При менопаузе можно ли забеременеть

Возможно ли забеременеть при климаксе

Для того чтобы выносить и родить ребенка, женщине требуется крепкое здоровье, физическая выносливость, душевные силы. Наиболее подходящим для беременности и родов считается возраст 18-38 лет. Затем организм постепенно начинает стареть, репродуктивные способности угасают. Климакс наступает уже после 40 лет, и многие сомневаются, можно ли забеременеть в это время. Вопрос интересует женщин по разным причинам. Одни задают его с надеждой, другие — со страхом. Каковы плюсы и минусы поздней беременности и как можно избежать нежелательного зачатия в этот период?

Какие изменения происходят в женском организме при климаксе

Для наступления беременности необходимо, чтобы созрела яйцеклетка, произошло ее оплодотворение. Созревание происходит в первой фазе менструального цикла, когда имеется достаточно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена.

После овуляции (выхода из фолликула) оплодотворенная яйцеклетка должна попасть в матку, прикрепиться к ее стенке. После этого уровень ФСГ и эстрогенов снижается, растет уровень прогестерона. Благодаря этому предотвращается отторжение зародыша и образование новых фолликулов. Если беременность не наступает, у женщины появляются месячные.

Климакс начинается примерно в 40-45 лет. Различают следующие этапы климактерических изменений:

В период пременопаузы выработка гормонов в связи с началом старения организма нарушается. Менструальный цикл становится нерегулярным, длительность месячных и интенсивность выделений значительно колеблются. Пременопауза может длиться несколько лет, пока месячные не исчезнут окончательно.

Дополнение: Пременопаузу легко спутать с аменореей. Аменорея — это отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, связанное с каким-либо заболеванием. В некоторых случаях она возникает в результате голодания (диеты) или сильного стресса. Нередко аменорея поддается лечению, после которого появляется возможность забеременеть.

Менопауза — это период, равный 12 месяцам с того момента, когда месячные приходят последний раз. Постменопауза — заключительный этап климакса, связанный с окончательной перестройкой физиологического состояния женского организма, старением.

На каком этапе климакса может наступить беременность

Вопрос, можно ли забеременеть при климаксе, волнует многих женщин не случайно. В период пременопаузы беременность не редкость. Созревание яйцеклеток происходит, хотя почти в 50% случаев овуляция отсутствует (созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула). При этом циклы без овуляций чередуются с нормальными овуляторными циклами.

Нередко женщины перестают предохраняться, если менструации не приходят 2-3 месяца. Отсутствие месячных в этом возрасте, как правило, не вызывает беспокойства. При этом повышается риск возникновения нежелательной беременности. Иногда ее наступление в период пременопаузы можно заметить не сразу, так как признаки беременности и симптомы климакса похожи (отсутствие месячных, тошнота, слабость).

Использование контрацептивов прекращается не раньше, чем через 1 год после наступления последних месячных. Отсутствие менструации в течение 12 месяцев говорит о полном прекращении выработки яйцеклеток. В таком случае забеременеть уже невозможно. Любые кровотечения, наступающие в период постменопаузы, уже не являются менструациями, носят патологический характер.

Климакс может начаться даже в 30 лет. В результате преждевременного климакса наступает бесплодие. Сроки наступления климакса зависят от многих факторов, среди которых:

• наследственность;
• условия жизни;
• состояние здоровья;
• индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма.

Эти же факторы влияют на то, можно ли забеременеть при климаксе конкретной женщине.

Видео: Причины и проблемы раннего климакса

Нежелательная беременность

Женщина может при менопаузе забеременеть неожиданно, если пренебрегает контрацепцией или использует неподходящие противозачаточные средства. Из-за непонимания физиологических особенностей процесса менопаузы многие решают, что беременность при климаксе невозможна.

Примечание: Если беременность нежелательная, то врач посоветует, как ее прервать. При этом он обязан предупредить женщину о том, что, возможно, это ее последний шанс родить ребенка. Это особенно важно сделать, если она бездетна.

Женщина должна знать, что после аборта в этом возрасте риск инфицирования внутренних и наружных половых органов значительно повышается, так как сопротивляемость организма ниже, чем в молодости. В результате может наступить окончательное бесплодие. Если решено сохранить беременность, то необходимо будет пройти полное обследование, убедиться в том, что состояние организма позволит родить здорового ребенка.

Если наступление беременности нежелательно, то необходимо предохраняться в течение 1 года с момента наступления последней менструации. В качестве противозачаточных средств назначаются гормональные препараты, которые одновременно помогут облегчить физиологические проявления климакса.

При появлении таких симптомов, как нерегулярное наступление менструаций, чередование мажущих непродолжительных выделений с обильными кровотечениями, а также при наличии признаков общего ухудшения самочувствия, женщина должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если в результате подтвердится начало климакса, то врач посоветует, какие средства использовать, чтобы не забеременеть. Обычно рекомендуется применять оральные контрацептивы или установить внутриматочную спираль.

Регулярное посещение врача сведет к минимуму возможность забеременеть при климаксе. Можно также своевременно обнаружить заболевания, симптомы которых подобны тем, что бывают при менопаузе.

Противопоказания к сохранению поздней беременности

Сохранение поздней беременности нежелательно, если у женщины наблюдается сильный авитаминоз и анемия. Усвоение полезных веществ из пищи после 40 лет значительно ослабляется. В результате этого в организме возникает дефицит железа и других минеральных компонентов, а также витаминов. Это может привести к отклонениям в развитии будущего ребенка, является опасным для здоровья женщины.

Позднюю беременность прерывают, если у женщины гипертония, имеются серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, органов эндокринной системы, инфекционные заболевания. Противопоказанием является наличие анатомических патологий в матке.

В некоторых случаях, например, при необходимости лечения от герпеса половых путей, с помощью гормональных препаратов у женщины вызывается состояние искусственного климакса, чтобы на 2-6 месяцев исключить возможность забеременеть.

Видео: Плюсы и минусы беременности после 40 лет, противопоказания

Возможна ли беременность при климаксе?

Климакс и беременность: особенности женского организма

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть во время климакса, необходимо рассмотреть основные этапы развития женского организма:

• 18-45 лет – оптимальный возраст для вынашивания ребенка. Яичники вырабатывают достаточно эстрогена, чтобы яйцеклетка смогла полноценно созреть. Менструальный цикл регулярный.
• 45-49 лет – предменопауза. Это начало климактерического периода, для которого характерно снижение выработки гормонов. Оно приводит к увеличению цикла, изменению интенсивности выделений. Выделяемого эстрогена недостаточно для нормального созревания яйцеклетки.
• 49-50 лет – менопауза. Продолжительность составляет 1 год после наступления последней менструации. Заканчивается гормональная перестройка, яичники теряют свою функцию вырабатывать эстроген.
• 50-55 лет – постменопауза. Она длится до 65-69 лет, она характеризуется отсутствием женского гормона.

Чтобы беременность при климаксе стала возможной, должны соблюдаться определенные факторы:

• Яичники вырабатывают достаточно количество гормонов для созревания в них яйцеклетки, расположенной в фолликулах.
• Овуляция – яйцеклетка выходит и перемещается в полость матки.
• Оплодотворение – женская клетка встречается с мужской (сперматозоидом).

Многие женщины с появлением нерегулярности цикла ошибочно считают, что можно не предохраняться. Действительно, в период менопаузы вероятность зачатия минимизируется, но не исключается. Это связано с тем, что в фолликулах еще остаются недозревшие яйцеклетки (изначально их количество составляет 300-400 тысяч штук, к 50 годам – около 1000).

Исходя из описанного выше, можно с уверенностью сказать, что при климаксе можно забеременеть в период предменопаузы и непосредственно менопаузы.

Менопауза и беременность: как отличить два состояния?

Отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев многие воспринимают как наступление климакса. Но не только это является характерным симптомом наступившей менопаузы. Сюда относится целый ряд состояний, объединенных под одним названием «климактерический синдром»:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкие краткосрочные приливы, чрезмерная потливость, головные боли, головокружение, покраснение лица, резкое повышение артериального давления.
• Психоэмоциональные расстройства: резкие перепады настроения, немотивированное чувство тревоги, ослабление памяти и внимательности, стрессы, снижение или резкое повышение аппетита.
• Эндокринная система. Повышается вероятность дисфункции надпочечников, щитовидной железы, постоянное чувство усталости, повышение веса, болезненность суставов, зудящие ощущения в области влагалища, половых губ.

Дополнительно происходят изменения мочеполовой системы, которые выражаются в снижении либидо, сухости влагалища, болезненности во время полового акта, частое мочеиспускание, стремительное появление морщин, сухость кожи, волос, ломкость волос и ногтей.

Беременность во время климакса возможна, нужно отличать ее симптомы от признаков раннего климакса.

При беременности характерны совсем другие проявления:

• утренний токсикоз (тошнота, рвота), реакция на резкие запахи;
• изменение вкусов;
• повышение чувствительности молочных желез, их набухание;
• резкие перепады настроения, плаксивость;
• быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонницы.

Стоит отметить, что экспресс-тесты не смогут подтвердить наличие наступившей беременности. Это связано с тем, что они реагируют на изменение гормонального фона. В предменопаузе выработка гормонов нестабильная, поэтому этот метод диагностики не является информативным. Только врач сможет определить/опровергнуть беременность при помощи дополнительных методов диагностики. Записаться на прием к профильному специалисту, получить бесплатную грамотную всестороннюю консультацию можно тут http://45плюс.рф/registration/.

Опасность беременности во время климакса

В климактерический период организм женщины подвергается изменениям и нагрузкам, которые многие переживают достаточно тяжело. Если к этому прибавляется беременность, то возникает еще большее количество неприятностей, которые могут быть сопряжены с опасностью для жизни. Опасность беременности после 40-45 лет состоит в следующем:

• Риск возникновения сахарного диабета. Это эндокринное заболевание опасно само по себе, а в период вынашивания и родов может привести к необратимым процессам, тяжелым патологическим состояниям.
• Артериальная гипертензия. Резкое повышение давления – это риск инсульта или инфаркта, особенно в процессе родов.
• Обострение хронических заболеваний. К 40 годам начинается проявление тех болезней, на которые раньше не обращали внимания.
• Во время развития плода происходит увеличение объема веществ, повышение нагрузки на почки, скелет, органы мало таза. Под действием естественных изменений в климактерический период наблюдаются серьезные расстройства в работе этих органов и систем.
• Повышается риск развития генетических отклонений плода, наиболее частое из них – болезнь Дауна. Поэтому обязательно необходимо проведение скринингов во время беременности, после родов.
• Несовершенство гормонального фона, изношенность репродуктивной системы часто становится причиной выкидышей или внематочных беременностей.
• Потеря витаминов и минералов становится причиной недостаточной эластичности родовых путей, поэтому вероятны разрывы во время родов. Ослабление иммунитета приводит к инфекционным поражениям. Также наблюдается высокая младенческая смертность.

По этой причине гинекологи не рекомендуют планировать позднюю беременность во время менопаузы. Если это происходит, оценивая возможные риски, врач предложит искусственное прерывание.

Можно ли забеременеть при климаксе: внематочное расположение

При нормальном течении беременности оплодотворенная яйцеклетка (зигота) выходит в полость матки, где прикрепляется к ее стенкам. С возрастом у женщины возникают патологические изменения, препятствующие нормальному проходу клеток. По этой причине зигота фиксируется к маточной трубе, яичнике или проникает в полость брюшины. Там она развивается до тех пор, пока не приводит к разрывам. Опасность заключается в обильном кровотечении сосудов трубы или яичника, перитоните. В результате женщина может потерять не только их, но и всю матку.

Признаками внематочной беременности выступают сильные боли и кровотечения. Болевые ощущения могут возникать при смене положения тела, ходьбе. Их локализация зависит от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (в боку или посередине живота). Симптоматика проявляется в среднем на 8 неделе, но возможно и несколько ранее (5-6 неделя). Чтобы своевременно отреагировать на эту ситуацию, следует вовремя обратиться к врачу, который при помощи УЗИ-диагностики сможет определить основные параметры положения.

Внематочная беременность во время менопаузы у женщин возникает по следующим причинам:

• Частые воспалительные процессы, возникающие на яичниках и маточных трубах.
• Циститы, гинекологические инфекционные заболевания.
• Оперативные вмешательства, в том числе аборты.
• Возрастной гормональный дисбаланс, который приводит к сужению труб.

Происходит образование спаек, которые не позволяют через оставшиеся отверстия выйти в полость матки зиготе. При своевременном обнаружении внематочного расположения проводят операцию по прерыванию беременности.

Желательные роды и аборт

Может ли женщина забеременеть при климаксе? Да, такое возможно, и не только теоретически. В медицинской практике такие случаи не редкость. Это связано с тем, что пара перестает использовать контрацептивы, если менструация пропадает на 3-4 месяца. Виной этому низкая осведомленность о происходящих в организме изменениях во время менопаузы, ее основных этапах.

Если вы решитесь забеременеть после 40 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед процедурой, а также систематически посещайте специалиста, который сможет контролировать состояние матери и плода.

Если беременность планируемая, необходимо с особой тщательностью относиться к здоровью плода и матери. Для этого требуется регулярно посещать врача, выполнять все его назначения, предписания и рекомендации. Он сможет определить состояние здоровья женщины, выяснить вероятность родить здорового ребенка.

При нежелательном оплодотворении будет предложен аборт. Следует понимать, что он также сопряжен с определенными рисками: ослабление иммунитета приводит к вероятности присоединения инфекций на внутренних и наружных половых органах, к полному бесплодию.

Медицинские противопоказания для родов после 40 лет

Если наступила беременность после 50 лет при климаксе, а также в более раннем возрасте, врачи могут настаивать на искусственном прерывании. Это связано с риском для жизни матери и будущего ребенка, значительными отклонениями в состоянии здоровья. К типичным причинам аборта по медицинским показаниям являются:

• Сильная анемия, авитаминоз. С возрастом организм женщины все меньшее количество витаминов усваивает из пищи. Если женщина не принимала соответствующие возрастные витаминные комплексы, нехватка этих веществ может быть значительной. С учетом того, что плод получает все необходимое для его роста и развития из организма матери, недостаток основополагающих минералов, кислот, микроэлементов может привести к серьезным нарушениям физического и психоэмоционального здоровья.
• Наличие хронических заболеваний, дисфункций органов и систем. Так, если у женщины артериальная гипертензия, болезни печени, почек, сердечнососудистой или эндокринной системы, беременность и роды для ее жизни несут огромный риск.
• Патологические состояния влагалища, матки фаллопиевых труб или яичников. Это увеличивает риск возникновения кровотечений, выкидышей, внематочных расположений зиготы.

Методы контрацепции для тех, кому за 40

Подбором средств контрацепции должен заниматься только лечащий врач. Если до этого пациентка использовала средства барьерного типа (спирали, колпачки), то после оценки состояния здоровья их оставляют и дальше. Их не назначают в том случае, если есть дисфункции или опущения органов малого таза.

Часто гинеколог назначает прием оральных средств. Эти препараты не только выполняют профилактическую функцию, но и позволяют справиться с негативными последствиями климакса. Они улучшают самочувствие пациентки, положительно воздействуют на костную и сердечнососудистую систему. Эти препараты содержат необходимые для женского здоровья гормоны – эстрогены (его синтез яичниками снижается, что негативно сказывается на функционировании всего организма). Гормональные средства – это еще и профилактика развития онкологических заболеваний матки, молочных желез, яичников.

Их подбор – индивидуальная задача. Прием пероральных препаратов может вызвать сосудистые заболевания или отклонения в метаболических процессах (при предрасположенности). Чтобы снизить вероятность появления нарушений, назначают препараты с приемом микродозами. Нельзя выписывать оральные контрацептивы женщинам, имеющим большой стаж курильщика (при суточной норме 15 и более сигарет). Этот фактор увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний в разы.

Календарный метод определения овуляции теряет в этот период свою информативность. Происходит нарушение циклов, часто без созревания яйцеклетки, поэтому базальная температура не изменяется.

При определении метода контрацепции без консультации профильного специалиста не обойтись. Для начала проводится оценка гормонального фона, чтобы правильно выбрать состав средства. Обязательно к всестороннему сбору информации подключают эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Рекомендованное видео:

Можно ли забеременеть при климаксе

Климакс – это физиологический период в жизни женщины, характеризующийся постепенным угасанием репродуктивной функции. Можно ли забеременеть во время климакса? Как протекает беременность в менопаузу?

Климактерический период и его особенности

Под термином «климакс» понимают сразу несколько этапов в жизни женщины:

• Пременопауза (преклимактерический период) – время, когда происходит подавление функции репродуктивной системы. Пременопауза длится от возникновения первых климактерических симптомов до последней в жизни женщины менструации.
• Менопауза – последняя самостоятельная менструация.
• Перименопауза – объединяет в себя пременопаузу, собственно менопаузу и 1 год после прекращения менструальной функции.
• Постменопауза – все оставшееся время жизни после последней менструации.

У большинства женщин менопауза наступает в возрасте 45-55 лет. Дата последней менструации устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев после полного отсутствия регулярных кровотечений. Получается, что женщина никогда не знает, какая именно менструация будет у нее последней и не может говорить о наступлении менопаузы ранее 1 года после этого события.

Пременопауза длится в течение 1-3 лет. В этот период происходит постепенное и закономерное угасание репродуктивной функции женщины. Снижается выработка половых гормонов, что неизбежно сказывается на состоянии дам элегантного возраста. Менструации становятся скудными, короткими, возникают нерегулярно. Промежуток между кровотечениями может составлять до 3-6 месяцев.

В пременопаузу возникают климатерические симптомы, указывающие на уменьшение выработки половых гормонов:

• приливы жара;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• головные боли;
• колебания артериального давления;
• психоэмоциональные расстройства (депрессия, апатия или повышенная возбудимость, раздражительность, агрессия);
• сонливость;
• снижение либидо;
• ухудшение внимания и памяти;
• урогенитальные расстройства (недержание мочи, выпадение матки и др.);
• ухудшение состояния кожи и волос;
• нарушения обмена веществ (атеросклероз, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия);
• остеопороз;
• снижение зрения и слуха.

Выраженность климактерических симптомов будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины и изменений ее гормонального фона.

Климакс и зачатие ребенка

Возможно ли наступление беременности во время климакса? Да, но только в определенные этапы этого периода. Технически зачатие ребенка может наступить в любой момент до прекращения менструальной функции. Пока в организме вырабатываются фолликулостимулирующий и другие гормоны, может произойти овуляция – созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Интимная близость в этот момент может привести к зачатию ребенка.

На практике женщина никогда не знает точно, была ли прошедшая менструация последней в ее жизни. О менопаузе говорят постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия регулярных кровотечений. Гинекологи рекомендуют предохраняться от нежелательной беременности до тех пор, пока точная дата последней менструации не будет установлена ретроспективно. В постменопаузу забеременеть невозможно.

Беременность во время климакса наступает очень редко. В этот период менструации приходят нерегулярно, с интервалом в несколько месяцев. Циклы становятся преимущественно ановуляторными. Яйцеклетка не созревает, и зачатия не происходит даже при незащищенном половом акте.

Важный момент: созревшая яйцеклетка живет не более суток, после чего погибает. Наступление беременности возможно в течение 5-7 дней до овуляции и 1 день после созревания яйцеклетки. Всего лишь 7-8 плодных дней, которые наступают далеко не каждый месяц. Вероятность зачатия ребенка при таком раскладе крайне низка.

Климакс и беременность

Теория вероятности не исключает наступления беременности во время климакса (до менопаузы, то есть до последней в жизни менструации). Для этого должны совпасть несколько моментов:

• овуляторный цикл;
• интимная близость во время овуляции или за 5-7 дней до нее;
• высокая жизнеспособность сперматозоидов.

При соблюдении всех этих условий возможно наступление беременности. Вот только успешное зачатие ребенка не гарантирует его выживания. У большого числа женщин в климактерическом периоде беременность заканчивается выкидышем на сроке до 4 акушерских недель. Женщина может никогда не узнать о том, что была беременна, и лишь непривычно обильная менструация будет указывать на некий сбой в организме.

Вероятность прерывания беременности сохраняется на всем ее протяжении. После 40 лет организм женщины практически не способен справиться с повышенной нагрузкой. Снижение выработки половых гормонов очень часто приводит к самопроизвольному выкидышу на сроке до 12 недель. Редко кому из женщин удается доносить беременность без гормональной поддержки и помощи врачей.

После 12 недель риск выкидыша снижается, однако не исчезает полностью. Беременность в климактерическом периоде часто заканчивается раньше положенного срока. Чем старше женщина, тем выше вероятность преждевременных родов. Появившиеся на свет дети отличаются слабым здоровьем и требуют особого ухода в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Другие осложнения поздней беременности:

• плацентарная недостаточность;
• нарушение кровотока в системе «мать-плацента-плод»;
• задержка развития плода;
• внутриутробная гибель плода;
• врожденные пороки развития плода;
• патология околоплодных вод;
• гестоз;
• метаболические расстройства.

Аномалии развития плода – серьезная проблема поздней беременности. У женщин старше 35 лет резко возрастает риск рождения ребенка с генетической патологией и различными пороками. Далеко не все выявленные пороки совместимы с жизнью. Риск врожденных аномалий увеличивается с каждым годом. С наступлением климакса вероятность рождения здорового ребенка крайне низка.

Другая проблема беременности во время климакса – задержка развития плода. В элегантном возрасте далеко не все женщины могут похвастаться отменным здоровьем. Хронические заболевания матери неизбежно сказываются на состоянии плода. Атеросклероз, гипертоническая болезнь, патологии сердца, печени и почек – все это ухудшает течение беременности. Нарушается кровоток в плаценте, происходит ее преждевременное созревание, снижается поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Малыш плохо растет и мало прибавляет в весе, что сказывается на его здоровье после рождения.

Ведение беременности во время климакса

Если женщина решает сохранить позднюю беременность, ей следует как можно раньше встать на учет у гинеколога. Организму будущей мамы нужна поддержка с самых ранних сроков. В I триместре для сохранения желанной беременности назначаются гормональные препараты – синтетические аналоги прогестерона. На фоне приема препаратов удается продлить беременность до 14-16 недель. После 16 недель прогестерон начинает вырабатываться в плаценте, и его дополнительное введение больше не требуется.

План обследования не отличается от стандартного. Всем будущим мамам рекомендуется сдать анализы крови и мочи, обследоваться на инфекции и вовремя пройти положенные скрининги (УЗИ, допплерометрия). Особое внимание уделяется скринингу на генетические аномалии плода. По показаниям проводится амниоцентез (забор околоплодных вод) и кордоцентез (исследование пуповинной крови) для выявления хромосомных мутаций и других заболеваний.

Самостоятельные роды во время климакса наступают редко. В большинстве случаев беременность заканчивается кесаревым сечением. Показанием к операции могут стать хронические заболевания матери или неудовлетворительное состояние плода. Дородовая госпитализация проводится на сроке 36-37 недель и является обязательной для всех дам элегантного возраста.

Источники: http://www.prosto-mariya.ru/vozmozhno-li-zaberemenet-pri-klimakse_1256.htmlhttp://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/41-vozmozhna_li_beremennost_pri_klimakse/http://spuzom.com/mozhno-li-zaberemenet-pri-klimakse.html