Содержание
Тонус магистральных артерий повышен
Вопрос №3134 (2021-04-29)
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста, у меня такая проблема. Я живу в городе Ессентуки и у нас очень трудно попасть к невропатологу. У меня вегето-сосудистая дистония по смешанному типу. Год назад начались приступы, головные боли, головокружение, тревога, паника страхи. Обратилась к невропатологу он прописал циннаризин. Я его пропила, вроде бы стало легче. А потом стало еще хуже. Меня положили в больницу. Там я сделала РЭГ и вот заключение: Пульсовое кровенаполнение сосудов обеих полушарий значительно снижено. Тонус крупных, средних артерий повышен, тонус мелких артерий в пределах нормы. Венозный отток затруднен. Эластические свойства магистральных артерий в пределах нормы. При проведении функциональных проб с поворотами головы вправо, влево, наклоном головы назад: увеличение кровенаполнения в обоих полушариях. При наклоне головы вперед: кровенаполнение без динамики. Пульсовое кровенаполнение сосудов левого ВБС в пределах нормы, сосудов правого ВБС — значительно снижено. Тонус крупных, средних артерий повышен, тонус мелких артерий снижен. Венозный отток затруднен. Эластические свойства магистральных артерий снижены. При проведении функциональных проб с поворотами головы вправо, влево, наклоном головы назад: увеличение кровенаполнения в обоих ВБС. При наклона вперед: кровенаполнение без динамики. И после этого заключения меня выписали из больницы. Сейчас мне тоже очень плохо. Болит голова постоянно, особенно в области затылка, головокружение, постоянно зеваю и хочется спать, нехватка воздуха, боли в области сердца. Немеют руки, ноги, слабость, иногда повышается давление. Частое мочеиспускание. Руки постоянно холодные и ноги тоже, сильное потоотделение. Тревога, страх какой то. Плюс еще шейный остеохондроз. Помогите мне пожалуйста, что мне делать? Я сделала узи на почки, все в порядке, кардиограмма тоже хорошая, проверила щитовидку, печень все в порядке. Помогите я вас очень прошу. Заранее огромное спасибо!
Для любых симптомов всегда есть причина. Вы перчисляете очень много разнообразных жалоб и не все они вписываются в тот диагноз, который вы указали. Как вы понимаете, без осмотра, а он к сожалению не возможен, я не могу рекомендовать прием каких-то конкретных лекарственных препаратов.
По этому, могу лишь дать более-менее общие рекомендации.
Что касается проблем с сосудами и результатов проведенного обследования, вам необходим курс терапии препаратами, которые влияют на тонус сосудов и на реологию крови.
Относительно панических атак, наиболее эффективным был бы прием одного из антидепрессантов в течение нескольких месяцев.
Кстати, все это необходимо назначать с учетом возраста пациента, а у меня даже этой информации нет.
08 ноября, 2021 12:38 Людмила спрашивает:
Результаты РЭГ
Здравствуйте,доктор! Моему сыну в плановом медицинском осмотре от спортшколы сделали РЭГ,результат меня ошеломил,мне кажется что имеется какое то заболевание.
Фоновая запись в покое.
Пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне позвоночных артерий (Oms на 86%,Omd на 41%),в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий.
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне правой позвоночной артерии.
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах.
Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах.
Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии,снижено в бассейне правой внутренней сонной артерии.
Во всех бассейнах слева признаки затруднения венозного оттока,во всех бассейнах справа признаки нормального венозного оттока.
Поворот головы влево.
Пульсовое кровенаполнение снизилось во всех бассейнах(Fms на 32%,Fmd на 100%, Oms на 29%, Omd на 39%).
Тонус магистральных артерий повысился в бассейне правой позвоночной артерии.
Тонус крупных артерий повысился во всех бассейнах.
Тонус средних и мелких артерий снизился в бассейне левой позвоночной артерии, повысился во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии.
Периферическое сосудистое сопротивление повысилось в бассейне правой внутренней сонной артерии,снизилось в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии.
В бассейне правой позвоночной артерии признаки ухудшения венозного оттока, во всех бассейнах слева признаки улучшения венозного оттока, в бассейне правой внутренней сонной артерии венозный отток не изменился.
Поворот головы вправо.
Пульсовое кровенаполнение пвысилось в бассейне левой внутренней сонной артерии(Fms на 11%),снизилось в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии(Fms на 99%, Oms на 21%, Omd на 32%).
Тонус магистральных артерий снизился в бассейне правой позвоночной артерии.
Тонус крупных артерий снизился в бассейне левой внутренней сонной артерии,повысился в бассейне позвоночных артерий и в бссейне правой внутренней сонной артерии.
Тонус средних и мелких артерий снизился в бассейне левой внутренней сонной артерии,повысился в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии.
Переферическое сосудистое сопротивление повысилось во всех боссейнах справа,снизилось во всех бассейнах слева.
В бассейне позвоночных артерий признаки ухудшения венозного оттока,в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки улудшения венозного оттока,в бассейне правой внутренней сонной артерии венозный отток не изменился.
Вот результаты. Скажите пожалуйста что тут не так. Сыну 12 лет.Его ничего не беспокоит. Заранее огромное спасибо.
Результаты поиска
№ 526 Мануальный терапевт 14.01
Здравствуйте. Cкажите можно ли делать массаж если ребёнок плачет? Ребёнку 4 месяца, при рождении синдром угнетения диагноз гипотонус мышечный. Переболели стрептодермией два месяца назад. Но мелкие элементы по 1-2 появляются каждые две недели в виде мелкого гнойничка на ножках. назначили уколы кортексина и курс массажа. Как быть. Спасибо далее
Ольга Устинова, Санкт-петербург
Здравствуйте! Прошла реоэнцефалографию, и мне написали такое заключение: Умеренный гипертонус сосудов в ВББ. Подскажите пожалуйста, что это значит. В поликлинике никто ничего не обьясняют, только после этого выдали направления пройти дополнительные обследования (УЗИ сердца) далее
Здравствуйте, меня зовут Анна. Мне 23 года. Делала РЭГ после ДТП. Отведение FM левое: пульсовое кровенаполнение сосудов: не нарушено. Тонус крупных и средних артерий: норма. Тонус артериол и прекапилляров: повышен. Венозный отток: норма. Отведение FM правое: Пульсовое кровенаполнение сосудов: умеренно снижено. Тонус крупных артерий: норма. Тонус артериол и прекапиляров: повышен. Венозный отток: норма. Асимметрия кровенаполнения: умеренная. Отведение ОМ левое: пульсовое кровенаполнение сосудов: у. далее
Помогите расшифровать РЭГ: FM отведение
-пульсовое кровенаполнение в норме
-асимметрия ПК в физиол. Допуст. Пределах
-тонус приводящих сосудов незначительно повышен
-тонус артериол и прекапиляров рещко повышен
-венозный отток умерено затруднен. OM отведение
-пульсовое кровенаполнение умеренно повышено слева, резко повышено справа
-асимметрия ПК в физиол. Допуст. Пределах
-тонус приводящ. Сосудов незначит. Повышен
-тонус артериол и прекапиляров резко првышен
-венозный отток умерено затр. далее
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста диагноз и ваши рекомендации. Мне 40 лет
Методика: РЭГ. Диагноз: ЦВБ
Заключение: Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах (Fms на 58%, Fmd на 71%, Oms на 171%, Omd на 33%). Тонус магистральных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне левой позвоночной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление в пределах нормы во всех бассейнах. Во всех басс. далее
Антипова Ольга, Москва
№ 12 295 Беременность и роды 07.03
Добрый день! 3 недели назад я попала в больницу, у меня выделилась коричневая капля крови. Узист больницы после УЗИ написал, угроза и тонус и все. Тонуса у меня не было-это мне при поступлении врач сказал. Я на след. День поехала сделала УЗИ платно, мне врач сказал, что такое может быть, пока хорион не прикрепился к стенкам матки, УЗИ сказал хорошее, никакого тонуса нет, сердцебиение у ребенка хорошее. Я отлежала в больнице 10 дней после этого. Там мне кололи папаверин, пила таблетки магний в6 и. далее
Здравствуйте! Мне 70лет. Последнее время стали беспокоить головные боли, головокружение, редко полуобмороки и др. Симптомы. Заключение РЭГот 10. 07. 15г. –ТипРЭГ смешанный(гипертонический и склеротический). Объемное пульсовое кровенаполнение повышено в бассейнах внутренних сонных артерий. В пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии. Понижено в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус магистральных артерий повышен во всех бассейнахТонус крупных артерий повышен во всех бассейнах. То. далее
виктор петрович, Златоуст
Здравствуйте! Мне 70лет. Последнее время стали беспокоить головные боли, головокружение, редко полуобмороки и др. Симптомы. Заключение РЭГот 10. 07. 15г. –ТипРЭГ смешанный(гипертонический и склеротический). Объемное пульсовое кровенаполнение повышено в бассейнах внутренних сонных артерий. В пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии. Понижено в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус магистральных артерий повышен во всех бассейнахТонус крупных артерий повышен во всех бассейнах. Тонус. далее
виктор петрович, Златоуст
Здравствуйте! Мне 71год. Последнее время стали беспокоить головные боли, головокружение, редко полуобмороки и др. Симптомы. Заключение РЭГот 10. 07. 15г. –ТипРЭГ смешанный(гипертонический и склеротический). Объемное пульсовое кровенаполнение повышено в бассейнах внутренних сонных артерий. В пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии. Понижено в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус магистральных артерий повышен во всех бассейнахТонус крупных артерий повышен во всех бассейнах. Тонус. далее
виктор петрович, Златоуст
Здравствуйте. У меня вопрос такого плана, может ли девушка употреблять противозачаточные средства для профилактики, т. Е. Для тонуса? далее
Чехунов Валерий, Москва
№ 9 250 Мануальный терапевт 30.07
Здраствуйте, у меня правое бедро немного вывернуто наружу, появилась из-за привычки стоять по долгу в такой позе. И из-за этого часто бывают боли в бедре (в задней части, в районе ягодицы), когда по долгу стою или быстро хожу, бегаю. Скажите пожалуста существуют ли какие-то самостоятельные способы лечения или упражнения, что бы бедро встало на место и не болело? Спасибо. далее
Батуева Мария, Кемерово
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Об языке реоэнцефалографических заключений
В последнее время в связи с расширением диагностических возможностей и увеличением точности получаемых данных вновь возрос интерес к традиционному импедансному методу диагностики сосудистой патологии мозга — реоэнцефалографии (РЭГ). Однако отсутствие унифицированного подхода к интерпретации получаемых данных требует создания единой системы описания реоэнцефалограмм и формулировки заключений.
В предлагаемом алгоритме интерпретации РЭГ использованы принципы анализа, разработанные М.А. Ронкиным, Х.Х. Яруллиным, Ю.Т. Пушкарем и Л.Б. Ивановым [1,2,3,6]. Объемное пульсовое кровенаполнение, которое является интегральным показателем, отражающим суммарное кровенаполнение исследуемого участка биологического объекта в систолу, определяется по величине амплитудного показателя реограммы (АПР). АПР является модификацией старого показателя — реографического индекса (РИ).
Определяется АПР как отношение амплитуды систолической волны к калибровочному сигналу, умноженное на калибровочный эталон (0.1 Ом) [1]. В зависимости от величины АПР объемное пульсовое кровенаполнение может быть в пределах нормы, сниженным или повышенным. Снижение объемного пульсового кровенаполнения подразделяется на несколько степеней: умеренную, если АПР меньше нормы не более 40%; значительную, если АПР меньше нормы на 40-60%; резко выраженную, если АПР меньше нормы на 60-90%; и критическую, когда амплитуда РЭГ граничит с техническими возможностями реографа.
Таким показателем, в частности, является максимальная скорость периода быстрого наполнения (Vб), определяемая с помощью дифференциальной реограммы. В зависимости от величины Vб различают следующие состояния тонуса артерий распределения [1]: в пределах нормы; повышен, если Vб ниже нормы; понижен, если Vб выше нормы. Если Vб находится на нижней границе нормы, то отмечают наличие тенденции к повышению тонуса артерий распределения; если Vб на верхней границе нормы то имеется тенденция к снижению тонуса. При снижении Vб более 50% от нормы констатируется гипертонус, а при повышении Vб более 50% — гипотонус. Т
Если МК меньше нормы, то венозный отток затруднен по дефицитному типу. При значении МК выше нормы, отмечается затруднение венозного оттока (небольшое при МК в пределах 0.70-0.80, значительное, если МК больше 0,80). После описательного заключения приводится резюме, или собственно заключение. При этом необходимо произвести комплексную оценку всех полученных данных, соблюдая «ступенчатость», используемую в описательном заключении и разработанную Л.Б. Ивановым [1].
Так, при снижении АПР во всех отведениях указывают на синдром гипоперфузии головного мозга, который чаще всего обусловлен систолической дисфункцией миокарда (недостаточность насосной функции). Учитывая этот факт, целесообразным является параллельно с реоэнцефалографическим исследованием производить регистрацию реокардиограммы (РеоКГ), которая дает представление как о насосной функции сердца, так и о состоянии системной гемодинамики. При повышении АПР отмечается синдром гиперперфузии головного мозга.
Следующим этапом является оценка состояния артериального звена. При повышении тонуса артерий распределения указывают на недостаточность кровоснабжения мозга по магистральному типу, а при повышении тонуса артерий сопротивления — на недостаточность кровоснабжения мозга по периферическому типу. Если имеется повышение тонуса как артерий распределения, так и артерий сопротивления, то отмечают недостаточность кровоснабжения мозга по смешанному типу. Наличие значительного изолированного снижения амплитуды с одной стороны как во фронтомастоидальном, так и окципитомастоидальном отведении позволяет предположить наличие препятствия магистральному кровотоку (при наличии реакции со стороны артерий распределения).
РЭГ является достаточно чувствительным методом для выявления сосудистой дистонии. При постоянной во всех отведениях форме основной реограммы и стабильной дифференциальной реограммы отмечают, что сосудистый тонус устойчив во всех бассейнах, либо относительно устойчив, если имеется нерезкое изменение формы реографических волн. При наличии феномена дистонии по возможности необходимо отметить ее характер (гипотонический или гипертонический тип). При проведении РЭГ-исследования широкое распространение получила нитроглицериновая (НГ) проба.
Учитывая этот факт, приведем критерии ее оценки. Так, общепринятой является интерпретация НГ-пробы как «положительная» и «отрицательная» [4]. Однако мы считаем такой подход не вполне обоснованным, так как при наличии гипокинетического синдрома не наблюдается значительного увеличения объемного пульсового кровенаполнения, так как НГ не обладает положительным инотропным эффектом, а, напротив, приводит к снижению работы сердца. Это служит основанием расценить пробу с НГ как «отрицательную».
Такое заключение воспринимается практическими врачами как проявление распространенного церебрального атеросклероза, в результате чего могут возникнуть диагностические ошибки и измениться тактика терапии. Мы предлагаем оценивать реактивность сосудов головного мозга при проведении НГ-пробы как удовлетворительную и неудовлетворительную, а также ее характер: «адекватная» и «неадекватная». Реактивность сосудов расценивается как «удовлетворительная» при наличии снижения тонуса артерий распределения и сопротивления (по скоростным показателям!).
«Неудовлетворительная» оценка реактивности сосудов констатируется при незначительной реакции со стороны артериального звена. Большое значение имеет и характер реактивности: если реакция сосудов на НГ протекает однородно во всех отведениях, то она расценивается как «адекватная» и указывает на сохранность механизмов регуляции межбассейнового перераспределения церебрального кровотока. Если реакция сосудов выражена только с одной стороны, что сопровождается увеличением коэффициента асимметрии, то характер реактивности расценивается как «неадекватный».
По-видимому, он связан с дисрегуляцией механизмов межбассейнового перераспределения церебрального кровотока, в результате чего то полушарие, которое находится в более «выгодных» условиях относительно кровоснабжения, сохраняет большую тропность к вазоактивным препаратам. Неадекватный характер перераспределения церебрального кровотока соответствует стил-синдрому. Это имеет важное значение, так как определяет дальнейшую тактику терапии, поскольку больным с неадекватным характером реактивности следует с осторожность назначать препараты, обладающие выраженным вазоактивным эффектом (кавинтон, никотиновая кислота). Таким больным необходимо под РЭГ-контролем производить индивидуальный подбор вазоактивной терапии.
Представляем сводную схему заключений по результатам РЭГ:
I. Описательное заключение.
1. Объемное пульсовое кровенаполнение
1.1 В пределах нормы
2. Асимметрия кровенаполнения
2.1 Существенной асимметрии кровенаполнения нет
Помогите разобраться с результатами РЭГ и РВГ
Сахарный диабет и его лечение
Правила форума
Помогите разобраться с результатами РЭГ и РВГ
прошли обследование т.к едем в санаторий
помогите разобратся что все это значит
пульсовое артериальное кровонаполнение- норма // норма
тонус магистральных артерий—————-повышен 2% // норма
сумарный тонус регионарных артерий——повышен 11%// повышен7%
тонус регион. артерий крупн. калибра— —снижен 208%//снижен 196%
тонус регион. артерий средн. калибра— —снижен 58%// снижен 57%
дикротич.инд(тонус артерий мелк. калибра-норма//повышен 21%
пульсовое артериальное кровонаполнение- норма// снижен 6%
тонус магистральных артерий——————норма// повышен 16%
сумарный тонус регионарных артерий———норма // повышен 13%
тонус регион. артерий крупн. калибра— —снижен 126% // снижен 72%
тонус регион. артерий средн. калибра— —снижен 38% // норма
дикротич.инд(тонус артерий мелк. калибра-снижен 60% //снижен 72%
Эти методы обладают очень низкой диагностической ценностью и не дают представление о характере кровотока.
Огромное спасибо, если не сложно, подскажите пожалуйста, на что нам нужно обратить внимание с нашим стажем болезни. Dr.Anna
Пульсовое кровенаполнение незначительно снижено справа,умеренно снижено слева.
Ассиметрия ПК незначительная
Тонус артериол и прекапиляров незначит. повышен справа,умеренно повышен слева.
Гипотония венозной сети:нет.
Венозный оттк сохранен .
Кровообращение значит. недостаточность.
Удлинение времени достижения ПВ исследуемого сегмента есть.
Пульсовое кровенаполнение в норме справа,умеренно снижено слева.
Тонус артериол и прекапилляров умерен .повышен.
Гипотония венозной сети-нет.
Венознный отток сохранен справа,сохранен (явления венозного застоя незначит.) слева.
Удлинение времени достижения ПВ исследуемого сегмента есть.
Еще до того как пройти РВГ, Виталик был у сосудистого хирурга(перед прохождением ВТЭКа).Тот ему выписал следующие препараты:тикло: 250 * 2 раза — 1 мес
мексикор 2,0 № 10 внутримыш.,затем таблетки 10 мг *2р. 1 мес.
С результатами РВГ у врача не был.
Судя по заключению РВГ актуален ли прием данных препаратов ? И вообще стоит ли их принимать?
Источники: http://sovetberemennym.ru/matka-pri-beremennosti/tonus-magistralnyh-arterij-povyshen.htmlhttp://www.medicinform.net/nevro/nevro_spec2.htmhttp://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=6914
Загрузка...
