2 фаза менструального цикла

Менструальный цикл — что это?

Женский организм таит в себе много загадок. Ежемесячные изменения, которые происходят в матке и заканчиваются менструацией, вызывают у многих неприязнь. Это возникает из-за того, что мало кто понимает суть и необходимость всех процессов. А ведь результатом является возможность женщины забеременеть и выносить ребенка. Если зачатия не происходит, то начинается менструация – отторжение внутреннего слоя матки, эндометрия. Но спустя три-четыре дня гормональная система женщины возобновляет свою работу, и менструальный цикл начинается снова.

Менструальный цикл — это физиологические изменения, происходящие в организме женщины и затрагивающие репродуктивную систему (матка, яичники, влагалище). Но на самом деле перемены наступают во многих внутренних органах, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности. Руководят этими процессами гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Внешним проявлением менструального цикла является кровотечение из половых путей – менструация.

Знать длительность менструального цикла полезно при планировании беременности. Как считать менструальный цикл? — надо спросить у гинеколога. Общепринятой является формула: цикл начинается с первого дня менструации, а заканчивается последним днем перед следующими месячными. За этот период в матке и яичниках происходят изменения, направленные на созревание яйцеклетки, подготовку эндометрия к имплантации эмбриона и его дальнейшее развитие в полости матки.

Организм любого человека индивидуален, поэтому у разных женщин менструальный цикл в норме протекает по-разному. Не стоит ориентироваться на числа и даты своих подруг и коллег. Течение цикла зависит от гормонального фона, здоровья женщины, наличия стрессов и физической нагрузки. В результате подогнать всех под общепринятые рамки тяжело.

Продолжительность менструального цикла

Несмотря на то, что существует много физиологических отклонений, акушеры-гинекологи пришли к выводу, что продолжительность менструального цикла должна быть 28 +/- 7 дней. То есть не менее 21 и не более 35 дней. Также цикл должен быть регулярным. Если один цикл был 23 дня, а другой 28, то это не является вариантом нормы. В таких случаях надо обратиться к врачу для выяснения причины.

Длительность менструального цикла может варьировать на один – два дня, но не более. Это является допустимым, так как на овуляцию влияют многие факторы (стресс, вирусное заболевание, поездка на длительное расстояние, акклиматизация). После овуляции должно пройти от 12 до 16 дней, после чего начинается менструальное кровотечение.

Продолжительность менструации от 3 и до 7 дней, при этом объем выделившейся крови не должен превышать 80 мл. Если менструальное кровотечение длительнее, то это повод для обращения к врачу. Также о патологии следует говорить, если ранее цикл был три дня и выделения были умеренными, а потом месячные стали идти 6 дней и кровянистых выделений стало значительно больше. Менструальный цикл имеет право быть нестабильным в период становления в подростковом возрасте и в период менопаузы, когда репродуктивная функция женщины подходит к концу.

Фазы менструального цикла

Принято считать, что имеются две фазы менструального цикла, которые отличаются по основному гормону, контролирующему все происходящие процессы в репродуктивных органах.

Эти фазы называются:

1. Фолликулиновая (фолликулярная, пролиферативная).
2. Лютеиновая (фаза желтого тела, секреторная).

Иногда говорят, что есть еще две фазы – это фаза менструации (в начале цикла) и фаза овуляции (в середине цикла). Эти дни менструального цикла важны для планирования беременности. Выделять их не совсем правильно с точки зрения гормонального фона, но они более точно описывают процессы, происходящие в матке и яичниках.

Первая фаза начинается с первого дня менструации. Менструальный цикл и его регуляция осуществляются при помощи гормонов. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Под его влиянием эндометрий постепенно восстанавливается и происходит его увеличение после менструации. Также ФСГ стимулирует созревание доминантного фолликула в яичнике. В середине цикла происходит овуляция, которая характеризуется выходом созревшей яйцеклетки из фолликула в маточную трубу.

Вторая фаза начинается с момента овуляции. В гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он способствует образованию желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон. Он вызывает пролиферацию эндометрия (сосуды разрастаются, и увеличивается кровообращение в верхнем слое матки). Если произошло оплодотворение, то яйцеклетка прикрепляется к матке. При этом менструальный цикл заканчивается, и начинается беременность. Если зачатия не было, то спустя 12-16 дней после овуляции организм это «понимает». Происходит снижение количества ЛГ и прогестерона, что приводит к менструации.

Менструальный цикл и зачатие

Подсчитывать менструальный цикл важно всем девушкам и женщинам, ведущим половую жизнь. Для одних это способ быстрее забеременеть, для других – способ предохранения от нежелательной беременности. Благоприятные или опасные дни менструального цикла (для тех, кто не хочет на данный момент детей) – это дни овуляции, которые у здоровой женщины приходятся на середину цикла. Если половой акт был за два дня до овуляции или в день овуляции, то вероятность беременности очень высокая.

Иногда беременность начинается из-за полового акта, который был за неделю или более до овуляции. Это бывает по двум причинам:

• Сперматозоиды мужчины могут до 7 дней оставаться подвижными в половых путях женщины, поэтому зачатие происходит сразу после выходы яйцеклетки.
• Овуляция произошла раньше приблизительного срока. Дату овуляции предсказать на 100 % всегда тяжело.

Исходя из перечисленного, безопасные дни менструального цикла начинаются только через день после овуляции. К этому моменту яйцеклетка уже погибла, поэтому оплодотворение невозможно. Но вести незащищенную половую жизнь можно только в том случае, если овуляция точно была (подтверждена путем измерения базальной температуры или при помощи тестов на определение овуляции). Иногда созревание яйцеклетки происходит позже предполагаемого срока, поэтому свободная половая жизнь во второй половине менструального цикла тоже может привести к беременности.

Нарушение менструального цикла

Женщина на протяжении всей жизни привыкает следить за менструальным циклом. Это приводит к тому, что небольшие отклонения от предыдущих дат вызывают появление паники. Но не всегда изменение длительности цикла или обильности менструации свидетельствует о наличии заболеваний. Например, менструальный цикл после родов нельзя назвать стабильным. Отсутствие менструации, нерегулярность и изменение характера выделений возникают на фоне грудного вскармливания. Гормон пролактин, отвечающий за полноценную лактацию, приводит к сбою месячных, поэтому пугаться этого не стоит.

Многие заболевания половой сферы могут проявляться изменениями в цикле. При этом наиболее распространенным проявлением считается альгоменорея – это боли при менструальном цикле, которые могут быть различной интенсивности. Обычно это сильные тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головными болями. Подобное состояние бывает при эндометриозе. Более слабые проявления альгоменореи бывают у женщин с воспалением матки или придатков.

Для дисменореи характерно колебание продолжительности цикла. При этом менструация может начинаться раньше или позже положенного срока, то есть длительность менструального цикла всегда разная. Обычно это возникает из-за отсутствия овуляции, поэтому первая фаза растягивается на неопределенное количество времени. Дисменорея и боли при менструальном цикле иногда сочетаются вместе. Подобное состояние носит название альгодисменорея, и бывает при частых перелетах, поликистозе яичников, воспалениях придатков и эндометриозе.

Особо следует выделять олигоменорею и аменорею. Первое состояние характеризуется редкими и необильными менструациями, для другого характерно отсутствие менструаций на протяжении 6 месяцев. При этом менструальный цикл полностью нарушается, так как в матке и в яичниках не происходит циклических изменений, или они протекают очень медленно. Поэтому при отсутствии месячных длительное время надо не радоваться этому, а обращаться к врачу. Такая клиническая картина бывает при бесплодии, так как олигоменорея возникает при нарушении гормонального фона.

Как лечить нарушения?

Если цикл стал нестабильным по продолжительности, месячные обильные или скудные, то это повод для обращения к гинекологу. Самостоятельно устранить задержки менструального цикла практически невозможно. Обычно подобное состояние является признаком заболеваний половой сферы женщины, и в основе лечения должно лежать исключение патологии, которая привела к нарушениям цикла.

Гинеколог назначает обследование, которое включает выявление инфекции, УЗИ гинекологическое, при необходимости исследование крови на женские половые гормоны. Если это не дает результатов, то причина может заключаться в экстрагенитальной патологии (болезни щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, туберкулез половых органов). Как восстановить менструальный цикл в таких случаях? Надо выявить заболевание и обратиться к специалисту, который занимается этой патологией (эндокринолог, ревматолог, фтизиатр и т.д.). Только комплексное совместное лечение поможет вернуть менструальный цикл в нормальное русло. Обычно подобные ситуации бывают у женщин, которые обследуются по поводу бесплодия.

Знания о регуляции менструального цикла, его продолжительности и особенностях позволят вовремя выявить проблемы со стороны репродуктивных органов женщины. Это поможет диагностировать такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников. Никакое нарушение менструального цикла не должно оставаться без внимания. Своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит осложнения заболеваний. Также эти знания необходимы для планирования беременности. Они помогут забеременеть намного быстрее. Женщина, понимающая процессы, происходящие в её организме, сможет выбрать правильный метод предохранения от нежелательной беременности. Поэтому пренебрегать этой информацией не стоит.

Менструальный цикл

Что нужно знать о менструальном цикле

Менструальный цикл, вопреки расхожему мнению, это не только те дни, когда у нас происходят ежемесячные кровотечения, а промежуток времени от одной менструации до другой — от первого дня последнего кровотечения до первого дня следующего. Нормальная продолжительность цикла — от 23 до 33 дней, в среднем. Если циклы имеют разную продолжительность, и разница эта составляет более 3-4 дней, то необходимо сходить к врачу и пройти обследование для выяснения и устранения причин данного явления. Ведь нарушение менструального цикла может быть симптомом серьезного заболевания. То есть опасны не сами задержки, а причины их вызвавшие.

Но вернемся к теории. У здоровой, взрослой женщины репродуктивного возраста есть 2 фазы менструального цикла, по продолжительности они примерно одинаковы. В первую половину в женском организме вырабатывается 2 гормона: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, а во вторую — прогестерон. Первый (ФСГ) вырабатывается в больших количествах, таким образом создавая идеальные условия для созревания фолликула с яйцеклеткой. В первые 2 недели женщина чувствует себя отлично. Во время овуляции (в середине цикла) наблюдается резкий скачок второго гормона — ЛГ, за счет него оболочка фолликула разрывается, и яйцеклетка выходит «навстречу» сперматозоидам. Это самое эффективное время для зачатия. Вторая половина регулируется гормоном прогестерон, который поддерживает только-только зарождающуюся жизнь. Болезненность и набухание молочных желез, а также угнетенное состояние и ПМС — это все также обусловлено действием прогестерона.

Если имеет место сбой менструального цикла, женщина не может забеременеть или выносить ребенка. К примеру, очень часто выкидыши на ранних сроках происходят именно из-за нехватки прогестерона (может быть компенсировано «синтетическим», лекарственным аналогом). А зачать бывает невозможно из-за отсутствия овуляции по причине недостаточности первой фазы. Низкий ФСГ не приводит к созреванию доминантного фолликула.

Возможно ли все вернуть на свои места? Да, безусловно. Но не менее важно сначала выяснить причину нарушений — так называемой дисфункции яичников. И только потом начинать лечение. Восстановление менструального цикла может занять немало времени, но оно того стоит, ведь иначе будет очень сложно стать мамой. Не тяните, после 35 лет вероятность самостоятельного зачатия в разы снижается даже у здоровых женщин.

Фазы менструального цикла и женские половые гормоны

Биологическая цель менструального цикла — подготовка организма женщины к возможной беременности.

Менструальный цикл — это изменения, происходящие в половых органах женщины через приблизительно равные промежутки времени.

Какова продолжительность менструального цикла?

Нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней. Отсчет менструального цикла начинается с первого дня кровотечения.

Фазы менструального цикла и гормоны, их регулирующие

Менструальный цикл делится на две фазы, между которыми происходит овуляция.

Первая фаза называется фолликулярной. Именно в этой фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, которая потом может превратиться в развивающийся плод и, наконец, ребенка. Она начинается в самый первый день начала менструации (менструального кровотечения) и заканчивается когда происходит овуляция. Занимает примерно половину всего цикла. Специальные клетки в этой фазе вырабатывают половые гормоны эстрогены. В течение всей фолликулярной фазы менструального цикла базальная температура тела женщины, как правило, держится ниже 37 градусов. Температуру необходимо знать для уточнения момента овуляции — в момент овуляции базальная температура резко понизится.

Следующая фаза менструального цикла — лютеиновая , или же фаза желтого тела. Желтое тело образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Эта фаза наступает сразу же после овуляции и продолжается столько, сколько существует желтое дело, то есть в среднем около 12-14 дней. Основная задача на этой стадии — поддержание баланса гормонов эстрогена и прогестерона, которые желтое тело выделяет для подготовки организма к возможной беременности. В этой фазе базальная температура тела может держаться на уровне 37 градусов, а потом, перед началом менструации (менструального кровотечения), резко упасть.

Овуляция — выход созревшей (готовой к оплодотворению) яйцеклетки из фолликула в брюшную полость с последующим продвижением по маточным трубам к самой матке. В организме женщины к моменту полового созревания хранится примерно 300-400 тысяч яйцеклеток. Все они находятся в яичниках с рождения и закладываются еще в утробе матери. Первая овуляция наступает чуть позже момента начала полового созревания, последняя — после угасания менструальной функции, при климаксе. Во время беременности овуляция также не происходит, однако после рождения ребенка она восстанавливается.

Установление момента овуляции интересует, в основном, тех женщин, которые хотят забеременеть, так как возможность наступления беременности существует только в определенные дни: 3-4 дня до овуляции, во время овуляции и 1-2 дня после нее.

Источники: http://www.mymummy.ru/planirovanie/menstrualnyj-cikl.htmlhttp://www.missfit.ru/woman/menstrualnyj-cikl/http://medportal.ru/enc/besplodie/female/4/