Лечение климакса у женщин в 47

Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Процесс является физиологически неизбежным и необратимым, во время климакса истощаются матка, яичники, молочные железы. В разной степени изменения касаются всех систем организма женщины, ведь работа всех органов взаимосвязана.

Три этапа климакса

Время, когда женщина вступает в пору климакса, принято условно разделять на несколько фаз:

• Пременопауза. Период, когда менструации начинают проходить нерегулярно, сокращаются продолжительность и объем выделений, однако яичники еще продолжают работать. Именно в это время начинаются первые необратимые изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и опорно-двигательном аппарате. В пременопаузе важно не упустить время, обратить внимание на свое самочувствие и происходящие изменения, заняться заместительной терапией и не дать организму резко состариться. Эта фаза начинается в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года.
• Менопауза. Наступает спустя два года после полного прекращения регулярных менструаций. Однако, незначительный шанс забеременеть у женщины еще имеется, ведь в яичниках сохраняется некоторое количество готовых к оплодотворению фоликуллов. Далее яйцеклетки уже не успевают вызреть из-за старения яичников. В среднем менопауза начинается в возрасте 49-55 лет.
• Постменопауза. Время полного прекращения работы яичников. Эта фаза наступает после 55-летнего возраста и длится 6 лет и более.

Виды климакса

Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.

Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.

По срокам наступления это:

• ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет;
• поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста.

От чего зависит время наступления климакса

Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:

• наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также;
• социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс;
• перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина.
• психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений.
• проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы.

Причины ранней или аномально поздней менопаузы

Можно ли отодвинуть наступление климакса и появление первых признаков старости? Существуют правила жизни, которые могут отсрочить приход «женской осени».

Причинами раннего климакса являются:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• многократные аборты;
• нерегулярная половая жизнь;
• лишний вес;
• нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования;
• стрессы;
• несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения;
• болезни, связанные с обменом веществ, эндокринной системой, аутоимунные болезни, онкология;
• гинекологические патологии, операции на яичниках;
• неграмотная гормональная контрацепция;
• проживание в неблагоприятном климате.

Причинами позднего наступления климакса могут быть:

• наследственность;
• опухоли, продуцирующие гормоны;
• лучевая и химиотерапия
• гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников)

Как определить начало климактерического периода

Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Но современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией и нерегулярными месячными чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи» .

На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.

Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.

Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс.

Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.

Симптомы наступления менопаузы

Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.

Вот самые характерные симптомы климакса:

• Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки.
• Потливость. Как правило, она сопутствует приливам.
• Хрупкость костей. В этот период организм теряет кальций, до 2% костной массы ежегодно. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии.
• Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона.
• Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности.
• Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
• Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков.
• Бессонница. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость.
• Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка.
• Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.

Важно! Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса . Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.

Методы диагностики

Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни.

Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет:

• сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время;
• анализ эндометрия матки и исследование мазков;
• осмотр половых органов, пальпация органов малого таза;
• ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
• исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон);
• биохимический анализ крови;
• исследование плотности костей;
• маммографию;
• ЭКГ.

Дополнительные консультации при менопаузе

В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.

Врач может рекомендовать консультацию:

• кардиолога, это важно. чтобы избежать возникновения проблем с сердцем;
• ревматолога. Вовремя начатое лечение позволит избежать климактерического артрита — болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания;
• эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния — лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха;
• невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например — растительными препаратами;
• окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения.

Методы лечения при менопаузе

Не нужно терпеть неприятные симптомы климакса. Впереди — новый интересный этап жизни и существует много способов продлить молодость и избежать плохого самочувствия.

Существует несколько способов, как привести здоровье в норму:

• Гормонозаместительная терапия. Способ, основанный на восполнении собственных половых гормонов, которых организм вырабатывает все меньше. Для этого нужно принимать их синтетические аналоги. Правда, этот метод имеет много противопоказаний, к тому же довольно сложно подобрать оптимальный гормональный препарат. Неверный выбор — и возможны побочные эффекты.
• Фитотерапия. Травяные сборы и приготовленные на основе трав препараты действуют мягко, эффективно и почти не имеют побочных реакций. Минусы метода — применять курсы траволечения следует длительно и возможно возникновение аллергии.
• Медикаментозная терапия. Хорошо действуют препараты, специально разработанные для женщин в менопаузе. Симптоматические средства призваны снизить тревожность, восстановить сон, купировать соматические и вегетативные особенности. Подобрать лекарственное средство и определить длительность лечения должен врач.
• Психотерапия. Занятия с психологом помогают женщинам избавиться от тревожности, справится с заниженной самооценкой и увидеть новые горизонты, которые открывает перед ними вступление в новый этап жизни. Нередко занятия сочетают с расслабляющими практиками — йогой, медитациями.

Справиться с неприятными симптомами помогут физическая активность, специальная диета, учитывающая новые потребности организма. Всегда уместны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Однако нагрузка должна быть дозирована и учитывать состояние организма женщины.

Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса

Если у вас плохое самочувствие — обратитесь к лечащему врачу. Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.

Главные болезни климактерического периода:

• нервные и психические расстройства;
• депрессия;
• головные боли;
• бессонница;
• забывчивость;
• патологии поджелудочной и щитовидных желез;
• парестезии;
• судороги;
• нарушения солевого обмена.

Общие рекомендации женщинам

Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни.

Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Вот что позволит сохранить бодрость духа и тела:

• Физическая активность должна составлять от 15 до 60 минут ежедневно. Это не только укрепит мышцы, но и обеспечит хорошее питание и кровоснабжение головного мозга, установит крепкие связи между нервными клетками. Приветствуются аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание, занятия не велотренажере.
• В рацион необходимо ввести орехи и жирную морскую рыбу, содержащие омега -3 жирные кислоты, исключить или уменьшить количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить калорийность рациона.
• Отказ от курения и употребления алкоголя.
• Сохранение социальной активности, любимой работы и хобби, общения и увеличение круга друзей.
• Не следует отказываться от половой жизни, интимные отношения входят в число базовых потребностей человека. Это поможет сохранить молодость, раскрасить отношения яркими красками. Решить неприятные симптомы, сопровождающие личную жизнь в период менопаузы поможет врач — это может быть назначение препаратов ЗГТ, фитотерапии.

Профилактические мероприятия при климаксе

Чтобы сохранять хорошее самочувствие, чувствовать радость жизни и достигать успеха важно:

• регулярно проходить медицинские обследования;
• принимать препараты, облегчающие течение климакса;
• регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы;
• пользоваться косметическими средствами, как методами борьбы с внешними проявлениями менопаузы;
• следить за соблюдением гигиены в постменструальном периоде;
• вести регулярную половую жизнь;
• вести здоровый образ жизни

В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.

Средняя продолжительность жизни женщин постоянно увеличивается, но возраст наступления менопаузы не изменяется. Это все те же 45-50 лет. Соответственно, треть жизни современной женщины проходит в условиях менопаузы. Это создает некоторые проблемы, с которыми вынуждена бороться современная медицина. Впрочем, женщина легче перенесет симптомы климакса, если будет знать, как правильно питаться, какие лекарства пить и какой образ жизни вести. Об этом расскажет эта статья.

Организм каждой женщины уникален. Угасание функции деторождения наступает у каждой женщины в разном возрасте. Тем не менее собранная медицинская статистика позволяет выявить средний возраст, соответствующий наступлению климакса. Это возраст в 47 лет.

В некоторых случаях первые признаки климакса у женщин могут появляться в возрасте до 40 лет. В этом случае можно говорить о раннем наступлении климактерического синдрома. Это патология, которая в последние десятилетия выявляется все чаще.

С ранним климаксом могут столкнуться следующие группы женщин:

• курящие;
• сделавшие большое количество абортов;
• не имеющие постоянного сексуального партнера;
• пьющие;
• страдающие от лишнего веса;
• сидящие на диетах и голодающие;
• имеющие эндокринные болезни;
• страдающие от онкологии.

Климактерический период у женщин проходит по-разному. Одни чувствуют лишь легкое недомогание, другие же сильно страдают.

Периодизация изменений в климактерическом периоде

При наступлении климакса организм женщины проходит 3 этапа гормональной перестройки.

Пременопауза

Это первый этап, который среднем занимает 6 лет. В этот период фолликулы меньше реагируют на гормоны, вызывающие их созревание, что приводит к нарушению привычного менструального цикла. Месячные приходит с большим запозданием, а число дней до их прекращения увеличивается или, наоборот, уменьшается. Также изменяется характер выделений. В них может быть меньше или больше крови. Это первые признаки климакса у женщин.

В случае раннего наступления пременопаузы в организме пациентки врачи всегда обнаруживают повышенную выработку эстрогенов. В этом случае гинеколог обязательно проводит онкоосмотр.

Менопауза

Этот этап очень короткий. Зачастую женщины вовсе его не замечают. Он характеризуется полной остановкой менструального цикла.

Постменопауза

Это третий и завершающий этап гормональной перестройки. Он может наступать с некоторым запозданием. На этом этапе производство гормонов в яичниках полностью останавливается, уровень женских половых гормонов находится на стабильно низком уровне, блокирующем репродуктивные функции. Продолжаются возрастные изменения организма:

• Лобковых волос становится меньше.
• Влагалище утрачивает свой тонус.
• Матка уменьшается в размерах.
• Нередко останавливается выработка слизи в шеечном канале.
• В молочных железах железистая ткань заменяется на жировую и фиброзную.

Если климакс у женщины протекает нормально, то она чувствует себя вполне удовлетворительно. Постменопауза сохраняется до конца жизни.

Лечение климакса

Чтобы не обманывать читательниц, сразу скажем, что вылечить климакс невозможно. Когда речь идет о лечении, тогда подразумевается устранение неприятных симптомов, вызванных климактерическим синдромом. Их ликвидация позволяет стабилизировать состояние женщины в период менопаузы.

Например, для устранения неприятных приливов врачи рекомендуют использовать Клоназепам. Чтобы женщина не сучила ногами во сне, ей прописывают дегидроксифенилаланин.

С высоким артериальным давлением можно справиться регулярным приемом ингибиторов АПФ. С плохим сном и нервозностью борются снотворными и седативными препаратами.

Хорошие результаты дает симптоматическое лечение массажем и специальной гимнастикой.

Гормональная терапия

Сегодня многие врачи считают, что при климактерическом синдроме первым делом следует начинать лечить пациентом посредством гормонально-заместительной терапии. Подобный подход позволяет избежать развития таких осложнений, как: сахарный диабет, остеопороз, заболевания сердца, ожирение и пр.

Естественно, подобная терапия должна проводиться под строгим контролем врача, ведь она имеет ряд противопоказаний:

• Маточные кровотечения без явной причины.
• Онкология груди.
• Предынфарктное состояние.
• Тромбофлебит.
• Болезни щитовидной железы.
• Предоперационная подготовка.

Препараты для заместительной терапии содержат незначительные дозировки эстрогенов и прогестерона.

До полной остановки менструального цикла в период менопаузы женщинам часто назначают следующие препараты:

• Климен.
• Фемостон.
• Витрен.
• Климонорм.

Если у женщины менструальный цикл отсутствует, то ей следует начинать прием Ливиала или Клиогеста.

Лечение климактерической депрессии

Для борьбы с этим синдромом пациенткам назначают такие препараты, как: Сетралин, Циталопрам, Флуоксетин. Такое лечение должно начинаться при появлении первых признаках развития депрессии.

Антидепрессанты можно использовать и в том случае, если у женщины есть признаки эмоционально-аффективных расстройств. Кроме того, подобные лекарственные средства можно использовать в том случае, если пациентка отказывается от заместительной терапии или она ей противопоказана.

Психотерапевтическое лечение

В том случае, если в момент наступления менопаузы женщина начинает неадекватно реагировать на типичные ситуации, становится тревожной, то ей в дополнение к медикаментозной терапии назначают психотерапевтическое лечение.

Психотерапевт корректирует самовосприятие пациентка, чем снижает уровень стресса. Коррекция достигается различными средствами:

• Гипнозом.
• Аутогенными тренировками.
• Релаксацией.

Лечение климакса народными средствами

К народному лечение климакса нужно относится с осторожностью. Дело в том, что при такой терапии могут проявиться неожиданные побочные эффекты. Поэтому прежде чем начинать лечение нужно обязательно получить консультацию от специалиста.

В народных рецептах используются растительные ингредиенты, богатые эстрогеном. Чаще всего это соевые продукты. Здесь следует понимать, что положительный эффект оказывают не сами эстрогены, а компоненты сои.

Неплохой эффект при борьбе с приливами дает черный кохож. Принимать это средство следует очень осторожно, так как оно может вызывать расстройство желудка.

• Психоэмоциональный синдром. Его лучше всего характеризуют такие термины, как: климактерическая депрессия и инволюционная истерия. К слову, такие нарушения бывают у женщин в любом возрасте, но чаще всего выявляются в климактерическом периоде. Более того, после 45 лет они носят более выраженный характер и в подавляющем большинстве случаев сопровождаются соматическими заболеваниями. Женщины в климаксе очень быстро утомляются, перестают обращать внимание на свой внешний вид, тревожатся по пустякам, становятся мнительными, излишне ранимыми. Они начинают бояться старости и много плачут.
• Нарушение сна. Это один из самых ярких симптомов климакса. Он проявляется у 60% всех женщин. Пациентки жалуются на невозможность уснуть, кошмарные сны, частые ночные побудки. Причинами диссомнии могут быть: сосудистые нарушения в головном мозге и эмоциональные расстройства. Нередко в климактерическом периоде женщины начинаю храпеть во сне. Кроме того, во сне они могут внезапно начать сучить ногами. По утрам женщины испытывают головную боль, а днем хотят спать.
• Психоветегативные нарушения. Речь идет о жалобах женщин на затрудненное дыхание, боли в левой половине груди, нарушения сердечного ритма, скачки АД.
• Снижение работоспособности. В климактерический период мыслительные способности женщины ухудшаются. Ей становиться сложнее переключаться с одного процесса на другой. Это становится причиной некоторых эмоциональных проблем.
• Эндокринные нарушения. Этот симптом чаще всего проявляется нарушением пищевого поведения. Женщина начинает больше или меньше есть. Это приводит к изменению массы тела и отекам. Нередко это приводит к развитию суставных патологий и проблем с сердцем.
• Психосоциальный симптом. Пациентке не удается находить общий язык с окружающими. Возникают проблемы в семье и на работе. Это приводит к снижению качества жизни и замкнутости. Именно по этой причине, когда начинается климактерический период женщине обязательно нужна помощь психолога.
• Сексуальные нарушения. Подавляющее большинство женщин при наступлении климакса утрачивает интерес к сексу. Это объясняется значительным снижением выработки основных половых гормонов. Из-за снижения продукции эстрогена на 50% стенки влагалища становятся более сухими. Половой акт в таких условиях становится болезненным. Из-за дефицита тестостерона женщина меньше интересует противоположным полом. По причине недостатка прогестерона у женщины начинаются головные боли, отбивающие всякий интерес к половым контактам.

Климакс — это период в жизни женщины, характеризующийся угасанием процессов и функций в половой системе. Также применяются термины менопауза и климактерический период. Климакс основан на снижении скорости метаболизма и на уменьшении полного обновления клеток организма. Его первопричиной является недостаточный синтез половых гормонов (эстрогенов, прогестерона). Менопаузу можно распознать по наличию характерных симптомов.

Первые симптомы менопаузы начинают беспокоить примерно в 47,5-48 лет. К этому возрасту половые гормоны постепенно, но непрерывно угасают, останавливается овуляция, шанс беременности в таком случае практически равен нулю. Первым снижается уровень гестагенов, которые отвечают за функционирование менструации.

При таком состоянии месячные становятся редкими и короткими или слишком обильными. У малого процента женщин менструации прекращаются очень резко. При убывании эстрогенов начинают проявляться характерные симптомы:

• головные боли;
• ночная потливость;
• подавленное настроение;
• нарушения сна;
• плаксивость;
• раздражительность;
• снижение работоспособности.

Часто ухудшение самочувствия обусловлено заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой системы или ожирением.

Такая симптоматика протекает до 5 лет с момента менопаузы, а затем (обычно в 52 года) резко исчезает. Вместо нее возникают такие явления, как сухость во влагалище, снижение полового влечения, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания. Развиваются патологии сосудов и костей, что приводит к атеросклерозу, инфаркту, инсульту и сахарному диабету.

Костная ткань становится хрупкой, из-за чего возникает риск переломов. Такие симптомы приводят к остеопорозу. Патологии возникают и в мышцах тазового дна, что провоцирует опущение, а иногда выпадение влагалища и матки и недержание мочи. После 50 лет организм тяжелее переносит изменения погоды, чаще наблюдаются аутоиммунные болезни. Основными признаками климакса у женщин являются:

• приливы — жар с покраснением кожи лицевого отдела головы, шеи;
• ночные поты;
• нарушения в сердечном ритме;
• сухость и хрупкость слизистой оболочки влагалища, что препятствует половым актам;
• слабость, озноб, учащение дыхания, сонливость, беспокойство, раздражительность;
• позднее — боли в мочевом пузыре, увеличение веса.

Появление первых симптомов климакса до 40 лет и даже в 42 года является поводом для обследования.

Бывают генетические и приобретенные причины проявления раннего климакса.

Наследственные нарушения, которые провоцируют менопаузу:

• Патология Х-хромосомы, проявляющаяся угасанием функций яичников.
• Синдром Шерешевского-Тернера.

Приобретенные причины:

• 1. Заболевания, возникшие на гормональной почве (щитовидной железы).
• 2. Анорексия.
• 3. Инфекционные генетические заболевания.
• 4. Химиотерапия.
• 5. Ожирение.

Ранние проявления климакса опасны преждевременным старением, которое имеет следующие особенности:

• 1. Дряблость кожи.
• 2. Появление морщин, пигментных пятен.
• 5. Ожирение.

Ранний климакс особенно опасен риском проявления гормональных и онкологических заболеваний.

Преждевременная менопауза свидетельствует о нарушениях функций яичников. На их работу влияют биологически активные гормоны и вещества. Ранний климакс не всегда возможно избежать.

Необходимо разработать индивидуальное лечение. Его основой является заместительная терапия половыми гормонами. Первоначально проводят обследования — УЗИ, маммографию, денситометрию (измерение плотности костной ткани), липидограмму, онкомаркеры.

Менопаузальная гормонотерапия поможет с дефицитом половых гормонов. При применении оптимальных доз гормональных препаратов они способствуют нормализации состояния и обеспечивают профилактическое действие на поздние обменные нарушения. Результатом такой терапии является увеличение продолжительности жизни и улучшение ее качества.

Показания для гормонотерапии при климаксе:

• изменение настроения, сна;
• урогенитальная атрофия, дисфункция в половой сфере;
• преждевременное проявление менопаузы.

При менопаузальной гормонотерапии должны учитываться факторы риска (возраст, постменопауза, тромбоэмболия, инсульт, и др.). Играет роль присутствие у женщины заболеваний желудка, желчнокаменной болезни, гипертриглицеридемии. При таких факторах лечение климакса проходит совместно с частью общей терапии, включающей коррекцию образа жизни, диету, физические занятия, прекращение курения и употребления алкоголя.

Применение только эстрогенов возможно исключительно при удаленной матке, в других случаях требуется обязательное включение в схему прогестагенов. Время терапии в каждой конкретной ситуации будет отличаться.

Рекомендованный возраст для лечения составляет от 40 до 60 лет. В этот промежуток гормонотерапия не сопровождается риском патологий сердечно-сосудистой системы. При преждевременном проявлении менопаузы (до 40 лет) показано применение комбинированных оральных контрацептивов.

Гормональные препараты подходят не всем. Одним из противопоказаний является быстрый процесс роста раковых опухолей.

Антидепрессанты у 60% подопытных, принимавших их в период климакса, снизили количество приливов. Эти лекарства имеют особые побочные эффекты, поэтому их используют только в тяжелых случаях менопаузы.

Гипотензивные препараты могут помочь при лечении климакса, так как у многих женщин в таком возрасте проявляется симптоматика гипертонии.

Пищевые добавки с активным растительным веществом — фитоэстрогеном способны улучшить гормональную регуляцию.

Месячные при климаксе появляются только в пременопаузе, в других стадиях они отсутствуют. Это связано с тем, что с возрастом из-за старения яичников снижается выработка эстрогенов. В пременопаузе могут быть циклы без овуляции.

Отсутствие месячных при климаксе может носить различный характер:

• Менструальный цикл все реже появляется. Возможны различия в протекании и длительности, задержка месячных способна достигать 2 месяцев. Такие нарушения длятся до 3 лет.
• Месячные могут внезапно прекратиться и больше не появиться. Такое окончание менструации не избавляет от климактерических нарушений.
• Интервал между двумя месячными циклами может быть от 2 до 4 месяцев, после чего наступает менопаузальный период.
• Менструации идут в хаотичном режиме, а после продолжительного перерыва возможны менструальноподобные кровотечения. Они способны вызвать малокровие.

Уровень эстрогенов в климактерический период первой фазы может изменяться. Если наблюдается нехватка гормонов, то яйцеклетка не сможет созреть вовремя. Если при определении овуляции тест отрицательный, это подтвердит начало климакса.

После окончательного прекращения синтеза эстрогенов яичниками месячные пропадают. Происходит атрофическое изменение формы яичников. При менопаузе колеблется не только периодичность менструаций, но и их длительность. Короткие и продолжительные месячные могут чередоваться между собой.

Наследственные нарушения, которые провоцируют менопаузу:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.