Как сдавать мочу при беременности на сахар

Что собой представляет суточный анализ мочи и как правильно его собирать

Суточный анализ мочи является показателем как объема урины, так и наличия в ней особых веществ. Моча в норме должна иметь светло-желтый цвет, не иметь вкуса и запаха и немного пениться. Раньше, когда не было лабораторных исследований, мочу пробовали на вкус для определения некоторых показателей.

Для чего нужен такой анализ

Обычно в больнице при различных заболеваниях или в целях диагностики проводится общий анализ мочи, для которого она собирается утром, натощак. Суточный анализ мочи назначают в том случае, если имеются заболевания, требующие контроля суточной урины, или есть подозрение на наличие этих заболеваний.

Интересным фактом является визуальный показатель мочи, которым врачи пользуются до сих пор. Например, при гепатите (желтухе) пена на урине будет не белого, а желтого цвета. В норме моча не должна иметь красного оттенка или цвета темного чая. Если моча изменила цвет, необходимо срочно обратиться к врачу.

Суточный анализ мочи при диагностическом исследовании может указывать на заболевания внутренних органов или нарушение в работе какой-либо системы в организме человека. В урине содержатся такие вещества, как натрий, мочевина, калий и др. Любые отклонения в показателях этих веществ могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний.

Сбор суточной мочи

Сбор суточной мочи проводится в течение суток. Как собирать ее правильно, чтобы показатели были точными и отразили полную картину возможных изменений в организме? Врачи рекомендуют за сутки до сбора мочи отказаться от курения и алкоголя, от жирных и острых блюд, соленой еды. Повлиять на результаты анализа могут лекарственные препараты и некоторые витамины, поэтому накануне сдачи мочи необходимо воздержаться от их приема.

Как правильно собрать материал для анализа, какую тару для этого использовать? Для сбора мочи подойдет специальная емкость или обычная стеклянная банка объемом в 3 литра. Перед использованием посуду для сбора урины необходимо тщательно вымыть и простерилизовать.

Собрать суточную мочу можно как дома, так и в условиях стационара. Перед тем, как провести сбор урины, необходимо тщательно подмыться. Не рекомендуется проводить сбор урины на анализ женщинам в период менструаций. Если присутствуют белые или творожистые выделения из влагалища, то можно на посуду для сбора мочи надеть марлевый отрез, который будет служить небольшим фильтром.

Как собрать суточную урину для проведения анализа? Начинать сбор материала необходимо утром, при этом самую первую порцию мочи собирать не нужно. Единственное, что нужно сделать, это запомнить время первого похода в туалет по малой нужде, чтобы последний сбор мочи совпал с этим временем. Поскольку хранить урину придется в течение целых суток, необходимо выбрать место для ее хранения. Температура хранения мочи не должна превышать +9 С, но и не должна быть ниже +4 С, при этом банку с уриной необходимо плотно закрывать стерильной крышкой. Всю суточную мочу необходимо собирать в одну посуду, так как для проведения исследования важно как наличие веществ в урине, так и ее количество.

После того, как моча будет собрана, ее необходимо сдать в лабораторию в полном объеме (иногда может браться небольшая часть мочи, около 100-150 мл).

Моча в норме выделяется в количестве от 800 до 2000 мл в сутки. Выделяемый объем урины зависит от таких показателей:

• потребляемый объем жидкости;
• температура воздуха;
• физические нагрузки;
• функционирование почек.

В жаркую погоду объем урины может быть меньше, так как у человека идет потеря жидкости через потовые железы. То же самое происходит при усиленных физических нагрузках.

Показания к проведению исследования

Если общий анализ мочи берется у всех первично обратившихся в поликлинику, то для сбора суточной мочи должны быть определенные причины. Чаще всего суточный анализ мочи назначается при таких заболеваниях, как:

• болезни почек (пиелонефрит или поликистоз);
• сахарный диабет;
• хронические инфекции мочевыводящих путей и половых органов;
• аутоиммунные заболевания.

Мочу на анализ, собранную в течение суток, необходимо сдать после последнего мочеиспускания. Анализ суточной урины делают с целью выявления в ней количества белков, глюкозы, оксалатов и метанефринов. Нормальными показателями белка в моче являются 0,08-0,24 г, концентрация равняется не более 0,14 г. Белок может повыситься по следующим причинам: различные патологии почек (первичные и хронические), онкологические заболевания мочевого пузыря, непроходимость кишечника, заболевания ЦНС, карцинома, инфекционный эндокардит и т.д.

Мочу на анализ также сдают для определения концентрации глюкозы. Чаще всего такой анализ проводят при эндокринных нарушениях и при сахарном диабете. Нормальные показатели глюкозы не должны превышать 1,6 ммоль в суточном сборе урины. Повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о таких заболеваниях, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, болезни надпочечников, синдром Кушинга и т.д. Иногда глюкоза может повышаться во время беременности или после приема кортикостероидных препаратов.

Оксалаты исследуются для выявления таких болезней, как цирроз печени, заболевания органов ЖКТ, остеопороз, мочекаменная болезнь, нехватка витамина В6, пиелонефрит, строгая белковая диета, которая может привести к нарушению в организме и т.д.

В норме показатели оксалатов в урине отличаются у мужчин и женщин. Для женщин показатели равны 230-625 ммоль, для мужчин — от 20 до 60 мг в сутки.

Надпочечники в норме вырабатывают гормоны, которые в процессе распада образуют особые вещества, одним из них является метанефрин. Плохо и когда количество метанефрина выше нормы, и когда его уровень пониженный. Это может говорить о неполадках с почками или сердцем, о наличии злокачественных опухолей.

Проба Зимницкого при беременности

Суточный анализ мочи при беременности или проба Зимницкого проводится с целью проверки работы почек. Сдавать анализ урины во время беременности приходится не один раз. Это не просто прихоть врачей, ведь в каждом триместре беременности в организме женщины могут происходить различные изменения, показатели которых требуют наблюдения до самих родов. Суточный анализ мочи проводится чаще всего на последних месяцах беременности, так как очень часто именно в этот период подросший плод может оказывать давление на почки, что нарушает их функционирование. Как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности?

Перед сбором материала проводится гигиеническая обработка органов, после чего в специальные стерильные емкости собирается моча. Первое мочеиспускание пропускается, а все последующие собираются в баночки, которых должно быть ровно 8 штук. Примерно каждые 3 часа беременная должна помочиться в пронумерованные баночки. Если в течение трех часов урины нет, то соответствующая баночка остается пустой, если же ее больше, чем предусмотрено объемом тары, то необходимо взять еще одну баночку, но ни в коем случае нельзя выливать остаток мочи.

Чтобы правильно собрать урину, необходимо собирать ее в течение суток, не пропуская ни одного сбора. Нужно будет запомнить количество употребляемой жидкости в течение суток, чтобы потом передать данные лаборантам. Хранить уже собранную мочу до последнего сбора необходимо при температуре +5 С, не больше. После того как суточная моча будет собрана, ее необходимо передать в лабораторию.

Сдавать анализ мочи нужно не в полном объеме собранной жидкости, а в количестве не более 150 мл.

Норма белка при беременности в моче 0,08-0,2 г. Повышенный белок при беременности может свидетельствовать как о заболевании, так и о нормальном явлении, при котором плод давит на почки, перекрывая мочеточники, в результате чего нарушается нормальный отток урины. Чаще всего после родов мочевыводящая система восстанавливается без применения какого-либо лечения. Если данный процесс сопровождается повышенной температурой тела, то могут назначить противовоспалительные и мочегонные препараты. При повышенном уровне белка у беременной суточный анализ мочи проводится до конца беременности. Симптомами плохой работы почек, требующими проведения анализа, являются:

• поздний токсикоз;
• отечность тела;
• появление темных кругов под глазами;
• головокружение и т.п.

В период беременности женщина также может столкнуться с заболеваниями, которые будут проявляться повышенным белком в моче. К таким заболеваниям относятся: заболевания почек (пиелонефрит, поликистоз, гломерулонефрит), инфицирование мочеполовой системы, сердечная недостаточность и т.д.

Высокая концентрация белка в моче у беременной может являться симптомом опасного состояния организма, которое называется гестоз. При таком состоянии нарушается работа почек, а это приводит к нарушению питания плаценты. Данная патология опасна для здоровья малыша, так как может привести к кислородному голоданию ребенка в утробе. В результате гестоза могут возникнуть преждевременные роды, или же ребенок может погибнуть от нехватки кислорода.

Поскольку данное нарушение протекает бессимптомно, сдача суточного анализа мочи является единственным способом узнать о состоянии функционирования почек. При вовремя выявленном нарушении можно спасти ребенка путем проведения кесарево сечения.

Сдача анализа мочи — безболезненная, потому не нужно пренебрегать этой процедурой, которая иногда может спасти не только здоровье, но и жизнь человеку.

Как правильно сдавать мочу при беременности

В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.

Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.

Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи. Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр. В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.

Суть тестирования биологических жидкостей

Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.

Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.

Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.

Как подготовиться к собиранию мочи?

Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.

Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой

Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:

• воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
• ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
• исключить прием медикаментозных препаратов.

Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.

Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.

Как сдавать мочу при беременности?

Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.

Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела. Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище. Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.

Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).

При длительном хранении урина мутнеет, в ее составе появляется посторонняя микрофлора, повышается реакция среды (рН), разрушаются желчные пигменты и форменные элементы

Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.

Собирание специфической пробы мочи по Нечипоренко

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Сбор мочи для исследования по методике Зимницкого

Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.

Для сбора мочи по Зимницкому подготавливают 8 чистых подписанных контейнеров

Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.

Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.

Исследование мочи на сахар

В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.

Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.

Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.

В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:

• исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
• отказаться от сладостей;
• ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.

Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до + 8 °С

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.

Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.

Бактериологическое исследование

При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.

Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.

Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:

• для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
• для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
• для исследования собирают среднюю струю мочи.

Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.

В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.

Суточный анализ мочи на сахар

Суточный анализ мочи сдают для диагностики сахарного диабета, поскольку он является более показательным, чем общий анализ утренней мочи. По нему определяют абсолютное количество выделяемой глюкозы за сутки: степень выраженности гликозурии (глюкоза в моче). Этот тест не входит в перечень обязательных анализов при беременности, но его может назначить врач при подозрении у беременной диабета.

Как сдавать суточный анализ мочи на сахар:

• 1. Необходимо приготовить 3-5 литровую банку (в зависимости от индивидуального суточного диуреза) для сбора мочи в течение суток и емкость 200 мл, в которой материал будет доставлен в лабораторию.
• 2. Моча собирается с 6.00-9.00 утра до 6.00-9.00 следующего дня.
• 3. Первая порция мочи после сна спускается в туалет. Следующая порция мочи считается первой, последняя та, которая берется утром следующего дня.
• 4. Хранится материал в холодильнике при температуре 4-8 °С или в другом прохладном месте.
• 5. Данные суточного диуреза (общее количество мочи) фиксируется в бланке направления.
• 6. Первичный материал взбалтывается и 100-150 мл мочи переливается в заранее приготовленную емкость. Ее надо отнести в лабораторию.

Примечания

Необходимо следить за тем, чтобы в день сбора материала не было физических и эмоциональных перегрузок, избегать стрессовых ситуаций: это влияет на результаты теста. Дневной рацион должен быть обычным и не отличаться от привычного меню. Желательно не есть грейпфрут, свеклу, апельсины, гречневую крупу и другие красящие продукты. Посуда для сбора мочи и для транспортировки в лабораторию должна быть тщательно вымытой, чистой.

Дальнейшие действия

Если в общем анализе мочи обнаруживают сахар, то следующим этапом будет биохимический анализ крови на глюкозу. Если сахар в крови соответствует норме, проводят тест толерантности к глюкозе. Если его результаты в пределах нормы, тогда выясняют, что вызвало глюкозурию.

В противном случае при положительных результатах суточного анализа мочи, биохимического анализа крови на сахар и теста толерантности к глюкозе диагностируют сахарный диабет.

Источники информации

• М. Маркина «Общеклинические анализы крови, мочи, их показатели, референсные значения, изменение параметров при патологии», 2021 год
• Большая медицинская энциклопедия
• komarovskiy.net
• radamed.ru
• krovanalis.ru
• dila.com.ua
• spruce.ru

Дополнительная литература

• П. Дж. Уоткинс «Сахарный диабет», 2021 г.
• И. Ипатко, Т. Хинталь, О. Лебедева, Р. Кожевина «Сахарный диабет и беременность», 2021 г.
• А. Древаль «Учебник диабетика», 2021 г.

Автор статьи: Надежда Смидович. Специально для Клумбы.

Внимание: при перепечатке статей ссылка на Клумбу обязательна.

Отзывов пока нет. Вы можете оставить первый.

Источники: http://nefrolab.ru/diagnostics/urinalysis/chto-soboj-predstavlyaet-sutochnyj-analiz-mochi-i-dlya-chego-on-nuzhen.htmlhttp://2pochki.com/analizy/kak-pravilno-sdavat-mochu-beremennostihttp://kloomba.com/articles/analiz-mochi-sutochnyj/