Для сокращения матки препарат

Лекарства для сокращения матки

Препараты для сокращения матки подразделяются на три основные группы в зависимости от направленности действия по отношению к мышечным волокнам маточного тела:

  1. Препараты, повышающие ритмические сокращения и тонус.
  2. Лекарства, которые воздействуют преимущественно на тонус.
  3. Препараты, подавляющие маточные сокращения.

К средствам из первой группы главным образом относят окситоцин и препараты простагландинов. Вторая категория медикаментов призвана останавливать кровотечения и представлена эргометрином. Третья группа лекарств наиболее обширна и входят в нее такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Но-шпа, Магния сульфат, Гинипрал, Фенотерол, Тербуталин, а также Анальгин-хинин – средство, которое обладает двояким механизмом: устраняет боль и спазм при болезненных менструациях, и усиливает сокращение матки после родов.

Лекарства для сокращения матки могут использоваться врачами с различными целями. После родов традиционно используются медикаменты, усиливающие маточные сокращения. Это необходимо для нормальной инволюции органа и снижения риска кровотечения.

Препараты, сокращающие матку при профузном интенсивном кровотечении, например, в послеродовом периоде или как следствие гиперплазии эндометрия, направлены на тонус маточной мускулатуры – быстрое сокращение миометрия ведет к спазму кровоточащих артерий.

Сокращающие препараты для матки в аспекте подавления такой активности направлены на борьбу с преждевременными родами, угрожающим абортом, альгодисменореей.

Средства для подавления маточного сокращения

Лекарства, которые используются для уменьшения сократительной активности мышечных волокон матки представлены следующими группами:

  1. В₂ — адреномиметики (Гинипрал, Сальбутамол, Тербуталин, Ритодрин, Гинипрал) воздействуют непосредственно на рецепторы в мышечных клетках и прямо подавляют их сокращение. Ингибирующие препараты для сокращения матки – его подавления – применяют для остановки преждевременных родов и выкидыша. Чаще всего назначают таблетки и уколы Гинипрала.
  2. Сосудорасширяющие средства (Магния сульфат). Магнезия препятствует сокращению в больших дозировках. Основной механизм действия этого лекарства – сосудорасширяющий. Внутривенные уколы магнезии способны расслабить миометрий за счёт изменения обмена кальция в мышечных волокнах. Магний является антагонистом кальция. Помимо этого, сосуды маточного тела расширяются и усиливается кровоток.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для угнетения сокращения органа являются наиболее безопасными препаратами из группы токолитиков. Они обезболивают и расслабляют матку. Чаще всего врачи назначают препараты ибупрофена, диклофенака и метамизола (Анальгин) в виде таблеток.
  4. Спазмолитики, обладающие миотропным действием, необходимы для расслабления гладкой мускулатуры. В гинекологии чаще всего используют таблетки Но-шпы, уколы и свечи папаверина. Сокращение матки подавляется и устраняется болевой синдром.

Примечательно, что такое средство, влияющее на сократительную активность миометрия, как Анальгин-хинин, обладает одновременно и стимулирующим сокращение матки, и устраняющим болезненные спазмы действиями. Анальгин или метамизол – подавляет боль и сокращение, а хинин – усиливает сокращение миометрия при его комбинированном использовании с окситоцином.

Альгодисменорея – это основное показание для назначения таблеток Анальгин-хинина в гинекологии. Болевой синдром у женщин во время месячных, например, при эндометриозе зачастую требует использования различных таблеток. Нестероидные средства купируют боль, а также данные средства для подавления сокращения матки, обладают противовоспалительным действием. Наименее токсичным лекарством из этой группы является Ибупрофен. Данное лекарство входит в состав таких средств, как Деблок, Миг-400, Нурофен, Солпадеин, Солпафлекс.

Если у женщины довольно болезненные сокращения матки, таблетки Анальгина-хинина и других средств из группы нестероидов подавят боль и спазмы в течение 20 – 40 минут и действовать препарат будет 3 – 4 часа.

Основными показаниями для назначения лекарств, подавляющих сокращение матки, являются следующие:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • угроза выкидыша;
  • начало родовой деятельности до 37 недели гестации;
  • подавление сократительной активности миометрия во время хирургических вмешательств;
  • альгодисменорея.

При ИЦН, преждевременных родах, начинающемся аборте, уколы для подавления сокращения матки ставят до тех пор, пока не остановят критичное состояние. Затем переходят на таблетки для стабилизации сократительной активности мышечных волокон.

Механизм действия и правила приема Анальгин-хинина

Нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся таблетки Анальгин-хинина, обладают общим фармакодинамическим действием, результат которого заключается в изменении сократительной активности миометрия.

Анальгин-хинин – это комбинированный препарат, состоящий из двух компонентов, имеющих различное действие на матку.

Таблетки состоят из следующих веществ:

  1. Метамизол – непосредственный представитель НПВС, механизм действия связан с нарушением образования простагландинов в тканях мышц, которые способны повышать чувствительность болевых рецепторов к медиаторам боли. Количество простагландинов уменьшается и боль подавляется, что актуально при альгодисменорее.
  2. Хинин – противомалярийное средство, одним из действий которого является усиление маточных сокращений. Такой дополнительный эффект лекарства позволяет использовать таблетки Анальгин-хинина в акушерстве, а не только для лечения малярии.

Анальгин-хинин применяют только в раннем периоде после родов – в течение первой недели. Таблетки, сокращающие матку, позволяют процессу инволюции протекать нормально, что помогает избежать самого опасного осложнения – кровотечения. Мышцы сокращаются, закрывают просвет сосудов плацентарной площадки, вследствие чего останавливается кровотечение, а матка принимает свои нормальные размеры.

К концу 10 дня после родов матка должна сократиться наполовину и дно ее не должно пальпироваться над лобком.

Метамизол, входящий в состав таблеток Анальгин-хинина, обладает высокой токсичностью по отношению к процессам кроветворения. Препарат запрещен к применению у детей до 12 лет, при беременности и в период кормления грудью, поэтому Анальгин-хинин в акушерстве используют редко. Такой компонент, как хинин также имеет аналогичные противопоказания. Его использование актуально, если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью. Кроме этого, применение лекарства уместно для провокации или после искусственных родов (мертвый плод, пороки, не совместимые с жизнью).

Таблетки Анальгин-хинина принимают для сокращения матки следующим образом:

  1. При слабой родовой деятельности употребляют по 2 таблетки через каждые полчаса всего 6 раз. Действие препарата начинается спустя два часа.
  2. Для усиления сокращения миомтерия после родов используют уколы чистого хинина: внутривенно вводят 50% хинин на физиологическом растворе. Женщина практически мгновенно ощущает результат: миометрий резко и болезненно сокращается.

Основными побочными эффектами таблеток Анальгин-хинина являются:

Метамизол может вызвать:

  • тошноту и рвоту;
  • язву желудка;
  • головную боль, головокружение;
  • ощущение сердцебиения;
  • крапивницу.

Хинин способен приводить к следующему:

  • повышение температуры;
  • нарушение зрения и слуха.

Лекарство для сокращения матки после родов Анальгин-хинин обладает выраженным токсическим действием на органы слуха – именно за счёт хинина, этим и обусловлено его редкое применение в акушерстве при здоровой доношенной беременности.

Таблетки Анальгин-хинин при слабости родовой деятельности применяют только в комбинации с другими препаратами, усиливающими маточные сокращения, чаще всего с окситоцином.

Для купирования спазма и боли при менструации Анальгин-хинин применяют по 1 или 2 штуки дважды или трижды в сутки после еды.

Препараты для усиления сократительной активности и тонуса

Средства, сокращающие матку, делят на две группы:

  1. Лекарства для повышения ритмических сокращений матки.
  2. Средства, оказывающие действие на тонус.

Препараты из первой группы включают две базисные подгруппы:

К концу беременности в миометрии повышается количество рецепторов к окситоцину. Большое количество рецепторов сохраняется на протяжении последних дней перед родами, во время родов и в первые дни после родов. В это время окситоцин помогает акушерам стимулировать родовую деятельность при ее слабости, и сокращать матку при ее атонии в послеродовом периоде.

Таблетки Анальгин-хинин используют в комбинации с внутривенным введением окситоцина для потенцирования эффекта.

Кроме уколов окситоцина, широко применяют его производное в виде таблеток Демокситоцин – лекарство способно быстро растворяться в полости рта и быстро оказывать эффект.

Такие средства для сокращения матки, как окситоцин в виде уколов и таблеток противопоказаны при наличии кесарева сечения в анамнезе, неправильном положении плода, узком тазе и крупном плоде.

Спазмолитический препарат Но-шпа и окситоцин для сокращения матки применяют в первом периоде родов для размягчения шейки, снятия болезненного спазма и усиления продуктивных схваток.

В позднем послеродовом периоде или на сроке беременности до 36 недель введение окситоцина не приводит к сокращению. У лекарства нет точки приложения – отсутствует необходимое количество рецепторов. Поэтому для стимуляции родов и профилактики гипотонии применяют простагландины.

Препараты простагландинов для сокращения матки после родов обладают следующим действием:

  1. По сравнению с окситоцином, простагландины не нуждаются в наличии рецепторов, поэтому используются на протяжении всей беременности для стимуляции родов по показаниям.
  2. Помимо усиления сокращений, способствуют раскрытию и сглаживанию шейки.

Уколы простагландинов для сокращения матки после родов используются в меньшей степени, чем таблетки, так как при внутривенном введении могут вызвать рвоту и диарею. Такие лекарства, как Динопрост, Динопростон при внутривенном введении способны привести к артериальной гипертензии и спазму бронхов, поэтому используются с осторожностью, в особенности при гестозе. Эти препараты применяют также для прерывания беременности во втором триместре путем ведения в плодный мешок.

Препараты, вызывающие сокращение матки, также применяются для прерывания беременности до 42 дня отсутствия месячных. Используют лекарство, содержащее простагландин – таблетки Мизопростола в сочетании с антигестагеном Мифепристоном.

При атонии и нарушении инволюции маточного тела, признаком которых является кровотечение, используют препараты алкалоидов спорыньи. Данные лекарства, сокращающие матку, используют в послеродовом периоде в виде уколов.

Нормальная сократительная активность маточного тела – важный этап в течении послеродового периода. Современная фармацевтическая индустрия предлагает ряд высокоэффективных средств, оттесняя устаревшие и токсичные лекарства, такие как Анальгин-хинин, предлагая натуральные медикаменты или их синтетические аналоги.

Препараты для сокращения матки

Очень часто назначается дицинон – препарат, сокращающий матку путем воздействия на стенки сосудов. Его использование положительно влияет на свертываемость крови, но при этом, риск образования тромба – минимален. Зачастую, данное средство вводится внутривенно, однако длительность применения, как и рекомендуемую дозу, может назначить исключительно лечащий врач. Как правило, длительность эффекта составляет около 5-ти часов. Существует ряд противопоказаний, в том числе тромбозы и заболевания крови, а потому в этих случаях от применения дицинона лучше отказаться.

Различные препараты, сокращающие матку при кровотечениях, довольно разнообразны. Так, например, контрикал, а также аминокапроновая кислота – медикаменты, действие которых направлено на борьбу с процессами, мешающими нормальному свертыванию крови из-за рассасывания фибрина. Существуют различные формы выпуска, однако чаще всего средство вводится внутривенно.

Актуален вопрос о том, как бороться с послеродовыми кровотечениями, которые довольно распространены, однако с учетом того, что новорожденного желательно оставить на грудном вскармливании, вариации разрешенных средств довольно ограничены. Самый распространенный препарат, сокращающий матку после родов – окситоцин. Данное средство воздействует на мышечный слой и гладкую мускулатуру матки. Дополнительным эффектом от его использования является влияние на молочные железы, что приводит к усиленной выработке молока.

Свечи после аборта Аборт – процедура, которая очень часто заканчивается серьезными осложнениями. Чтобы минимизировать возможные риски, важно тщательно соблюдать все с.

Контрацептивы после 40 лет Правильно подобранная контрацепция актуальна в любом возрасте. Ведь даже после 40 лет женщина вполне может забеременеть, вот только чаще всего буду.

Трихопол от молочницы Молочница – это грибковое заболевание наружных половых органов и влагалища, вызванное грибками Candida. Вообще, эти грибки входят в состав микрофло.

Препараты для сокращения матки с целью выкидыша

Мысли о медикаментозном аборте приходят в голову тем женщинам, которые наблюдают у себя задержку месячных, но не имеют планов рожать ребенка. Некоторые вызвавшие искусственные месячные при задержке, даже и не считают, что это был аборт. На самом деле прием препаратов для сокращения матки и вызова менструаций – это аборт на раннем сроке. Как и хирургический аборт, он требует консультации врача. Почему? Потому что при неправильном подборе препарата с организмом могут произойти необратимые процессы. Однако если женщина все равно решает прервать беременность, то медикаментозный аборт менее опасен для здоровья женщины и оставляет шанс в будущем иметь детей. Но эти препараты все-таки имеют ряд противопоказаний.

Общие противопоказания

Важное, что должна запомнить женщина: если она решает воспользоваться препаратами для сокращения матки, чтобы вызвать выкидыш, то в первую очередь пусть убедится, что задержка точно вызвана беременностью. Ведь если женщине только показалось, что она беременна, то кровотечение, открывшееся при помощи этих препаратов, может нести патологический характер.

Кроме этого есть ряд абсолютных противопоказаний для приема таблеток с целью выкидыша. Ни в коем случае не прибегайте к этому виду аборта, если у вас есть хотя бы одно из них.

  • Подозрение на внематочную беременность;
  • факт беременности на фоне ношения внутриматочной спирали;
  • воспаления органов малого таза в стадии обострения;
  • обострения болезней желудка: язва, гастрит, панкреатит;
  • болезни легких, в том числе астма;
  • прием кортикостероидов;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • личная непереносимость препарата;
  • болезни крови (гемофилия, анемия);
  • употребление антикоагулянтов;
  • протез клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия.

Есть ряд противопоказаний, которые имеют относительный характер. Прием препаратов для сокращения матки следует принимать с особой осмотрительностью.

  • Женщины старше 35 лет, которые курят от 10 сигарет в сутки;
  • Миома;
  • Лактация.

к содержанию ↑

Какие препараты разрешено использовать?

Вызывать выкидыш путем приема препаратов можно при сроке беременности до 6 недель. Употребление таблеток должно быть строго согласно инструкции. Если все сделать правильно, то никаких неожиданных эффектов и сюрпризов не произойдет. Обычно это безопасный и безболезненный метод прерывания беременности. После приема препаратов у женщины начинаются месячные и беременность прерывается.

Выделяют шесть эффективных препаратов, которые вызывают выкидыш, сокращая матку.

  1. Постинор. Данный препарат зарекомендовал себя как метод экстренной контрацепции. Обычно прибегают к этому препарату, если произошел незащищенный половой акт, а беременность не планируется. Прием нужно осуществлять по такой схеме: одна таблетка сразу после полового акта (можно и не сразу, но главное не позже истечения 74 часов). Следующая таблетка принимается спустя 12 часов после предыдущей. Мнения специалистов на счет этого препарата разделились. Принято утверждать, что прерывание беременности таким способом происходит лишь в 85% случаев. Постинор не даст стопроцентного результата. Цена от 265 руб.
  2. Эскапел. Препарат довольно схож по своим свойствам с Постинором. Это так же метод экстренной контрацепции. Он вызывает сокращения матки и в последующем экстренную менструацию. В упаковке всего одна таблетка. Прием должен произойти сразу после полового акта. Так как эти таблетки имеют в составе большой объем активного вещества, то при передозировке могут произойти серьезные проблемы с гормональным фоном. Цена от 435 руб.
  3. Пенкрофтон. Данное средство невозможно купить в аптеке. Его выдают под присмотром специалиста. Эти таблетки отлично подойдут женщинам, которые еще не рожали, но пока и не собираются этого делать. Этот препарат вызывает выкидыш почти со стопроцентной гарантией. После него не будет развиваться бесплодие. Прием: 3 таблетки принять сразу и в течение двух часов находиться в стационаре. Спустя двое суток сделать УЗИ. Аналогов у препарата нет.
  4. Мифегин. Данный препарат блокирует выработку гормона беременности – прогестерона. После приема таблеток матка смягчается, меняет свой размер, а шейка открывается. В результате происходит выход плодного яйца. Этот препарат по своей эффективности приближается к показателю 100%. Побочные эффекты от него минимальны. Прием осуществляется под присмотром врача. В упаковке 3 таблетки, которые следует выпить сразу. 2 часа после приема женщина должна оставаться в больнице. Через 1,5-2 суток следует провести УЗИ, а через две недели еще один раз. Если беременность осталось, то производят чистку. Цена от 2930 руб.
  5. Мифолиан. Препарат рассчитан на прерывание беременности сроком до 49 дней. Он способен устроить выкидыш только на раннем сроке. После того, как было произведено УЗИ, и беременность подтвердилась, женщина принимает три таблетки Мифолиана. Спустя 1,5-2 суток следует выпить еще 2 таблетки препарата Мизопростола. Это вызовет сокращения в матке и произойдет выкидыш. Прием таких таблеток должен осуществляться строго в стационаре. Цена от 1320 руб.
  6. Мифепрекс. Это средство прерывает беременность на сроке до 42х суток. После его принимать бессмысленно. Эффективность лекарства доказана, почти не имеет побочных эффектов. После приема наблюдаются кровянистые выделения в течение трех дней. Если они продолжаются после истечения этого срока, следует сходить к гинекологу. В упаковке три таблетки. Их следует выпить вместе и через двое суток сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что произошел выкидыш. Цена в аптеках от 1400 руб. за упаковку.

В этой статье приведено шесть наиболее эффективных и безопасных препаратов для провоцирования выкидыша на сегодняшний день. Однако медицина не стоит на месте и постоянно разрабатывает препараты нового поколения. Поэтому, если вы решили прервать беременность с помощью медикаментов, то обязательно посоветуйтесь с врачом по вопросу эффективности тех или иных таблеток.

Как обезопасить себя при употреблении препаратов для выкидыша?

Если женщина производит медикаментозный аборт дома, не проконсультировавшись с доктором, то это уже очень опасно. Первое, что необходимо сделать, если вы на ранних сроках хотите произвести выкидыш, сходите к гинекологу и пройдите УЗИ. Чтобы не нанести вред своему здоровью следуйте нескольким правилам.

  • Помните, что при большом выборе в аптеках препаратов для выкидыша, там находятся только препараты экстренной контрацепции. Если речь идет о выкидыше, сроком более 3 суток, то эти препараты доступны только на стационаре и не продаются без рецепта.
  • Прежде чем принять таблетки для сокращения матки, женщина должна пройти УЗИ и стандартные анализы. Обычно исследуют кровь и мазок из влагалища, а также мочу.
  • Не должно быть подозрений на внематочную беременность.
  • После приема таблетки обязательно в течение двух часов следует остаться на стационаре. Если все хорошо – отпустят домой. Если требуется повторный прием таблетки, то дома должен быть кто-нибудь, кто проконтролирует процесс и в случае чего вызовет скорую помощь.
  • Если препарат был назначен сам себе и не контролируется специалистом, то внутри матки может остаться кусочек плода. Он начнет разлагаться. Это может привести к смерти.
  • После медикаментозного аборта пациентке показан прием противозачаточных таблеток, чтобы избежать еще одной не планированной беременности.

Итак, из всего вышеперечисленного можно сделать заключение:

  • Медикаментозный аборт – это наиболее безопасный метод по избавлению от нежелательной беременности.
  • Женщина может прибегнуть как к методу экстренной контрацепции самостоятельно (сразу после полового акта), так и провести аборт сроком до 42 дней в стационаре при помощи особых препаратов.
  • Все эти средства имеют ряд противопоказаний, которыми нельзя пренебрегать.
  • Не занимайтесь самостоятельным медикаментозным абортом! Берегите свое здоровье, обращаясь за консультацией к опытным специалистам.

Источники: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/lekarstva-dlya-sokrashheniya-matki.htmlhttp://pregnancy-club.ru/baby/medicine/drugs/preparaty-dlia-sokrascheniia-matki-r412http://vashamatka.ru/funktsii/sokrashhenie/preparaty-dlya-sokrashheniya-matki-dlya-vykidysha.html

Интересное:  Когда прижимается головка у повторнородящих
Ссылка на основную публикацию