Степень зрелости плаценты 3 в 36 недель беременности

Беременность 33 недели степень зрелости плаценты 2

2 степень зрелости плаценты

Плацента при беременности – это важнейший орган, соединяющий мать с ребенком и обеспечивающий нормальную жизнедеятельность плода. С течением времени, по мере развития эмбриона, плацента имеет свойство стареть, или, говоря научным языком, проходит несколько стадий зрелости.

Созревание плаценты – это естественный процесс, который необходим для полноценного обеспечения будущего ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Вторая степень зрелости плаценты в норме соответствует срокам от 34 до 37 недели беременности. В этот период слегка волнистая поверхность плаценты становится более бугристой, появляются множественные четкие эхопозитивные вкрапления. Показатель зрелости плаценты обычно определяют с помощью УЗИ диагностики, как и толщину плаценты, что тоже является важной характеристикой нормального функционирования плода. При 2 степени зрелости плаценты ее толщина должна быть в пределах от 28 до 49 мм. Несоответствие толщины плаценты и срокам степени зрелости говорит о нарушении течения беременности и возможной угрозе для плода.

Нарушения и патологии связанные со степенью зрелости плаценты

Как уже было сказано выше, плацента второй степени зрелости обычно соответствует сроку 34-37 неделе беременности. Если же на УЗИ женщине ставят 2 зрелость плаценты на более раннем сроке, говорят о преждевременном старении плаценты.

Преждевременное старение плаценты

Характеризуется более ранним развитием плаценты (старением), что влечет за собой возможные угрожающие здоровью плода состояния. Чаще всего говорят о гипоксии плода, то есть недостаточном его снабжении кислородом, что ведет к кислородному голоданию. При этом вследствие недостаточного снабжения будущего малыша питательными веществами возможны нарушения со стороны функций головного мозга, а для процесса родов – преждевременное их начало и тяжелое течение.

Причины преждевременного старения плаценты:

• сахарный диабет и другие гормональные нарушения в организме матери;
• аборты, которые делала женщина до наступления настоящей беременности;
• эндокринные заболевания будущей матери (болезни щитовидной железы);
• поздний токсикоз – гестоз;
• курение или употребление матерью алкоголя;
• хронические нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• гепатит и другие заболевания печени;
• болезни мочевыделительной системы;
• инфекции половых путей и матки.

Однако, несмотря на такие угрожающие данные, женщине, которой ставят диагноз стадия зрелости плаценты 2 на сроке менее 33 недель не стоит паниковать. Врач обязательно назначит дополнительные анализы и исследования на кровоток плода. Если при этом патологии не обнаружится, то женщине не о чем беспокоиться. В случае же подтверждения реальной угрозы для нормальной жизнедеятельности плода назначают эффективное лечение в стационаре. Как правило, медикаментозный курс направлен на восстановление функций плаценты для полноценного снабжения ребенка всеми питательными веществами.

2 степень зрелости плаценты на сроке, не соответствующему норме, не всегда означает наличие патологии. Если врач не заметит реальной угрозы преждевременных родов, то, скорее всего, будет назначен курс лечения препаратами Курантил или другими соответствующими лекарственными средствами на дому. В любом случае женщине следует четко придерживаться рекомендаций врача и регулярно приходить на прием.

И конечно, всегда актуальна рекомендация побольше гулять на свежем воздухе, не менее 2 часов в день. Это отличная профилактика гипоксии плода, а также отличный вспомогательный метод лечения при преждевременном старении плаценты.

Степени зрелости плаценты

1,2,3 степени зрелости плаценты

Степень зрелости плаценты — этот тот показатель, который обязательно указывается в заключении каждого ультразвукового исследования, начиная со второй половины беременности. Что это за такой параметр, почему так важен и какова нормальная степень зрелости плаценты по неделям должна быть?

Начнем с того, что плацента — это своего рода орган временный. Он необходим только в течение 9 месяцев беременности и благополучно удаляется из матки в последнем периоде родов. Во время беременности плацента защищает ребенка от инфекций, она же служит проводником питательных веществ, кислорода. Но с каждым месяцем, а в последнем триместре даже с каждой неделей, «детское место» становится все менее функциональным, если говорить простым языком — стареет. Соответственно, ребенок становится менее защищенным от вирусов, может испытывать нехватку кислорода. Если плацента плохо выполняет свои функции, на УЗИ нередко ставят диагноз — гипертрофия плода. Это когда плод меньше, чем должен быть на данном сроке. Обычно головка не отстает в развитии, а окружность живота маленькая, то есть малыш худенький.

Конечно, то что детское место стареет — это явление нормальное, но всему свое время. Так степень зрелости плаценты 3 — это нормально для доношенной или даже переношенной беременности. Но если такая цифра появляется в результате УЗИ у женщины в начале третьего триместра — врачи обычно рекомендуют лечение в стационаре с использованием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки (чтобы питательные вещества легче попадали к ребенку), улучшение кровообращение. Мамочкам рекомендуют больше дышать свежим воздухом — это лучшая профилактика внутриутробной гипоксии плода. Степень зрелости плаценты 0-1-2, а также их промежуточные фазы, обычно не вызывают опасений у врачей. Если же плацента стремительно стареет, то можно сделать выводы, что организм матери не раз за беременность сталкивался с инфекциями, а быть может будущая мама имеет вредные привычки, к примеру, курит или принимает алкоголь. Существуют нормы, от которых отталкиваются врачи при определении нормально ли протекает беременность.

Так, степень зрелости плаценты в 31-32-33-34 недели должна быть 0 или 1. В таком случае можно наверняка говорить о том, что малышу ничего не угрожает. Ведь именно от этого показателя в большей степени зависит развитие ребенка. Степень зрелости плаценты в 35-36-37 недель может быть в норме уже второй степени. Плацента может в некоторых местах истончаться, покрываться известковыми отложениями, но это не мешает ей удовлетворительно функционировать. Степень зрелости плаценты в 38 недель нередко достигает третьей степени. В это время врачи особенно тщательно следят за самочувствием малыша. Мамочке выполняются УЗИ матки, КТГ, на каждом приеме прослушивают сердцебиение ребенка. Ведь именно его нарушение свидетельствует о серьезных проблемах, тогда как степень зрелости плаценты, это, по сути, только цифры.

Степень зрелости плаценты по неделям

Плацента – это уникальная и самая важная часть в процессе вынашивания ребенка. От нее зависит жизнеобеспечение маленького человечка. После того, как произошло зачатие, клетки, которые отвечают за связь зародыша и матери, уже на десятый день начинают активно делиться.

Именно эти клетки вырабатывают особые ферменты, которые начинают выстилать полость матки, создавая доступ зародыша к питательным веществам матери, как видно на фото. В результате образуется стабильный кровообмен между двумя зависящими субстанциями. Согласитесь, это чудо!

Структура плаценты формируется уже в первом триместре, но ее строение постоянно изменяется в зависимости от потребностей плода.

Степень зрелости плаценты по неделям и её толщина определяются на ультразвуковом исследовании. Существует 4 степени, которые наглядно показаны на фото.

При нормально протекающей беременности до 30 недель она имеет однородную структуру и показатель определяется как степень зрелости 0.

Когда хориальная пластина становится волнистой, а в ткани появляются эхогенные включения, определяют 1 степень зрелости плаценты. Она допустима между 27 и 34 неделей.

Переходящий уровень 1-2 соответствует срокам беременности и первой и второй степени. Как правило, о нем говорят между 33 и 35 неделями. 2 степень зрелости плаценты определяется с 34 по 39 неделю беременности. В этот период ее волнистость значительно увеличивается, стают видны множественные эхопозитивные включения.

Переходящий уровень 2-3 отвечает сроку беременности в 36 недель. Степень зрелости 3 плаценты возможна с 37 недели. В это время видна ее дольчатая структура, а извилистость хориальной мембраны сильно выражена.

В конце беременности с 38 недели наступает физиологическое старение плаценты, уменьшается площадь обменной поверхности и появляются участки отложения солей. К этому сроку ее толщина в норме составляет 20-40 миллиметров. Отклонение от нормы какого-либо параметра говорит о неблагополучном течении беременности и требует более тщательного наблюдения за развитием плода.

Степень зрелости плаценты

Плацента – это уникальный орган, связывающий плод и мать во время беременности. Именно через нее к малышу поступают все нужные вещества, поэтому от состояния плаценты зависит благополучный исход беременности. Одним из показателей работы плацентарного комплекса является степень его зрелости.

Что такое плацента?

В переводе с латинского placenta – пирог, лепешка. Такое название этот орган получил благодаря своей дисковидной приплюснутой форме. Он формируется только во время беременности, а после рождения малыша выводится вместе с плодовыми оболочками.

Функции плаценты:

• Дыхательная (поступление к малышу кислорода, выведение углекислого газа)
• Питательная (транспорт питательных веществ от матери к плоду)
• Выводящая (все продукты жизнедеятельности плода выводятся именно через плаценту)
• Барьерная (защита ребенка от вредных веществ в крови матери)
• Гормональная (плацента вырабатывает множество гормонов, позволяющих беременности развиваться)

Как развивается плацента?

Образование полноценного «детского места» начинается далеко не с первых дней беременности. На сроке 4 недели все плодное яйцо окружено особой ворсинчатой тканью – хорионом. К 9-10 неделе формируется ранняя плацента – оставшиеся хориальные ворсинки, проникшие в верхний слой матки и соединившиеся с ее кровеносными сосудами. К концу беременности малыша и маму связывает полукилограммовый орган диаметром 15-20 см.

Вплоть до 32 недели беременности проницаемость плацентарной мембраны увеличивается. Растущий ребенок требует все больше кислорода и питательных веществ. Для поддержания его здоровья количество сосудов плаценты растет, а сама плацентарная мембрана становится тоньше. После этого срока плацента перестает развиваться, начинается ее старение.

Что такое старение плаценты?

После 33 недели в плацентарной ткани начинаются процессы «старения». Это абсолютная норма, предусмотренная природой. По одной из гипотез начало родов связано именно с максимальной зрелостью плаценты. Она к концу срока перестает выполнять свои функции, организм плода выбрасывает в кровь матери гормоны стресса, что запускает схватки.

Что значат степени зрелости плаценты?

Все изменения в зависимости от срока беременности определяют с помощью ультразвукового исследования (см. расчет срока беременности). Есть ряд специальных параметров, по которым врач выставляет ту или иную степень созревания плаценты.

• 0 степень – до 30 недели беременности
• I степень – на 27 – 36 неделе
• II степень – на 34 – 39 неделе
• III степень — после 36 недели беременности

Для определения стареющей плаценты специалист УЗИ оценивает ее толщину, наличие кист и отложения кальция. Несмотря на высокую информативность ультразвуковых методов, при определении зрелости имеет место избыточная диагностика.

До недавнего времени считалось, что преждевременно постаревшая плацента приводит к выкидышам, антенатальной гибели и рождению маловесных детей. После проведенных исследований эти предположения не подтвердились. Женщины с III степенью зрелости плаценты до 35 недель просто входят в группу повышенного внимания.

Таблица степеней зрелости плаценты по неделям

Факторы, способствующие раннему старению плаценты

• Гипертония беременных

Чаще всего гестационная гипертония (повышенное давление при беременности) связано именно с функцией плаценты. По разным причинам послед формирует неполноценные сосуды, что влияет на состояние плода и матери. Беременная женщина может страдать от отеков, повышенного давления и даже преэклампсии. Малыш, находясь в утробе, не может получить достаточно кислорода через неполноценные артерии. Поэтому плацента работает на полную мощность, старея раньше срока.

Любая инфекция во время беременности, включая банальную ОРВИ, заставляет плацентарную ткань активно работать. Она фильтрует материнскую кровь от вирусов, пропускает к ребенку защитные антитела и повышенные объемы кислорода, чтобы быстрее справиться с болезнью. Это вызывает ускоренное созревание и старение последа.

Одним из главных признаков физиологических изменений «детского места» являются отложенния кальция. К концу беременности таких кальцинатов в плаценте становится все больше и больше. Если в организм будущей мамы поступает избыточное количество кальция (при бесконтрольном приеме больших доз витаминов, например), то плацентарная ткань постепенно замещается им, созревая раньше времени.

Прогноз при преждевременном старении плаценты

Всем беременным женщинам нужно запомнить важный факт: само по себе ранее созревание плаценты не грозит осложнениями для мамы и ребенка. Лишь при сочетании «старой» плаценты с другими признаками страдания плода можно говорить об угрозе здоровью. К этим признакам относятся:

• Нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока
• Выраженная внутриутробная задержка развития
• Выраженная гипертония беременных
• Признаки резус-конфликта у плода
• Сахарный диабет матери (декомпенсированный)

Все вышеперечисленные состояния опасны сами по себе, даже без признаков перезревшей плаценты. Поэтому требуют особого внимания, специального лечения, а иногда и срочного родоразрешения.

Чем опасна несозревшая плацента?

Плаценту, не достигшую к концу беременности II-III степени зрелости считают несозревшей. Такое состояние встречается редко, и чаще вызвано диагностическими ошибками. Например, при резус-конфликте матери и плода плацента может «отекать». Ее повышенная отечная гладкость на УЗИ выглядит как 0 степень зрелости. Поэтому сама по себе несозревшая плацента неопасна, но ее признаки зачастую маскируют серьезные осложнения беременности.

Дополнительные методы исследования

УЗИ с допплером

Оценить состояние плода по данным о степени зрелости плаценты невозможно. Поэтому главным критерием нормальной беременности являются нормальные показатели допплерографии. Этот метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от разных биологических сред, позволяет оценить кровоток через плаценту. При нормально протекающей беременности после 20 недели происходит снижение сопротивления крови в сосудах, соединяющих матку, плаценту и плод. Это стабильное сопротивление обеспечивает поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Даже если плацентарная ткань на УЗИ выглядит старее, чем должна быть, хороший результат допплерографии отметает все опасения. И наоборот, плацента нормальной зрелости может не справляться со своей задачей, что тотчас же скажется на состоянии плода.

Кардиотокография

КТГ – метод, позволяющий оценить состояние малыша в реальном времени, здесь и сейчас. Специальные датчики улавливают сердцебиение плода, подсчитывают его шевеления, регистрируют сокращения матки. Все это помогает определить минимальные нарушения в работе плаценты.

Если на УЗИ была определена преждевременно постаревшая плацента, то единственным способом узнать состояние ребенка будет допплерография и КТГ.

Как затормозить созревание плаценты?

Обычно после заключения врача УЗИ о преждевременном созревании плаценты, будущие мамы начинают беспокоиться и искать способы «омолодить» ее. Это бессмысленное и бесперспективное занятие. Всем беременным женщинам нужно знать следующие факты:

• Само по себе раннее созревание плаценты не несет угрозы маме и малышу.
• При определении зрелости последа очень часто возникают диагностические ошибки.
• Постаревшая плацента – повод провести допплерографию и КТГ, но не повод волноваться
• При нормальных показателях кровотока в плаценте и сердцебиения плода можно забыть о степени зрелости «детского места»
• При выраженной гипоксии малыша (по КТГ и допплеру) требуется либо наблюдение, либо лечение причины, либо экстренное родоразрешение
• Лекарств, замедляющих старение плаценты, не существует. Актовегин, курантил, пентоксифиллин, поливитамины и другие препараты не имеют никакой доказательной базы

Степень зрелости плаценты 3 в 36 недель беременности

з-я степень зрелости плаценты в разный период беременности (норма и аномалии)

Плацента (детское место) — особый орган, который активно растет, зреет в полости матки во время беременности. 3-я степень зрелости плаценты — важнейший период, когда структура органа усложняется максимально, готовясь к родовой деятельности.

Степени созревания плаценты

Детское место переживает четыре физиологических этапа созревания, соответствующие конкретному сроку правильно протекающей беременности. Но выделяют и переходные периоды, что объясняется неодинаковой скоростью роста плода и детского места.

После 30 недели толщина тела детского места мало увеличивается, развивается его уплотнение, аккумулирование кальция. 3-я степень зрелости характеризуется прекращением роста детского места к 36-37 неделе и его толщиной в 36 мм. Отклонения от значений нормы свидетельствуют об определенных нарушениях развития плаценты.

При сроке от 35 недель до 36 (2 степень) на ультразвуковом исследовании выявляется степень зрелости плаценты 3, но причин для беспокойства на этом сроке нет. В 37-38 недель детское место должно созреть до 3 степени в соответствии со сроком правильной, доношенной беременности. Главное, за чем следят врачи, — соответствие срока гестации степени зрелости плаценты.

Это очень ответственный этап, требующий внимательного исследования и анализа любых аномальных изменений и несоответствий, которые обнаруживаются в тканях и сосудах детского места. Небольшие патологические отклонения, не соответствующие норме, могут свидетельствовать о признаках опасных осложнений.

Нередко при 3 степени зрелости обнаруживаются симптомы кислородного голодания плода, если тяжесть гипоксии высока, роды проводят, не дожидаясь гибели ребенка, с помощью кесарева сечения.

Опасность преждевременного созревания плаценты

Если третью степень зрелости плаценты констатируют до 35 недели, это означает, что развивается состояние ее раннего старения, которое требует внимательного наблюдения за циркуляцией крови в сосудах матки, пуповины и детского места.

Если 3 степень зрелости устанавливается ранее 34 недели, это свидетельствует об аномалии в течении беременности, старении клеток плаценты, которая не может полноценно выполнять свои функции.

Нарушения, происходящие в сосудистой системе «матка — детское место», приводят к дефициту кислорода у младенца.

Без срочного принятия мер в 39-40 недель констатируют значительное истончение детского места и дистрофические патологии в тканях.

Плацента предназначена для выполнения важнейших функций:

1. Объединение кровотока плода и матери.
2. Гармонизация биохимических процессов.
3. Обеспечивает дитя кислородом и удаляет из крови углекислый газ.
4. Снабжает клетки ребенка питанием, выводя вредные продукты метаболизма.
5. Защищает эмбрион от воздействия патогенов, проникающих в организм беременной женщины: вирусов, ядов, бактерий.
6. Продуцирует гормоны, ответственные за правильное течение беременности.

Раннее отмирание клеток плаценты из-за дефицита кислорода и питания разрушительно влияет на ее работу. Происходит нарушение циркуляции крови в сосудах системы «мать — дитя».

Несоответствие развития детского места определенным срокам вынашивания опасно возникновением плацентарной недостаточности, что приводит к нехватке кислорода, а в худшем случае — к гибели ребенка от гипоксии.

Допплерометрия, кардиотокография позволяют увидеть кровеносную сеть, выявить степень нарушения движения крови в сосудах, оценить тяжесть состояния и кислородную недостаточность организма младенца. При угрозе гибели ребенка от гипоксии на сроке 36 недель ставится задача безопасного проведения родов, поскольку полное восстановление кровоснабжения невозможно.

Причины раннего и позднего созревания плаценты

Аномально раннее созревание детского места угрожает здоровью и жизни ребенка. Часто этому состоянию предшествуют заболевания:

• сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы;
• внутриутробные инфекции и заболевания матери;
• эклампсия беременных (подъем артериального давления до уровня, представляющего угрозу жизни матери и ребенка);
• отрицательный резус крови у беременной и положительный у ребенка;
• предлежание или отслоение детского места;
• многоплодие;
• интоксикация этанолом, никотином, наркотиками, проникающими в кровоток.

Патология позднего развития плаценты наблюдается реже. Выражается в позднем развитии детского места, например, на 39 неделе констатируют 2 степень созревания, когда в норме должна наблюдаться плацента 3 степени.

Основные факторы этого явления:

1. Сахарный диабет у матери (первичной или вторичной формы).
2. Резус-конфликт между организмом матери и младенцем.
3. Никотин, алкоголь в период беременности.

При замедленном созревании плацента не способна осуществлять свои функции. Она теряет защитную, фильтрующую функцию, и продукты метаболизма, углекислый газ, токсины не выводятся из крови младенца, отравляя его, что приводит к задержке в развитии.

Без квалифицированного лечения высока вероятность мертворождения или мозговой патологии у младенца.

Заключение

Поздние этапы вынашивания ребенка требуют особого внимания.

При угрозе раннего старения и зрелости 3 степени до 34 недели или запоздалого развития, когда детское место не «дозревает» в срок, назначается конкретная схема терапии и наблюдения беременности с целью проведения благополучных родов и рождения здорового младенца.

36 Недель беременности плацента 3 степени. 36 недель беременности. Beremennost1-40.ru

Зрелость плаценты – это один из показателей состояния плаценты и плацентарной недостаточности. Он позволяет оценивать физиологические и патологические изменения в плаценте, начиная со 2-го триместра беременности.

Степень зрелости плаценты по неделям

Для начала нужно понять – что значит степень зрелости плаценты? Вообще, созревание плаценты является вполне естественным процессом. Он необходим для того, чтобы полноценно и вовремя обеспечивать потребности растущего плода. Существует 4 стадии созревания плаценты при условиях нормально протекающей беременности.

Итак, нормы зрелости плаценты по неделям:

• нулевая степень – в идеале она остается таковой до 30-й недели беременности. При этом плацента имеет ровную и однородную структуру;
• первая степень – наблюдается в период с 27-й по 34-ю неделю беременности. В среднем, такая степень зрелости плаценты наблюдается на 32-33 неделе. При этом в тканях плаценты видны отдельные эхогенные включения, а хориальная пластина приобретает слегка волнистую форму;
• вторая степень – наблюдается с 34–й по 39 неделю. То есть, если в 36 недель по результатам УЗИ вам ставят вторую степень зрелости плаценты – это норма. Увеличивается волнистость хориальной пластины и появляются множественные эхопозитивные включения небольших размеров;
• третья степень – диагностируется после 37 недели. Выражается она в большой извилистости хориальной пластины и дольчатой структуре самой плаценты.

Окончательное старение плаценты наступает в самом конце беременности. При этом она становится меньше по площади, в ней появляются участки отложения солей.

Толщина и степень зрелости плаценты

Толщина плаценты – это один из параметров, по которому определяется степень ее зрелости. Толщина определяется на самом широком участке плаценты, где ее размер максимальный. Данный показатель постоянно увеличивается до наступления срока 36-37 недель и составляет примерно 20-40 мм.

После наступления 37 недели толщина плаценты начинает уменьшатся либо останавливается на последней цифре.

Преждевременное старение плаценты

Если третья степень старения приходится раньше, чем после 37 недели беременности, речь идет о преждевременном старении плаценты и плацентарной недостаточности. В этом случае женщине и плоду необходим постоянный контроль состояния.

Причины преждевременного старения плаценты: это может быть следствием внутриутробной инфекции, гормональных нарушений, гестоза, угрозы выкидыша, кровянистых выделений в первом триместре, многоплодной беременности. Также показатели зрелости плаценты могут превышать нормы при резус-конфликте женщины и ребенка и сахарном диабете матери.

Еще один показатель, который оценивают во время УЗИ – место прикрепления плаценты. Хорошо, когда плацента крепится к задней или передней стенке матки ближе к ее дну (верхней части, находящейся напротив шейки). В этом месте плацента практически не растягивается во время беременности и не мешает естественным родам и выходу малыша из матки.

Бывает и так, что плацента крепится в области зева – такое положение называется предлежанием плаценты. Женщине в этом случае показан постельный режим и физический покой вплоть до окончания беременности. Кстати, оканчивается она в большинстве случаев операцией кесарева сечения.

Если плацента прикреплена низко, то в течение беременности она, в большинстве случаев, «подтягивается» к дну матки. Если же этого не произошло, есть опасность открытия кровотечения в процессе родов. В этом случае нужно быть готовыми к экстренному кесареву сечению.

Степени зрелости плаценты по неделям

Степень зрелости плаценты можно выявить только при ультразвуковом исследовании. Под этим определением подразумевают видимые изменения, происходящие в плаценте по мере протекания беременности.

Нужно отметить, что плацента -это орган, который появляется только во время беременности, и отторгается во время родов. Для будущего ребёнка плацента чрезвычайно важна, так как выполняет функции лёгких, почек, желудка и кишечника, питает, насыщает кислородом и выводит токсины.

Обозначение понятия «степень зрелости плаценты»

По мере протекания беременности, плацента наращивает толщину, увеличивается количество её сосудов. В какой-то момент, данный орган прекращает свой рост и начинается процесс старения плаценты. Из-за отложений кальция, структура плаценты становится всё более плотной.

Чем выше показатель зрелости, тем меньше функций она способна исполнять. Если УЗИ показало степень зрелости плаценты 0. это значит, что орган ещё молод и способен полноценно обеспечивать потребности плода на протяжении долгого времени. При степени зрелости 3 плацента ограничена в своих резервах. В основном этот показатель характерен для завершающей стадии беременности.

Если плацента созревает раньше срока, это чревато внутриутробной гипоксией. Ведь постаревший орган не в состоянии обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Последствиями высокой степени зрелости плаценты являются: задержка роста плода, гипотрофия, низкий вес новорожденного, а также внутриутробная гипоксия.

Степени зрелости плаценты по неделям

Существует четыре уровня зрелости плаценты. Нормой распределения по неделям считаются следующие показатели:

До 30 недели нормой является нулевая степень . Однако в это время нередко встречается степень зрелости 0-1. Это сигнал о том, что изменения в плаценте начались преждевременно. Они могут быть обусловлены воздействием внешних факторов. Например, перенесённого вирусного заболевания или курения во время беременности;

После 30 недели плацента прекращает свой рост, её ткани утолщаются. В период с 30 по 34 неделю характерна плацента первой степени . Если в данном промежутке времени УЗИ покажет, что у вас степень зрелости 1-2, то необходимо будет пролечиться. Лечение включает в себя медикаменты, стимулирующие кровообращение в плаценте, комплекс витаминов и полноценный здоровый рацион;

1. Начиная с 35 и вплоть до 39 недели, полноценной считается плацента второй степени зрелости. Данный показатель определяет состоятельность органа при выполнении его функций. Этот период считается самым стабильным. Даже если после 37 недели вам поставили степень зрелости 2-3, повода для переживаний нет;
2. Перед родами, УЗИ может показать третью степень зрелости плаценты. В основном, это норма. Но если данный показатель сочетается с гипоксией плода, роды лучше провести с помощью кесарева сечения. Чтобы выявить патологию также назначают КГТ плода.

И всё же, если на каком-либо этапе беременности вам поставили преждевременное созревание плаценты, это вовсе не обязательно должно повлечь за собой плацентарную недостаточность.

Советуем почитать:Скоро роды? А знаете ли вы, как выглядит слизистая пробка, и когда она должна отойти у беременной?

Поделиться с мамами:

Степень зрелости плаценты

Плацента начинает формироваться через неделю после зачатия. Она является временным органом, но довольно важным для жизнедеятельности плода. Поэтому диагностика состояния плаценты, а также оценка ее старения могут многое сказать про отсутствие патологий или наличие отклонений в развитии малыша. Полностью формируется этот орган к третьему месяцу беременности, на пятом он начинает расти, а к концу срока становится полностью зрелым.В функции плаценты входит доставка плоду кислорода, питательных веществ, обеспечение иммунологической защиты, выведение продуктов жизнедеятельности плода, секреция гормонов.Развитие плаценты — необходимый процесс для поддержания постоянно меняющихся потребностей ребенка. После 27 недель в норме должно начинаться ее старение. Для оценки положения плаценты и наличия отклонений проводится акушерский осмотр и плановые УЗИ. Процесс старения проходит неравномерно: от края плаценты к ее центру, поэтому результаты нескольких ультразвуков в одно и то же время могут не совпадать. Обычно определяют следующие стадии, характеризующие степень зрелости плаценты :

• 0 степень в норме должна быть до 30 недели беременности;

• 1 степень зрелости считается обычным делом при сроках с 27 недели до 36;

• 2 стадия встречается в результатах УЗИ, начиная с 34 по 39 недели;

• 3 степень после 36 недели встречается у большинства беременных.

Бывают случаи, когда у беременных диагностируют преждевременное созревание плаценты. оно характерно степенью зрелости 3 стадии уже на 33 неделе. У некоторых женщин при отсутствии каких-либо других отклонений это считается нормой. В остальных случаях — сопровождается преждевременной отслойкой плаценты, плацентарной недостаточностью, поздним выкидышем или преждевременными родами. Все эти факторы довольно опасны для жизни плода, поэтому на состояние плаценты акушеры-гинекологи обращают довольно большое внимание. Например, когда акушер подозревает нарушения, проводят ультразвуковое исследование маточно-плацентарного кровотока и, когда он в норме, то лечение преждевременного старения плаценты не проводят.

Плацента — очень важный орган для обеспечения жизнедеятельности плода при беременности

Причины преждевременного старения плаценты:

• индивидуальные особенности организма беременной женщины;

• заболевания эндокринной системы;

• токсикозы (как ранние, так и поздние);

• предшествующие данным родам аборты;

• вредные привычки (алкоголизм, курение, наркомания)

Фетоплацентарная недостаточность. которая развивается при раннем старении плаценты, может быть не опасной и не требовать лечения. Случаи, когда ребенок в значительной степени не получает питательные вещества и кислород, являются патологией и требуют стационарного лечения.Задержка старения плаценты также довольно опасна. Это состояние встречается довольно редко и почти всегда характерно для плода, который имеет врожденные пороки развития. Факторы, которые повышают риск патологически медленного старения: сахарный диабет у беременной женщины, курение и резус-конфликт.

Степень зрелости плаценты фото:

• После 27 недели беременности начинается постепенное старение плаценты
• Для диагностики состояния и предлежания плаценты акушеры используют осмотр и ультразвук
• Фетоплацентарная недостаточность может развиться на фоне преждевременного старения плаценты и это очень опасно для жизни ребенка

Интересное:  Свечи Виферон Для Ребенка 5 Лет Дозировка

Степень зрелости плаценты

Источники: http://womanadvice.ru/stepen-zrelosti-placenty-po-nedelyam, http://mama66.ru/pregn/831, http://berena.ru/text/stepen-zrelosti-placenti

Комментариев пока нет!

Старение плаценты на 36 неделе беременности

Как формируется и стареет плацента

Плацента начинает формироваться на 12-ый день беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки. До этого времени питание зародыша осуществляется автономно, за счет собственных запасов. До 12 дней беременности яйцеклетка не связана с кровью матери и поэтому токсические воздействия (прием матерью спиртного, различных лекарств, курение и так далее) не могут ей повредить. После 12 дней начинается формирование плаценты, и все токсические воздействия на организм матери отражаются на состоянии плода.

Полностью плацента формируется к концу третьего месяца беременности, затем она меняется, подстраиваясь под нужды растущего плода.

Плацента растет вместе с ростом плода, а так как ребенку требуется все больше и больше питательных веществ, масса и размеры плаценты увеличиваются. Ворсины плаценты приобретают разветвленную форму, в них увеличивается количество кровеносных сосудов. Плацента достигает полной зрелости за месяц до родов.

В конце беременности (на 36-37 неделе) начинается постепенное физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Во время родов плацента рождается после плода и выглядит как диск массой около 0,5 кг.

Существует несколько степеней зрелости плаценты (степень зрелости плаценты определяется при ультразвуковом исследовании). Каждому сроку беременности соответствует своя степень зрелости и если выявляется несоответствие этих показателей, то говорят о преждевременном старении плаценты.

Почему плацента стареет преждевременно

В некоторых случаях процесс старения плаценты начинается слишком рано, и плацента уже не может обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами и кислородом. О преждевременном старении плаценты говорят при появлении второй степени зрелости раньше 32 недель, а третьей — раньше 36 недель беременности.

При преждевременном старении плаценты нарушается ее кровоснабжение, в плаценте развиваются обменные нарушения, что обязательно отражается на состоянии плода, то есть появляются признаки плацентарной недостаточности. Факторами риска преждевременного старения плаценты являются травмы матки токсические воздействия на организм матери:

• предшествующие аборты и тяжелые роды (они нарушают строение и питание стенки матки);
• эндокринные заболевания (например, заболевания щитовидной железы или сахарный диабет, которые почти всегда отражается на состоянии кровеносных сосудов);
• любые хронические заболевания матери (например, заболевания почек, сердечно-сосудистой железы и так далее);
• курение;
• несовместимость крови матери и плода по резус-фактору при повторных беременностях (первая беременность обычно проходит без конфликта);
• тяжелый токсикоз второй половины беременности (гестоз);
• инфицирование полости матки;
• прикрепление плаценты близко к шейке матки или ее частичная отслойка;
• многоплодная беременность.

Признаки плацентарной недостаточности и ее последствия

Плацентарная недостаточность часто протекает бессимптомно, именно поэтому так необходимо постоянное наблюдение акушера-гинеколога женской консультации и проведение ультразвуковых исследований.

Недостаточность функции плаценты на ранних сроках беременности может привести к развитию замерзшей беременности или формированию врожденных пороков развития плода. После четвертого месяца беременности плацентарная недостаточность приводит к гипоксии плода (недостаточному снабжению кислородом, из-за чего страдает в первую очередь головной мозг ребенка) и задержке его развития.

Что делать, если плацентарная недостаточность все же наступила

Если беременная женщина постоянно наблюдается врачом, то плацентарная недостаточность, как правило, ей ничем не грозит, так как врач примет все необходимые меры для устранения нарушений кровоснабжения плода и предупреждения серьезных осложнений. Если амбулаторное лечение не поможет и устранить плацентарную недостаточность не удается, то женщину направляют в родильный дом на сохранение беременности.

Запомните: отказываться от лечения плацентарной недостаточности нельзя, это может тяжело отразиться на здоровье ребенка.

Преждевременное старение плаценты

Что нужно знать о преждевременном старении плаценты

Преждевременное старение плаценты — этим термином пугают российские врачи многих будущих мам. Чем же так опасен этот диагноз, на каком основании он ставится и как лечится патология?

Плацента, а в народе — «детское место», это орган, который образуется у беременной женщины и функционирует до момента рождения ребенка. Именно благодаря плаценте возможна доставка к ребенку питательных веществ и кислорода. И от состояния плаценты зависит развитие малыша. Если ему не будет хватать питания — велика вероятность задержки его развития, а в тяжелых случаях — даже гибели.

Как и почему стареет плацента

В течение беременности плацента видоизменяется и потихоньку вырабатывает свой ресурс. Врачам известны 4 степени зрелости плаценты. 0,1,2,3. 0 — плацента в полном порядке. 3 степень обычно бывает на сроке 38 недель и более. Эти степени определяются врачом УЗ-диагностики. Во внимание принимается строение плаценты, ее структура, толщина. Преждевременное созревание плаценты ставят при малейшем отклонении от нормы.

Почему же «детское место» у некоторых женщин быстро «стареет»? Обычно в этом виноват целый комплекс проблем. Это бесконтрольный прием различных лекарственных средств (в том числе биологически активных добавок, витаминов), вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.), курение, прием алкоголя и наркотиков и пр. Но чаще причины преждевременного старения плаценты так и остаются не выясненными.

Чем опасна патология и каковы ее последствия

Пожалуй, нужно начать с того, как правильно ставится этот диагноз. Многие врачи его пишут безосновательно. А созревание «детского места» считается ускоренным, если степень зрелости на сроке до 32 недель превышает вторую, либо врач ставит третью степень при сроке менее 36 недель. И то, данный «диагноз» вовсе не диагноз, а момент, на который следует обратить внимание врачу, и, вероятнее всего, провести дополнительное обследование. А это УЗИ с исследованием кровотока плода и кардиотокография (КТГ). То есть преждевременное старение плаценты в 32, 33, 34 недели — это еще совсем не приговор, и часто даже не повод для волнения. Что же касается неверно выставленных диагнозов, то наши российские врачи очень любят говорить про данную патологию, выставляя на сроке до 30 недель вместо нулевой степени созревания первую. Это неправильно. Какие последствия преждевременного старения плаценты все-таки возможны? Все зависит от того, насколько плохим было состояние плаценты и к каким конкретно нарушениям в развитии ребенка привело. Чаще всего, это рождение детей с низким весом.

Чем лечить?

К сожалению, вернуть первоначальное состояние «детского места» не получится. Многие мамы, начитавшись о том, чем опасно преждевременное старение плаценты, просят своего врача назначить лекарства, которые помогут ребенку получить недостающие ему питательные вещества и кислород. Но пытаться что-то предпринимать нужно только в том случае, если есть признаки страдания плода. А выявляются они при допплерографии и КТГ, УЗИ также оказывает помощь в диагностике, ведь с его помощью можно измерить все части тела ребенка и сказать с очень большой долей вероятности о том, есть ли у него задержка в развитии. Если да, причем она составляет более 2 недель, женщину положат для лечения в стационар. В тяжелых ситуациях может быть предложено кесарево сечение до наступления предполагаемой даты родов .

Как же эта патология лечится? Как мы уже писали ранее, плаценту не «вылечить». Но малышу можно немного помочь. Для этого женщине вводятся препараты глюкозы, некоторые лекарства, которые назначаются при дыхательной недостаточности, а также снижающие тонус матки.

Состоние плаценты на 36 неделе беременности

Плацента – очень необычный орган, который формируется только в процессе беременности. С латинского языка дословный перевод означает «лепешка». Она связывает детский и материнский организмы, способствует проникновению питательных веществ к эмбриону. Формируется этот орган примерно на двенадцатой неделе, а к 20-ой начинается полноценный обмен. До этого времени плод питается за счет своих ресурсов, а затем зависит от матери. По форме она напоминает плоский диск, расположена на передней или задней стенке матки. Главной составляющей последа являются ворсины, снаружи они омываются материнской кровью, а внутри кровью эмбриона, между которыми стоит специальная мембрана.

Функции плаценты:

• Транспортная. «Детское место» проводит кислород к плоду, и выводит продукты жизнедеятельности обратно, поэтому следует чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни.
• Питательная. Необходимо исключить из своего рациона все жирное, алкоголь, табак. Это может нанести будущему ребенку непоправимый вред.
• Иммунная. Задерживает иммунный ответ материнского организма, который может запустить механизм отторжения плода.
• Защитная. Защищает матку от разнообразных инфекций.
• Гормональная. Обеспечивает синтез необходимых для правильного роста плода гормонов.

Во время ультразвуковых проверок доктор обязательно оценивает состояние последа, его структуру, размеры, местоположение, зрелость.

Выделяют четыре степени зрелости плаценты. Нулевая степень — от момента формирования до 27 недели, первая до 34 недели, вторая до 39, третья степень может определяться с 37 недели.

На 36 неделе вторая степень зрелости плаценты, она полностью созрела, толщина составляет около 5,6 мм. Толщина должна прекратить расти, и дальше она может либо остановиться, либо уменьшиться, Это нормально в обоих случаях. Размер плаценты — важный показатель развития плода. Очень маленькая плацента может быть причиной умственной отсталости ребенка, большая также негативно влияет. Плацента к этому периоду по структуре окончательно сформирована и готова к рождению малыша. Плод на этом этапе уже имеет все органы, необходимые для жизни, его длина составляет около 47 см, а масса 2,5 кг, положение в матке в норме должно быть вниз головой. Кости черепа достаточно мягкие и соединены между собой хрящевой тканью.

Если на 36 неделе беременности происходит старение плаценты.

Это серьезная проблема. Организм ребенка получает меньше питательных веществ, что может привести к нарушениям сердечно-сосудистой и нервной системы формирующегося ребенка. Нехватка кислорода ведет к гипоксии. Кислородное голодание нарушает работу головного мозга и имеет другие неблагоприятные последствия. Причины старения плаценты скрыты в образе жизни матери, ее хронических заболеваниях, приеме несоответствующих лекарств, многоплодной беременности и прочее.

Данная проблема требует медицинского вмешательства. Это может быть лекарственная терапия, капельницы, или обследование в стационаре. После комплекса лечения врач должен назначить повторные исследования. Иногда по медицинским показаниям при этой проблеме могут назначить плановые роды раньше срока, чтобы минимизировать неприятные последствия, которые отразятся на малыше.

Несмотря на всю важность «детского места», оно еще недостаточно изучено современной медициной. Нет точных показателей определения нормальности его толщины, поэтому необходимо ориентироваться на средние показатели, которые приведены в этой статье.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/1819.html, http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-starenie-platsenty/, http://medbooking.com/blog/article/iii-trimestr-beremennosti/sostonije-placenty-na-36-nedele-beremennosti

Комментариев пока нет!

Степень зрелости плаценты по неделям

Зрелость плаценты – это один из показателей состояния плаценты и плацентарной недостаточности. Он позволяет оценивать физиологические и патологические изменения в плаценте, начиная со 2-го триместра беременности.

Для начала нужно понять – что значит степень зрелости плаценты? Вообще, созревание плаценты является вполне естественным процессом. Он необходим для того, чтобы полноценно и вовремя обеспечивать потребности растущего плода. Существует 4 стадии созревания плаценты при условиях нормально протекающей беременности.

Итак, нормы зрелости плаценты по неделям:

• нулевая степень – в идеале она остается таковой до 30-й недели беременности. При этом плацента имеет ровную и однородную структуру;
• первая степень – наблюдается в период с 27-й по 34-ю неделю беременности. В среднем, такая степень зрелости плаценты наблюдается на 32-33 неделе. При этом в тканях плаценты видны отдельные эхогенные включения, а хориальная пластина приобретает слегка волнистую форму;
• вторая степень – наблюдается с 34–й по 39 неделю. То есть, если в 36 недель по результатам УЗИ вам ставят вторую степень зрелости плаценты – это норма. Увеличивается волнистость хориальной пластины и появляются множественные эхопозитивные включения небольших размеров;
• третья степень – диагностируется после 37 недели. Выражается она в большой извилистости хориальной пластины и дольчатой структуре самой плаценты.

Окончательное старение плаценты наступает в самом конце беременности. При этом она становится меньше по площади, в ней появляются участки отложения солей.

Толщина и степень зрелости плаценты

Толщина плаценты – это один из параметров, по которому определяется степень ее зрелости. Толщина определяется на самом широком участке плаценты, где ее размер максимальный. Данный показатель постоянно увеличивается до наступления срока 36-37 недель и составляет примерно 20-40 мм.

После наступления 37 недели толщина плаценты начинает уменьшатся либо останавливается на последней цифре.

Преждевременное старение плаценты

Если третья степень старения приходится раньше, чем после 37 недели беременности, речь идет о преждевременном старении плаценты и плацентарной недостаточности. В этом случае женщине и плоду необходим постоянный контроль состояния.

Причины преждевременного старения плаценты: это может быть следствием внутриутробной инфекции, гормональных нарушений, гестоза, угрозы выкидыша, кровянистых выделений в первом триместре, многоплодной беременности. Также показатели зрелости плаценты могут превышать нормы при резус-конфликте женщины и ребенка и сахарном диабете матери.

Еще один показатель, который оценивают во время УЗИ – место прикрепления плаценты. Хорошо, когда плацента крепится к задней или передней стенке матки ближе к ее дну (верхней части, находящейся напротив шейки). В этом месте плацента практически не растягивается во время беременности и не мешает естественным родам и выходу малыша из матки.

Бывает и так, что плацента крепится в области зева – такое положение называется предлежанием плаценты. Женщине в этом случае показан постельный режим и физический покой вплоть до окончания беременности. Кстати, оканчивается она в большинстве случаев операцией кесарева сечения.

Если плацента прикреплена низко, то в течение беременности она, в большинстве случаев, «подтягивается» к дну матки. Если же этого не произошло, есть опасность открытия кровотечения в процессе родов. В этом случае нужно быть готовыми к экстренному кесареву сечению.

Любая мелочь важна для мамы и ее ребенка в период беременности. А состояние плаценты, в которой живет ребенок 9 месяцев своей внутриутробной жизни, — далеко не пустяк. В нашей статье рассмотрим ультразвуковые признаки зрелости плаценты, а также причины преждевременного ее старения.

Насколько важна для развивающегося в мамином животике ребенка степень зрелости плаценты? Что означают медицинские показатели этой зрелости и каковы нормы? Как можно узнать о состоянии плаценты? – Ответы на эти и другие вопросы о развитии плаценты читайте в статье.

Как влияет на развитие плода в утробе толщина плаценты? Какова норма толщины плацентарного органа? Что говорит этот показатель о степени зрелости плаценты и какие возможны патологии, зависящие от уровня толщины? – Ответы найдете в нашей статье.

Даже не раз рожавшие женщины не все знают о том значении, которое имеет плацента для ребенка. Конечно, всем известно, что это детское место, которое его защищает. Но как именно и от чего защищает? Функциональность плацентарного органа на самом деле очень значительна, и об этом расскажет наша статья.

Источники: http://1-40nedeli.ru/33-nedeli-beremennosti/beremennost-33-nedeli-stepen-zrelosti-placenty-2.htmlhttp://zdravotvet.ru/stepen-zrelosti-placenty/http://www.babycoun.ru/36-nedel/stepen-zrelosti-placenty-3-v-36-nedel-beremennosti.html