Слабительные при беременности 3 триместр

Слабительные средства для беременных: облегчают ожидание!

Слабительные средства для беременных обеспечат комфорт и легкость самого счастливого периода в жизни каждой женщины, а также создадут безопасные условия для развития и здоровья будущего малыша.

Беременность – один из самых интересных и многогранных процессов, протекающих в организме женщины. Ожидание будущего ребенка заставляет маму улыбаться, и с увеличением срока, все больше мечтать о встрече с любимой крохой. Он характеризуется всевозможными изменениями гормонального фона, психоэмоционального состояния, работы всех органов и систем.

Однако, в результате интенсивного изменения условий, у будущей мамы могут возникать небольшие расстройства, такие как запор.

Небольшие проблемы

Запор при беременности, чаще всего, обусловлен несколькими факторами:

1. Изменение гормонального фона: увеличивающееся количество прогестерона все больше стимулирует расслабление гладкомышечных волокон во всем организме, включая кишечник.
2. Снижение выработки мотилина — полипептидного гормона, который стимулирует продвижение остатков пищи по ЖКТ.
3. Увеличивающаяся матка сдвигает и сдавливает органы брюшной полости.
4. Уменьшение регионарного кровообращения.
5. Зачастую, у беременных происходит смена рациона, особенно в период токсикоза.
6. Изменение образа жизни на более щадящий, с меньшей активностью.

Наглядная краткая таблица слабительных средств которые можно и нельзя во время беременности. Подробнее читайте ниже.

В столбце таблицы «Можно» слабительные средства так же подходят и для ранних сроков беременности. В любом случае, не забывайте, что лучше проконсультироваться с вашим врачом.

Полная безопасность

В период беременности, главным критерием для выбора любого лекарственного средства, в том числе и слабительного, станет безопасность его применения для здоровья мамы и будущего малыша, а также эффективность, стойкость эффекта и скорость выведения метаболитов из организма.

Но какое слабительное можно при беременности? Современная классификация основана на механизме оказываемого действия, что легко позволяет дифференцировать препараты, которые противопоказаны или не рекомендуются в этот период.

Препараты, способствующие смягчению фекальных масс

Парафин жидкий (Вазелиновое масло), докузат натрия (Норгалакс), парафин в комбинации с другими препаратами (Мил-Пар).

• мягкие слабительные средства, можно применять длительно при хронических запорах;
• механизм действия (МД) основан на размягчении фекальных масс и стимуляции опорожнения кишечника;

Противопоказан при беременности, так как может рефлекторно стимулировать сокращения матки. Возможно использование, если польза превышает риск для плода.

Контактные препараты

1. Бисакодил (Бисакодил-Нижфарм, Лаксатин, Дульколакс)

• выпускается в свечах и таблетках;
• при пероральном приеме на ночь эффект развивается через 10 часов, при приеме натощак — через 5 часов. При применении Бисакодила в суппозиториях, дефекация наступает в течение часа;
• МД связан с уменьшением всасывания воды и электролитов, за счет чего происходит увеличение содержимого и естественная стимуляция опорожнения;

Использование данного слабительного допустимо при условии соблюдения мер предосторожности, так как возможно развитие обезвоживания и электролитного дисбаланса.

2. Касторовое масло

• выпускается в капсулах и в жидком виде во флаконах;
• эффект развивается в течение 6 часов;
• МД: под действием ферментов кишечника расщепляется до кислоты, которая рефлекторно стимулирует моторику и вызывает опорожнение;

Слабительное не применяется при беременности. Может вызывать сокращение матки.

3. Препараты сенны (Сенаде, Регулакс, Гербион Лаксана)

• оказывают мягкое действие, не вызывая раздражения стенок кишечника;
• дефекация наступает в результате стимуляции перистальтики примерно через 10-12 часов;
• показания — снижение моторики или атония кишечника, но длительно сеннозиды принимать нельзя, так как развивается привыкание;

Использование сенны на ранних сроках возможно только, если диета и гимнастика не дали нужного результата. Применять с осторожностью, при склонности к маточным кровотечениям использовать только по назначению врача.

4. Натрия пикосульфат (Гутталакс, Слабилен, Лаксигал)

• удобны при приеме на ночь;
• оказывают очень хороший эффект в течение 10-12 часов, при раздражении рецепторов кишечника не вызывают спазмы;
• к средствам этой группы не развивается привыкание;

Противопоказаны в I триместре. Во II и III период беременности, слабительное только по назначению врача.

Препараты, увеличивающие объем фекальных масс

Препараты из семян подорожника (Дефенорм, Мукофальк)

• МД связан с поглощением большого количества воды, из-за чего каловые массы становятся более объемными, размягчаются, стимулируют перистальтику и выводятся наружу;
• преимущества этой группы в том, что при прохождении через ЖКТ ткани семян практически не расщепляются и не вызывают системного действия, а также благотворно влияют на состояние стенок кишечника, улучшая трофику;

Разрешено применение слабительного в период беременности и лактации.

Осмотические средства

1. Магния сульфат

Механизм действия связан с задержкой жидкости, в результате чего повышается осмотическое давление и происходит стимуляция опорожнения.

Магнезия противопоказана при беременности, так как может воздействовать и на матку. Кроме того, средство проходит через плацентарный барьер, может оказывать вредные побочные эффекты на малыша.

2. Минеральные соли в комбинации (Флит Фосфо-сода)

МД такой же, как у предыдущего представителя группы.

Не применяется в ПБ, потому как нет достоверных данных относительно безопасности.

3. Лактулоза (Гудлак, Дюфалак, Нормазе), лактитол (Экспортал)

• являются «препаратом выбора» при беременности и грудном вскармливании, оказывает мягкое физиологичное очищение;
• МД основан на расщеплении лактулозы (лактитола) до органических кислот, которые снижают pH среды. Как результат, создается осмотическое давление, происходит нормализация и выведение фекалий;
• пребиотики, оказывают положительное действие на рост полезной микрофлоры, предупреждают дисбактериоз и рост патогенных бактерий;

Рекомендуется при запорах в период беременности и лактации.

4. Макрогол (Реалаксан, Форлакс, Фортранс)

• представляют собой высокомолекулярное соединение, удерживающее воду в кишечнике, за счет чего увеличивается объем кишечного содержимого и происходит опорожнение;
• используются также для очистки кишечника перед операциями и диагностическими процедурами;

Не обладают отрицательным действием на плод, поэтому слабительные разрешены в ПБ. Принимать с осторожностью.

Препараты в клизмах

Натрия фосфат (Энема Клин) представляет собой солевой раствор, использующийся для опорожнения за счет увеличения осмотического давления. Применяется в клизмах для ректального введения. При беременности не используется ввиду отсутствия достоверных данных.

Лаурила сульфат (Микролакс) стимулирует скопление воды в просвете кишечника, разжижает каловые массы и способствует мягкому выведению. При применении в ПБ не требует дополнительных мер предосторожности.

Глицериновые свечи также отнесены к этой группе, хотя представляют собой ректальные суппозитории. Назначаются при запорах любого происхождения, в том числе, у беременных. Оказывают смягчающее действие на фекалии, а также мягко стимулируют моторику. Эффект развивается очень быстро, уже через 15 минут. Не рекомендуется применять длительно.

Даже в этот период, требующий повышенного внимания и безопасности для здоровья мамы и будущего малыша, несложно выбрать эффективный и надежный вариант для разрешения такого небольшого затруднения, как запор.

Список слабительных средств от запора при беременности: какие принимать на ранних сроках и в 3 триместре?

В период ожидания ребенка многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор.

Затрудненная дефекация доставляет дискомфорт самой беременной, а также может негативно отразиться на состоянии будущего малыша.

Необходимо хорошо разбираться в вопросе применения слабительных во время беременности, какие из препаратов рекомендуются, не повредят состоянию здоровья женщины и не окажут влияния на плод.

Какие бывают средства от запора при беременности?

Вот такие средства от запора при беременности существуют:

1. Слабительные, в составе которых присутствует лактулоза – механизм действия этих лекарств состоит в увеличении количества лактобактерий, благодаря которым повышается кислотность в кишечнике, происходит размягчение содержимого кишки и мягкое усиление перистальтики. Абсолютно безопасны, не задерживают усваивание витаминов и при длительном использовании не вызывают привыкания. Цены в аптеках: от 230 рублей.
2. Препараты макрогола – улучшают движение кала по кишечнику за счет всасывания жидкости, способны выводить токсины, не проникают в кровоток. Стоимость: от 150 рублей.
3. Ректальные свечи – активируют рефлекс опорожнения и разрыхляют каловые массы. Стоимость в России: от 140 рублей.

Рекомендуемые слабительные для приема на ранних сроках

Сироп выпускается во флаконах по 200, 500, 1000 мл.

• индивидуальная непереносимость галактозы, лактулозы, лактозы и фруктозы;
• непроходимость кишечника;
• сахарный диабет.

В начале использования нередко газообразование. Очень редко – жидкий стул, боли в абдоминальном отделе.

Цена от 300 рублей.

Сироп во флакончиках по 100 мл.

• повышенная чувствительность;
• галактоземия;
• кишечная непроходимость.

Как правило переносится хорошо. Могут наблюдаться: вздутие живота, несильная тошнота.

Цена от 450 рублей.

Раствор для приема внутрь 220, 400 мл, также в картонной упаковке сухой порошок для приготовления сиропа 4,8 г.

• лактозная недостаточность;
• галактоземия;
• тошнота, рвота, диарея, боли в абдоминальной области неясного генеза;
• индивидуальная негативная реакция на препарат;
• сахарный диабет (с осторожностью).

К побочным явлениям можно отнести появление газов в кишечнике в первые 2 суток приема.

Стоимость от 250 рублей.

Препараты для употребления в 3 триместре

Вот список препаратов для приема на поздних сроках беременности.

Форма выпуска: микроклизмы по 5 мл в упаковке 4 штуки.

Противопоказания: аллергические реакции на состав вещества. При приеме иногда возникает чувство жжения.

Стоимость от 330 рублей.

Выпускается в тубах – канюлях объемом 10 грамм в коробке 6 штук.

• геморрой;
• анальные трещины;
• язвенный колит;
• непроходимость кишечника;
• кровотечения.

При длительном применении могут наблюдаться: ректальные боли, зуд и чувство жжения в районе ректального отверстия, понос, крапивница, газообразование.

Стоимость от 410 рублей.

Глицериновые свечи

Суппозитории для ректального применения продаются в дозировке 2,25 г по 10 штук в коробке.

• геморрой в острой форме;
• диагностированные воспаления ЖКТ;
• повышенный тонус матки;
• угрожающий выкидыш;
• хроническая или острая почечная недостаточность;
• подтвержденная кишечная непроходимость;
• острый аппендицит;
• диарея неясного генеза;
• кровотечения из ЖКТ и маточные;
• опухоли в прямой кишке;
• не относящиеся к запору боли в животе;
• повышенная чувствительность к компонентам в составе.

Стоимость от 131 рубля.

Народные рецепты

1. Чернослив – в составе присутствуют витамины и ферменты, помогающие процессу переваривания еды и стимуляции прохождения каловых масс в толстом кишечнике.

На ночь 7 ягод залить горячей кипяченой водой. Принимать натощак 1 раз в сутки за 20 минут до еды.

Сок из свеклы и моркови – эффективно борется с запором и повышает гемоглобин. Свежевыжатый сок принимать по 2-3 глотка в день до исчезновения симптомов.

Салаты. Отварную свеклу потереть на терке, добавить чернослив и оливковое масло. Второй вариант: сырую морковь и небольшое яблоко перетереть на терке и залить свежим кефиром.

Лекарства для кормящих мам

Применяются лекарства на основе лактулозы:

Лекарственные средства группы макрогола:

Рекомендации по профилактике копростаза

Важно понимать, что прием слабительных во время ожидания ребенка – крайняя мера. Зачастую достаточно устранить все провоцирующие факторы:

1. Выпивать рекомендуемое количество жидкости. До 20 недели беременности в организм должно поступать около 2-2,5 литров жидкости. С 20 по 30 неделю – 1,5 литра. Начиная с 30 недели и до родов – минимум 1,3 литра.
2. Спортивные упражнения, занятие аквааэробикой, плавание, йога. Полезны прогулки на свежем воздухе.
3. Питаться следует часто и небольшими порциями. Супы употреблять в теплом виде.
4. Ввести в рацион продукты, обогащенные клетчаткой.

1. Продукты с крепящими свойствами:
   • копченое, соленое, жареное, жирное мясо;
   • рыба или птица;
   • суши;
   • фастфуд;
   • свежая выпечка;
   • белый хлеб;
   • крепкий чай;
   • кофе;
   • шоколад;
   • молоко;
   • рисовая и манная каша;
   • кисломолочные изделия, со срока изготовления которых прошло более суток;
   • макаронные изделия;
   • яблочное пюре;
   • хурма;
   • черника;
   • гранат;
   • айва;
   • черная смородина;
   • виноград;
   • картофельное пюре;
   • все бобовые;
   • сладкая и вареная кукуруза;
   • шпинат;
   • огурцы;
   • персики;
   • яблоки;
   • консервации;
   • баклажаны;
   • капуста.
2. Продукты с послабляющим эффектом:
   • курага;
   • чернослив;
   • свекла;
   • свежий ананасовый сок;
   • инжир;
   • сливы;
   • абрикосы;
   • вишня;
   • киви;
   • арбузы;
   • дыни;
   • кабачок;
   • свежие кисломолочные- нежирный кефир, ряженка;
   • цельнозерновой хлеб;
   • отруби;
   • растительное масло;
   • каша овсяная и из гречневой крупы.

Запор – проблема, с которой сталкивается примерно 50 % будущих и уже кормящих мам. Для устранения и лечения этого неприятного недуга в настоящее время создано разнообразное количество слабительных препаратов, подходящих на разном сроке беременности и после родов.

Стоит отметить, что лекарства в эти периоды назначаются в исключительном случае и существует возможность избавиться от запоров просто соблюдая режим питания, специальную диету, укрепляя здоровье занятиями спортом и гуляя на свежем воздухе.

Слабительные при беременности

Содержание:

Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:

• осмотические слабительные средства;
• препараты, размягчающие каловые массы;
• средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
• препараты, увеличивающие объем каловых масс;
• слабительные пребиотики;
• контактные слабительные.

Механизм действия

Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.

Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.

дополнительноПрепараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.

1. Препараты, размягчающие каловые массы.

Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.

1. Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника.

Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.

важноДанный тип лекарственных средств запрещен в первом триместре беременности вследствие возможного увеличение тонуса матки и угрозе выкидыша. Во втором, третьем триместре беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.

Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.

1. Слабительные пребиотики.

Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.

Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.

информацияЛекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.

Показания к применению

• осмотические слабительные;
• препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
• средства, размягчающие каловые массы;
• пребиотики.

На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.

обратите вниманиеПри использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.

Основные показания к применению слабительных средств:

• запор вследствие сдавления кишечника беременной маткой;
• запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза выкидыша, травмы, оперативные вмешательства);
• профилактика запоров у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации (третий триместр беременности; операция кесарева сечения; после родов через естественные родовые пути, осложненных геморроем, разрывом промежности, шейки матки);
• запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
• проктит (воспаление прямой кишки);
• трещины ануса;
• подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.

Источники: http://snovazapor.ru/beremennost/slabitelnye-sredstva-dlya-beremennyx.htmlhttp://bezgemorroya.com/gastroenterologiya/zapor/z-u-zhenshhin/z-pri-beremennosti-i-posle-rodov/slabitelnyiyie-sredstva-pri-bhttp://baby-calendar.ru/preparaty/slabitelnye/