Лохии длятся больше 2 месяцев

Для послеродового периода характерно появление специфических маточных выделений — лохий, которые продолжаются около 2 месяцев, вне зависимости от способа родоразрешения. На протяжении этого времени цвет секрета постепенно становится все более нейтральным, а его количество уменьшается, вплоть до полного исчезновения.

Отделяемое из половых путей — основной признак, по которому судят, как организм восстанавливается после рождения ребенка. Именно поэтому акушер-гинеколог тщательно оценивает характер и количество лохий при осмотре женщин в родильном доме. Отклонения могут свидетельствовать о развитии опасной патологии, требующей лечения, возможно, и стационарного.

Послеродовой период начинается с момента изгнания последа и продолжается около 8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие произошедших изменений в организме женщины, которые были вызваны беременностью и родами, и адаптация его к новым условиям существования. Эти метаморфозы характерны как при естественном родоразрешении, так и при операции кесарева сечения.

После отделения последа внутренняя оболочка матки представляет собой сплошную раневую поверхность, особенно в месте прикрепления плаценты. Она покрыта остатками децидуальной ткани (функциональный эндометрий беременности), сгустками крови, тромбами, закупорившими просветы сосудов. Все это подвергается расщеплению, некрозу и отторжению. Оставшийся базальный эндометрий, который не удаляется после родов, начинает процесс регенерации внутренней оболочки матки.

На протяжении всего времени заживления будут отделяться лохии, они имеют щелочную среду и состоят из следующих элементов:

• некротизированные участки децидуальной оболочки;
• сгустки крови;
• лейкоциты;
• эритроциты;
• слизь.

К 10-му дню послеродового периода происходит эпителизация (заживление) слизистой оболочки поверхности матки, к наступлению 2-й недели восстанавливается плацентарная площадка. Полностью отстраивается эндометрий, характерный для небеременной женщины, только спустя 2 месяца. Этим и объясняется время выделения лохий.

В данный промежуток времени врачи рекомендуют физический и половой покой, так как матка особенно подвержена воздействию патогенных микроорганизмов и развитию кровотечения.

Оттоку раневого секрета способствуют активные маточные сокращения. Интенсивные послеродовые схватки приводят к утолщению стенок матки, уменьшению ее размера и веса, образованию щелевидной полости, следовательно, в матке скапливается только незначительный объем лохий и обеспечивается их хороший дренаж. Шеечный канал формируется только к 10-му дню, а полностью закрывается на 4-й неделе после родов.

Замедление вышеописанных процессов регенерации и сокращения матки (субинволюция) приводит к застаиванию секрета в ее полости и развитию различных послеродовых осложнений. Последние отражаются на изменении характера лохий: их количестве, запахе, цвете и консистенции.

В послеродовом периоде у женщины отделяется специфический маточный секрет, который отражает, насколько хорошо восстанавливается матка. Акушер-гинеколог на начальном этапе постоянно оценивает характер лохий, но этого недостаточно. Сама женщина, выписавшись из роддома, должна следить за своим состоянием.

До 3 суток после родов лохии имеют кровянистый характер (Lochia rubras). Они на 80% состоят из неизмененной крови (эритроциты, тромбоциты), остальные 20% приходятся на регенераторную слизь. Характер их обильный, особенно, в двухчасовой промежуток после родов, этим объясняется врачебный мониторинг женщины в родзале с целью профилактики кровотечения. В сутки должно выйти не более 400 мл.

В начальные дни могут присутствовать сгустки — это либо фрагменты децидуальной ткани, либо свернувшаяся кровь. Они особенно характерны после кесарева сечения, так как послеоперационная женщина малоподвижна, что создает условия для формирования скоплений крови в полости матки.

В первое время будут возникать интенсивные тянущие боли внизу живота — это норма. Причиной являются послеродовые схватки (усиливающиеся при кормлении грудью), благодаря которым матка опорожняется от скопившихся в ней выделений, что препятствует развитию кровотечения и распространению патогенных микроорганизмов.

В первые 2 суток лохии имеют сладковатый, прелый аромат, в последующем он должен быть нейтральным. Появление неприятного запаха свидетельствует об инфекционном осложнении.

3-4 суток достаточно для того, чтобы сосуды затромбировались и свежая кровь поступала уже в небольшом количестве. Маточный раневой секрет меняет красный цвет на коричневый, затем — на желтовато-красный. Сукровичные выделения (Lochia fusca) — длятся до 10-14 дней. Объем последних постепенно уменьшается, тянущие боли внизу живота практически не беспокоят.

До 8-й недели лохии имеют серозный характер (Lochia serosa). Выделения через месяц после родов идут слизистые, преимущественно белые, а в последние 3 недели они выглядят прозрачными, скудными. Обычно через 2 месяца после рождения ребенка лохии у женщины прекращаются.

Изменение характера выделений с течением времени.

• некротизированные участки децидуальной оболочки;
• сгустки крови;
• лейкоциты;
• эритроциты;
• слизь.

у меня… уже скоро 2,5 месяца, была правда пауза в 2 недели, потом подняла коляску и снова пошло. чистку делали на 5 день после родов, не выходили сгустки. без наркоза… ну что скрывать, больно очень

у вас Г скок лет? что за изверг, чистку делать без наркоза?)))

вообще могут выделения быть от физ.нагрузок

у меня были две недели, я и не знала тогда, что это долго. Повысилась тем-на, вызвала скорую и они меня-то и увезли в гинекологию((( на след.утро уже чистку сделали. Под общим наркозом. Вообще не больно во время и после чистки. Больнее были потом уколы. Лежала пять дней… по несколько уколов три раза в день( сцеживалась. Потом вернула ГВ. Это опасно, так что лечитесь обязательно… я очень переживала и боялась… но как врач мне сказала- ребенку нужна здоровая мама!

лохии шли 8-9 недель, потом неделя перерыв и месяки пошли, правда шли они12 дней, даже к врачу ходила, боялась что это не месячные а кровотечение(так как читала что месячные не должны идти больше 10 дней). про чистку скажу-эта по сути та же процедура что и аборт в какой то степени, без наркоза делать-это больно. когда на сохранении лежала, девок чистили по тем или иным причина, так у нас там 2 вида наркоза-общий под маской и внутривенный. так наркоз с маской у нав в гинекологии легендарный и все при нем чувствуешь(1 раз сама испытала). и я к тому, что девки при данном наркозе все чувствовали(я не к тому что все общие наркозы плохие, просто в нашем городе почему то именно в гинекологии это не общий наркоз под маской, а камера пытыток), а значит чистка фигня очень и очень болезненная. в любом случаи, у нас не тот век чтобы чистить без наркоза

вообще могут выделения быть от физ.нагрузок

Лохии после родов и кесарева сечения

После родов организм женщины начинает приспосабливаться к новым условиям, при которых он пытается вернуться в исходное состояние. В данный период наблюдается уменьшение размеров матки, сокращение влагалищных мышц, выработка молозива, а затем и грудного молока, стабилизация гормонального фона. Также в раннем послеродовом периоде у женщины появляются лохии.

Послеродовые лохии — маточные выделения из влагалища, состоящие из форменных элементов крови, плазмы, погибших клеток и слизи. Они помогают в очищении полости матки от различных веществ, которые образовались в ней в период вынашивания ребенка.

Продолжительность лохий

Продолжительность лохий зависит от ряда факторов:

• вес плода (крупный ребенок ведет к сильному растяжению матки, поэтому ей требуется большее время для восстановления);
• объем амниотической жидкости (ее большое количество способствует большему повреждению эндометрия);
• число родов (при повторных родах восстановление матки происходит быстрее);
• появление инфекции (при воспалительном процессе длительность лохий увеличивается);
• физиологические особенности женщины (некоторые роженицы имеют хорошую свертываемость крови, поэтому лохии продолжаются гораздо меньший промежуток времени);
• вид родоразрешения (при естественных родах выделения продолжаются не так долго, как при кесаревом сечении);
• лактация (кормление грудью способствует быстрой регенерации маточного эпителия).

Длительность секреции лохий является индивидуальным показателем, в среднем они продолжаются в течение одного месяца. Однако в норме после естественных родов и при отсутствии осложнений данные выделения не должны наблюдаться более 45 дней.

Продолжительность лохий после кесарева сечения в среднем составляет полтора месяца. Их максимальная длительность у здоровых женщин не должна превышать 60 дней.

Лохии длительностью более 1,5 месяца (при кесаревом сечении более 2 месяцев) вызывают недостаток гемоглобина — анемию. Из-за нее у женщины могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, головокружения, потеря аппетита, извращения вкуса, уменьшение секреции молока. Анемия у кормящей матери приводит к появлению недостатка гемоглобина у ребенка.

Продолжительные лохии могут быть следствием недостаточности сократительной деятельность матки или проблем в свертывающей системе крови. Оба патологических состояния требуют корректировки с помощью медикаментозной терапии.

Однако если лохии закончились за 2 недели или быстрее существует вероятность неполного очищения полости матки. Данный синдром может привести к гнойному воспалению из-за размножения патогенной флоры. Поэтому при быстром окончании выделений в послеродовом периоде женщине требуется консультация специалиста.

Отличия лохий от месячных после родов

Некоторые женщины по ошибке принимают лохии за менструальные кровотечения, поскольку они похожи друг на друга. В начале оба вида выделений из влагалища имеют одинаковый алый вид, но с течением времени их характер становится различным.

Месячные продолжаются около 7 дней, в то время как лохии могут наблюдаться до двух месяцев. Менструальные кровотечения всегда имеют красный или коричневый оттенок, могут сопровождаться появлением сгустков. Первоначально лохии имеют алый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми, розоватыми, затем беловатыми.

Во время лохий матка уменьшается в размерах за счет своей сократительной функции, при осмотре врач видит сужение ее шейки. При менструальном кровотечении орган набухает и отекает, а цервикальный канал расширяется.

Также данные выделения различны по времени появления. Лохии начинаются сразу после родов, менструальные кровотечения возникают в тот момент, когда в крови падает гомон «грудного вскармливания» — пролактин.

Секреция пролактина является естественной контрацепцией в послеродовом периоде. Гормон способствует синтезу молока и блокированию овуляции. Как только мать перестает кормить своего ребенка грудью, в крови снижается количество пролактина. Это ведет к возобновлению цикла и появлению менструального кровотечения. Если же женщина по каким-либо причинам не начинает кормить грудью, месячные начинаются сразу после прекращения лохий.

Сколько длятся лохии после родов

Неизбежные лохии после родов являются раневым отделяемым из матки. После беременности женский организм восстанавливается, а травмированные стенки матки заживают. В результате орган начинает восстанавливаться и по размеру становится таким же, как и до беременности. Его верхняя поверхность заживает, а область скрепления стенки влагалища с плацентой затягивается. Таким образом, причиной лохий, появившихся после родов, является:

• восстановление полости матки;
• очищение от плодных оболочек.

Матка сжимается и выбрасывает ненужные ей ткани, которые стали токсичными. Выделения похожи на менструальные, но состоят из других веществ. Это обрывки оболочки полости матки, сукровица, остатки плаценты, слизь из канала шейки матки, кровь.

Сразу после родоразрешения всю поверхность матки покрывает большая рана. Поэтому могут выделяться кровяные сгустки и кровь. Переживать не стоит, поскольку таким образом организм самостоятельно очищается и восстанавливается.

Неважно, сколько времени после родов будет длиться выделение лохии. На протяжении всего периода женщине нужно внимательно наблюдать за их консистенцией и цветом, потому что только так можно отследить восстановление матки и всего организма. Также узнай что взять с собой в роддом и что такое амниотомия.

Если лохии отличаются от тех, которые должны быть по норме, это свидетельствует о послеродовых осложнениях. Да, первые несколько дней после родов женщина находится в больнице, поэтому врачи отслеживают продолжительность лохий. Но затем ее выписывают домой, поэтому ей придется самостоятельно следить за характером выделений.

В норме послеродовые лохии наблюдаются 6-8 недель. Допустимые отклонения – 5-9 недель. В ином случае нужно обращаться к врачу. Можно посмотреть фото лохий, чтобы знать, как они выглядят после родов.

Длительность секреции лохий является индивидуальным показателем, в среднем они продолжаются в течение одного месяца. Однако в норме после естественных родов и при отсутствии осложнений данные выделения не должны наблюдаться более 45 дней.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.