Белый налет под мышками у новорожденного

Как определить и как лечить опрелости у новорожденных

Довольно часто, говоря о нежной бархатистой коже, ее сравнивают с детской попкой. И это вполне справедливо – она должна выглядеть именно так, если бы не опрелости. У новорожденных они приводят к покраснению и воспалению кожи. Являясь одним из самых коварных врагов младенцев, опрелости требуют лечения, так как могут спровоцировать более серьезные заболевания.

Что такое опрелости и как они выглядят?

Опрелости у ребенка – это воспалительное заболевание кожи, которая поражается грибковыми микроорганизмами. Они образуются преимущественно в кожных складках в результате длительного воздействия влаги или трения. Кожа новорожденного ребенка настолько нежная и тонкая, что ее очень легко можно поранить. Ранки и ссадины являются «воротами» для проникновения инфекции, что выражается в дискомфорте и покраснении кожных покровов.

Как выглядят опрелости у малыша, знает практически каждая мама. Они могут проявляться в покраснении отдельных участков кожи, появлении эрозий и гнойничков. Внешний вид опрелости зависит от степени развития заболевания:

1. Легкая степень – покраснение кожи.
2. Средняя степень – трещинки и эрозии на фоне покраснения кожи. Заболевание переходит в данную стадию, если при первой степени не было проведено соответствующее лечение.
3. Тяжелая степень – язвочки, которые начинают гноиться, верхний слой кожи отходит, появляется неприятный запах. Сильные опрелости требуют обязательного лечения и обращения к врачу, так как могут спровоцировать возникновение более тяжелых и опасных заболеваний.

Опрелости у грудничков характеризуются зудом, раздражением, сильным жжением и болью. Это мешает малышам спокойно спать, кушать и вызывает плач даже у спокойного ребенка.

Почему образуются опрелости у младенцев?

Причины возникновения опрелостей кроются в длительном соприкосновении влаги с нежной детской кожей либо в постоянном агрессивном контакте с внешними раздражителями. Опишем более подробно наиболее характерные ситуации, провоцирующие образование опрелостей:

• Постоянный контакт кожи с мочой. Она удаляет защитную пленку, покрывающую детскую кожу. Моча вызывает раздражение кожи и повреждает ее, в результате образуются опрелости в паху.
• Контакт с потом. Ребенок потеет в жаркую погоду или при чрезмерном укутывании.
• Аллергическая реакция на подгузники.
• Аллергическая реакция на какое-либо средство по уходу за ребенком (крем, мыло, лосьон и другие).
• Ношение синтетической одежды.
• Натирание кожи одеждой из грубых материалов.
• Чрезмерная масса тела ребенка, сопровождаемая наличием глубоких складок.
• Как сигнал о более серьезных проблемах: дерматитах, аллергических реакциях и др.

Чаще всего опрелости возникают в кожных складках, а именно:

• На шее;
• В межъягодичных складках;
• В паху;
• Подмышками;
• В складках на ручках и ножках между пальчиками;
• В ладошках, когда в первые месяцы они сжаты в кулачки;
• За ушами, там образуется повышенная влажность по причине частых срыгиваний.

Как предупредить возникновение опрелостей у новорожденных детей?

Зная причины возникновения опрелостей, можно эффективно их предупреждать. Это намного легче, чем думать потом, как лечить опрелости.

• За малышом должен быть обеспечен хороший уход. Если мама использует для ребенка многоразовые подгузники, следует менять их сразу же после того, как ребенок помочился. Смена одноразовых подгузников должна происходить каждые 3 часа вне зависимости от их наполнения и рекламных обещаний.
• При каждой смене подгузника попку нужно обмыть чистой кипяченой водой. Гигиенические влажные салфетки целесообразно использовать лишь тогда, когда нет возможности полноценно подмыть малыша. Влагу, образовавшуюся на попе после гигиенических процедур, нужно удалять.
• Обязательно используйте крем под подгузник после принятия ванной или подмывания ребенка.
• Не кутайте ребенка ни дома, ни на улице. Не допускайте, чтобы он потел.
• При смене подгузника оставляйте малыша на несколько минут голым для принятия воздушной ванны.
• Каждое утро промывайте крохе ручки, аккуратно раскрывая кулачки, и место за ушками.
• После вечернего купания, обрабатывайте складочки и подмышки ребенка детским тальком. Не используйте его одновременно с детским маслом!
• Стирайте детские вещи только порошками, разрешенными для использования с рождения.
• Хорошо выполаскивайте детское белье и пеленки. При стирке в стиральной машине, выбирайте специальный режим «для малышей» или используйте функцию «двойное полоскание».
• Обязательно проглаживайте детские вещи и пеленки горячим утюгом с двух сторон.
• При выборе одежды отдавайте предпочтение натуральным материалам, известным производителям и просторным моделям.
• Стелите в кроватку малыша водонепроницаемую подкладку на тканевой основе, а не клеенку.

Как лечить опрелости?

Если у ребенка появились опрелости, следует сообщить об этом врачу, даже если пока не видно гнойничков и эрозий, а заметно лишь покраснение. Педиатр осмотрит малыша, объяснит, как ухаживать за раздраженной кожей и скажет, чем обрабатывать опрелости. Недостаточно серьезное отношение к опрелостям может спровоцировать переход болезни ко второй и третьей степени.

Домашнее лечение легкой степени опрелостей включает в себя соблюдение всех мер профилактики, описанных выше. Некоторые из способов предупреждения можно усилить. Например, вместо привычного детского крема следует использовать мазь от опрелостей у новорожденных. Принятие ванны можно проводить в воде с отваром череды. Если у малыша уже появились трещинки, купать его можно только в кипяченой воде, добавив в нее слабый раствор марганцовки.

Чем мазать опрелости при тяжелой степени, подскажет врач. Он назначит антибактериальные и противогрибковые мази. Роль родителей – своевременное и полноценное выполнение его указаний.

Опрелости у новорожденных требуют врачебного осмотра, постановки диагноза и правильного лечения. Чтобы предупредить их возникновение, помните о правилах гигиены, выбирайте малышу удобную и качественную одежду. Растите здоровыми!

Почему возникает молочница у грудничков и чем её лечить?

После родов у некоторых женщин возникает вопрос: чем лечить молочницу у грудничков? Чаще это заболевание встречается у новорожденных детей до 3 месяцев. Грибок паразитирует во рту ребенка, образуется белый творожистый налет, питание ребенка может быть затруднено.

Что такое молочница?

Молочница — это заболевание, вызываемое грибками рода кандида. В здоровом организме они присутствуют на коже человека, в кишечнике и влагалище. Как правило, они присутствуют в ограниченном количестве, их рост сдерживает нормальная микрофлора. При изменении условий проживания кандида может превратиться в опасного паразита, вызывая глубокие микозы. Чаще всего поражаются грибком лица с имммунодефицитными состояниями, с сахарным диабетом.

Инфицирование детей грибком кандида происходит во время родовой деятельности. В это же время происходит и заселение кишечника ребенка. Большинство детей получают молозиво, а затем молоко матери. Во время сосания молоко с содержащимися в нем антителами проходит через ротовую полость ребенка и омывает ее, препятствуя размножению кандиды.

Следует отметить, что грибок размножается спорами, имеет высокую скорость размножения. При росте образует псевдогиффы, основной пищей являются углеводы. Грибок размножается в кислой среде. Оптимальными условиями для роста кандиды является наличие углеводов, температура 27°С и влажность. Паразитируя в ротовой полости новорожденного, грибок активно размножается и образует белый налет.

Какие дети подвержены кандидозу?

Есть определенные группы риска по этому заболеванию. Наиболее часто развивается кандидоз у детей, которым с первых дней жизни по каким-либо причинам назначают антибактериальные препараты. Также эти средства оказывают неблагоприятное воздействие на печень и почки ребенка, а в некоторых случаях могут привести к нарушению зрения. Но при определенных медицинских показаниях прием антибиотиков необходим.

Следующей группой риска являются дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые защитные компоненты с молоком матери. Часто причиной кандидоза могут являться недостаточно чистые соски детских бутылочек. По этой же причине взрослым нельзя облизывать детские соски. Ослабленные новорожденные дети тоже подвержены кандидозу чаще, чем более сильные дети.

В возрасте 6 месяцев у детей начинается процесс прорезывания зубов, и риск развития молочницы во рту возрастает. Малыши испытывают зуд десен и активно «чешут» их не всегда подходящими предметами, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Постоянное присутствие посторонних предметов в ротовой полости ослабляет бактерицидное действие слюны.

Симптомы молочницы у грудничка

Как определить, что малыш нездоров? Это достаточно просто. Во рту ребенка появится белый налет. После питья нескольких глотков воды налет остается. Если его осторожно снять, поверхность под ним будет насыщенного красного цвета. Также могут присутствовать округлые розовые пятна с белым налетом.

Запах изо рта ребенка изменяется, становится кисловатым. Грудничок становится беспокойным, может прерывать кормление, отказываться от груди. При более глубоком поражении становится плаксивым, пытается дотянуться до рта. Вся слизистая может быть покрыта белым налетом, язык обложен.

Как лечить детей до года?

Для лечения молочницы во рту у грудничков используют местное лечение. Это обработка ротовой полости тетраборатом натрия. Он имеет сладкий вкус, поэтому дети обычно не против обработки.

Для того, чтобы обработать ротовую полость ребенка, необходимо:

• вымыть руки с мылом;
• обмотать стерильным бинтом указательный палец;
• смочить марлю тетраборатом;
• аккуратно протереть рот ребенка.

Тетраборат препятствует размножению грибка.

Существуют и другие средства. Обрабатывают ротовую полость ребенка раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан). Таким раствором обрабатывают соску и детские бутылочки. При приеме раствора соды изменяется кислотность во рту и размножение кандиды становится невозможным. У грудного ребенка можно протирать рот стерильным бинтом с содовым раствором.

Женщины отмечают эффективность использования разведенного меда для лечения новорожденного. Мед лучше брать липовый. Как и весь мед, он обладает антисептическими свойствами, но в то же время гиппоаллергенен. Если ребенок склонен к аллергии, то от лечения медом следует отказаться. Мед следует развести кипяченой водой в соотношении 1/2 и обработать соски и бутылочки новорожденного.

Протирать рот месячного ребенка намотанным на палец волосом не имеет смысла. Во-первых, убирается в этом случае только выросший грибок, а его споры остаются и продолжают образовывать новый псевдомицелий. Во-вторых, на самом волосе может содержаться стрептококк, его попадание в ротовую полость ребенка неблагоприятно и может привести к гнойничковому стоматиту.

Если молочница носит тяжелое течение, то придется прибегнуть к приему противогрибковых препаратов. Конечно, прием таких препаратов для месячного ребенка не слишком полезен, но если ребенок не может принимать пищу и все время капризничает, то их использовать нужно. Помните, адекватное средство для лечения месячного ребенка может подобрать только лечащий врач.

Молочницу можно вылечить средством для местного применения Кандид, в его состав входит клотримазол.

Данное средство является проверенным, высокоэффективным и недорогим. В составе большинства средств от молочницы именно клотримазол. Он ограничивает рост грибка и препятствует его размножению. Применяют раствор так же, как раствор соды и меда. Аккуратно вытирают ротовую полость ребенка. Эту процедуру следует проводить очень осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку. В микротрещинах и царапинах молочница растет еще активнее.

Профилактика молочницы новорожденных

Методы профилактики у новорожденных отличаются для детей на грудном вскармливании и искусственном.

Для детей на искусственном вскармливании необходимо:

• правильно подобрать смесь;
• использовать только свежеприготовленную смесь для кормления;
• тщательно мыть бутылочки;
• стерилизовать соски и бутылочки не реже 1 раза в день.

Для детей на грудном вскармливании необходимо следить за состоянием здоровья матери. Перед каждым кормлением следует мыть руки с мылом и грудь. Для обмывания груди лучше использовать мыло без ароматических добавок. После кормления грудь тоже следует мыть. Следите за чистотой нижнего белья. Молоко имеет сладкий вкус, и в месте его застаивания могут активно начать размножаться грибки рода кандида.

Как и для детей на искусственном вскармливании, необходимо соблюдать чистоту сосок и бутылочек. Не стоит кормить ребенка слишком часто. Здоровый ребенок в первый месяц жизни ест каждые 3 часа, в том числе в ночное время. На втором месяце интервалы между кормлениями достигают 4 часов. Не стоит пропускать ночные кормления, так как в первые месяцы жизни желудок у ребенка маленький, а потребности в калориях высокие.

Женщине следует заняться профилактикой кандидоза еще до появления ребенка. В период перед родами следует сдать гинекологический мазок, и если там найдена молочница, то пройти необходимое лечение.

Иногда приходится лечить молочницу не только во рту. Часто у грудничков развивается пеленочный кандидоз, которым поражаются складки на коже в паховой области, под мышками, под коленками. Конечно, такие поражения чаще развиваются у детей с ослабленным иммунитетом. Но если они появились, то необходимо проводить лечение безотлагательно. Для лечения используют местные препараты, которыми регулярно обрабатывают поврежденные участки кожи.

Стоит избегать и перегревания ребенка. Регулярно выкладывая малыша без пеленки и подгузника, вы позволяете его коже дышать. Сухой чистый малыш в меньшей степени склонен к развитию молочницы. Если молочница носит затяжной характер, то необходима консультация врача-иммунолога. Стоит обратить внимание и на уровень сахара в крови грудничка. Новорожденные могут страдать от сахарного диабета при определенных нарушениях поджелудочной железы.

Опрелости у младенцев и как с ними бороться

Кожа младенцев чрезвычайно нежна. Вот почему любое негативное воздействие на нее, будь то трение или перегрев, вызывают опрелости у новорожденных. Что это такое, насколько серьезно подобное состояние и как его лечить — об этом наша статья.

Опрелости: «вид сверху»

Опрелости у новорожденного характеризуются воспалением на коже, спровоцированным активностью некоторых видов бактерий и грибков. Их излюбленные места — влажные и теплые участки тела, кожные складочки, которых у младенца предостаточно.

Механизм возникновения опрелостей прост: когда при повышенной влажности (ребенок вспотел, лежит в мокром подгузнике и т. д.) кожные покровы трутся друг о друга или об одежду, подгузник, возникает первичное раздражение. Кожа краснеет, а поскольку в некоторых таких местах выделяются пот и моча, создается идеальная среда для размножения бактерий. Поэтому очень быстро могут образовываться коросты, язвы и сильнейшее покраснение, вызывающее у ребенка большой дискомфорт.

Места локализации

Наиболее распространенные места, где встречаются опрелости у новорожденных, это складочки на попке, в паху, на животике, шее, а также в подмышечной впадине и за ушами.

В складочках часто влажность повышена, потому и возникают опрелости

Больше всего страдает зона между ног. Она дольше других частей тела находится в среде с повышенной влажностью и меньшим доступом воздуха. Кроме того, испражнения, попадающие на уже раздраженную кожу, усугубляют картину. Так что выглядит такая опрелость очень воспаленной.

Причины возникновения

1. Перегрев. Ребенок перегревается, а следовательно, и потеет по двум причинам: если в помещении слишком тепло или если он одет в несколько слоев одежды.
2. Нарушение правил ухода за младенцем. Опрелостей у новорожденных не избежать, если кроху редко подмывают или несвоевременно меняют подгузник.
3. Подгузники. В норме памперс не является причиной возникновения опрелостей, если он качественный, хорошо впитывает и подобран по размеру, так что отсутствует трение резиночек о ножки. Если подгузник не меняют каждые 4 часа, попка находится в своеобразном парнике, разъедаемая солями мочевой кислоты.
4. Испражнения. Даже если малыша регулярно купают, сами по себе испражнения, контактируя даже короткое время с кожей, способны вызвать раздражение. Виной тому мочевая кислота. А если к ней присоединяются бактерии из каловых масс и какое-то время они взаимодействуют, опрелости распространяются в геометрической прогрессии, не говоря уже о состоянии при поносе.
5. Одежда плохого качества. Для грудных детей одежду изготавливают из мягких натуральных материалов, в которых швы выполнены наружу. Жесткая и синтетическая одежда будет натирать и не будет пропускать воздух, создавая парниковый эффект, особенно в жаркие дни.

Механические трения приводят к раздражению нежной детской кожи

Чаще всего опрелости появляются у карапузов, хорошо прибавляющих в весе, ибо у них красивые и глубокие складочки на теле, а значит, потеют такие места больше обычного. Также опрелости — беда тех деток, которым предписано носить всевозможные корректирующие приспособления. К ним относятся ношение стремян при дисплазии тазобедренных суставов и другие накладки, протезы, ортезы и т. п.

Провоцировать появление опрелостей в какой-то мере могут аллергия и непереносимость определенных продуктов. Дети, родившиеся в условиях жаркого климата, чаще подвержены кожным раздражениям.

Степени поражения

Различают три степени поражения.

• I степень — кожные покровы краснеют, но остаются целостными.
• II степень — кожа приобретает ярко-красный оттенок, воспалена, местами видны трещины и эрозии.
• III степень приводит к язвенным поражениям, появляются гнойнички, свидетельствующие о присоединении инфекции. На теле есть мокнущие места, возможно отслоение эпидермиса. Ребенок крайне беспокоен, поскольку кожа зудит, болит, у малыша возникает желание ее почесать.

Если перед вами подобная картина, без помощи доктора не обойтись

Как лечить

Опрелости первой степени лечатся легко. Основной принцип: сушить и смягчать кожу. Поэтому на начальном этапе достаточно подсушивающей мази, например, цинковой или Бепантен, и профилактических мероприятий в виде принятия воздушных ванн, купания в травах, регулярного подмывания и т. д.

Но если опрелости не проходят, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Вместе с врачом получится разработать комплексный подход к заболеванию с применением лекарств, ускоряющих процесс заживления и оказывающих бактерицидное действие.

Лекарственные препараты

Главное требование к лечебным мазям — они должны быть нежирными. Почему так? Дело в том, что слишком жирные мази образуют после нанесения на участок тела пленку, поскольку их целью является максимально длительное действие препарата. Но в данном случае они будут лишь мешать процессу заживления. Поэтому применяйте проверенные средства, специально разработанные для лечения опрелостей.

Кремы и мази

Деситин — прекрасное средство на основе цинка для борьбы с опрелостями. Он разрешен к применению как взрослым, так и детям. Пораженный участок моется и высушивается (кожа промакивается полотенцем). Мазь наносится трижды в день. Однако она подходит только для начальных стадий заболевания или для профилактики. Если кожа инфицирована, мазь использовать нельзя.

Старая добрая цинковая мазь также помогает убрать воспалительные участки. Несомненное преимущество в цене делает ее такой же актуальной, как и десятилетия назад, когда она была единственным представителем мази на цинковой основе.

Бепантен выпускается в нескольких формах: крем, мазь и лосьон. Основное действующее вещество декспантенол, или провитамин B₅, одновременно и увлажняет кожные покровы, и ускоряет процесс регенерации. Для лечения опрелостей предпочтительнее выбирать мазевую форму, поскольку она дольше «удерживается» на коже, сохраняя лечебный эффект. Полезно иметь в аптечке и бепантен плюс, который, помимо декспантенола, содержит второй компонент, антисептик хлоргексидин. Таким кремом можно обрабатывать инфицированные участки.

Банеоцин — противомикробное средство, в состав которого входят два антибиотика: бацитрацин и неомицин. Выпускается в виде мази и порошка. Очень эффективное средство, когда есть сильная краснота и мокнутие, опрелости инфицированы, однако ввиду серьезного состава препарата, его назначает только врач, если для этого есть показания. Порошок используют у детей с рождения. Мазь — на усмотрение доктора, после взвешивания возможной пользы и риска.

Известное средство для лечения опрелостей

Масла и болтушки

Незаменимым препаратом в лечении опрелостей является облепиховое масло. Оно смягчает и заживляет кожу. Наносится после смены подгузника или после купания на чистую сухую кожу. Под мышками, в паховой зоне и в местах складочек можно просто мазать маслом. Если же покраснения на ручках, шее или ножках, делают примочки. В качестве профилактики используют и другие масла: оливковое, подсолнечное, вазелиновое.

Фукорцин. Препарат применяют по назначению врача. Раствор обладает противогрибковым и антибактериальным действием, наносится наружно на эрозированную кожу с помощью ватного тампона или ватной палочки.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы малышу было «сухо и комфортно». Они знакомы всем мамочкам, поскольку являются основой здорового ухода за новорожденным. Давайте их себе напомним:

1. Оптимальные климатические условия дома. То есть температура в комнате малыша не должна превышать 22 o C, а если будет 18-20 o C — вообще замечательно. Влажность старайтесь поддерживать на уровне 65-70%.
2. Купания должны быть ежедневными. В целях профилактики 2 раза в неделю устраивайте ванные процедуры с отварами ромашки, календулы, тысячелистника, череды.
3. Регулярные подмывания играют важную роль в поддержании интимной гигиены. Не забывайте, что мальчиков подмывают не так, как девочек.
4. Чем чаще устраивают крохе воздушные ванны, тем здоровее будет его кожа, а организм закалится и укрепится иммунитет.
5. Одежка из натуральных тканей, а также специальные гипоаллергенные порошки для стирки сведут к минимуму риск развития аллергии. Это важно, ибо лечить две болезни сразу, аллергию и опрелости, сложнее.

Итак, опрелости у грудничков не относятся к категории страшных заболеваний. Они возникают рано или поздно практически у каждого младенца. Но вот как долго они просуществуют и до какой степени будет поражение кожи, во многом зависит от родительских усилий и желания помочь своему чаду. Убрать раздражение кожи несложно, главное, быстро реагировать и вовремя начинать лечение. И не забывайте обращаться за помощью к специалистам, она никогда лишней не будет.

Источники: http://agushkin.ru/uxod/oprelosti-novorozhdennyx-detej.htmlhttp://mikoz03.ru/kandidoz/chem-lechit-molochnicu-u-grudnichkov.htmlhttp://mladeni.ru/zdorovye/oprelosti-mladencev-kak-nimi-borotsya