Подтекание вод при беременности

Подтекание околоплодных вод: признаки проблемы

Ожидания малыша – трепетный, требующий осторожного поведения период. Будущая мамочка, узнав о своем интересном положении, изо всех сил старается, чтобы ее ребеночек родился здоровым, поэтому внимательно следит за своим состоянием. Подтекание околоплодных вод при беременности — патология, которая может привести к серьезным осложнениям в родах.

Что такое подтекание вод и как понять, что беременность осложнена и какие признаки подтекания околоплодных вод существуют? Разберемся ниже.

Особенность патологии

Всем известно, что амниотическая жидкость играет исключительную роль в жизнедеятельности эмбриона – она защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки и, как следствие, облегчает будущей матери процесс вынашивания. Объем околоплодных вод увеличивается по мере роста малыша в утробе. Утечка амниотической жидкости является следствием истончения и микротрещин стенок плодного пузыря.

Признаки подтекания околоплодных вод

Самая большая опасность заключается в том, что подтекание околоплодных вод при беременности на ранних сроках может быть принято за банальное недержание мочи. Или же амниотическая жидкость, выделяемая в микроскопических дозах, попросту смешается с иными выделениями. Увы, на первом триместре даже врач может пропустить начальные симптомы у беременных. К сожалению, если такое случилось, то в 90% случаев приходится делать аборт.

Как определить, что подтекают околоплодные воды? Если подтекание околоплодных вод проявилось непосредственно за пару недель до родов, не заметить это крайне сложно, ведь в тот момент из влагалища изливается не менее 500 мл амниотической жидкости, обладающей характерным «ароматом». После этого обычно начинаются схватки.

Чтобы не пропустить подтекание околоплодных вод, необходимо носить простое, желательно светлое, хлопковое белье и подкладывать ежедневную белую прокладку. Именно на этом фоне проще всего узреть мокрое пятнышко, которое, как правило, на ранних стадиях не имеет ни цвета, ни запаха. Это сможет заменить тест на подтекание под при беременности. Если этого вам покажется мало, можно сдать мазок на момент присутствия элементов околоплодных вод. Если вы обнаруживаете подобный симптом не первый раз, затягивать с визитом к гинекологу не стоит.

Чтобы самостоятельно определить подтекание околоплодных вод, во время беременности стоит воспользоваться специальным нитразиновым тестом. Он показывает РН влагалища – там кислотная среда, а у амниотической жидкости она слабощелочная. Взаимодействие этих двух компонентов в результате образует нейтральную среду.

Врач же может взять у вас мазок на микроскопию, который покажет определенный результат: присутствуют ли в полости матки кристаллики околоплодных вод. К тому же, симптомом подтекания вод при беременности является наличие в моче протеина-1 и а-микроглобуллина-1, содержащихся лишь в амниотической жидкости.

Тест и мазок не всегда отображают, подтекают ли околоплодные воды, так как показатели зависят от реакции на мочу, сперму, а также от времени, прошедшего с момента разрыва плодной оболочки. Анализы дадут более достоверный результат, так как не реагируют на иные выделения из влагалища.

Прежде чем решать проблему, необходимо выяснить, почему подтекают воды. Это сделать не так-то просто, особенно при минимальном подтекании околоплодных вод. Но все же современная гинекология выделила несколько, наиболее часто встречающихся причин:

1. Инфекционное заболевание половых органов будущей матери, характерное для недоношенной беременности. В подобном случае шейка матки стремительно созревает, что приводит к выделению ферментов, расслаивающих плаценту и размягчающих плодную оболочку. Такая ситуация грозит гипоксией плода в родах и обильным маточным кровоизлиянием.
2. Неправильное предлежание плода и слишком узкий таз роженицы. Подтекание амниотической жидкости в данном случае, может проявиться в первом периоде родов, характеризующемся крайне медленным раскрытием матки. Подробнее о неправильном предлежании плода→
3. Разрыв плодных оболочек и подтекание вод также происходит на фоне шеечной недостаточности, которой страдает около четверти всех беременных на последнем триместре. Такая патология приводит к выпячиванию плодного пузыря, из-за чего он становится чрезвычайно уязвимым. Вирусы, проникающие в амниотическую жидкость способны спровоцировать разрыв оболочек при малейшем физиологическом воздействии.
4. Вредные привычки и хронические заболевания у беременной женщины приводят к подтеканию околоплодных вод. В группе риска: дамы, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами, страдающие малокровием, дистрофией, заболеваниями соединительной ткани.
5. При вынашивании двух и более детей, а также аномалии развития матки. К последним относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Подробнее о многоплодной беременности→

К частым причинам подтекания амниотической жидкости также относят кольпит, эндоцервицит, наличие опухолей (даже доброкачественных) на теле матки. Таже если были применены инвазивные методы пренатальной диагностики, то есть, у беременной брали околоплодные воды на анализ или делали биопсию ворсин хориона.

Лечение подтекания вод

Говоря о лечении подтекания вод во время беременности, нельзя обрисовать какую-либо конкретную терапию или перечислить специальные лекарства. Скорее, существует особая врачебная стратегия, направленная на купирование проблемы и удержания ее в рамках безопасности, а не на полное устранение. Немаловажную роль тут играет тот факт, сколько времени прошло с момента разрыва плодной оболочки. Если, так называемый, безводный период длится не более 6 часов, беременной назначают антибиотики, чтобы предупредить заражение плода.

Если воды подтекают на большом сроке, это может означать, что роды уже не за горами. Если воды подтекают, а схваток нет спустя 3 часа, акушер начнет стимуляцию, предварительно создав гормональный фон для созревания шейки матки. Чаще всего, делают внеплановое кесарево сечение.

При недоношенной беременности, врач применяет выжидательную тактику, так как каждый дополнительный день играет огромную роль в жизнеспособности плода. В это время женщина должна находиться под присмотром медиков и соблюдать постельный режим.

Чтобы предупредить подтекание околоплодных вод, рекомендуют проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек, в целях профилактики и уничтожения инфекции.

Будущая мамочка должна понимать, что если амниотическая жидкость начинает течь, она практически ничего не сможет сделать. Поэтому необходимо сделать все, чтобы этого не произошло. Не стесняйтесь настоять на каком-либо анализе, если собственное состояние вызывает у вас тревогу. Ведь здоровье вашего малыша в ваших руках.

Полезное видео о подтекании околоплодных вод

Признаки подтекания околоплодных вод

Многие беременные женщины, особенно во время первой беременности заново узнают свой организм. Существенные изменения в фигуре и ощущениях стают поводом для появления многих беспокойств. Одно из них – что они пропустят важный симптом скорого рождения ребенка или не заметят то, что может навредить плоду.

Подтекание околоплодных вод может произойти на любом этапе беременности. Как это не пропустить и вовремя обратиться за помощью к врачу? Об этом наша статья.

В первую очередь давайте выясним, что такое околоплодные воды и зачем они нужны. Околоплодные воды находятся в плодном пузыре и являются средой обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. Количество вод может постоянно меняться и только перед родами их объем уменьшается. Околоплодная жидкость способствует нормальному развитию малыша, защищает ребенка от давления стенками матки и от внешних физических воздействий. Кроме того, околоплодные воды являются надежным барьером от проникновения патогенных микроорганизмов.

Если беременность протекает нормально, то обильное подтекание околоплодных вод происходит на сроке не менее 38 недель беременности. Не распознать этот процесс довольно трудно, ведь в один момент из организма выходит приблизительно пол литра воды. Она имеет легкий специфический запах, а после следуют нарастающие схватки.

Гораздо сложнее, когда происходит преждевременное излитие околоплодных вод. Признаки такого подтекания самостоятельно определить довольно сложно. Дело в том, что жидкость, бывает, выделяется каплями в течение длительного периода. Поэтому беременная женщина может попросту ничего не заметить.

Подтекание околоплодных вод при беременности

Что такое подтекание околоплодных вод при беременности, какие симптомы наблюдаются при этом процессе и какими последствиями для беременной женщины и ребенка это чревато? Данными вопросами интересуется большинство беременных женщин и не напрасно, чем больше информации будущая мама будет иметь у себя в запасе, тем спокойнее будет протекать ее беременность, а будущий ребенок родится более крепким и здоровым.

Околоплодные воды представляют собой уникальную внутриутробную среду, которая обеспечивает жизнь и благоприятное развитие ребенка. Околоплодные воды образуются при беременности в специальном ограниченном плодными оболочками пространстве. Они состоят из амниона внутреннего листка (слоя), обладающего нежными и подающимися растяжению свойствами и хориона прочного, жесткого наружного слоя плодного пузыря.

Так как околоплодные воды образуются и располагаются внутри амниона, они также имеют название амниотическая жидкость. Как уже говорилось ранее, амниотическая жидкость или околоплодные воды, находятся в обособленном пространстве защищенном плацентой и плодными оболочками, которые в совокупности представляют собой барьер, не позволяющий проникать к плоду различного рода инфекциям. Данный барьер, отвечает за целостность околоплодных оболочек (плодного пузыря) и является своего рода гарантом стерильности, а, следовательно, и благополучного развития ребенка.

Вследствие чего происходит подтекание околоплодных вод при беременности?

В большинстве случаев данное явление имеет место у тех женщин, которые ранее перенесли различные воспалительные заболевания (инфекции) или подобные воспалительные процессы имеют место в течение данной беременности. Кольпит и эндоцервицит – вот самые распространенные гинекологические заболевания влагалищной и маточной зоны, которые являются наиболее частыми причинами возникновения нарушений целостности плодного пузыря. Данные и некоторые другие заболевания вызывают местные воспалительные процессы и активируют ферменты (зачастую металлопротеиназы), способные растворить соединительный каркас хориона, и как следствие делают плодный пузырь истонченным и легко рвущимся даже при незначительном тонусе матки. Параллельно активации данных вредоносных ферментов, под воздействием все тех же инфекций в организме начинаются процессы различных биохимических реакций, вследствие которых образовываются самые мощные стимуляторы сократимости матки – простагландины, способные настроить матку на роды в любой срок беременности, независимо от степени зрелости плода. Под воздействием простагландинов и металлопротеиназов может также наблюдаться ослабление соединительных тканей шейки матки, что также может привести к преждевременным родам. В акушерстве применяют механическое оперативное вскрытие плодного пузыря, вследствие чего резко выделяются простагландины, усиливающие и ускоряющие родовую деятельность.

Сразу, после того, как началось, даже незначительное подтекание околоплодных вод в полость шейки матки начинают поступать различного рода бактерии, находящиеся во влагалище и матке женщины. Следовательно, нарушается стерильность полости матки и происходит неизбежное инфицирование плода, которое может быть фатальным для плода и вылиться в неблагоприятные последствия для женщины, если во время не принять необходимые меры. Ребенок может погибнуть, а у матери могут иметь место различные гнойные заболевания, сопровождаемые достаточно тяжелыми осложнениями и последствиями.

Подтекание околоплодных вод при беременности является самой основной причиной недоношенности. Самыми коварными считаются так называемые субклинические формы разрыва оболочек плодного пузыря, когда у беременной не наблюдается обильное подтекание вод, и они мало заметно сочатся на поверхность, зачастую смешиваясь с обычным влагалищным секретом. Самое неприятное заключается в том, что беременная женщина и даже опытный врач могут не заметить подобного явления в ходе планового систематического осмотра беременной. Так как наличие данного процесса может быть выявлено посредством результатов цитологического анализа, основанного на взятии мазка из заднего свода влагалища беременной или при помощи специального экспресс теста (амитест) на наличие околоплодных вод в составе секрета влагалища.

В случае, когда данный процесс не выявляется и не назначается необходимое лечение, а подтекание околоплодных вод происходит более 30-34 часов, внутриутробная инфекция достигает своего апогея и плод на 100% инфицируется. А если же своевременно назначить интенсивный курс лечения антибиотиками, можно выиграть некоторое время до начала родовой деятельности посредством приема токолитиков (веществ, способных приостанавливать родовую деятельность) для того, чтобы при помощи введения в организм матери специальных гормонов у ребенка быстрее развились адаптивные механизмы, необходимые для самостоятельной жизнедеятельности.

Кроме всего прочего, подтекание околоплодных вод при беременности может происходить вследствие несостоятельности шейки матки, аномалии ее развития, а также при присутствии в организме беременной миомы матки.

Также может иметь место и противоположная ситуация, когда будущая мама принимает обычные при беременности, более обильные бели за подтекание околоплодных вод. Если у вас возникают малейшие подозрения данной проблемы необходимо немедленно принять меры срочно обратиться к врачу и пройти доступный в домашних условиях специальный тест, который есть в свободной продаже.

Берегите себя и ребенка, настраивайтесь только на позитивное течение беременности и успешные роды. И тогда с данной проблемой вы уж точно не столкнетесь!

Источники: http://mama66.ru/pregn/979http://beremennost.net/priznaki-podtekanie-okoloplodnykh-vodhttp://mamaschool.ru/beremennost/podtekanie-okoloplodnyx-vod-pri-beremennosti