:

Нормы анализов у детей

В современном обществе практически ни один ребенок не обходится без наблюдения в детской поликлинике. И, начиная с самого рождения, дети сдают различные анализы. Медиками давно установлено, что именно благодаря анализам можно с точностью диагностировать общее состояние детского организма. Предлагаем ознакомиться с нормами основных анализов, которые сдают дети.

Анализ крови у детей

Впервые малыш сдает кровь на анализы в возрасте 3 месяцев. Для грудничков анализ крови является наиболее информативным, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать им. Возраст 3 месяца считается критическим для детей. Именно в это время появляется риск развития такого заболевания, как анемия. Анализ крови позволяет выявить любую угрозу и вовремя устранить ее. В 3 месяца малыш получает прививки от полиомиелита и АСКД. Прививки проводятся только абсолютно здоровым детям, и это также позволяет определить общий анализ крови. Существует специальная норма анализа крови у детей. В крови исследуются следующие показатели:

• эритроциты. Их недостаток свидетельствует о малокровии у малыша;
• лейкоциты. Их избыток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме;
• тромбоциты. Их недостаток говорит о плохой свертываемости крови;
• эозинофилы (разновидность лейкоцитов). Их избыток говорит о наличие глистов в организме и об аллергии;
• гемоглобин. Его недостаточность свидетельствует об анемии;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Высокая скорость говорит о воспалительном процессе в организме.

Ниже представлена таблица, в которой указана нормы показателей крови у детей.

Показатель	3 месяца	1-6 лет	6-12 лет
Эритроциты (х10 12 /л)	3,3-4,1	3,6-4,7	3,6-5
Гемоглобин (г/л)	109-134	109-139	109-144
Тромбоциты (х10 9 /л)	179-399	159-389	159-379
СОЭ (мм/ч)	4-9	4-13	5-13
Лейкоциты (х10 9 /л)	7-12	5-12	4,7-8,9
Эозинофилы (%)	0,9-5,9	0,6-7,9	0,4-6,9

Только нормальные показатели анализа крови у детей говорят о том, что в организме все в порядке.

Анализ крови на сахар

Кровь на сахар сдается исключительно натощак. При помощи этого анализа определяется раннее развитие сахарного диабета. Норма сахара в крови у детей составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Если количество сахара в крови у детей отличается от нормы, это может указывать на риск развития сахарного диабета. В любой поликлинике кровь на сахар сдается вне очереди, потому что перед сдачей этого анализа на протяжении 8 часов нельзя есть и пить.

Биохимический анализ крови позволяет определить состояние практически всех внутренних органов ребенка. Нормы показателей биохимического анализа у детей:

• общий белок. Норма: 59-79 г/л. После 4 лет уровень белка снижается и составляет: 60-70 г/л. Низкий уровень белка свидетельствует о наличии воспалительных процессов в детском организме, а также, о заболеваниях печени. Высокий уровень белка говорит о заболеваниях крови;
• мочевина. Норма мочевины различна в зависимости от метода проведения анализа. Низкое содержание мочевины может свидетельствовать о заболеваниях почек;
• билирубин. Высокое содержание билирубина является признаком желтухи. Также, повышенный билирубин наблюдается при заболеваниях печени;
• кальций. Низкий уровень кальция свидетельствует о рахите и дистрофии.

Анализ кала у детей

Анализ кала у детей – это обязательная процедура перед поступлением в детский сад. Этот анализ проводится для выявления глистов и различных кишечных заболеваний. Вот как выглядят нормы анализа кала у детей:

• энтерококк. Норма: 106-107;
• бифидобактерии. Норма: не менее108;
• дрожжеподобные грибы. Норма: не более 104;
• общее количество кишечной палочки. Норма: 107-108;
• микробы рода протея. Норма: не более 104.

Количество таких показателей как патогенные микробы семейства кишечных, гемолитический стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, должно равняться нулю.

Анализ мочи у детей

Анализ мочи у детей позволяет определить общее состояние почек и органов мочеполовой системы. В ходе анализа моча проверяется цвет мочи, количество лейкоцитов и эритроцитов, количество сахара и белков, прозрачность и реакция мочи на pH. Если все показатели анализа мочи у детей находятся в норме, это означает, что малыш здоров.

Существует еще ряд анализов, которые проводят детям: анализ крови на свертываемость, дополнительные анализы мочи и кала, анализ гормонов щитовидной железы и другие. Все эти анализы назначаются врачом отдельно от общих. К примеру, анализ крови на свертываемость необходим в том случае, если малышу предстоит операция. Анализ гормонов щитовидной железы проводится при подозрении на заболевания этого органа. Для детей различного возраста существует разная норма анализа гормонов щитовидной железы.

Общие анализы проводятся, как правило, всем детям. Установленные нормы клинических анализов у детей позволяют выявить заболевание на ранней стадии и вовремя предотвратить его развитие. При помощи норм клинических анализов у детей можно максимально точно определить состояние внутренних органов ребенка.

• эритроциты. Их недостаток свидетельствует о малокровии у малыша;
• лейкоциты. Их избыток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме;
• тромбоциты. Их недостаток говорит о плохой свертываемости крови;
• эозинофилы (разновидность лейкоцитов). Их избыток говорит о наличие глистов в организме и об аллергии;
• гемоглобин. Его недостаточность свидетельствует об анемии;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Высокая скорость говорит о воспалительном процессе в организме.

Расшифровка анализа мочи ребенка

Очень интересным занятием для молодых родителей является изучение анализов ребенка, с интерпретацией их согласно норм, данных в бланке. Уважаемые, это нормы, во-первых, для взрослых, а у детей нормальные показатели порой отличаются очень сильно. А во-вторых, напечатанные сто лет назад при царе Горохе и с тех пор бланки не редактировались. Поэтому, прежде чем тащить свое упирающееся чадо по всевозможным врачам, давайте разберемся, есть ли патология в анализах.

Благо, сейчас многие продвинутые больницы оборудовали современными анализаторами, которые все считают сами и выдают на бланке набор непонятных цифр, которые трудно шифровать обывателю, хотя прогрессивные родители, обложившись справочниками, все равно пытаются это сделать. Думаю, не стоит, для этого и есть врачи.

Итак сначала поговорим о моче. Моча является водным раствором электролитов и органических веществ. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %), в которой растворено порядка тысячи различных компонентов, многие из которых до сих пор полностью не охарактеризованы. Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно варьируется даже у здоровых детей, поэтому анализ мочи осложняется и заставляет быть очень осторожными при интерпретации полученных результатов.

Суточный объем мочи и концентрация в ней тех или иных компонентов зависит от интенсивности гломерулярной (в клубочках почек) фильтрации, степени канальцевой реасорбции и/или экскреции.

Показания к назначению анализа мочи:

Заболевания мочевыделительной системы;
Скрининговое обследование при профосмотрах;
Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
Лицам, перенесшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Здоровым деткам рекомендуется выполнять этот анализ 1-2 раза в год.

Правила сбора мочи

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно ее собрать. Для анализа подходит только утренняя моча.

Сначала готовим тару. Небольшую баночку с широким горлом чисто моем, высушиваем. Можно использовать и специальные мешочки-мочеприемники (одеваются на половые органы, приклеиваются, сверху одевают подгузник), они продаются в аптеке.

Половые органы ребенка должны быть чистыми, малыша при подготовке к сбору мочи нужно подмыть — не переусердствуйте, подмывайте, как вы обычно это делаете. Не используйте при этом ни марганцовку, ни настои трав, ни другие антисептики.

Достаточно трудно подловить момент мочеиспускания у ребенка до года, но многие родители знают признаки, по которым можно определить, что ребенок хочет писать — малыш беспокоится, кричит или, наоборот, замирает. Останется только поднести мочеприемник под струю. Предпочтительнее собрать среднюю порцию мочи.

Нельзя переливать мочу из горшка, как бы хорошо он не был вымыт, лучше вложите в горшок чистую тару для сбора мочи. Нельзя выжимать мочу из пеленки или подгузника, или даже стерильной марли — все это искажает результаты анализа.

Если ребенок ни в какую не хочет «сдавать мочу на анализ», стимулируйте его к мочеиспусканию поглаживанием живота по часовой стрелке, или шумом льющейся воды.

У детей старшего возраста мочу собирают так же, как и у взрослых: подмыться, собрать среднюю порцию мочи в чистую сухую посуду.

Расшифровка анализа мочи

При проведении общего анализа количество собранной утренней порции мочи практического значения не имеет (ну если вы конечно не 1 мл принесете). Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А — 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.

Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Основные показатели, изучаемые в моче:

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

2. Цвет мочи. В норме у детей младшего возраста моча соломенно-желтая. В старшем возрасте она становится янтарно-желтой. У детей с пиелонефритом моча может быть более интенсивно окрашена, поскольку при этом заболевании часто снижается объем мочи в связи с лихорадкой, рвотой, жидким стулом и усиленным потоотделением. Окраска мочи может изменяться при приеме некоторых лекарств и пищевых продуктов. Ревень обуславливает зеленоватый оттенок мочи. При приеме рибофлавина (витамин В2) моча приобретает интенсивно-желтый цвет. Моча темнеет при стоянии, если ребенок получает нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин и др.).

3. Реакция мочи. У здорового ребенка в норме реакция мочи слабо-кислая, и она может изменяться в зависимости от характера пищи. Щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая — мясной. Способность ребенка выделять, как кислую, так и щелочную мочу может служить подтверждением нормальной работы его почек. Кислая моча (рН 5,5) часто наблюдается при острых заболеваниях различного происхождения, а нейтральная и щелочная (рН 5,5) при инфекции мочевых путей и почек вследствие разложения бактериями мочевины с образованием аммиака.

4. Относительная плотность (удельный вес). Удельный вес определяется содержанием в моче растворенных веществ, в первую очередь солей и мочевины. В обычных условиях относительная плотность мочи в течение дня изменяется от 1008 до 1025 в зависимости от характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости, возраста ребенка. Этот показатель характеризует работу почек по разведению и концентрации мочи. При хроническом пиелонефрите удельный вес мочи может оставаться низким и монотонным в течение суток, что будет свидетельствовать о нарушении работы почек.

5. Белок в моче (протеинурия). У здоровых детей белка в моче нет при определении его обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой и в разовых порциях его концентрация не более 0,033 г/л. У ребенка с пиелонефритом белок может присутствовать в моче, что отражает повреждение ткани почек (почечная протеинурия). Белок может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища — это внепочечная протеинурия.

6. Лейкоциты в моче (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из лопнувших маленьких гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. В основном он состоит из белых клеток крови — лейкоцитов. Лейкоциты «поедают» микробы (этот процесс называется фагоцитозом) и спасают человека. Повышение числа лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках или мочевых путях. В моче здорового ребенка при рассмотрении ее в поле зрения микроскопа могут встречаться единичные лейкоциты.

Обнаружение в моче более 5-7 лейкоцитов у мальчиков и 8-10 у девочек, может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях и почках. Однако, лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, что возможно у мальчиков при сужении и воспалении крайней плоти (фимоз с баланопоститом), а у девочек при воспалении наружных половых органов (вульвовагините). Воспаление наружных половых органов проявляется местным покраснением, белями и другими выделениями, пачкающими белье. Подозрение на этот процесс может разрешить врач при осмотре наружных половых органов. При необходимости, к обследованию мальчиков привлекается уролог (ликвидация фимоза), а девочек — гинеколог, который проводит не только осмотр, но и специальное исследование (мазок со слизистой влагалища) и лечение вульвовагинита. При длительной лейкоцитурии врач также исключает туберкулез почек и мочевыводящих путей.

7. Эритроциты (красные кровяные тельца). Эритроциты в моче здорового ребенка отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе (1-2 в поле зрения микроскопа). При появлении в моче эритроцитов в количестве, превышающем норму, говорят о «гематурии» (кровь в моче). Термин «макрогематурия» используется в том случае, если кровь выделяется в таком количестве, что изменяется цвет мочи, она становится темно-красной, цвета «мясных помоев» или «крепкого кофе». При «микрогематурии» цвет мочи не изменяется, а эритроциты обнаруживают при исследовании мочи под микроскопом. Более 100 врожденных и приобретенных болезней могут вызывать гематурию. Пиелонефрит, цистит и рефлюкс входят в этот список. Родители могут помочь врачу в расшифровке причин, изменяющих цвет мочи, поскольку ее могут окрашивать некоторые пищевые растения (свекла, черника и др.) или лекарства.

8. Цилиндры в моче. Цилиндры — слепки почечных канальцев, основа которых свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. Другим условием образования цилиндров является наличие кислой реакции мочи. В щелочной моче они не образуются или быстро растворяются.

9. Соли. По наличию солей в общем анализе мочи можно судить о ее коллоидном состоянии, кислотности и других свойствах. В зависимости от кислотности мочи в осадок могут выпадать различные соли: в кислой среде — мочевая кислота, соли мочевой кислоты и кальция фосфат, кальция сульфат, кальция оксалат; в щелочной моче — трипельфосфаты, мочекислый аммоний, аморфные фосфаты, кальция карбонат и кальция оксалат. Количество выделяемых солей можно определить только в суточной моче. Осадок мочевой кислоты наблюдается при избыточном употреблении мясной пищи, больших физических нагрузках, лихорадке, голодании или приеме гормонов (преднизолон).

Оксалаты присутствуют в моче у детей, употребляющих в пищу продукты с большим содержанием щавелевой кислоты — кофе, чай, орехи, клубнику, черную смородину, шпинат, ревень, салат. Кристаллы оксалатов могут появиться при длительном стоянии мочи. Трипельфосфаты и аморфные фосфаты часто обнаруживаются в осадке мочи при пиелонефрите и цистите. По этой причине наличие солей в моче не позволять делать вывод о нарушении солевого обмена.

Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.

1. Прозрачность мочи определяется путем осмотра мочи в проходящем свете. Нормальная моча прозрачна. Мутной моча может быть при пиелонефрите или цистите при содержании в ней большого количества слизи, клеток, бактерий и/или солей.

Общий анализ мочи у детей – расшифровка, показатели, норма

Каждый родитель знает, что любой ребенок в процессе роста и развития сталкивается с огромным количеством внешних негативных факторов. За период роста и развития ребенок знакомится с большим количеством факторов окружающей среды, которые в первое столкновение могут вызвать усиленную реакцию. Такая усиленная реакция является своеобразным вариантом знакомства организма с некой данностью, которая впоследствии будет восприниматься как нормальная.

Дети подвержены, в основном, простудным, инфекционным и травматическим заболеваниям, среди которых тяжелые патологии крайне редки. Однако любое детское недомогание следует рассматривать как сигнал о развитии возможной болезни. Помните, что ребенок – это не взрослый в миниатюре, поэтому его реакции, обменные процессы, особенности протекания заболеваний и симптомы могут существенно отличаться от таковых у зрелого человека.

Параметры общего анализа мочи у детей

Ребенку редко назначают сложные методы обследований, зато часто применяют простые и массовые анализы, которые позволяют провести скрининг, и выделить детей с проблемами со здоровьем. Одним из самых распространенных тестов, которые используют в диагностике различных заболеваний у детей, является общий анализ мочи. Параметры общего анализа мочи для детей полностью идентичны таковым для взрослых, однако имеются различия в вариантах нормы.

Итак, в рамках общего анализа мочи определяют следующие параметры:
1. Физические свойства мочи (цвет, запах, прозрачность, относительная плотность, реакция мочевой среды).
2. Выявление наличия и концентрации биологических веществ (белок, глюкоза, уробилиноген, желчные кислоты, билирубин, индикан, кетоновые тела).
3. Микроскопия мочевого осадка (лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителий, слизь, бактерии, кристаллы солей).

Рассмотрим варианты нормы вышеперечисленных показателей у детей. Применительно к детскому возрасту, основные отличия в нормальных значениях показателей общего анализа мочи имеются в период грудного вскармливания и новорожденности. После окончательного перехода ребенка на смешанное питание нормальные значения различных параметров общего анализа мочи становятся такими же, как у взрослых людей.

Характеристика и вариации нормы физических свойств мочи у детей

Цвет. Обычно моча ребенка более светлая по сравнению с таковой у взрослых. Так, в период новорожденности и грудного вскармливания цвет мочи белый, с легким отливом желтого или нежного светло-желтого оттенка. По мере перехода на обычное смешанное питание и увеличение доли обычной пищи в структуре меню ребенка, происходит увеличение яркости окраски мочи, которая приобретает нормальный соломенно-желтый цвет, как у взрослого человека.

Любое введение в детское меню продуктов, обладающих насыщенными пигментами, приводит к изменению цвета мочи. Так, цитрусовые придают ярко-желтый оттенок, морковь и свекла изменяют её цвет на красный, коричневый или розоватый.

Прозрачность. Моча ребенка в течение минимум двух часов после выпускания является прозрачной. По истечении данного времени в моче начинает формироваться муть в виде небольшого облачка, постепенно увеличивающегося в размере, и занимающего весь объем жидкости. Муть в моче обычно образуется вследствие двух основных причин – наличие лейкоцитов, то есть гноя, или солей. Лейкоцитарная муть отражает наличие воспалительного заболевания у ребенка, а солевая является вариантом нормы.

Поскольку у ребенка различные флюктуации случаются гораздо чаще, чем у взрослого, то родители могут применять простой способ выяснения природы мути в моче. Этот метод поможет выяснить, образована муть солями или лейкоцитами. Солевая муть не является причиной для беспокойства, а лейкоцитарная сигнализирует о необходимости обратить к врачу для обследования ребенка.

Экспресс-способ отличить лейкоциты от солей в мочевой мути

Итак, соберите мочу в банку, поставьте ее в кастрюлю с водой, и немного подогрейте. Если нагревание не изменило количество и характер мути, то она представлена лейкоцитами, и свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме ребенка. Если муть при нагревании исчезла, то в моче имеется большое количество солей – оксалатов. Увеличение количества мути в моче при нагревании говорит о том, что она образована солями – фосфатами.

Данный метод нагревания можно использовать в качестве скринингового для экспресс-определения наличия воспаления у ребенка, учитывая сложности правильного сбора мочи для анализа.

Запах. Запах свежей детской мочи не является резким, некоторые ощущают его в качестве аромата некрепкого мясного бульона. Повышение количества белковой и жирной пищи в рационе ребенка приводит к усилению концентрации запаха, и появлению аммиачного аромата, то есть моча приобретает резкий и неприятный запах, который долго не выветривается и удерживается в помещении. Свежая моча у ребенка с белковой диетой может иметь запах фруктов. Стояние мочи продолжительное время, особенно на открытом воздухе, приводит к формированию усилению неприятного запаха.

Кислотность мочи (реакция) – рН. Нормальная реакция мочи здорового ребенка – слабокислая (рН – 5-7) или нейтральная (рН=7). Если моча была собрана после приема пищи — то реакция, как правило, смещается в сторону щелочной (рН>7). Также защелачивание мочи развивается после сильного потоотделения, и на фоне пищевого рациона, состоящего преимущественно из овощей, фруктов и ржаного хлеба. Закисление мочи развивается при белковой и жирной диете, высоких физических нагрузках, употреблении пшеничного хлеба или голодании.

Относительная плотность мочи. У детей этот параметр колеблется в широких пределах, в зависимости от возраста. Так, новорожденные имеют плотность мочи в пределах 1001-1005. Употребление мясной и жирной пищи кормящей матерью приводит к увеличению плотности мочи ребенка, а овощной и фруктовый рацион — напротив, снижает значения показателя. К полугоду плотность мочи ребенка колеблется в диапазоне 1005-1015, постепенно достигая нормальных значения взрослого человека (1005-1025) к трехлетнему возрасту, и полному переходу на смешанное вскармливание.

Увеличение плотности мочи наблюдается под влиянием обильного мясного рациона, или после потоотделения. Уменьшение плотности мочи у ребенка развивается после обильного питья и большого количества растительной пищи в рационе. Данные колебания являются физиологическими, то есть не говорят о развитии какой-либо патологии в организме.

Характеристика и вариации нормы содержания химических веществ в моче
у детей

У детей определяют наличие в моче тех же самых химических веществ, что и у взрослых людей. Так, выявляют наличие/отсутствие и концентрацию белка, глюкозы, уробилиногена, желчных кислот, билирубина, индикана, кетоновых тел. Нормальные колебания концентрации указанных веществ колеблются в довольно широких пределах, которые значительно превышают таковые у взрослых.

Белок может определяться у новорожденных до возраста в нескольких недель, в концентрации до 5 г/л. После начала ходьбы, длительное стояние у ребенка также приводит к появлению белка в моче, причем данное явление называется специальным термином ортостатическая протеинурия . Обычно белок в моче обнаруживается у детей после физических упражнений, а после ночного отдыха его, как правило, нет.

Глюкоза в моче у детей может определяться после обильной еды, или при наличии в рационе большого количества углеводной пищи (овощи, мучные изделия, картофель и т.д.). Новорожденные также выделяют мочу с высоким содержанием глюкозы. В период грудного вскармливания любое нарушение пищеварения (понос, метеоризм, отрыжка, рвота и т.д.) также приводит к появлению глюкозы в моче. Все данные варианты наличия глюкозы в моче являются физиологическими, и не носят характер патологических признаков.

Кетоновые тела могут появляться в моче ребенка при соблюдении диеты с низким количеством углеводов (овощей, мучных изделий, картофеля и т.д.). В данном случае наличие кетоновых тел не является признаком патологии.

Уробилиноген, желчные кислоты, билирубин и индикан в моче ребенка присутствуют в следовых количествах, которые в норме не обнаруживаются, поэтому обнаружение данных веществ является признаком патологии.

Микроскопия осадка мочи у детей

После определения физических свойств мочи и наличия химических веществ в ней, порцию жидкости центрифугируют для получения осадка. Надосадочную жидкость сливают, а осадок наносят на предметное стекло и изучают под микроскопом.

При микроскопировании осадка определяют наличие и количество в поле зрения следующих элементов:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• цилиндры;
• эпителий;
• кристаллы солей;
• слизь;
• бактерии.

Вариации нормы клеточных элементов в осадке мочи у детей

Лейкоцитов в осадке мочи у ребенка может содержаться не более 3 в поле зрения. Если моча была собрана без предварительного подмывания наружных половых органов ребенка, то количество лейкоцитов будет высоким – 25-50 в поле зрения. Других физиологических причин для появления лейкоцитов в моче у ребенка нет.

Эритроциты в моче ребенка появляются чаще, чем лейкоциты. Обычно количество данных клеток не превышает 2-3 в поле зрения, однако любое физическое напряжение, занятие спортом, интенсивные тренировки или длительное стояние и ходьба, приводят к появлению эритроцитов в моче в больших количествах (до 75 в поле зрения). Появление эритроцитов в моче у детей после длительного стояния и ходьбы носит название ортостатической гемоглобинурии, или маршевой гемоглобинурии соответственно.

Цилиндры бывают нескольких типов – гиалиновые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные и зернистые. Дети имеют гиалиновые цилиндры в моче в первые дни жизни, после чего они исчезают.

Любое расстройство пищеварения (метеоризм, понос, рвота, изжога, отрыжка, рефлюкс и т.д.) и несбалансированная диета, а также нарушение водного баланса (чрезмерное потение, рвота, понос или питье) приводят к появлению в моче ребёнка гиалиновых и зернистых цилиндров. Реакция на прикорм в виде расстройства пищеварения у грудного ребенка также приведет к появлению цилиндров в моче.

Появление цилиндров в моче ребенка может быть обусловлено высокой физической нагрузкой или воздействием низких и высоких температур. Все вышеперечисленные варианты появления цилиндров в моче являются только функциональными нарушениями, то есть легко устраняются при ликвидации причины. В остальных случаях данное обстоятельство следует считать признаком патологии.

Эпителий в моче ребенка в норме не превышает 1-3 штук в поле зрения. Нарушение личной гигиены и сбор мочи без предварительного подмывания наружных половых органов приведет к обнаружению в моче большого количества эпителия. В целом, нормальный осадок мочи не содержит более 3 эпителиальных клеток в поле зрения.

Характеристика и вариации нормы слизи, бактерий и кристаллов солей
в осадке мочи у детей

Слизь и бактерии не должны присутствовать в мочевом осадке ребенка. Их появление свидетельствует о наличии патологии.

Кристаллы солей довольно часто выявляются в мочевом осадке у детей, и не представляют собой какого-либо патологического признака. Выделение солей зависит от физической активности и особенностей питания. Дети особенно чутко реагируют на изменение условий жизни, поэтому соли в моче могут выявлять достаточно часто. Зависимость появления в моче различных видов солей под влиянием внешних факторов представлена в таблице.

Вид соли	Причина появления
Ураты	Период новорожденности, обильный мясной рацион, сильные физические нагрузки
Оксалаты	Обилие овощей (помидоры, щавель, шпинат и т.д.) и фруктов (яблоки, цитрусовые, виноград т.д.) в рационе
Триппельфосфаты	Обилие овощей и фруктов в рационе, употребление щелочной минеральной воды
Мочекислый аммоний	Период новорожденности и грудного вскармливания

Правила сбора пробы для общего анализа мочи у детей старшего возраста

Сбор пробы у детей для общего анализа мочи имеет ряд особенностей. Старшие дети должны собирать мочу так же, как и взрослые. Относительно маленьких детей имеется ряд рекомендаций, облегчающих сбор пробы, и позволяющих сделать это правильно.

Итак, старшие дети собирают мочу для общего анализа следующим образом:
1. Заранее подготовить чистую емкость для пробы мочи (лучше всего купить стерильную банку в аптеке).
2. Утром встать с постели, и обмыть наружные половые органы теплой водой, не мочась.
3. Протереть промежность чистым полотенцем.
4. Расположиться над унитазом, ванной или тазом, держа емкость для мочи в правой руке.
5. Выпустить в ванну, унитаз или таз примерно четверть мочи? и усилием воли прекратить процесс.
6. Подставить емкость для мочи к уретре, и выпустить в нее половину мочи, оставив немного в мочевом пузыре.
7. Убрать емкость с пробой от уретры.
8. Выпустить остатки мочи в ванну, унитаз или таз.

Именно таким образом правильно собирается моча для общего анализа. Объясните ребенку, что не нужно мочиться утром, как обычно, а сначала следует подмыться и собрать пробу для анализа.

Приемы сбора пробы для общего анализа мочи у маленьких детей

Сбор мочи для анализа у грудных детей необходимо проводить очень аккуратно. Обычно ребенок рефлекторно мочится, если его раздеть. Поэтому подготовьте чистую баночку, блюдце или колбочку, разденьте ребенка и подставьте емкость для мочи к уретре. Баночку или колбочку помещают у девочек между ножек и, плотно прижав к промежности, удерживают, дожидаясь мочеиспускания. Пенис раздетого мальчика погружают в банку или колбу, также удерживают в данном положении и ждут мочеиспускания. После сбора мочи емкость закрывают и относят в лабораторию.

Блюдце используют только для сбора мочи у девочек, когда невозможно развести ножки и держать баночку, прижатой к промежности. В данном случае разденьте ребенка, положите на спинку и подложите блюдце под ягодицы. Когда ребенок помочится, уберите блюдце и слейте из него мочу в банку. Такой метод сбора мочи на блюдце предпочтительнее, по сравнению с горшком. Моча, собранная в горшок и сданная для анализа, как правило, имеет примеси, что обуславливает «плохой» результат. Часто бессимптомное наличие лейкоцитов у ребенка, которое не имеет причины, вызвано именно сдачей мочи с горшка.

Очень важно не допустить попадание частиц каловых масс в мочу для анализа. Рефлекторное мочеиспускание у голого ребенка часто сопровождается дефекацией, причем оба процесса протекают практически одновременно. Для предотвращения смешивания мочи с калом между ягодиц ребенка помещают чистую тряпочку, салфетку или кусочек туалетной бумаги, которые задерживают испражнения, и позволяют собрать чистую пробу.

Дети редко имеют серьезные заболевания, поэтому большинство «плохих» анализов мочи вызвано различными нарушениями правил сбора пробы. Чтобы диагностировать заболевание вовремя, и избежать ненужных волнений, всегда относитесь серьезно к сбору пробы для общего анализа мочи. Попробуйте по мере возможности вовлечь ребенка в увлекательную игру, смыслом которой будет правильная последовательность действий по сбору пробы мочи.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Очень важно не допустить попадание частиц каловых масс в мочу для анализа. Рефлекторное мочеиспускание у голого ребенка часто сопровождается дефекацией, причем оба процесса протекают практически одновременно. Для предотвращения смешивания мочи с калом между ягодиц ребенка помещают чистую тряпочку, салфетку или кусочек туалетной бумаги, которые задерживают испражнения, и позволяют собрать чистую пробу.

Общий анализ мочи у детей и нормы его показателей

Наиболее простым, не инвазивным и недорогим исследованием в практике врача любого профиля является общий анализ мочи у детей и взрослых. С этого исследования начинается любая диагностика как планового, так и экстренного порядка.

Основываясь на полученные результаты, врач решает о необходимости дальнейшего обследования больного, или же полученных данных достаточно для постановки диагноза.

Расшифровка анализа мочи у детей должна проводиться только специалистом, имеющим высшее медицинское образование, ведь только он знает нормальное значение всех показателей, входящих в ее состав.

Ситуации, при которых необходим анализ мочи ребенка

Существуют определенные показания для того, чтобы врач назначил исследование урины у детей разных возрастов:

• Профилактическое обследование, благодаря которому можно своевременно диагностировать нарушения в работе организма малыша. Оно проводится детям до года в возрасте месяца, трех месяцев и при достижении им года, а далее ежегодно (1 раз в полгода).
• Подозрение на патологические процессы в органах мочевыделительной системы (в почках, мочевом пузыре или уретре). При этом обследование назначается не только при наличии жалоб у ребенка, но и при визуальном изменении цвета или запаха мочи.
• Контроль эффективности от проводимой ранее терапии, а также динамическое наблюдение за состоянием больного. В обязательном порядке назначается повторное исследование общего анализа мочи у ребенка после курса лечения антибиотиками и другими лечебными средствами.

Разновидности анализов

Общий анализ мочи основан на микроскопическом определении всех компонентов, входящих в состав биологической жидкости. Лаборант или специальное устройство производит подсчет элементов в поле зрения микроскопа.

К сожалению, зачастую для точной постановки диагноза у детей, общего анализа мочи бывает недостаточно. Для уточнения патологического состояния прибегают к следующим методам лабораторной диагностики.

Анализ мочи по Нечипоренко . Проба имеет преимущества относительно общеклинического исследования. В первую очередь речь идет о большей точности и информативности от процедуры, ведь микроскопическому исследованию подлежит 1 мл урины, а не одно поле зрения.

Метод позволяет определить количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в анализе мочи. При их повышении врач может судить о наличии у больного воспалительных процессов, наличии кровотечения и т. д.

Анализ мочи по Зимницкому . Данное исследование назначается всем детям с подозрением на нарушение функций клубочкового аппарата почек (особенно концентрационной). Ребенку необходимо мочиться в стерильные емкости через равный промежуток времени (каждые 3 часа). Далее лаборант исследует все 8 баночек, в которых определяется концентрация всех компонентов, общий и порционный объем выделенной мочи, соотношение дневного и ночного диуреза, плотность осадка и другие показатели.

Посев мочи на питательные среды (бактериологическое исследование) . Оно необходимо при подозрении на воспалительные процессы в органах мочевыводящего тракта. Для того чтобы установить точную природу инфекционного агента производят посев детской урины на специальную среду, на которой бактерии смогут расти (колония микроорганизмов). Одновременно оценивается их чувствительность к антибактериальным препаратам из разных фармакологических групп.

Биохимический анализ мочевого осадка (суточное исследование мочи) . Если имеются заболевания обменного характера разных органов и систем организма, то это исследование назначается в обязательном порядке. Благодаря биохимии можно определить содержание в урине таких веществ, как натрий, калий, кальций, цилиндры, ацетон, глюкозу и другие. В норме они отсутствуют полностью или же содержатся в минимальных количествах.

Индикаторные тест-полоски . Их можно приобрести в аптеке. Они необходимы для быстрого определения тех или иных нарушений в работе детского организма в домашних условиях. С помощью этих полосок можно оценить кислотность мочи, ее удельный вес, наличие в ней ацетона, белка, кальция и других патологических компонентов.

Основные показатели мочи

Правильно расшифровать анализ может только врач, имеющий необходимое медицинское образование, ведь только он обладает необходимыми знаниями и определяет, какие показатели находятся в границах нормы, а какие превышают эти значения.

После того как врач получит готовый результат исследования мочевого осадка, он должен произвести оценку следующих показателей.

В норме он варьирует от светло-желтого до золотисто-соломенного оттенка. На интенсивность окраски влияет множество факторов, таких как характер употребляемой пищи, объем выпиваемой в течение дня жидкости, интенсивные виды физических нагрузок, лекарственные средства и другие. Кроме физиологических причин, менять цвет мочи способны патологические процессы в организме ребенка (например, потемнение урины при поражении клеток печени).

Прозрачность

Моча здорового малыша всегда прозрачная, в ней не должно содержаться никаких примесей и включений. Если появляются примеси, которые обнаруживаются микроскопически, или же они видны невооруженным глазом, то необходимо исключать наличие воспалительных процессов в органах мочевыводящего тракта. Нередко помутнение мочи связано с несоблюдением правил по сбору мочи (плохая гигиена половых органов).

Удельный вес

Эта характеристика определяет плотность мочи, что отражает фильтрационную способность клубочкового аппарата почек. На удельный вес влияют водные нагрузки, питание, прием лекарственных средств, а также он меняется в зависимости от времени суток.

Реакция мочи (рН-мочи)

В норме мочевой осадок ребенка имеет нейтральную реакцию. Изменение реакции в кислую или щелочную сторону свидетельствует о начале патологических процессов.

Эти клетки всегда являются показателями начавшегося воспаления на разных участках органов мочевыделения. Если они повышены незначительно, то стоит повторить анализ, с обязательным соблюдением всех правил по сбору мочи. В норме они всегда присутствуют в урине, однако, в очень маленьком количестве.

Эритроциты

Они, как и лейкоциты, всегда находятся в урине даже абсолютно здоровых детей. Если их концентрация превышает предельно допустимые значения во много раз, то необходимо исключать травмы почек и мочевого пузыря, воспалительные процессы в этих органах или начало кровотечения из мочевыводящих путей.

Его появление обусловлено слущиванием клеток поверхностного слоя мочевого пузыря, что является вариантом нормы. Когда в поле зрения микроскопа визуализируют эпителиальные клетки в большом количестве, проводят диагностику воспалительных заболеваний (чаще всего цистита).

Они представляют собой белковые «слепки», которые образуются при прохождении белка через клубочковый аппарат почек. Как правило, в моче здорового ребенка они полностью отсутствуют.

В моче здорового малыша белок может содержаться в небольших количествах, что объясняется его прохождением через почечный фильтр, особенно при употреблении в пищу высокобелковых продуктов. Однако если его концентрация повышена в несколько раз, необходимо исключать заболевания почек или другие патологические состояния.

Она никогда не присутствует в мочевом осадке у детей и взрослых. Исключение представляют ситуации, когда пациент накануне употреблял слишком много сладкого, или сдачи анализа предшествовал какой-либо стресс. Самой частой причиной глюкозурии является сахарный диабет или другие болезни поджелудочной железы.

В норме лишь очень малая часть билирубина попадает в мочевой осадок (но не в чистом виде, а в форме уробилиногена). Когда концентрация вещества превышена во много раз, исключаются тяжелые заболевания печени и желчевыводящих путей.

Ацетон (кетоновые тела)

Ацетоновые тела не должны выявляться в мочевом осадке, даже в минимальных количествах, так как они являются токсическими продуктами распада жировых и белковых клеток, что является прямым свидетельством нарушений обменного характера.

Должны отсутствовать в мочевом осадке детей всех возрастов. Если врач обнаружил в урине ребенка бактериальных агентов, необходимо немедленно отправить мочу на бактериальный посев, чтобы определить природу возбудителя. Их появление свидетельствует о начале воспалительных заболеваний в органах мочевыводящей системы.

Ее не должно быть в составе мочи или же содержание компонента незначительное. Слизь появляется при воспалительных процессах в мочевом пузыре или уретре.

Нормальные значения

Перечень основных показателей мочевого осадка и их допустимые значения представлены в таблице ниже.

Показатели мочи	Нормальные значения
Цвет	Светло-желтая или соломенная. У малышей моча может быть абсолютно бесцветной.
Прозрачность	Прозрачная урина у детей любых возрастов.
Удельный вес	У детей до 2-х лет плотность мочи: 1002-1015 г/л. У детей от 2-3 лет: 1010-1016 г/л. У детей от 4-12 лет: 1-12-1025 г/л. У детей старше 12 лет: 1010-1025 г/л.
Реакция мочи (рН)	4,5-8,0
Лейкоциты	Не более 4-6 в поле зрения у девочек. Не более 1-3 в поле зрения у мальчиков.
Эритроциты	Отсутствуют или их содержание не превышает 2-3 в поле зрения. У новорожденных допускается содержание эритроцитов до 6-7 в поле зрения.
Эпителиальные клетки	До 8-10 клеток в поле зрения.
Слизь	Допускается ее содержание в небольшом количестве.
Белок	Отсутствуют или его значения не превышают 0,033 г/л.
Сахар (глюкоза)	Отсутствует или допускается его однократное повышение у новорожденных.
Кетоновые тела	Отсутствуют
Цилиндры	Отсутствуют
Билирубин или желчные пигменты	Отсутствуют
Уробилиноген	Не более 17 мкмоль/л.
Соли	Единичные кристаллы солей у новорожденного.
Бактерии	Отсутствуют

Причины отклонения анализов от нормы

Далеко не всегда причины плохого анализа мочи у ребенка связаны с заболеваниями.

Среди физиологических причин повышения тех или иных показателей стоит выделить:

• несоблюдение правил при сборе мочи (плохое подмывание, использование не стерильной емкости, длительная транспортировка анализа в лабораторию и т. д.);
• интенсивные физические нагрузки накануне исследования или эмоциональный стресс;
• особенности характера питания (употребление высокобелковой пищи, соли и т.д.), низкие или, наоборот, высокие водные нагрузки на организм ребенка.

Патологические причины отклонений в анализах мочи:

• воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочевом пузыре (цистит) или мочеиспускательном канале (уретрит);
• травмы органов мочевыделительной системы;
• заболевания других органов и систем (например, сахарный диабет, болезни печени и другие);
• обменные нарушения разного характера (уратного, оксалатного и т. д.) и другие.

Метод правильного сбора мочи и подготовка к нему

Для того чтобы исключить заведомо ложный плохой анализ мочи у ребенка, необходимо объяснить родителям, как правильно его собирать.

В перечень основных мероприятий входят следующие пункты:

• анализу подлежит только утренняя порция мочи, ее необходимо собирать сразу после пробуждения;
• важно использовать стерильный контейнер, который приобретается в любой аптеке;
• перед тем как приступить к сбору мочи, необходимо тщательно подмывать и обрабатывать половые органы ребенка;
• первую порцию мочи спускают в унитаз, а среднюю порцию – в стерильную емкость;
• детям до года лучше всего использовать мочеприемник, мочу из которого сливают в контейнер;
• собранный анализ транспортируется в лабораторию в течение 1-2-х часов, чтобы не допустить размножение патогенных микроорганизмов.

Заключение

Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, то для того чтобы определить наличие отклонений в результатах анализа, можно использовать онлайн программу. Для этого в специальные графы вводят показатели, по результатам которых выдается компьютерное заключение о возможных патологических процессах.

Однако расшифровкой общего анализа мочи должен заниматься только врач, который проведет необходимое объективное обследование и назначит дальнейшее лабораторно-инструментальное обследование.

Они, как и лейкоциты, всегда находятся в урине даже абсолютно здоровых детей. Если их концентрация превышает предельно допустимые значения во много раз, то необходимо исключать травмы почек и мочевого пузыря, воспалительные процессы в этих органах или начало кровотечения из мочевыводящих путей.