После родов гематометра лечение

Гематометра, лечение гематометры

Гематометра представляет собой скопление крови в матке. Причин ее очень много. Это могут быть врожденные аномалии половых органов, когда имеется препятствие для оттока крови из матки; старческие изменения половых органов, сопровождающиеся сужением канала шейки матки; злокачественные опухоли в области влагалища, шейки матки. Так же, гематометра может возникать при проведении такой операции как кесарево сечение и при установке внутриматочной спирали. Следует отметить, что гематометра является одним из серьезных осложнений при прерывании беременности.

Диагноз гематометры

Диагноз гематометры ставиться на основании жалоб пациенток на боли в области живота, а так же значительное и резкое повышение температуры, отсутствие менструаций, резкое прекращение кровотечения после родов или абортов. Важным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

Лечение гематометры

Основной целью лечения данной патологии является опорожнение полости матки от крови. Это достигают двумя основными путями. Первый пусть состоит в назначении лекарственных препаратов, которые способствуют сокращению матки (но – шпа, папаверин), что способствует естественному ее очищению от крови. Если же данный путь не привел к желаемым результатам, то прибегают к манипуляции хирургической. Для этого, в полость матки вводят металлический зонд и производят отсасывание крови. Если содержимое в полости матки успело инфицироваться и привело к возникновению пиометры, то назначают мощную антибактериальную терапию с учетом чувствительности микроорганизмов, которых предварительно высеивают из полости матки. Если же причиной гематометры являются врожденные аномалии влагалища, то необходимо их хирургическое рассечение. При сохраненной девственной плеве обычно применяют крестообразный ее разрез.

Гематометра после родов

Гематометра – это скопление крови в полости матки. Самой частой причиной ее появления является спазм шейки матки, то есть расслабленное ее состояние, вследствие чего матка плохо сокращается и не «выталкивает» из себя кровь. К причинам возникновения гематометры относят и воспалительные процессы в полости матки, а также образоваться она может из-за остатков плацентарной ткани после ручного удаления последа.

Довольно часто такой диагноз ставят женщинам, спустя несколько недель после родов, когда она обращается к врачу из-за тянущих болей внизу живота, ощущения тяжести в этой области, иногда повышается температура тела, а главное – прекращаются внезапно послеродовые выделения. Это и есть симптомы гематометры. Но поскольку не всегда женщина обращает на них внимание, то чаще всего гематометра уже в «запущенном» виде.

Чем же она опасна для организма? Во-первых, воспаляется матка и ее придатки. Если вовремя это не излечить, то воспаление становится гнойным и все может закончиться удалением всей матки. К счастью, такое встречается крайне редко и гематометру удается излечить лекарствами, которые повышают сократительную активность матки, а иногда с помощью чисти, когда образованные гематометры выскабливают специальными инструментами под общим обезболиванием.

Кстати, если говорить о гематометре, которая возникает в первые недели после родов, то эту патологию в медицине называют лохиометра, так как выделения после родов называют лохиями. Гематометра, как такова, возникает не сразу после родов, чаще всего она является одним из осложнений аборта, или других женских болячек (эндометриоз, метроэндометрит).

После выскабливания — гематометра: симптомы, диагностика, лечение

Гематометра представляет собой нарушение естественного механизма выведения из матки крови, в результате чего она начинает там скапливаться. В гинекологии это заболевание встречается довольно редко. Данное патологическое состояние возникает обычно после выскабливания матки или родов. Затруднение оттока крови из этого органа происходит из-за его недостаточного сокращения, а также в результате закупорки полипом или остатками плаценты цервикального канала. Патология в первое время часто протекает без каких-либо симптомов, поэтому женщина обращается в больницу при запущенном заболевании.

Основные причины возникновения

Гематометра – что это такое и по каким причинам происходит ее возникновение? Мы выяснили, что это скопление крови в полости матки, в котором виновато ее выскабливание, производимое при аборте, неразвивающейся беременности и с диагностической целью. В результате такого хирургического вмешательства происходит удаление только верхнего слоя слизистой оболочки матки.

Основными причинами, приводящими к гематометре, являются следующие факторы:

• Полип канала шейки матки. Такое заболевание считается достаточно опасным и диагностируется обычно после сорока лет. Но вероятность того, что полип приведет к возникновению гематометры, довольно мала.
• Послеродовой период. Повышенный риск образования такой патологии после родов связан с травмами и разрывами родовых путей.
• Аборт, после которого в матке могут оставаться не только частички слизистой, но и части плода. Это способствует появлению такого заболевания.
• Выскабливание полости матки, после осуществления которого чаще всего возникает гематометра, так как происходит сужение шеечного канала.
• Рак эндометрия.

Чем опасно это заболевание?

Гематометра после выскабливания замершей беременности или другого хирургического вмешательства в этой области очень опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины. Если проигнорировать такое состояние и не лечиться, то велика вероятность возникновения гнойного воспаления, приводящего к удалению матки и дальнейшему бесплодию.

Самым опасным осложнением гематометры является сепсис (заражение крови), грозящий летальным исходом.

Возникшая после выскабливания или родов гематометра симптомы может иметь характерные, и если женщина своевременно обратит на них внимание, то сможет вовремя пролечиться и избежит серьезных осложнений.

Гематометра проявляется сильными болями внизу живота, так как происходит давление крови на стенки матки. Также женщину должен насторожить тот факт, что резко прекратились менструальные или послеродовые выделения. Если же они продолжаются, то будут иметь неестественный цвет и неприятный запах.

По мере прогрессирования заболевания при отсутствии лечения гематометра симптомы может иметь следующие: озноб и высокая температура. Если в полости матки начинает развиваться инфекция, то сильная боль ощущается уже в области копчика и поясницы. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как в дальнейшем боли будут только усиливаться. На этом этапе возникает лихорадочное состояние, резко подскакивает температура тела. Женщина уже с трудом передвигается, и ее следует срочно госпитализировать. Таковы основные признаки гематометры после выскабливания.

Диагностика

Квалифицированный врач достаточно быстро поставит правильный диагноз, основываясь на следующих данных:

• Детальная беседа с гинекологом, так как доверительный разговор способствует дальнейшей эффективной терапии.
• Сбор анамнеза.
• Гинекологический осмотр с бимануальным исследованием, проводимым в обязательном порядке.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Гистероскопия.
• Мазок из влагалища, цервикального канала и уретры.

Медикаментозное лечение

Возникшая после выскабливания гематометра лечится в несколько этапов. Сначала матку очищают от скопившейся крови при помощи медикаментов, способствующих ее сокращению. К таким препаратам относится «Окситоцин». Данный медикамент быстро выводит из маточной полости жидкость, а также останавливает кровотечение и избавляет от боли.

Врач обязан не устранять симптомы, а избавлять от основной причины такого заболевания, как гематометра (после выскабливания). Лечение предусматривает применение таких препаратов, как «Метилэргометрин», «Эрготал», «Эрготамин», которые также способствуют сокращению матки. Но следует помнить о том, что эти медицинские средства нужно использовать только под контролем специалиста, так как они имеют большое количество осложнений и побочных эффектов.

Чтобы облегчить женщине состояние, назначают следующие спазмолитики: «Но-шпа», «Спазган», «Спазмалгон». Эти препараты расслабляют маточную мускулатуру и способствуют выводу скопившейся крови. Также необходимо принимать нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего сульфонамиды и лекарственные препараты группы фенилуксусной кислоты.

Инструментальные процедуры

Если при таком заболевании, как гематометра (после выскабливания), лечение медикаментами не принесло должного результата, врач может назначить специальные процедуры, при помощи которых из матки выводят скопившуюся кровь.

Зондирование и гистероскопия применяются в случае сильной закупорки канала матки. Однако, если после выскабливания гематометра сопровождается развитием какого-либо инфекционного процесса, такие процедуры дополняют полной санацией полости матки и назначением антибиотиков.

Также проводят вакуум-аспирацию содержимого полости матки, то есть высасывание из этого органа скопившейся крови специальным аппаратом.

Многие женщины предпочитают лечить такое заболевание, как гематометра матки, народными средствами, что приводит к самым неблагоприятным последствиям. Гомеопатия и фитотерапия способны принести пользу только в качестве успокаивающей и поддерживающей терапии. Традиционное лечение нельзя заменять такими способами.

Возможные осложнения

Если после выскабливания гематометра остается непролеченной, то это может привести к следующим тяжелым осложнениям:

• эндометрит (инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости матки);
• пиометра (скопление гноя в матке, сопровождающееся воспалением яичников);
• перитонит и пельвиоперитонит (инфекционный процесс в органах брюшной полости);
• сепсис (заражение крови);
• бесплодие.

Профилактика

Во избежание такого заболевания необходимо вовремя лечить следующие патологии органов малого таза:

Часто к спаечному процессу приводят воспалительные заболевания внутренних органов, поэтому для женщины важно стоять на учете у гинеколога. Врач поможет держать под контролем женское здоровье, способствовать правильному выбору контрацептивов, предотвращать возможность аборта.

Многих женщин интересует вопрос о том, возникшая после выскабливания гематометра не станет ли препятствием для беременности. Ответа на него у гинеколога быть не может, так как все зависит от возникших осложнений, к которым приводит это патологическое состояние.

Таким образом, стал ясен ответ на вопрос: «Гематометра – что это?» Такая патология развивается из-за выскребывания полости матки, и ее несвоевременное лечение способно привести к смерти пациентки. В гинекологической практике достаточно много примеров, когда женщина через несколько дней после аборта или родов попадает в реанимацию. Причиной этого является гематометра, которая развилась из-за оставленных в полости матки остатков плодного яйца или плаценты. Поэтому крайне важно бережно относиться к своему здоровью.

Источники: http://girafejournal.com/1867-gematometra-lechenie-gematometry.htmlhttp://beremennost.net/gematometra-posle-rodovhttp://fb.ru/article/257206/posle-vyiskablivaniya—gematometra-simptomyi-diagnostika-lechenie