У ребенка кал черного цвета

Почему у ребенка черный кал?

Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.

Если же черный стул жидкий или очень твердый, сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, подъемом температуры тела, это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Причины черного кала у ребенка

Давайте рассмотрим все виды черного кала у ребенка:

1. Первый черный кал вы можете наблюдать у новорожденного примерно на 2-4 день его жизни. Такой кал носит название меконий и не является патологией. Меконий — черный как смола, липкий, состоит из переваренных волос, желчи, слизи, клеток эпителия младенца, воды и околоплодной жидкости. Появление мекония не должно беспокоить родителей, поскольку он выходит у всех новорожденных детей. С течением времени кал ребенка приобретает привычную консистенцию и желтый или коричневатый оттенок.

2. Больше удивления может вызвать черный или черно-зеленый кал, появившийся у годовалого ребенка, ведь обычный цвет стула в этом возрасте — разные оттенки коричневого. В этом случае необходимо провести анализ съеденной ребенком накануне пищи. Если малыш употреблял продукты, богатые железом, то не стоит беспокоиться, поскольку черный цвет кала у ребенка в таком случае обуславливается окислением железа под воздействием желудочного сока.

К продуктам, богатым железом, относятся бананы, яблоки, ежевика, черника, вишня, смородина, а также некоторые соки и витамины. Необходимости исключать их из рациона ребенка нет.

3. Также железосодержащей может оказаться новая смесь, предназначенная для кормления грудного ребенка. В связи с этим если в рацион питания ребенка еще не были введены фрукты, а кал стал черного цвета, причиной такого явления может стать новый состав смеси. Потемнение стула не является причиной для отмены или смены смеси.

4. Возникновение отдельных черных полосок в стуле у ребенка возможно на фоне введения в меню бананов, что также не должно беспокоить родителей. По мере привыкания кишечника к данному фрукту стул вновь станет однородным.

5. Кроме этого, следует вспомнить, не давали ли ребенку активированный уголь накануне появления стула черного цвета. Действие активированного угля также сопровождает окрашивание кала в черный цвет. По окончании курса лечения цвет кала становится привычным.

6. Единственная ситуация, когда родители должны обеспокоиться черным цветом кала у ребенка, является появление черного стула вследствие развития внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. В данном случае, помимо окрашивания кала в специфический цвет, ухудшается общее самочувствия ребенка.

При появлении у ребенка тошноты, рвоты, продолжительных запоров, возникновении у него жалоб на головокружение, боли в животе, слабость, обмороки, следует в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку остановка внутреннего кровотечения в домашних условиях противопоказана. В данном случае цвет кала изменяется из-за того, что происходит окисление железа из эритроцитов.

Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей может стать не только заболевания и образования в органах ЖКТ, но и проглатывание острых предметов, батареек, рыбной кости, постоянное питание всухомятку.

Черный цвет кала у ребенка из-за продуктов питания и медикаментов

У ребенка цвет кала может стать черным из-за ряда продуктов питания и медикаментов. К продуктам, из-за которых стул у ребенка может потемнеть, относится свекла, красный виноград, чернослив, гранат, колбаса-кровянка, субпордукты. При этом окрашивание кала может отмечаться на протяжении 2-3-х дней, и этот симптом не сопровождают никакие другие изменения общего состояния.

Обычно кал приобретает черный цвет на фоне приема некоторых комплексных витаминов, фармацевтических средств, содержащих железо, широко применяющихся для лечения анемии, препаратов, содержащих висмут, используемых при лечении хронических заболеваний желудка. Кроме этого, кал у ребенка может окраситься в черный цвет при приеме ряда других препаратов, о чем можно узнать, изучив инструкцию к препарату.

Черный кал у детей и взрослых

Появление черного кала может быть связано с вполне безобидными причинами — приемом некоторых лекарственных препаратов, некоторых продуктов, а может вызываться и довольно сложными патологиями. Поэтому, если в течение нескольких дней вы наблюдаете у себя или у ребенка черный стул, не принимаете никакие препараты и не можете вспомнить кушали ли или нет нижеперечисленные продукты, значит нужно пройти обследование.

Безобидные причины изменения цвета кала

Цвет стула зависит от многих причин:

• продуктов, которые вы съели в течение последних трех дней;
• количества желчи в кале;
• скорости его транзита через кишечник.

У здорового человека цвет кала может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого. Иногда темно-коричневый может быть настолько темным, что казаться черным, но даже настолько темный цвет будет являться вариантом нормы.

Изменение цвета кала до черного дают следующие продукты в течение трех дней после еды:

• свекла;
• чернослив;
• красный виноград;
• кровяная колбаса;
• гематоген;
• печень;
• свекла;
• черника;
• красное вино с высоким содержанием красящих пигментов.

Ничего страшного в изменении окраски каловых масс в этом случае нет. По прошествии 72 часов цвет кала нормализуется.

Изменение цвета кала вызывает и прием некоторых лекарственных средств.

1. Прием железосодержащих препаратов также вызывает окрашивание каловых масс в черный цвет. Это противоанемийные препараты: Сорбифер, ФеррумЛек, Актиферрин, Мальтофер, Фенюльс и пр. К ним же можно отнести витамины с повышенным содержанием железа. Если после начала приема этих препаратов стул изменил цвет на черный, отменять их прием не следует. Это безвредное и безопасное явление, которое не считается противопоказанием для продолжения приема лекарственного средства.
2. Аналогичным действием обладает активированный черный уголь.
3. Аналогичное действие на стул оказывают и и лекарственные средства содержащие висмут: Де-нол и Бисмофальк. Однако так как висмутосодержащие препараты назначаются при язве желудка, следует внимательно следить за калом, чтобы не перепутать черный цвет, вызванный приемом препаратов с кровотечением.

Причиной черного кала может быть заглатывание крови при сильном носовом кровотечении.

Кровотечение из ЖКТ

Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.

Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.

1. Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
2. При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
3. При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
4. При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
5. Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
6. Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
7. Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
8. Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
9. Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
10. Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.

Как определить причину окрашивания стула в черный цвет

В первую очередь, обратите внимание на общее самочувствие. Если наблюдается кровотечение из ЖКТ, то вероятно и общее самочувствие будет не хорошим: слабость, бледность, боли в эпигастрии будут свидетельствовать о заболевании. Если кал окрашен в черный цвет из-за продуктов или приема лекарств, то общее самочувствие остается нормальным.

Также обратите внимание на длительность изменения окраски. После соответствующей еды цвет кала может быть изменен до 72 часов. При приеме лекарственных средств, цвет может сохраняться черным до недели после их отмены.

Если же изменение цвета стула более длительное и при этом его нельзя связать ни с едой, ни с лекарствами — это повод обратиться к врачу.

На что обратить внимание, если кал черного цвета

1. Если стул жидкий и черный, нужно задуматься о возможности желудочно-кишечного кровотечения. Когда кровь воздействует с пищеварительными ферментами и соляной кислотой, она становится черного цвета, что соответственно вызывает и черный цвет кала. Если кровотечение идет из толстого кишечника, то кал будет иметь вид «малинового желе».
2. Черный стул может быть с заметными прожилками крови. Это происходит при некоторых заболеваниях толстого кишечника, к примеру, при болезни Крона.
3. Черный стул в послеоперационном периоде может быть симптомом внутреннего кровотечения, что наиболее вероятно после проведенной операции на желудке, на верхних отделах кишечника или на пищеводе.
4. Черно-зеленый кал, который сопровождается подъемом температуры в большинстве случаев является признаком кишечной инфекции, которую лечить нужно в стационаре.
5. При беременности черный кал появляется с началом приема железосодержащих препаратов. У беременных обычно бывают анемии, при которых назначают железосодержащие препараты.

Черный кал у детей

У новорожденного ребенка выделяется меконий – кал, накопленный в период внутриутробного развития. Меконий имеет темный, почти черный цвет. Через 2-3 суток, меконий сменится калом обычного цвета. В зависимости от типа питания (ГВ или искусственное вскармливание) новорожденного, кал имеет окраску от светло-желтого до темно-горчичного.

У малюток постарше кал темнеет от употребления коровьего молока или препаратов, в состав которых входит белок коровьего молока. Однако и в этом случае кал не черный, а насыщенно темно-коричневый. Чтобы определить цвет кала, мазните ватной палочкой с калом по стеклянной пластиночке или белому листу бумаги. Если кал темно-коричневый, это будет хорошо видно.

Если же у ребенка ухудшилось общее состояние, пропал аппетит и появился черный стул, нужно сразу обратиться к педиатру. Даже у малюток возможны кровотечения из ЖКТ. Степень кровотечения из повреждений слизистой кишечника варьируется в диапазоне от незначительного до сильного, что постепенно приводит к железодефицитной анемии.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

Если черный стул появился вместе с болью в животе, в подреберье, в желудке, нужно обязательно прийти к врачу. Опасна ситуация, когда в кале появились прожилки слизи с кровянистыми образованиями. Диарея с кровью и черный кал с кровью являются опасными симптомами. Поэтому если у вас озноб, высокая температура, а каловые массы содержат прожилки крови, не стесняйтесь и вызывайте скорую.

Обязательно сходите на прием к терапевту в случае, если:

• рвота и температура сопровождают появление черного кала;
• сильная рвота наблюдалась недавно;
• в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• в анамнезе рак желудка или кишечника или плохая наследственность по этим заболеваниям;
• результаты анализа крови подтверждают наличие железодефицитной анемии;
• диагностирован цирроз печени или гепатит.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили, что понос черного цвета продолжается несколько дней подряд или же повторяется время от времени. Своевременно поставленный диагноз поможет на ранних стадиях вылечить заболевание. В этих случаях обращаются сначала к терапевту или к врачу общей практики, который при необходимости назначает анализы крови и кала, назначает колоноскопию или ФГДС. Терапевт даст направление к узким специалистам: гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу.

Причины, почему у детей может быть черный кал

Черный кал у ребенка — это во многих случаях нормальное явление. Если ребенок бодр и весел, переживать не о чем. А вот если у него плохое самочувствие, вялость — вот тогда стоит задуматься.

Черный кал у новорожденного и грудничка

Касательно новорожденных. В первые несколько дней жизни у малыша могут быть испражнения черного цвета. Это вполне обычный процесс, абсолютно неопасный. Эти испражнения называются меконий. Кал черного цвета образуется у ребенка, когда он еще находясь в утробе матери, глотает слущенные клетки эпителия, желчь, слизь. Ребенок таким образом «прорабатывает» свою систему пищеварения, с помощью которой он будет питаться после рождения. Цвет кала нормализуется, как только из кишечника выйдет меконий.

Также в период грудного вскармливания у ребенка может наблюдаться потемнение кала и разжижение (нормальный цвет в этот период — желто-коричневатый). Это так называемый «голодный» кал. В данном случае это свидетельствует о плохом питании матери.

У детей в период перехода на смешанное питание тоже может образовываться кал черного цвета. Такой окрас формируется железом, которое есть в продуктах (яблоки, пюре — основа практически для каждого детского питания, бананы, ежевика и т. д.), но еще не очень хорошо усваивается организмом ребенка. Через некоторое время пищеварительная система «научится» усваивать железо, и все наладится.

Черный кал у детей более старшего возраста

Аналогичная ситуация может повториться и у детей более старшего возраста при первых приемах в пищу продуктов с большим процентом железа. Иногда кал не весь черный, а имеет вкрапления или черные полоски. Это проходит по мере того, как организм «учится» усваивать новые продукты.

Список продуктов, содержащих железо и которые могут временно вызвать почернение кала у ребенка:

Если ребенок не употреблял ничего нового в пищу и вообще непонятно почему у ребенка черный кал, стоит вспомнить о лекарствах и витаминах. Некоторые витамины и препараты, которые могут привести к почернению кала:

• витамины Витрум и другие, которые кроме витаминов имеют добавки железа;
• активированный уголь;
• препараты с висмутом (Де-Нол, например);
• препараты с железом в составе (Сорбифер, например);

Когда стоит бить тревогу?

Если все предыдущие ситуации не возникали, а у ребенка черный кал, при этом еще и общее его самочувствие хуже обычного (тошнота, болит живот, рвота), то можно заподозрить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это уже причина для беспокойства. Сами по себе симптомы похожи на пищевое отравление, но цвет кала показывает на кровотечение в ЖКТ. Это заболевание называют Мелена или «дегтеобразный стул». Причина может быть, например, в проглоченном предмете, который поранил стенки желудка, может воспалительные процессы. Может даже просто плотная еда всухомятку. В любом случае надо немедленно обратиться к врачу. Затягивать процесс не стоит, поскольку такое кровотечение, если его не остановить и не выявить причины, может привести к очень тяжелым последствиям, которые потребуют серьезного хирургического вмешательства.

Также к врачу стоит обращаться и при наличии «безопасных» причин, если стул ребенка содержит черный кал в течение длительного времени.

Чтобы отличить почернение кала в результате кровотечений в желудочно-кишечном тракте от, например, «голодного кала», стоит проверить запах и консистенцию. «Голодный кал» — жидкий, а кал при мелене вязкий.

Черный кал у ребенка при здоровом организме, вызванный продуктами, содержащими большое количество железа (или висмута), не имеет сильного запаха, в то время как кал при мелене имеет очень зловонный запах. Это происходит в результате распада гемоглобина (входит в состав крови), который вступает в реакцию с сероводородом, образуя сульфид железа.

Часто к общим проявлениям добавляются рвота с кровью или кровяные вкрапления в кале.

Если говорить о причинах, стоит заметить, что длительное применение некоторых лекарств также может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте:

• препараты с ацетилсалициловой кислотой (например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин);
• лекарства, которые понижают свертываемость крови;
• некоторые противовоспалительные средства.

Как видно, список причин для почернения кала, вызванного кровотечениями в ЖКТ, достаточно широк. От механической травмы до реакции на медицинские препараты и витамины. Поэтому и не стоит прибегать к самостоятельному лечению. Игнорировать и ждать, что «само пройдет» тоже не стоит. Потому что очень может быть, что не пройдет. И тогда будет очень много проблем и трудностей. Если у ребенка черный кал, обычно сразу проводят госпитализацию до выяснения причин. Слишком уж велик шанс, что это симптом серьезного заболевания, с возможным даже последующим хирургическим вмешательством. Какие это могут быть болезни?

• гастрит;
• язва (желудок или двенадцатиперстная кишка);
• гепатит;
• цирроз печени;
• рак органов ЖКТ;
• болезнь Крона.

Перед приездом скорой (или самостоятельным приездом в больницу) не следует давать ребенку еду или питье (только немного холодной чистой воды). Это необходимо, чтобы не «сбивались» данные анализов. Если ребенок длительное время принимал лекарства или витамины — об этом тоже следует сообщить врачу.

Источники: http://www.luxmama.ru/1/l1/pochemu-u-rebenka-chernyiy-kal/http://lechimsya-prosto.ru/chernyj-kal-u-detej-i-vzroslyxhttp://rebenokzabolel.ru/na-zametku/chernyj-kal-u-rebenka.html