Анализ мочи кристаллы повышены

Кристаллы в моче — соли

Прежде следует сказать о том, что моча является мощной коллоидной системой, способной растворять различные конечные продукты обмена веществ, которые в обычной воде выпали бы в осадок. При этом коллоидная система мочи у здорового человека способна препятствовать выпадению солей в осадок, даже при значительном повышении их обычной концентрации. В норме, при общем анализе мочи может выявляться незначительное количество кристаллов солей. При увеличении их количества следует обратиться к врачу урологу.

Выделим основные причины, по которым в моче могут образовываться кристаллы солей:

• Нарушение коллоидных свойств мочи: генетическая предрасположенность, болезни почек, сопровождающиеся нарушением их функционирования, нарушение кровотока в почке.
• Повышение концентрации солей в моче: употребление в пищу большого количества продуктов, богатых белком, обезвоживание (приводит к концентрированию мочи) нарушение обмена веществ (мочекислый диатез, подагра, оксалоз, болезнь Вильсона, ксантинурия).
• Изменение кислотно-щелочных свойств (см. рН мочи) – так, растворимость солей мочевой кислоты снижается в кислой среде, фосфатов – в щелочной.

Выпадение кристаллов солей в осадок с одной стороны может свидетельствовать о возможном наличии заболеваний в почках или обменных нарушений, с другой – является одним из этапов камнеобразования.

Перечислим основные виды солей, и возможные причины образования кристаллов:

• Соли мочевой кислоты – ураты:
  • Концентрирование мочи
  • Кислая реакция мочи
  • Мочекислый диатез
  • Подагра
  • Некротические процессы в организме
• Аморфные фосфаты:
  • Щелочная реакция мочи
  • Синдром Фанкони
  • Гиперфункция паращитовидной железы
• Оксалаты – соли щавелевой кислоты:
  • Употребление продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты (капуста, картофель, помидоры, спаржа, щавель, шпинат, апельсины, яблоки)
  • Оксалоз
• Фосфорнокислая известь:
  • Заболевания суставов ревматического происхождения (артриты, артрозы)
  • Железодефицитная анемия
• Цистин:
  • Цистиноз
  • Заболевания печени (вирусные гепатиты, цирроз печени)
  • Болезнь Вильсона
• Ксантин:
  • Ксантинурия
• Соли гиппуровой кислоты:
  • Употребление продуктов, в которых содержится большое количество бензойной кислоты – черника, брусника.
  • Гнилостные процессы в кишечнике.

Кристаллы в моче – это еще ни о чем не говорит

В идеальном анализе мочи моча прозрачная, без осадка (а значит, и без наличия в ней кристаллов). Появление кристаллов сразу наводит на мысль о патологии, но даже у здоровых людей такого могут появиться кристаллы в моче. Моча – это раствор различных химических веществ (солей) и при определенных условиях (при низкой температуре, при изменении реакции среды мочи, при кратковременном превышении их концентрации) они могут выпасть в осадок, кристаллизоваться.

Кристаллы в моче у здоровых

Даже у здоровых людей в моче могут встречаться такие кристаллы, как оксалаты, фосфаты, ураты.

Соли фосфорных кислот (фосфаты) за счет своей кислой природы в моче с кислой средой находятся в растворимом виде и при изменении ее реакции на щелочную (что может быть вызвано результатом деятельности бактерий) выпадают в осадок.

Соли мочевой кислоты (ураты) могут выпасть в осадок после приема большого количества мясной пищи (создается высокая концентрация мочевой кислоты в моче), после сильного потоотделения.

Оксалаты (оксалат кальция) может наблюдаться после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, ревень, томаты, шпинат, спаржа).

Также появление кристаллов в моче, не являющееся свидетельством болезни может быть вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих бензойную кислоту (ягоды брусники, черники) – соли гиппуровой кислоты -, и помимо этого, в следствие приема некоторых лекарств (сульфаниламидов, ампициллина).

Появление каких кристаллов в моче – признак болезни?

Наличие кристаллов солей в моче в небольшом количестве – нестрашно, однако их долговременное высокое содержание, вызванное нездоровым питанием или же какой-либо болезнью, будет способствовать формированию конкрементов различных размеров, развитию мочекаменной болезни.

Наличие тех же самых солей, что могут быть и у здорового человека, может быть прзнаком и какого-либо заболевания. Например, ураты появляются при нефрите (остром и хроническом), хронической почечной недостаточности, подагре и др.; фосфаты кристаллизуются при цистите, гиперпаратиреозе; оксалат кальция – при сахарном диабете, пиелонефрите; соли гиппуровой кислоты – при болезнях печени, диабете, гнилостных процессов в кишечнике.

При этом появление некоторых солей однозначно говорит о заболевании. Например, появление кристаллов гематоидина – свидетельство хронических кровотечений в мочевыводящем тракте; кристаллов билирубина – признак гепатита, рака печени; кристаллов холестерина – показатель таких заболеваний, как цистит, жировое перерождение почек. Появление кристаллов цистина говорит о нарушении цистинового обмена (цистинозе); кристаллов лейцина и тирозина – о выраженном расстройстве обмена веществ, деструктивном заболевании печени, лейкозе.

Понятно, что при таком разнообразии вариантов, при которых могут наблюдаться кристаллы в моче, на основании только лишь анализа мочи диагноз поставить невозможно.

Соли в моче

При микроскопическом исследовании мочи в осадке можно обнаружить разнообразные соли, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок в виде кристаллов.

Если небольшое содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, и нет других отклонений, то такой анализ можно считать непоказательным. В большинстве случае повышенное содержание солей в моче не говорит о том, что мочка чрезмерно насыщена этими солями, потому как это может быть связано с изменениями коллоидного состава мочи и ее реакцией, а также может являться следствием употребления в пищу тех или иных продуктов и не представляет особой диагностической ценности. Но если солевой осадок значительный и появляется в моче регулярно, то это может быть признаком нарушения работы почек или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Избыточное содержание в моче солей может способствовать образованию камней и развитию мочекаменной болезни.

У детей в моче довольно часто можно обнаружить кристаллы солей. В первую очередь это связано с питанием ребенка и слабой способностью почек растворять большое количество солей. Количество солей в моче часто обозначают плюсами от одного до четырех. Наличие в бланке анализа до двух плюсов солей является допустимой нормой.

Важную роль в образовании солей играет реакция (рН) мочи. В норме моча слабокислая, и резкие колебания рН могут приводить к выпадению солей в осадок. В моче с кислой реакцией в осадок часто выпадают кристаллы мочевой кислоты и ее соли (ураты). В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфные фосфаты и трипельфосфаты. Оксалаты могут появляться и в кислой, и в щелочной моче.

Наиболее часто в осадке мочи обнаруживаются оксалаты, ураты и фосфаты.

Ураты могут возникать в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, субпродукты, шпроты, сардины, сельдь, бобовые), какао, шоколада, крепкого чая, грибов, копченостей.

Также ураты могут появляться после физической нагрузки, при мясной диете, лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), мочекислом диатезе, подагре, лейкозах.

При обнаружении большого количества уратов в моче рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5 литров, а также безпуриновая диета (яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы). Полезно пить щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми и др.), а также употреблять продукты, которые содержат кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.

Оксалаты наиболее часто появляются в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С (щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, редис, свекла, цитрусовые, кислые яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, шоколад, какао, бульоны).

Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей.

Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз)

Для уменьшения количества оксалатов в моче рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости (не менее 2 литров), употреблять продукты, которые содержат магний (сельдь, кальмары, морская капуста пшено, овёс), а также витамины группы В, особенно В6.

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).

Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Если в моче присутствуют фосфаты, необходимо ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).

Источники: http://www.urolog-site.ru/slovar/k/kristalli-mocha.htmlhttp://doktorinternet.ru/kristally-v-moche-%E2%80%93-eto-eshhe-ni-o-chem-ne-govorithttp://testresult.org/opisanie-analizov/analiz-mochi/soli-v-moche