Как определить, что воды подтекают? Какие существуют методы?

При большом разрыве и массивном излитии околоплодных вод несложно поставить диагноз. Это знает практически каждая женщина. Из влагалища выделяется 1-2 литра прозрачной бесцветной жидкости без запаха (в том случае, если нет инфекции) и это показание к немедленной госпитализации. Но что делать в том случае, когда воды подтекают едва заметно?

Еще несколько десятилетий назад использовался уникальный по применению и достоверности метод. Женщине клали белую хлопчатобумажную пеленку вместо прокладки и предлагали покашлять или попрыгать. Затем пеленка изучалась на свету, а по наличию и характеру выделений на ней ставили диагноз. Естественно, что этот метод отличается низкой информативностью и высоким риском ошибок.

Наиболее распространенный тест

Затем появился тест (нитразиновый), который был направлен на определение РН влагалища. В норме среда влагалища кислая, а при попадании околоплодных вод приближается к нейтральной. Нитразиновый тест – это индикаторные полоски или специальные прокладки, реагирующие изменением цвета на изменение РН влагалища.

Но дело в том, что инфекция половых путей или наличие спермы во влагалище, также меняют ее РН. А незначительное подтекание вод совсем не влияет на изменение кислотности. Западная медицина отказалась от использования этого теста из-за высокого числа ошибок (около 30%). У нас он используется до сих пор и главная причина – это его дешевизна. Но это не тот случай, когда нужно экономить. Здоровье и жизнь малыша бесценны. Тем более при неправильной постановке диагноза расходы будут гораздо выше.

Последняя новинка и пока самая удачная – это тест AmniSure . Он направлен на определение белков, которые в норме находятся только в околоплодных водах. При разрывах плодного пузыря, белок оказывается во влагалище и даже его незначительное количество улавливается чувствительным тестом. Его достоверность в первые 12 ч после разрыва – почти 100%. Он не дает ложноположительных результатов. И если тест показал две полоски – следует немедленно ехать в роддом. Это позволит сберечь здоровье и жизнь будущего ребенка.

Оптимальный вариант – это иметь тест AmniSure всегда под рукой, особенно в тех ситуациях, когда вы находитесь за городом или по какой-то другой причине и не имеете возможности, экстренно обратится за медицинской помощью. Тест не дешевый (порядка 1500-1700 рублей), но он того стоит, особенно если вспомнить о тех осложнениях, которые развиваются при преждевременном разрыве плодных оболочек. Обратившись к основному представителю компании , часть денег можно сэкономить. Из первых рук так сказать. Ведь аптеки и другие организации добавляют процент от стоимости, чтобы и самим заработать, что естественно.

Как понять, что подтекают воды при беременности

Изменения, которые происходят во время беременности, удивляют даже самих женщин. Например, выделения из влагалища в норме должны быть без цвета и запаха. Однако за девять месяцев вынашивания малыша их характер может поменяться неоднократно. Под воздействием гормонального фона и многих других факторов они могут быть прозрачными либо бежевыми, густыми либо жидкими. Для периода беременности такие изменения считаются нормой.

Однако врачи рекомендуют контролировать этот процесс и при появлении тревожных и нехарактерных признаков незамедлительно обращаться к ним, так как влагалищные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод, которые угрожают малышу и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Чем опасен такой процесс? Как убедиться, что причиной выделений является подтекание околоплодных вод? Ответы вы найдете в данной статье.

Чем чревато подтекание вод в период беременности?

Традиционно вытекание околоплодных вод означает начало родовой активности. Когда у женщины происходят сильные схватки, маточная шейка открывается, происходит разрыв плодной оболочки, вследствие чего из пузыря выходит жидкость, в которой все время находился малыш. Бывает и такое, что плодная оболочка лопает еще до начала родовой деятельности. В таком случае необходимо срочно отправляться в родильный дом, не дожидаясь начала схваток.

Но иногда околоплодные воды могут подтекать еще задолго до назначенной даты. Во-первых, такие выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, а это значит, что стерильность внутри пузыря находится под угрозой, и существует риск попадания инфекции. При несвоевременном реагировании такой процесс может закончиться преждевременными родами, если мы говорим о поздних сроках вынашивания ребенка. Если же подтекание происходит в первом либо во втором триместре, тогда существует угроза выкидыша или замирания плода. Другими словами, чем ближе к родам наблюдается вытекание околоплодной жидкости, тем благоприятнее прогнозы медиков.

Как определить патологический процесс?

Не всегда можно с точностью определить, что влагалищные выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, так как воды не имеют характерного цвета либо специфического запаха. Околоплодная жидкость может иметь самый различный окрас: от прозрачного до зеленоватого.

В основном подтекание происходит небольшими порциями, а это также создает трудности в идентификации патологии, так как такие выделения женщина может спутать с обычным вагинальным секретом либо недержанием мочи.

Но все же некоторые симптомы подтекания вод при беременности можно выделить:

1. Постоянное ощущение влаги в области промежности.
2. Мокрое белье.
3. Усиление выделений при напряжении мышц влагалища (чихание, смех, кашель, поднятие тяжести и т.п.).

Но такие признаки не всегда могут означать подтекание вод. Похожие симптомы нередко появляются и при проблеме недержания мочи, что обычно происходит на последних месяцах беременности. Поэтому чтобы подтвердить либо опровергнуть подозрения, нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование. Только после этого врач может определить характер влагалищных выделений.

Как провести тест на подтекание вод в домашних условиях?

Если у вас наблюдаются влагалищные выделения, и их характер вас настораживает, тогда можете провести тестирование в домашних условиях. Купить специальный амнитест можно в аптеке. В набор входит инструкция по использованию и прокладка, которая пропитана химическим реактивом, реагирующим на высокий водородный показатель кислот (уровень pH). Если причиной выделений является подтекание вод, тогда прокладка в процессе ношения поменяет цвет. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как только в клинических условиях можно подтвердить либо опровергнуть наличие патологии.

Подтекают воды как определить

Часто приходится встречаться с беспокойством будущих мам о том, что они пропустят подтекание околоплодных вод, симптомы им неизвестны. Часто за околоплодные воды принимают усиление влагалищного секрета, либо наоборот – подтекание околоплодных вод расценивают, как нормальные выделения.

Околоплодные воды – среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. Вместилищем для околоплодных вод является плодный пузырь, который формируется параллельно с развитием ребенка. Околоплодные воды образуются путем пропотевания компонентов материнской крови через сосуды плаценты. Количество вод увеличивается в течение беременности и лишь перед родами может произойти уменьшение их объема. В среднем, количество околоплодных вод составляет к родам 1,0-1,5 литров. Роль околоплодной жидкости сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию растущего организма, защищая ребенка от сдавления стенками матки, от внешних физических воздействий. Ребенок может свободно двигаться в полости матки, что способствует его гармоничному развитию. Кроме того, плодные оболочки и околоплодная жидкость являются достаточно надежным барьером для проникновения из вне патогенных микроорганизмов.

В норме, разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит в первый период родов, в сроке беременности не менее 38 недель. Обычно, распознавание этого процесса не затруднено: одномоментно изливается достаточно большое количество (около 0,5 литра) околоплодных вод, они имеют легкий специфический запах, их излитие сопровождается нарастающими схватками.

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит, чаще всего, при беременности, протекающей с воспалительными процессами влагалища и шейки матки. Под воздействием микроорганизмов плодные оболочки истончаются, теряют свою эластичность и не могут в полной мере выполнять свои функции.

Вследствие этого происходит подтекание околоплодных вод, симптомы которого очень сложно определить самостоятельно. Амниотическая жидкость может выделяться каплями в течение достаточно длительного промежутка времени и не вызывать у беременной никаких подозрений.

Даже при гинекологическом осмотре не всегда можно определить подтекание околоплодных вод: симптомы очень скудные. Для получения достоверного ответа проводится ряд лабораторных исследований. Самым простым является проведение цитологического исследования мазка из заднего свода беременности. При подтекании околоплодных вод в мазке, помимо обычного влагалищного содержимого, находятся элементы околоплодных вод.

Кроме того, в последнее время широкое распространение получили экспресс-тесты для качественного определения околоплодных вод. Такой тест можно проводить и в домашних условиях, что ограждает беременную женщину от напрасных тревог, либо позволяет не упустить время для своевременного обращения к врачу.

В настоящее время подход к преждевременному излитию околоплодных вод однозначный – только родоразрешение в короткие сроки. Попытки сохранения беременности с нарушенной целостностью плодного пузыря не оправдали себя в связи с частыми септическими осложнениями у матери и ребенка.

Источники: http://www.baby.ru/blogs/post/25148376-17058576/http://beremennost.net/kak-ponyat-chto-podtekayut-vody-pri-beremennostihttp://www.baby.ru/sp/67182/blog/post/941801/