Заместительная гормональная терапия для женщин после 50 лет

Эффективные гормональные препараты для женщин после 50 лет

Гормональные препараты для женщин после 50 лет назначаются, в первую очередь, для облегчения симптомов климакса и менопаузы. При всех их положительных свойствах все же существуют некоторые побочные явления приема лекарств. Рассмотрим, как сохранить женское здоровье с помощью гормональных препаратов, какие побочные явления могут наблюдаться во время их приема и как не допустить осложнений такого лечения.

Гормональные препараты для женщин после 50 лет назначаются, в первую очередь, для облегчения симптомов климакса и менопаузы. При всех их положительных свойствах все же существуют некоторые побочные явления приема лекарств. Рассмотрим, как сохранить женское здоровье с помощью гормональных препаратов, какие побочные явления могут наблюдаться во время их приема и как не допустить осложнений такого лечения.

Зачем нужны такие средства?

В менопаузный период в организме женщин происходят определенные гормональные изменения. В первую очередь, они связаны со значительным снижением выработки эстрогенов в организме. Если выброс таких гормонов снижается или прекращается, это запускает ряд неблагоприятных для здоровья изменений.

Речь идет не только о наступлении так называемых приливов и отливов. Женщин часто беспокоит зуд во влагалище, ухудшение настроения. Многих представительниц прекрасного пола подстерегает остеопороз. Дело в том, что под влиянием недостаточного количества женских гормонов плотность костной ткани постепенно уменьшается. Она становится более хрупкой и склонной к переломам. Даже при небольших нагрузках можно получить тяжелую травму. Таким образом, здоровье после 50-летного рубежа становится очень уязвимым.

Специальные диеты, базирующиеся на употреблении большого количества витаминных блюд, не могут гарантировать решение указанной проблемы. Вот почему для того, чтобы сохранить и укрепить здоровье женщин после 50 лет, часто назначается заместительная гормональная терапия. Ее задачи — восполнить недостаток эстрогенов.

Кроме того, заместительная гормональная терапия необходима при таких расстройствах:

• повышенная раздражительность и склонность к депрессии;
• ухудшение памяти;
• прогрессирующее увеличение веса;
• боли в спине, суставах;
• запоры;
• расстройства мочеиспускания;
• нарушения полового влечения.

Общая характеристика препаратов

Гормональные лекарства для женщин серьезного возраста специально разрабатываются с тем, чтобы укрепить их здоровье и восполнить недостаток эстрогенов. Все они содержат активный гормон эстроген в разной дозировке. Некоторые гормональные препараты могут содержать и прогестаген.

Существуют однофазные средства, в составе которых имеется только эстроген. К примеру, их могут назначать непрерывно женщинам, которым удалили матку. Двухфазные и трехфазные препараты назначаются другим категориям пациенток с сохраненной маткой. Как правило, они способствуют прекращению дегенерации костной ткани.

Чтобы снизить риск побочных явлений, некоторые препараты имеют сниженную дозу гормонов. Количество эстрогенов в них снижено до 35 микрограммов, а прогестина — до 50, максимум — 150 микрограммов. Существуют варианты с более низким содержание эстрогенов (в таком случае они являются низкодозированными и даже микродозированными). В то же время они благоприятно сказываются на здоровье женщины после 50.

Разновидность лекарств

Среди коибинированных препаратов стоит обратить внимание на такие средства:

• Дивина (таблетки);
• Климара (в виде пластыря);
• Климен — таблетки;
• Климонорм;
• Клайра;
• Клиогест;
• Ливиал;
• Фемостон;
• Мидиана;
• Ледибон;
• Анжелик.

Среди монопрепаратов (в которых содержится только эстроген) стоит назвать такие:

• Овестин (в виде крема, геля или свечей — назначаются только по показаниям);
• Дивигель (в форме геля разной концентрации);
• Эстроферм (таблетированная форма выпуска).

Указанные препараты принимаются циклически по календарной шкале, строго по разработанной дозировке. Почти все лекарства не влияют на обмен углеводов. В то же время они снижают риск развития атеросклероза, поэтому рекомендуются для профилактики опасных сердечно-сосудистых нарушений.

Фитоэстрогены, или негормональные препараты, могут назначаться женщинам при наличии тех или иных противопоказаний к приему гормональных препаратов. Их можно принимать длительные годы. Конечно же, эффективность таких средств намного ниже. Но если их употреблять длительно и продолжительное время, можно добиться стойкого результата. Он улучшается, если повседневный рацион обогащать растительными блюдами с высоким содержанием витаминов.

Это такие препараты, как Климадинон, Феминал, Фемикапс, Иноклим, Циклим, Менопейс, Ременс, Климаксан и проч. Такие препараты достаточно просты в употреблении и безопасны для здоровья. Они имеют гораздо меньше побочных эффектов. Их действие начинается не сразу, а спустя месяц-другой после приема, что объясняется кумулятивным (накопительным) эффектом употребления. Женщины отмечают улучшение самочувствия уже после 3 недель лечения.

О побочных эффектах

В первые дни и недели заместительной гормональной терапии у некоторых женщин могут появляться такие симптомы:

• болезненность и небольшой отек молочных желез;
• тошнота и очень редко головная боль;
• задержка жидкости в теле;
• небольшой рост массы тела;
• холестаз, иногда приводящий к проблемам пищеварения.

Данные нарушения являются проходящими и, как правило, не требуют отмены назначенного ранее препарата. Прекратить прием необходимо в таких редких случаях:

• сильные мигренеподобные боли;
• нарушение зрения или слуха;
• появление признаков тромбоза;
• стойкое развитие эпилептических припадков;
• желтуха (свидетельствует о нарушениях в работе печени).

При появлении указанных симптомов женщина должна пройти необходимое обследование у терапевта и гинеколога.

Особые указания к применению

Заметив у себя первые признаки климактерического периода, женщина не должна рассматривать гормональные средства как первую палочку-выручалочку и принимать их только потому, что «другим тоже назначают». Самолечение запрещено! Более того, если начать самостоятельно принимать указанные препараты, можно серьезно навредить своему здоровью, и после этого необходимо будет продолжительное, иногда дорогостоящее лечение.

Если врач настаивает на проведении комплексного исследования перед началом приема гормоносодержащих препаратов, не нужно отказываться. В каждом конкретном случае необходимы:

• гинекологический осмотр;
• ультразвук наружных половых органов;
• обследование груди (маммография);
• биопсия эндометрия;
• общие анализы — крови, мочи;
• измерение АД;
• ЭКГ.

Длительность заместительной гормональной терапии определяется только врачом. Иногда такие лекарства необходимо будет принимать годами.

Противопоказания

Не всегда женщинам можно проводить заместительную гормональную терапию. Существует ряд условий, когда такое лечение категорически противопоказано. В частности, это такие болезни и состояния:

1. Приобретенная или наследственная тромбофилия, то есть повышенная склонность к образованию кровяных сгустков — тромбов.
2. Патологии желчевыводящих путей.
3. Почечные и печеночные патологии.
4. Аутоиммунные болезни (в таком случае иммунная система агрессивна в отношении определенных клеток человеческого организма).
5. Сахарный диабет, особенно в стадии декомпенсации.
6. Сердечно-сосудистые патологии.
7. Онкологические патологии (в частности, рак молочных желез, матки и проч.).
8. Некоторые патологии кожи (опаснейшее из которых — меланома).
9. Эндометриоз.
10. Миома матки.
11. Кровотечения из матки (особенно идиопатические, то есть у которых не обнаружена причина).

Современный рынок медицинских препаратов дает возможность подобрать самые эффективные в каждом конкретном случае заболевания.

Если женщина будет тщательно соблюдать все необходимые рекомендации по приему того или иного препарата, то побочных действий и осложнений не будет.

ЗГТ при климаксе — препараты нового поколения: отзывы, список

С возрастом уровень эстрогена в организме женщины начинает уменьшаться. Это приводит к ряду симптомов, которые причиняют дискомфорт. Это ночная потливость, увеличение жировой подкожной прослойки, гипертония, сухость слизистой половых органов, недержание мочи. Избежать такого неприятного состояния поможет заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Медикаменты позволяют убрать симптомы климакса и снизить риск осложнений, связанных с периодом менопаузы. К таким препаратам относятся «Климонорм», «Климадинон», «Фемостон», «Анжелик». С особой осторожностью должна проводиться ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения может назначить лишь квалифицированный гинеколог.

Форма выпуска препарата «Климонорм»

Лекарство относится к противоклимактерическим средствам. Изготавливается в виде драже двух видов. Первый вид драже имеет желтый цвет. Главным веществом в составе является эстрадиола валерат 2 мг. Второй вид драже — коричневого цвета. Главным компонентом считается эстрадиола валерат 2 мг и левоноргестрел 150 мкг. Упаковано лекарство в блистеры по 9 или 12 штук в каждом.

С помощью этого медикамента достаточно часто проводится ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения отзывы имеют в большинстве случаев хорошие. Побочные явления не развиваются, если придерживаться рекомендаций врача.

Действие препарата «Климонорм»

«Климонорм» — комбинированный препарат, который назначается для устранения симптомов климакса и состоит из эстрогена и гестагена. Попадая в организм, вещество эстрадиола валерат превращается в эстрадиол естественного происхождения. Добавленное к основному лекарству вещество левоноргестрел является профилактикой рака эндометрия и гиперплазии. Благодаря уникальному составу и специальной схеме приема есть возможность после лечения восстановить менструальный цикл у женщин с неудаленной маткой.

Эстрадиол полностью возмещает в организме природный эстроген в тот момент, когда наступает менопауза. Помогает справиться с вегетативными и психологическими проблемами, что возникают во время климакса. Также можно добиться замедления образования морщин и увеличить содержание коллагена в коже при проведении ЗГТ при климаксе. Препараты способствуют снижению общего холестерина и позволяют снизить риск заболеваний кишечника.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лекарство за короткий период всасывается в желудке. В организме препарат метаболизируется с образованием эстрадиола и эстрола. Уже в течение двух часов наблюдается максимальная активность средства в плазме. Вещество левоноргестрел почти на 100 % связывается с альбумином крови. Выводится с мочой и немного с желчью. С особым вниманием стоит подбирать медикаменты для проведения ЗГТ при климаксе. Препараты на 1 уровне считаются сильнодействующими и могут существенно улучшить состояние представительницы слабого пола после 40 лет. К медикаментам из этой группы относится и средство «Климонорм».

Показания и противопоказания

Препарат может быть использован в следующих случаях:

• заместительная гормональная терапия при климаксе;
• инволюционные изменения кожи и слизистой мочеполовой системы;
• недостаточное содержание эстрогенов во время климакса;
• профилактические меры остеопороза;
• нормализация месячного цикла;
• лечебный процесс при аменорее первичного и вторичного типа.

• кровотечения, не связанные с менструацией;
• грудное вскармливание;
• гормонозависимые предраковые и раковые состояния;
• рак молочной железы;
• заболевания печени;
• острый тромбоз и тромбофлебит;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• гипотония;
• заболевания матки.

Не всегда показана ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения (список представлен выше) назначаются лишь в том случае, если климакс сопровождается существенным ухудшением самочувствия женщины.

Если месячные еще есть, то лечение нужно начинать на пятый день цикла. При аменорее и менопаузе лечебный процесс можно начинать в любое время цикла, при исключении беременности. Одна упаковка с лекарством «Климонорм» рассчитана на 21-дневный прием. Средство пьется по такому алгоритму:

• первые 9 дней женщина принимает желтые драже;
• следующие 12 дней — коричневые драже;

После лечения появляются месячные, обычно на второй или третий день после приема последней дозы лекарства. В течение семи дней идет перерыв, а затем необходимо пить следующую упаковку. Драже нужно принимать, не разжевывая, и запивать водой. Необходимо принимать средство в определенное время, не пропуская.

Необходимо в обязательном порядке придерживаться схемы ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения отзывы могут иметь и отрицательные. Не удастся добиться желаемого эффекта, если забывать принимать драже своевременно.

При передозировке могут возникнуть такие неприятные явления, как расстройство желудка, рвота и кровотечения, не связанные с менструацией. Специфический антидот средства отсутствует. При передозировке назначают симптоматическое лечение.

Лекарственное средство «Фемостон»

Медикамент относится к группе противоклимактерических средств. Выпускается в форме таблеток двух видов. В упаковке можно найти драже белого цвета с пленочной оболочкой. Главным веществом является эстрадиол в дозе 2 мг. Также к первому виду относятся таблетки серого цвета. В составе находится эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг. Упаковано средство в блистеры по 14 штук в каждом. Ко второму типу относят таблетки розового цвета, где содержится эстрадиола 2 мг.

С помощью этого средства нередко проводится заместительная терапия. С особым вниманием подбираются, если речь идет про ЗГТ при климаксе, препараты. Отзывы «Фемостон» имеет как положительные, так и отрицательные. Хорошие высказывания все же преобладают. Медикаментозное средство позволяет устранить многие климактерические проявления.

«Фемостон» — двухфазный комбинированный препарат для лечения постменопаузы. Оба компонента лекарственного средства являются аналогами женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола. Последний восполняет запас эстрогенов в период климакса, убирает симптомы вегетативного и психоэмоционального характера, предотвращает развитие остеопороза.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, который снижает риск развития гиперплазии и рака матки. Данное вещество обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью. При попадании в желудок быстро там всасывается и затем полностью метаболизируется. Если показана ЗГТ при климаксе, препараты «Фемостон» и «Климонорм» стоит использовать в первую очередь.

Показания и противопоказания

Медикамент используют в таких случаях:

• ЗГТ в период климакса и после оперативного вмешательства;
• профилактика остеопороза, который связан с менопаузой

• беременность;
• лактация;
• рак груди;
• опухоли злокачественного характера, что имеют гормонозависимый характер;
• порфирия;
• тромбоз и тромбофлебит;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• гиперплазия эндометрия;
• мигрень.

Поможет улучшить самочувствие ЗГТ при климаксе. Препараты отзывы имеют по большей мере положительные. Однако использовать их без предварительной консультации с врачом нельзя.

Таблетки «Фемостон» с содержанием эстрадиола в дозе 1 мг принимаются один раз в сутки в одно и то же время. Лечение проводится по специальной схеме. В первые 14 дней необходимо принимать таблетки белого цвета. В остальные 14 дней — лекарство серого оттенка.

Розовые таблетки с содержанием эстрадиола 2 мг пьются в течение 14 дней. Женщинам, у которых еще не нарушен менструальный цикл, лечение начинать необходимо в первый день кровотечения. Пациенткам с нерегулярным циклом препарат назначают после двухнедельного лечения средством «Прогестаген». Всем остальным при отсутствии месячных лекарство можно начинать пить в любой день. Нужно соблюдать схему лечения, чтобы получить положительные результаты ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения помогут сохранить женщине хорошее самочувствие и продлить молодость.

Препарат «Климадинон»

Лекарство относится к средствам для улучшения самочувствия в период менопаузы. Имеет фитотерапевтический состав. Выпускается в форме таблеток и капель. Таблетки розового цвета с коричневым оттенком. В составе содержат сухой экстракт цимицифуги 20 мг. В каплях содержится жидкий экстракт цимицифуги 12 мг. Капли имеют светло-коричневый оттенок и запах свежей древесины.

• вегето-сосудистые расстройства, связанные с симптомами менопаузы.

• гормонозависимые опухоли;
• наследственная непереносимость лактозы;
• алкоголизм;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Внимательно необходимо изучить инструкцию перед началом проведения ЗГТ при климаксе. Препараты (пластырь, капли, драже) должны использоваться только по рекомендации гинеколога.

Лекарство «Климадинон» назначают по одной таблетке или 30 капель два раза в день. Желательно проводить терапию в одно и то же время. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Препарат «Анжелик»

Относится к средствам, которые применяются для лечения климакса. Выпускаются в форме таблеток серо-розового цвета. В состав препарата входят эстрадиол 1 мг и дроспиренон 2 мг. Упаковано средство в блистеры, по 28 штук в каждом. Специалист подскажет, как правильно проводить ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения нельзя использовать без предварительной консультации. Гормональная терапия может оказать как пользу, так и вред.

Медикамент имеет следующие показания:

• заместительная гормональная терапия в период менопаузы;
• профилактика остеопороза при климаксе.

• кровотечения из влагалища неясного генеза;
• рак молочной железы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• тромбоз.

В период менопаузы многие гинекологи рекомендуют проводить ЗГТ при климаксе. Препараты нового поколения – отличное решение для женщин после 45 лет.

Дозировка лекарства «Анжелик»

Одна упаковка рассчитана на 28 дней приема. Ежедневно стоит принимать по одной таблетке. Пить лекарство лучше в одно и то же время, не разжевывая и запивая водой. Следует проводить терапию без пропусков. Пренебрежение рекомендациями не только не принесет положительного результата, но и может спровоцировать вагинальное кровотечение. Только правильное соблюдение схемы поможет нормализовать менструальный цикл в процессе проведения ЗГТ при климаксе.

Препараты нового поколения («Анжелик», «Климонорм», «Климадинон», «Фемостон») имеют уникальный состав, благодаря которому удается восстановить женский гормональный дисбаланс.

Пластырь «Климара»

Этот медикамент выпускается в форме пластыря, содержащего 3,8 мг эстрадиола. Средство овальной формы приклеивают к участку кожи, спрятанному под одеждой. В процессе использования пластыря высвобождается действующий компонент, улучшая состояние женщины. Через 7 дней средство необходимо снять и приклеить новое, на другой участок.

Побочные явления от применения пластыря развиваются достаточно редко. Несмотря на это, гормональное средство необходимо использовать только после согласования с врачом.

Отзывы о средствах ЗГТ

Препараты нового поколения, что применяются при заместительной гормональной терапии, способны восстановить женское здоровье в период менопаузы. Они имеют хорошие отзывы от женщин старше 45 лет. Лекарства за короткий период избавляют пациенток от вегетативных и психоэмоциональных расстройств, также являются прекрасной профилактикой остеопороза. Все средства хорошо переносятся и не вызывают привыкания.

Специалисты отмечают, что после пройденного лечения у женщин нормализуется менструальный цикл, кожа приобретает здоровый оттенок и становится гладкой и нежной. В крови снижается уровень холестерина. На лице разглаживаются мелкие морщинки, у пациенток наблюдается прекрасное настроение и прилив сил. Таблетки и драже легко принимать, согласно схеме. Все они имеют защитную оболочку, что не раздражает слизистую желудка. Пользуется популярностью также и гормональный пластырь.

Заместительная гормональная терапия для женщин после 50 лет: препараты и побочные эффекты

В возрасте 50 лет у женщин начинается период менопаузы. У некоторых из них он происходит чуть раньше или позже. В данный период врачи часто назначают заместительную гормональную терапию для женщин после 50 лет, препараты направлены на нормализацию дисфункциональных процессов в организме. Гормональный сбой может негативно отражаться на состоянии костной системы, опорно-двигательного аппарата, нервной функциональности.

Кому подходит заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

У женщин состояние половых гормонов регулируется при помощи работы яичников. В возрасте после 50-55 леч часто появляется поликистоза яичников, вследствие которого нарушается выработка гормонов. Поэтому терапия гормонами рекомендуется женщинам:

• с повышенным уровнем тестостерона (мужского гормона);
• с повышенным уровнем эстрогена;
• после удаления матки и придатков;
• с явными признаками климакса ( частыми приливами, потоотделением, депрессивным состоянием, перепадами настроения);
• с ощущением и выпадением матки.

В менопаузальный период могут возникнуть нарушения в работе эндокринных органов. Работа щитовидной железы напрямую зависит от гормональной системы организма. В случае его сбоя может возникнуть гипотиреоз или гипертиреоз. В данном случае тоже показана заместительная терапия препаратами.

После 40 лет женщины должны особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Климакс может начаться раньше 50 лет. На это влияет наследственность. Поэтому важно проводить обследование у гинеколога.

Таблетки для заместительной гормональной терапии

Перед тем, как назначить определенный препарат, необходимо сдать анализы на уровень гормонов в крови. Для этого берут пробу из вены в лабораторных условиях.

В период менопаузы часто не хватает женского гормона эстрогена. Поэтому терапия направлена на его восполнение. Среди распространенных препаратов можно выделить:

• Климонорм — современный препарат, действие которого направлено на нормализацию уровня гормонов. Таблетки позволяют снизить такую симптоматику, как частые перепады настроения, приливы, сильная потливость.

Схема приёма климонорм в период менопаузы начинается в любой день. Следует учитывать, что не стоит пропускать прием таблетки. Одним из частых побочных явлений являются вагинальные выделения.

• Фемостон — эффективные таблетки в период климакса и после менопаузы. Основные действующие вещества эстрадиол и дидрогестерон. Препарат показан женщинам с пониженным уровнем эстрогена. Нормализует общее состояние костной системы, помогает пациенткам с остеопорозом.
• Анжелик — противоклиматический препарат. Помогает улучшить состояние, устранив пенопаузальные симптомы. Таблетки имеют ряд побочных эффектов. Поэтому перед применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Существует ряд препаратов, содержащих гестагены. К ним можно отнести Норколут, Дюфастон, Ливиал. Они помогают справиться с периодом климакса у женщин после 40 лет.

Помимо синтетических гормональных таблеток существуют препараты растительного происхождения. Например, Гормоплекс.

Схема приёма гормональных препаратов после 50-60 лет

Принимать ЗГТ необходимо только после консультации с квалифицированным специалистом. Он подскажет оптимальную схему употребления. Стандартным вариантом считается прием монофазных таблеток с гестагенами или эндрогенами. Такие препараты могут употребляться для подавления неприятных симптомов в течение 6-9 мес. В некоторых случаях требуется длительный режим более 3-5 лет.

Зачастую назначаются гестаген-эндрогенные препараты комбинированного воздействия или двух, трехфазные таблетки с сочетанием андрогенов и андрогенов. Схема приёма зависит от тяжести симптоматики и сопутствующих заболеваний.

При оперативном вмешательстве, удалении матки или эндометриозе врач может назначить несколько препаратов. Поэтому важно соблюдать все предписания.

Противопоказания приема гормонозаместительной терапии

Перед приемом любого лекарства и препарата заместительной гормональной терапии для женщин после 50 лет необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Тем более, если речь идет о гормональных препаратах.

Для их эффективного действия нужна длительная схема. Поэтому препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

• увеличение венозной сетки и тромбозов;
• головные боли;
• увеличение массы тела при длительном приеме;
• повышение аппетита;
• нагрубание молочных желез.

Современные препараты вызывают минимальные побочные эффекты. Но они возможны, особенно у женщин после 50 лет.

Главными противопоказаниями для терапии гормонами являются:

1. сахарный диабет;
2. тромбозы и венозные заболевания;
3. злокачественные образования;
4. ожирение.

Важно пройти полную диагностику организма, сдав анализы на ТТГ и ФСГ, общие показатели крови и мочи. Только после этого можно назначить консервативную терапию, которая поможет убрать симптоматику, и подойдет по индивидуальным параметрам.

Источники: http://dnevni4ok.com/gormonalnye-preparaty-dlya-zhenshhin-posle-50-let/http://fb.ru/article/255241/zgt-pri-klimakse—preparatyi-novogo-pokoleniya-otzyivyi-spisokhttp://1modnaya.ru/%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/