Могут ли тренировочные схватки быть с одной стороны

Схватки в общем понятии — это непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. В родах без схваток было бы невозможным появление ребенка на свет. Сокращения мускулатуры как бы выталкивают плод из утробы, когда приходит время.

Тренировочные схватки не связаны с родовой деятельностью, они никогда не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Их называют тренировочными за то, что долгое время считалось, что именно такими кратковременными приступами напряжения маточной мускулатуры при беременности организм будущей роженицы готовится к настоящей нагрузке в родах.

Вопрос о том, почему появляются ложные (они же тренировочные) схватки до сих пор остается открытым и очень спорным. Если взять на вооружение теорию о тренировочной деятельности, то становится не совсем понятно, как рожают женщины, у которых за весь срок вынашивания малыша не было ни одной тренировочной схватки. Таких женщин, поверьте, немало, и они рожают без особенностей, точно так же, как и женщины, которые всю беременность ощущали ложные схватки.

Получается, что тренировка маточной мускулатуры и не имеет такого большого значения для последующих родов.

Медицине известна еще одна теория возникновения тренировочных схваток (синоним — схватки Брекстона-Хикса). Считается, что эти ощущения являются «фантомными», не настоящими и связаны они с повышенной возбудимостью самой матки, ведь с наступлением беременности и ростом этого репродуктивного органа нервные окончания начинают иначе воспринимать определенные нейросигналы. В результате мозг «обманывается» и приводит к готовности мускулатуру матки (возникает ощущение тонуса). Если это не роды, то довольно быстро головной мозг «складывает два плюс два» и отменяет «приказ» повышенной готовности. Таким образом, по этой теории схватки являются «проделками» нервной системы беременной женщины.

Часто женщины спрашивают, кто такие Брекстон и Хикс, которые составили первое описание странных схваток, которые не приводят к родам. На самом деле это один человек — английский доктор Джон Брекстон-Хикс, который еще в XIX веке наблюдал беременных и описывал загадочное явление. С этого времени его коллеги и последователи ни на шаг не продвинулись к установлению истины — природа возникновения ложных схваток остается большой загадкой.

Говоря о тренировочных схватках, женщина должна четко отличать несколько их видов. Те, что появляются задолго до родов, называются ложными, тренировочными. А те, что стартуют за пару недель до родов – это прелиминарные схватки. Еще они известны как предвестниковые. Они, как и ранние ложные, не приводят к раскрытию шейки и началу изгнания плода из утробы, но происходят чаще. Именно прелиминарные схватки по праву могут именоваться тренировочными, поскольку именно перед родами мускулатура и связки начинают расслабляться под действием особого гормона — релаксина. Именно его действие и становится началом подготовительного периода всех задействованных в родах органах.

Нужно ли опасаться тренировочных схваток? Ответ на этот вопрос кроется в самом определении явления. Они не приводят к раскрытию шейки, не стимулируют и не приближают день родов, никак не отражаются на состоянии плода. Поэтому волноваться не нужно, главное, знать, как вести себя при ложной схваткообразной активности, а также как отличить такие схватки от настоящих. Об этом и поговорим подробнее.

Симптомы и ощущения

Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.

Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.

Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки — признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса — это и есть ложные схватки.

Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.

Появление такого напряжения может возникнуть спонтанно в любой момент, даже там, где это совсем неуместно — на работе, в транспорте, во время важной встречи.

Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.

• Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это — не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
• Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах — все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
• Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
• Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
• Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление — на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.

Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других — только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих — после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.

За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака. В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды — все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.

Опасны ли схватки Брекстона-Хикса?

Этот вопрос время от времени посещает всех женщин в «интересном положении», которые чувствуют такие ощущения. Особенно переживают будущие мамочки, у которых есть угрозы преждевременных родов, патологии беременности. Успокоим всех одновременно — схватки Брекстона-Хикса не представляют опасности ни для матери, ни для плода.

Есть одна теория (насколько она научна, сказать трудно, но врачи нередко говорят такое своим обеспокоенным пациенткам), которая гласит, что тренировочная схватка усиливает кровоснабжение репродуктивного органа, в результате чего после расслабления мускулатуры ребенок получает больше полезных веществ и кислорода, а потому ложные схватки вполне можно записать в разряд полезных и продуктивных.

Если же до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки посещают часто, например, присутствуют всю ночь, то следует все-таки посетить врача, чтобы выяснить причины гипертонуса матки. Если даже наутро такие схватки пропали, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Так всем будет спокойнее.

Когда нужно обратиться к врачу?

Во всех случаях, когда тренировочные напряжения стенок матки затянувшиеся, когда они длятся более 6-8 часов (целый день, целую ночь), следует посетить доктора. В некоторых ситуациях, лучше не рисковать и поехать сразу в роддом, вызвать «Скорую». К таким ситуациям можно отнести появление регулярных и длительных схваток и необычных выделений на сроке до 36 недель — не исключено начало преждевременных родов.

Усиливающиеся болевые ощущения, повторение трех эпизодов напряжения матки за 10 минут — основания для срочной госпитализации, лучше всего приехать в роддом.

Особенно внимательными нужно быть женщинам, которым до родов остается около месяца. Тренировочные схватки в этом случае могут быть аномальными. При нормальных прелиминарных созревание шейки протекает одновременно, то есть организм всесторонне готовится к родам. При этом напряжение матки редко длится более 7 часов и может исчезать и появляться, но уже на следующий день. Сон беременной хороший, полноценный, аппетит не изменен. Такой прелиминарный период свойственен примерно 65-70% женщин.

На аномальность процесса указывает ясно затянувшаяся «тренировка» – схватки болезненные, нерегулярные, шевеления малыша тоже болезненные, шейка матки не созревает, не сглаживается и не укорачивается, организм женщины явно не готов к родам. Такое встречается приблизительно у 15% беременных.

Аномальные подготовительные схватки чаще всего случаются у женщин с лишним весом, с гестозом, у будущих мам, вынашивающих крупных детей, у женщин с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

Если ранее будущая мама сделала много абортов, не исключены дистрофические изменения матки, что также приведет к патологическому периоду подготовки и потребует врачебной помощи.

К группе риска относятся и женщины, которые рожают ранее 18 лет или после 30 лет (если роды первые), беременность которых протекает на фоне многоводия или малого количества амниотической жидкости, у женщин с узким тазом. При подозрении на аномальный прелиминарный период, нужно также обратиться к врачу. Женщине могут стимулировать роды, если шейка все-таки «дозреет» либо остановить сократительные эпизоды применением седативных препаратов и взять тайм-аут на подготовку шейки матки медикаментозными средствами.

Если ребенок испытывает гипоксию (а такое при аномальной «тренировке» нередко имеет место), может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения. В любом случае врачи примут решение, оптимальное для конкретной беременной.

О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Сроки появления ложных схваток — еще один сложный и спорный вопрос. Официально в медицинских источниках указывается, что начать ощущать схватки Брекстона-Хикса женщина теоретически может уже после 20 недели гестации. На практике эти периоды вполне могут оказаться отличными от теории — у некоторых они начинаются на сроке до 20 недель, у некоторых — появляются только к 30 неделе, а у некоторых происходят только схватки-предвестники, которые начинаются за пару недель до того, как малыш «соберется» в наш мир. Есть женщины, которые вообще не чувствуют никаких тренировочных напряжений мускулатуры матки, и это тоже — совершенно нормально.

Некоторые из нас до беременности и слыхом не слыхивали о тренировочных схватках, ну, разве что подруги, уже ставшие мамами, просветили. Но и для тех, кто знал о «генеральной репетиции» перед родами, появление тренировочных схваток часто становится неожиданностью, пугает и заставляет срочно бросить все дела и отправиться в роддом, даже если предварительная дата родов ещё только через несколько недель.

Что же это такое, тренировочные схватки? Почему они появляются, у всех ли бывают и как отличить ложную тревогу от боевой?

Факт №1

По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.

Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:

• напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
• во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
• иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
• постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)

Факт №3

Далеко не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Вернее – не все их ощущают. Поскольку частота, интенсивность, продолжительность схваток, как и индивидуальный болевой порог, у всех разные. Поэтому некоторые беременные могут почувствовать их уже после 20 недели, другие только ближе к концу девятимесячного ожидания, а третьи же и вовсе не знают, что это такое.

Так что не стоит беспокоиться, если дело неуклонно идёт к «выступлению», а «генеральной репетиции» всё ещё не было. Скорее всего, вы просто не чувствуете ложных схваток.

Предугадать появление тренировочных схваток трудно. Однако было замечено, что нередко они возникают:

• при полном мочевом пузыре (так что постарайтесь не доводить до этого)
• после испытанного оргазма или при активной половой жизни
• если будущая мама испытывает стресс
• при больших физических нагрузках, которые испытывает беременная
• в случаях обезвоживания материнского организма

Хотя всё, конечно, индивидуально. То, что приводит к началу тренировочных схваток ваших подруг или даже сестру, вполне может не оказывать никакого влияния на вас. Просто постарайтесь понаблюдать за своими ощущениями и, возможно, вы сумеете уловить взаимосвязь между какими-то вашими действиями и последующим наступлением тренировочных схваток.

Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:

«Это ни с чем нельзя перепутать….»

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Боль «как при месячных»

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.

Боль в пояснице

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Схватки без болей

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Схватки перед родами: как распознать и что делать?

Последний триместр беременности – самый волнующий период для женщины. Чем ближе роды, тем больше возникает вопросов. Самые актуальные из них касаются того, как начинаются схватки перед родами, какие ощущения при этом возникают, чувствуется ли боль.

Именно этого процесса больше всего боятся представительницы прекрасного пола, у которых беременность является первой. На самом деле не стоит нервничать по этому поводу. При отрицательных эмоциях боль может казаться очень сильной. Чем меньше думать об этом и бояться схваток, тем легче пройдут роды.

Да и существуют специальные методики, позволяющие уменьшить боль при этом естественном процессе.

Что делать, если начались схватки?

При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться, ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.

Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь. В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.

Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, отслойки плаценты.

Как облегчить схватки при родах?

Врачи могут помочь беременной женщине уменьшить боль при схватках и родах благодаря специальным препаратам. Однако не стоит полагаться на анестезию. Есть вероятность того, что лекарственное средство отрицательно скажется на маме и ее малыше. Подробнее об эпидуральной анестезии при родах→

Основной способ, позволяющий уменьшить боль – это правильное дыхание при родах и схватках. С его помощью роженица может расслабиться. При наступлении схватки рекомендуется сосредоточиться на выдохе. В этот момент стоит представлять себе, что вместе с воздухом из организма «выходит» боль. Роженица может и «пошуметь» при схватках и родах. Вздохи, стоны и крики облегчат состояние. Правильному дыханию следует учиться заранее и чаще тренироваться, ведь роды – это стресс, из-за которого вся плохо заученная информация может легко забыться.

Роженица может расслабиться благодаря массажу и простым нежным прикосновениям любимого человека. Схватки – начало родов. Именно при их наступлении рекомендуется делать медленное массирование нижнего отдела спины. Женщина в это время может стоять или сидеть на стуле, операясь на его спинку руками.

Массаж поясничного отдела спины при родах считается очень эффективным. Это связано с тем, что крестцовый нерв проходит к спинному мозгу от матки через поясницу. Если массировать данный участок, то боль при схватках будет меньше чувствоваться. Очень хорошо, если супруг хочет присутствовать при родах и помогать своей любимой в этот сложный момент.

Не менее важен психологический настрой. Положительные эмоции, мысли о том, что скоро можно будет увидеть малыша, помогут уменьшить болевые ощущения. Чтобы правильно реагировать на происходящее и не волноваться, женщине нужно понимать, каким образом протекают роды и что в это время можно чувствовать.

В промежутке между схватками не нужно ждать следующего сокращения. Это время дается женщине для отдыха. При напряженном ожидании очередной схватки можно быстро устать.

В заключение стоит отметить, что схватки – это естественный процесс. Через это проходят все беременные женщины. Вопрос — как начинаются схватки перед родами, волнует многих будущих мам. Стоит отметить, что точно описать все ощущения невозможно, так как они индивидуальны. Кто-то сравнивает схватки с болями при месячных, а кто-то – с расстройством кишечника.

В любом случае не нужно бояться их и боли, которую могут они причинить. Все неприятные ощущения забудутся после появления на свет маленького солнышка – долгожданного ребеночка.

Признаки и симптомы

Нужно понимать, что организмы у всех очень разные. И в силу этих индивидуальных особенностей признаки ложных схваток могут проявляться у беременных не одинаково. У кого-то они будут интенсивнее, регулярнее, мучительнее. А кто-то вплоть до самых родов даже не почувствует их. Однако знать о них полезно всем, чтобы вовремя спохватиться.

Врачи называют следующие характерные для ложных схваток симптомы:

• Нерегулярность: многие интересуются, сколько дней идут ложные схватки — они могут повторяться каждые 5-6 часов, а могут — раз в 2-3 дня, никакого определённого цикла у них нет;
• кратковременность: не больше минуты — вот сколько длятся ложные схватки в норме, обычно — несколько секунд;
• мышцы матки находятся в напряжении;
• нужно заметить, что сроки, с какой недели начинаются ложные схватки, очень индивидуальны: считается одинаково нормой, если женщина их почувствовала как в 20 недель, так и в 38, например;
• чаще всего они будят женщину посреди ночи, так как днём, за делами и заботами, они незаметны.

По этим симптомам и признакам можно определить ложные схватки, которые свидетельствуют о работе и подготовке матки к предстоящему событию. Пугаться не стоит: всё идёт по распорядку. Если до назначенной даты осталось около 2-3 недель, такие предвестники предупреждают женщину о том, что пора готовиться к появлению малыша на свет. При этом её могут ждать не самые приятные ощущения.

Разногласия. Большинство врачей считают ложные схватки нужным явлением, так как они тренируют и готовят матку к предстоящим родам. Однако есть и такие, кто высказывает несколько иное мнение: если они возникают очень часто, стенки матки рискуют слишком размягчиться, что помешает во время родового процесса прийти ей в тонус и раскрыться.

Именно физические ощущения, характерные для ложных схваток в конце беременности, не позволят женщине спутать их с настоящими. Нужно лишь чутко прислушиваться к собственному организму и понимать, что с ним происходит в тот или иной момент.

Когда предвестники начнутся, беременная может почувствовать следующее:

• относительная безболезненность, хотя этот симптом ложных схваток у каждой женщины проявляется по-разному, так как болевой порог у всех не одинаков;
• дискомфорт;
• если сравнивать, на что похожи ложные схватки, то по ощущениям они сродни тянущей боли внизу живота во время менструального цикла;
• матка словно затвердевает, и это можно ощутить или даже прощупать, если приложить ладонь к низу живота;
• чёткий ритм схваток отсутствует;
• достаточно неожиданно возникает ощущение сжатия в какой-то определённой области живота или паха.

Данные ощущения позволят беременной отличить ложные схватки от родовых, собраться, не паниковать и просто продолжать терпеливо ждать скорого появления малыша на свет. Если всё-таки присутствует боязнь и сомнения, не настоящие ли это предвестники, несколько полезных рекомендаций помогут вам их развеять.

Ещё одно мнение. Есть точка зрения, что ложные схватки вообще никак не связаны с тренировкой матки, а являются лишь ответной реакцией организма на гормональный взрыв, который происходит во время беременности.

— слизистые — возможно, отошла пробка;

Как определить настоящие роды

Если бы раздражимость вашей матки была единственным фактором, запускающим роды, то существовал бы мирный континуум, при котором мышечные волокна матки сокращались бы с нарастающей интенсивностью.

Усилия начинались бы скромными спазмами первого триместра, представленными нарастающими болями, затем усиливались до неорганизованных схваток Брэкстона-Хикса, после чего ритмично организовывались бы в ложные схватки, и, наконец, направили бы общий вектор на шейку, пока полное пересечение сил и времени не развилось бы в скрытые роды, переходящие в настоящие. Такое крещендо могло бы прозвучать в некой несчастной беременности. Слава Богу, приступы нарастающей боли отступают, как только ваша матка становится достаточно большой, чтобы стать абдоминальным органом; схватки Брэкстона-Хикса — слабые, это просто источник беспокойства; ложные схватки как приходят, так и уходят. И хотите, верьте, хотите, нет, многие женщины не испытывают никаких схваток до тех пор, пока активные роды не проявят себя также неожиданно, как включенный свет. Большинство женщин так и делятся — на лампочки и крещендо, с разными степенями активности матки, которые, порой, так мало отличаются, что их легко перепутать. Читайте дальше.

Континуум маточной раздражимости, ведущий к настоящим родам и последующему рождению:

Нарастающие боли — спазмы, являющиеся реакцией на что-то (кого-то!) в вашей матке. Обычно представляющие собой симптом начала беременности, они ослабевают после 12-й недели, когда ваша матка выскакивает из таза, становясь органом брюшной полости.

Схватки Брэкстона-Хикса — слабые схватки:

• Нерегулярные.
• Неравномерные.
• Безболезненные.

Ложные схватки — способны сделать вас несчастной.

• Нерегулярные.
• Неритмичные.
• Не усиливаются с течением времени.
• Боль локализуется в нижней части живота.
• Их можно успокоить такими активными веществами, как секонал, демерол, бретин и др.
• Шейка — без изменений.

Подлинные роды («Подождите минуту! Я не рассчитывала на это!»).

• Регулярный рисунок.
• Промежутки между схватками становятся короче.
• Интенсивность нарастает со временем.
• Боль во всем животе и даже в спине.
• Нельзя успокоить.
• Изменения в шейке, такие как растяжение (открытие), разглаживание (утончение) и положение (продвижение вперед — в линию с каналом рождения).

Нарастающие боли
Это проблема первого триместра, поэтому забудьте о ней до следующей беременности.

Схватки Брэкстона-Хикса
Научно они описываются как сжатия матки, которые не причиняют неудобств и не вызывают изменения в шейке. Акушерство Вилльямза — Библия для человека моей профессии (изданная МакГро-Хилл, компанией—учредителем моего собственного издателя, имею честь заявить), описывает их как «нерегулярные, неравномерные и безболезненные». Обычно те, кто страдает схватками Брэкстона-Хикса, говорят: «Всякий раз, когда у меня сжимается живот, вы, если дотронетесь до него рукой, можете почувствовать напряжение. Иногда это бывает только с одной стороны или снизу; иногда — по всему животу».
Как правило, схватки Брэкстона-Хикса случаются после 20-й недели, но бывают и другие варианты, поэтому почувствовать их на 19-й неделе тоже вполне возможно. Так как матка — мышечный орган, она может сокращаться в течение всей беременности, как только ребенок становится достаточно большим, чтобы растянуть ее, но эти сокращения незначительны.
Схватки Брэкстона-Хикса вызывают глубокое сочувствие. Они могут замечаться и окружающими вас людьми — например, обожающим вас мужем, когда вы ходите по торговому центру. Я советую немедленно остановиться, приняв выражение лица госпожи Фатимы, и положить руку вашего мужа на живот. Конечно, это ужасно больно, он будет уверен в этом, но ваша верхняя губа останется непоколебимой, потому что вы — именно такая женщина, достойная любых расходов в магазине Донны Каран, который прямо перед вами. Купите что-нибудь. Он не догадается, что сейчас вам это никак не могло бы подойти. Эти подаренные предметы могут составить некоторый кредит в трудные времена после беременности.

Ложные схватки
Ложные схватки — это прелюдия к настоящим родам, поэтому они лишают вас спокойствия. Эти сокращения обычно случаются в последние две недели беременности и могут быть весьма болезненны. Их уже трудно использовать для трюков с покупками. Но настоящие роды не диагностируются до тех пор, пока не произойдут изменения в шейке, которые определяются при вагинальном осмотре.

Подлинные роды
Подлинные роды, с другой стороны, предполагают регулярную картину, с промежутками между схватками, которые становятся короче и интенсивность которых со временем возрастает. Боль ощущается во всем животе и может вызывать сильное недомогание в спине. Отличительной особенностью подлинных родов является изменение в шейке — начало процесса, заканчивающегося рождением ребенка. Переход от схваток Брэкстона-Хикса к ложным схваткам, а затем к настоящим родам представляет случайный континуум, в котором биохимия приобретает все больше и больше значения в приближении настоящего события. Возможно, чисто механическое раздражение увеличивающейся беременности играет основную роль в схватках Брэкстона-Хикса, но механизм сокращений, приводящих к настоящим родам, стимулируется всем материнско-плодным биохимическим процессом. Эта его неравномерность дает столь длительные перерывы в процессе, который во всем остальном является непрерывным.

Скрытая фаза родов: «Дамы, заводите двигатели»
Скрытые роды — это в действительности часть настоящих родов, которые не дают заметных изменений шейки, но которые труднее успокоить, чем ложные схватки. Это леность мотора, который тем не менее делает две тысячи оборотов в минуту, но до того, как вы на самом деле включили передачу. Ваша матка видит желтый свет и ждет зеленого. Все это происходит на фоне того, что ткань, отвечающая за прочность шейки, ослабевает и готовится растянуться.

Когда ваша жена хочет, чтобы вы ощутили ее схватки, всегда, всегда признавайте боль и страдания, через которые ей приходится проходить. И оглянитесь вокруг — несомненно, поблизости должно быть что-то, что можно купить, чтобы сочувственно отвлечь ее от страданий.

Ложные схватки
Ложные схватки — это прелюдия к настоящим родам, поэтому они лишают вас спокойствия. Эти сокращения обычно случаются в последние две недели беременности и могут быть весьма болезненны. Их уже трудно использовать для трюков с покупками. Но настоящие роды не диагностируются до тех пор, пока не произойдут изменения в шейке, которые определяются при вагинальном осмотре.

Отличительные признаки настоящих схваток перед родами

Боли в области живота и поясницы, спазмы появляются как при настоящих схватках, так и при тренировочных. Женщины на последних неделях беременности должны четко различать два таких сходных состояния. Настоящие схватки, указывающие на приближение родов, характеризуются следующими симптомами:

• регулярность появления спазмов;
• сокращение промежутков между схватками;
• постепенное нарастание интенсивности неприятных ощущений.

На начальном этапе родов промежутки между периодами спазмов матки могут быть большими – 10-15 минут. Женщина ощущает терпимую боль и способна заниматься привычными делами. Постепенно этот промежуток сокращается. Со временем боль усиливается, становится невыносимой. Непосредственно перед полным раскрытием матки промежуток между схватками составляет 0,5-1 минуту.

Рекомендации врачей

Чтобы снизить выраженность болевых ощущений во время родов, врачи рекомендуют женщинам прибегнуть к эпидуральной анестезии. Это эффективная, но довольно опасная процедура. Она имеет много противопоказаний и при неправильном выполнении способна привести к параличу, развитию хронических головных болей.

Будущая мать способна самостоятельно облегчить свое состояние при выполнении простых рекомендаций:

• Правильное дыхание. Глубокие вдохи и сосредоточенные выдохи с вздохами, криками, стонами помогут телу расслабиться и выплеснуть напряжение. Правильному дыханию во время родов следует учиться заранее, лучше всего на специальных курсах при женских консультациях.
• Массаж. Легкие поглаживания поясницы, спины, живота помогут расслабить мышцы и отвлечься от боли.
• Позитивный психологический настрой. Если женщина спокойна и уравновешена, с большой вероятностью роды пройдут удачно. Волнение и страх напрямую отражаются на состоянии роженицы и на самом процессе родоразрешения.

Врачи рекомендуют во время схваток максимально сконцентрироваться на дыхании, а когда спазмы отступают – сосредоточиться на отдыхе. Нужно присесть или прилечь, допускается принять теплый душ или ванну, что будет только способствовать расслаблению тела.

Если роженица ощущает страх и не контролирует своего состояния, это приводит к зажатости мышц влагалища, что тормозит процесс открытия шейки матки. В результате женщина ощущает сильную боль, а процесс родов затягивается на неопределенное время.

Как начинаются схватки

Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых». А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов – и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»). Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток. И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно – ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами. Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов). Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

Многие женщины очень боятся преждевременных родов и чуть что — сразу спешат к врачу. С одной стороны, это правильно. Но и волнения на пользу не идут. Такие тревожные будущие мамы часто спрашивают к чему снятся родовые схватки, выкидыши, кесарево сечение — психологи на это отвечают, что все дело в психологическом настрое, подсознательном страхе. Возможно, имеет смысл пропить валерьяну или другое разрешенное при беременности натуральное успокоительное средство.

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме. Как же предвестники родов предупреждают нас о том, что главное событие случится совсем скоро?

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается.

Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки.

Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.

Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.

Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно.

Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.

У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша.

У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.

Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?

Предвестники родов: опущение живота

Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже.

Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.

Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают.

Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.

Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула

Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма.

Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.

Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности.

Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.

Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота

Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза.

Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.

Предвестники родов: изменение аппетита

Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.

Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость

Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин.

Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.

Предвестники родов: «инстинкт гнездования»

Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.

Предвестники родов: изменение двигательной активности плода

За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.

Предвестники родов: отхождение слизистой пробки

Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет.

Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания».

Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку.

Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.

Предвестниковые или тренировочные схватки

С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается.

Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут.

В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.

Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются.

При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.

В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.

Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?

Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:

• сильную боль в животе;
• яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
• повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
• отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
• излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
• регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.

Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.