Содержание
Всем хочушечкам посвящается. Девочки, когда была в ваших рядах, возникало много вопросов, на часть которых так и не нашла ответа в интернете. И вот теперь хочу с вами поделиться как это бывает, вдруг кому то поможет и даст зараннее надежду наконец то увидеть на тесте 2 полосочки.
Начну по порядку, опишу все, если кому то не интересен тот или иной этап, смело пропускайте и обращайтесь к тому пункту, который для вас сейчас актуален.
Мой цикл 28 дней и как правило овуляция в середине цикла.
ПМС. Я никогда не страдала ПМС, поэтому, когда полгода назад это впервые случилось, первое что я подумала – ОНО! Наконец то беременность. Эх, как я ошибалась. Все эти симптомы или часть из них, бывало по разному давали о себе знать ежемесячно! Ровно за неделю до месячных у меня начинали болеть соски, именно соски, появлялась усталось и раздражительность! Ровно за неделю до месячных начинало тянуть низ живота и тошнило от запахов! Тошнило так, что даже не могла приготовить мужу завтрак! Иногда поднималась температура до 37 и болела голова! Иногда эти признаки появлялись все вместе, иногда только какие то из них, но в первый раз я решила что за неделю это уже признаки беременности. Естественно тест всегда молчал, даже и намека не было, НИКАКОГО! Так что если у вас вылезает все это за неделю до месячных, то скорее всего это просто ПМС!
ТЕСТЫ НА ОВУЛЯЦИЮ. Никогда ими не пользовалась, но в июне решила попробовать, эх была не была! Купила пачку Эвиплан, в нем несколько тестов на определение овуляции и два теста для определения беременности. Начала делать как и написано за несколько дней до овули. На 11 день цикла появилось 2 полосочки, но вторая была бледнее, значит не скоро, решила повторить через день. На 13 день цикла появилось две полосочки, но вторая бледнее. Я призадумалась, а когда же овуляция, решила на следующий день тестик повторить. На 14 день цикла полоска вторая опять же появилась, и опять бледнее чем первая, единственная разница в том, что проявилась она чуть быстрее, чем в предыдущии дни. Решив подстраховаться, взяла мужа в оборот! На 15, 16, 17 день цикла вторая полоска появлялась, но так же как всегда. На этом тесты закончились и я подумала что овуляции я не дождалась! Как оказалось позднее я очень ошибалась. Девочки тестам на овулю при появлении второй полоски чуть бледнее чем первой верить нельзя! Это может быть овуляция!
ЗА НЕДЕЛЮ ДО ПРЕДПОЛАГАЕМЫХ МЕСЯЧНЫХ! Днем мне стало плохо, резко ни с того ни с сего закружилась голова и так два дня подряд. Тогда я не обратила на это внимание и вспомнила об этом позднее, это единственный признак проявивший себя за неделю до месячных. Так как, я была уверена что пролетела с овуляцией на 22 день цикла, за 6 дней до месячных решила сгонять в аптеку и купить тесты на овульку на следующий месяц! Купила те же Эвиплан! Открыв пачку мой взгляд наткнулся на тесты на беременность, которые кладут в качестве бонуса и я ради интереса решила один использовать, просто так, раз уж лежат. Это было вечером, не на утренюю мочу. Естественно тест ничего не показал, и я отложила его в сторону, чтобы помыть руки, спустя три минуты, как у любой хочушки руки потянулись опять к сделанному тесту и как же было велико мое желание что то в нем увидеть! Я так внимательно вглядывалась, что в какой то момент под определенным углом я увидела призрачный призрак призрака! Вторая полоска, она там была! Никогда ранее как бы я не вглядывалась, НИКОГДА ее раньше не было! Я подошла к окну смотрела издалека и под определенным углом и видела ее! НО! Решила что это все таки реагент! Я не поверила! Девочки даже слабый реагент это может оказаться положительным тестом!
ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ДВЕ ПОЛОСОЧКИ! Через день как я увидела призрачный призрак я собралась к гинекологу на плановый осмотр. Это было за 4 дня до месячных.Поход к гинекологу был запланирован уже давно, в начале июня я сдавала кровь на гормон и хотела услышать комментарии врача все ли в порядке. Уже перед выходом я случайно вспомнила про то что видела на тесте и решив подстраховаться сделала с утра новый тест! Он с одной полоской, в растерянности я бросила его в сумку и пошла к врачу. Видимо это была судьба, в тот деньу моей врачихи были отчеты и она попросила меня прийти на следующей недели. Выходя их консультации полезла за телефоном чтоб позвонить мужу и наткнулась на тест, который бросила в сумку утром. То что я увидела повергло меня в ШОК! Девочки на тесте было ДВЕ ПОЛОСКИ! Вы не поверите, я стояла возле консультации с тестом в руках и плакала! я не могла поверить! Через день тест с утра показал уже вторую полоску сразу. Хочушечки, все таки вторая полоска может появляться не сразу! Не выбрасывайте тесты, подождите хотя бы минут 10, если делаете тест на ранних сроках, до задержки!
ЗАДЕРЖКА И ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ! Первые дни после задержки у меня тянуло живот как будто начинаются месячные, практически с первого дня я стала чаще бегать в туалет и стала чувствовать усталось, это самые первые признаки. Не за неделю как при ПМС, а с первого дня задержки! Тошнить меня начало спустя две нельки, но у всех по разному! В первый день задержки я сдала ХГЧ – 93.
Дорогие хочушечки всем вам желаю скорейшего запузачивания и надеюсь что вы лучше начнете понимать себя и мой постик вам поможет развеять ваши сомнения.
Начну по порядку, опишу все, если кому то не интересен тот или иной этап, смело пропускайте и обращайтесь к тому пункту, который для вас сейчас актуален.
Что делает женщинукрасивой и легкой, не дает ей стареть? Чтопозволяет женщине быть мамой? Это гормоны, отколебания уровня которых зависят подчас нашенастроение, привлекательность, желание иработоспособность. Именно о гормонах ирассказывается в этой статье Passion.ru.
Гормональный фон мужчин не имеет резкихколебаний. Отсюда их целеустремленность,надежность, постоянство и максимализм.
У женщин все иначе: каждый день менструальногоцикла выработка гормонов меняется. Отсюда нашинепостоянство, ветреность и внезапность.
Наверное, практически каждая из нас пару дней вмесяц бывает «фурией». Однако перепадынастроения — не единственное «стихийноебедствие», которое можно предусмотреть, зная, какотражаются на нашем образе жизни циклическиеколебания гормонального фона.
Первым днем цикла обычно считается деньначала менструального кровотечения. Нафоне снижения концентрации основных «женских»гормонов (прогестерона и эстрогена) начинаетсяотторжение эндометрия — толстого слоя слизистойматки, «перины», подготовленной организмом наслучай возможной беременности.
Повышается концентрация простагландинов -посредников боли, стимуляторов сократительнойспособности матки. Для организма хорошо — маткасокращается, выбрасывая старый эндометрий исжимая кровоточащие сосуды. А для нас — однорасстройство: боль и тяжесть внизу живота.
Снять неприятные ощущения помогутспазмалитики: «Но-шпа», «Беластезин»,«Папаверин», «Бускопан». А вот «Аспирин»желательно не принимать, так как это можетувеличить кровопотерю.
В яичниках начинает развиваться самый«продвинутый» фолликул, вынашивающийяйцеклетку. Иногда «продвинутых» оказываетсябольше одного, и тогда после удачногооплодотворения на свет могут появиться сразунесколько малышей.
Так хочется быть красивой, но сегодня гормоныработают против нас. В результате низкойвыработки эстрогена усиливается деятельностьпотовых и сальных желез. Приходитсяполдня проводить в душе, уделять больше временилицу и чаще поправлять макияж.
Волосыменяют свою химическую структуру и хужеподдаются укладке. Сделанная во времяменструации химическая завивка меньше держится,поэтому не планируйте посещение парикмахера вэти дни.
Чувствительность к боли все ещё высокая. Воизбежание «острых ощущений» лучше отложитьвизит к стоматологу, эпиляциюи другие малоприятные манипуляции на 4-5 дней.
Снять стресс и возможные болезненные ощущениявнизу живота помогут 30-50 г глинтвейна из хорошегокрасного вина. Однако большее количествоспиртного в эти дни противопоказано: это можетудлинить менструацию и увеличить кровопотерю.
Особенно актуальна фраза: «Чистота — залогздоровья!» В матке после отторжения слизистойформируется раневая поверхность. А шейка матки вэти дни максимально приоткрыта, и поэтомуявляется входными воротами для инфекции.
Желательно воздержаться от секса. Однако если«нельзя, но очень хочется», то обязательноиспользуйте барьерную контрацепцию.Помните, что @#$%& уменьшит вероятностьинфекций, а также предотвратит беременность,которая возможна даже в эти дни.
«Критические дни» подходят к концу. Настроениеулучшается, и мы чувствуем прилив сил и энергии.Однако не стоит себя переоценивать.
В это время противопоказаны спортивныеподвиги, ремонтные работы, перестановка мебели идругая деятельность, связанная с большимифизическими нагрузками. А вот утренняязарядка поможет сократить длительностьменструации и объем кровопотери.
Процесс заживления в матке заканчивается. Завремя нормальной менструации обычно женщинатеряет около 100 мл крови. Такая кровопотерястимулирует защитные силы организма,активизирует обмен веществ, при этом являясьсамой распространённой причинойжелезодефицитной анемии у женщин от 13 до 50 лет.
Поэтому нелишним будет включить в рационжелезосодержащие продукты — говядину,печень, дары моря, гречку, гранаты, яблоки, курагу.А также продукты, богатые витамином С:мясо, листовую зелень, смородину, крыжовник,яблоки, цитрусовые, отвар шиповника, соки и др.
Если вы хотите похудеть,улучшить фигуру или добиться спортивных побед,начните делать это сегодня.
В обновлённом после менструации организмеускоряется обмен веществ — а значит, быстреесгорают лишние калории, расщепляется жир,активнее синтезируется белок для мышц,повышается общий тонус организма, сила ивыносливость.
Увеличивающийся с каждым днем «продвинутый»фолликул в яичниках образует все большеэстрогенов. Одновременно начинает расти уровеньтестостерона, который в женском организмеотвечает за качества, обычно приписываемыемужчинам: высокую работоспособность, острый ум,широкий кругозор, отличную память и способностьк концентрации внимания.
Поэтому этот день просто создан дляучёбы и карьерного роста. Эстроген итестостерон вместе прогоняют привычнуюсонливость, придают бодрость и свежесть мыслейлучше самого дорогого кофе. В сутках будтопоявляется лишний 25-й час — пользуйтесь!
Пора составить себе beauty-план на ближайшуюнеделю. С каждым днем нарастает концентрация вкрови эстрогена — главного гормона красоты иженственности. А значит, кожа, волосы,ногти и тело становятся наиболее восприимчивымико всякого рода косметическим процедурам ипросто сияют здоровьем.
После депиляции, проведённой в эти дни, кожаостается гладкой и нежной дольше обычного. Ипричина тому — вовсе не новейшая формула кремапосле депиляции, а изменение гормонального фона.
9, 10, 11 дни
До овуляции остается несколько дней. Обычно днис 9-го считаются опасными в плане зачатияребенка. Однако если вы мечтаете орождении девочки, пришло ваше время!
Есть теория, согласно которой сперматозоиды сX-хромосомой (определяющие женский пол малыша)дольше других способны «ожидать» выходаяйцеклетки из яичника в половых путях женщины.Поэтому у вас в запасе около 4-5-и дней. А в деньовуляции и сразу после неё возрастаетвозможность зачать мальчика.
К этому дню мысли о работе и житейскихтрудностях все больше отдаляются, а о любви,страсти и нежности — буквально поглощают все вашесознание! Главные гормоны, отвечающие за женскуюсексуальность и либидо,занимают лидирующие позиции.
У женщины возрастает возбудимость,чувствительность эрогенных зон, и дажепоявляется особый запах, способный притягиватьмужское внимание, подобно феромонам.Поэтому некоторые специалисты считают, чтоприменение средств парфюмерии в эти дни можетдаже несколько ослабить нашу привлекательностьдля сильного пола.
В организме накапливается максимальноеколичество эстрогенов. Это служит сигналом длявыработки другого гормона — лютеинизирующего,который очень быстро достигает своей пиковойконцентрации и останавливает рост фолликула.
Теперь в нем содержится зрелая, готовая ковуляции и оплодотворению яйцеклетка.
Под действием эстрогенов и лютеинизирующегогормона стенка созревшего фолликула лопается, ияйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом вбрюшную полость изливается небольшое количествокрови.
Некоторые женщины могут даже ощущатьболезненность в нижней части живота справа илислева (в зависимости от того, в каком яичникепроизошла овуляция).
Попав в брюшную полость, яйцеклетка сразу жезахватывается маточной трубой и пускается в путьнавстречу «мужскому началу».
В день овуляции женщина имеетмаксимально высокое либидо и способнаиспытывать самые яркие ощущения от близости слюбимым. Сексологи утверждают, что еслиженщина регулярно воздерживается от секса в дниовуляции (боясь нежелательной беременности) и неиспытывает оргазма, то ее либидо со временемможет стойко снизиться.
Для того чтобы сперматозоидам было легчедостичь яйцеклетки, происходит разжижениешеечной слизи (слизистой пробки, котораязакрывает вход в матку, защищая от инфекции).Поэтому случайный секс в день овуляции чреват нетолько нежелательной беременностью, но и высокимриском заболеть ИППП.
В этот день велика вероятность зачатияблизнецов. Если во время овуляции уженщины выходят «на свободу» сразу несколькояйцеклеток (к этому обычно есть генетическаяпредрасположенность), то при удачном стеченииобстоятельств все они могут быть оплодотворены.
В яичнике на месте лопнувшего фолликуланачинает формироваться желтое тело. Это особоеобразование, которое — независимо от того,произошло оплодотворение или нет — будетстарательно готовить организм к беременности втечение 7-8 дней.
Желтое тело начинает вырабатывать гормонпрогестерон — главный гормон беременности. Цельего — превратить активную и беззаботную девушку вбудущую маму, бережно сохраняющую своюбеременность.
Прогестерон начинает подготовку слизистойматки (эндометрия) к имплантации яйцеклетки, скаждым днем концентрация этого гормонавозрастает.
В этой фазе цикла усиливается аппетит,быстрее всего происходит набор веса.Будьте особенно осторожны с углеводами. Врезультате сложных гормональныхвзаимоотношений организм начинает требоватьбольше сладостей и откладывать их «про запас» ввиде жира.
Под действием прогестерона происходитснижение тонуса гладкой мускулатуры. Врезультате замедляется перистальтика(волнообразное движение) кишечника. Это можетпривести к вздутию живота и запорам.
Поэтому старайтесь обогатить рацион грубойклетчаткой, кисломолочными продуктами.
На случай возможной голодовки организм всемисилами запасается питательными веществамивпрок, в результате меняется и жировой обмен. Происходитповышение холестерина и вредных (атерогенных)жиров. А их избыток не только портитфигуру, но и создает лишнюю нагрузку на сердце исосуды.
Поэтому старайтесь в эту фазу цикла увеличитьдолю растительных жиров в ежедневном питании иизбегать гастрономических подвигов. Кроме того,полезно употреблять в пищу чеснок и красную рыбу,это способствует снижению холестерина.
Несмотря на то, что овуляция уже произошла, напротяжении второй фазы цикла в организмееще сохраняется достаточно высокий уровеньтестостерона, повышающего наше либидо.Особенно выработка его усиливается утром.
Этим можно воспользоваться, наполниврассветные часы страстью и нежностью.
К этому дню происходит расцвет желтого тела.Концентрация прогестерона в крови достигаетпикового значения. Яйцеклетка, путешествуя поматочной трубе, приближается к матке. К этомумоменту она уже практически не способна коплодотворению.
Считается, что с этого дня начинаютсяотносительно безопасные для оплодотворения дни.
Снижается концентрация лютеинизирующегогормона и начинается обратное развитие желтоготела в яичнике. Постепенно уменьшаетсяконцентрация эстрогенов и прогестерона.
Однако уровень прогестерона и все его эффектыбудут достаточно выражены вплоть до началаследующего цикла.
Происходит замедление обмена веществ, чтохарактерно для всей второй фазы менструальногоцикла. Прогестерон действует, какантидепрессант: оказывает успокаивающеедействие, снимает напряжение, волнение,расслабляет.
В эти дни мы становимся «непробиваемыми» длявыговоров начальника, неприятностей и другихстрессовых ситуаций.
Снижающийся уровень эстрогенов и повышенныйпрогестерон, возможные проблемы с кишечником,злоупотребление углеводами в эти дни, — все этонаходит отражение на лице, особенно если естьпредрасположенность к акне.
Повышается активность сальных желез,расширяются поры, усиливаются процессыороговения в коже. Поэтому в эти дни нужнобольше внимания уделять диете и правильнойочистке лица.
Под действием прогестерона происходятизменения в структуре соединительной ткани:связки становятся более растяжимыми, в суставахпоявляется гиперподвижность. Могут возникатьтянущие боли в позвоночнике и крупных суставах.
Наибольшее количество травм, особенносвязанных со спортом, женщины получают именно вэти дни. Одно неловкое движение можетпривести к растяжению или вывиху, поэтому будьтеосторожны с йогой, гимнастикой и другими видамифизической активности.
Ученые доказали, что в эти дни у женщиныпоявляется особый запах, который дает понятьмужчине, что впереди вынужденный периодвоздержания.
Возможно, именно этот факт является причинойсинхронизации циклов у нескольких женщин,длительно живущих вместе.
26, 27, 28 дни
Нередко самые трудные дни для женщины и еёблизких. В результате колебания уровня гормоновженщина становится чувствительной и ранимой, вэто время она нуждается в чуткой поддержке.
В крови возрастает уровень простагландинов, снижаетсяболевой порог, нагрубают, становятсяболезненными молочные железы, картину дополняетголовная боль, постоянная дневная сонливость,чувство тревоги, апатичность ираздражительность. Разве этого мало,чтобы испортить настроение?!
Специалисты считают, что чудесным лекарством вэти дни может быть секс и шоколад. Однако с сексомдела обстоят сложнее, чем с шоколадом. Передменструацией снижается уровень всех гормонов,которые будят в женщине страсть. По мнениюврачей, в предменструальные дни либидо женщиныстремится к нулю.
Но у некоторых представительниц прекрасногопола к концу цикла, наоборот, просыпаются страстьи желание, повышается чувствительность и остротаощущений. Объяснение нашли психологи. Онисчитают, что в эти дни женщин не пугают мысли овозможной беременности, отчего сексуальныефантазии становятся смелее, а чувства — ярче.
Конечно, у каждой женщины «гормональные часы»идут по-разному: у кого-то чуть спешат, укорачиваяцикл до 20-21 дня, у других слегка замедляют ход — до30-32 дней. 28-дневный цикл является лишьнаиболее распространенным, поэтому составитьточный и универсальный гормональный календарьневозможно. Каждой женщине придётсяадаптировать его под себя.
Однако общие закономерности колебаниягормонального фона и связанные с ними измененияв организме сохраняются. Не зная этихособенностей, мы иногда начинаем бороться ссобственными гормонами: сидим на строжайшейдиете, когда организм старается всеми силамизапастись впрок, забываем о лице, когда ему нужнасамая интенсивная забота, или браним себя заизлишнюю холодность с любимым в то время, когданаша чувственность находится в «вынужденномотпуске».
Внеся некоторые изменения в привычный образжизни, можно заставить гормоны работать судвоенной силой, делая нас болеепривлекательными, бодрыми, жизнерадостными ижеланными!
26, 27, 28 дни
Нормальный менструальный цикл и его продолжительность
Менструальный цикл – это периодически возникающие изменения в половых органах женщины, которые обеспечивают созревание яйцеклетки в яичниках и трансформацию слизистой оболочки матки для последующего вынашивания оплодотворенной яйцеклетки. Также благодаря циклическим изменениям в женском организме вырабатываются половые гормоны.
Нормальный менструальный цикл может иметь продолжительность от 21 до 40 (даже 45) дней. Это наиболее широкий диапазон «нормальности». Международная федерация акушеров-гинекологов в 2021 году предложила несколько измененные характеристики длительности цикла. У большинства женщин (более 60%) его длительность составляет 28 дней. Это так называемый «идеальный» цикл, совпадающий по продолжительности с лунным циклом.
Регулярный цикл длительностью менее 24 дней (или более 4 менструаций за 90 дней) считается коротким или антепонирующим. Если регулярный цикл длится более 38 дней (1 – 2 менструации в течение 90 дней), то он считается длинным или постпонирующим. Согласно другим данным (они более распространены на постсоветском пространстве), коротким считается цикл продолжительностью менее 22 дней, а длинным – более 34 дней. Это считается нормальным, если месячные регулярные и если такой (короткий или длинный) цикл был у женщины или девушки всегда. Если же длительность цикла стала больше 35 дней, то он считается пролонгированным (удлиненным) и требует поиска причины, так как такое удлинение цикла считается патологическим.
Фазы и регуляция менструального цикла
Циклические изменения происходят в яичнике и в так называемых органах-мишенях. Органы-мишени – это органы, которые имеют рецепторы (чувствительные нервные окончания) к половым гормонам. В первую очередь, органами мишенями являются все половые органы женщины — матка, маточные трубы, влагалище. Все остальные органы (молочные железы, кожа, кости и другие) также испытывают на себе циклические изменения, но в меньшей степени. Основные изменения происходят в яичниках и матке. Циклические изменения в яичниках называются яичниковым циклом, а в матке – маточным.
Яичниковый цикл имеет следующие 2 фазы:
- Фолликулярная фаза, которая начинается с месячных (кровянистых выделений), длится от 12 до 18 дней. В течение этой фазы происходит созревание фолликула – пузырька с яйцеклеткой. Фолликулярная фаза заканчивается овуляцией – лопанием фолликула и выходом уже созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки (яйцеклетка попадает из яичника в маточную трубу и направляется к полости матки).
- Лютеиновая фаза, которая начинается сразу после овуляции. В эту фазу на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется временное тело, которое выделяет гормон прогестерон. Его называют желтым телом. Желтое тело готовит организм женщины к беременности. Если беременность не наступает, желтое тело претерпевает изменения и исчезает (рубцуется). Лютеиновая фаза длится до начала месячных, после чего цикл повторяется.
Маточный цикл имеет следующие фазы:
- десквамация – отторжение омертвевшего поверхностного слоя (функциональный слой) эндометрия (слизистой оболочки матки), которое сопровождается кровотечением (собственно месячные);
- регенерация – восстановление клеток на месте отторжения из базального (росткового) слоя, которое происходит уже на 4 день менструального цикла (к этому времени вся раневая поверхность уже покрыта клетками);
- пролиферация – полное восстановление эндометрия (утолщение и образование трубчатых желез), которое соответствует фолликулярной фазе цикла и заканчивается к середине цикла (к овуляции);
- секреция – соответствует второй (лютеиновой) фазе цикла и характеризуется активацией желез слизистой оболочки матки и образованием секрета (секреция – выделение).
Сама менструация состоит из фаз десквамации и регенерации.
Регуляции длительности менструального цикла происходит под воздействием следующих гормонов:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон гипофиза (орган в головном мозге), который стимулирует созревание фолликулов в яичнике и образование в них эстрогенов, а также подготавливает фолликул к овуляции;
- лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон гипофиза, который обеспечивает процесс овуляции и образование желтого тела во вторую фазу цикла;
- эстрогены – женские половые гормоны, которые выделяются, преимущественно, в первую фазу менструального цикла (до овуляции), подготавливают женские половые органы к зачатию;
- прогестерон – женский половой гормон, который выделяется в желтом теле, обеспечивает переход пролиферативной фазы маточного цикла в секреторную, тем самым, подготавливая матку для вынашивания эмбриона.
ФСГ и ЛГ называются гонадотропными гормонами. Их функции взаимосвязаны, поэтому часто их рассматривают вместе, объединяя одним названием «гонадотропины» (гонады – половые железы, тропность – направление). Кроме этих гормонов на длительность менструального цикла воздействуют андрогены (мужские половые гормоны), пролактин (гормон гипофиза), гормоны щитовидной железы и другие гормоны.
Диагностика длинного и короткого менструального цикла
Изменение длительности менструального цикла – это всего лишь симптом, имеющий множество причин. Методы диагностики позволяют врачу выяснить, что именно привело к нарушению ритма менструации. И укорочение, и удлинение цикла связано с уровнем двух основных гормонов – эстрогена и прогестерона. Практически все методы диагностики выявляют признаки преобладания действия одного из гормонов либо симптомы его недостаточности. После выяснения гормонального дисбаланса, врач может назначить дополнительные исследования, особенно если нарушения связаны не с болезнью половых органов, а с нарушением функции органов, которые влияют на менструальный цикл (гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, печень).
Методы диагностики причин длинного и короткого цикла
Метод диагностики
Как проводится?
Что выявляет?
Измерение базальной температуры
Базальная температура – это температура внутренних органов. Ее можно измерить в полостях тела. Чаще всего в прямой кишке (менее удобно, но возможно измерить базальную температуру во влагалище или в полости рта). Для правильного измерения следует использовать один и тот же градусник. Мерить нужно утром в одно и то же время, желательно сразу после пробуждения, не вставая с постели. Градусник должен находиться в полости 5 – 7 минут. Такие измерения проводят в течение нескольких циклов каждый день.
Анализ на определение уровня гормонов в крови
Анализ сдается утром между 8 и 12 часами, обязательно натощак. Для определения уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, эстроген, прогестерон, андрогены и другие) требуется взять кровь из вены. Анализ сдается несколько раз, чтобы отследить изменение уровня гормонов в течение менструального цикла.
Ультразвуковое исследование и фолликулометрия
Ультразвуковое исследование проводится с целью выявить патологию половых органов (воспаление, травма, опухоли и другое), которая могла привести к изменению продолжительности менструального цикла. Для этого датчик устанавливают в нижней части живота, перемещая его вправо и влево для оценки состояния матки и ее придатков.
Фолликулометрия представляет собой то же УЗИ яичников, но выполняемое в течение цикла несколько раз с целью проследить за ростом, созреванием и разрывом фолликула.
Гинекологический осмотр и тесты функциональной диагностики
Во время гинекологического осмотра (осмотр влагалища и шейки матки) определяются признаки овуляции и их соответствие фазе цикла. Для этого проводятся так называемые функциональные тесты. Гинекологический осмотр и сами тесты проводятся в положении женщины лежа на гинекологическом кресле. Во влагалища вводится зеркало (специальный инструмент). С помощью него гинеколог оценивает симптом «зрачка» (блестящая слизь в приоткрытом отверстии канала шейки матки) и извлекает шеечную слизь. Шеечную слизь растягивают, чтобы определить ее насыщенность эстрогенами, а также осматривают под микроскопом.
Биопсия эндометрия и гистологическое исследование
Биопсия – это взятие кусочка из органа для исследования состояния его тканей (гистологическое исследование). Биопсию проводят в ходе диагностического выскабливания слизистой матки. Проводится данная процедура во вторую фазу цикла перед менструациями, когда слизистая оболочка матки имеет максимальную толщину, и начинают работать железы слизистой. Гинеколог вводит в полость матки кюретку – это специальная ложечка, предназначенная для выскабливания поверхностного слоя матки. Полученный соскоб отправляют на исследование. По состоянию слизистой оболочки определяется фаза маточного цикла (пролиферация или секреция).
Гормональная кольпоцитология
Гормональная кольпоцитология (кольпос – влагалище, цито – клетка) – это исследование мазков из влагалища с целью определения преобладающего типа клеток слизистой оболочки влагалища. Гормональным это исследование называется потому, что гормоны воздействуют на клеточный состав слизистой влагалища. Во влагалище имеется 5 слоев клеток, из которых формируется 4 типа клеток. В зависимости от соотношения этих клеток определяют кариопикнотический индекс (КПИ), по которому можно оценить степень эстрогенной насыщенности организма.
Все вышеперечисленные исследования необходимы, в первую очередь, для исключения тяжелой патологии, которая могли привести к укорочению или удлинению менструального цикла. Во всех остальных случаях, когда нарушена функция регуляции цикла, данные исследования позволяют составить полную картину и решить вопрос о способе восстановления длительности цикла.
Когда происходит овуляция при коротком и длинном цикле?
Овуляция (выход яйцеклетки из лопнувшего мешочка в яичнике) приходится на середину цикла. Ее наступление связано с окончанием первой фазы. Первую фазу называют фолликулярной (фолликул – мешочек, содержащий яйцеклетку). Если цикл стал коротким из-за укорочения первой фазы, то овуляция происходит раньше положенного времени (на 7 – 8 дней раньше), а менструации также возникают раньше, то есть все циклические процессы в половых органах у женщины просто ускоряются. Женщина может наблюдать менструации каждые 2 – 3 недели.
Если удлинение цикла связано с удлинением первой фазы, то овуляция запаздывает или вовсе может не произойти. Циклы без овуляции называются ановуляторными. Фолликул не разрывается, в результате цикл не переходит во вторую фазу. Кровяные выделения через 35 – 40 дней после последней менструации представляют собой менструальноподобную реакцию слизистой матки. Отличие от менструаций состоит в том, что отторжение слизистой матки происходит неравномерно и длительно, при этом слизистая оболочка матки не подвергается трансформации (активация функции желез), которая происходит во второй фазе под влиянием прогестерона (это можно обнаружить при диагностическом выскабливании).
Если цикл укорачивается за счет второй фазы цикла (фаза после овуляции, готовящая матку к беременности), то овуляция может наступить в срок, а вот месячные – раньше.
Применяется ли дюфастон при коротком цикле?
Дюфастон – это аналог природного прогестерона. Прогестерон является женским половым гормоном второй фазы цикла. Одной из причин укорочения менструального цикла является недостаточность этого гормона во вторую фазу. Это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы.
Лютеиновая фаза (luteus – желтый) – вторая фаза цикла, которая регулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ) гипофиза. ЛГ вызывает трансформацию фолликула (тельце, содержащее яйцеклетку) в желтое тело, выделяющее прогестерон. Желтым телом оно называется из-за наличия липидов (жиров), которые образуются в этом временном органе, а они имеют желтоватый цвет. Если прогестерона мало, то слизистая оболочка матки не претерпевает необходимую железистую трансформацию, то есть железы матки не выделяют необходимой для принятия оплодотворенной яйцеклетки жидкости (эта жидкость называется «секрет»). По этой причине короткий цикл, вызванный недостаточностью второй фазы, приводит к бесплодию.
Чтобы нормализовать длительность второй фазы требуется ввести прогестерон извне, поэтому назначается дюфастон. Дюфастон не действует на овуляцию (процесс выхода яйцеклетки из фолликула), его действие направлено на вторую фазу. Назначается дюфастон с 14 по 25 день цикла. 14 день – это день овуляции, а 25 день соответствует сроку, когда при нормальном менструальном цикле происходит снижение уровня прогестерона, что и вызывает отторжение слизистой оболочки матки, и у женщины начинаются месячные.
Лечение дюфастоном при короткой второй фазе цикла проводится в течение 6 месяцев.
Чтобы считать менструальный цикл коротким или удлиненным, следует точно знать длительность своего «нормального» менструального цикла и определиться с длительностью каждой его фазы. Для правильной оценки ситуации следует вести календарь менструального цикла с измерением температуры в прямой кишке, а при необходимости провести фолликулометрию. Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование фолликулов (пузырьков), которые содержат яйцеклетку и которые созревают в яичниках каждый месяц. Разрыв фолликула знаменует овуляцию (выход яйцеклетки) и делит менструальный цикл на 2 фазы (1 фаза – созревание фолликула, 2 фаза – образование желтого тела в яичниках).
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
