Содержание
Обвитие пуповиной
Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Потому неудивительно, что такое относительное отклонение от нормы, как обвитие пуповиной плода, заставляет беременную поволноваться. Усугубляют ситуацию еще и всевозможные пугающие рассказы кумушек про то, как опасно и насколько нежелательно обвитие для ребеночка. Да, действительно, обвитие пуповиной считается осложнением беременности, но при правильной тактике ее ведения, при рациональном подходе к решению возникшего вопроса, обвитие оказывается не таким уж и устрашающим фактором. Современная медицина уже умеет чуть ли не чудеса творить: врачи обеспечивают и оптимальное ведение беременности при наличии обвития, и удачно завершают процесс родоразрешения без ущерба для мамы и для малыша. Что еще раз подтверждает народную мудрость про то, что не так страшен черт, как его рисуют.
Причины обвития пуповиной
Пуповина, помимо плаценты, является главным «связующим звеном» между матерью и ребенком. Через пуповину плод получает кислород, все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Полностью формируется пуповина примерно к 14 неделе беременности и в норме ее длина составляет около 40-60 сантиметров. При этом длинна пуповины обусловлена уже генетически: то есть показатели ее будут равноценны показателям той пуповины, которой в свое время была соединена беременная со своей матерью. Так вот, обвитие пуповиной характерно как раз в том случае, когда длинна ее превышает норму, и достигает свыше 70 сантиметров. Но даже и в этом случае обвитие происходит не всегда – риск его повышается при наличии повышенной двигательной активности плода, причиной чему может послужить испытуемый им недостаток кислорода: вследствие гипоксии плод начинает двигаться активнее (с одной стороны, из-за испытуемого дискомфорта, с другой — для добычи себе дополнительной порции кислорода).
Также причиной обвития может стать многоводие. Но наличие упомянутых факторов не всегда приводит к запутыванию малыша. Более того, иногда обвитие происходит случайно, без видимых на то причин.
Чем опасно обвитие пуповиной
Обнаружить обвитие пуповиной можно, уже начиная с 17 недели беременности. Но, если факт его все же был установлен, это не значит, что обвитие сохранится до конца беременности: ребеночек так же, как запутался, может, постоянно двигаясь, самостоятельно и распутаться. Обвитие пуповиной может произойти вокруг тельца малыша, конечностей, шеи; и даже в последнем случае для плода оно не опасно – ребенок в утробе матери легкими не дышит, кислород поступает к нему как раз через пуповину. То есть, если сосуды в ней не пережаты, то питательные вещества плод получает в полном объеме. Ситуация усугубляется только в том случае, если при обвитии пуповиной произошло еще и пережатие сосудов, вследствие чего нарушается кровоток. А это значит, что самым главным аспектом в случае наличия обвития пуповиной становится отслеживание, страдает плод от недостатка кислорода – гипоксии – или нет. Кроме того, важным является и вопрос натяжения пуповины: от сильного ее натяжения может произойти преждевременная отслойка плаценты, что крайне нежелательно во время беременности. В этой связи, на первый план в случае беременности с обвитием выходит постоянный контроль за состоянием плода, который совершается регулярно во все течение беременности.
Обвитие пуповины вокруг шеи плода: насколько оно опасно?
Обвитие пуповины вокруг шеи плода — довольно распространенная проблема. И хотя ранняя диагностика дает возможность вовремя обнаружить и устранить все возможные риски, иногда избежать их не удается.
Стоит отметить, что пуповина представляет собой некий «канат», длина которого составляет от 40 до 60 сантиметров. Через нее проходят важные сосуды, благодаря которым развивающийся малыш от матери получает кислород, «строительные материалы» и питательные вещества.
Обвитие пуповины вокруг шеи плода: основные причины
На самом деле далеко не всегда удается установить причины подобного явления. Тем не менее, удалось выяснить некоторые группы риска:
- Обвитие более вероятно в тех случаях, если длина пуповины составляет более 70 сантиметров. Интересно, что ее параметры заложены генетически и изменить их нельзя.
- Иногда подобная проблема встречается среди женщин с большим количеством околоплодных вод, так как в таких случаях плод получает больше простора для активных движений.
- Безусловно, частые стрессы могут привести к такому же результату, ведь выделение больших доз адреналина приводит к активным шевелениям.
- Изредка такие нарушения могут быть из-за слишком активных тренировок. Это вовсе не значит, что физические упражнения беременным женщинам противопоказаны, просто в столь важный период лучше заниматься с опытным тренером.
Можно ли определить обвитие пуповины вокруг шеи плода?
Многие женщины интересуются тем, можно ли определить наличие проблемы еще до рождения малыша. На сегодняшний день такую возможность дают ультразвуковые исследования. Пуповину можно увидеть и обследовать, начиная с 17-й недели беременности, — в этот период врач изучает кровоток и состояние плода. Тем не менее, акушеры придают значение только тем данным, которые получены уже примерно на 33-й недели беременности, ближе к родам.
Насколько опасно обвитие пуповины вокруг шеи плода?
Подобное явление опасно для здоровья далеко не всегда. Например, на сегодняшний день однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода не считается патологией, особенно если обнаружено на раннем сроке беременности. Беспокоиться нужно тогда, когда обвитие провоцирует нарушение кровотока, ведь расположенные там сосуды — единственный источник кислорода и питательных веществ для растущего организма. Очень важно вовремя заметить внутриутробную гипоксию, так как дефицит кислорода может привести к опасным последствиям.
На самом деле обвитие пуповиной не всегда представляет опасность для плода. Если акушер осведомлен о наличии подобного нарушения, то он сможет выбрать правильную тактику ведения родов. Опасными являются двух- и многократные обвития, особенно если пуповина плотно охватывает шею младенца. В таких случаях возможна острая гипоксия при родах или даже асфиксия. Именно поэтому так важно последнее ультразвуковое исследование. При наличии тугого обвития врач может разрешить стимуляцию родов. Как правило, медикам удается справиться с подобной проблемой без печальных последствий.
Обвитие пуповиной на 32 неделе беременности
Такое явление, как обвитие пуповиной вокруг шеи у плода – довольно частая ситуация у беременных женщин. Так, согласно статистики, практически каждая 5 будущая мама сталкивается с данной проблемой. Давайте попробуем подробнее рассмотреть данное явление и разобраться, настолько ли оно опасно, как о нем говорят.
Из-за чего происходит обвитие пуповиной плода?
Как правило, такое явление, как обвитие пуповиной встречается раньше 32 недели беременности, и наблюдается уже на 2 плановом УЗИ (20-22 неделя). Происходит это по нескольким причинам. Наиболее частой из них является нарастающая, кислородная недостаточность, которая и приводит к повышению двигательной активности плода.
Второй по распространенности причиной, приводящей к подобной ситуации, является слишком длинная пуповина плода. Подобное наблюдается, когда ее длина превышает 70 см. В результате движения плода в материнской утробе и происходит образование петель пуповины, которые и попадают на шейку малыша.
Как действуют врачи при обнаружении обвития пуповиной вокруг шеи на 32 неделе?
Как правило, до указанного срока врачи не обращают внимания на данное явление, объясняя это тем, что до момента родов плод еще не один десяток раз поменяет свое положение. Как результат — петля может распутаться или образоваться вновь.
В случае же обнаружении однократного обвития пуповиной на 32 неделе, женщину берут под особый контроль. Так, уже ближе к 37 неделе проводят повторное УЗИ. Если петля на шее еще имеется, то этот факт учитывают при начале родового процесса, и непосредственно при родоразрешении.
Чем опасно обвитие пуповиной?
Самым, пожалуй, опасным последствием данного явления является удушье, и как результат — гипоксия плода. Если обвитие пуповиной обнаружено на УЗИ раньше, чем 32 неделя, может быть назначено дополнительное обследование, в виде доплера и кардиотокографии. Именно эти виды исследований позволяют исключить гипоксию.
Говоря о том, опасно ли обвитие пуповиной на 32 неделе, необходимо сказать и том, что все зависит от того, какая петля, и сколько их. Так, двойное обвитие на 32 неделе беременности является показанием для усиленного контроля состояния как плода, так и беременной. В таких случаях велика вероятность развития удушья, при котором может быть назначена стимуляция родов или даже кесарево сечение, если таковое уже имеется в анамнезе у будущей мамы.
Таким образом, все зависит от перечисленных выше нюансов. Но в большинстве случаев, такое явление, как обвитие пуповиной, не требует врачебного вмешательства, т.к. петля к моменту родов часто распутывается сама.
Источники: http://beremennost.net/obvitie-pupovinoihttp://fb.ru/article/80415/obvitie-pupovinyi-vokrug-shei-ploda-naskolko-ono-opasnohttp://womanadvice.ru/obvitie-pupovinoy-na-32-nedele-beremennosti
Загрузка...
