Ацетон в организме человека

Выделение ацетона из организма вместе с мочой называется ацетонурией. Ацетоны относятся к токсичным кетоновым телам и вырабатываются в организме, представляя собой продукты неполного распада белков.

Нормой ацетона в моче считаются показатели от 20 до 50 мг в сутки, но большинство специалистов утверждают, что данные показатели должны быть равны нулю. Опасное состояние организма очень быстро прогрессирует и несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, приводя к расстройству сознания, отеку мозга, нарушению дыхательной и сердечной функции, вплоть до летального исхода.

Ацетонурия возникает вследствие кетоацидоза (ацетонемии) – образования кетоновых телец в крови и активным выделением их через почки с мочой, что и отображает анализ мочи. Поэтому ацетонурия — это не заболевание и клиническое проявление, а лабораторный термин, что касается ацетонемии — это термин, который имеет клиническую значимость.

Ранее ацетонурия была довольно редким явлением, но сегодня ситуация резко изменилась и подобная проблема может возникать как у абсолютно здорового человека под влиянием провоцирующих факторов, так и при тяжелых патологиях — сахарный диабет, тяжелые инфекционные заболевания и пр. В чем причина появления и увеличения количества ацетона в моче?

Симптоматика ацетонурии

Самым первым симптомом при наличие ацетона в моче считается:

• отсутствие аппетита, провоцирующее отказ от приема пищи или употребления жидкости.
• после еды может возникнуть тошнота, и даже рвота, сохраняющаяся на протяжении длительного времени
• в области живота наблюдаются спастические боли, а также повышается температура тела.

Если при наличии подобных проявлений не предпринять никаких действий, то в скором времени состояние больного существенно ухудшается, что проявляется следующими симптомами:

• Обезвоживание и токсическое отравление – снижение количества выделяемой жидкости из организма, побледнение и сухость кожных покровов, появление характерного румянца в области щек, обложенность и сухость языка (см. бело-желтый налет на языке, сухость во рту — причины), появление слабости у больного;
• Поражение центральной нервной системы – в самом начале развития болезни отмечается возбуждение, которое сменяется в скором времени вялостью и постоянной сонливостью. Если меры не предприняты вовремя, то возможно развитие комы. В некоторых случаях наблюдаются характерные судороги;
• Запах ацетона – у больного человека изо рта, а также от рвотных масс и выделяемой жидкости исходит приторный запах, похожий на запах от прелых яблок. Данный симптом может быть ярко выраженным или еле уловимым, что не является показателем уровня тяжести патологического состояния.
• Увеличение печени (легко определить при УЗИ), изменения в анализах:
  • в анализе крови — рост СОЭ (см. повышенная СОЭ-причины) и лейкоцитов
  • ацетонурия
  • биохимия — снижение уровня хлоридов и глюкозы, увеличение липопротеидов и холестерина

Подобные признаки можно определить самостоятельно, но подтверждение диагноза должен проводить врач при помощи анализов и обследований.

Тест полоски Урикет, Кетофан, Кетоглюк 1

Для этого тестовую полоску помещают в чистую емкость с собранной мочой.

Ацетонурия у детей

Недиабетический кетоацидоз бывает в основном у детей до 12 лет, это объясняется физиологическими особенностями растущего организма:

• У ребенка не существует больших запасов глюкозы в организме в виде гликогена, как у взрослых
• Много двигаясь и растрачивая энергию, они нуждаются в ней больше, чем взрослые, поэтому нарушение режима питания и перегрузки, резче сказываются на их здоровье
• До двенадцатилетнего возраста в организме ребенка формируется поджелудочная железа, что также может стать естественной причиной возникновения кетоновых тел в выделяемой жидкости. Дефицит необходимых для переваривания пищи ферментов приводит к гнилостным процессам, в результате продукты брожения проникают сначала в кровь, а потом в почки, вызывая появление характерного приторного запаха ацетона в выделяемой жидкости.

Причины ацетона в моче у ребенка зависят от тех же факторов, что и у взрослых людей. Чаще всего рост кетоновых тел происходит при преобладании в рационе ребенка жирной и вредной пищи. Несбалансированное и неправильное питание несет серьезную угрозу для здоровья детей, поэтому родители должны строго следить за рационом питания своего малыша.

Лечение ацетонурии

Лечить такое состояние, как наличие ацетона в моче необходимо начинать как можно ранее, чтобы предотвратить развитие осложнений, опасных для жизни. Детям и беременным женщинам рекомендуется проходить стационарное лечение, под постоянным присмотром врачей. Многие родители справляются с подобными патологическими состояниями организма своих детей самостоятельно, при условии отсутствия неукротимой рвоты, выраженной слабости, сонливости, судорог и потери сознания:

• При первом случае появления ацетона — сдается анализ на уровень глюкозы в крови, чтобы исключить или подтвердить сахарный диабет.
• Выведение кетоновых тел из организма – очистительная клизма, прием энтеросорбентов (Полисорб, Смекта, Энтеросгель, а также Полифепан и Фильтрум СТИ);
• При прорезывании зубов у детей, инфекционных заболеваниях, отравлениях требуется восполнение недостатка глюкозы – умеренно сладкий чай, свежий компот из сухофруктов, слабый раствор глюкозы, а также минеральная вода или растворы пероральной регидратации — Регидрон, Литрозол, Оралит, Хлоразол.

После купирования ацетонемии следует предпринять всевозможные меры для предотвращения повторного развития заболевания. При однократном возникновении ацетонурии следует обязательно:

• пройти назначенные врачом обследования, сдать анализы мочи и крови, в том числе и биохимию
• рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы детям и исследование печени
• частое появление ацетонемических кризов требует корректировки образа жизни и соблюдения диеты на постоянной основе.

Коррекция образа жизни подразумевает соблюдение режима дня, к которому относится регулярный и своевременный сон днем и в ночное время, а также ежедневные и продолжительные прогулки. Детям, у которых повышены показатели ацетона в моче настоятельно рекомендуется ограничить просмотр телевизионных передач и полностью исключить компьютерные игры.

Нежелательны также сильные умственные нагрузки, под которыми подразумеваются дополнительные занятия в школе. В обязательном порядке рекомендуется контролировать физическую активность, исключив перегрузки и участие в спортивных соревнованиях. Обеспечить скорейшее выздоровление можно при помощи посещения бассейна и коррекции рациона питания.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов во время лечения

Употреблять в пищу фастфуды, газированные напитки и любые продукты, насыщенные красителями и консервантами категорически не рекомендуется. От качества питания во время лечения зависит здоровье больного, поэтому данному критерию при проведении консервативной терапии следует уделять особое внимание.

• Повреждается большое количество клеток головного мозга;
• Поражается слизистая оболочка ЖКТ, что вызывает рвоту;
• Возникает сильное обезвоживание;
• Нарушается кислотно-основное состояние, приводящее к занижению pH крови, то есть метаболическому ацидозу;
• Возможно развитие сердечнососудистой недостаточности, вхождение в состояние комы.

Ацетон – это органический растворитель, находящийся на первом месте в ряду кетонов.

Кетоновые (ацетоновые) тела образуются во время распада белков и жиров. Впоследствии они выводятся из организма вместе с выдыхаемым воздухом и выделяемой мочой.

В норме ацетон всегда присутствует в теле, но в мизерных количествах. Значительное же его повышение говорит о сбое в работе организма.

На начальных стадиях повышение ацетона заметно только в крови у взрослых, но по мере прогрессирования патологии данное вещество в большом количестве появляется и в моче (ацетонурия, кетонурия).

Причины возникновения

Существует множество причин повышения ацетона в организме взрослых. К таким можно отнести:

При беременности

Помимо всего вышеперечисленного, у беременных женщин могут быть еще и свои причины повышения ацетона.

Как правило, это:

• стрессы (в том числе и те, которые были перенесены в прошлом);
• снижение защитных сил организма;
• злоупотребление пищей, в составе которой имеется много красителей, консервантов и ароматизаторов;
• токсикоз и как результат – частая рвота;
• негативное влияние окружающей среды.

У детей

Завышенный ацетон у детей обычно диагностируется в возрасте до 12 лет. Именно до этого момента поджелудочная железа продолжает расти и часто она не справляется с возложенными на нее нагрузками.

К самым распространенным причинам кетонемии у детей можно отнести:

• неправильное питание;
• стрессы;
• переутомление (как физическое, так и умственное);
• глисты;
• кишечные инфекции;
• длительное употребление антибактериальных лекарств;
• переохлаждение;
• увеличение температуры тела.

Повышение ацетона при диабете

Если организм человека здоров и правильно работает, тогда глюкоза, попадая в почки, проходит клубочковую фильтрацию, а далее полностью впитывается почечными канальцами и попадает в кровь.

Однако при нарушении этого процесса глюкозу можно обнаружить в моче. Обычно сахар в урине присутствует у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Нередко у них в моче обнаруживается и ацетон.

Это происходит потому, что клетки организма голодают, даже несмотря на то, что количество сахара в крови растет. Дефицит глюкозы провоцирует расщепление жировых запасов, в то время как одна из причин повышения аммиака – расщепление жиров.

У больных с повышенным ацетоном и сахарным диабетом наблюдается учащенное дыхание, слабость, позывы к рвоте, сухость во рту и постоянная жажда.

Медикаментозная терапия

Лечение кетонемии будет зависеть от того, насколько она запущена. Так, если у одних пациентов достаточно всего лишь скорректировать диету, то другим необходима госпитализация.

Довольно часто при этой патологии назначается Регидрон или Орсоль. Если человек не может выпить достаточное количество воды из-за постоянной рвоты – ему производят внутривенное введение жидкости при помощи капельницы.

Также при сильной рвоте может быть назначен Церукал. Для ускорения выведения токсинов и аммиака больным полезно пить активированный уголь или любые другие сорбенты.

Принести пользу в этом случае смогут и витамины группы B.

Кроме всего прочего обязательно должно проводиться медикаментозное лечение основного заболевания. Так, при сахарном диабете необходимо использование инсулина, при кишечных инфекциях – антибактериальных средств и т. д.

В норме ацетон всегда присутствует в теле, но в мизерных количествах. Значительное же его повышение говорит о сбое в работе организма.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Осложнения и последствия

• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Если человек не имеет проблем со здоровьем, то его моча не должна отличаться каким-либо неприятным посторонним запахом. Поэтому запах ацетона в моче всегда должен насторожить. Конечно же, не обязательно сразу же предполагать наличие заболевания: необходимо пройти обследование – возможно, запах ацетона в моче связан с характером питания или принимаемыми ранее лекарствами.

Патогенез

Помимо этого, запах ацетона в моче у взрослого человека может возникать и по другим причинам – например, при резком похудении, при онкологии, при болезнях щитовидной железы, при соблюдении излишне строгих диет, либо при голодании.

У ребенка запах ацетона в моче может быть обусловлен таким состоянием, как ацетонемический синдром. Многие путают такой синдром с сахарным диабетом, но это вовсе не равнозначные понятия. Ацетонемический синдром – это обратимый процесс, который возникает при погрешностях в питании ребенка, при вирусных и бактериальных инфекционных патологиях, при переутомлении или стрессе. Если устранить причину такого синдрома, то запах мочи в скором времени возвращается к норме.

Осложнения и последствия

Непосредственно ацетон или кетоны в моче не представляют особенной опасности для человеческого организма. В норме определенное количество этих веществ обязательно присутствует в крови и моче. Это количество зависит от особенностей питания, от общих показателей здоровья, от уровня психо-эмоционального напряжения.

Однако постоянно нарастающий уровень – кетоацидоз – может закончиться развитием коматозного состояния, во время которого уровень сахара в крови превышает 13 ммоль на литр, а кетоны достигают отметки более 5 ммоль на литр, что может оказаться токсичным для головного мозга. Сочетание высокого уровня ацетона с повышенным количеством глюкозы в крови считается очень опасным, и требует немедленной медикаментозной коррекции.

Лечение запаха ацетона в моче

Нельзя назначать лечение до того, как будет поставлен окончательный диагноз. Для избавления от запаха ацетона в моче необходимо точно знать причину данного явления.

Зачастую для нормализации качества мочи и устранения запаха ацетона достаточно скорректировать рацион питания и режим дня.

Коррекция режима дня подразумевает налаживание качественного и полноценного сна, обязательное присутствие физической активности – например, в виде пеших прогулок или утренней гимнастики. Если запах ацетона в моче был обнаружен у ребенка, то очень важно не только обеспечить ребенку нормальную двигательную активность, но и резко ограничить пребывание малыша перед телевизором и компьютером. Не рекомендуются непосильные физические и умственные нагрузки: на время лучше исключить дополнительные школьные занятия, тренировки.

Рассматривая возможность занятий спортом, предпочтение следует отдать легкой атлетике и плаванию.

Коррекция пищевого рациона должна выглядеть таким образом:

Следует отказаться от полуфабрикатов, газированных напитков, консервов, чипсов, а также от блюд из ресторанов быстрого питания. Правильное питание во многом определяет качество лечения, поэтому не стоит им пренебрегать.

Лекарства

Используют для устранения основных симптомов интоксикации: активированный уголь в количестве 10-30 г за один раз, с большим количеством воды, энтеросгель 1 ст. л. со стаканом воды, трижды в сутки. Осторожно: при передозировке перечисленных препаратов могут возникнуть трудности с дефекацией.

Растворы, замещающие жидкости

Применяют для восстановления кислотно-щелочного равновесия: регидрон принимают по 5-10 мл/кг веса, изотонический раствор хлорида натрия вводят инъекционно внутривенно от 20 до 100 мл в сутки/1 кг веса.

Церукал, Метоклопрамид приводят в норму тонус пищеварительных органов. Принимают в таблетках по 10 мг до 4-х раз в сутки. Противорвотные средства могут повлиять на ход менструального цикла у женщин, а также вызвать изменения в показателях кровяного давления.

Назначают при интоксикациях, диспепсии, нарушениях жирового обмена – по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки, с водой. Не рекомендуется принимать витамины одновременно с Полифепаном, так как они могут недостаточно усвоиться.

Комплексные препраты – Алфавит Диабет, Доппельгерц Актив, Гепар Актив, Олиджим, Благомакс – способствуют регуляции обменных процессов, укрепляют иммунитет. Принимают согласно инструкции.

Гепатопротектор, который назначают при токсическом поражении печени, отравлениях (в том числе и алкоголем). Стандартно принимают по 0,5-1,5 г за 0,5-1 ч до приема пищи. Метионин обладает специфическим запахом и вкусом, что у некоторых пациентов может вызвать появление рвотного рефлекса.

Физиотерапевтическое лечение

При обнаружении запаха ацетона в моче применение физиотерапии возможно только тогда, когда будет установлен окончательный диагноз. Цель такого лечения – улучшить обменные процессы, предотвратить сужение сосудов, ускорить периферическое кровообращение. На усмотрение доктора, возможно назначение следующих процедур:

• Интенсивное тепловое воздействие – парафиновые и грязевые аппликации, соллюкс – ускоряют метаболизм и улучшают трофику тканей.
• Синкардиальный массаж (синхронно-сердечный массаж) – по 10-15 минут ежедневно, на протяжении двух недель.
• Диадинамические токи с двухфазной фиксированной модуляцией – 100 Гц.
• Электрофорез витаминов (никотиновая кислота 0,25-0,5%), УВЧ-терапия.
• Бальнеотерапия – щелочные, сульфатные и сероводородные ванны.

При появлении запаха ацетона в моче нежелательно проводить УФО облучение, применять электрофорез с новокаином, использовать импульсные токи – по крайней мере, до определения основного заболевания.

Народное лечение

• Готовят настой из почек березы: 1 ст. л. почек настаивают в 500 мл кипятка в течение нескольких часов. Принимают трижды в сутки по 100 мл.
• Заваривают 15 г лаврового листа в 150 мл кипятка, настаивают в течение часа. Принимают по 50 мл трижды в сутки.
• Перемалывают в мясорубке 500 г лимонов с кожурой, 150 г чеснока и 150 г зелени петрушки. Массу выдерживают в холодильнике 14 суток, после чего принимают по 1 ч. л. за 30 минут до каждого приема пищи.
• Пьют компот из ягод черники и шелковицы – в течение дня, не менее 3-х раз в сутки.
• Ежедневно употребляют в пищу свежие клубни земляной груши – по 1-2 шт.
• Включают в рацион проваренную зеленую гречку.

Народные целители рекомендуют добавлять в блюда чеснок, хрен, свеклу, фасоль, а также пить больше жидкости – кроме простой питьевой воды, можно готовить травяные чаи и отвары.

Лечение травами

В качестве вспомогательного средства при появлении запаха ацетона в моче можно использовать лечение травами. Лекарственные растения хорошо сочетаются с диетой, а также со многими медикаментами, которые принимаются под контролем врача.

Из огромного перечня растительных средств рекомендуется отдавать предпочтение таким травам и растениям:

• лист черники – принимают в виде настоя по 100 мл до пяти раз в сутки перед едой;
• лист земляники – заваривают и пьют вместо чая по одной чашке один раз в сутки;
• овес – настой (100 г овса на 600 мл кипятка) пьют по 100 мл четыре раза в сутки перед едой;
• корень одуванчика, лист крапивы – принимают в виде настоя по 100 мл трижды в сутки до еды;
• лист черной бузины – готовят отвар и пьют по 150 мл на протяжении дня;
• корневище лопуха – пьют в виде настоя по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки;
• трава хвоща, трава птичьего горца – принимают по 400 мл настоя в сутки.

Нормализующим свойством, регулирующим обменные процессы в организме, обладают и другие растительные компоненты: корневище женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи, экстракт элеутерококка.

При запахе ацетона в моче поможет также свежий сок из картофеля, белокочанной капусты, из ягод малины, груши и кизила.

Гомеопатия

Гомеопатия помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, улучшить качество крови, очистить мочевыделительную систему, поддержать функциональные способности организма. Дозировки препаратов назначаются индивидуально, что зависит от конституции, возраста пациента, а также от основного заболевания.

• Аконит – поможет, если запах ацетона в моче вызван сахарным диабетом.
• Секале корнутум – назначается при сосудистых патологиях.
• Купрум Арсеникосум – избавляет от излишка в моче кетонов.
• Фукус – применяется, если запах ацетона в моче вызван алиментарными причинами.
• Бриония – поможет, если запах ацетона в моче появился в результате стрессов и фобий.
• Аргентум нитрикум – назначают при несбалансированном и неправильном питании.
• Ирис – применяют при патологиях эндокринной системы.
• Эхинацея – позволяет устранить кетонурию.
• Ацидум лактикум – используется при заболеваниях мочевыделительной системы.
• Калькареа флюорика – предупреждает развитие диабетического гломерулосклероза.

Хирургическое лечение при появлении запаха ацетона в моче, как правило, не проводится.

Запах ацетона в моче у женщин зачастую связан с разнообразными диетами, которые проверяют на себе представительницы прекрасного пола. Например, длительные белковые и малоуглеводные диеты, а также «сухие» голодания могут приводить к преобладанию запаха ацетона в моче.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.