Норма фсг у женщин на 4 день цикла

Какой должен быть ФСГ на различных днях цикла

Что такое фолликулостимулирующий гормон?

ФСГ образуется в передней доле гипофиза. Рецепторы ФСГ находятся на клетках гранулярного слоя. С помощью этого гормона в организме женщины происходит созревание, рост фолликулов и синтез эстрогенов. Фолликулостимулирующий гормон влияет на начальную фазу менструального цикла таким образом: фолликул становится больше и тем самым появляется гормон эстрадиол, затем под воздействием еще одного гормона – лютеинизирующего происходит выход яйцеклетки (овуляция) и появление желтого тела. В лютеиновую фазу за счет ФСГ образуется гормон прогестерон. В итоге за счет ритмичного уровня фолликулостимулирующего гормона происходит нормальный ежемесячный менструальный цикл. ФСГ помогает росту эндометрия в матке без патологий. Уровень ФСГ меняется в зависимости от секреции эстрадиола и прогестерона. В кровь ФСГ поступает ритмично, разница по времени составляет от 1 до 4 часов, сам выброс длится примерно 15 минут. Во время выброса уровень ФСГ в организме увеличивается в полтора-два раза.

При каких случаях проводится исследование на ФСГ?

На этот вопрос лучше всего, конечно же, ответит врач-специалист. В качестве небольшого ознакомления ниже приведены несколько причин направления на анализ ФСГ:

• Бесплодие;
• Подозрение на патологию гипофиза;
• Воспалительные процессы в половых органах;
• Сбой менструального цикла;
• Олигоменорея;
• При принятии гормональных препаратов;
• При менструальном цикле более 40 дней;
• При лишнем весе.

Как сдавать анализ на ФСГ?

При анализе на ФСГ берут венозную кровь. Исследования необходимо производить в 3-5 день цикла, если врач не назначил иное время. Для того чтобы быть уверенным в результате анализа необходимо выбрать не только хорошую клинику, но и придержаться нескольким правилам:

• За 2-3 часа до сдачи крови на анализ не есть;
• В течение 48 часов приостановить прием стероидных и тироидных гормонов;
• В течение суток перед исследованием попытаться не нервничать и не перенапрягаться;
• За 3-4 часа до сдачи крови запрещено курить.

Нормы гормона у женщин

Послу того как получены результаты необходимо сверить их с нормами в зависимости от дня цикла, в который сдан ФСГ. Нормы ФСГ у женщин:

• Менструальная (1-6 день): 2.8 – 11.3 мЕд/л.
• Овуляция (13-15 день): 5.8 – 21 мЕд/л.
• Лютеиновая (15 день-начало следующей менструации): 1.2 – 9 мЕд/л.
• Менопауза: 19.3 – 100 мЕд/л.

Не стоит забывать, что наибольшая концентрация фолликулостимулирующего гормона наступает в середине менструального цикла, при овуляции и менопаузе.

Причины низкого ФСГ.

Как правило, низкий уровень ФСГ присутствует, если у женщины скудные месячные или когда не происходит овуляция. При низком ФСГ важно сдать кровь повторно, если все же результат подтвердился, то это может свидетельствовать о нарушении работы гипоталамуса либо функций гипофиза, который выделяет необходимые гормоны для половых желез.

Недостаточность ФСГ может свидетельствовать о сбое менструального цикла и работы яичников. Это обуславливается тем, что гипофиз вырабатывает недостаточное количество гормонов, отвечающих за здоровое функционирование половых желез жещины.

При заболевании гиперпролактинемия, при которой в организме присутствует увеличенное количество пролактина, ФСГ обычно уменьшается.

Если произошло отравление свинцом, необходимо об этом рассказать врачу так как этот факт сильно может повлиять на уменьшение гормона.

Важно отметить, что во время беременности концентрация ФСГ почти нулевая.

Также ФСГ может уменьшаться при следующих заболеваниях:

• Синдром Каллмана;
• Изолированный дефицит ФСГ;
• Синдром Шихана;
• Гемохроматоз;
• Новообразования яичников;
• Карликовость;
• Анорексия и голодание.

Низкий уровень может быть при использовании оральных контрацептивов, фенотиазинов, анаболиков, пероральных контрацептивов и гормональной терапии.

Причины повышенного уровня

Высокий результат ФСГ можно предвидеть, если у женщины бывают маточные выделения вне менструации либо когда месячные отсутствуют вовсе.

Увеличение ФСГ может быть вызвано истощением яичников. При нарушении функций яичников не выделяется достаточная величина женских половых гормонов, из-за этого гипофиз, желая их восстановить, вырабатывает большое количество фолликулостимулирующего гормона. Не всегда повышенный ФСГ свидетельствует о плохой работе яичников, это может быть признаком уменьшенного овариального резерва или при других случаях, описанных ниже.

При длительной лучевой терапии или при частом воздействии рентгеновскими лучами может произойти увеличение концентрации ФСГ в крови.

Длительное курение отрицательно влияет на весь организм, гормоны не исключение. Доказано, что у заядлых курильщиков уровень ФСГ чаще повышен, нежели у некурящих людей.

Если у женщины развивается почечная недостаточность, то вполне возможно наблюдение повышающего ФСГ.

Дисфункциональные маточные кровотечения также могут вызвать повышение фолликулостимулирующего гормона. Они происходят из-за персистенции фолликула: в определенный день менструального цикла фолликул не разрывается тем самым не высвобождает яйцеклетку.

Специалистами отмечено, что ФСГ повышен у женщин, когда присутствует:

• Первичная недостаточность яичников;
• Эндометриоз;
• Синдром Шерешевского – Тернера;
• Гиперфункция гипофиза;
• Эктопическая секреция;
• Патология яичников;
• Сахарный диабет второго типа;
• Алкоголизм.

Повышенный уровень гормона в период менопаузы считается нормальным, если он в пределах допустимых норм. ФСГ может быть увеличен при приеме некоторых лекарственных средств, например, циметидина, кломифена, окскарбазепина, нафарелина, препаратов наперстянки и леводопы.

Для точного постановления диагноза следует сдать анализ на концентрацию ЛГ (лютеинизирующий гормон) и соотнести с результатами ФСГ. В норме это отношение должно быть 2:1. Врач может назначить сдать анализ на некоторые гормоны, такие как тестостерон, пролактин, прогестерон и эстрадиол, для более точного диагноза.

В заключение хочется отметить, что существует множество причин, которые воздействуют на гормоны и их концентрацию в крови. Поэтому если результат фолликулостимулирующего гормона не в норме, лучше всего обратиться к врачу-специалисту – гинекологу или эндокринологу для разъяснения анализа и выбора подходящего лечения. Будьте здоровы!

Каков нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона

В жизни каждой женщины существует очень важный момент. Это промежуток времени, когда женщина способна выносить и родить ребенка –– репродуктивный период. Главнейшую роль в этом процессе выполняют гонадотропины: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые вырабатываются в организме женщины в гипофизе под влиянием гипоталамического стимулятора, гонадотропин-рилизинг-фактора.

На эмбриональном этапе развития плода женского пола происходит закладка 6 миллионов яйцеклеток. В дальнейшем процессе жизнедеятельности они не образуются, только уменьшаются. К моменту детородного возраста их количество становит 300 000. Созревает за весь репродуктивный период около 300-500 клеток, по 1 одной в месяц. Этот срок сужается в пределах от 20 до 40 лет, так как считается, что девушка 13-15 лет не может полноценно воспитать ребенка, а после 40 лет возрастает риск генетических и хромосомных изменений.

В отличие от мужского организма, в котором концентрации ФСГ находится на относительно ровном уровне 1.5-12.4мМЕ/мл, у женщин на протяжении дня и месяца этот показатель постоянно изменяется в зависимости от фазы цикла.

Какова норма?

Любая уважающая себя лаборатория всегда укажет вам референсные значения нормы. Они зависят от многих важных факторов: метода лабораторной диагностики, вида реактивов, средних значений исследуемого показателя для женщин данной популяции и многих других уважительных причин. Все эти моменты нужно уточнять с доктором, который направляет на обследование.

У мужчин все проще, как упоминалось выше, для них нормальным уровнем будет 1.5-12.4 мМЕ/мл

В начале женского цикла фолликулостимулирующий гормон создает благоприятный фон для роста и созревания фолликула. Несколько фолликулов попадает под это влияние. Они увеличиваются в размере, изменяются, но только один, по неизвестной причине фолликул достигает максимальных размеров. Во время этого процесса под влиянием ФСГ возрастает синтез эстрадиола в гранулезных клетках фолликула. Он в свою очередь угнетает выделение фолликулостимулирующего гормона.

Не смотря на максимальный уровень эстрадиола, в завершении фолликулиновой фазы, одномоментно повышается концентрация ФСГ, что вызывает разрыв созревшего фолликула (овуляцию) и начало лютеиновой фазы. В этот период своего пика достигает ЛГ и прогестерон. Если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, все происходит заново.

Анализ гонадотропинов дает возможность выявить степень нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

Пациентки обращаются за медицинской консультацией для выявления:

1. Причин бесплодия.
2. Контроля гормональной терапии.
3. Не вынашивании беременности.
4. При генетических и хромосомных синдромах (Шерешевского — Тернера).
5. При патологических процессах в области гипофиза (синдром Шихана), опухоли, синдроме пустого турецкого седла.
6. Во время менопаузы.
7. При воспалительных заболеваниях органов малого таза.
8. При эндометриозе.
9. При маточных кровотечениях не связанных с менструальным циклом.

Какие требования для сдачи анализа крови?

1. Сдавать анализ крови на определение уровня гонадотропинов желательно на 6-7 день цикла, или по назначению врача.
2. Обязательно этот анализ нужно проводить утром, натощак. За два дня до проведения анализа необходимо отменить стероидные препараты, тиреоидные препараты.
3. Необходимо исключить курение, эмоциональное, физическое напряжение.

Причиной повышения нормы концентрации гонадотропинов в период менопаузы является увядание гормональной функции яичников. Уменьшенное выделение яичниками биологически активных веществ, приводит к длительной стимуляции гипоталамуса и гипофиза. Под влиянием этих процессов увеличивается продукция фолликулостимулирующего гормона, что для данного этапа жизни принимается как норма.

Определенное значение при диагностике бесплодия имеет соотношение ФСГ/ЛГ. Если преобладает ФСГ, это свидетельствует об истощении яичников.

Синдром поликистозных яичников (Штейна – Левенталя) может быть одной из наиболее распространенных причин изменений в показателях нормы фолликулостимулирующего гормона и бесплодия в детородном возрасте. При этом наблюдается нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции взаимосвязи с женскими гонадами. Усиливается продукция ЛГ. Изменяется соотношение этих показателей. Увеличивается при этом заболевании синтез и секреция андрогенов.

Подобные изменения происходят и при других не менее известных эндокринных патологических состояниях. Это эндокринные заболевания: гипотиреоз, гиперпролактинемия, с-м и болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, ожирение нейроэндокринного генеза, нервная анорексия, гипоталамо-гипофизарные изменения с гипергонадотропной или гипогонадотропной дисфункцией, сахарный диабет второго типа.

Норма фолликулостимулирующего гормона

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

• нарушения в функционировании яичников,
• эндометриодная киста,
• алкоголизм,
• онкологические заболевания в гипофизе.

У мужчин причиной становятся:

• нарушения в функционировании половых желез,
• избыток прогестерона,
• нарушения в почечных функциях,
• опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на истощение функции яичников, онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

Важные рекомендации

• Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
• Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
• Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
• Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.

Источники: http://womaninstinct.ru/zdorovie/4172-kakoj-dolzhen-byt-fsg-na-razlichnyh-dnyah-tsikla.htmlhttp://vashigormony.ru/fsg-norma-u-zhenschin/http://gormonoff.com/gormony/norma-follikulostimuliruyushhego-gormona